2025年菏澤鄆城縣人民醫(yī)院招聘合同制護(hù)理人員（60名）筆試備考試題及答案解析畢業(yè)院校：________姓名：________考場(chǎng)號(hào)：________考生號(hào)：________一、選擇題1.護(hù)理人員在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，應(yīng)首先采取的措施是（）A.增加輸液速度B.減少輸液速度C.立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)生D.更換輸液部位答案：C解析：患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)可能是輸液反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸液，防止病情加重，并迅速報(bào)告醫(yī)生，以便及時(shí)處理。增加或減少輸液速度、更換輸液部位不能解決根本問(wèn)題，甚至可能延誤治療。2.給患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，為避免損傷神經(jīng)，進(jìn)針的角度應(yīng)該是（）A.15度B.30度C.45度D.60度答案：C解析：肌肉注射時(shí)，針頭與皮膚呈45度角進(jìn)針，可以減少對(duì)神經(jīng)的損傷，并確保藥物進(jìn)入肌肉組織。15度、30度和60度角度進(jìn)針容易損傷神經(jīng)或?qū)е滤幬镞M(jìn)入過(guò)淺的組織。3.護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)患者病情突然變化，應(yīng)首先（）A.向家屬解釋病情B.立即通知醫(yī)生并做好搶救準(zhǔn)備C.記錄患者情況D.檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況答案：B解析：患者病情突然變化可能危及生命，應(yīng)立即通知醫(yī)生并做好搶救準(zhǔn)備，爭(zhēng)分奪秒進(jìn)行救治。向家屬解釋病情、記錄患者情況和檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況雖然重要，但此時(shí)搶救生命應(yīng)放在首位。4.關(guān)于氧氣吸入，以下說(shuō)法正確的是（）A.氧氣濃度越高越好B.氧氣吸入時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)C.氧氣瓶應(yīng)放在陽(yáng)光直射處D.吸氧時(shí)可以同時(shí)使用濕化瓶答案：B解析：氧氣濃度過(guò)高可能導(dǎo)致氧中毒，應(yīng)控制合適的氧濃度。氧氣吸入時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，以免產(chǎn)生不良反應(yīng)。氧氣瓶應(yīng)遠(yuǎn)離熱源和陽(yáng)光直射，以防爆炸。吸氧時(shí)是否使用濕化瓶應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑和具體情況決定。5.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，下列哪項(xiàng)操作是不正確的（）A.用漱口液漱口B.清潔牙齒和舌苔C.用干棉簽擦拭口腔黏膜D.幫助患者吸出漱口液答案：C解析：口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用濕潤(rùn)的棉簽輕輕擦拭口腔黏膜，干棉簽容易損傷黏膜。用漱口液漱口、清潔牙齒和舌苔、幫助患者吸出漱口液都是正確的操作。6.靜脈輸液時(shí)，患者主訴穿刺部位疼痛，應(yīng)首先（）A.告知患者忍耐疼痛B.更換輸液部位C.檢查穿刺部位和輸液管路D.調(diào)整輸液速度答案：C解析：患者主訴穿刺部位疼痛，應(yīng)首先檢查穿刺部位和輸液管路，排除針頭刺激血管、輸液速度過(guò)快、液體濃度過(guò)高等原因。告知患者忍耐疼痛、更換輸液部位、調(diào)整輸液速度應(yīng)根據(jù)檢查結(jié)果決定。