PAGE衛(wèi)生院述職測評制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)衛(wèi)生院管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)衛(wèi)生院各項(xiàng)工作的規(guī)范化、科學(xué)化、精細(xì)化，充分調(diào)動全體職工的工作積極性和主動性，特制定本述職測評制度。本制度旨在通過對衛(wèi)生院職工工作的全面、客觀、公正評價，發(fā)現(xiàn)問題，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，激勵先進(jìn)，鞭策后進(jìn)，推動衛(wèi)生院持續(xù)健康發(fā)展，更好地為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療服務(wù)，保障人民群眾的身體健康。（二）適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院全體在職職工，包括臨床醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員、行政管理人員、后勤保障人員等。（三）基本原則1.客觀公正原則：述職測評應(yīng)基于客觀事實(shí)，全面、準(zhǔn)確地反映職工的工作表現(xiàn)和業(yè)績，評價過程要公平、公正，不受主觀因素干擾。2.民主公開原則：充分發(fā)揚(yáng)民主，廣泛聽取群眾意見，測評過程和結(jié)果要公開透明，接受全體職工監(jiān)督。3.注重實(shí)績原則：以職工的工作業(yè)績?yōu)楹诵?，重點(diǎn)考核其在醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療質(zhì)量、業(yè)務(wù)能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面的表現(xiàn)。4.激勵發(fā)展原則：通過述職測評，激發(fā)職工的工作熱情和創(chuàng)造力，促進(jìn)其個人成長和職業(yè)發(fā)展，同時推動衛(wèi)生院整體工作水平提升。二、述職內(nèi)容（一）個人年度工作總結(jié)1.醫(yī)療工作門診及住院診療服務(wù)情況，包括門診人次、住院人數(shù)、診斷符合率、治愈率、好轉(zhuǎn)率等指標(biāo)完成情況。醫(yī)療技術(shù)水平提升情況，如開展的新技術(shù)、新項(xiàng)目，疑難病癥的診治能力等。醫(yī)療安全管理情況，有無醫(yī)療差錯、事故發(fā)生，采取的防范措施及效果。2.護(hù)理工作基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量，如患者生活護(hù)理、病情觀察、護(hù)理記錄等方面的工作質(zhì)量。?？谱o(hù)理水平，針對不同?？萍膊〉淖o(hù)理措施落實(shí)情況及效果。護(hù)理安全管理，如患者跌倒、墜床、壓瘡等不良事件的發(fā)生率及防范措施。3.醫(yī)技工作各項(xiàng)檢查、檢驗(yàn)報告的準(zhǔn)確性、及時性，為臨床診斷和治療提供的支持情況。設(shè)備維護(hù)與管理，設(shè)備的日常保養(yǎng)、維修情況，設(shè)備完好率及使用率。新技術(shù)、新項(xiàng)目開展情況，對提升衛(wèi)生院整體診療水平的貢獻(xiàn)。4.行政管理工作崗位職責(zé)履行情況，包括科室管理、文件傳達(dá)、會議組織、考勤管理等工作的完成質(zhì)量。工作創(chuàng)新與改進(jìn)，提出的合理化建議及取得的實(shí)際成效，對提高工作效率和管理水平的貢獻(xiàn)。團(tuán)隊(duì)協(xié)作與溝通，與其他科室及部門之間的協(xié)作配合情況，信息傳遞的及時性和準(zhǔn)確性。5.后勤保障工作物資供應(yīng)與管理，各類物資的采購、儲存、發(fā)放情況，物資庫存周轉(zhuǎn)率及損耗控制。環(huán)境衛(wèi)生與安全管理，衛(wèi)生院環(huán)境清潔、消毒情況，水電、消防等設(shè)施設(shè)備的安全運(yùn)行保障。后勤服務(wù)滿意度，臨床科室及患者對后勤服務(wù)的評價及反饋意見。