靜脈輸液護理組試題庫（附答案）一、單選題1.靜脈輸液時，調(diào)節(jié)滴速應根據(jù)的因素不包括（）A.藥物性質(zhì)B.患者年齡C.患者性別D.病情答案：C解析：調(diào)節(jié)滴速主要依據(jù)藥物性質(zhì)、患者年齡和病情等，與患者性別無關(guān)。2.輸液過程中出現(xiàn)溶液不滴，局部無腫脹、疼痛，擠壓輸液管有回血，其原因是（）A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.針頭阻塞D.壓力過低答案：B解析：針頭滑出血管外會有局部腫脹、疼痛；針頭阻塞擠壓無回血；壓力過低一般無回血受阻表現(xiàn)，而針頭斜面緊貼血管壁會出現(xiàn)溶液不滴但局部無腫脹、疼痛且擠壓有回血。3.靜脈輸液發(fā)生發(fā)熱反應的主要原因是（）A.輸入致熱物質(zhì)B.輸液速度過快C.輸液量過多D.溶液濃度過高答案：A解析：輸入致熱物質(zhì)是發(fā)熱反應的主要原因，輸液速度過快、量過多、濃度過高一般不會直接導致發(fā)熱反應。4.輸液引起急性肺水腫的典型癥狀是（）A.發(fā)紺、胸悶B.心悸、煩躁不安C.胸痛、咳嗽D.呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰答案：D解析：呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰是輸液引起急性肺水腫的典型表現(xiàn)。5.下列哪種溶液輸入速度宜慢（）A.甘露醇B.5%葡萄糖溶液C.生理鹽水D.含鉀溶液答案：D解析：含鉀溶液輸入速度宜慢，防止高鉀血癥。甘露醇需快速輸入以達到脫水效果。6.為了防止輸液微粒污染，要求藥液現(xiàn)用現(xiàn)配，一般在配好后（）內(nèi)使用。A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時答案：B解析：為防止輸液微粒污染，藥液配好后一般2小時內(nèi)使用。7.輸液過程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫痰，應立即采取的措施是（）A.高流量吸氧B.置患者于端坐位，兩腿下垂C.停止輸液D.四肢輪流結(jié)扎答案：C解析：出現(xiàn)急性肺水腫表現(xiàn)時，首先應停止輸液，然后再采取其他措施。8.輸液時，液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無回血，此時應（）A.改變針頭位置B.提高輸液瓶位置C.用注射器推注D.更換針頭重新穿刺答案：D解析：液體滴入不暢、局部腫脹且無回血，說明針頭滑出血管外，應更換針頭重新穿刺。9.連續(xù)輸液超過（）小時應更換輸液器。A.6B.12C.24D.48答案：C解析：連續(xù)輸液超過24小時應更換輸液器，以防止感染。10.小兒頭皮靜脈輸液時，如誤注入動脈，其局部表現(xiàn)為（）A.局部蒼白、水腫B.局部發(fā)紺、水腫C.呈樹枝分布狀蒼白D.呈樹枝分布狀發(fā)紅答案：C解析：小兒頭皮靜脈輸液誤注入動脈，局部會呈樹枝分布狀蒼白。11.靜脈輸液時，應根據(jù)（）來選擇血管。A.藥物性質(zhì)B.患者年齡C.輸液時間長短D.以上都是答案：D解析：選擇血管要綜合考慮藥物性質(zhì)、患者年齡、輸液時間長短等因素。12.輸液中發(fā)現(xiàn)溶液不滴，經(jīng)檢查為針頭阻塞，其正確的處理方法是（）A.調(diào)整針頭位置B.用手擠壓膠管C.更換針頭重新穿刺D.熱敷局部血管答案：C解析：針頭阻塞應更換針頭重新穿刺，不能擠壓或熱敷。13.靜脈輸液時，液體滴入速度一般成人每分鐘（）滴。A.20-40B.40-60C.60-80D.80-100答案：B解析：一般成人輸液速度為每分鐘40-60滴。14.輸液引起空氣栓塞，致死的原因是空氣阻塞了（）A.