2025年福建省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)理論考核（婦產(chǎn)科）歷年參考題庫含答案詳解(5卷)2025年福建省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)理論考核（婦產(chǎn)科）歷年參考題庫含答案詳解(篇1)【題干1】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)發(fā)生的出血量超過500ml稱為【選項(xiàng)】A.胎盤早剝B.產(chǎn)后出血C.羊水栓塞D.產(chǎn)褥感染【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)子宮出血超過500ml定義為產(chǎn)后出血，是孕產(chǎn)婦死亡的重要原因。胎盤早剝指分娩前或分娩過程中胎盤部分或全部脫離子宮壁，羊水栓塞是羊水進(jìn)入血液循環(huán)引發(fā)嚴(yán)重凝血功能障礙，產(chǎn)褥感染指產(chǎn)后生殖道感染。題干中明確時(shí)間節(jié)點(diǎn)和出血量標(biāo)準(zhǔn)，正確答案為B。【題干2】關(guān)于胎心監(jiān)護(hù)圖形的描述，錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.胎動(dòng)消失后胎心消失提示胎兒窘迫B.連續(xù)3次胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)晚期減速需立即陰道分娩C.胎心基線變異消失提示胎兒缺氧D.羊水胎心監(jiān)護(hù)陽性提示羊水過少【參考答案】D【詳細(xì)解析】胎心監(jiān)護(hù)中，羊水胎心監(jiān)護(hù)陽性（羊水指數(shù)＞24cm）提示羊水過少，但此時(shí)可能胎兒已出現(xiàn)慢性缺氧而非急性窘迫。選項(xiàng)D錯(cuò)誤。選項(xiàng)A正確，胎動(dòng)消失后胎心消失是胎兒死亡征象；選項(xiàng)B正確，晚期減速需評(píng)估胎兒儲(chǔ)備；選項(xiàng)C正確，基線變異消失提示缺氧。【題干3】新生兒出生后1小時(shí)內(nèi)發(fā)生呼吸抑制，首選的急救藥物是【選項(xiàng)】A.地塞米松B.納洛酮C.氯化鈣D.葡萄糖【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒呼吸抑制常見于阿片類藥物新生兒綜合征，納洛酮是阿片受體拮抗劑，可逆轉(zhuǎn)呼吸抑制。地塞米松用于治療早產(chǎn)兒肺透明膜病，氯化鈣糾正低鈣血癥，葡萄糖補(bǔ)充能量。題干強(qiáng)調(diào)1小時(shí)內(nèi)急救，正確答案為B?！绢}干4】關(guān)于妊娠期高血壓疾病病理生理改變的描述，正確的是【選項(xiàng)】A.腎小球?yàn)V過率增加B.肝臟合成凝血因子減少C.腦血管阻力降低D.紅細(xì)胞壓積下降【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾病因血管內(nèi)皮損傷導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率（GFR）升高，這是早期病理改變。凝血因子在肝臟合成增加，紅細(xì)胞壓積因血液濃縮而升高，腦血管阻力因血壓升高而增加。題干選項(xiàng)B、C、D均與病理生理相反?！绢}干5】產(chǎn)后抑郁癥的主要危險(xiǎn)因素不包括【選項(xiàng)】A.初產(chǎn)婦B.父親抑郁史C.孕期并發(fā)癥D.產(chǎn)后睡眠不足【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁癥的危險(xiǎn)因素包括妊娠并發(fā)癥（如妊娠劇吐）、產(chǎn)后睡眠障礙、初產(chǎn)婦身份認(rèn)同壓力等。父親抑郁史與母親產(chǎn)后抑郁無直接關(guān)聯(lián)，屬于干擾項(xiàng)。題干選項(xiàng)B為正確答案。【題干6】關(guān)于產(chǎn)后42天復(fù)查的適應(yīng)癥，錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.惡露量多B.產(chǎn)后感染C.產(chǎn)后出血D.產(chǎn)后抑郁【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后42天復(fù)查主要用于評(píng)估生殖系統(tǒng)恢復(fù)情況，包括惡露量、感染、子宮復(fù)舊等。產(chǎn)后抑郁屬于心理科范疇，需由精神科評(píng)估。題干選項(xiàng)D為錯(cuò)誤答案。【題干7】關(guān)于羊水穿刺的適應(yīng)癥，正確的是【選項(xiàng)】A.21-三體綜合征篩查B.早產(chǎn)預(yù)測(cè)C.妊娠期糖尿病D.羊水污染【參考答案】A【詳細(xì)解析】羊水穿刺主要用于染色體病篩查（如21-三體綜合征），而非預(yù)測(cè)早產(chǎn)或妊娠期糖尿病。羊水污染需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)和影像學(xué)評(píng)估。題干選項(xiàng)A正確?！绢}干8】關(guān)于剖宮產(chǎn)指征的描述，錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.剖宮產(chǎn)術(shù)式選擇以母嬰安全為原則B.頭位胎頭嚴(yán)重窘迫必須剖宮產(chǎn)C.剖宮產(chǎn)率連續(xù)5年＞30%應(yīng)引起重視D.單胎頭位臀位可經(jīng)陰道分娩【參考答案】D【詳細(xì)解析】單胎頭位臀位屬于剖宮產(chǎn)指征，除非存在明確的陰道分娩適應(yīng)癥（如臀位助產(chǎn)條件完善）。題干選項(xiàng)D錯(cuò)誤?！