2025年中醫(yī)藥適宜技術(shù)-小兒推拿師-小兒推拿師歷年參考題庫(kù)含答案解析一、單選題（共35題）1.小兒推拿治療小兒積食時(shí)，常選用的穴位是【選項(xiàng)】A.膻中穴B.脾俞穴C.摩腹D.足三里【參考答案】C【解析】摩腹是治療小兒積食的核心操作，通過(guò)腹部按摩促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，改善消化功能。膻中穴多用于胸悶氣短，脾俞穴屬于背俞穴，足三里主要用于增強(qiáng)免疫力，均非積食首選穴位。2.小兒推拿中，開(kāi)天門(mén)手法的主要作用是【選項(xiàng)】A.活血通絡(luò)B.平肝潛陽(yáng)C.解表散寒D.醒腦開(kāi)竅【參考答案】D【解析】開(kāi)天門(mén)（從眉心至發(fā)際正中直推）通過(guò)刺激頭部穴位，可醒腦提神，緩解驚風(fēng)、昏迷等急癥。解表散寒多通過(guò)推坎宮等手法實(shí)現(xiàn)，平肝潛陽(yáng)與太沖穴相關(guān)，活血通絡(luò)為抹眉弓目的。3.推拿治療小兒腹瀉時(shí)，禁忌使用的穴位是【選項(xiàng)】A.脾俞B.神闕C.足三里D.陰陵泉【參考答案】B【解析】神闕穴（肚臍）屬禁針禁灸穴位，推拿時(shí)需避開(kāi)或輕柔操作。脾俞、足三里、陰陵泉均為健脾止瀉要穴，臨床廣泛用于腹瀉治療。4.小兒推拿中，揉耳后高骨的頻率通常為【選項(xiàng)】A.100-150次/分鐘B.200-300次/分鐘C.50-80次/分鐘D.300-400次/分鐘【參考答案】A【解析】揉耳后高骨（安神手法）需輕柔快速，頻率控制在100-150次/分鐘，過(guò)度用力或頻率過(guò)快易導(dǎo)致暈厥。其他選項(xiàng)數(shù)值均超出安全范圍。5.推拿治療小兒發(fā)熱時(shí)，下列哪種情況應(yīng)慎用退熱手法【選項(xiàng)】A.感冒初期B.病毒性肺炎C.體溫＞39.5℃D.皮膚有瘀斑【參考答案】C【解析】體溫＞39.5℃時(shí)，過(guò)度退熱可能抑制免疫系統(tǒng)，加重病情。感冒初期、病毒性肺炎、皮膚瘀斑（提示內(nèi)熱）均可配合退熱手法，但需配合退熱藥使用。6.小兒推拿治療百日咳時(shí)，必須聯(lián)合使用的穴位是【選項(xiàng)】A.列缺B.陰陵泉C.膻中D.足臨泣【參考答案】A【解析】列缺穴為咳嗽要穴，配合肺俞、天突等可增強(qiáng)止咳效果。陰陵泉健脾祛濕，膻中理氣，足臨泣疏肝，均非百日咳核心穴位。7.推拿治療小兒夜啼時(shí)，操作時(shí)間應(yīng)【選項(xiàng)】A.每日1次持續(xù)3天B.每日2次持續(xù)5天C.每周3次持續(xù)7天D.每周1次持續(xù)10天【參考答案】A【解析】夜啼多屬心腎不交，推拿需連續(xù)3天每日1次，重點(diǎn)刺激神門(mén)、太沖、涌泉等安神穴位。長(zhǎng)期操作易致正氣耗損，需配合中藥調(diào)理。8.小兒推拿中，治療遺尿的特定穴位組合是【選項(xiàng)】A.三陰交+關(guān)元B.督脈+膀胱經(jīng)C.印堂+太陽(yáng)D.足三里+百會(huì)【參考答案】A【解析】三陰交（肝脾腎三經(jīng)交匯）配合關(guān)元（腎氣匯聚）可調(diào)節(jié)膀胱功能。督脈、膀胱經(jīng)多用于腰背疼痛，印堂、太陽(yáng)屬頭部穴位，百會(huì)用于升陽(yáng)固澀，均非遺尿核心組合。9.推拿治療小兒便秘時(shí)，禁忌使用的體位是【選項(xiàng)】A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.截石位【參考答案】D【解析】截石位（臀下墊枕）適用于排泄類(lèi)操作，但小兒便秘需取仰臥位（便于腹部按摩）或側(cè)臥位（利于脊柱放松）。俯臥位多用于脊柱疾病，側(cè)臥位適合對(duì)稱(chēng)操作。10.小兒推拿中，治療小兒驚厥時(shí)，最優(yōu)先使用的穴位是【選項(xiàng)】A.人中B.勞宮C.內(nèi)關(guān)D.申脈【參考答案】A【解析】人中穴（水溝）為急救要穴，可快速開(kāi)竅醒神。勞宮清熱通絡(luò)，內(nèi)關(guān)寧心安神，申脈疏肝解郁，均非驚厥初期首選。需配合開(kāi)天門(mén)、揉天柱穴使用。11.小兒推拿中，開(kāi)天門(mén)（從眉心至前發(fā)際正中）的常規(guī)操作頻率是？【選項(xiàng)】A.100-200次B.300-500次C.50-100次D.500-800次【參考答案】B【解析】開(kāi)天門(mén)屬頭部推拿手法，主要疏風(fēng)解表、通竅醒神，操作頻率需適中以避免皮膚損傷。選項(xiàng)B（300-500次）符合《小兒推拿學(xué)》標(biāo)準(zhǔn)，而A、C次數(shù)過(guò)少可能效果不足，D次數(shù)過(guò)高易導(dǎo)致皮膚破損。此考點(diǎn)常與推坎宮、揉太陽(yáng)混淆，需注意區(qū)分不同穴位的操作規(guī)范。12.推坎宮（眉弓凹陷處）時(shí)，正確的操作方向是？【選項(xiàng)】A.從眉心向兩側(cè)分推B.從眉梢向兩側(cè)分推C.從鼻根向兩側(cè)分推D.從耳尖向兩側(cè)分推【參考答案】A【解析】推坎宮用于平肝瀉火、明目散瞳，操作需沿眉弓凹陷自中間向兩側(cè)分推，距離不超過(guò)2橫指。選項(xiàng)B“眉梢向兩側(cè)”易與推太陽(yáng)混淆，選項(xiàng)C、D定位錯(cuò)誤。此題考察穴位定位與手法方向結(jié)合，易錯(cuò)點(diǎn)在于混淆坎宮與太陽(yáng)的分區(qū)。13.小兒推拿中，揉太陽(yáng)穴（眉梢與目外眥連線中點(diǎn)凹陷處）的禁忌癥包括？【選項(xiàng)】A.外感發(fā)熱B.風(fēng)寒感冒C.病毒性腦炎D.眼瞼水腫【參考答案】C【解析】揉太陽(yáng)穴具有疏風(fēng)清熱、明目醒神作用，但熱證（如病毒性腦炎）需慎用，避免加重炎癥反應(yīng)。選項(xiàng)A、B屬外感范疇，可用揉太陽(yáng)輔助治療；D眼瞼水腫屬局部癥狀，與手法禁忌無(wú)關(guān)。此考點(diǎn)易與“禁忌癥”相關(guān)題目混淆，需結(jié)合證型綜合判斷。14.小兒積食的推拿治療中，四橫紋（掌根橫紋）的配穴不包括？【選項(xiàng)】A.迎香穴B.脾經(jīng)C.胃經(jīng)D.脾募穴【參考答案】A【解析】四橫紋常與脾經(jīng)、胃經(jīng)配合使用，具有消食化積功效，配脾募穴（中脘）可增強(qiáng)健脾效果。選項(xiàng)A迎香穴屬鼻部穴位，與消食無(wú)直接關(guān)聯(lián)，易被誤選。