肺靜脈入口B.肺動脈入口C.主動脈入口D.上腔靜脈入口答案：B解析：空氣進入血液循環(huán)后，隨血流進入肺動脈，阻塞肺動脈入口，導致嚴重循環(huán)障礙。15.下列關(guān)于輸液微粒的描述，錯誤的是（）A.輸液微粒可來源于藥液生產(chǎn)過程B.輸液微?？蓙碓从谳斠浩鰿.輸液微粒不會對人體造成危害D.輸液微?？蓙碓从诩铀幉僮鞔鸢福篊解析：輸液微?？蓪θ梭w造成多種危害，如堵塞血管、引起炎癥等。16.輸液過程中，患者感覺胸悶、呼吸急促，護士檢查發(fā)現(xiàn)患者口唇發(fā)紺，心前區(qū)聽診有響亮的“水泡聲”，應考慮為（）A.發(fā)熱反應B.急性肺水腫C.空氣栓塞D.過敏反應答案：C解析：心前區(qū)聽診有響亮的“水泡聲”是空氣栓塞的典型表現(xiàn)。17.為患者進行靜脈輸液時，消毒皮膚的直徑應不小于（）cm。A.5B.8C.10D.12答案：A解析：靜脈輸液消毒皮膚直徑應不小于5cm。18.靜脈輸液時，若患者需長期輸液，應從（）開始選擇血管。A.近心端B.遠心端C.中間部位D.無所謂答案：B解析：長期輸液應從遠心端開始選擇血管，以保護血管。19.輸液過程中，發(fā)現(xiàn)茂菲滴管內(nèi)液面過高，正確的處理方法是（）A.立即更換輸液器B.捏緊滴管下端輸液管，打開調(diào)節(jié)孔，使液體流下至所需高度C.降低輸液瓶位置D.用注射器從滴管內(nèi)抽出液體至所需高度答案：B解析：茂菲滴管內(nèi)液面過高，可捏緊滴管下端輸液管，打開調(diào)節(jié)孔，使液體流下至所需高度。20.下列哪種藥物輸液時需要避光（）A.青霉素B.維生素CC.硝普鈉D.葡萄糖酸鈣答案：C解析：硝普鈉見光易分解，輸液時需要避光。21.輸液前需要認真檢查藥液的內(nèi)容不包括（）A.藥液名稱B.藥液劑量C.藥液生產(chǎn)日期D.藥液顏色答案：D解析：一般主要檢查藥液名稱、劑量、生產(chǎn)日期、有效期、質(zhì)量等，顏色不是常規(guī)檢查內(nèi)容。22.輸液過程中，患者出現(xiàn)局部疼痛、腫脹，有回血，可能是（）A.針頭斜面部分在血管外B.針頭阻塞C.壓力過低D.靜脈痙攣答案：A解析：針頭斜面部分在血管外會有局部疼痛、腫脹且有回血。23.輸液時，如患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，體溫在38℃左右，應考慮為（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.急性肺水腫D.空氣栓塞答案：A解析：寒戰(zhàn)、發(fā)熱是發(fā)熱反應的常見表現(xiàn)。24.靜脈輸液時，下列哪種情況不需要減慢滴速（）A.年老體弱B.嬰幼兒C.心肺功能不全D.輸入甘露醇答案：D解析：年老體弱、嬰幼兒、心肺功能不全者輸液速度宜慢，甘露醇需快速輸入。25.輸液過程中，若發(fā)現(xiàn)液體外滲，下列處理方法錯誤的是（）A.立即停止輸液B.抬高肢體C.熱敷（刺激性藥物除外）D.繼續(xù)輸液觀察答案：D解析：液體外滲應立即停止輸液，進行相應處理，不能繼續(xù)輸液觀察。26.小兒靜脈輸液時，一般選擇（）作為穿刺部位。A.頭皮靜脈B.手背靜脈C.足背靜脈D.肘部靜脈答案：A解析：小兒頭皮靜脈表淺易固定，是常用的穿刺部位。27.輸液過程中，如發(fā)生空氣栓塞，應立即讓患者采?。ǎ┡P位。A.左側(cè)臥位并頭低腳高B.右側(cè)臥位并頭低腳高C.平臥位D.端坐位答案：A解析：發(fā)生空氣栓塞時，左側(cè)臥位并頭低腳高可使空氣浮向右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口。28.輸液時，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，可能的原因是（）A.輸液管有裂隙B.患者肢體位置不當C.