7.關(guān)于無(wú)菌操作，下列說(shuō)法正確的是（）A.無(wú)菌操作時(shí)可以說(shuō)話B.無(wú)菌物品可以用無(wú)菌紗布覆蓋C.操作者手不能接觸無(wú)菌物品D.無(wú)菌區(qū)域可以用普通布單遮擋答案：C解析：無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)保持環(huán)境安靜，避免說(shuō)話，防止污染。無(wú)菌物品應(yīng)用無(wú)菌布單覆蓋，普通布單不能達(dá)到無(wú)菌要求。操作者手不能接觸無(wú)菌物品，以免污染。無(wú)菌區(qū)域應(yīng)遠(yuǎn)離非無(wú)菌區(qū)域，并用無(wú)菌布單遮擋。8.護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯(cuò)誤，應(yīng)首先（）A.按醫(yī)囑執(zhí)行B.與同事商量后執(zhí)行C.立即停止執(zhí)行并向醫(yī)生報(bào)告D.向患者說(shuō)明情況答案：C解析：醫(yī)囑錯(cuò)誤可能對(duì)患者造成傷害，應(yīng)立即停止執(zhí)行并向醫(yī)生報(bào)告，以便及時(shí)糾正。按醫(yī)囑執(zhí)行、與同事商量后執(zhí)行、向患者說(shuō)明情況都可能導(dǎo)致錯(cuò)誤繼續(xù)發(fā)生或延誤治療。9.護(hù)理人員進(jìn)行患者評(píng)估時(shí)，下列哪項(xiàng)不屬于身體評(píng)估內(nèi)容（）A.生命體征測(cè)量B.皮膚檢查C.心理狀態(tài)評(píng)估D.藥物使用情況答案：D解析：身體評(píng)估包括生命體征測(cè)量、皮膚檢查、神經(jīng)系統(tǒng)檢查等。心理狀態(tài)評(píng)估和藥物使用情況屬于護(hù)理評(píng)估內(nèi)容，但不屬于身體評(píng)估。10.護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)注意（）A.只向患者講解疾病知識(shí)B.根據(jù)患者情況選擇合適的教育方式C.要求患者完全按照講解內(nèi)容行動(dòng)D.教育時(shí)間越長(zhǎng)越好答案：B解析：健康教育應(yīng)根據(jù)患者的文化程度、理解能力、生活習(xí)慣等選擇合適的教育方式，并注意與患者溝通，鼓勵(lì)患者參與。只講解疾病知識(shí)、要求患者完全按照講解內(nèi)容行動(dòng)、教育時(shí)間越長(zhǎng)越好都不符合健康教育的原則。11.對(duì)意識(shí)喪失的患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇，人工呼吸的頻率應(yīng)為（）A.每分鐘10次B.每分鐘15次C.每分鐘20次D.每分鐘30次答案：C解析：對(duì)意識(shí)喪失的患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇，人工呼吸的頻率應(yīng)為每分鐘1220次，通常選擇每分鐘16次。選項(xiàng)C最接近標(biāo)準(zhǔn)頻率范圍。12.使用吸痰器為患者吸痰時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（）A.先打開(kāi)吸引器開(kāi)關(guān)再插入吸痰管B.吸痰管每次插入患者呼吸道的時(shí)間不宜超過(guò)15秒C.吸痰動(dòng)作應(yīng)輕柔，避免損傷患者黏膜D.吸痰前后應(yīng)幫助患者吸氧答案：A解析：使用吸痰器吸痰時(shí)，應(yīng)先插入吸痰管再打開(kāi)吸引器開(kāi)關(guān)，防止形成負(fù)壓損傷患者黏膜。吸痰管每次插入時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，動(dòng)作要輕柔，吸痰前后應(yīng)適當(dāng)吸氧。13.對(duì)高熱患者進(jìn)行物理降溫，以下做法錯(cuò)誤的是（）A.使用溫水擦浴B.頭部放置冰袋C.減少被蓋D.使用酒精擦浴答案：D解析：高熱患者物理降溫可使用溫水擦浴、頭部放置冰袋、減少被蓋等方法。