2025年湖南住院醫(yī)師規(guī)范化培訓考試（醫(yī)學影像科）題庫歷年參考題庫含答案詳解(5卷)2025年湖南住院醫(yī)師規(guī)范化培訓考試（醫(yī)學影像科）題庫歷年參考題庫含答案詳解(篇1)【題干1】X線攝影中，關于橈骨遠端骨折的典型X線表現，下列哪項描述錯誤？【選項】A.骨折線呈線性，可能伴尺骨莖突骨折B.骨痂早期呈Codman三角形C.撕脫性骨折可見骨碎片嵌入關節(jié)腔D.骨折遠端向背側成角【參考答案】B【詳細解析】Codman三角形是骨轉移瘤的典型X線表現，橈骨遠端骨折的骨痂早期呈“Mant?noy三角形”或“Codman三角形”可能被混淆，需結合臨床病史和CT鑒別?！绢}干2】CT增強掃描中，關于碘對比劑腎毒性反應的高危因素，哪項不正確？【選項】A.腎功能不全患者B.一次注射劑量＞3ml/kgC.術前72小時未服用非甾體抗炎藥D.老年患者【參考答案】C【詳細解析】非甾體抗炎藥（NSAIDs）會抑制前列腺素合成，增加對比劑腎損傷風險，術前需停藥7-14天，而非72小時。【題干3】MRI動態(tài)增強掃描中，腦膜癌病增強模式符合以下哪項特征？【選項】A.延遲期環(huán)形強化B.T1加權像低信號C.強化持續(xù)至180分鐘D.強化范圍超出原發(fā)病灶【參考答案】A【詳細解析】腦膜癌病在動態(tài)增強掃描中通常表現為“快進快出”的環(huán)形強化模式，強化高峰出現在注射后60-90秒，180分鐘內完全廓清。【題干4】超聲引導下肝穿刺活檢的禁忌癥不包括以下哪項？【選項】A.凝血功能異常（INR＞1.5）B.血壓＞160/100mmHgC.穿刺點局部皮膚感染D.肝癌病史【參考答案】D【詳細解析】肝癌患者需密切監(jiān)測穿刺并發(fā)癥，但并非絕對禁忌，需結合影像學評估肝內病灶與血管關系?！绢}干5】鉬靶X線檢查中，關于乳腺良惡性鈣化的鑒別要點，哪項錯誤？【選項】A.惡性鈣化多呈細小針狀B.良性鈣化多呈簇狀分布C.惡性鈣化周圍伴毛刺征D.粒徑＞0.5mm多提示惡性【參考答案】D【詳細解析】惡性鈣化直徑通常＜0.5mm，＞0.5mm的鈣化需結合形態(tài)學特征（如分葉、星芒狀）綜合判斷?！绢}干6】MRA（磁共振血管成像）檢查中，關于對比劑使用的最佳方案是？【選項】A.靜脈推注法（3.0ml/s）B.靜脈滴注法（0.5ml/kg/h）C.靜脈推注后追加生理鹽水D.聯合使用順磁性和順磁性對比劑【參考答案】C【詳細解析】MRA需使用順磁性對比劑（如釓噴酸葡胺），靜脈推注后追加生理鹽水（20ml/kg）可提高首過效應，減少對比劑滯留?！绢}干7】介入放射學中，關于動脈導管closure的適應癥，哪項正確？【選項】A.肝動脈瘤直徑＞3cmB.頸動脈夾層術后再狹窄C.胃腸道出血保守治療無效D.腎動脈狹窄導致蛋白尿＞3g/24h【參考答案】B【詳細解析】頸動脈夾層術后再狹窄是動脈導管closure的明確適應癥，而胃腸道出血首選栓塞治療，腎動脈狹窄需評估腎血流儲備?！绢}干8】核醫(yī)學檢查中，關于131I治療分化型甲狀腺癌的適用范圍，哪項錯誤？【選項】A.甲狀腺殘留或轉移灶B.甲狀腺球蛋白＞50μg/LC.放療后仍存在骨轉移D.患者碘代謝率（RAU）＞10%【參考答案】D【詳細解析】分化型甲狀腺癌治療后RAU＞10%是131I治療的禁忌癥，因易導致甲狀腺危象?！绢}干9】CT灌注成像中，關于對比劑輸注速率的推薦范圍是？【選項】A.2.5-3.5ml/sB.1.5-2.5ml/kgC.3.0-4.0ml/kgD.0.5-1.0ml/kg【參考答案】A【詳細解析】CT灌注成像推薦使用非離子型碘對比劑（如碘海醇），輸注速率2.5-3.5ml/s可保證動脈期成像質量，同時避免呼吸運動偽影?！绢}干10】MRI檢查中，關于擴散加權成像（DWI）的掃描參數設置，哪項正確？【選項】A.b值設置為2000s/mm2B.TR/TE=4000/100C.掃描層厚5mm，無間隔D.采集次數N=8【參考答案】A【詳細解析】DWI推薦b值2000-3000s/mm2，TR/TE應匹配擴散敏感度，層厚5mm且無間隔可減少偽影，N=8可降低掃描時間?！绢}干11】超聲彈性成像中，關于甲狀腺結節(jié)良惡性鑒別的關鍵指標是？【選項】A.C-SPI評分＞3B.等聲暈征出現C.斑點狀強回聲D.脈沖反轉模式【參考答案】A【詳細解析】甲狀腺彈性成像C-SPI評分＞3（高彈性）提示惡性風險，等聲暈征是良性特征，斑點狀強回聲可見于結節(jié)鈣化?！