醫(yī)院感染知識(shí)考試試題醫(yī)護(hù)類附答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.醫(yī)院感染不包括以下哪種情況（）A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：C。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染?；颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。2.控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔離傳染患者答案：C。洗手是預(yù)防醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法，可以有效去除手部的暫居菌和部分常駐菌，減少病原體的傳播。3.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》規(guī)定，醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。4.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥荆鐔渭儼捳?、弓形體病、水痘等D.住院中由于治療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染答案：D。選項(xiàng)A皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)不屬于感染；選項(xiàng)B由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)不屬于感染；選項(xiàng)C新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病）的感染不屬于醫(yī)院感染。住院中由于治療措施激活的潛在性感染屬于醫(yī)院感染。5.接觸傳染病患者后刷洗雙手，正確的順序是（）A.前臂，腕部，手背，手掌，手指，指縫，指甲B.手指，指縫，手背，手掌，腕部，前臂C.前臂，腕部，指甲，指縫，手指，手背，手掌D.手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指縫，手背答案：A。接觸傳染病患者后刷洗雙手，正確的順序是前臂，腕部，手背，手掌，手指，指縫，指甲，以確保全面清潔手部各個(gè)部位。6.關(guān)于醫(yī)院感染的概念錯(cuò)誤的是（）A.入院時(shí)處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C.慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染D.與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染答案：C。如前面所述，慢性感染急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染，入院時(shí)處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染，醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，與上次住院有關(guān)的感染也可能是醫(yī)院感染。7.下列消毒劑中屬于高水平消毒劑的有（）A.戊二醛B.絡(luò)合碘C.新潔爾滅D.乙醇答案：A。高水平消毒劑能殺滅一切細(xì)菌繁殖體、病毒、真菌及其孢子等，對(duì)細(xì)菌芽孢也有一定殺滅作用，戊二醛屬于高水平消毒劑。絡(luò)合碘和乙醇屬于中水平消毒劑，新潔爾滅屬于低水平消毒劑。8.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，臨床應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)向感染管理科報(bào)告。A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.立即答案：D。發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，臨床應(yīng)立即向感染管理科報(bào)告，以便及時(shí)采取控制措施，防止感染進(jìn)一步擴(kuò)散。9.下列哪種內(nèi)鏡使用前不需滅菌處理（）A.腹腔鏡B.關(guān)節(jié)鏡C.胃鏡D.腦室鏡答案：C。腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、腦室鏡等進(jìn)入人體無菌組織、器官或經(jīng)外科切口進(jìn)入人體無菌腔室的內(nèi)鏡，使用前必須滅菌處理。胃鏡屬于進(jìn)入人體消化道、呼吸道等與黏膜接觸的內(nèi)鏡，使用前需進(jìn)行高水平消毒。10.醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入治療室、處置室、換藥室、注射室內(nèi)的要求是（）A.不必衣帽整潔，既可執(zhí)行技術(shù)操作B.應(yīng)衣帽整潔，既可執(zhí)行技術(shù)操作C.應(yīng)衣帽整潔，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程D.不必衣帽整潔，只要嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程即可答案：C。醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入治療室、處置室、換藥室、注射室內(nèi)應(yīng)衣帽整潔，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，以防止交叉感染。11.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案：C。被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查，以降低感染乙肝的風(fēng)險(xiǎn)。12.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體與啟封抽吸的各種溶媒有效期分別為（）A.1小時(shí)；12小時(shí)B.1小時(shí)；24小時(shí)C.2小時(shí)；12小時(shí)D.2小時(shí)；24小時(shí)答案：D。抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明開啟日期和時(shí)間，放置時(shí)間超過2小時(shí)后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過24小時(shí)不得使用。13.下列不屬于醫(yī)院感染的是（）A.無明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)算起沒有超過其平均潛伏期的感染D.新生兒經(jīng)產(chǎn)道時(shí)獲得的感染答案：C。有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)算起超過其平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染，選項(xiàng)C不符合醫(yī)院感染的定義。14.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門診、急診病人B.探視者C.醫(yī)務(wù)人員D.住院病人答案：D。醫(yī)院感染主要發(fā)生在住院病人，因?yàn)樽≡翰∪嗽卺t(yī)院停留時(shí)間較長(zhǎng)，自身抵抗力可能較低，且接觸醫(yī)院環(huán)境和各種醫(yī)療操作的機(jī)會(huì)較多，容易發(fā)生感染。