壓力過低D.輸液速度過快答案：A解析：茂菲滴管內(nèi)液面自行下降可能是輸液管有裂隙，導致空氣進入。29.下列關(guān)于輸液的敘述，錯誤的是（）A.輸液前要排盡空氣B.輸液過程中要密切觀察患者反應C.輸液完畢后要及時拔針D.輸液瓶內(nèi)液體輸完后可直接更換輸液瓶答案：D解析：輸液瓶內(nèi)液體輸完后，應先夾閉輸液管，再更換輸液瓶，防止空氣進入。30.為患者靜脈輸液時，下列操作正確的是（）A.直接用手接觸針頭B.消毒后立即穿刺C.進針角度為15°-30°D.穿刺成功后立即松開止血帶答案：C解析：不能直接用手接觸針頭；消毒后待干再穿刺；穿刺成功后先固定好針頭再松開止血帶，進針角度一般為15°-30°。二、多選題1.靜脈輸液的目的包括（）A.補充水分和電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)C.輸入藥物，治療疾病D.供給營養(yǎng)物質(zhì)，促進組織修復答案：ABCD解析：靜脈輸液可補充水分、電解質(zhì)、增加循環(huán)血量、輸入藥物、供給營養(yǎng)物質(zhì)等。2.輸液過程中發(fā)生靜脈炎的原因有（）A.長期輸入高濃度、刺激性強的藥物B.輸液導管留置時間過長C.無菌操作不嚴格D.患者自身免疫力低下答案：ABC解析：長期輸入高濃度、刺激性強藥物，導管留置時間長，無菌操作不嚴格易引發(fā)靜脈炎，患者自身免疫力低下不是直接原因。3.輸液微粒污染的危害有（）A.堵塞血管B.引起血栓形成C.導致過敏反應D.造成局部組織損傷答案：ABCD解析：輸液微?？啥氯?、形成血栓、引發(fā)過敏反應、造成局部組織損傷。4.下列關(guān)于輸液速度調(diào)節(jié)的描述，正確的有（）A.年老體弱、嬰幼兒輸液速度宜慢B.心肺功能不全者輸液速度宜慢C.輸入高滲鹽水、含鉀藥物時速度宜慢D.嚴重脫水但心肺功能良好者輸液速度可適當加快答案：ABCD解析：年老體弱、嬰幼兒、心肺功能不全者輸液速度慢；高滲鹽水、含鉀藥物輸入速度慢；嚴重脫水且心肺功能好者可適當加快。5.輸液過程中，出現(xiàn)溶液不滴，可能的原因有（）A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.針頭阻塞D.壓力過低答案：ABCD解析：上述情況都可能導致溶液不滴。6.靜脈輸液時，防止空氣栓塞的措施有（）A.輸液前排盡輸液管內(nèi)空氣B.輸液過程中及時更換輸液瓶C.輸液完畢及時拔針D.加壓輸液時要有專人守護答案：ABCD解析：排盡空氣、及時換瓶、及時拔針、專人守護加壓輸液可防止空氣栓塞。7.輸液引起急性肺水腫的處理措施包括（）A.立即停止輸液B.高流量吸氧C.給予強心劑、利尿劑D.四肢輪流結(jié)扎答案：ABCD解析：停止輸液、高流量吸氧、用強心劑和利尿劑、四肢輪流結(jié)扎都是處理急性肺水腫的措施。8.下列屬于晶體溶液的有（）A.葡萄糖溶液B.生理鹽水C.復方氯化鈉溶液D.右旋糖酐溶液答案：ABC解析：葡萄糖溶液、生理鹽水、復方氯化鈉溶液屬于晶體溶液，右旋糖酐溶液屬于膠體溶液。9.輸液過程中，護士應觀察的內(nèi)容有（）A.患者的神志、面色B.輸液速度C.有無輸液反應D.穿刺部位有無腫脹、疼痛答案：ABCD解析：護士要觀察患者神志、面色、輸液速度、有無反應、穿刺部位情況等。10.小兒頭皮靜脈的特點有（）A.外觀微藍B.不易滑動C.易被壓癟D.回血呈沖擊狀答案：ABC解析：小兒頭皮靜脈外觀微藍、不易滑動、易被壓癟，動脈回血呈沖擊狀。11.輸液過程中發(fā)生發(fā)熱反應的處理措施有（）A.立即停止輸液B.密切觀察體溫變化C.給予物理降溫D.按醫(yī)囑給予抗過敏藥物或激素治療答案：BCD解析：一般發(fā)熱反應可減慢輸液速度，不必立即停止輸液，同時密切觀察體溫、物理降溫、按醫(yī)囑用藥。12.下列關(guān)于輸液器更換的說法，正確的有（）A.連續(xù)輸液超過24小時應更換輸液器B.