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神經(jīng)外科臨床護(hù)理試題及答案2025版一、單項選擇題(每題2分,共20分)1.顱內(nèi)壓增高的主要臨床表現(xiàn)為()A.頭痛、抽搐、偏癱B.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫C.頭痛、嘔吐、血壓升高D.頭痛、抽搐、血壓升高2.顱腦手術(shù)后患者頭部翻轉(zhuǎn)過劇可引起()A.腦疝B.休克C.腦出血D.腦栓塞3.腦室引流管通常放置的時間不超過()A.2天B.4天C.7天D.10天4.觀察顱腦損傷患者生命體征的順序是()A.呼吸、脈搏、血壓、體溫B.血壓、脈搏、呼吸、體溫C.體溫、呼吸、脈搏、血壓D.脈搏、呼吸、血壓、體溫5.顱內(nèi)壓增高患者床頭抬高15°-30°的主要目的是()A.有利于改善心臟功能B.有利于改善呼吸功能C.有利于顱內(nèi)靜脈回流D.防止嘔吐物誤入呼吸道6.格拉斯哥昏迷計分法的依據(jù)是()A.生命體征、感覺B.瞳孔、反射、感覺C.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫D.睜眼、言語、運動反應(yīng)7.頭皮裂傷現(xiàn)場急救,在傷后多長時間內(nèi)需清創(chuàng)縫合()A.6-8小時B.10-12小時C.12-16小時D.24小時8.硬腦膜外血腫典型的意識障礙表現(xiàn)為()A.傷后昏迷進(jìn)行性加重B.傷后無原發(fā)性昏迷C.傷后清醒,血腫形成后出現(xiàn)繼發(fā)性昏迷D.傷后清醒-昏迷-再清醒9.腦震蕩的主要臨床表現(xiàn)是()A.腦脊液呈血性B.傷后出現(xiàn)短暫的意識障礙C.傷后昏迷超過半小時D.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫10.開顱術(shù)后并發(fā)血腫的觀察內(nèi)容不包括()A.頭痛、嘔吐B.意識、瞳孔C.生命體征D.尿量增多二、多項選擇題(每題2分,共20分)1.顱內(nèi)壓增高的后果有()A.腦血流量減少B.腦移位或腦疝C.腦水腫D.庫欣反應(yīng)E.胃腸功能紊亂2.腦室引流的護(hù)理要點包括()A.引流管高于側(cè)腦室平面10-15cmB.控制引流速度C.觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量D.保持引流通暢E.定時更換引流袋3.顱腦手術(shù)后常見的并發(fā)癥有()A.術(shù)后出血B.感染C.中樞性高熱D.尿崩癥E.癲癇發(fā)作4.頭皮損傷包括()A.頭皮血腫B.頭皮裂傷C.頭皮撕脫傷D.顱骨骨折E.腦震蕩5.格拉斯哥昏迷計分法中言語反應(yīng)的評分標(biāo)準(zhǔn)包括()A.回答正確B.回答錯誤C.胡言亂語D.只能發(fā)音E.不能發(fā)音6.腦疝的急救護(hù)理措施包括()A.快速靜脈輸入脫水劑B.保持呼吸道通暢C.密切觀察病情變化D.做好術(shù)前準(zhǔn)備E.頭低腳高位7.預(yù)防顱內(nèi)感染的措施有()A.嚴(yán)格無菌操作B.保持傷口清潔干燥C.合理使用抗生素D.加強營養(yǎng)E.避免劇烈咳嗽8.顱內(nèi)壓監(jiān)測的方法有()A.腦室內(nèi)測壓B.硬膜外測壓C.腰穿測壓D.顱內(nèi)光纖傳感器測壓E.腦實質(zhì)內(nèi)測壓9.顱腦損傷患者的病情觀察內(nèi)容包括()A.意識B.瞳孔C.生命體征D.神經(jīng)系統(tǒng)體征E.肢體活動10.對昏迷患者的護(hù)理措施正確的有()A.保持呼吸道通暢B.做好口腔護(hù)理C.定時翻身預(yù)防壓瘡D.留置導(dǎo)尿管,記錄尿量E.給予鼻飼營養(yǎng)支持三、判斷題(每題2分,共20分)1.顱內(nèi)壓增高患者應(yīng)限制液體入量,每日不超過2000ml。()2.腦室引流管堵塞時,可擠壓引流管或用生理鹽水沖洗。()3.顱腦手術(shù)后患者應(yīng)取患側(cè)臥位,以利于傷口引流。()4.頭皮撕脫傷患者現(xiàn)場急救時應(yīng)將撕脫的頭皮浸泡在冷生理鹽水中。()5.格拉斯哥昏迷計分法分?jǐn)?shù)越低,表明意識障礙越嚴(yán)重。()6.腦疝患者瞳孔變化常先出現(xiàn)患側(cè)瞳孔縮小,繼而散大。()7.顱內(nèi)壓增高患者使用脫水劑時應(yīng)快速靜脈滴注。()8.顱骨骨折患者應(yīng)常規(guī)進(jìn)行腰椎穿刺檢查。()9.顱腦損傷患者出現(xiàn)腦脊液鼻漏時,應(yīng)采取頭低腳高位。()10.開顱術(shù)后患者應(yīng)早期進(jìn)行肢體功能鍛煉。()四、簡答題(每題5分,共20分)1.簡述顱內(nèi)壓增高患者病情觀察要點。答:觀察意識、瞳孔、生命體征、神經(jīng)系統(tǒng)體征變化,注意有無頭痛、嘔吐加劇等,警惕腦疝發(fā)生。2.簡述腦室引流管的護(hù)理要點。答:引流管高于側(cè)腦室平面10-15cm,控制速度,觀察引流液,保持通暢,定時換袋,嚴(yán)格無菌操作。3.簡述腦疝的急救處理原則。答:快速靜滴脫水劑降低顱內(nèi)壓,保持呼吸道通暢,維持生命體征,做好術(shù)前準(zhǔn)備,爭分奪秒搶救。4.簡述顱腦手術(shù)后患者的飲食護(hù)理。答:術(shù)后清醒無吞咽障礙者,可進(jìn)流食,逐漸過渡到普食?;杳曰颊咴缙诮o予鼻飼,保證營養(yǎng)供給。五、討論題(每題5分,共20分)1.討論如何預(yù)防顱腦手術(shù)后感染。答:嚴(yán)格無菌操作,保持傷口敷料清潔干燥,合理使用抗生素,加強患者營養(yǎng),提高抵抗力,避免交叉感染。2.分析顱腦損傷患者出現(xiàn)躁動的原因及護(hù)理措施。答:原因有疼痛、顱內(nèi)壓增高、缺氧等。護(hù)理措施:查明原因?qū)ΠY處理,適當(dāng)約束,防止意外,保持環(huán)境安靜。3.探討顱內(nèi)壓監(jiān)測在神經(jīng)外科護(hù)理中的意義。答:可實時了解顱內(nèi)壓變化,及時發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)壓增高趨勢,指導(dǎo)脫水劑使用,判斷病情嚴(yán)重程度和預(yù)后。4.談?wù)剬ι窠?jīng)外科患者康復(fù)護(hù)理的認(rèn)識。答:康復(fù)護(hù)理包括早期肢體、語言、認(rèn)知等功能訓(xùn)練,心理支持,指導(dǎo)患者及家屬參與,促進(jìn)功能恢復(fù),提高生活質(zhì)量。答案一、單項選擇題1.B2.A3.C4.A5.C6.D7.A8.C9.B10.D二、多項選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4
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