（二）下一年度工作計劃1.醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展計劃門診及住院業(yè)務(wù)拓展目標(biāo)，如門診人次增長幅度、住院人數(shù)預(yù)期等。重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)規(guī)劃，明確學(xué)科發(fā)展方向，計劃開展的新技術(shù)、新項(xiàng)目及人才培養(yǎng)措施。醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)措施，針對存在的問題制定具體的改進(jìn)方案和目標(biāo)。2.護(hù)理工作計劃護(hù)理質(zhì)量提升目標(biāo)，如基礎(chǔ)護(hù)理合格率、?？谱o(hù)理水平提升指標(biāo)等。護(hù)理人才培養(yǎng)計劃，包括參加培訓(xùn)、進(jìn)修、學(xué)術(shù)交流等活動的安排。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)持續(xù)推進(jìn)措施，如何進(jìn)一步提高患者滿意度。3.醫(yī)技工作計劃檢查、檢驗(yàn)項(xiàng)目優(yōu)化計劃及設(shè)備更新、升級設(shè)想。技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)計劃，提高技術(shù)水平和服務(wù)能力。加強(qiáng)與臨床科室溝通協(xié)作的具體措施，更好地為臨床診斷和治療服務(wù)。4.行政管理工作計劃完善管理制度和工作流程的計劃，提高工作效率和管理規(guī)范化水平。加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)建設(shè)和員工培訓(xùn)的措施，提升行政管理人員綜合素質(zhì)。推進(jìn)信息化建設(shè)的設(shè)想，利用信息技術(shù)提高管理效能。5.后勤保障工作計劃物資管理精細(xì)化措施，降低物資成本，提高物資使用效益。加強(qiáng)衛(wèi)生院環(huán)境管理和設(shè)施設(shè)備維護(hù)的具體工作安排。提升后勤服務(wù)質(zhì)量的工作計劃，滿足臨床科室及患者需求。三、述職方式（一）書面述職職工應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)提交書面述職報告，內(nèi)容應(yīng)詳實(shí)、具體，數(shù)據(jù)準(zhǔn)確，分析客觀，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提出切實(shí)可行的工作計劃。書面述職報告應(yīng)包括個人年度工作總結(jié)和下一年度工作計劃兩部分，格式應(yīng)規(guī)范統(tǒng)一。（二）口頭述職1.科室述職：各科室負(fù)責(zé)人組織本科室職工進(jìn)行口頭述職，每位職工應(yīng)簡要闡述個人年度工作情況和下一年度工作計劃，科室負(fù)責(zé)人進(jìn)行點(diǎn)評和總結(jié)。科室述職應(yīng)注重交流互動，鼓勵職工分享經(jīng)驗(yàn)、提出問題和建議。2.全院述職大會：每年召開一次全院述職大會，部分職工代表進(jìn)行現(xiàn)場口頭述職，并接受院領(lǐng)導(dǎo)和職工代表的提問和質(zhì)詢。全院述職大會應(yīng)選擇具有代表性和典型性的科室或個人進(jìn)行述職，以展示衛(wèi)生院整體工作成果和職工風(fēng)采，同時促進(jìn)各科室之間的交流與學(xué)習(xí)。四、測評組織（一）成立測評小組測評小組由院領(lǐng)導(dǎo)、各職能科室負(fù)責(zé)人、職工代表等組成，人數(shù)應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生院規(guī)模合理確定，一般不少于[X]人。測評小組成員應(yīng)具備較高的政治素質(zhì)、業(yè)務(wù)水平和責(zé)任心，熟悉衛(wèi)生院各項(xiàng)工作情況。（二）測評小組職責(zé)1.制定測評方案和測評標(biāo)準(zhǔn)，確保測評工作的科學(xué)性、公正性和規(guī)范性。