绢}干9】關(guān)于新生兒肺炎的機(jī)械通氣指征，正確的是【選項(xiàng)】A.胸片示斑片狀陰影B.脈氧飽和度＜85%C.呼吸頻率＞60次/分D.血?dú)夥治鰌H＜7.2【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒機(jī)械通氣指征包括呼吸頻率＞60次/分（窘迫呼吸）、氧合指數(shù)＞30（需高濃度氧療）、呼吸暫停等。題干選項(xiàng)C正確。【題干10】關(guān)于產(chǎn)后子宮復(fù)舊不全的描述，正確的是【選項(xiàng)】A.子宮底高度＞臍下1指B.惡露持續(xù)＞6周C.產(chǎn)后42天B超顯示子宮大?。?0cm×8cmD.產(chǎn)后3天惡露量＞500ml【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后子宮復(fù)舊不全表現(xiàn)為產(chǎn)后42天子宮底高度＞臍下1指（＞21cm）或B超示子宮大?。?0cm×8cm。題干選項(xiàng)C正確。【題干11】關(guān)于產(chǎn)后出血的緊急處理，錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.背景位胎盤立即行剖宮產(chǎn)B.胎盤植入時(shí)行子宮次全切除C.鮮血直接紗布?jí)浩菵.失血性休克時(shí)首選輸注紅細(xì)胞【參考答案】B【詳細(xì)解析】胎盤植入時(shí)需行子宮全切而非次全切除，以防止兇險(xiǎn)性產(chǎn)后出血。題干選項(xiàng)B錯(cuò)誤?！绢}干12】關(guān)于早產(chǎn)兒的喂養(yǎng)原則，正確的是【選項(xiàng)】A.按需喂養(yǎng)B.每日哺乳次數(shù)＞8次C.母乳初乳每日哺乳3次D.母乳與配方奶比例1:1【參考答案】A【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒按需喂養(yǎng)（間隔2-3小時(shí)哺乳1次）是基礎(chǔ)原則，母初乳應(yīng)每日哺乳6-8次。題干選項(xiàng)A正確。【題干13】關(guān)于妊娠期糖尿病的篩查，正確的是【選項(xiàng)】A.24小時(shí)尿糖檢測(cè)B.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）C.空腹血糖＜7.0mmol/LD.胎動(dòng)＞10次/4小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】妊娠期糖尿病篩查首選OGTT（50g葡萄糖負(fù)荷試驗(yàn)），空腹血糖＜5.6-6.1mmol/L為正常。題干選項(xiàng)B正確。【題干14】關(guān)于產(chǎn)褥感染的高危因素，錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.母親妊娠期高血壓B.產(chǎn)程延長＞24小時(shí)C.會(huì)陰撕裂傷D.母親BMI＞28kg/m2【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾?。ㄈ缱影B前期）是產(chǎn)褥感染高危因素，與胎盤屏障破壞、免疫抑制相關(guān)。題干選項(xiàng)A正確?！绢}干15】關(guān)于新生兒溶血病的診斷，正確的是【選項(xiàng)】A.直接抗人球蛋白試驗(yàn)陽性B.母嬰血型不合史C.胎心監(jiān)護(hù)顯示胎動(dòng)減少D.羊水指數(shù)＞24cm【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒溶血病實(shí)驗(yàn)室診斷依據(jù)直接抗人球蛋白試驗(yàn)陽性（Coombs試驗(yàn)）和血型不合史。題干選項(xiàng)A正確?！绢}干16】關(guān)于產(chǎn)后尿潴留的緊急處理，錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.熱敷下腹部B.導(dǎo)尿術(shù)C.非那雄胺口服D.阿托品肌注【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后尿潴留處理包括導(dǎo)尿術(shù)解除梗阻，熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，阿托品緩解膀胱痙攣。非那雄胺是5α還原酶抑制劑，用于前列腺增生治療。題干選項(xiàng)C錯(cuò)誤?！绢}干17】關(guān)于產(chǎn)后42天復(fù)查的必查項(xiàng)目，錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.子宮復(fù)舊情況D.胎盤部位超聲【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后42天復(fù)查需評(píng)估子宮復(fù)舊、惡露、感染及盆底功能，胎盤部位超聲（如胎盤植入篩查）通常在產(chǎn)后出血或異常癥狀時(shí)進(jìn)行。題干選項(xiàng)D錯(cuò)誤?！绢}干18】關(guān)于胎兒窘迫的預(yù)測(cè)指標(biāo)，正確的是【選項(xiàng)】A.胎動(dòng)＞10次/4小時(shí)B.胎心基線變異消失C.羊水胎心監(jiān)護(hù)陽性D.羊水顏色深綠色【參考答案】B【詳細(xì)解析】胎心基線變異消失（變異消失＞2次/分鐘）提示胎兒慢性缺氧，是胎兒窘迫的重要預(yù)測(cè)指標(biāo)。題干選項(xiàng)B正確?！绢}干19】關(guān)于產(chǎn)后抑郁癥的藥物治療，正確的是【選項(xiàng)】A.氟西汀B.丙咪嗪C.多塞平D.阿米替林【參考答案】A【詳細(xì)解析】氟西?。⊿SRI類抗抑郁藥）是產(chǎn)后抑郁癥的一線用藥，因其對(duì)哺乳影響較小。丙咪嗪（TCAs）和多塞平（MAOIs）因藥物相互作用和安全性問題慎用于哺乳期。