遼寧金融職業(yè)學(xué)院傳統(tǒng)康復(fù)治療技術(shù)期末自我提分評估考試時(shí)間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時(shí)間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個(gè)題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動(dòng)，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題80分）一、單選題（20小題，每小題4分，共計(jì)80分）1、[單選題]推拿常見的意外情況不包括A．腰扭傷B．休克C．皮下出血D．腋神經(jīng)損傷E．破皮答案:A解析:推拿操作中常見意外多與手法不當(dāng)或患者體質(zhì)有關(guān)，如休克因刺激過強(qiáng)、皮下出血因毛細(xì)血管破裂、腋神經(jīng)損傷因肩部手法失誤、破皮因皮膚過度摩擦。腰扭傷本身屬于推拿治療適應(yīng)癥，而非治療過程中可能導(dǎo)致的意外情況。參考《推拿學(xué)》基礎(chǔ)教材，臨床意外案例均未將腰扭傷列為推拿并發(fā)癥。選項(xiàng)B、C、D、E在推拿意外相關(guān)文獻(xiàn)中有明確記載，而A屬于治療對象而非意外類型。2、[單選題]皮內(nèi)針留針時(shí)間最長不宜超過A．半日B．1天C．3天D．7天E．半月答案:D解析:皮內(nèi)針作為針灸療法的延伸，其留針時(shí)間在操作規(guī)范中有明確規(guī)定。臨床實(shí)踐中，皮內(nèi)針主要用于長時(shí)間刺激穴位，一般建議留置時(shí)間不超過7天，以防止局部感染或皮膚刺激。選項(xiàng)A半日、B1天屬于短時(shí)留針，C3天適用于部分情況但非最長時(shí)限，E半月則超出安全范圍。相關(guān)依據(jù)可參考《針灸技術(shù)操作規(guī)范》等文獻(xiàn)。3、[單選題]氣短懶言，神疲乏力，自汗，活動(dòng)時(shí)癥狀加重，舌淡，脈虛是A．表虛證B．陰虛證C．血虛證D．氣虛證E．陽虛證答案:CAI解析:《中醫(yī)診斷學(xué)》中，血虛證常見面色淡白或萎黃、唇甲色淡、頭暈眼花、心悸多夢、肢體麻木，婦女月經(jīng)量少色淡、舌淡脈細(xì)。題干所述氣短懶言、自汗、活動(dòng)加重，屬氣虛證表現(xiàn)，與血虛證關(guān)聯(lián)性弱。答案選項(xiàng)設(shè)置可能有誤。4、[單選題]下列情況適于用強(qiáng)刺激手法治療的是A．初次針灸B．急性疼痛C．婦女妊娠D．久病體虛E．年老體弱答案:B解析:根據(jù)針灸治療原則，強(qiáng)刺激手法（瀉法）適用于實(shí)證、急癥。急性疼痛多屬實(shí)證，需瀉法以疏經(jīng)通絡(luò)、緩解疼痛。久病體虛、年老體弱、妊娠等情況通常慎用或禁用強(qiáng)刺激，以防傷正?！鹅`樞·經(jīng)脈》提及“盛則瀉之，虛則補(bǔ)之”。選項(xiàng)B對應(yīng)實(shí)證急癥，故選之。5、[單選題]耳部神門穴位于A．在三角窩前上1/3的上部B．在三角窩后1/3的上部C．三角窩前1/3的下部D．在三角窩中1/3處E．在對耳輪上、下腳分叉處答案:B解析:耳部神門穴的定位依據(jù)《耳穴名稱與定位》國家標(biāo)準(zhǔn)（GB/T13734-2008），明確記載該穴位位于三角窩后1/3的上部。