绢}干12】X線鋇餐檢查中，關于食管癌的典型X線表現是？【選項】A.蠕蟲狀充盈缺損B.橋接征C.梯田樣改變D.毛刺征【參考答案】B【詳細解析】鋇餐檢查中橋接征（充盈缺損與正常食管間形成“橋”）是食管癌的典型征象，毛刺征多見于胃癌?！绢}干13】介入放射學中，關于經皮肝穿刺膽管造影（PTC）的并發(fā)癥，哪項最常見？【選項】A.膽管穿孔B.肝內膽管出血C.感染性休克D.血管迷走反射【參考答案】A【詳細解析】PTC最常見并發(fā)癥為膽管穿孔（發(fā)生率約5-10%），其次為膽汁性腹膜炎和肝內膽管出血?！绢}干14】MRI檢查中，關于肝細胞癌（HCC）的典型MRI信號特征是？【選項】A.T1WI低信號，T2WI高信號B.T1WI高信號，T2WI低信號C.T1WI等信號，T2WI等信號D.T1WI稍低信號，T2WI稍高信號【參考答案】B【詳細解析】HCC在T1WI呈稍高信號（因細胞質豐富），T2WI呈稍低信號（細胞外水分減少），與周圍肝組織形成鮮明對比?！绢}干15】超聲多普勒在心臟中的應用，關于二尖瓣狹窄的血流特征，哪項正確？【選項】A.脈沖多普勒頻譜呈“V”型B.頻譜包絡線呈雙向C.脈沖多普勒增益調至60dBD.脈沖多普勒取樣深度＞60mm【參考答案】A【詳細解析】二尖瓣狹窄時，跨瓣血流頻譜呈“V”型，頻譜包絡線單峰，取樣深度應＞60mm以避開瓣膜回聲。【題干16】CT增強掃描中，關于肝動脈瘤的增強模式，哪項正確？【選項】A.平掃低密度，增強后等密度B.平掃等密度，增強后高密度C.平掃稍低密度，增強后顯著高密度D.平掃高密度，增強后更低密度【參考答案】C【詳細解析】肝動脈瘤在平掃呈稍低密度（因血腫或血栓），增強后呈顯著高密度（動脈期強化），與肝實質形成對比。【題干17】MRI檢查中，關于急性腦梗死DWI序列的應用時機，哪項正確？【選項】A.發(fā)病后6小時B.發(fā)病后24小時C.發(fā)病后72小時D.發(fā)病后168小時【參考答案】A【詳細解析】DWI對急性腦梗死（發(fā)病≤6小時）的敏感性最高，24小時后因細胞毒性水腫形成可能掩蓋DWI信號?！绢}干18】X線攝影中，關于肺栓塞的X線表現，哪項正確？【選項】A.肺門“軌道征”B.肺紋理增粗伴KerleyB線C.中心性肺不張D.肺動脈段膨隆【參考答案】B【詳細解析】肺栓塞典型X線表現為KerleyB線（水平線狀影）、肺門“衛(wèi)星征”或“Tree-in-bud”征，肺動脈段膨隆見于右心負荷過重?！绢}干19】介入放射學中，關于數字減影血管造影（DSA）的對比劑使用，哪項正確？【選項】A.術前使用阿司匹林（50mg/d）B.對比劑碘含量＞300mg/mlC.術中肝素化劑量10U/kgD.術后使用地高辛（0.25mg/d）【參考答案】C【詳細解析】DSA檢查需肝素化，劑量10U/kg（上限100U），術前阿司匹林需提前3天服用，術后避免使用地高辛?！绢}干20】MRI檢查中，關于脊髓壓迫的典型MRI信號特征是？【選項】A.T1WI低信號，T2WI高信號B.T1WI稍低信號，T2WI稍高信號C.T1WI等信號，T2WI低信號D.T1WI高信號，T2WI等信號【參考答案】B【詳細解析】脊髓壓迫（如椎間盤突出）在T1WI呈稍低信號（組織水腫），T2WI呈稍高信號（細胞外水分增多），與周圍正常脊髓形成對比。2025年湖南住院醫(yī)師規(guī)范化培訓考試（醫(yī)學影像科）題庫歷年參考題庫含答案詳解(篇2)【題干1】乳腺癌的X線鉬靶檢查中，哪種表現提示腫瘤侵犯皮膚？【選項】A.皮膚橘皮樣改變B.脊柱側彎C.胸骨后透亮區(qū)D.肋骨破壞【參考答案】A【詳細解析】皮膚橘皮樣改變（PectoralWeb）是乳腺癌侵犯皮膚導致淋巴回流障礙的典型X線表現，由皮下纖維索條牽拉皮膚形成。B選項脊柱側彎多見于骨轉移晚期，C選項胸骨后透亮區(qū)提示肺氣腫或肺炎，D選項肋骨破壞需結合病理確診?！绢}干2】急性肺栓塞的CTA（計算機斷層血管造影）檢查中，下列哪項征象對診斷特異性最高？【選項】A.肺動脈充盈缺損B.肺靜脈血栓形成C.肺門部動脈擴張D.縱隔淋巴結腫大【參考答案】A【詳細解析】肺動脈充盈缺損是CTA診斷肺栓塞的特異性征象，直接反映血栓阻塞管腔。B選項肺靜脈血栓多見于左心系統(tǒng)，C選項肺門動脈擴張為代償表現，D選項縱隔淋巴結腫大需排除腫瘤轉移?！绢}干3】腰椎間盤突出癥的MRI表現中，以下哪項是“貓背”征的典型特征？【選項】A.L4/5椎體前緣骨質增生B.