題干選項(xiàng)A正確?！绢}干20】關(guān)于產(chǎn)后出血的預(yù)防措施，錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.加強(qiáng)高危人群產(chǎn)前教育B.產(chǎn)程中密切監(jiān)測(cè)出血量C.胎盤娩出后立即縫合子宮D.產(chǎn)后6小時(shí)開始哺乳【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后6小時(shí)開始哺乳可促進(jìn)宮縮和排乳，但預(yù)防產(chǎn)后出血的關(guān)鍵措施包括預(yù)防性縫合（如子宮切口）和及時(shí)識(shí)別出血征兆。題干選項(xiàng)D正確。2025年福建省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)理論考核（婦產(chǎn)科）歷年參考題庫含答案詳解(篇2)【題干1】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)蛋白尿和血肌酐升高，首選的治療藥物是？【選項(xiàng)】A.硝苯地平B.硫酸鎂C.阿托西班D.葡萄糖【參考答案】B【詳細(xì)解析】硫酸鎂是妊娠期高血壓疾病的首選抗痙攣藥物，可預(yù)防子癇發(fā)作并控制抽搐。硝苯地平可能加重低血壓，阿托西班用于催產(chǎn)而非治療高血壓，葡萄糖無直接治療作用。【題干2】初產(chǎn)婦分娩機(jī)制中，宮頸管消失完成的標(biāo)志是？【選項(xiàng)】A.宮口開大至4cmB.宮頸管消失C.胎頭進(jìn)入骨盆入口D.破膜發(fā)生【參考答案】B【詳細(xì)解析】宮頸管消失是分娩第一階段的標(biāo)志，指宮頸內(nèi)口開大超過2cm且宮頸外口開大。宮口開大至4cm屬于第二階段進(jìn)展，胎頭進(jìn)入骨盆入口是第二階段特征，破膜多發(fā)生在第二階段末?！绢}干3】產(chǎn)后出血的緊急處理措施不包括？【選項(xiàng)】A.靜脈輸注紅細(xì)胞B.壓迫子宮體C.陰道填塞D.立即分娩【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后出血應(yīng)急處理以止血、縮宮和補(bǔ)充血容量為主，陰道填塞用于無法控制出血時(shí)，立即分娩是根本解決方法而非緊急處理措施?！绢}干4】胎兒窘迫最敏感的指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)晚期減速B.羊水胎糞污染C.頭皮電極描記胎動(dòng)D.羊水過少【參考答案】A【詳細(xì)解析】晚期減速提示胎兒心臟供血不足，是胎兒窘迫早期表現(xiàn)。頭皮電極胎動(dòng)異常需結(jié)合監(jiān)護(hù)圖形，羊水胎糞污染多見于晚期，羊水過少是高危因素而非直接指標(biāo)?！绢}干5】剖宮產(chǎn)術(shù)式選擇中，屬于臟器損傷最少的是？【選項(xiàng)】A.經(jīng)腹直肌切口B.腹膜外切口C.橫切口D.端式切口【參考答案】C【詳細(xì)解析】橫切口（縱切口）出血量少、愈合快，臟器損傷風(fēng)險(xiǎn)低于直切口和腹膜外切口。端式切口（古典式）適用于前置胎盤或多次剖宮產(chǎn)?！绢}干6】新生兒Apgar評(píng)分4分鐘仍≤3分，應(yīng)立即？【選項(xiàng)】A.氧氣吸入B.靜脈注射納洛酮C.評(píng)估呼吸肌功能D.轉(zhuǎn)運(yùn)NICU【參考答案】B【詳細(xì)解析】4分鐘評(píng)分≤3分提示嚴(yán)重窒息，需緊急干預(yù)。納洛酮可逆轉(zhuǎn)阿片類藥物引起的呼吸抑制，但若為胎糞吸入綜合征應(yīng)首選正壓通氣，故需綜合判斷?！绢}干7】宮頸癌早期篩查首選的輔助檢查是？【選項(xiàng)】A.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查B.超聲檢查C.宮頸活檢D.宮頸錐切術(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】細(xì)胞學(xué)檢查（TCT）是宮頸癌篩查的初始手段，異常結(jié)果需進(jìn)一步行HPV檢測(cè)或活檢。超聲用于評(píng)估宮頸管病變或指導(dǎo)活檢?！绢}干8】產(chǎn)褥期感染最常見的病原體是？【選項(xiàng)】A.大腸桿菌B.鏈球菌C.克雷伯菌D.真菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】B族鏈球菌是產(chǎn)褥期感染的主要病原體，可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎和膿毒血癥。大腸桿菌多見于泌尿系感染，克雷伯菌常見于肺炎或腸炎?！绢}干9】妊娠期糖尿病產(chǎn)后6周血糖復(fù)查，正常值應(yīng)？【選項(xiàng)】A.空腹血糖＜5.6mmol/LB.空腹血糖＜6.1mmol/LC.餐后2小時(shí)血糖＜7.8mmol/LD.空腹血糖＜7.0mmol/L【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后6周復(fù)查需回歸至正常妊娠代謝狀態(tài)，空腹血糖＜5.6mmol/L為標(biāo)準(zhǔn)，餐后血糖＜7.8mmol/L為界值。【題干10】卵巢黃體破裂的典型臨床表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.腹痛伴陰道出血B.腹部壓痛伴移動(dòng)性濁音C.陰道后穹窿飽滿D.休克表現(xiàn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】卵巢黃體破裂以急性腹痛伴全腹壓痛為特征，血液流入腹腔可出現(xiàn)移動(dòng)性濁音，休克多見于后穹窿穿刺后?！绢}干11】產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)病率約為？