酒精擦浴容易引起皮膚刺激和寒戰(zhàn)，一般不推薦使用。14.護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)患者自殺未遂，應(yīng)首先（）A.安撫患者情緒，并勸其放棄自殺想法B.立即通知醫(yī)生并清除患者周圍危險(xiǎn)物品C.詳細(xì)詢問(wèn)患者自殺原因D.向家屬報(bào)告患者情況答案：B解析：發(fā)現(xiàn)患者自殺未遂，應(yīng)立即清除周圍危險(xiǎn)物品，防止再次發(fā)生意外，并迅速通知醫(yī)生。其他措施可根據(jù)情況后續(xù)進(jìn)行。15.關(guān)于靜脈輸液速度調(diào)節(jié)，以下說(shuō)法正確的是（）A.脫水患者輸液速度應(yīng)較快B.老年患者輸液速度應(yīng)較快C.兒童患者輸液速度應(yīng)與成人相同D.所有患者輸液速度都應(yīng)嚴(yán)格按醫(yī)囑執(zhí)行答案：D解析：靜脈輸液速度應(yīng)根據(jù)患者年齡、病情、藥物性質(zhì)等因素調(diào)節(jié)。一般應(yīng)嚴(yán)格按醫(yī)囑執(zhí)行，特殊情況才調(diào)整。脫水患者、兒童患者輸液速度通常需要調(diào)整，而非加快。16.護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，以下做法錯(cuò)誤的是（）A.操作前用消毒液洗手B.手臂應(yīng)保持在胸前水平C.操作時(shí)說(shuō)話可以不用注意D.無(wú)菌物品應(yīng)放在清潔處答案：C解析：無(wú)菌操作時(shí)，操作者應(yīng)保持肅靜，避免說(shuō)話和咳嗽，防止污染。其他選項(xiàng)都是正確的無(wú)菌操作要求。17.對(duì)長(zhǎng)期臥床患者進(jìn)行皮膚護(hù)理，主要目的是（）A.保持皮膚清潔干燥B.促進(jìn)血液循環(huán)C.預(yù)防壓瘡發(fā)生D.增加患者舒適感答案：C解析：長(zhǎng)期臥床患者皮膚護(hù)理的主要目的是預(yù)防壓瘡發(fā)生。保持皮膚清潔干燥、促進(jìn)血液循環(huán)、增加舒適感也是護(hù)理目標(biāo)，但預(yù)防壓瘡是最重要的。18.護(hù)理人員給患者發(fā)藥時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者服用錯(cuò)誤藥物，應(yīng)首先（）A.立即讓患者吐出藥物B.向患者解釋錯(cuò)誤并更正C.立即報(bào)告醫(yī)生并記錄D.詢問(wèn)患者是否感覺(jué)不適答案：C解析：發(fā)現(xiàn)患者服用錯(cuò)誤藥物，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生并記錄，由醫(yī)生決定如何處理。讓患者吐出藥物、解釋更正、詢問(wèn)感覺(jué)不適都應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行。19.護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)注意（）A.只向患者講解疾病知識(shí)B.使用患者能理解的語(yǔ)言C.要求患者完全按照講解內(nèi)容行動(dòng)D.教育時(shí)間越長(zhǎng)越好答案：B解析：健康教育應(yīng)使用患者能理解的語(yǔ)言，根據(jù)患者情況選擇合適的教育方式。要求患者完全按講解行動(dòng)、教育時(shí)間越長(zhǎng)越好都不符合健康教育的原則。20.關(guān)于壓瘡的預(yù)防，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.定期翻身拍背B.保持床鋪清潔干燥C.持續(xù)使用同一姿勢(shì)D.選擇合適的臥位答案：C解析：預(yù)防壓瘡應(yīng)定期翻身拍背、保持床鋪清潔干燥、選擇合適的臥位，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。持續(xù)使用同一姿勢(shì)會(huì)增加壓瘡風(fēng)險(xiǎn)。二、多選題1.