椎間盤后緣突出伴硬膜囊受壓C.椎弓根狹窄D.椎體滑脫【參考答案】B【詳細解析】“貓背”征指椎間盤后緣突出導致硬膜囊受壓，在T2WI序列呈高信號，壓迫神經根引發(fā)坐骨神經痛。A選項為退行性變表現，C選項為脊髓型頸椎病特征，D選項需結合椎體滑脫角度判斷?！绢}干4】關于甲狀腺結節(jié)超聲檢查，Whichisthemostspecificindicatorofmalignancy?【選項】A.微鈣化B.節(jié)結內血流信號豐富C.節(jié)結邊界清晰D.節(jié)結縱橫比＞1【參考答案】A【詳細解析】微鈣化（>2mm）是甲狀腺結節(jié)惡性征象特異性最高（敏感度82%）的超聲特征，反映壞死鈣化。B選項血流信號豐富常見于良性結節(jié)，C選項邊界清晰多為囊性病變，D選項縱橫比＞1見于頸部淋巴結腫大。【題干5】肝轉移瘤的CT表現中，哪項描述最準確？【選項】A.輪廓光整的類圓形低密度灶B.輪廓毛糙的高密度灶C.增強后“快進快出”D.周圍見衛(wèi)星灶【參考答案】C【詳細解析】肝轉移瘤CT增強呈“快進快出”特征（動脈期高密度，靜脈期迅速廓清），輪廓光整為良性腫瘤特征（如血管瘤），D選項衛(wèi)星灶多見于原發(fā)肝癌?！绢}干6】關于膝關節(jié)MRI檢查，Whichsequenceismostsensitivefordetectingmeniscaltears?【選項】A.T1WIB.T2WIC.PDWID.STIR【參考答案】B【詳細解析】T2WI序列（尤其是fatsuppressedT2WI）可清晰顯示半月板高信號（>80%敏感度），PDWI（彌散加權成像）對水腫敏感，STIR（短時反轉恢復）用于檢測骨髓水腫?！绢}干7】急性闌尾炎的CT表現中，Whichistheearliestsignofperforation?【選項】A.腹膜增厚B.闌尾壁環(huán)形強化C.腹腔游離氣體D.闌尾周圍脂肪模糊【參考答案】C【詳細解析】腹腔游離氣體（空氣-液平面）是闌尾穿孔的最早CT征象（敏感度98%），腹膜增厚（腹膜刺激征）和闌尾壁環(huán)形強化（壁厚>2mm）為繼發(fā)改變，D選項脂肪模糊為后期感染表現?！绢}干8】關于腦出血的CT診斷，Whichparameteriscriticalfordeterminingtreatmenturgency?【選項】A.出血量（ml）B.出血部位C.是否破入腦室D.周圍腦組織水腫程度【參考答案】C【詳細解析】破入腦室需行緊急腦室引流（占腦出血的10-15%），出血量＞30ml或基底節(jié)出血＞20ml需考慮手術，出血部位（如腦干出血）影響預后而非緊急程度。【題干9】關于腸系膜淋巴結腫大的影像學鑒別，Whichismostcharacteristicofinfectiousenteritis?【選項】A.灶性分布B.沿腸系膜分布C.淋巴結融合成團D.強化均勻【參考答案】B【詳細解析】細菌感染（如腸炎）致淋巴結腫大呈“串珠樣”沿腸系膜分布（敏感度75%），結核性淋巴結腫大融合成團（冷膿腫），真菌感染強化不均勻?！绢}干10】關于肺氣腫的HRCT表現，Whichisthemostspecificsign?【選項】A.肺野外帶蜂窩狀改變B.肺血管pruningC.肺大皰D.肺容積增大【參考答案】B【詳細解析】肺血管pruning（肺血管分支減少）是HRCT診斷肺氣腫特異性指標（敏感度93%），肺大皰（直徑＞1cm）為繼發(fā)改變，肺容積增大是整體表現?！绢}干11】關于腎細胞癌的增強CT表現，Whichisthemostcommonpattern?【選項】A.指狀征B.球形強化C.梯度強化D.桑葚樣強化【參考答案】C【詳細解析】腎細胞癌增強呈“快進快出”的梯度強化（動脈期明顯強化，靜脈期下降），球形強化多見于良性腫瘤，桑葚樣強化見于轉移瘤?！绢}干12】關于腰椎間盤突出癥的MRI表現，Whichisthemostreliableindicatorofnerverootcompression?【選項】A.椎間盤后緣突出B.椎管狹窄C.硬膜囊受壓D.椎體滑脫【參考答案】C【詳細解析】硬膜囊受壓（T2WI高信號）是神經根受壓的可靠標志，椎間盤后緣突出（>5mm）和椎管狹窄（矢狀徑<10mm）為結構異常，D選項滑脫角度＜50°不直接關聯神經壓迫。【題干13】關于肝血管瘤的MRI表現，Whichsequenceshowsthemostcharacteristicsignal?