【選項(xiàng)】A.5%-10%B.10%-15%C.15%-20%D.20%-30%【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁癥發(fā)病率約10%-15%，嚴(yán)重者占5%-10%。需與產(chǎn)后狂躁癥、甲狀腺功能異常鑒別。【題干12】羊水栓塞的急救措施中，不正確的是？【選項(xiàng)】A.立即氣管插管B.靜脈注射地塞米松C.普通縫合宮切口D.盡快結(jié)束分娩【參考答案】C【詳細(xì)解析】羊水栓塞需立即行剖宮產(chǎn)或陰道分娩，避免縫合宮切口導(dǎo)致羊水繼續(xù)進(jìn)入血液循環(huán)?！绢}干13】妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）最嚴(yán)重的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.胎兒窘迫B.胎膜早破C.剖宮產(chǎn)率升高D.產(chǎn)后出血【參考答案】A【詳細(xì)解析】ICP患者胎兒窘迫風(fēng)險(xiǎn)顯著增加（約30%-50%），羊水酸中毒發(fā)生率高于其他妊娠并發(fā)癥?！绢}干14】子宮脫垂的分期標(biāo)準(zhǔn)中，屬于Ⅲ度的是？【選項(xiàng)】A.宮頸延長至3cmB.宮頸外口距骨盆漏斗緣2cmC.宮頸外口距陰唇<4cmD.宮頸外口距體部<1cm【參考答案】C【詳細(xì)解析】Ⅲ度脫垂指宮頸外口距離陰唇<4cm且宮體仍位于陰道內(nèi)，需手術(shù)修補(bǔ)?！绢}干15】新生兒硬腫癥最有效的治療是？【選項(xiàng)】A.熱療B.輸注白蛋白C.持續(xù)靜脈營養(yǎng)D.保溫箱治療【參考答案】D【詳細(xì)解析】硬腫癥治療核心是維持體溫（32-34℃）和改善微循環(huán)，早期保溫可降低死亡率?！绢}干16】宮頸癌放療后出現(xiàn)放射性直腸炎，首選藥物是？【選項(xiàng)】A.奧美拉唑B.慶大霉素C.維生素KD.蒙脫石散【參考答案】D【詳細(xì)解析】放射性腸炎以黏膜水腫為主，蒙脫石散可保護(hù)腸道黏膜屏障，奧美拉唑用于潰瘍性病變?！绢}干17】產(chǎn)后尿潴留的常見原因是？【選項(xiàng)】A.產(chǎn)程延長B.剖宮產(chǎn)史C.產(chǎn)后盆底肌松弛D.導(dǎo)尿管留置【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后盆底肌松弛導(dǎo)致尿道閉合不全，發(fā)生率約50%，需進(jìn)行盆底康復(fù)訓(xùn)練。【題干18】妊娠期甲狀腺功能減退的典型表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.急性甲狀腺腫B.手抖伴怕熱C.軟性水腫D.瞳孔散大【參考答案】C【詳細(xì)解析】Graves?。卓海┍憩F(xiàn)為怕熱多汗，橋本甲狀腺炎（甲減）以黏液性水腫為特征，包括眼瞼浮腫和皮膚干燥?！绢}干19】胎兒窘迫合并羊水胎糞污染時(shí)，首選的胎兒監(jiān)護(hù)方法是？【選項(xiàng)】A.超聲檢查B.臍血穿刺C.頭皮電極D.羊膜鏡檢查【參考答案】C【詳細(xì)解析】頭皮電極監(jiān)測(cè)胎心基線變異和加速度是評(píng)估胎兒應(yīng)激狀態(tài)的最直接方法，臍血穿刺創(chuàng)傷較大?！绢}干20】產(chǎn)后42天復(fù)查不包括？【選項(xiàng)】A.宮頸修復(fù)情況B.血常規(guī)C.傷口愈合D.胎心監(jiān)護(hù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后42天復(fù)查重點(diǎn)為生殖系統(tǒng)恢復(fù)，胎心監(jiān)護(hù)屬于分娩期評(píng)估項(xiàng)目。2025年福建省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)理論考核（婦產(chǎn)科）歷年參考題庫含答案詳解(篇3)【題干1】妊娠期高血壓疾病最嚴(yán)重的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.剖宮產(chǎn)率升高B.胎動(dòng)減少C.胎盤早剝D.子癇前期【參考答案】D【詳細(xì)解析】子癇前期是妊娠期高血壓疾病進(jìn)展至重度階段的表現(xiàn)，可引發(fā)抽搐、多器官衰竭甚至母嬰死亡。胎盤早剝雖兇險(xiǎn)但多見于產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后，胎動(dòng)減少是胎兒缺氧的早期信號(hào)，剖宮產(chǎn)率升高是并發(fā)癥結(jié)果而非獨(dú)立病理改變。【題干2】胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)連續(xù)三個(gè)胎動(dòng)減少的征象提示？【選項(xiàng)】A.臍帶繞頸B.臍帶脫垂C.胎心異常傳導(dǎo)D.胎動(dòng)減少【參考答案】D【詳細(xì)解析】連續(xù)三個(gè)胎動(dòng)減少（<10次/2小時(shí)）是胎兒窘迫的預(yù)警信號(hào)，需結(jié)合胎心基線變異評(píng)估。臍帶繞頸（A）可能導(dǎo)致胎動(dòng)減少但通常不伴基線異常，臍帶脫垂（B）表現(xiàn)為胎心突然消失，胎心異常傳導(dǎo)（C）多伴心律失常。【題干3】關(guān)于胎位異常的剖宮產(chǎn)指征，正確的是？【選項(xiàng)】A.頭位臀位B.枕橫位C.橫位D.足月單臀位【參考答案】A【詳細(xì)解析】頭位臀位（A）在36周后需評(píng)估胎兒體重及臍帶長度，通?？山?jīng)陰道分娩；枕橫位（B）若能轉(zhuǎn)為枕前位可順產(chǎn)，橫位（C）需緊急剖宮產(chǎn)，足月單臀位（D）可嘗試臀位助產(chǎn)?！