15.下列情況屬于醫(yī)院感染的是（）A.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作B.輸血相關(guān)的感染C.由于物理化學(xué)因素刺激而產(chǎn)生的炎癥反應(yīng)D.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染答案：B。輸血相關(guān)的感染屬于醫(yī)院感染。如前面所述，患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染；由于物理化學(xué)因素刺激而產(chǎn)生的炎癥反應(yīng)不屬于感染；新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染不屬于醫(yī)院感染。16.下列哪種物品不屬于高度危險(xiǎn)物品（）A.腹腔鏡B.導(dǎo)尿管C.體溫表D.穿刺針答案：C。高度危險(xiǎn)物品是指進(jìn)入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風(fēng)險(xiǎn)，如腹腔鏡、導(dǎo)尿管、穿刺針等。體溫表屬于中度危險(xiǎn)物品。17.醫(yī)院感染的病原體的特點(diǎn)主要是（）A.大部分為人體正常菌群或條件致病菌B.多重耐藥菌株增多C.主要侵犯抵抗力低下的患者D.以上都是答案：D。醫(yī)院感染的病原體大部分為人體正常菌群或條件致病菌，多重耐藥菌株增多，且主要侵犯抵抗力低下的患者。18.預(yù)防使用抗菌藥物原則上不用于（）A.留置導(dǎo)尿管、氣管插管、氣管切開等患者B.普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病C.昏迷、休克、心力衰竭患者D.以上都是答案：D。預(yù)防使用抗菌藥物原則上不用于普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病，對(duì)于留置導(dǎo)尿管、氣管插管、氣管切開等患者，昏迷、休克、心力衰竭患者等，若無明確感染指征，也不應(yīng)預(yù)防性使用抗菌藥物。19.下列哪項(xiàng)不是控制醫(yī)院感染的有效措施（）A.建立三級(jí)監(jiān)控體系B.加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)教育C.預(yù)防性使用廣譜抗生素D.加強(qiáng)消毒滅菌和無菌操作技術(shù)答案：C。預(yù)防性使用廣譜抗生素可能導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性增加，且可能引發(fā)二重感染等問題，不是控制醫(yī)院感染的有效措施。建立三級(jí)監(jiān)控體系、加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)教育、加強(qiáng)消毒滅菌和無菌操作技術(shù)都是控制醫(yī)院感染的有效措施。20.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的內(nèi)容為（）A.醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)B.消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)C.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)D.以上都是答案：D。醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的內(nèi)容包括醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)等，以全面了解醫(yī)院感染的發(fā)生情況和防控措施的效果。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.水和食物傳播D.醫(yī)源性傳播答案：ABCD。醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播（包括直接接觸和間接接觸）、空氣傳播、水和食物傳播、醫(yī)源性傳播（如醫(yī)療器械污染、輸血等）。2.下列哪些情況醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認(rèn)真洗手（）A.接觸患者前后B.進(jìn)行無菌操作前后C.進(jìn)行介入治療前后D.接觸不同患者之間答案：ABCD。接觸患者前后、進(jìn)行無菌操作前后、進(jìn)行介入治療前后、接觸不同患者之間等情況，醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)認(rèn)真洗手，以防止交叉感染。3.醫(yī)院感染的易感人群主要有（）A.機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者B.嬰幼兒及老年人C.營(yíng)養(yǎng)不良者D.接受各種免疫抑制劑治療者答案：ABCD。機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者、嬰幼兒及老年人、營(yíng)養(yǎng)不良者、接受各種免疫抑制劑治療者等人群機(jī)體抵抗力較低，屬于醫(yī)院感染的易感人群。4.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.入院時(shí)已處于潛伏期的感染C.出院后發(fā)生的與醫(yī)院內(nèi)感染有關(guān)的感染D.新生兒經(jīng)產(chǎn)道時(shí)獲得的感染答案：ACD。患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染、出院后發(fā)生的與醫(yī)院內(nèi)感染有關(guān)的感染、新生兒經(jīng)產(chǎn)道時(shí)獲得的感染都屬于醫(yī)院感染。入院時(shí)已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染。5.關(guān)于醫(yī)院感染的概念，下列哪些是正確的（）A.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.醫(yī)院感染的病原體主要是條件致病菌C.醫(yī)院感染的發(fā)生與醫(yī)院的管理制度和醫(yī)護(hù)人員的操作有關(guān)D.醫(yī)院感染的對(duì)象主要是住院患者答案：ABCD。醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，其病原體主要是條件致病菌，醫(yī)院感染的發(fā)生與醫(yī)院的管理制度和醫(yī)護(hù)人員的操作密切相關(guān)，醫(yī)院感染的對(duì)象主要是住院患者。6.醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主要職責(zé)包括（）A.制定醫(yī)院感染管理計(jì)劃，并組織實(shí)施B.定期對(duì)醫(yī)院感染狀況進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析和反饋C.對(duì)醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術(shù)等工作提供指導(dǎo)D.對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)答案：ABCD。醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主要職責(zé)包括制定醫(yī)院感染管理計(jì)劃并組織實(shí)施，定期對(duì)醫(yī)院感染狀況進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析和反饋，對(duì)醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術(shù)等工作提供指導(dǎo)，對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)等。7.下列哪些物品屬于中度危險(xiǎn)物品（）A.體溫表B.胃腸道內(nèi)鏡C.氣管鏡D.麻醉機(jī)管道答案：ABCD。中度危險(xiǎn)物品是指與完整黏膜相接觸，而不進(jìn)入人體無菌組織、器官和血流，也不接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，如體溫表、胃腸道內(nèi)鏡、氣管鏡、麻醉機(jī)管道等。8.醫(yī)院感染暴發(fā)的可能途徑有（）A.醫(yī)務(wù)人員攜帶特殊的耐藥菌B.共用呼吸機(jī)治療C.消毒供應(yīng)室滅菌器械不合格D.一次性無菌醫(yī)療用品污染答案：ABCD。醫(yī)院感染暴發(fā)的可能途徑包括醫(yī)務(wù)人員攜帶特殊的耐藥菌傳播給患者，共用呼吸機(jī)治療可能導(dǎo)致交叉感染，消毒供應(yīng)室滅菌器械不合格可使患者接觸到污染的器械，一次性無菌醫(yī)療用品污染也會(huì)引發(fā)感染。9.預(yù)防醫(yī)院感染的措施包括（）A.加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)B.加強(qiáng)醫(yī)院消毒滅菌和隔離C.合理使用抗菌藥物D.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生答案：ABCD。預(yù)防醫(yī)院感染的措施包括加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染隱患；加強(qiáng)醫(yī)院消毒滅菌和隔離，防止病原體傳播；合理使用抗菌藥物，減少耐藥菌的產(chǎn)生；加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生，降低交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。10.醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)分為（）A.全面綜合性監(jiān)測(cè)B.目標(biāo)性監(jiān)測(cè)C.醫(yī)院感染發(fā)病率監(jiān)測(cè)D.醫(yī)院感染患病率監(jiān)測(cè)答案：AB。醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)分為全面綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。醫(yī)院感染發(fā)病率監(jiān)測(cè)和醫(yī)院感染患病率監(jiān)測(cè)是醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)。三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染是指患者在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，以及入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。（）答案：錯(cuò)誤。醫(yī)院感染不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。2.洗手的目的是為了清除手上的污垢和大部分暫居菌。（）答案：正確。洗手可以有效清除手上的污垢和大部分暫居菌，減少病原體的傳播。3.被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)執(zhí)行先消毒，再清洗，后滅菌的處理程序。（）答案：正確。對(duì)于被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)執(zhí)行先消毒，再清洗，后滅菌的處理程序。4.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生2例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。（）答案：錯(cuò)誤。醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。5.只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物污染到手。（）答案：錯(cuò)誤。手套可能存在隱性破損等情況，且手套表面可能被污染，即使手套沒有破，也不能完全排除有害微生物污染到手的可能，操作后仍需洗手。6.患者使用的吸氧裝置、霧化器、呼吸機(jī)面罩、氣管導(dǎo)管等要一人一用一消毒，用后及時(shí)清潔并干燥保存。（）答案：正確?；颊呤褂玫奈跹b置、霧化器、呼吸機(jī)面罩、氣管導(dǎo)管等屬于與患者呼吸道等接觸的物品，要一人一用一消毒，用后及時(shí)清潔并干燥保存，以防止交叉感染。7.治療車上物品應(yīng)排放有序，上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)。（）答案：正確。治療車上物品應(yīng)排放有序，上層為清潔區(qū)放置清潔物品，下層為污染區(qū)放置污染物品。8.普通感冒患者可以預(yù)防性使用抗菌藥物。（）答案：錯(cuò)誤。普通感冒多由病毒引起，預(yù)防性使用抗菌藥物不僅無效，還可能導(dǎo)致細(xì)菌耐藥等問題，不應(yīng)預(yù)防性使用抗菌藥物。9.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的目的是為了預(yù)防和控制醫(yī)院感染。（）答案：正確。醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染的發(fā)生情況和危險(xiǎn)因素，為預(yù)防和控制醫(yī)院感染提供依據(jù)。10.醫(yī)務(wù)人員接觸多個(gè)同類傳染病患者時(shí)，防護(hù)服可連續(xù)應(yīng)用。（）答案：正確。醫(yī)務(wù)人員接觸多個(gè)同類傳染病患者時(shí)，防護(hù)服可連續(xù)應(yīng)用，但如果防護(hù)服被污染等情況應(yīng)及時(shí)更換。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染的定義及判斷標(biāo)準(zhǔn)。答：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。判斷標(biāo)準(zhǔn)如下：無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。本次感染直接與上次住院有關(guān)。在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其它部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶），或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體（排除污染和原來的混合感染）的感染。新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染。由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染。醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。2.