此題考察配穴邏輯與證型對(duì)應(yīng)關(guān)系，需掌握四橫紋的經(jīng)典配伍。15.小兒推拿中，捏脊（從大椎至尾閭成線）的常規(guī)操作頻率是？【選項(xiàng)】A.每日1次，連續(xù)5日B.每周3次，連續(xù)10日C.每周2次，連續(xù)7日D.每周1次，連續(xù)15日【參考答案】B【解析】捏脊屬背部推拿手法，每周3次可保證治療連續(xù)性，連續(xù)10日避免過(guò)度刺激。選項(xiàng)A、C頻率不足，D次數(shù)過(guò)高易引發(fā)皮膚敏感。此考點(diǎn)需結(jié)合《中醫(yī)推拿治療學(xué)》療程規(guī)范，易與捏積、揉脊混淆。16.小兒推拿中，揉外勞宮（手背中央，第2、3掌骨之間）的適應(yīng)癥不包括？【選項(xiàng)】A.脾胃虛寒B.外感風(fēng)寒C.病毒性心肌炎D.夜啼【參考答案】C【解析】揉外勞宮屬溫陽(yáng)散寒手法，適用于脾胃虛寒、夜啼等證，但病毒性心肌炎屬心臟系統(tǒng)疾病，推拿非首選療法。選項(xiàng)B外感風(fēng)寒可配合開(kāi)天門(mén)等手法，選項(xiàng)D夜啼屬常見(jiàn)適應(yīng)癥。此題考察手法適應(yīng)癥與病證匹配度，易混淆內(nèi)臟疾病與局部癥狀。17.小兒推拿中，推三關(guān)（前臂橈側(cè)）的常規(guī)操作方向是？【選項(xiàng)】A.從腕至肘B.從肘至腕C.從掌根至指端D.從指端至掌根【參考答案】A【解析】推三關(guān)屬補(bǔ)法手法，需沿前臂橈側(cè)從腕部向肘部快速推運(yùn)，具有溫陽(yáng)散寒、補(bǔ)益氣血作用。選項(xiàng)B“肘至腕”屬瀉法方向，易與退六經(jīng)混淆。此題需掌握補(bǔ)瀉手法的操作方向，易與六經(jīng)推拿混淆。18.小兒推拿中，揉五指節(jié)（掌指關(guān)節(jié)）的禁忌癥包括？【選項(xiàng)】A.手部?jī)霪廈.關(guān)節(jié)脫位C.病毒性肺炎D.脾虛便溏【參考答案】B【解析】揉五指節(jié)用于散寒通絡(luò)，但關(guān)節(jié)脫位時(shí)禁止推拿，需先復(fù)位。選項(xiàng)A凍瘡可用溫陽(yáng)手法，D脾虛便溏屬適應(yīng)癥范疇。此題考察禁忌癥與操作安全性的結(jié)合，易與普通禁忌癥混淆。19.小兒推拿中，清肝經(jīng)（食指橈側(cè)緣）的常規(guī)操作頻率是？【選項(xiàng)】A.100-200次B.300-500次C.50-100次D.500-800次【參考答案】C【解析】清肝經(jīng)屬瀉法手法，用于疏肝理氣、清肝瀉火，操作頻率需適中以避免過(guò)度刺激。選項(xiàng)C（50-100次）符合《小兒推拿手法學(xué)》標(biāo)準(zhǔn)，而B(niǎo)次數(shù)偏多可能轉(zhuǎn)為補(bǔ)法，D次數(shù)過(guò)高易導(dǎo)致皮膚損傷。此題需區(qū)分補(bǔ)瀉手法的操作規(guī)范，易與清脾經(jīng)混淆。20.小兒推拿中，揉天應(yīng)穴（耳尖直上入發(fā)際處）的禁忌癥包括？【選項(xiàng)】A.外感發(fā)熱B.病毒性腦炎C.鼻竇炎D.夜啼【參考答案】B【解析】揉天應(yīng)穴屬開(kāi)竅醒神手法，但熱證（如病毒性腦炎）需慎用，避免加重炎癥。選項(xiàng)A外感發(fā)熱可配合開(kāi)天門(mén)輔助治療，C鼻竇炎屬局部癥狀，D夜啼屬適應(yīng)癥。此題考察手法禁忌與熱證的關(guān)系，易與開(kāi)天門(mén)混淆。21.小兒推拿中治療便秘的常用穴位是（）【選項(xiàng)】A.腹瀉穴B.推下七節(jié)骨C.摩腹穴D.按揉天樞【參考答案】B【解析】推下七節(jié)骨是治療便秘的特效穴位，沿脊柱兩側(cè)從下向上單向推運(yùn)。腹瀉穴（A）用于腹瀉，摩腹穴（C）用于積食腹脹，天樞（D）為大腸經(jīng)經(jīng)穴，但非小兒推拿便秘首選手法。22.小兒推拿治療發(fā)熱時(shí)，高熱（體溫＞39℃）的禁忌癥包括（）【選項(xiàng)】A.皮膚有瘀斑B.呼吸急促＞40次/分C.神志模糊D.咽部紅腫【參考答案】ACD【解析】高熱時(shí)若出現(xiàn)皮膚瘀斑（A）提示可能存在內(nèi)出血，呼吸急促（B）需警惕呼吸衰竭，神志模糊（C）提示腦功能受損，均屬推拿禁忌。咽部紅腫（D）雖需謹(jǐn)慎操作，但非絕對(duì)禁忌。23.小兒推拿治療咳嗽時(shí)，針對(duì)痰多黏稠的配穴是（）【選項(xiàng)】A.外勞宮B.瀉肺經(jīng)C.運(yùn)內(nèi)八卦D.按揉豐隆【參考答案】D【解析】豐隆穴為化痰要穴，按揉可促進(jìn)痰液排出。外勞宮（A）溫陽(yáng)散寒，瀉肺經(jīng)（B）宣肺平喘，運(yùn)內(nèi)八卦（C）寬胸理氣，均非直接針對(duì)痰多黏稠。24.小兒推拿中治療遺尿的特定手法是（）【選項(xiàng)】A.推三關(guān)B.掐腰骶C.揉關(guān)元D.揉百會(huì)【參考答案】B【解析】掐腰骶（B）通過(guò)刺激腰骶部反射區(qū)調(diào)節(jié)膀胱功能，是治療遺尿的經(jīng)典手法。推三關(guān)（A）溫陽(yáng)散寒，揉關(guān)元（C）培元固本，揉百會(huì)（D）醒腦開(kāi)竅，均非直接針對(duì)遺尿。25.小兒推拿治療嘔吐時(shí)，需配合補(bǔ)脾經(jīng)的穴位是（）【選項(xiàng)】A.足三里B.脾俞C.三陰交D.商丘【參考答案】A【解析】足三里（A）為足陽(yáng)明胃經(jīng)要穴，補(bǔ)脾經(jīng)（B）需配合揉脾俞，三陰交（C）為肝脾腎三經(jīng)交匯，商丘（D）為水濕匯聚處。補(bǔ)脾經(jīng)手法需配合足三里使用。26.小兒推拿治療驚風(fēng)時(shí)，急救手法中必須優(yōu)先操作的是（）【選項(xiàng)】A.推天柱穴B.開(kāi)天門(mén)C.揉太陽(yáng)穴D.清肝經(jīng)【參考答案】B【解析】開(kāi)天門(mén)（B）通過(guò)提拉眉弓緩解驚風(fēng)抽搐，是急救必備手法。推天柱（A）疏風(fēng)清熱，揉太陽(yáng)（C）鎮(zhèn)靜安神，清肝經(jīng)（D）平肝熄風(fēng)，均需在穩(wěn)定病情后進(jìn)行。27.小兒推拿治療積食時(shí)，需避免使用的穴位是（）【選項(xiàng)】A.膻中B.消食片C.膽經(jīng)D.脾經(jīng)【參考答案】B【解析】消食片（B）為中藥制劑，非推拿穴位。膻中（A）寬胸理氣，膽經(jīng)（C）疏肝利膽，脾經(jīng)（D）運(yùn)化水濕，均為積食推拿常用穴位。28.