2025年腫瘤科護理試題及答案一、單選題（每題2分，共40分）1.惡性腫瘤的主要特征是（）A.核仁濃染B.瘤巨細胞形成C.浸潤性生長和轉(zhuǎn)移D.細胞多、大小不一E.出血壞死答案：C解析：惡性腫瘤細胞具有浸潤性生長和轉(zhuǎn)移的特性，這是其區(qū)別于良性腫瘤的主要特征。核仁濃染、瘤巨細胞形成、細胞多且大小不一、出血壞死等雖然在惡性腫瘤中也可能出現(xiàn)，但并非主要特征。2.以下哪種化療藥物屬于細胞周期特異性藥物（）A.環(huán)磷酰胺B.順鉑C.氟尿嘧啶D.氮芥E.絲裂霉素答案：C解析：細胞周期特異性藥物主要作用于細胞增殖周期的某一時期，氟尿嘧啶主要作用于S期，屬于細胞周期特異性藥物。而環(huán)磷酰胺、順鉑、氮芥、絲裂霉素等屬于細胞周期非特異性藥物，能殺滅處于增殖周期各時相的細胞。3.腫瘤患者化療時，白細胞降至3×10?/L以下，首先應(yīng)（）A.服用利血生B.少量多次輸血C.暫?；烡.加強營養(yǎng)E.中藥治療答案：C解析：當(dāng)腫瘤患者化療時白細胞降至3×10?/L以下，說明骨髓抑制較為嚴(yán)重，此時首先應(yīng)暫停化療，避免進一步抑制骨髓造血功能，待白細胞恢復(fù)后再考慮繼續(xù)化療。服用利血生、加強營養(yǎng)、中藥治療等可作為輔助措施促進白細胞恢復(fù)，少量多次輸血一般用于嚴(yán)重貧血等情況。4.關(guān)于腫瘤放療患者的皮膚護理，錯誤的是（）A.保持皮膚清潔干燥B.避免冷刺激，但可熱敷C.避免日光直射D.穿寬松柔軟的內(nèi)衣E.不宜用刺激性藥物擦拭答案：B解析：腫瘤放療患者的皮膚應(yīng)避免冷熱刺激，包括熱敷和冷敷。保持皮膚清潔干燥、避免日光直射、穿寬松柔軟的內(nèi)衣以及不宜用刺激性藥物擦拭等都是正確的皮膚護理措施。5.以下哪項不是惡性腫瘤患者心理反應(yīng)的分期（）A.震驚否認(rèn)期B.憤怒期C.磋商期D.抑郁期E.適應(yīng)期答案：C解析：惡性腫瘤患者心理反應(yīng)一般分為震驚否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期（不是磋商期）、抑郁期和接受期（適應(yīng)期）。6.對放射治療最敏感的肺癌是（）A.腺癌B.鱗癌C.小細胞癌D.大細胞癌E.細支氣管肺泡癌答案：C解析：小細胞癌對放射治療最敏感，其次是鱗癌，腺癌和大細胞癌相對不敏感，細支氣管肺泡癌對放療效果較差。7.腫瘤患者出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀，首選的處理措施是（）A.鎮(zhèn)靜B.止痛C.降顱壓D.抗感染E.手術(shù)答案：C解析：腫瘤患者出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀時，首先應(yīng)采取降顱壓措施，如使用甘露醇等脫水劑，以緩解癥狀，防止腦疝等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。鎮(zhèn)靜、止痛等可作為輔助措施，抗感染一般用于有感染情況時，手術(shù)需根據(jù)具體病情綜合考慮。8.化療藥物外滲時，局部處理措施錯誤的是（）A.立即停止輸液B.回抽外滲的藥物C.局部熱敷D.局部封閉E.抬高患肢答案：C解析：化療藥物外滲時應(yīng)立即停止輸液，回抽外滲的藥物，進行局部封閉，抬高患肢，促進血液回流，減輕腫脹。但應(yīng)避免局部熱敷，因為熱敷可能會加速藥物的吸收和擴散，加重局部損傷。9.關(guān)于腫瘤患者的營養(yǎng)支持，以下說法錯誤的是（）A.營養(yǎng)支持應(yīng)根據(jù)患者的具體情況個體化制定B.胃腸功能正常的患者首選腸內(nèi)營養(yǎng)C.腸外營養(yǎng)適用于不能經(jīng)胃腸道進食或胃腸道功能障礙的患者D.營養(yǎng)支持的目的只是為了增加患者的體重E.營養(yǎng)支持有助于提高患者的免疫力和對治療的耐受性答案：D解析：營養(yǎng)支持的目的不僅是增加患者的體重，更重要的是維持患者的營養(yǎng)狀況，提高免疫力，增強對治療的耐受性，促進康復(fù)。