護(hù)理人員進(jìn)行患者病情觀察時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注哪些內(nèi)容（）A.患者的生命體征變化B.患者的精神狀態(tài)和意識(shí)水平C.患者的疼痛程度和性質(zhì)D.患者的皮膚顏色和完整性E.患者的排泄情況答案：ABCDE解析：護(hù)理人員在進(jìn)行患者病情觀察時(shí)，應(yīng)全面關(guān)注患者情況。生命體征變化是病情的重要指標(biāo)，需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)（A）。精神狀態(tài)和意識(shí)水平反映患者腦部功能及整體狀況（B）。疼痛程度和性質(zhì)直接影響患者舒適度和病情判斷（C）。皮膚顏色和完整性有助于發(fā)現(xiàn)早期并發(fā)癥，如壓瘡、循環(huán)障礙等（D）。排泄情況反映消化吸收、泌尿系統(tǒng)功能及體液平衡（E）。因此，所有選項(xiàng)都應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注。2.靜脈輸液時(shí)，導(dǎo)致患者發(fā)生空氣栓塞的原因可能包括哪些（）A.輸液管路連接不緊密B.輸液器內(nèi)空氣未排盡C.輸液速度過(guò)快D.針頭插入過(guò)深E.輸液過(guò)程中患者突然體位改變答案：ABE解析：靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞主要由于空氣進(jìn)入血管。輸液管路連接不緊密、輸液器內(nèi)空氣未排盡、輸液過(guò)程中患者突然體位改變都可能導(dǎo)致空氣進(jìn)入血管（A、B、E）。輸液速度過(guò)快主要導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過(guò)重，針頭插入過(guò)深可能損傷血管，兩者不是空氣栓塞的直接原因。3.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)準(zhǔn)備的用物包括哪些（）A.溫水B.氯己定溶液C.棉簽D.吸水管E.壓舌板答案：ABCDE解析：護(hù)理人員準(zhǔn)備進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，需要多種用物。溫水用于清潔和濕潤(rùn)（A）。氯己定溶液用于消毒和預(yù)防感染（B）。棉簽用于清潔口腔黏膜和分泌物（C）。吸水管幫助患者吸出漱口液（D）。壓舌板用于撐開(kāi)口腔，便于觀察和清潔（E）。這些用物都是口腔護(hù)理的必備物品。4.對(duì)長(zhǎng)期臥床患者進(jìn)行壓瘡預(yù)防，以下哪些措施是正確的（）A.定時(shí)翻身B.保持床鋪清潔干燥C.使用減壓床墊D.按時(shí)給予皮膚按摩E.患者保持同一姿勢(shì)不動(dòng)答案：ABCD解析：預(yù)防長(zhǎng)期臥床患者壓瘡需要綜合措施。定時(shí)翻身可以改變受壓部位，減輕壓力（A）。保持床鋪清潔干燥可以預(yù)防潮濕導(dǎo)致皮膚破損（B）。使用減壓床墊可以分散壓力，保護(hù)皮膚（C）。按時(shí)給予皮膚按摩可以促進(jìn)血液循環(huán)（D）?；颊弑３滞蛔藙?shì)不動(dòng)會(huì)增加壓瘡風(fēng)險(xiǎn)（E），故錯(cuò)誤。因此，A、B、C、D是正確的預(yù)防措施。5.護(hù)理人員進(jìn)行給藥時(shí)，需要核對(duì)的內(nèi)容包括哪些（）A.患者信息B.藥物名稱C.藥物劑量D.給藥時(shí)間E.給藥途徑答案：ABCDE解析：護(hù)理人員給藥時(shí)必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”或“三查十對(duì)”制度，核對(duì)內(nèi)容非常嚴(yán)格。必須核對(duì)患者信息（姓名、床號(hào)等）（A）、藥物名稱（B）、藥物劑量（C）、給藥時(shí)間（D）和給藥途徑（E）。任何一項(xiàng)核對(duì)錯(cuò)誤都可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果，因此必須全面核對(duì)。