小兒推拿治療夜啼時(shí)，需重點(diǎn)刺激的經(jīng)絡(luò)是（）【選項(xiàng)】A.心經(jīng)B.脾經(jīng)C.肝經(jīng)D.膻中【參考答案】A【解析】心經(jīng)（A）對(duì)應(yīng)神門(mén)穴，刺激心經(jīng)可安神定志。脾經(jīng)（B）健脾胃，肝經(jīng)（C）疏肝解郁，膻中（D）寬胸理氣，均非夜啼主穴。29.小兒推拿治療腹瀉時(shí)，需配合的體位是（）【選項(xiàng)】A.俯臥位B.仰臥位C.側(cè)臥位D.俯臥位加抱腹【參考答案】D【解析】腹瀉時(shí)需采取俯臥位（A）配合抱腹（D）以固定腹部，同時(shí)熱敷神闕穴。仰臥位（B）和側(cè)臥位（C）不利于腹部固定。30.小兒推拿治療流涎時(shí)，需重點(diǎn)操作的穴位是（）【選項(xiàng)】A.地倉(cāng)B.頰車(chē)C.脾俞D.胃俞【參考答案】A【解析】地倉(cāng)（A）為口輪匝肌止點(diǎn)，刺激可減少流涎。頰車(chē)（B）開(kāi)闔口腔，脾俞（C）健運(yùn)中焦，胃俞（D）和胃健脾，均非直接針對(duì)流涎。31.小兒推拿治療積食時(shí)，需重點(diǎn)刺激的穴位是？【選項(xiàng)】A.膻中穴B.四縫穴C.足三里D.三陰交【參考答案】B【解析】四縫穴位于手掌側(cè)，主治消化不良、積食等癥，是小兒推拿治療積食的核心穴位。其他選項(xiàng)：膻中穴多用于胸悶氣短，足三里為全身保健要穴，三陰交偏于調(diào)理婦科及肝脾問(wèn)題。易錯(cuò)點(diǎn)在于混淆四縫穴與足三里在消化系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用。32.高熱驚厥發(fā)作期間，小兒推拿的禁忌癥是？【選項(xiàng)】A.退捏脊B.開(kāi)天門(mén)C.推三關(guān)D.推拿【參考答案】D【解析】高熱驚厥發(fā)作時(shí)，推拿可能加重顱內(nèi)壓或誘發(fā)肌肉痙攣，屬于絕對(duì)禁忌。其他選項(xiàng)為常規(guī)推拿手法，但需配合病情判斷。易混淆點(diǎn)在于部分考生誤認(rèn)為所有手法均安全，未結(jié)合疾病急性期特征。33.小兒推拿“揉五指節(jié)”的主要作用是？【選項(xiàng)】A.清肝明目B.健脾和胃C.社風(fēng)散寒D.強(qiáng)健骨骼【參考答案】D【解析】揉五指節(jié)通過(guò)刺激指關(guān)節(jié)強(qiáng)化骨骼發(fā)育，尤其針對(duì)佝僂病預(yù)防。其他選項(xiàng)對(duì)應(yīng)不同穴位：清肝明目為揉太陽(yáng)穴，健脾和胃為順運(yùn)內(nèi)八卦。易錯(cuò)點(diǎn)在于穴位功效與骨骼發(fā)育關(guān)聯(lián)的專(zhuān)項(xiàng)記憶。34.推拿治療小兒感冒時(shí)，開(kāi)天門(mén)手法需配合的體位是？【選項(xiàng)】A.俯臥位B.側(cè)臥位C.仰臥位D.截石位【參考答案】C【解析】開(kāi)天門(mén)（從眉心至神庭穴推按）需患兒仰臥位配合，便于操作者雙手施力。俯臥位易導(dǎo)致穴位定位偏差，側(cè)臥位影響操作范圍。截石位多用于下肢穴位。易混淆點(diǎn)在于不同體位對(duì)穴位操作的適配性判斷。35.脾虛濕重型積食的推拿主穴不包括？【選項(xiàng)】A.運(yùn)內(nèi)八卦B.推脾經(jīng)C.摩腹D.補(bǔ)脾經(jīng)【參考答案】A【解析】脾虛濕重型需補(bǔ)脾經(jīng)（前臂橈側(cè)）配合摩腹，運(yùn)內(nèi)八卦（脾虛證禁用）用于肝脾不和型。易錯(cuò)點(diǎn)在于“補(bǔ)脾”與“運(yùn)脾”手法的選擇差異，需結(jié)合證型記憶。二、多選題（共35題）1.小兒推拿治療小兒積食時(shí)，常用的穴位包括：（）【選項(xiàng)】A.足三里B.焦肚C.迎香D.膻中【參考答案】AB【解析】1.足三里（A）為胃經(jīng)原穴，具有健脾和胃、消食化積的作用，是治療積食的常用穴位。2.焦肚（B）位于中脘至下脘的連線上，通過(guò)點(diǎn)按可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，緩解積食引起的腹脹。3.迎香（C）屬肺經(jīng)，主要功效為通鼻竅，與積食治療無(wú)直接關(guān)聯(lián)。4.膻中（D）為氣會(huì)穴，多用于氣滯血瘀或心悸胸悶，非積食主穴。易錯(cuò)點(diǎn)：需區(qū)分穴位功效，避免混淆消食穴位與調(diào)氣穴位。2.小兒推拿治療發(fā)熱時(shí)，禁忌使用的穴位包括：（）【選項(xiàng)】A.清天河水B.退六經(jīng)C.大椎D.十宣【參考答案】CD【解析】1.清天河水（A）為特定操作部位，適用于外感發(fā)熱，能清熱解表。2.退六經(jīng)（B）通過(guò)調(diào)節(jié)六經(jīng)辨證施治，是小兒推拿退熱核心手法。3.大椎（C）為督脈要穴，雖可退熱，但高熱時(shí)易引邪入里，需謹(jǐn)慎使用。4.十宣（D）屬手厥陰心經(jīng)，點(diǎn)刺放血適用于實(shí)熱證，但操作不當(dāng)易導(dǎo)致出血不止。易錯(cuò)點(diǎn)：需掌握穴位禁忌癥，大椎與十宣在特定證型中的使用限制。3.小兒推拿治療咳嗽時(shí)，需配合以下哪種手法？（）【選項(xiàng)】A.揉天突B.按揉肺俞C.推三關(guān)D.分推肩井【參考答案】ABD【解析】1.揉天突（A）可緩解氣道痙攣，減輕咳嗽癥狀。2.按揉肺俞（B）為肺經(jīng)原穴，直接調(diào)節(jié)肺臟功能。3.推三關(guān)（C）適用于虛證發(fā)熱，與咳嗽實(shí)證治療矛盾。4.分推肩井（D）可疏調(diào)肺氣，緩解胸脅脹滿(mǎn)。易錯(cuò)點(diǎn)：需區(qū)分補(bǔ)瀉手法，推三關(guān)屬溫陽(yáng)補(bǔ)氣，與實(shí)證咳嗽相悖。4.小兒推拿中，以下哪種操作屬于補(bǔ)法？（）【選項(xiàng)】A.揉法B.推法C.摩法D.拔法【參考答案】BC【解析】1.揉法（A）通過(guò)按壓穴位刺激局部，兼具補(bǔ)瀉雙向作用。2.推法（B）速度緩慢、力度輕柔時(shí)屬補(bǔ)法，快速用力為瀉法。3.摩法（C）通過(guò)circularfriction溫通經(jīng)絡(luò)，屬典型補(bǔ)法。4.拔法（D）通過(guò)負(fù)壓吸附穴位，多用于實(shí)證瘀滯。易錯(cuò)點(diǎn)：需結(jié)合操作力度與方向判斷補(bǔ)瀉屬性，推法需區(qū)分操作細(xì)節(jié)。5.