輸液過程中輸液器被污染應及時更換C.更換輸液器時應嚴格遵守無菌操作原則D.輸液器可根據(jù)患者意愿隨時更換答案：ABC解析：連續(xù)輸液超24小時、輸液器被污染應更換，更換時要遵守無菌原則，不能隨意更換。13.輸液微粒的來源包括（）A.藥液生產(chǎn)過程B.輸液器C.加藥操作D.環(huán)境中的灰塵答案：ABCD解析：輸液微?？蓙碓从谒幰荷a(chǎn)、輸液器、加藥操作、環(huán)境灰塵等。14.靜脈輸液時，選擇血管的原則有（）A.由遠心端到近心端B.避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣C.選擇粗、直、彈性好的血管D.根據(jù)藥物性質(zhì)選擇血管答案：ABCD解析：選擇血管應遵循由遠心端到近心端、避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣、選粗直彈性好血管、根據(jù)藥物性質(zhì)選血管的原則。15.輸液過程中，若發(fā)現(xiàn)茂菲滴管內(nèi)液面過低，可采取的措施有（）A.擠壓滴管上端輸液管B.擠壓滴管下端輸液管C.夾住滴管下端輸液管，用手擠壓滴管D.更換輸液器答案：AC解析：可擠壓滴管上端輸液管或夾住滴管下端輸液管，用手擠壓滴管使液面上升，一般不必更換輸液器。16.下列藥物中，輸液時需要控制滴速的有（）A.硝普鈉B.氯化鉀C.多巴胺D.青霉素答案：ABC解析：硝普鈉、氯化鉀、多巴胺輸液時需控制滴速，青霉素一般無嚴格滴速要求。17.輸液過程中發(fā)生空氣栓塞，護士應采取的措施有（）A.立即讓患者左側(cè)臥位并頭低腳高B.給予高流量吸氧C.通知醫(yī)生進行搶救D.密切觀察患者生命體征答案：ABCD解析：發(fā)生空氣栓塞時要采取左側(cè)臥位并頭低腳高、高流量吸氧、通知醫(yī)生、密切觀察生命體征等措施。18.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項，正確的有（）A.嚴格執(zhí)行無菌操作原則B.注意藥物配伍禁忌C.長期輸液者應保護血管D.輸液過程中應加強巡視答案：ABCD解析：靜脈輸液要嚴格無菌、注意藥物配伍、保護血管、加強巡視。19.輸液引起的不良反應包括（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.急性肺水腫D.靜脈炎答案：ABCD解析：輸液可引起發(fā)熱反應、過敏反應、急性肺水腫、靜脈炎等不良反應。20.為患者進行靜脈輸液時，穿刺失敗的常見原因有（）A.針頭斜面未完全進入血管B.針頭刺破對側(cè)血管壁C.患者血管條件差D.護士操作不熟練答案：ABCD解析：針頭斜面未完全進血管、刺破對側(cè)血管壁、患者血管條件差、護士操作不熟練都可能導致穿刺失敗。三、簡答題1.簡述靜脈輸液發(fā)生發(fā)熱反應的原因、臨床表現(xiàn)及處理措施。原因：主要是輸入致熱物質(zhì)，如致熱原、死菌、游離的菌體蛋白等，可來源于輸液器、藥液生產(chǎn)過程、輸液環(huán)境等。臨床表現(xiàn)：多發(fā)生于輸液后數(shù)分鐘至1小時，患者表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱，輕者體溫在38℃左右，停止輸液數(shù)小時內(nèi)可恢復正常；重者初起寒戰(zhàn)，繼之體溫可達40℃以上，伴有惡心、嘔吐、頭痛、脈速等癥狀。處理措施：①輕者可減慢輸液速度，注意保暖，觀察體溫變化；②重者應立即停止輸液，保留剩余溶液和輸液器，送檢驗室作細菌培養(yǎng)；③對高熱患者給予物理降溫，按醫(yī)囑給予抗過敏藥物或激素治療；④密切觀察患者生命體征變化。2.簡述輸液過程中發(fā)生急性肺水腫的原因、臨床表現(xiàn)及處理措施。原因：①輸液速度過快，短時間內(nèi)輸入過多液體，使循環(huán)血容量急劇