绢}干4】產(chǎn)后出血定義是？【選項(xiàng)】A.24小時(shí)內(nèi)失血量≥400mlB.24小時(shí)內(nèi)失血量≥500mlC.24小時(shí)內(nèi)失血量≥1000mlD.產(chǎn)后2小時(shí)失血量≥400ml【參考答案】B【詳細(xì)解析】WHO標(biāo)準(zhǔn)將產(chǎn)后出血定義為24小時(shí)內(nèi)失血量≥500ml（B）。選項(xiàng)A為產(chǎn)后出血篩查標(biāo)準(zhǔn)，C為失血性休克閾值，D為產(chǎn)后2小時(shí)失血評(píng)估時(shí)間窗?！绢}干5】產(chǎn)程停滯最常見于？【選項(xiàng)】A.第一產(chǎn)程活躍期B.第二產(chǎn)程C.第三產(chǎn)程D.產(chǎn)前檢查【參考答案】A【詳細(xì)解析】第一產(chǎn)程活躍期停滯（A）多因?qū)m縮乏力或頭盆不稱，需行剖宮產(chǎn)；第二產(chǎn)程停滯需評(píng)估胎頭位置及骨盆關(guān)系；第三產(chǎn)程停滯（C）需排除胎盤殘留?！绢}干6】宮頸癌篩查首選的檢查方法是？【選項(xiàng)】A.TCT聯(lián)合HPV檢測(cè)B.色素染色法C.分子診斷技術(shù)D.病理活檢【參考答案】A【詳細(xì)解析】WHO推薦TCT聯(lián)合HPV檢測(cè)（A）作為宮頸癌篩查金標(biāo)準(zhǔn)，分子診斷技術(shù)（C）用于HPV分型，病理活檢（D）用于異常結(jié)果確認(rèn)?！绢}干7】卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)的典型臨床表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.腹痛伴發(fā)熱B.嘔吐伴腸梗阻C.腹痛伴腹部包塊D.妊娠劇吐【參考答案】C【詳細(xì)解析】卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)（C）以突發(fā)持續(xù)性腹痛伴腹部包塊為特征，常伴惡心嘔吐，但腸梗阻（B）多見于低位腸套疊。妊娠劇吐（D）與卵巢囊腫無關(guān)?！绢}干8】妊娠期糖尿病的干預(yù)措施不包括？【選項(xiàng)】A.低糖飲食B.羊水過多監(jiān)測(cè)C.胰島素治療D.產(chǎn)程延長評(píng)估【參考答案】D【詳細(xì)解析】妊娠期糖尿?。℅DM）管理需低糖飲食（A）、定期監(jiān)測(cè)羊水過多（B）、必要時(shí)胰島素治療（C），但產(chǎn)程延長評(píng)估（D）屬于分娩期管理內(nèi)容。【題干9】急性盆腔炎最常見的病原體是？【選項(xiàng)】A.淋病奈瑟菌B.大腸埃希菌C.胞宮內(nèi)阿托波菌D.解脲支原體【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性盆腔炎（A）主要病原體為大腸埃希菌（B），其次為厭氧菌。淋病奈瑟菌（A）多引起淋病，胞宮內(nèi)阿托波菌（C）與不典型病原體相關(guān)。【題干10】產(chǎn)后抑郁的評(píng)估工具不包括？【選項(xiàng)】A.EPDS量表B.漢密爾頓抑郁量表C.母乳喂養(yǎng)評(píng)估表D.父親參與度問卷【參考答案】C【詳細(xì)解析】愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表（EPDS）（A）是產(chǎn)后抑郁首選評(píng)估工具，漢密爾頓抑郁量表（B）用于重癥患者，母乳喂養(yǎng)評(píng)估表（C）與抑郁無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干11】妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）的典型實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.血清ALT升高B.血清膽紅素升高C.尿膽紅素陽性D.尿膽原定量升高【參考答案】C【詳細(xì)解析】ICP（C）特征為尿膽紅素陽性（+～++）伴尿膽原定量升高，血清ALT（A）輕度升高，膽紅素（B）正常?！绢}干12】宮外孕非典型臨床表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.腹痛伴陰道出血B.腹部包塊伴發(fā)熱C.胎心聽診陽性D.后穹窿穿刺抽血【參考答案】C【詳細(xì)解析】宮外孕（A）典型表現(xiàn)為停經(jīng)后腹痛伴陰道出血，腹部包塊伴發(fā)熱（B）提示卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或腹膜炎，胎心聽診陽性（C）見于宮內(nèi)妊娠，后穹窿穿刺抽血（D）用于診斷異位妊娠。【題干13】產(chǎn)褥期感染的高危因素不包括？【選項(xiàng)】A.產(chǎn)程延長B.胎膜早破>24小時(shí)C.產(chǎn)后出血量>500mlD.順產(chǎn)且無會(huì)陰撕裂【參考答案】D【詳細(xì)解析】順產(chǎn)且無會(huì)陰撕裂（D）為低危因素，產(chǎn)程延長（A）、胎膜早破>24小時(shí)（B）、產(chǎn)后出血量>500ml（C）均為高危因素?！绢}干14】妊娠期高血壓疾病導(dǎo)致胎兒窘迫的機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.臍帶受壓B.臍帶脫垂C.臍帶繞頸D.胎盤血流中斷【參考答案】D【詳細(xì)解析】胎盤血流中斷（D）是妊娠期高血壓疾病導(dǎo)致胎兒窘迫的核心機(jī)制，臍帶受壓（A）和脫垂（B）屬于局部因素，繞頸（C）影響臍帶血供但非直接中斷。【題干15】宮頸癌早期篩查的年齡范圍是？【選項(xiàng)】A.21-25歲B.25-30歲C.21-30歲D.30-35歲【參考答案】C【詳細(xì)解析】WHO建議21-30歲女性開始宮頸癌篩查（C），25-30歲可延長篩查間隔至3-5年，30歲以上需每年篩查。