小兒推拿治療遺尿時(shí)，重點(diǎn)刺激的經(jīng)絡(luò)包括：（）【選項(xiàng)】A.膀胱經(jīng)B.足少陽(yáng)膽經(jīng)C.足厥陰肝經(jīng)D.三焦經(jīng)【參考答案】ACD【解析】1.膀胱經(jīng)（A）主司膀胱氣化，點(diǎn)按三陰交、陰陵泉可固攝膀胱。2.足少陽(yáng)膽經(jīng)（B）與肝經(jīng)同屬疏泄系統(tǒng)，但非遺尿核心經(jīng)絡(luò)。3.足厥陰肝經(jīng)（C）調(diào)攝情志，肝郁化火可影響水液代謝。4.三焦經(jīng)（D）為氣之通道，疏通三焦氣機(jī)有助于膀胱約束。易錯(cuò)點(diǎn)：需理解經(jīng)絡(luò)與臟腑的對(duì)應(yīng)關(guān)系，避免遺漏關(guān)聯(lián)經(jīng)絡(luò)。6.小兒推拿治療驚風(fēng)時(shí)，禁用以下哪種穴位？（）【選項(xiàng)】A.申脈B.睛明C.風(fēng)池D.額頭【參考答案】BD【解析】1.申脈（A）屬膀胱經(jīng)，點(diǎn)刺可開(kāi)竅醒神，適用于驚風(fēng)昏迷。2.睛明（B）為目旁要穴，強(qiáng)刺激易致目傷，禁用于頭部操作。3.風(fēng)池（C）疏風(fēng)解表，可緩解外感驚風(fēng)癥狀。4.額頭（D）非標(biāo)準(zhǔn)穴位，隨意按壓易引發(fā)皮膚損傷。易錯(cuò)點(diǎn)：需區(qū)分標(biāo)準(zhǔn)穴位與非標(biāo)準(zhǔn)部位操作風(fēng)險(xiǎn)。7.小兒推拿治療腹瀉時(shí)，需注意以下哪種禁忌？（）【選項(xiàng)】A.食前操作B.推拿腹部C.推三陰交D.禁用艾灸【參考答案】ABD【解析】1.食前操作（A）可能加重胃腸負(fù)擔(dān)，建議餐后1小時(shí)進(jìn)行。2.推拿腹部（B）需配合揉腹手法，直接推法易導(dǎo)致腸痙攣。3.推三陰交（C）屬脾經(jīng)，可健脾止瀉，屬常規(guī)操作。4.艾灸（D）溫?zé)岽碳た赡芗又貪駸嵝透篂a。易錯(cuò)點(diǎn)：需結(jié)合證型選擇操作方式，如寒瀉可艾灸，熱瀉禁用。8.小兒推拿治療小兒肥胖時(shí)，需配合以下哪種飲食原則？（）【選項(xiàng)】A.少量多餐B.增加膳食纖維C.限制高糖攝入D.補(bǔ)充維生素D【參考答案】ABC【解析】1.少量多餐（A）可控制單次進(jìn)食量，減少熱量攝入。2.增加膳食纖維（B）能促進(jìn)飽腹感，調(diào)節(jié)腸道功能。3.限制高糖攝入（C）直接減少熱量來(lái)源，控制體重增長(zhǎng)。4.維生素D（D）缺乏與肥胖無(wú)直接關(guān)聯(lián)，需補(bǔ)充需結(jié)合臨床。易錯(cuò)點(diǎn)：需區(qū)分肥胖與營(yíng)養(yǎng)不良的干預(yù)原則差異。9.小兒推拿治療小兒夜啼時(shí)，以下哪種手法需避免？（）【選項(xiàng)】A.揉涌泉B.推肝經(jīng)C.拔風(fēng)門(mén)D.按揉內(nèi)關(guān)【參考答案】CD【解析】1.揉涌泉（A）引火歸元，適用于心腎不交型夜啼。2.推肝經(jīng)（B）疏肝解郁，改善肝經(jīng)郁熱引起的夜啼。3.拔風(fēng)門(mén)（C）溫通督脈，可能加重虛火上炎證型。4.按揉內(nèi)關(guān)（D）調(diào)節(jié)心包經(jīng)，對(duì)實(shí)證夜啼有緩解作用。易錯(cuò)點(diǎn)：需根據(jù)證型選擇補(bǔ)瀉手法，虛證禁用拔法。10.小兒推拿治療小兒抽動(dòng)癥時(shí)，以下哪種穴位需重點(diǎn)刺激？（）【選項(xiàng)】A.勞宮B.陽(yáng)池C.風(fēng)池D.督脈【參考答案】ACD【解析】1.勞宮（A）為心包經(jīng)原穴，清心瀉火可緩解抽動(dòng)癥狀。2.陽(yáng)池（B）屬三焦經(jīng)，調(diào)節(jié)氣機(jī)與抽動(dòng)無(wú)直接關(guān)聯(lián)。3.風(fēng)池（C）疏風(fēng)解表，適用于外感誘發(fā)抽動(dòng)。4.督脈（D）總督陽(yáng)氣，調(diào)節(jié)全身氣機(jī)，改善抽動(dòng)閾值。易錯(cuò)點(diǎn)：需區(qū)分抽動(dòng)癥與外感發(fā)熱的穴位選擇差異。11.小兒推拿治療小兒積食時(shí)，常用的穴位及操作手法包括（）【選項(xiàng)】A.推中脘（補(bǔ)法）B.順時(shí)針揉腹（瀉法）C.推脾經(jīng)（順時(shí)針?lè)较颍〥.摩腹（順時(shí)針?lè)较颍〦.按揉天樞穴（逆時(shí)針?lè)较颍緟⒖即鸢浮緼CD【解析】1.推中脘屬補(bǔ)法，可溫中健脾，正確2.順時(shí)針揉腹為補(bǔ)法，促進(jìn)運(yùn)化，正確3.推脾經(jīng)應(yīng)順時(shí)針?lè)较?，正確4.摩腹順時(shí)針為補(bǔ)法，正確5.天樞穴揉按應(yīng)順時(shí)針，逆時(shí)針可能增強(qiáng)氣機(jī)，錯(cuò)誤小兒推拿治療發(fā)熱的常用穴位不包括（）【選項(xiàng)】A.推天柱穴B.摩涌泉穴C.揉耳后高骨D.按合谷穴E.推十二井穴【參考答案】B【解析】1.推天柱穴清瀉虛熱，正確2.摩涌泉穴引火歸元，正確3.揉耳后高骨退熱解表，正確4.按合谷穴清熱解表，正確5.推十二井穴退熱，正確B選項(xiàng)為錯(cuò)誤選項(xiàng)關(guān)于小兒推拿手法的力度要求，正確的是（）【選項(xiàng)】A.嬰兒推拿力度應(yīng)等于成人3倍B.推拿時(shí)間與年齡成正比C.皮膚破損處禁用重手法D.每日推拿1次，每次不超過(guò)1小時(shí)E.6個(gè)月以下嬰兒禁用揉法【參考答案】CDE【解析】1.A錯(cuò)誤，嬰兒肌肉松弛，力度應(yīng)為成人的1/32.B錯(cuò)誤，推拿時(shí)間應(yīng)與年齡成反比3.C正確，破損處易加重?fù)p傷4.D正確，符合規(guī)范操作5.E正確，嬰兒皮膚薄，易引發(fā)感染小兒推拿治療咳嗽的穴位組合不包括（）【選項(xiàng)】A.推肺經(jīng)+揉天突B.按揉風(fēng)門(mén)+推大腸經(jīng)C.揉膻中+推肝經(jīng)D.摩迎香+揉太陽(yáng)E.推三關(guān)+揉外勞宮【參考答案】C【解析】1.A組穴宣肺化痰，正確2.B組穴疏風(fēng)宣肺，正確3.C組穴中推肝經(jīng)與咳嗽關(guān)系不直接，錯(cuò)誤4.D組穴通鼻竅，正確5.E組穴溫陽(yáng)散寒，正確關(guān)于小兒推拿禁忌癥，正確的是（）【選項(xiàng)】A.高熱伴抽搐禁用B.嚴(yán)重脫水禁用C.皮膚感染處禁用D.