營養(yǎng)支持應(yīng)根據(jù)患者的具體情況個體化制定，胃腸功能正常的患者首選腸內(nèi)營養(yǎng)，腸外營養(yǎng)適用于不能經(jīng)胃腸道進食或胃腸道功能障礙的患者。10.以下哪種腫瘤標(biāo)志物常用于肝癌的輔助診斷（）A.CEAB.CA125C.AFPD.PSAE.CA19-9答案：C解析：甲胎蛋白（AFP）常用于肝癌的輔助診斷，尤其是原發(fā)性肝癌患者AFP常明顯升高。癌胚抗原（CEA）在多種惡性腫瘤中可升高，如結(jié)直腸癌、肺癌等；CA125主要用于卵巢癌的輔助診斷；前列腺特異抗原（PSA）用于前列腺癌的診斷；CA19-9常用于胰腺癌等消化系統(tǒng)腫瘤的診斷。11.腫瘤患者術(shù)后早期活動的目的不包括（）A.促進胃腸蠕動恢復(fù)B.防止肺部并發(fā)癥C.促進傷口愈合D.防止下肢靜脈血栓形成E.減輕疼痛答案：E解析：腫瘤患者術(shù)后早期活動可促進胃腸蠕動恢復(fù)、防止肺部并發(fā)癥、促進傷口愈合、防止下肢靜脈血栓形成等，但早期活動可能會引起一定的疼痛，而不是減輕疼痛。12.以下哪項是腫瘤患者疼痛評估的最可靠方法（）A.患者的主訴B.醫(yī)生的判斷C.家屬的描述D.疼痛評分量表E.觀察患者的表情答案：A解析：患者的主訴是腫瘤患者疼痛評估的最可靠方法，因為疼痛是一種主觀感受，只有患者自己最清楚疼痛的程度、性質(zhì)等。疼痛評分量表可作為輔助評估工具，醫(yī)生的判斷、家屬的描述和觀察患者的表情等都有一定的局限性。13.關(guān)于腫瘤患者的康復(fù)指導(dǎo)，以下說法錯誤的是（）A.鼓勵患者保持樂觀的心態(tài)B.指導(dǎo)患者合理飲食C.告知患者定期復(fù)查D.讓患者避免一切體育活動E.指導(dǎo)患者自我護理答案：D解析：腫瘤患者康復(fù)期間應(yīng)鼓勵進行適當(dāng)?shù)捏w育活動，如散步、太極拳等，適當(dāng)?shù)捏w育活動有助于提高患者的身體素質(zhì)和免疫力，而不是避免一切體育活動。同時，鼓勵患者保持樂觀的心態(tài)、指導(dǎo)合理飲食、告知定期復(fù)查和自我護理等都是正確的康復(fù)指導(dǎo)內(nèi)容。14.以下哪種腫瘤容易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移（）A.肺癌B.乳腺癌C.前列腺癌D.以上都是E.以上都不是答案：D解析：肺癌、乳腺癌、前列腺癌等都容易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移。肺癌骨轉(zhuǎn)移較為常見，可引起骨痛、病理性骨折等；乳腺癌晚期常發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，多累及肋骨、椎體等；前列腺癌也容易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，以脊柱、骨盆等部位多見。15.腫瘤患者化療期間，口腔護理的目的不包括（）A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.促進食欲D.防止口腔潰瘍E.清除口腔內(nèi)所有細菌答案：E解析：口腔護理可以保持口腔清潔、預(yù)防口腔感染、促進食欲、防止口腔潰瘍等，但不能清除口腔內(nèi)所有細菌，口腔內(nèi)存在一定數(shù)量的正常菌群，維持著口腔的微生態(tài)平衡。16.以下哪項是惡性胸腔積液的特點（）A.清亮透明B.蛋白含量低C.細胞數(shù)少D.可找到癌細胞E.比重低答案：D解析：惡性胸腔積液多為滲出液，一般不清亮透明，蛋白含量高，細胞數(shù)多，可找到癌細胞，比重高。17.腫瘤患者臨終關(guān)懷的重點不包括（）A.緩解疼痛B.滿足患者的心理需求C.延長患者的生命D.提高患者的生活質(zhì)量E.做好家屬的心理支持答案：C解析：腫瘤患者臨終關(guān)懷的重點是緩解患者的疼痛、滿足患者的心理需求、提高患者的生活質(zhì)量以及做好家屬的心理支持，而不是以延長患者的生命為主要目的。18.以下哪種藥物可用于腫瘤患者的止痛，且成癮性較小（）A.