【選項】A.T1WIB.T2WIC.T2FLAIRD.SWI【參考答案】B【詳細解析】肝血管瘤在T2WI呈典型高信號（信號強度＞肝皮質），T2FLAIR（液體衰減反轉恢復）可排除水腫干擾，SWI（穩(wěn)態(tài)自由進動成像）用于檢測微小病灶?！绢}干14】關于急性胰腺炎的CT表現，Whichistheearliestsignofnecrosis?【選項】A.胰腺邊界模糊B.胰腺壞死區(qū)低密度C.胰周脂肪條紋征D.胰腺強化不均勻【參考答案】B【詳細解析】胰腺壞死區(qū)（CT值<-30HU）是胰腺壞死的直接征象，胰腺邊界模糊（水腫期）和強化不均勻（出血期）為繼發(fā)改變，C選項脂肪條紋征為壞死早期表現但非特異性?！绢}干15】關于甲狀腺癌的PET-CT表現，Whichismostspecificforpapillarycarcinoma?【選項】A.18F-FDG攝取增高B.節(jié)結內微鈣化C.縱隔淋巴結轉移D.腦轉移灶【參考答案】B【詳細解析】甲狀腺乳頭狀癌微鈣化（>2mm）陽性率高達78%，且為唯一與基因突變（BRAFV600E）直接相關的影像特征，18F-FDG攝取增高（SUVmax>2.0）見于所有分化型癌。【題干16】關于膝關節(jié)骨關節(jié)炎的MRI表現，Whichisthemostsensitiveindicatorofprogression?【選項】A.軟骨下骨質增生B.軟骨缺失C.關節(jié)積液D.髓腔高信號【參考答案】B【詳細解析】軟骨缺失（T2WI低信號帶）是骨關節(jié)炎進展敏感指標（敏感度91%），軟骨下骨質增生（Sclerosis）和髓腔高信號（水腫）為繼發(fā)改變，關節(jié)積液（關節(jié)囊線樣高信號）為早期表現?！绢}干17】關于腦膿腫的MRI表現，Whichsequenceismosthelpfulfordiagnosis?【選項】A.T1WIB.T2WIC.FLAIRD.DWI【參考答案】C【詳細解析】FLAIR序列（T2加權反轉恢復）可清晰顯示膿腫壁（環(huán)狀高信號）和膿液（中心高信號），DWI（彌散加權成像）用于檢測膿腫內膿液（高信號），T1WI（增強后）顯示強化環(huán)?！绢}干18】關于腸梗阻的CT表現，Whichisthemostreliablesignofsmallbowelobstruction?【選項】A.腸管擴張B.腸壁增厚C.腸系膜血管扭曲D.腸腔積液【參考答案】C【詳細解析】腸系膜血管扭曲（“腸系膜血管絞索征”）是機械性腸梗阻特異性征象（敏感度85%），腸管擴張（直徑>3cm）和腸壁增厚（>3mm）為繼發(fā)改變，D選項積液多為麻痹性腸梗阻。【題干19】關于肝膿腫的CT表現，Whichisthemostcharacteristicofpyogenicliverabscess?【選項】A.多發(fā)小膿腫B.膿腫壁強化C.膿腫內氣液平面D.肝臟體積縮小【參考答案】B【詳細解析】肝膿腫壁強化（環(huán)形強化，壁厚>5mm）是典型特征（敏感度89%），膿腫內氣液平面多見于右側膿腫（與胃泡區(qū)分），D選項體積縮小為晚期表現。【題干20】關于腰椎間盤突出癥的CT治療指征，Whichisthemostcriticalfactor?【選項】A.癥狀持續(xù)＞6周B.椎間盤突出＞5mmC.神經根受壓征陽性D.患者年齡＞60歲【參考答案】B【詳細解析】CT治療指征以椎間盤突出＞5mm（>80%有效）為金標準，神經根受壓（直腿抬高試驗陽性）和癥狀持續(xù)（>6周）為輔助標準，年齡＞60歲提示手術風險增加但非治療絕對禁忌。2025年湖南住院醫(yī)師規(guī)范化培訓考試（醫(yī)學影像科）題庫歷年參考題庫含答案詳解(篇3)【題干1】對比劑致過敏性休克最關鍵的急救措施是？【選項】A.立即靜脈注射腎上腺素B.立即停止檢查并報告醫(yī)師C.口服地塞米松緩解癥狀D.靜脈滴注生理鹽水【參考答案】A【詳細解析】腎上腺素是治療嚴重過敏反應的首選藥物，可快速收縮血管、增加心率、緩解喉頭水腫。選項B和D雖為必要步驟，但無法直接逆轉過敏性休克。選項C的激素治療僅能緩解癥狀，無法終止過敏反應?！绢}干2】螺旋CT掃描時，重建圖像層厚為3mm，掃描層厚為5mm，其有效掃描層厚計算公式為？【選項】A.掃描層厚×（1+掃描螺距）B.掃描層厚×（1+層厚/螺距）C.掃描層厚×（1-層厚/螺距）D.掃描層厚×螺距【參考答案】B【詳細解析】有效層厚=掃描層厚×(1+層厚/螺距)，螺距為螺距比。