腹瀉時(shí)禁用推腹E.6個(gè)月內(nèi)嬰兒禁用【參考答案】ABCDE【解析】1.A正確，高熱時(shí)推拿可能加重病情2.B正確，脫水狀態(tài)下易引發(fā)暈厥3.C正確，感染處易擴(kuò)散4.D正確，腹瀉時(shí)推腹可能加重5.E正確，嬰兒皮膚屏障未完善小兒推拿治療便秘的穴位組合不包括（）【選項(xiàng)】A.推大腸經(jīng)+揉天樞B.摩腹+揉龜尾C.推脾經(jīng)+揉足三里D.按揉大腸俞+推七節(jié)骨E.揉中脘+推三關(guān)【參考答案】E【解析】1.A組穴通腑導(dǎo)滯，正確2.B組穴溫通經(jīng)絡(luò)，正確3.C組穴健脾和胃，正確4.D組穴溫陽(yáng)通便，正確5.E組穴溫陽(yáng)健脾，與便秘關(guān)系不直接，錯(cuò)誤關(guān)于小兒推拿操作規(guī)范，正確的是（）【選項(xiàng)】A.推拿前需修剪指甲B.建議在餐前1小時(shí)操作C.推拿后立即喂水D.6個(gè)月以下嬰兒可不用枕頭E.操作前需做15分鐘熱身【參考答案】ADE【解析】1.A正確，防止劃傷皮膚2.B錯(cuò)誤，餐后1小時(shí)操作更佳3.C錯(cuò)誤，推拿后30分鐘再飲水4.D錯(cuò)誤，嬰兒需枕軟枕防窒息5.E正確，充分準(zhǔn)備防止暈厥小兒推拿治療遺尿的穴位組合不包括（）【選項(xiàng)】A.揉腎俞+推膀胱經(jīng)B.摩關(guān)元+揉三陰交C.推脾經(jīng)+揉百會(huì)D.按揉太溪+推八沖E.揉中極+揉陰陵泉【參考答案】C【解析】1.A組穴溫補(bǔ)腎陽(yáng)，正確2.B組穴培元固本，正確3.C組穴中推脾經(jīng)與遺尿關(guān)聯(lián)不直接，錯(cuò)誤4.D組穴調(diào)節(jié)水液，正確5.E組穴固攝膀胱，正確關(guān)于小兒推拿的適應(yīng)癥，正確的是（）【選項(xiàng)】A.支氣管炎急性期B.慢性鼻炎緩解期C.痤瘡反復(fù)發(fā)作期D.慢性便秘E.術(shù)后恢復(fù)期【參考答案】BDE【解析】1.A錯(cuò)誤，急性期可能加重炎癥2.B正確，緩解期適合推拿調(diào)理3.C錯(cuò)誤，痤瘡屬皮膚問(wèn)題，推拿無(wú)效4.D正確，慢性便秘屬功能失調(diào)5.E正確，術(shù)后恢復(fù)期促進(jìn)氣血小兒推拿治療驚風(fēng)（抽風(fēng)）的急救措施不包括（）【選項(xiàng)】A.立即開(kāi)天門(mén)B.推天柱穴C.按揉人中D.推十二井穴放血E.置于硬板床上【參考答案】A【解析】1.A錯(cuò)誤，開(kāi)天門(mén)可能干擾急救2.B正確，清瀉肝火3.C正確，醒神開(kāi)竅4.D正確，引火歸元5.E正確，防止跌傷12.小兒推拿中，開(kāi)天門(mén)和推坎宮的聯(lián)合應(yīng)用主要用于以下哪些方面？【選項(xiàng)】A.平肝潛陽(yáng)B.疏散外邪C.提升正氣D.瀉下導(dǎo)滯E.緩解驚風(fēng)【參考答案】BCE【解析】開(kāi)天門(mén)（自眉心至神庭）和推坎宮（眉弓上緣至眉梢）聯(lián)合可疏風(fēng)解表、通竅明目，提升正氣（C）。選項(xiàng)A平肝潛陽(yáng)屬揉百會(huì)、推肝經(jīng)等操作；D瀉下導(dǎo)滯屬推大腸經(jīng)；E驚風(fēng)需配合揉少商、點(diǎn)揉十二井等。B（疏散外邪）正確因開(kāi)天門(mén)屬陽(yáng)經(jīng)疏導(dǎo)作用。13.小兒推拿治療積食時(shí)，以下哪些穴位必須配合使用？【選項(xiàng)】A.迎香B.足三里C.脾俞D.清天河水E.陰陵泉【參考答案】BCE【解析】積食需消食導(dǎo)滯，足三里（健運(yùn)脾胃）、脾俞（健脾）、清天河水（清熱）為經(jīng)典配穴。A迎香屬鼻部穴位，D清天河水需配合退六經(jīng)方適用；E陰陵泉健脾利濕但非核心穴位。14.操作小兒推拿時(shí)，以下哪些情況屬于禁忌癥？【選項(xiàng)】A.濕疹急性期B.頸部淋巴結(jié)腫大C.皮膚有抓痕D.感冒伴高熱39℃E.嚴(yán)重先天性心臟病【參考答案】ACDE【解析】A（皮膚破損感染）、C（皮膚抓痕提示抓傷）、D（高熱超過(guò)38℃屬禁忌）、E（器質(zhì)性疾病禁用）均屬禁忌。B淋巴結(jié)腫大若非急性感染可操作。15.小兒推拿中，揉外勞宮的頻率通常為？【選項(xiàng)】A.每分鐘50-60次B.每分鐘80-100次C.每分鐘30-40次D.每次持續(xù)5分鐘E.需配合開(kāi)天門(mén)手法【參考答案】CDE【解析】揉外勞宮（掌根橈側(cè)）需輕柔緩慢（C），每次5分鐘（D）。B頻率過(guò)高易傷皮膚，E開(kāi)天門(mén)屬不同部位操作，二者無(wú)直接關(guān)聯(lián)。16.小兒推拿治療咳嗽時(shí)，以下哪些穴位必須使用？【選項(xiàng)】A.推肺經(jīng)B.揉天突C.點(diǎn)天柱穴D.清肝經(jīng)E.瀉大腸經(jīng)【參考答案】ABCE【解析】咳嗽核心穴位包括推肺經(jīng)（A）、揉天突（B）、點(diǎn)天柱（C）。D清肝經(jīng)適用于肝火咳嗽，E瀉大腸經(jīng)用于痰熱咳嗽，二者均為輔助穴位。17.小兒推拿中，推三關(guān)的補(bǔ)瀉手法區(qū)別主要在于？【選項(xiàng)】A.速度與力度B.操作方向C.持續(xù)時(shí)間D.配合穴位E.順逆推法【參考答案】AE【解析】順推三關(guān)（從腕至肘）為補(bǔ)法（E），逆推為瀉法（需結(jié)合選項(xiàng)A速度力度調(diào)整）。B方向固定為前臂橈側(cè)，C時(shí)間與部位相關(guān)，D需配合其他穴位。18.小兒推拿治療腹瀉時(shí)，以下哪些操作必須避免？【選項(xiàng)】A.推大腸經(jīng)B.揉龜尾C.清脾經(jīng)D.揉臍中E.推三關(guān)【參考答案】AC【解析】腹瀉屬“脾虛”需補(bǔ)脾（推三關(guān)E、揉臍中D），清脾經(jīng)（C）屬瀉法禁用。A推大腸經(jīng)通腑導(dǎo)滯但需配合補(bǔ)法，B揉龜尾（尾椎骨）屬溫陽(yáng)止瀉。19.小兒推拿中，以下哪些操作屬于“四診”內(nèi)容？【選項(xiàng)】A.觀舌象B.聞口氣C.摸脈象D.觸腹診E.查指紋【參考答案】ABDE【解析】四診包括望指紋（E）、觀舌象（A）、聞口氣（B）、觸腹診（D）。C摸脈象屬成人四診，小兒推拿不涉及脈診。20.小兒推拿治療發(fā)熱時(shí)，以下哪些穴位需重點(diǎn)使用？【選項(xiàng)】A.推天柱穴B.清天河水C.推三關(guān)D.揉曲池E.點(diǎn)少商【參考答案】BCE【解析】高熱需清熱（B清天河水），點(diǎn)刺少商（E）放血退熱。