【題干16】卵巢癌的高危因素不包括？【選項(xiàng)】A.家族史B.多囊卵巢綜合征C.慢性盆腔炎D.長期口服避孕藥【參考答案】D【詳細(xì)解析】卵巢癌（A）高危因素包括家族史（A）、多囊卵巢綜合征（B）、慢性盆腔炎（C），長期口服避孕藥（D）可降低癌風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干17】產(chǎn)后2小時(shí)仍無宮縮的處置是？【選項(xiàng)】A.靜脈滴注縮宮素B.肌注縮宮素B.骶前神經(jīng)封閉C.剖宮產(chǎn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后2小時(shí)無宮縮需靜脈滴注縮宮素（A）促進(jìn)宮縮，肌注縮宮素（B）起效較慢，骶前神經(jīng)封閉（C）用于疼痛管理，剖宮產(chǎn)（D）需排除子宮破裂?！绢}干18】妊娠期糖尿病新生兒最常見的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.羊水過多B.窒息C.低血糖D.先天性畸形【參考答案】C【詳細(xì)解析】妊娠期糖尿?。℅DM）新生兒低血糖（C）發(fā)生率達(dá)20%-30%，羊水過多（A）與胎兒高血糖相關(guān)，窒息（B）多見于巨大兒，先天性畸形（D）與孕期血糖控制無關(guān)?！绢}干19】急性闌尾炎的典型癥狀是？【選項(xiàng)】A.腹痛從臍周轉(zhuǎn)移至右下腹B.惡心和嘔吐C.發(fā)熱D.便秘【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性闌尾炎（A）特征為轉(zhuǎn)移性右下腹痛，惡心嘔吐（B）和發(fā)熱（C）為伴隨癥狀，便秘（D）多見于慢性便秘患者。【題干20】關(guān)于胎位觸診的禁忌癥是？【選項(xiàng)】A.妊娠28周后B.胎動(dòng)減少C.胎心異常D.胎膜已破【參考答案】D【詳細(xì)解析】胎膜已破（D）時(shí)觸診易導(dǎo)致臍帶脫垂，需立即行陰道檢查；胎動(dòng)減少（B）和胎心異常（C）需評(píng)估胎兒狀態(tài)，妊娠28周后（A）胎位觸診更可靠。2025年福建省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)理論考核（婦產(chǎn)科）歷年參考題庫含答案詳解(篇4)【題干1】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)出血量超過多少ml需立即處理？【選項(xiàng)】A.100ml；B.300ml；C.500ml；D.800ml【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)出血量超過500ml定義為產(chǎn)后出血，需緊急干預(yù)以降低死亡率。選項(xiàng)B為正確答案，其余選項(xiàng)不符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干2】妊娠期高血壓疾病病理生理機(jī)制的核心是？【選項(xiàng)】A.血管內(nèi)皮損傷；B.免疫反應(yīng)異常；C.凝血因子失衡；D.代謝紊亂【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾病（如子癇前期）的病理生理基礎(chǔ)是血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷，導(dǎo)致血管通透性增加和內(nèi)皮素釋放，進(jìn)而引發(fā)全身血管痙攣和器官缺血。選項(xiàng)A正確，其余選項(xiàng)為繼發(fā)表現(xiàn)?！绢}干3】新生兒窒息搶救的首要措施是？【選項(xiàng)】A.吸氧；B.清理呼吸道；C.胸外按壓；D.靜脈注射腎上腺素【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒窒息搶救遵循“ABCDE”流程，首要步驟是清理呼吸道以解除氣道阻塞，恢復(fù)有效通氣。選項(xiàng)B正確，其余選項(xiàng)為后續(xù)處理措施?！绢}干4】剖宮產(chǎn)最常見的指征是？【選項(xiàng)】A.胎位異常；B.剖宮產(chǎn)史；C.胎膜早破；D.妊娠期糖尿病【參考答案】C【詳細(xì)解析】胎膜早破（PROM）是剖宮產(chǎn)的主要指征之一，尤其是破膜超過24小時(shí)且胎兒尚未成熟時(shí)。選項(xiàng)C正確，其他選項(xiàng)為相對(duì)指征或次要因素?！绢}干5】產(chǎn)褥期感染的主要高危因素是？【選項(xiàng)】A.母親妊娠期糖尿??；B.剖宮產(chǎn)；C.持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)；D.產(chǎn)后早哺乳【參考答案】B【詳細(xì)解析】剖宮產(chǎn)是產(chǎn)褥期感染的重要危險(xiǎn)因素，手術(shù)創(chuàng)傷和術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)增加。選項(xiàng)B正確，其他選項(xiàng)與感染無直接關(guān)聯(lián)。【題干6】產(chǎn)后抑郁的預(yù)防措施不包括？【選項(xiàng)】A.產(chǎn)前心理評(píng)估；B.產(chǎn)后42天復(fù)查；C.長期服用抗抑郁藥；D.社會(huì)支持系統(tǒng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁的預(yù)防包括產(chǎn)前心理評(píng)估、社會(huì)支持及產(chǎn)后42天復(fù)查，但長期服用抗抑郁藥屬于治療范疇，非預(yù)防措施。選項(xiàng)C正確?！绢}干7】羊水栓塞的病理生理機(jī)制主要涉及？【選項(xiàng)】A.羊水進(jìn)入血液循環(huán)；B.