6.護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)遵循的原則包括哪些（）A.操作環(huán)境清潔寬敞B.操作者身體清潔C.手臂保持正確位置D.無(wú)菌物品放置得當(dāng)E.操作過(guò)程中說(shuō)話咳嗽答案：ABCD解析：無(wú)菌操作是為了防止感染，必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則。操作環(huán)境應(yīng)清潔寬敞（A），操作者身體和手應(yīng)清潔（B），手臂應(yīng)保持在胸前水平，避免跨越無(wú)菌區(qū)（C），無(wú)菌物品應(yīng)放置在清潔、干燥、無(wú)菌的區(qū)域，并保持無(wú)菌狀態(tài)（D）。操作過(guò)程中應(yīng)避免說(shuō)話、咳嗽，防止污染（E錯(cuò)誤）。因此，A、B、C、D是遵循的原則。7.患者入院時(shí)，護(hù)理人員需要進(jìn)行的初步護(hù)理措施包括哪些（）A.測(cè)量生命體征B.通知醫(yī)生C.建立護(hù)理檔案D.進(jìn)行入病區(qū)介紹E.安排患者床位答案：ACDE解析：患者入院時(shí)，護(hù)理人員的初步工作非常重要。首先應(yīng)測(cè)量生命體征，了解患者基本狀況（A）。然后通知醫(yī)生，匯報(bào)患者情況（B）。為患者建立護(hù)理檔案，記錄基本信息和病情（C）。進(jìn)行入病區(qū)介紹，包括環(huán)境、規(guī)章制度、注意事項(xiàng)等（D）。協(xié)助醫(yī)生安排患者床位（E）。這些措施都是入院時(shí)的必要工作。通常床位安排由醫(yī)生或護(hù)工協(xié)助，但護(hù)士需參與。8.關(guān)于靜脈輸液反應(yīng)，以下哪些屬于常見(jiàn)類型（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.空氣栓塞C.靜脈炎D.藥物外滲E.過(guò)敏反應(yīng)答案：ABCDE解析：靜脈輸液反應(yīng)是指靜脈輸液過(guò)程中或輸液后出現(xiàn)的各種不良反應(yīng)。常見(jiàn)類型包括發(fā)熱反應(yīng)（A），由輸液物品污染或患者過(guò)敏引起?？諝馑ㄈ˙），是嚴(yán)重并發(fā)癥。靜脈炎（C），是輸液器具或藥物刺激血管引起。藥物外滲（D），藥物進(jìn)入組織間隙。過(guò)敏反應(yīng)（E），患者對(duì)藥物或輸液器具過(guò)敏。這些都是常見(jiàn)的靜脈輸液反應(yīng)類型。9.護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)注意哪些方面（）A.了解患者健康狀況B.使用通俗易懂的語(yǔ)言C.鼓勵(lì)患者參與D.選擇合適的教育時(shí)機(jī)E.評(píng)估教育效果答案：ABCDE解析：有效的健康教育需要綜合考慮多方面因素。首先應(yīng)了解患者的健康狀況、文化程度、理解能力（A），選擇合適的教育內(nèi)容和方式。使用通俗易懂的語(yǔ)言，確?；颊吣芾斫猓˙）。教育過(guò)程中應(yīng)鼓勵(lì)患者提問(wèn)和參與（C），提高學(xué)習(xí)積極性。選擇合適的教育時(shí)機(jī)，避免患者疲勞或不適時(shí)進(jìn)行（D）。教育結(jié)束后應(yīng)評(píng)估患者的掌握程度和教育效果（E），以便調(diào)整后續(xù)教育方案。這些都是進(jìn)行健康教育時(shí)應(yīng)注意的方面。10.對(duì)危重患者進(jìn)行搶救時(shí)，應(yīng)遵循的原則包括哪些（）A.分秒必爭(zhēng)B.先救命后治傷C.密切觀察病情變化D.多方配合，團(tuán)隊(duì)協(xié)作E.單獨(dú)行動(dòng)，獨(dú)立完成答案：ABCD解析：對(duì)危重患者進(jìn)行搶救必須遵循特定原則。首先要求分秒必爭(zhēng)，盡快開(kāi)始搶救（A）。其次，應(yīng)優(yōu)先處理危及生命的因素，即先救命后治傷（B）。