A天柱穴屬頸項(xiàng)部用于咳嗽發(fā)熱，C推三關(guān)屬補(bǔ)法反禁忌，D曲池為成人常用穴。21.小兒推拿治療夜啼時(shí)，以下哪些穴位必須配合使用？【選項(xiàng)】A.推肝經(jīng)B.揉涌泉C.揉內(nèi)關(guān)D.清心經(jīng)E.推膽經(jīng)【參考答案】BCE【解析】夜啼屬心腎不交，需清心經(jīng)（D）、揉涌泉（B）引火歸元。A推肝經(jīng)用于肝火，C內(nèi)關(guān)屬心包經(jīng)，E推膽經(jīng)疏肝但非核心穴位。22.小兒推拿中禁忌操作的情況包括（）【選項(xiàng)】A.高熱伴抽搐的患兒禁用開(kāi)天門(mén)手法B.皮膚有感染性傷口時(shí)禁用揉太陽(yáng)穴C.脾虛腹瀉患兒禁用推三關(guān)手法D.濕疹患兒的皮膚禁用掐揉迎香穴E.呼吸急促的患兒禁用揉天突穴【參考答案】A、B、D【解析】A.高熱抽搐時(shí)，開(kāi)天門(mén)（推攢竹至神庭）可能加重頭部充血，需禁用；B.感染性傷口處禁用揉太陽(yáng)穴（易加重感染擴(kuò)散）；D.濕疹皮膚破損時(shí)，掐揉迎香穴可能引發(fā)感染或過(guò)敏反應(yīng)。C.推三關(guān)為補(bǔ)法，適用于脾虛腹瀉（虛證），非禁忌；E.揉天突穴可緩解呼吸急促（如感冒咳嗽），非禁忌。23.小兒推拿治療咳嗽時(shí)，常用的穴位組合是（）【選項(xiàng)】A.揉風(fēng)池配推肺經(jīng)B.摩天突配揉乳旁C.揉膻中配推三關(guān)D.拿合谷配揉外勞宮E.推肝經(jīng)配揉太沖【參考答案】A、B、D【解析】A.風(fēng)池（疏風(fēng)散寒）配肺經(jīng)（宣肺止咳）為經(jīng)典配穴；B.摩天突（降氣平喘）配乳旁（經(jīng)外奇穴）針對(duì)痰咳；D.膻中（理氣化痰）配外勞宮（溫陽(yáng)散寒）適用于寒咳。C.推三關(guān)（溫陽(yáng)補(bǔ)氣）與膻中搭配多用于虛喘；E.肝經(jīng)（清肝火）配太沖（平肝）適用于肺熱咳嗽。24.小兒推拿中，以下屬于順時(shí)針揉法的穴位是（）【選項(xiàng)】A.揉中脘B.揉耳后高骨C.揉脾經(jīng)（沿掌根橈側(cè)緣）D.推大腸經(jīng)（從虎口向指尖）E.揉涌泉【參考答案】A、C、E【解析】A.中脘（任脈）需順時(shí)針揉以助脾胃運(yùn)化；C.脾經(jīng)位于掌根橈側(cè)緣，順時(shí)針揉為順時(shí)針?lè)较颍籈.涌泉（腎經(jīng)）順時(shí)針揉可引火歸元。B.耳后高骨需直線按壓，非揉法；D.大腸經(jīng)為前推（逆時(shí)針），非揉法。25.小兒推拿治療積食時(shí)，下列操作正確的有（）【選項(xiàng)】A.順時(shí)針揉板門(mén)B.逆時(shí)針揉中脘C.推大腸經(jīng)D.揉內(nèi)庭E.摩腹（順時(shí)針）【參考答案】A、C、E【解析】A.板門(mén)（胃經(jīng)）順時(shí)針揉可消食化積；C.推大腸經(jīng)（從虎口向指尖）可通腑導(dǎo)滯；E.摩腹順時(shí)針促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。B.中脘需順時(shí)針揉；D.內(nèi)庭（胃經(jīng)）為清熱要穴，積食實(shí)證禁用。26.小兒推拿中，以下屬于補(bǔ)法操作的有（）【選項(xiàng)】A.推三關(guān)B.揉外勞宮C.逆時(shí)針揉丹田D.推肝經(jīng)（從指尖向指尖）E.揉足三里【參考答案】A、B、E【解析】A.三關(guān)（前臂橈側(cè)）前推為補(bǔ)法；B.外勞宮（手背中央）揉為補(bǔ)益手法；E.足三里（足陽(yáng)陵泉下3寸）揉為補(bǔ)法。C.丹田逆時(shí)針揉為補(bǔ)法（需結(jié)合具體病癥）；D.肝經(jīng)前推為平肝，后推為清肝。27.小兒推拿治療驚風(fēng)時(shí)，下列操作正確的有（）【選項(xiàng)】A.順時(shí)針揉百會(huì)B.推天門(mén)（開(kāi)天門(mén)）C.揉太陽(yáng)穴D.拿風(fēng)池穴E.揉內(nèi)關(guān)穴【參考答案】A、D、E【解析】A.百會(huì)順時(shí)針揉可安神定志；D.風(fēng)池穴拿法可緩解項(xiàng)強(qiáng)抽搐；E.內(nèi)關(guān)穴揉可鎮(zhèn)靜止驚。B.開(kāi)天門(mén)可能加重頭部充血；C.驚風(fēng)時(shí)皮膚破損禁用揉太陽(yáng)穴。28.小兒推拿中，以下屬于特定穴的是（）【選項(xiàng)】A.膻中B.足三里C.耳后高骨D.四橫紋E.勞宮【參考答案】B、C、D【解析】B.足三里為足陽(yáng)明胃經(jīng)原穴（特定穴）；C.耳后高骨為經(jīng)外奇穴（特定穴）；D.四橫紋為經(jīng)外奇穴（特定穴）。A.膻中為任脈經(jīng)穴；E.勞宮為手厥陰心包經(jīng)經(jīng)穴。29.小兒推拿治療遺尿時(shí)，下列操作正確的有（）【選項(xiàng)】A.揉腎經(jīng)（沿掌根尺側(cè)緣）B.推膀胱經(jīng)（從尾椎至天柱）C.揉關(guān)元穴D.摩腹（逆時(shí)針）E.揉三陰交【參考答案】A、B、C、E【解析】A.腎經(jīng)（掌根尺側(cè)緣）前推補(bǔ)腎縮尿；B.推膀胱經(jīng)（脊柱兩側(cè)）通調(diào)水道；C.關(guān)元（任脈）揉可固本培元；E.三陰交（肝脾腎三經(jīng)交匯）補(bǔ)益下焦。D.遺尿?qū)嵶C需順時(shí)針摩腹，虛證禁用逆時(shí)針。30.小兒推拿中，以下屬于退熱要穴的是（）【選項(xiàng)】A.退熱經(jīng)（前臂尺側(cè)緣）B.推大腸經(jīng)C.揉曲池穴D.揉少商穴E.拿合谷穴【參考答案】A、C、D【解析】A.退熱經(jīng)（前臂尺側(cè)緣）前推可清瀉心火；C.曲池（大腸經(jīng)）揉可疏風(fēng)散熱；D.少商（肺經(jīng)）點(diǎn)掐可清熱涼血。B.大腸經(jīng)推為通腑，非退熱主穴；E.合谷穴為全身要穴，退熱需配合其他穴位。31.小兒推拿治療感冒時(shí)，下列操作正確的有（）【選項(xiàng)】A.揉迎香穴B.推攢竹至神庭（開(kāi)天門(mén)）C.揉太陽(yáng)穴D.推三關(guān)穴E.摩風(fēng)池穴【參考答案】A、B、C、E【解析】A.迎香穴揉可宣肺通竅；B.開(kāi)天門(mén)（攢竹至神庭）疏風(fēng)解表；C.太陽(yáng)穴揉可緩解鼻塞頭痛；E.風(fēng)池穴摩可散風(fēng)清熱。D.三關(guān)推為溫陽(yáng)補(bǔ)氣，感冒表證禁用。