當螺距為1時，有效層厚等于掃描層厚；當螺距增大時，有效層厚增加。選項B公式符合物理模型?！绢}干3】Whichimagingmodalityiscontraindicatedinpatientswithpacemakers？A.MRIB.CTC.X-rayD.Ultrasound【參考答案】A【詳細解析】強磁場（1.5T以上）可能干擾植入式心臟起搏器工作，導致心率失?；蚱鸩鞴收?。CT、X線和超聲均無此風險?！绢}干4】在乳腺鉬靶檢查中，出現偽影最常見于哪種體位？【選項】A.內上位B.內下位C.外上位D.外下位【參考答案】C【詳細解析】乳腺鉬靶外上象限因腺體致密和皮膚牽拉易產生偽影，需結合臨床觸診和超聲鑒別?！绢}干5】關于MRI檢查的禁忌癥，哪項描述錯誤？【選項】A.體內有心臟起搏器者禁用B.靜脈內留置導尿管無需處理C.金屬植入物需提前取出D.孕婦需嚴格評估輻射風險【參考答案】B【詳細解析】金屬導尿管在磁場中可能產生移位或磁化，需提前取出或更換為塑料材質。其他選項均符合MRI安全規(guī)范?！绢}干6】CT增強掃描中，碘對比劑最常見的副作用是？【選項】A.腎毒性B.過敏反應C.肝功能損傷D.腦血管意外【參考答案】B【詳細解析】碘對比劑過敏反應發(fā)生率約0.1%-0.3%，嚴重者可致過敏性休克。腎毒性多見于高滲性非離子型對比劑，但非最常見?！绢}干7】關于X線檢查的輻射防護原則，哪項不正確？【選項】A.最小化受照劑量B.優(yōu)先選擇CT替代C.增加患者厚度以降低劑量D.避免兒童頻繁檢查【參考答案】C【詳細解析】輻射防護需遵循ALARA原則（AsLowAsReasonablyAchievable），增加患者厚度可能反而提高局部劑量?！绢}干8】在超聲檢查中，描述肝血管瘤特征性聲像的是？【選項】A.后方回聲增強B.等回聲伴微鈣化C.無回聲區(qū)伴聲暈D.等回聲伴增強效應【參考答案】C【詳細解析】肝血管瘤典型表現為無回聲區(qū)，邊界清晰，后方伴聲暈（增強效應）。微鈣化多見于肝癌。【題干9】WhichofthefollowingistheprimarycauseofartifactsinMRI？A.PatientmovementB.MetalimplantsC.Contrast劑administrationD.Patientbreathholding【參考答案】B【詳細解析】金屬植入物（如人工關節(jié)、螺釘）在強磁場中產生渦流效應，導致局部信號失真。其他選項屬于運動偽影范疇?！绢}干10】在X線檢查中，描述骨轉移瘤最常見的發(fā)生部位是？【選項】A.腰椎B.肱骨近端C.脛骨近端D.肋骨【參考答案】A【詳細解析】肺癌、乳腺癌等惡性腫瘤骨轉移中，腰椎（L1-L5）最常見，占所有骨轉移的40%-60%?！绢}干11】關于CT灌注成像，哪項參數用于評估腫瘤血供？【選項】A.峰值時間B.持續(xù)時間C.滯留時間D.強化曲線形態(tài)【參考答案】D【詳細解析】CT灌注曲線形態(tài)（如速升緩降型）可反映腫瘤血供特征，峰值時間與血供速度相關。【題干12】在超聲心動圖檢查中，描述室間隔增厚的最常見病因是？【選項】A.甲狀腺功能亢進B.高血壓性心臟病C.先天性室間隔缺損D.缺血性心肌病【參考答案】B【詳細解析】高血壓性心臟病是室間隔增厚的最常見病因，占所有繼發(fā)性心肌肥厚的30%-50%?！绢}干13】關于MRI檢查的輻射劑量，哪種序列輻射最低？【選項】A.T1加權像B.T2加權像C.彌散加權成像（DWI）D.彌散張量成像（DTI）【參考答案】B【詳細解析】T2加權序列因翻轉時間較長，射頻脈沖次數少，輻射劑量顯著低于T1加權和其他功能成像。【題干14】在介入放射學中，描述動脈栓塞治療適應癥的是？【選項】A.肝癌破裂出血B.胃癌術后吻合口出血C.髖關節(jié)置換術后感染D.胰腺癌遠處轉移【參考答案】A【詳細解析】動脈栓塞適用于肝癌破裂出血、宮外孕等急性動脈出血，胃癌吻合口出血多采用內鏡或手術止血?！绢}干15】關于X線攝影的對比度控制，哪項措施不正確？【選項】A.增加曝光時間B.降低管電壓C.使用濾線器D.增加患者厚度【參考答案】A【詳細解析】增加曝光時間會降低對比度，但需平衡輻射劑量。正確方法包括降低管電壓、使用濾線器及調整焦點尺寸?！绢}干16】在MRI檢查中，描述“黑血”像最常用于？【選項】A.肺部病變B.肝臟病變C.脊柱病變D.顱腦病變【參考答案】D【詳細解析】T2加權像（黑血像）在顱腦MRI中用于觀察灰質與白質對比，肝脾病變多采用T1加權或增強掃描?！