嗎啡B.哌替啶C.芬太尼D.曲馬多E.可待因答案：D解析：曲馬多是一種非阿片類中樞性鎮(zhèn)痛藥，成癮性較小，可用于輕至中度疼痛的治療。嗎啡、哌替啶、芬太尼、可待因等都屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥，成癮性相對較大。19.腫瘤患者進行PICC置管后，以下護理措施錯誤的是（）A.保持局部清潔干燥B.定期更換貼膜C.可用于抽血、輸血等D.輸液結(jié)束后用生理鹽水封管E.置管側(cè)肢體可以過度活動答案：E解析：腫瘤患者進行PICC置管后，應(yīng)保持局部清潔干燥，定期更換貼膜，可用于抽血、輸血等，輸液結(jié)束后用生理鹽水封管。但置管側(cè)肢體應(yīng)避免過度活動，防止導(dǎo)管移位、脫出等。20.以下哪項是腫瘤三級預(yù)防中的一級預(yù)防措施（）A.早期發(fā)現(xiàn)腫瘤B.早期診斷腫瘤C.早期治療腫瘤D.病因預(yù)防E.康復(fù)治療答案：D解析：腫瘤一級預(yù)防是病因預(yù)防，即采取措施消除或減少可能致癌的因素，防止癌癥的發(fā)生。早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療屬于二級預(yù)防，康復(fù)治療屬于三級預(yù)防。二、多選題（每題3分，共30分）1.腫瘤患者常見的并發(fā)癥有（）A.感染B.出血C.梗阻D.惡病質(zhì)E.疼痛答案：ABCDE解析：腫瘤患者由于機體免疫力下降、腫瘤侵犯周圍組織和器官等原因，容易出現(xiàn)感染、出血、梗阻、惡病質(zhì)、疼痛等并發(fā)癥。2.化療藥物的不良反應(yīng)包括（）A.骨髓抑制B.胃腸道反應(yīng)C.脫發(fā)D.肝腎功能損害E.過敏反應(yīng)答案：ABCDE解析：化療藥物的不良反應(yīng)較為廣泛，包括骨髓抑制（導(dǎo)致白細胞、血小板等減少）、胃腸道反應(yīng)（如惡心、嘔吐、腹瀉等）、脫發(fā)、肝腎功能損害以及過敏反應(yīng)等。3.腫瘤患者放療的局部反應(yīng)有（）A.皮膚反應(yīng)B.黏膜反應(yīng)C.放射性肺炎D.放射性食管炎E.骨髓抑制答案：ABCD解析：腫瘤患者放療的局部反應(yīng)包括皮膚反應(yīng)（如紅斑、干性脫皮、濕性脫皮等）、黏膜反應(yīng)（如口腔黏膜潰瘍、食管黏膜損傷等）、放射性肺炎、放射性食管炎等。骨髓抑制屬于放療的全身反應(yīng)。4.關(guān)于腫瘤患者的心理護理，正確的是（）A.關(guān)心體貼患者B.向患者隱瞞病情C.鼓勵患者表達內(nèi)心感受D.指導(dǎo)患者正確對待疾病E.幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心答案：ACDE解析：心理護理應(yīng)關(guān)心體貼患者，鼓勵患者表達內(nèi)心感受，指導(dǎo)患者正確對待疾病，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。一般情況下，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況，選擇合適的時機和方式告知患者病情，而不是向患者隱瞞病情。5.腫瘤患者營養(yǎng)支持的途徑有（）A.口服營養(yǎng)B.管飼營養(yǎng)C.腸外營養(yǎng)D.要素飲食E.勻漿飲食答案：ABCDE解析：腫瘤患者營養(yǎng)支持的途徑包括口服營養(yǎng)（正常飲食、要素飲食、勻漿飲食等）、管飼營養(yǎng)（鼻胃管、鼻腸管等）和腸外營養(yǎng)。6.以下哪些是腫瘤患者疼痛的護理措施（）A.評估疼痛B.遵醫(yī)囑使用止痛藥C.提供心理支持D.創(chuàng)造舒適的環(huán)境E.指導(dǎo)患者放松技巧答案：ABCDE解析：腫瘤患者疼痛的護理措施包括評估疼痛、遵醫(yī)囑使用止痛藥、提供心理支持、創(chuàng)造舒適的環(huán)境以及指導(dǎo)患者放松技巧等。7.腫瘤患者術(shù)后常見的護理問題有（）A.疼痛B.有感染的危險C.營養(yǎng)失調(diào)D.