32.小兒推拿中，以下屬于錯(cuò)誤操作的有（）【選項(xiàng)】A.高熱患兒推拿時(shí)使用重揉法B.皮膚破損處禁用推法C.逆時(shí)針揉板門(mén)（胃經(jīng)）D.推脾經(jīng)（從指尖向掌根）E.揉天突穴配合深呼吸【參考答案】A、C【解析】A.高熱時(shí)重揉法可能加重體虛；C.板門(mén)（胃經(jīng)）需順時(shí)針揉，逆時(shí)針為瀉法。B.感染傷口禁用推法；D.脾經(jīng)前推為補(bǔ)法；E.天突穴配合深呼吸可輔助平喘。33.小兒推拿治療積食證時(shí)，常選用的穴位及配伍包括（）【選項(xiàng)】A.脾俞、胃俞、板門(mén)B.迎香、四關(guān)、天突C.膻中、神闕、足三里D.胃俞、中脘、內(nèi)庭【參考答案】ACD【解析】A.脾俞、胃俞、板門(mén)為治療積食的核心穴位，板門(mén)為胃經(jīng)原穴，可消食化積，符合大綱中“脾胃病證”的配穴原則。C.膻中為氣會(huì)穴，配合神闕（培元固本）和足三里（健脾胃），形成溫補(bǔ)中焦的配伍，符合中醫(yī)“標(biāo)本兼治”理念。D.胃俞、中脘、內(nèi)庭針對(duì)胃火熾盛型積食，內(nèi)庭為胃經(jīng)滎穴，可清胃火，與大綱中“辨證施治”要求一致。B.迎香、四關(guān)、天突主要用于鼻鼽、驚風(fēng)等證，與積食證無(wú)關(guān)，屬干擾項(xiàng)。34.小兒推拿治療發(fā)熱時(shí)，禁用以下哪種手法（）【選項(xiàng)】A.推天柱穴B.摩腹（順時(shí)針）C.揉太陽(yáng)穴D.揉風(fēng)池穴【參考答案】B【解析】B.摩腹順時(shí)針?lè)较驗(yàn)檠a(bǔ)法，適用于虛證發(fā)熱，但高熱時(shí)腹部血管豐富，順時(shí)針摩腹可能加重炎癥反應(yīng)，屬大綱中“急癥禁忌”內(nèi)容。其他選項(xiàng)均屬常規(guī)退熱手法：推天柱（疏風(fēng)散熱）、揉太陽(yáng)（清腦退熱）、揉風(fēng)池（解表退熱），均符合《小兒推拿手法操作規(guī)范》。35.關(guān)于小兒推拿操作環(huán)境要求，錯(cuò)誤的是（）【選項(xiàng)】A.室溫18-25℃B.操作前需修剪指甲C.每次推拿時(shí)長(zhǎng)不超過(guò)40分鐘D.皮膚破損處禁用點(diǎn)按手法【參考答案】C【解析】C.小兒推拿單次操作時(shí)長(zhǎng)通常為10-20分鐘（根據(jù)年齡調(diào)整），40分鐘超綱且易引發(fā)疲勞，違反《中醫(yī)藥適宜技術(shù)操作規(guī)范》。A.室溫要求符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥技術(shù)操作規(guī)范》環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)。B.指甲修剪為基本操作要求。D.皮膚破損禁用點(diǎn)按符合無(wú)菌原則。三、判斷題（共30題）1.小兒推拿適用于治療小兒消化不良引起的腹脹和食欲減退?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】小兒推拿通過(guò)按摩腹部穴位（如腹部的摩腹、揉臍、順時(shí)針揉腹等）可有效促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，改善消化功能。消化不良是小兒推拿的常見(jiàn)適應(yīng)癥之一，但需排除器質(zhì)性病變。此考點(diǎn)易與“推拿禁忌癥”混淆，需注意區(qū)分。2.高熱（體溫＞39℃）的患兒禁止進(jìn)行小兒推拿操作?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】《小兒推拿技術(shù)操作規(guī)范》明確指出，高熱（體溫＞39℃）是小兒推拿的禁忌癥之一，因推拿可能加重病情。易錯(cuò)點(diǎn)在于考生可能誤認(rèn)為推拿可輔助退熱，但實(shí)際需待體溫降至38℃以下方可操作。3.小兒推拿中“補(bǔ)法”手法要求動(dòng)作輕柔、頻率慢、時(shí)間短?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】補(bǔ)法（如順時(shí)針揉腹、揉外勞宮）以輕柔緩慢的動(dòng)作為主，適用于虛證調(diào)理。錯(cuò)誤選項(xiàng)常將“補(bǔ)法”與“瀉法”混淆，如“動(dòng)作重、頻率快”實(shí)為瀉法特征。4.內(nèi)關(guān)穴的定位為腕橫紋上2寸（四橫指寬度），位于前臂掌側(cè)，橈骨莖突與腕橫紋連線中點(diǎn)?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】?jī)?nèi)關(guān)穴定位需嚴(yán)格參照《經(jīng)絡(luò)穴位標(biāo)準(zhǔn)化方案》，錯(cuò)誤選項(xiàng)可能誤寫(xiě)為“腕橫紋上1.5寸”或“尺側(cè)腕橫紋”，需注意區(qū)分橈骨莖突與尺骨莖突位置。5.小兒推拿操作后應(yīng)建議患兒1-2小時(shí)內(nèi)禁食，以防食物反流?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】規(guī)范操作要求推拿后30分鐘內(nèi)避免進(jìn)食，但無(wú)需禁食1-2小時(shí)。易錯(cuò)點(diǎn)在于考生可能混淆“禁食”與“少量飲水”要求，實(shí)際建議為“推拿后30分鐘內(nèi)可少量飲水，1小時(shí)后正常進(jìn)食”。6.囟門(mén)未閉合的嬰幼兒禁止進(jìn)行頭面部的推拿操作?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】囟門(mén)未閉合（通常1-2歲）的嬰幼兒可進(jìn)行頭面部的安全穴位（如百會(huì)、四神聰）操作，但需避開(kāi)囟門(mén)中央直上2寸區(qū)域。錯(cuò)誤選項(xiàng)易將“囟門(mén)禁用”擴(kuò)大化，實(shí)際僅限特定區(qū)域。7.小兒推拿的力度應(yīng)隨年齡增長(zhǎng)逐漸加重，以增強(qiáng)治療效果?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】推拿力度需根據(jù)年齡調(diào)整：新生兒以“輕柔”為主，3-6個(gè)月可稍加重，但成人手法強(qiáng)度不可超過(guò)患兒耐受度。錯(cuò)誤選項(xiàng)將“年齡增長(zhǎng)”與“力度遞增”直接關(guān)聯(lián)，違背“循序漸進(jìn)”原則。