選項(xiàng)A描述的位置靠近三角窩前上緣，常見于其他耳穴；選項(xiàng)C指向前下部，與標(biāo)準(zhǔn)記載的后1/3不符；選項(xiàng)D的中1/3處未體現(xiàn)“上部”這一關(guān)鍵特征；選項(xiàng)E描述的是對耳輪分叉處，為交感穴所在。只有選項(xiàng)B準(zhǔn)確反映了神門穴的標(biāo)準(zhǔn)解剖位置。6、[單選題]世界慶學(xué)史上第一套由醫(yī)生編創(chuàng)的醫(yī)療體操是A．五禽戲B．四段錦C．八段錦D．易筋經(jīng)E．洗髓經(jīng)答案:A解析:五禽戲由東漢醫(yī)學(xué)家華佗創(chuàng)編，模仿虎、鹿、熊、猿、鳥的動(dòng)作，用于強(qiáng)身防病。四段錦無歷史記載，八段錦約起源于宋代，易筋經(jīng)、洗髓經(jīng)與少林相關(guān)，傳說晚于華佗。華佗五禽戲在《后漢書·方術(shù)列傳》中有明確記載，成為古代醫(yī)療體操的重要代表。其他選項(xiàng)或時(shí)間晚，或非明確醫(yī)學(xué)背景。答案A。7、[單選題]治療中風(fēng)后遺癥引起的手指屈伸不利，肌肉痙攣及肘臂肩背疼痛的八位是A．中渚B．關(guān)元C．三陰交D．足臨泣E．復(fù)溜答案:A解析:治療中風(fēng)后遺癥引起的肢體功能障礙多選用循行上肢的穴位。中渚為手少陽三焦經(jīng)腧穴，位于手背，主治手指屈伸不利、肩背痛?！夺樉募滓医?jīng)》記載其可治“肩背痛，手卷不伸”。《靈樞·經(jīng)脈》載三焦經(jīng)“是主氣所生病者……肩、腨、肘臂外皆痛”。關(guān)元屬任脈，主虛證；三陰交、足臨泣、復(fù)溜均主下肢或臟腑病癥，與題干所述癥狀無直接關(guān)聯(lián)。選項(xiàng)A為正確答案。8、[單選題]疾徐補(bǔ)瀉法中的瀉法為A．進(jìn)快出慢B．進(jìn)慢出快C．進(jìn)慢出慢D．進(jìn)快出快E．進(jìn)則先快后慢，出則先慢后快答案:A解析:疾徐補(bǔ)瀉法源于《靈樞·九針十二原》"疾而徐則虛，瀉也"之說。該法以進(jìn)出針?biāo)俣葏^(qū)分補(bǔ)瀉，瀉法強(qiáng)調(diào)進(jìn)針快（疾）以引邪外出，出針慢（徐）以持續(xù)瀉實(shí)。選項(xiàng)A"進(jìn)快出慢"符合經(jīng)典描述。選項(xiàng)B"進(jìn)慢出快"為補(bǔ)法特征。選項(xiàng)C、D、E的操作方式未體現(xiàn)瀉法中"疾入徐出"的核心原則。9、[單選題]在小腿后面正中，委中與昆侖之間，當(dāng)伸直小腿或足跟上提時(shí)，腓腸肌肌腹下岀現(xiàn)尖角凹陷處的腧穴是A．委陽B．合陽C．承山D．承筋E．光明答案:C解析:《靈樞·經(jīng)脈》《針灸甲乙經(jīng)》提及承山定位。題干所述為腓腸肌下凹陷，屬承山特征。委陽位于腘橫紋外側(cè)端，合陽在委中下二寸，承筋于腓腸肌腹中央，光明屬膽經(jīng)位于外踝上五寸。正確對應(yīng)為承山。10、[單選題]有關(guān)灸法的注意事項(xiàng)，敘述不正確的是A．先灸上部,后灸下部B．先灸陰部,后灸陽部C．壯數(shù)應(yīng)先少后多D．艾炷應(yīng)先小后大E．施灸也應(yīng)注意補(bǔ)瀉的操作方法答案:B解析:灸法操作順序需遵循先陽后陰原則，《靈樞·經(jīng)水》記載灸宜“先陽后陰”。