潛在并發(fā)癥：出血E.軀體活動障礙答案：ABCDE解析：腫瘤患者術(shù)后常見的護理問題包括疼痛、有感染的危險、營養(yǎng)失調(diào)、潛在并發(fā)癥（如出血、吻合口漏等）、軀體活動障礙等。8.以下哪些屬于腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑（）A.直接蔓延B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移E.神經(jīng)轉(zhuǎn)移答案：ABCD解析：腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑主要有直接蔓延、淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移和種植轉(zhuǎn)移，目前沒有神經(jīng)轉(zhuǎn)移這種常見的轉(zhuǎn)移途徑。9.腫瘤患者化療期間的飲食護理要點包括（）A.高蛋白飲食B.高熱量飲食C.高維生素飲食D.清淡易消化飲食E.避免食用辛辣刺激性食物答案：ABCDE解析：腫瘤患者化療期間身體消耗較大，應(yīng)給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食，同時飲食應(yīng)清淡易消化，避免食用辛辣刺激性食物，以減輕胃腸道負(fù)擔(dān)。10.關(guān)于腫瘤患者的康復(fù)護理，正確的是（）A.康復(fù)護理應(yīng)貫穿于腫瘤治療的全過程B.指導(dǎo)患者進行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉C.幫助患者恢復(fù)生活自理能力D.定期復(fù)查是康復(fù)護理的重要內(nèi)容E.鼓勵患者回歸社會答案：ABCDE解析：康復(fù)護理應(yīng)貫穿于腫瘤治療的全過程，指導(dǎo)患者進行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，幫助患者恢復(fù)生活自理能力，定期復(fù)查是康復(fù)護理的重要內(nèi)容，鼓勵患者回歸社會，重新融入正常生活。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述腫瘤患者化療時靜脈炎的預(yù)防和處理措施。答：預(yù)防措施：-合理選擇靜脈：選擇粗直、彈性好、易于固定的靜脈，避免在關(guān)節(jié)、靜脈瓣等部位穿刺。盡量采用中心靜脈置管，如PICC、CVC等，減少外周靜脈的刺激。-正確稀釋藥物：嚴(yán)格按照藥物說明書的要求稀釋化療藥物，確保藥物濃度合適。-控制輸液速度：根據(jù)藥物的性質(zhì)和患者的情況，合理控制輸液速度，避免藥物在局部血管內(nèi)濃度過高。-加強巡視：在化療過程中，護士應(yīng)加強巡視，密切觀察輸液部位有無紅腫、疼痛等異常情況。處理措施：-停止輸液：一旦發(fā)現(xiàn)靜脈炎，應(yīng)立即停止在該靜脈輸液，并回抽殘留的藥物。-局部冷敷或熱敷：根據(jù)藥物的性質(zhì)選擇冷敷或熱敷。一般來說，植物堿類化療藥物外滲后宜冷敷，而其他藥物可在24小時后熱敷。-藥物外敷：可使用硫酸鎂濕敷、喜遼妥軟膏涂抹等，以減輕局部炎癥和疼痛。-局部封閉：用利多卡因加地塞米松等進行局部封閉，可起到止痛、抗炎的作用。-抬高患肢：促進血液回流，減輕腫脹。-觀察病情：密切觀察局部癥狀的變化，如紅腫、疼痛是否減輕，有無水皰、潰瘍等情況。2.簡述腫瘤患者臨終關(guān)懷的護理要點。答：護理要點包括：-緩解疼痛：評估患者的疼痛程度，遵醫(yī)囑給予合適的止痛藥物，采用三階梯止痛療法。同時，可配合非藥物止痛方法，如放松技巧、按摩、針灸等，提高患者的舒適度。-滿足心理需求：關(guān)心體貼患者，鼓勵患者表達內(nèi)心感受，耐心傾聽患者的訴說。根據(jù)患者的心理反應(yīng)階段，給予相應(yīng)的心理支持，幫助患者接受死亡的現(xiàn)實。-提供舒適的環(huán)境：保持病房安靜、整潔、舒適，溫度和濕度適宜。定期更換床單、衣物，做好皮膚