绢}干17】關于CT值測量，描述正確的是？【選項】A.鈣化灶CT值范圍為-100至+100HUB.水的CT值約為0HUC.骨皮質CT值與肌肉相近D.血管壁CT值高于周圍組織【參考答案】B【詳細解析】水的CT值約0HU，鈣化灶為+100-+400HU，骨皮質為+300-+700HU，肌肉約+40HU。【題干18】在超聲檢查中，描述甲狀腺結節(jié)囊性變特征的是？【選項】A.后方回聲增強B.內部見細小鈣化灶C.無回聲區(qū)伴聲暈D.脈沖多普勒顯示高阻力血流【參考答案】C【詳細解析】甲狀腺囊性結節(jié)表現為無回聲區(qū)，邊界清晰，后方伴聲暈（增強效應）。鈣化灶多見于結節(jié)實性部分?！绢}干19】關于MRI安全規(guī)范，哪項描述錯誤？【選項】A.金屬植入物需提前取出B.佩帶手機不影響檢查C.金屬飾品需取出D.孕婦禁用1.5T以上磁場【參考答案】B【詳細解析】手機等小型金屬物品在1.5T磁場中可能產生局部溫升，建議檢查前取出。孕婦禁用3.0T以上磁場，但1.5T需評估胎兒風險?！绢}干20】在X線檢查中，描述肺栓塞最特征的影像表現是？【選項】A.肺門區(qū)“V”字形陰影B.肺野外帶楔形陰影C.胸膜線中斷D.肺動脈擴張【參考答案】B【詳細解析】肺栓塞典型表現為肺野外帶楔形陰影（“W”或“S”形），肺動脈充盈缺損為間接征象。2025年湖南住院醫(yī)師規(guī)范化培訓考試（醫(yī)學影像科）題庫歷年參考題庫含答案詳解(篇4)【題干1】X線胸片顯示雙肺透亮區(qū)伴細小鈣化灶，最可能的診斷是？【選項】A.炎性假瘤B.瘤性空洞C.肺氣腫D.Pneumatocele【參考答案】B【詳細解析】X線胸片中，肺內透亮區(qū)伴細小鈣化灶是肺膿腫的典型特征，空洞壁的鈣化是重要鑒別點。Pneumatocele（氣胸）表現為無鈣化的透亮區(qū)，與肺大皰形態(tài)類似，但空洞壁鈣化是肺膿腫的病理特征。【題干2】CT平掃顯示肺部磨玻璃影（GGO）伴實變，最可能提示的疾病是？【選項】A.肺結核B.肺癌C.肺炎D.肺栓塞【參考答案】C【詳細解析】磨玻璃影（GGO）是肺炎的典型CT表現，尤其是急性期肺炎。肺癌的磨玻璃成分通常與實變混合存在，且CT值接近正常肺組織；肺栓塞多表現為肺動脈充盈缺損，而非磨玻璃影?！绢}干3】MRI腦部檢查中，用于評估細胞外水分含量的序列是？【選項】A.T1加權像B.T2加權像C.FLAIR序列D.DWI序列【參考答案】D【詳細解析】DWI（彌散加權成像）通過檢測水分子的自由擴散受限程度反映細胞外水分含量，在急性腦梗死中呈高信號。FLAIR序列（液體衰減反轉恢復）主要用于抑制腦脊液信號，區(qū)分水腫與梗死。【題干4】超聲顯示甲狀腺結節(jié)內見微鈣化灶（>3mm），提示？【選項】A.TI-RADS2類B.TI-RADS3類C.TI-RADS4a類D.TI-RADS5類【參考答案】C【詳細解析】甲狀腺結節(jié)超聲評估中，微鈣化（>3mm）是TI-RADS4a類的重要特征，提示惡性風險升高。TI-RADS5類需結合穿刺活檢結果，而3類提示低度可疑?！绢}干5】肺栓塞CTPA（CT肺動脈造影）顯示肺動脈充盈缺損，最可能栓子類型是？【選項】A.血管炎B.膿腫C.血栓D.腫瘤細胞【參考答案】C【詳細解析】肺栓塞的栓子90%以上為血栓，CTPA可清晰顯示肺動脈充盈缺損。血管炎栓子少見，膿腫栓子多繼發(fā)于感染性心內膜炎?！绢}干6】核醫(yī)學骨轉移顯像劑為？【選項】A.鋁-125B.锝-99mC.釔-153D.碘-131【參考答案】B【詳細解析】锝-99m是骨代謝顯像的首選核素，其標記的磷酸鹽類化合物（如MDP）可被骨組織攝取。碘-131用于甲狀腺功能亢進或癌，釔-153為放射性粒子用于姑息治療?！绢}干7】肝膿腫CT表現中，環(huán)形低密度區(qū)伴外層強化是？【選項】A.肝癌B.肝膿腫C.肝血管瘤D.肝囊腫【參考答案】B【詳細解析】肝膿腫典型CT表現為厚壁環(huán)形低密度區(qū)，外層強化伴中心低密度區(qū)，CT值約20-30HU。肝血管瘤呈均勻低密度，增強后快進快出；肝囊腫增強后無強化?！绢}干8】腎上腺腫瘤MRIT2加權像呈低信號最常見于？【選項】A.腎上腺醛固酮瘤B.腎上腺嗜鉻細胞瘤C.腎上腺皮質癌D.腎上腺髓樣增生【參考答案】A【詳細解析】腎上腺醛固酮瘤（Conn綜合征）T2WI呈明顯低信號，質子密度低于正常腎上腺皮質。