選項(xiàng)B所述“先灸陰部，后灸陽部”與經(jīng)典理論相悖，其余選項(xiàng)均符合灸法常規(guī)操作規(guī)范，如先上后下、漸增壯數(shù)與艾炷、補(bǔ)瀉手法應(yīng)用等。故選項(xiàng)B與正確原則不符。11、[單選題]有關(guān)瘢痕灸,敘述不正確的是A．選用大小適宜的艾炷B．常用于治療哮喘、肺癆等慢性病C．每壯艾炷不必燃盡,燃剩1/4時(shí)應(yīng)易炷再灸D．灸后一周左右，施灸部位化膿形成灸瘡E．施灸前先在所灸腧穴部位涂以少量大蒜汁答案:C解析:瘢痕灸作為直接灸的一種，其特點(diǎn)為艾炷需燃盡，通過形成灸瘡以達(dá)療效。參考《針灸學(xué)》內(nèi)容，瘢痕灸操作要求艾炷燃至底部，移去灰燼后方可更換新炷。選項(xiàng)C提到“燃剩1/4時(shí)易炷”，不符合這一操作標(biāo)準(zhǔn)。選項(xiàng)A、E關(guān)于艾炷大小及涂大蒜汁為正確步驟；選項(xiàng)B適應(yīng)癥描述正確；選項(xiàng)D“灸后化膿”為瘢痕灸典型表現(xiàn)。C項(xiàng)錯(cuò)誤。12、[單選題]足少陽膽經(jīng)穴，位于股外側(cè)部，側(cè)臥屈股,當(dāng)股骨大轉(zhuǎn)子最凸點(diǎn)與瓠管裂孔連線的外1/3與中1/3交點(diǎn)處的腧穴是A．髀關(guān)B．梁丘C．血海D．承扶E．環(huán)跳答案:E解析:該題目考查腧穴定位?！鹅`樞·經(jīng)脈》及《針灸甲乙經(jīng)》記載，環(huán)跳位于股外側(cè)部，側(cè)臥屈股時(shí)，股骨大轉(zhuǎn)子最凸點(diǎn)與骶管裂孔連線的外1/3與中1/3交點(diǎn)處。髀關(guān)屬足陽明胃經(jīng)，位于髂前上棘與髕底外側(cè)端連線上；梁丘為足陽明胃經(jīng)郄穴，在股前區(qū)；血海屬足太陰脾經(jīng)，髕底內(nèi)側(cè)端上2寸；承扶屬足太陽膀胱經(jīng)，位于臀橫紋中點(diǎn)。環(huán)跳為膽經(jīng)腧穴，其余選項(xiàng)歸經(jīng)、定位均不符合題干描述。13、[單選題]臨床最常用的毫針規(guī)格為A．長40~75mm（1.5~3寸）、粗細(xì)0.32~0.38mm（28~30號B．長25~75mm（1~3寸）、粗細(xì)0.30~0.40mm(26~30號)C．長25~50mm（1~2寸）、粗細(xì)0.32~0.38mm（28~30號D．長25~75mm（1~3寸）、粗細(xì)0.32~0.38mm(28~30號)E．長25~75mm（1~3寸）、粗細(xì)0.25~0.45mm（24~32號答案:D解析:《針灸學(xué)》中關(guān)于毫針規(guī)格的描述，臨床常用長度為1~3寸（25~75毫米），粗細(xì)規(guī)格為28~30號（0.32~0.38毫米）。A選項(xiàng)長度范圍較臨床實(shí)際常用值偏大（1.5~3寸），排除；B選項(xiàng)粗細(xì)包含非常用號數(shù)（26號）且上限較寬（0.40mm），排除；C選項(xiàng)長度上限過短（僅2寸），不符合常規(guī)使用需求；E選項(xiàng)粗細(xì)覆蓋過廣（24~32號），超出常用范圍。只有D選項(xiàng)符合文獻(xiàn)中關(guān)于常用毫針尺寸的定義。14、[單選題]支正在腕背橫紋上A．4寸B．3寸C．5寸D．7寸E．8寸答案:C解析:支正穴位于前臂后區(qū)，腕背橫紋尺側(cè)端上5寸，陽谷穴與小海穴連線上。此定位見于《針灸學(xué)》教材。