2.組織實(shí)施述職測評工作，包括收集述職報告、安排述職時間和地點(diǎn)、組織測評會議等。3.對職工述職情況進(jìn)行現(xiàn)場記錄和評價，按照測評標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行打分。4.匯總測評結(jié)果，撰寫測評報告，向衛(wèi)生院職工公布測評結(jié)果，并提出反饋意見和改進(jìn)建議。五、測評標(biāo)準(zhǔn)（一）德1.政治品德：擁護(hù)黨的路線方針政策，政治立場堅定，熱愛祖國，熱愛人民，熱愛醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。2.職業(yè)道德：遵守醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)職業(yè)道德規(guī)范，誠實(shí)守信，廉潔奉公，尊重患者，關(guān)愛同事，具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。3.社會公德：遵守社會公德，文明禮貌，團(tuán)結(jié)協(xié)作，積極參與社會公益活動，樹立良好的社會形象。（二）能1.專業(yè)知識與技能：具備扎實(shí)的專業(yè)知識和熟練的業(yè)務(wù)技能，能夠熟練掌握和運(yùn)用本專業(yè)的診療技術(shù)和操作規(guī)程，解決實(shí)際工作中的問題。2.學(xué)習(xí)能力與創(chuàng)新能力：具有較強(qiáng)的學(xué)習(xí)能力，能夠不斷更新知識，掌握新的技術(shù)和方法；具有創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力，能夠在工作中提出新思路、新方法，推動工作創(chuàng)新發(fā)展。3.溝通協(xié)調(diào)能力：具備良好的溝通協(xié)調(diào)能力，能夠與患者、同事、上級領(lǐng)導(dǎo)及其他部門進(jìn)行有效的溝通交流，協(xié)調(diào)各方關(guān)系，共同完成工作任務(wù)。（三）勤1.工作態(tài)度：工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，積極主動，勤奮敬業(yè)，具有較強(qiáng)的事業(yè)心和責(zé)任感。2.出勤情況：嚴(yán)格遵守衛(wèi)生院考勤制度，按時上下班，不遲到、不早退、不曠工，請假手續(xù)完備。（四）績1.工作業(yè)績：完成年度工作任務(wù)，在醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療質(zhì)量、業(yè)務(wù)能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面取得顯著成績，達(dá)到或超過既定的工作目標(biāo)和考核指標(biāo)。2.工作成效：工作成果得到患者、同事、上級領(lǐng)導(dǎo)及社會的認(rèn)可和好評，對衛(wèi)生院的發(fā)展做出積極貢獻(xiàn)。（五）廉1.廉潔自律：嚴(yán)格遵守廉潔自律各項(xiàng)規(guī)定，自覺抵制各種不正之風(fēng)，不以權(quán)謀私，不接受患者及其家屬的紅包、禮品等。2.廉潔教育：積極參加廉潔教育活動，增強(qiáng)廉潔意識，做到廉潔從政、廉潔行醫(yī)。測評標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)根據(jù)不同崗位特點(diǎn)進(jìn)行細(xì)化和量化，設(shè)置相應(yīng)的分值權(quán)重，確保測評結(jié)果客觀準(zhǔn)確。具體測評標(biāo)準(zhǔn)見附件[X]。六、測評程序（一）準(zhǔn)備階段1.測評小組制定述職測評方案，明確測評目的、對象、內(nèi)容、方式、時間安排、測評標(biāo)準(zhǔn)等。2.通知職工撰寫書面述職報告，并在規(guī)定時間內(nèi)提交。書面述職報告應(yīng)統(tǒng)一格式，包括封面、目錄、正文、附件等部分，正文應(yīng)按照個人年度工作總結(jié)和下一年度工作計劃兩部分撰寫。3.確定述職人員名單和述職順序，安排述職時間和地點(diǎn)。