嗜鉻細胞瘤多為等信號或稍高信號，皮質癌多呈等信號伴壞死?！绢}干9】超聲引導下穿刺活檢的局部麻醉藥物是？【選項】A.利多卡因B.美托卡因C.布比卡因D.羅哌卡因【參考答案】A【詳細解析】超聲引導穿刺活檢需局部麻醉，利多卡因起效快、安全性高，是首選。布比卡因起效慢且存在心臟毒性風險，美托卡因主要用于浸潤麻醉?！绢}干10】CTA（CT血管造影）對動脈瘤診斷的敏感性高于？【選項】A.MRAB.數字減影血管造影C.超聲多普勒D.數字血管造影【參考答案】C【詳細解析】CTA通過薄層掃描和三維重建可清晰顯示動脈瘤的形態(tài)和血流動力學特征，敏感性達98%。MRA對小型動脈瘤（<3mm）敏感性較低，數字減影血管造影（DSA）為金標準但屬侵入性檢查?！绢}干11】DWI序列中，b值范圍通常為？【選項】A.0-100B.100-300C.300-1000D.1000-2000【參考答案】C【詳細解析】DWI序列常用b值300-1000s/mm2，b值越高，彌散加權越敏感，但可能產生偽影。b值<100為低彌散敏感序列，用于檢測細胞外水分?！绢}干12】肺栓塞患者D-二聚體升高提示？【選項】A.非特異性炎癥B.感染C.出血性疾病D.惡性腫瘤【參考答案】A【詳細解析】D-二聚體是交聯纖維蛋白的降解產物，在感染、創(chuàng)傷、手術等應激狀態(tài)下均可升高。肺栓塞患者D-二聚體升高是炎癥反應的標志，但特異性較低（需結合其他檢查）?！绢}干13】甲狀腺結節(jié)超聲彈性成像顯示“ystic”評分5分為？【選項】A.彈性均勻B.彈性稍差C.彈性差D.彈性不均【參考答案】C【詳細解析】彈性評分5分為“ystic”（極硬），提示腫瘤細胞排列緊密，與甲狀腺癌高度相關。彈性評分3分為“moderate”（中等），4分為“hard”（硬）。【題干14】MRI腦梗死早期（<6小時）的典型信號是？【選項】A.T1高信號B.T2低信號C.FLAIR高信號D.DWI高信號【參考答案】D【詳細解析】DWI序列在腦梗死早期即可顯示高信號（細胞外水分減少），而T1信號在3-6小時后升高，T2信號在24小時后出現。FLAIR序列主要用于抑制水腫信號。【題干15】肝血管瘤CT增強掃描的強化模式是？【選項】A.快進快出B.邊緣強化C.延遲強化D.無強化【參考答案】A【詳細解析】肝血管瘤增強掃描呈“快進快出”特征，動脈期高密度，門靜脈期等密度，延遲期稍低密度。肝癌增強掃描多呈“快進慢出”或“環(huán)形強化”。【題干16】放射性核素治療骨轉移的常用核素是？【選項】A.銫-137B.釔-153C.鋁-125D.锝-99m【參考答案】B【詳細解析】釔-153放射性粒子用于姑息性治療骨轉移，通過近距離照射破壞腫瘤細胞。锝-99m用于骨顯像和代謝評估，碘-131用于甲狀腺疾病。【題干17】MRI顯示腦挫裂傷的典型序列是？【選項】A.T1加權像B.T2加權像C.SWI（磁敏感加權成像）D.STIR（短時反轉恢復）【參考答案】C【詳細解析】SWI序列對血鐵蛋白敏感，能清晰顯示腦挫裂傷中的微小出血灶。STIR序列抑制T2信號，增強水腫和出血的對比度。T1/T2信號改變需結合DWI評估。【題干18】肺栓塞的CTPA掃描層厚通常為？【選項】A.5mmB.10mmC.20mmD.50mm【參考答案】A【詳細解析】CTPA采用薄層（5-10mm）掃描，配合多平面重建（MPR）可精準評估肺動脈分支。厚層掃描（20mm）易遺漏小分支栓子。【題干19】甲狀腺結節(jié)超聲TI-RADS4類需進一步？【選項】A.超聲造影B.病理活檢C.MRAD.FNA（細針穿刺）【參考答案】D【詳細解析】TI-RADS4類提示高度可疑惡性，需行細針穿刺活檢（FNA）明確診斷。超聲造影（CEUS）可提高良惡性鑒別度，但非金標準?！绢}干20】锝-99m的物理半衰期為？【選項】A.6小時B.24小時C.3天D.5天【參考答案】A【詳細解析】锝-99m是锝-99的衰變產物，物理半衰期6小時，需在6小時內完成核醫(yī)學檢查。碘-131半衰期8天，釔-153半衰期2.7天。2025年湖南住院醫(yī)師規(guī)范化培訓考試（醫(yī)學影像科）題庫歷年參考題庫含答案詳解(篇5)【題干1】在CT檢查中，哪種偽影最常見且與檢查體位相關？【選項】A.運動偽影B.金屬偽影C.病灶偽影D.介質偽影【參考答案】B【詳細解析】金屬偽影是CT檢查中因患者體內金屬植入物或檢查床金屬部件產生的嚴重偽影，尤其在掃描路徑與金屬重疊時明顯。