選項(xiàng)A（4寸）接近但不足5寸；選項(xiàng)B（3寸）為支溝穴定位；選項(xiàng)D（7寸）和E（8寸）超出前臂常規(guī)范疇。明確記載支正穴位置為5寸。15、[單選題]在肘橫紋內(nèi)側(cè)端與肱骨內(nèi)上課連線的中點(diǎn)處的腧位是A．少海B．尺澤C．小海D．曲池E．少?zèng)_答案:A解析:《針灸學(xué)》中記載，少海位于肘前區(qū)，橫平肘橫紋，肱骨內(nèi)上髁前緣。尺澤在肘區(qū)，肘橫紋上，肱二頭肌腱橈側(cè)緣凹陷處。小海位于肘后區(qū)，尺骨鷹嘴與肱骨內(nèi)上髁之間凹陷中。曲池位于肘區(qū)，尺澤與肱骨外上髁連線的中點(diǎn)處。少?zèng)_位于手指，小指末節(jié)橈側(cè)，指甲根角側(cè)上方0.1寸。16、[單選題]足少陽膽經(jīng)穴，位于肩上，當(dāng)大椎與肩峰端連線中點(diǎn)的腧穴是A．肩峰B．肩井C．肩髒D．風(fēng)池E．大椎答案:B解析:該題考查足少陽膽經(jīng)特定腧穴定位。肩井穴屬足少陽膽經(jīng)，定位描述見于《針灸學(xué)》教材：大椎穴（第7頸椎棘突下）與肩峰端連線的中點(diǎn)處。選項(xiàng)分析中，B項(xiàng)“肩井”符合題干所述解剖位置，其余選項(xiàng)均偏離題干定位特征（如A為骨性標(biāo)志非穴位，C屬手陽明經(jīng)，D位于頸部，E為連線端點(diǎn)而非中點(diǎn)）。17、[單選題]頭針的針刺手法，捻轉(zhuǎn)速度要求每分鐘達(dá)到A．50次左右B．100次左右C．150次左右D．200次左右E．300次左右答案:D解析:頭針療法強(qiáng)調(diào)快速捻轉(zhuǎn)以加強(qiáng)刺激，該手法要求操作時(shí)捻轉(zhuǎn)頻率較高。根據(jù)《頭皮針療法》技術(shù)規(guī)范，頭針捻轉(zhuǎn)速度需保持每分鐘約200次。選項(xiàng)A至C的數(shù)值低于常規(guī)操作要求，而選項(xiàng)E則超出一般技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，選項(xiàng)D符合臨床操作中對于頭針捻轉(zhuǎn)速度的明確要求。18、[單選題]下列腧穴中，善于治療因支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺結(jié)核等所致呼吸障礙的經(jīng)外奇穴是A．定喘B．太淵C．尺澤D．中府E．翳明答案:A解析:經(jīng)外奇穴定喘位于背部，第七頸椎棘突下旁開0.5寸，主治哮喘、咳嗽等呼吸系統(tǒng)疾病，屬經(jīng)外奇穴（參考《針灸學(xué)》）。太淵屬手太陰肺經(jīng)，治療咳喘但非經(jīng)外奇穴。尺澤為肺經(jīng)合穴，主治肺熱咳喘。中府是肺募穴，位于胸部。翳明屬經(jīng)外奇穴，主治目疾、耳鳴。題干要求經(jīng)外奇穴，且各選項(xiàng)中僅定喘專治呼吸障礙，與肺系疾病直接相關(guān)。19、[單選題]推法的應(yīng)用范圍是A．頭面部B．胸腹部C．四肢部D．腰背部E．以上各部答案:E解析:推法在中醫(yī)推拿中屬于基本手法之一，具有疏通經(jīng)絡(luò)、行氣活血的功效?！锻颇脤W(xué)》教材中提到，推法操作時(shí)需根據(jù)施術(shù)部位選擇不同手法，如指推法適用于頭面部、掌推法適用于胸腹部及腰背部，肘推法則多用于肌肉豐厚的下肢或背部。頭面部推法常用于放松、緩解頭痛；胸腹部推法可調(diào)和脾胃；四肢部推法促進(jìn)氣血運(yùn)行；腰背部推法則改善局部僵硬。