凝血功能障礙；C.胸肺水腫；D.胎盤早剝【參考答案】A【詳細(xì)解析】羊水栓塞（AHA）的發(fā)病機(jī)制是羊水通過破裂的子宮頸或子宮切口進(jìn)入血液循環(huán)，激活凝血系統(tǒng)并引發(fā)全身多器官衰竭。選項(xiàng)A正確，其余選項(xiàng)為臨床表現(xiàn)或并發(fā)癥。【題干8】新生兒溶血?。℉DN）最常見于？【選項(xiàng)】A.ABO血型不合；B.Rh血型不合；C.母親妊娠期高血壓；D.父母近親結(jié)婚【參考答案】A【詳細(xì)解析】ABO血型不合是新生兒溶血病最常見原因，尤其是母親為O型血、胎兒為A或B型血時(shí)。選項(xiàng)A正確，Rh血型不合多見于第2胎及以后?！绢}干9】產(chǎn)程活躍期定義為？【選項(xiàng)】A.宮口擴(kuò)張至4cm；B.胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)晚期減速；C.宮頸擴(kuò)張速度≥2cm/h；D.破膜后羊水流出【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)程活躍期是指宮頸擴(kuò)張速度≥2cm/h的階段，通常從宮口擴(kuò)張4cm持續(xù)至10cm。選項(xiàng)C正確，其余選項(xiàng)為活躍期內(nèi)的具體表現(xiàn)?！绢}干10】產(chǎn)后出血的急救措施中，最直接有效的是？【選項(xiàng)】A.靜脈輸注紅細(xì)胞；B.子宮動(dòng)脈結(jié)扎；C.直接按壓宮底；D.口服止血藥物【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后出血的緊急處理應(yīng)首先直接按壓宮底，促進(jìn)宮縮止血，后續(xù)根據(jù)情況選擇藥物或手術(shù)干預(yù)。選項(xiàng)C正確，其余選項(xiàng)為輔助措施。【題干11】妊娠期糖尿病篩查最佳時(shí)間為？【選項(xiàng)】A.孕早期；B.孕中期；C.孕24-28周；D.孕晚期【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)ACOG指南，妊娠期糖尿病篩查應(yīng)在孕24-28周進(jìn)行，以早期干預(yù)降低母嬰并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)C正確。【題干12】早產(chǎn)兒肺炎最常見的病原體是？【選項(xiàng)】A.鏈球菌；B.肺炎鏈球菌；C.大腸桿菌；D.嗜肺鏈球菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒因免疫系統(tǒng)不成熟，肺炎主要由革蘭氏陰性菌（如大腸桿菌）和革蘭氏陽性菌（如鏈球菌）引起，其中鏈球菌最常見。選項(xiàng)A正確?！绢}干13】產(chǎn)后尿潴留的首選處理方法是？【選項(xiàng)】A.熱敷腹部；B.導(dǎo)尿術(shù)；C.增加飲水量；D.服用利尿劑【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后尿潴留的首選措施是導(dǎo)尿術(shù)，以解除膀胱壓迫并評(píng)估殘余尿量。選項(xiàng)B正確，其他選項(xiàng)為輔助治療?！绢}干14】產(chǎn)后抑郁癥的藥物治療首選是？【選項(xiàng)】A.地塞米松；B.丙咪嗪；C.硫酸鎂；D.阿米替林【參考答案】B【詳細(xì)解析】選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）如舍曲林或氟西汀是產(chǎn)后抑郁癥的一線用藥，丙咪嗪為老藥，現(xiàn)較少使用。選項(xiàng)B正確。【題干15】羊水過少最常見的原因是？【選項(xiàng)】A.胎兒宮內(nèi)生長受限；B.胎盤功能不足；C.羊膜腔感染；D.臍帶纏繞【參考答案】B【詳細(xì)解析】胎盤功能不足是羊水過少最常見原因，胎兒尿量減少和胎盤血流障礙導(dǎo)致羊水生成減少。選項(xiàng)B正確?！绢}干16】妊娠期高血壓疾病的首選治療藥物是？【選項(xiàng)】A.地塞米松；B.硫酸鎂；C.肝素；D.阿司匹林【參考答案】B【詳細(xì)解析】硫酸鎂是妊娠期高血壓疾?。ㄓ绕涫亲影B前期）的首選解痙藥物，用于預(yù)防驚厥和降低血壓。選項(xiàng)B正確?！绢}干17】新生兒黃疸光照療法的禁忌癥是？【選項(xiàng)】A.膽紅素水平＞25mg/dL；B.皮膚出現(xiàn)黃疸；C.臍部出血；D.胎膜早破【參考答案】C【詳細(xì)解析】光照療法禁忌癥包括嚴(yán)重皮膚感染（如臍部出血）、膽紅素腦病早期（如嗜睡、擁抱反射減弱）。選項(xiàng)C正確。【題干18】產(chǎn)后42天復(fù)查的主要目的是？【選項(xiàng)】A.確認(rèn)妊娠結(jié)局；B.評(píng)估生殖系統(tǒng)恢復(fù)；C.檢測(cè)妊娠期糖尿?。籇.評(píng)估胎兒發(fā)育【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后42天復(fù)查重點(diǎn)評(píng)估生殖系統(tǒng)恢復(fù)（如子宮復(fù)舊、惡露情況）及母乳喂養(yǎng)情況，而非妊娠結(jié)局或胎兒發(fā)育。選項(xiàng)B正確。【題干19】剖宮產(chǎn)術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.切口感染；B.腸梗阻；C.產(chǎn)后出血；D.惡露異?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】剖宮產(chǎn)術(shù)后腸梗阻（尤其是低鉀血癥或腹腔粘連）是較嚴(yán)重的并發(fā)癥，發(fā)生率約5%-10%。選項(xiàng)B正確。【題干20】產(chǎn)褥期感染最常見的病原體是？【選項(xiàng)】A.真菌；B.革蘭氏陽性球菌；C.革蘭氏陰性桿菌；D.