述職人員應(yīng)根據(jù)科室推薦或個人自薦相結(jié)合的方式確定，原則上每個科室至少有一名職工代表參加全院述職大會。（二）實(shí)施階段1.召開科室述職會議，職工進(jìn)行口頭述職，科室負(fù)責(zé)人進(jìn)行點(diǎn)評和總結(jié)?？剖沂雎殨h應(yīng)做好記錄，包括職工述職內(nèi)容、科室負(fù)責(zé)人點(diǎn)評意見、職工討論發(fā)言等。2.召開全院述職大會，職工代表進(jìn)行現(xiàn)場口頭述職，并接受院領(lǐng)導(dǎo)和職工代表的提問和質(zhì)詢。全院述職大會應(yīng)安排專人負(fù)責(zé)記錄，包括述職人員基本情況、述職內(nèi)容、提問與回答情況、測評小組打分等。3.測評小組根據(jù)測評標(biāo)準(zhǔn)對職工述職情況進(jìn)行現(xiàn)場打分，測評結(jié)果采用百分制，其中德、能、勤、績、廉各項(xiàng)指標(biāo)分別占[X]%、[X]%、[X]%、[X]%、[X]%。測評小組成員應(yīng)獨(dú)立打分，不得相互商量或暗示。（三）匯總階段1.測評小組指定專人負(fù)責(zé)收集、整理測評打分表，對測評結(jié)果進(jìn)行匯總統(tǒng)計。匯總統(tǒng)計應(yīng)包括每位職工的各項(xiàng)測評指標(biāo)得分、總分及排名情況。2.對測評結(jié)果進(jìn)行審核，確保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確無誤。審核過程中如發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)及時與測評小組成員溝通核實(shí)，并進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整。（四）反饋階段1.測評小組撰寫測評報告，對本次述職測評工作進(jìn)行總結(jié)分析，包括測評基本情況、測評結(jié)果、存在問題及改進(jìn)建議等。測評報告應(yīng)客觀公正，數(shù)據(jù)詳實(shí)，分析準(zhǔn)確，建議可行。2.向衛(wèi)生院職工公布測評結(jié)果，通過內(nèi)部網(wǎng)站、公告欄等形式進(jìn)行公示，公示期不少于[X]個工作日。公示期間，職工如有異議，可以向測評小組提出申訴，測評小組應(yīng)及時進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并給予答復(fù)。3.測評小組向每位職工反饋測評結(jié)果，肯定成績，指出不足，提出改進(jìn)意見和建議。職工應(yīng)認(rèn)真對待測評反饋意見，制定整改措施，明確整改期限，并將整改情況書面報告測評小組。七、結(jié)果運(yùn)用（一）績效獎金發(fā)放根據(jù)述職測評結(jié)果，確定職工績效獎金發(fā)放系數(shù)?？冃И劷鸢l(fā)放系數(shù)與測評總分掛鉤，測評總分排名前[X]%的職工，績效獎金發(fā)放系數(shù)為[X]；排名[X]%[X]%的職工，績效獎金發(fā)放系數(shù)為[X]；排名[X]%[X]%的職工，績效獎金發(fā)放系數(shù)為[X]；排名后[X]%的職工，績效獎金發(fā)放系數(shù)為[X]?？冃И劷鸢l(fā)放系數(shù)應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生院實(shí)際情況進(jìn)行動態(tài)調(diào)整，以充分發(fā)揮績效獎金的激勵作用。（二）評先評優(yōu)將述職測評結(jié)果作為評先評優(yōu)的重要依據(jù)。在評選優(yōu)秀員工、優(yōu)秀科室、先進(jìn)工作者等榮譽(yù)稱號時，優(yōu)先考慮測評總分排名靠前的職工和科室。對在述職測評中表現(xiàn)突出的職工，給予表彰和獎勵，樹立榜樣，激勵全體職工積極進(jìn)取，努力工作。（三）崗位晉升與調(diào)整述職測評結(jié)果作為職工崗位晉升與調(diào)整的參考依據(jù)之一。對于測評總分排名靠前、工作業(yè)績突出、具備較強(qiáng)工作能力和發(fā)展?jié)摿Φ穆毠?，在崗位晉升、職稱評定、進(jìn)修培訓(xùn)等方面給予優(yōu)先考慮；對于測評總分排名靠后、工作表現(xiàn)