搶救過(guò)程中必須密切觀察病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案（C）。搶救工作需要多方配合，團(tuán)隊(duì)協(xié)作，提高搶救成功率（D）。單獨(dú)行動(dòng)、獨(dú)立完成不適合危重患者搶救，容易延誤治療（E錯(cuò)誤）。因此，A、B、C、D是遵循的原則。二、多選題11.護(hù)理人員進(jìn)行患者基礎(chǔ)生命支持時(shí)，應(yīng)包括哪些措施（）A.開(kāi)放氣道B.人工呼吸C.胸外按壓D.心電監(jiān)護(hù)E.使用除顫器答案：ABC解析：患者基礎(chǔ)生命支持（BLS）主要目的是維持患者基本生命活動(dòng)，核心措施包括開(kāi)放氣道（A）確保呼吸通暢，人工呼吸（B）提供氧氣，胸外按壓（C）維持血液循環(huán)。心電監(jiān)護(hù)（D）和使用除顫器（E）屬于高級(jí)生命支持（ACLS）內(nèi)容，不屬于基礎(chǔ)生命支持范疇。12.關(guān)于靜脈輸液配制，以下哪些做法是正確的（）A.在無(wú)菌環(huán)境下進(jìn)行操作B.嚴(yán)格核對(duì)藥物名稱和劑量C.溶解粉劑藥物時(shí)使用無(wú)菌水D.輸液瓶口用酒精棉簽消毒E.配制好的液體立即使用答案：ABCD解析：靜脈輸液配制需嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則和配制規(guī)范。應(yīng)在無(wú)菌環(huán)境下操作（A），防止污染。嚴(yán)格核對(duì)藥物名稱、劑量、濃度、有效期等（B），確保用藥安全。溶解粉劑藥物應(yīng)使用無(wú)菌溶劑，通常是注射用水（C）。輸液瓶口在使用前必須用酒精棉簽消毒（D），防止微生物污染。配制好的液體不應(yīng)立即使用，應(yīng)放置一段時(shí)間觀察有無(wú)沉淀、變色等異常情況（E錯(cuò)誤）。因此，A、B、C、D是正確的做法。13.護(hù)理人員進(jìn)行患者翻身時(shí)，應(yīng)注意哪些要點(diǎn)（）A.翻身前移動(dòng)物品B.協(xié)助患者移位時(shí)使用身體力量C.保持患者身體軸線平直D.翻身后檢查受壓部位皮膚E.翻身時(shí)速度要快答案：ACD解析：患者翻身是預(yù)防壓瘡的重要措施，操作時(shí)需注意：翻身前應(yīng)移開(kāi)床旁物品，方便操作（A）。協(xié)助患者移位時(shí)，應(yīng)使用正確的力學(xué)原理，避免腰部過(guò)度扭轉(zhuǎn)，減少自身疲勞和損傷（B錯(cuò)誤，應(yīng)使用技巧而非單純身體力量）。保持患者身體軸線平直，尤其是腰部，可以減少骨骼和關(guān)節(jié)的應(yīng)力（C）。翻身后應(yīng)檢查受壓部位皮膚的顏色和完整性，及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期壓瘡跡象（D）。翻身動(dòng)作應(yīng)輕柔、平穩(wěn)，速度不宜過(guò)快，以免造成患者不適或墜床（E錯(cuò)誤）。因此，A、C、D是應(yīng)注意的要點(diǎn)。14.護(hù)理人員進(jìn)行給藥后觀察，需要關(guān)注哪些內(nèi)容（）A.藥物是否達(dá)到預(yù)期療效B.患者是否出現(xiàn)不良反應(yīng)C.患者生命體征變化D.藥物剩余量E.患者是否按時(shí)復(fù)診答案：ABC解析：給藥后觀察是確保用藥安全和有效的重要環(huán)節(jié)。需要關(guān)注藥物是否達(dá)到預(yù)期療效（A），判斷治療效果。同時(shí)密切觀察患者是否出現(xiàn)不良反應(yīng)，如過(guò)敏反應(yīng)、胃腸道反應(yīng)等（B）。監(jiān)測(cè)患者生命體征變化，特別是對(duì)于心血管藥物、降壓藥等（C）。藥物剩余量（D）是給藥前的準(zhǔn)備和核對(duì)內(nèi)容?；颊呤欠癜磿r(shí)復(fù)診（E）是治療依從性管理，不屬于給藥后的即時(shí)觀察內(nèi)容。因此，A、B、C是需要關(guān)注的內(nèi)容。15.關(guān)于氧氣吸入，以下哪些說(shuō)法是正確的（）A.氧氣瓶應(yīng)放陰涼干燥處B.