病毒【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)褥期感染以革蘭氏陽性球菌（如金黃色葡萄球菌）為主，其次為革蘭氏陰性桿菌。選項(xiàng)B正確，其余選項(xiàng)為次要病原體。2025年福建省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)理論考核（婦產(chǎn)科）歷年參考題庫含答案詳解(篇5)【題干1】關(guān)于妊娠期高血壓疾病患者血壓控制目標(biāo)，正確的是？【選項(xiàng)】A.<140/90mmHgB.<130/80mmHgC.<150/100mmHgD.<125/75mmHg【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)《妊娠期高血壓疾病診療指南》，妊娠期高血壓患者血壓控制目標(biāo)應(yīng)低于140/90mmHg，若合并子癇前期需更嚴(yán)格（<130/80mmHg）。選項(xiàng)B適用于子癇前期患者，C和D為不達(dá)標(biāo)范圍?！绢}干2】胎膜早破后首選的抗生素是？【選項(xiàng)】A.青霉素類B.頭孢曲松鈉C.克林霉素D.紅霉素【參考答案】A【詳細(xì)解析】胎膜早破后預(yù)防性抗生素選擇依據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指南》，首選青霉素類（如青霉素G或阿莫西林），對(duì)青霉素不過敏者適用?？肆置顾芈?lián)合青霉素（選項(xiàng)C）適用于厭氧菌感染高危患者，紅霉素（選項(xiàng)D）僅用于青霉素過敏者?！绢}干3】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)子宮復(fù)舊最佳時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.產(chǎn)后2小時(shí)B.產(chǎn)后4小時(shí)C.產(chǎn)后6小時(shí)D.產(chǎn)后12小時(shí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后子宮復(fù)舊速度在產(chǎn)后6小時(shí)內(nèi)最快，此時(shí)子宮體每日下降約1cm。若超過6小時(shí)復(fù)舊不良，需排查子宮收縮乏力或胎盤殘留。選項(xiàng)A和B為早期監(jiān)測(cè)時(shí)間，D為產(chǎn)后24小時(shí)總體目標(biāo)?！绢}干4】關(guān)于產(chǎn)后出血定義，正確的是？【選項(xiàng)】A.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)失血量>400mlB.>500mlC.>600mlD.>1000ml【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)失血量>400ml定義為產(chǎn)后出血（一級(jí)），>1000ml為致命性出血（三級(jí)）。選項(xiàng)B和C為不同分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，D為失血量分級(jí)閾值?！绢}干5】妊娠期糖尿病篩查最佳時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.孕早期B.孕中期（24-28周）C.孕晚期D.分娩前1周【參考答案】B【詳細(xì)解析】《妊娠期糖尿病診斷與治療指南》推薦孕中期（24-28周）進(jìn)行75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT），若空腹血糖≥5.3mmol/L或OGTT2小時(shí)血糖≥6.7mmol/L診斷為妊娠期糖尿病。選項(xiàng)A和C為非標(biāo)準(zhǔn)篩查時(shí)間。【題干6】關(guān)于胎位異常，最常見的是？【選項(xiàng)】A.枕后位B.橫位C.額位D.枕左位【參考答案】A【詳細(xì)解析】枕后位（A）和枕左位（D）合計(jì)占胎位異常的80%，其中枕后位最常見（約50%）。橫位（B）為緊急情況需立即干預(yù)，額位（C）發(fā)生率最低（<1%）。【題干7】產(chǎn)后感染最常見的病原體是？【選項(xiàng)】A.鏈球菌B.大腸桿菌C.金黃色葡萄球菌D.真菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)褥期感染以B族鏈球菌（A）最常見（占40-50%），其次為大腸桿菌（B）。金黃色葡萄球菌（C）多見于感染性休克，真菌（D）較少見?！绢}干8】關(guān)于產(chǎn)程停滯，最常見病因是？【選項(xiàng)】A.宮頸水腫B.頭盆不稱C.胎頭位置異常D.羊水過少【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)程停滯最常見原因?yàn)轭^盆不稱（B），占30-40%。宮頸水腫（A）多見于活躍期停滯，胎頭位置異常（C）多見于第二產(chǎn)程。羊水過少（D）可導(dǎo)致停滯但非最常見?！绢}干9】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)抽搐首選治療是？【選項(xiàng)】A.地塞米松B.硫酸鎂C.甘露醇D.速尿【參考答案】B【詳細(xì)解析】硫酸鎂（B）是妊娠期高血壓疾病伴抽搐的首選治療，可控制抽搐并預(yù)防子癇。地塞米松（A）用于胎兒肺成熟，甘露醇（C）和速尿（D）用于腦水腫或肺水腫。【題干10】關(guān)于產(chǎn)后抑郁，最常見癥狀是？【選項(xiàng)】A.情緒低落B.胃腸道癥狀C.失眠D.疲勞【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁核心癥狀為持續(xù)情緒低落（A），伴興趣減退、自我否定。胃腸道癥狀（B）多見于產(chǎn)后焦慮，失