選項(xiàng)E覆蓋了推法在臨床中各部位的廣泛適用性，符合文獻(xiàn)所述。20、[單選題]電針取穴應(yīng)選用A．身體左右兩側(cè)腧穴組成1對，選1~3對穴位為宜B．身體左右兩側(cè)腧穴組成1對，選5~6對穴位為宜C．身體同側(cè)腧穴組成一對,選1~3對穴位為宜D．身體同側(cè)腧穴組成一對，選5~6對穴位為宜E．根據(jù)病情選擇腧穴,不拘左右,穴數(shù)不限答案:C解析:電針法通常選取同側(cè)腧穴配對使用，以形成閉合回路，保證電流在局部有效傳導(dǎo)。教材中明確指出，電針操作時(shí)一般以同側(cè)腧穴成對，且選擇1~3對為宜，避免過多刺激導(dǎo)致患者不適。選項(xiàng)A、B涉及雙側(cè)腧穴，可能影響電流分布；選項(xiàng)D推薦穴位過多；選項(xiàng)E無限制，不符合電針常規(guī)操作要求。選項(xiàng)C符合規(guī)范，操作更穩(wěn)妥。第Ⅱ卷（非選擇題20分）二、判斷題（5小題，每小題4分，共計(jì)20分）1、[多選題]可以治療上肢運(yùn)動(dòng)功能障礙的腧穴是A．耳門B．三陽絡(luò)C．清冷淵D．肩髎E．翳風(fēng)答案:BCD解析:《靈樞·經(jīng)脈》《針灸甲乙經(jīng)》：三陽絡(luò)屬手少陽三焦經(jīng)，位于前臂背側(cè)，主治上肢痹痛、活動(dòng)不利；清冷淵屬三焦經(jīng)，位于臂外側(cè)，主肩臂痛不可舉；肩髎屬三焦經(jīng)，位于肩關(guān)節(jié)后方，主肩臂痛、上肢不遂。耳門主耳鳴耳聾，翳風(fēng)主面癱、頰腫，均非上肢病癥主治穴。2、[多選題]目前臨床應(yīng)用最多的復(fù)式補(bǔ)瀉手法是A．燒山火B(yǎng)．蒼龜探穴C．透天涼D．青龍擺尾E．白虎搖頭答案:AC解析:復(fù)式補(bǔ)瀉手法為針刺手法中的復(fù)合操作技術(shù)?！夺樉拇蟪伞酚涊d復(fù)式手法以"燒山火""透天涼"為核心。燒山火屬熱補(bǔ)法，透天涼屬?zèng)鰹a法，二法為補(bǔ)瀉代表，臨床使用頻率高。蒼龜探穴屬行氣法，青龍擺尾、白虎搖頭屬飛經(jīng)走氣法，此三者在復(fù)式補(bǔ)瀉范疇中應(yīng)用較少。3、[多選題]頸肩部疼痛的推拿療法，為緩解局部肌肉痙攣，常在枕部、頸部、肩部施以的手法是A．拿法B．彈撥法C．揉法D．滾法E．一指禪推法答案:ABCDE解析:推拿療法中緩解頸肩部肌肉痙攣的手法選擇需結(jié)合不同手法的功效特點(diǎn)?！锻颇脤W(xué)》指出，拿法通過捏提肌束松解緊張；彈撥法用于橫向撥動(dòng)條索狀組織以消散粘連；揉法以環(huán)形運(yùn)動(dòng)促進(jìn)局部氣血運(yùn)行；滾法借滾動(dòng)滲透深部肌層；一指禪推法則通過持續(xù)點(diǎn)壓調(diào)節(jié)經(jīng)氣。五種手法協(xié)同作用，覆蓋淺深層次，故均適用。答案所列手法均符合該原則。4、[多選題]穴位注射治療胃下垂,宜選取的藥物為A．魚腥草注射液B．丹參注射液C．黃芪注射液D．人參注射液E．維生素B12答案:BC解析:穴位注射治療胃下垂，藥物選擇需根據(jù)中醫(yī)辨證。胃下垂多屬中氣不足、氣虛下陷，治法以補(bǔ)氣升提為主。黃芪注射液為補(bǔ)氣要藥，可升舉陽氣，直接針對病因；丹參注射液雖偏重活血，但其改善微循環(huán)、促進(jìn)組織修復(fù)的作用可輔助增強(qiáng)療效。魚腥草注射液功在清熱解