氧氣流量應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)C.吸氧時(shí)可用濕化瓶D.吸氧時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)E.氧氣瓶周圍嚴(yán)禁煙火答案：BCDE解析：氧氣吸入操作和相關(guān)知識(shí)包括：氧氣瓶應(yīng)放陰涼干燥處，避免高溫導(dǎo)致爆炸（A錯(cuò)誤，應(yīng)避光、陰涼）。氧氣流量必須根據(jù)患者病情和醫(yī)囑調(diào)節(jié)（B）。吸氧時(shí)是否使用濕化瓶以及濕化液的選擇應(yīng)遵醫(yī)囑（C正確，但需注意濕化液無(wú)菌）。長(zhǎng)期吸氧可能導(dǎo)致氧中毒，吸氧時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)（D）。氧氣具有助燃性，氧氣瓶周圍嚴(yán)禁煙火（E）。因此，B、C、D、E是正確的說(shuō)法。16.護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌技術(shù)操作時(shí)，手部消毒應(yīng)遵循哪些原則（）A.使用流動(dòng)水沖洗B.使用含氯消毒液浸泡C.消毒時(shí)間不少于30秒D.擦干后用無(wú)菌巾包裹E.消毒后應(yīng)立即進(jìn)行無(wú)菌操作答案：ACE解析：手部消毒是無(wú)菌技術(shù)操作的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。應(yīng)使用流動(dòng)水沖洗雙手（A），去除污垢。使用合適的消毒劑，如含氯消毒液或?qū)Ｓ檬窒緞˙錯(cuò)誤，具體消毒劑需根據(jù)規(guī)定選擇），進(jìn)行揉搓（C正確，消毒時(shí)間通常規(guī)定，如不少于1530秒）。消毒后用無(wú)菌巾擦干，并保持雙手在胸前位置，避免接觸非無(wú)菌物品（D錯(cuò)誤，應(yīng)保持無(wú)菌狀態(tài)）。消毒后應(yīng)等到消毒劑完全干燥或洗手后，才能進(jìn)行無(wú)菌操作（E錯(cuò)誤）。因此，A、C是正確的原則。17.對(duì)患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，可使用的溶液包括哪些（）A.溫水B.氯己定溶液C.生理鹽水D.過(guò)氧化氫溶液E.甲醛溶液答案：ABCD解析：患者口腔護(hù)理可使用多種溶液。溫水用于清潔和濕潤(rùn)（A）。氯己定溶液具有消毒和抗炎作用（B）。生理鹽水用于清潔和沖洗，特別是對(duì)滲出液較多的口腔（C）。過(guò)氧化氫溶液具有防腐、消毒作用，可用于清潔潰瘍面或感染部位（D）。甲醛溶液具有強(qiáng)力殺菌作用，但因刺激性大、毒性，一般不用于常規(guī)口腔護(hù)理（E錯(cuò)誤）。因此，A、B、C、D是可使用的溶液。18.護(hù)理人員進(jìn)行壓瘡護(hù)理時(shí)，以下哪些措施是正確的（）A.定時(shí)翻身，減輕局部受壓B.保持床鋪清潔、干燥、平整C.使用氣墊床或減壓床墊D.保持皮膚清潔，避免使用刺激性護(hù)膚品E.對(duì)于未破損皮膚可使用預(yù)防性敷料答案：ABCDE解析：壓瘡護(hù)理需要綜合措施。定時(shí)翻身可以改變受壓點(diǎn)，減輕壓力（A）。保持床鋪清潔、干燥、平整，可減少潮濕對(duì)皮膚的刺激（B）。使用氣墊床或減壓床墊可以分散壓力，預(yù)防壓瘡（C）。保持皮膚清潔，對(duì)于干燥的皮膚可適當(dāng)使用保濕劑，但避免使用刺激性強(qiáng)的護(hù)膚品（D）。對(duì)于高危部位的未破損皮膚，可使用預(yù)防性敷料，如泡沫敷料等，增加保護(hù)（E）。因此，A、B、C、D、E都是正確的措施。19.護(hù)理人員進(jìn)行健康評(píng)估時(shí)，應(yīng)包括哪些方面（）A.主觀資料收集B.客觀資料收集C.身體檢查D.心理狀態(tài)評(píng)估E.社會(huì)功能評(píng)估答案：ABCDE解析：全面的健康評(píng)估應(yīng)包括多個(gè)方面。主觀資料收集是指通過(guò)問(wèn)診了解患者的主訴、癥狀、病史等（A）?？