運動偽影（A）多見于患者檢查過程中呼吸或體位移動導致圖像模糊，但非體位相關；病灶偽影（C）指病灶本身結構導致的影像干擾，與體位無關；介質偽影（D）多因檢查劑與掃描部位密度差異引起，如腸道氣體。本題考察對常見偽影類型的理解?！绢}干2】MRI檢查中，哪種對比劑最適用于肝血管成像？【選項】A.磁性納米顆粒B.磁化氣體C.磁性聚合物D.氣體微泡【參考答案】C【詳細解析】磁性聚合物對比劑（如釓噴酸葡胺）通過縮短T1時間增強肝血管的信號強度，是肝血管成像的首選。磁性納米顆粒（A）主要用于組織特異性顯像；磁化氣體（B）和氣體微泡（D）多用于心臟MRI或特殊功能成像，非肝血管成像常規(guī)選擇。【題干3】超聲引導下穿刺抽吸肝膿腫的禁忌癥是？【選項】A.血壓正常B.膿腫壁厚度<2cmC.膿腫內有分隔D.患者合作良好【參考答案】C【詳細解析】膿腫內有分隔（C）時，穿刺可能損傷分隔導致膿液擴散，增加感染風險。其他選項均非絕對禁忌：血壓正常（A）排除休克禁忌，膿腫壁厚度（B）影響操作難度但非禁忌，患者合作（D）確保操作安全。本題重點考察超聲穿刺操作風險識別。【題干4】關于X線攝影的對比劑使用，錯誤的是？【選項】A.鈣劑過敏禁用B.碘對比劑需碘過敏試驗C.甲狀腺檢查用碘對比劑D.腸道檢查用鋇對比劑【參考答案】C【詳細解析】甲狀腺檢查通常使用碘對比劑（如碘油），但因其可能引起甲狀腺功能異常，需嚴格評估適應癥（C錯誤）。鈣劑過敏（A）和碘對比劑過敏試驗（B）均為常規(guī)要求；鋇對比劑（D）用于消化道造影，正確?！绢}干5】CT增強掃描中，哪種對比劑最易引起過敏性休克？【選項】A.碘海醇B.磁性納米顆粒C.釓劑D.碘帕醇【參考答案】A【詳細解析】碘對比劑（A、D）過敏反應發(fā)生率最高，其中碘海醇（A）因純度較高且未做脫碘處理，致敏風險最大。釓劑（C）過敏多為輕度皮膚反應，磁性納米顆粒（B）尚處研究階段。本題考察對比劑過敏反應的嚴重性排序?！绢}干6】MRI檢查中，哪種序列對腦STEMI診斷特異性最高？【選項】A.T1加權B.T2加權C.MRAD.彌散加權【參考答案】D【詳細解析】彌散加權成像（DWI）可在超急性期（<6小時）顯示缺血半暗帶，特異性達98%，是STEMI早期診斷金標準。T1（A）和T2（B）加權在急性期信號改變不明顯；MRA（C）用于血管評估，非直接診斷心肌缺血?！绢}干7】關于CT灌注成像參數，錯誤的是？【選項】A.掃描層厚1-5mmB.掃描時間≤5分鐘C.灌注劑劑量50-100mlD.掃描延遲30-60秒【參考答案】B【詳細解析】CT灌注成像需在注射對比劑后30-60秒（D）進行掃描，但灌注期通常持續(xù)2-3分鐘，總掃描時間約5-10分鐘（B錯誤）。層厚1-5mm（A）和劑量50-100ml（C）符合常規(guī)標準?！绢}干8】超聲診斷甲狀腺結節(jié)時，哪種征象提示惡性可能？【選項】A.結節(jié)邊界清晰B.內部回聲均勻C.微鈣化灶D.無血流信號【參考答案】C【詳細解析】微鈣化灶（C）是甲狀腺癌特征性表現，發(fā)生率約20%-30%。邊界清晰（A）多見于良性結節(jié)，均勻回聲（B）亦非惡性標志，無血流（D）可能因囊性變導致。本題考察甲狀腺結節(jié)超聲診斷核心指標。【題干9】關于MRI擴散加權成像（DWI），以下哪項正確？【選項】A.T2值延長顯示高信號B.b值越低，擴散受限越明顯C.增強掃描顯示強化程度D.掃描時間越長，圖像分辨率越高【參考答案】B【詳細解析】b值（B）反映水分子的擴散受限程度，b值越高（如1000s/mm2），DWI信號越低（越暗），擴散受限越明顯。T2延長（A）對應高信號，但非DWI參數；增強掃描（C）與DWI無直接關聯；掃描時間與分辨率呈負相關（D錯誤）?！绢}干10】X線檢查中，哪種病變最易漏診？【選項】A.肺部小結節(jié)（<5mm）B.骨轉移瘤C.胸腔積液D.肺炎實變【參考答案】A【詳細解析】肺部小結節(jié)（A）因體積過小、周圍組織重疊，常規(guī)X線難以發(fā)現，需CT隨訪。骨轉移瘤（B）多表現為溶骨或成骨改變，X線敏感度約80%；胸腔積液（C）可見密度增高影；肺炎實變（D）呈致密影，易識別。本題考察X線檢查局限性?！绢}干11】關于MRI脂肪抑制技術，以下哪項錯誤？【選項】A.FST（脂肪抑制序列）用于抑制T2信號B.STIR（短時反轉恢復）抑制T1信號C.PDFT（平面擴散加權成像）抑制脂肪信號D.TRshortest時間反轉恢復【參考答案】D【詳細解析】TR（重復時間）最短的技術是T2加權序列（如T2WI），而非脂肪抑制