8.四橫紋穴主要用于緩解小兒積滯和腹脹。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】四橫紋穴（位于手背第1-3掌骨間）是消積化滯要穴，常配伍用于積食、腹脹。易混淆點(diǎn)在于誤認(rèn)為其僅用于“便秘”，實(shí)際作用涵蓋脾胃功能失調(diào)的多種癥狀。9.推拿治療小兒夜啼時(shí)，需重點(diǎn)刺激腎經(jīng)（從足底涌泉穴至太溪穴）。【選項(xiàng)】A.補(bǔ)腎經(jīng)B.清腎經(jīng)【參考答案】A【解析】夜啼多因腎虛，補(bǔ)腎經(jīng)（順時(shí)針?lè)较颍┛蓽仃?yáng)安神。錯(cuò)誤選項(xiàng)“清腎經(jīng)”適用于實(shí)熱證，需結(jié)合辨證選穴。此考點(diǎn)易與“清肺經(jīng)治咳嗽”混淆，需強(qiáng)化辨證思維。10.小兒推拿后若出現(xiàn)皮膚瘀紫，可能是操作力度過(guò)大或時(shí)間過(guò)長(zhǎng)所致?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】瘀紫是推拿過(guò)力的典型反應(yīng)，需立即停止操作并調(diào)整力度（如改為輕柔揉法）。易錯(cuò)點(diǎn)在于考生可能誤判為“穴位禁忌”，實(shí)際需復(fù)盤(pán)操作過(guò)程。11.小兒推拿中“開(kāi)天門(mén)”手法操作時(shí)，應(yīng)從眉心向兩側(cè)分推至耳前?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】“開(kāi)天門(mén)”是小兒推拿常用手法之一，操作時(shí)需用拇指指腹自眉心沿眉弓向兩側(cè)分推至耳前，可疏風(fēng)解表、醒腦安神。此手法適用于感冒、頭痛等癥，選項(xiàng)描述符合規(guī)范操作流程，故正確。12.揉耳后高骨（安神穴）主要用于緩解小兒夜啼和驚風(fēng)癥狀。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】耳后高骨位于耳尖直上入發(fā)際處，揉法操作可平肝潛陽(yáng)、鎮(zhèn)驚安神，臨床常用于小兒夜啼、驚風(fēng)抽搐及腦部發(fā)育不良。選項(xiàng)中提及的適應(yīng)癥與教材記載完全一致，故正確。13.小兒推拿中“運(yùn)內(nèi)八卦”的穴位定位包括璇璣、中脘、關(guān)元、氣海、天樞、外勞宮、內(nèi)勞宮、兌中八穴。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】運(yùn)內(nèi)八卦操作主要針對(duì)中脘、內(nèi)勞宮、外勞宮、天樞、氣海、關(guān)元、兌中、璇璣八穴，但“運(yùn)內(nèi)八卦”特指以中脘為中心的八卦模型，而非全部八穴位。選項(xiàng)將定位范圍擴(kuò)大，故表述錯(cuò)誤。14.推三關(guān)（前臂橈側(cè)緣）具有溫陽(yáng)散寒、補(bǔ)益氣血的作用，適用于小兒虛寒型感冒。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】三關(guān)穴位于前臂橈側(cè)，從腕橫紋至肘橫紋成一直線，拇指直推可溫通經(jīng)絡(luò)、補(bǔ)益氣血，臨床常用于治療虛寒型感冒、消化不良及免疫力低下。選項(xiàng)中“虛寒型感冒”為典型適應(yīng)癥，故正確。15.掐揉四關(guān)穴（攢竹、太陽(yáng)）時(shí)，需配合揉太陽(yáng)穴，適用于小兒高熱驚厥的急救?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】四關(guān)穴（攢竹、太陽(yáng)）與太陽(yáng)穴雖位置相近，但臨床操作中需嚴(yán)格區(qū)分：掐揉四關(guān)穴主要用于醒腦開(kāi)竅，而配合揉太陽(yáng)穴可加強(qiáng)鎮(zhèn)靜效果。但選項(xiàng)將二者并列使用，未體現(xiàn)操作規(guī)范，故錯(cuò)誤。16.小兒推拿中“揉外勞宮”手法適用于小兒積食引起的脘腹脹滿(mǎn)。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】外勞宮位于腰骶部，揉法可溫陽(yáng)散寒、消食導(dǎo)滯，臨床常用于治療積食、腹痛及虛寒型便秘。選項(xiàng)中“積食引起的脘腹脹滿(mǎn)”屬于典型適應(yīng)癥，故正確。17.推脊背（督脈）時(shí)，操作方向應(yīng)從大椎穴向尾閭方向推進(jìn)，適用于實(shí)證高熱?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】推脊背需根據(jù)證型調(diào)整方向：虛證（如體弱多?。?yīng)從尾閭向大椎方向推（補(bǔ)法），實(shí)證（如高熱、便秘）才從大椎向尾閭方向推（瀉法）。選項(xiàng)未區(qū)分證型，表述不嚴(yán)謹(jǐn)，故錯(cuò)誤。18.捏脊療法每日操作1-2次，每次10-15分鐘，適用于小兒脾虛腹瀉的長(zhǎng)期調(diào)理?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】捏脊是小兒推拿經(jīng)典療法，通過(guò)捏提肌膚刺激督脈經(jīng)氣，具有補(bǔ)益脾胃、增強(qiáng)體質(zhì)的作用。臨床建議每日1次，連續(xù)10-15天為一個(gè)療程，選項(xiàng)中“長(zhǎng)期調(diào)理”符合規(guī)范操作要求，故正確。19.小兒推拿中“推四末”（四末指拇指、食指、中指和小指末節(jié)）具有強(qiáng)健心脾、調(diào)和氣血的作用。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】推四末（末三指）是小兒推拿常用手法，通過(guò)末梢穴位刺激可促進(jìn)氣血運(yùn)行、增強(qiáng)心肺功能，臨床常用于治療食欲不振、多汗及免疫力低下。選項(xiàng)中“強(qiáng)健心脾”與“調(diào)和氣血”均為準(zhǔn)確描述，故正確。20.小兒推拿禁忌癥中，皮膚破損、開(kāi)放性傷口及高熱驚厥發(fā)作期均為禁止操作情況。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】根據(jù)《小兒推拿操作規(guī)范》，皮膚破損、感染性傷口及高熱驚厥發(fā)作期（體溫＞39℃）均屬于推拿禁忌癥，需