陀^資料收集是通過(guò)視、觸、叩、聽(tīng)等方法觀察、測(cè)量患者身體狀況（B）。身體檢查是健康評(píng)估的重要手段（C）。心理狀態(tài)評(píng)估包括情緒、認(rèn)知、精神狀態(tài)等（D）。社會(huì)功能評(píng)估包括患者的家庭、工作、社會(huì)適應(yīng)能力等（E）。只有綜合考慮這些方面，才能全面了解患者健康狀況。因此，A、B、C、D、E都應(yīng)包括在健康評(píng)估中。20.關(guān)于給藥時(shí)間，以下哪些說(shuō)法是正確的（）A.某些藥物需在空腹時(shí)服用B.某些藥物需在餐后服用C.幫眠藥物通常在睡前服用D.所有藥物都可以隨時(shí)服用E.利尿藥物通常在早晨服用答案：ABCE解析：藥物服用時(shí)間對(duì)療效和安全性有重要影響。某些藥物需在空腹時(shí)服用，如某些抗生素、鐵劑等，以減少食物干擾吸收（A）。某些藥物需在餐后服用，如阿司匹林，可減少胃腸道刺激（B）。幫眠藥物作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，通常在睡前服用（C）。并非所有藥物都可以隨時(shí)服用，多數(shù)藥物需要固定時(shí)間服用，以維持穩(wěn)定的血藥濃度（D錯(cuò)誤）。利尿藥物通常在早晨服用，以避免夜間排尿影響睡眠（E）。因此，A、B、C、E是關(guān)于給藥時(shí)間的正確說(shuō)法。三、判斷題1.護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，手部消毒后，應(yīng)立即進(jìn)行無(wú)菌操作，避免干燥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。（）答案：正確解析：手部消毒后，應(yīng)等待消毒劑完全干燥或洗手后，才能進(jìn)行無(wú)菌操作，確保手部保持無(wú)菌狀態(tài)。如果消毒后立即進(jìn)行操作，手部可能尚未完全達(dá)到無(wú)菌要求。干燥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)則可能導(dǎo)致消毒效果下降。因此，手部消毒后應(yīng)立即使用，避免干燥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)影響消毒效果。2.為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)將針頭與皮膚呈45度角進(jìn)針。（）答案：正確解析：肌肉注射時(shí)，針頭與皮膚的角度通常為45度。這個(gè)角度可以確保針頭進(jìn)入肌肉組織，而不是皮下組織或骨膜，同時(shí)也能減少對(duì)神經(jīng)的損傷。如果角度過(guò)小，針頭可能只進(jìn)入皮下組織；如果角度過(guò)大，可能損傷骨膜或?qū)е箩橆^偏斜。因此，45度角是標(biāo)準(zhǔn)的肌肉注射進(jìn)針角度。3.護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯(cuò)誤，可以自行修改后繼續(xù)執(zhí)行。（）答案：錯(cuò)誤解析：護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯(cuò)誤時(shí)，絕對(duì)不能自行修改后執(zhí)行。正確的做法是立即停止執(zhí)行錯(cuò)誤醫(yī)囑，并向醫(yī)生或開(kāi)具醫(yī)囑的上級(jí)護(hù)士報(bào)告，由醫(yī)生確認(rèn)并重新開(kāi)具正確的醫(yī)囑后方可執(zhí)行。自行修改醫(yī)囑是違反護(hù)理規(guī)范的，可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果。4.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，可以使用有刺激性的漱口液清潔潰瘍面。（）答案：錯(cuò)誤解析：為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，特別是對(duì)于有潰瘍面的患者，應(yīng)避免使用有刺激性的漱口液，以免加重潰