子宮破裂考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.子宮破裂最常見的原因是（）A.瘢痕子宮B.梗阻性難產(chǎn)C.子宮收縮藥物使用不當(dāng)D.產(chǎn)科手術(shù)損傷答案：A2.子宮破裂多發(fā)生于（）A.妊娠早期B.妊娠中期C.妊娠晚期及分娩期D.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)答案：C3.先兆子宮破裂的主要表現(xiàn)不包括（）A.子宮病理性縮復(fù)環(huán)形成B.下腹部壓痛C.胎心率異常D.陰道大量流血答案：D4.子宮破裂一旦確診，應(yīng)（）A.盡快手術(shù)治療B.先保守治療觀察C.輸血糾正休克后手術(shù)D.依產(chǎn)婦情況決定治療方式答案：A5.預(yù)防子宮破裂的措施不包括（）A.加強(qiáng)產(chǎn)前檢查B.正確處理產(chǎn)程C.嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)指征D.多胎妊娠提前剖宮產(chǎn)答案：D6.下列哪種情況易發(fā)生子宮破裂（）A.枕橫位B.巨大胎兒C.早產(chǎn)D.羊水過多答案：B7.子宮破裂時(shí)產(chǎn)婦的休克表現(xiàn)與下列哪項(xiàng)有關(guān)（）A.疼痛程度B.出血量C.胎兒情況D.產(chǎn)程長短答案：B8.子宮破裂時(shí)胎兒多數(shù)（）A.存活B.死亡C.輕度窒息D.重度窒息答案：B9.對于有子宮破裂高危因素的產(chǎn)婦，分娩期應(yīng)（）A.陰道試產(chǎn)B.放寬剖宮產(chǎn)指征C.加強(qiáng)宮縮促進(jìn)分娩D.適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜劑答案：B10.子宮破裂后再次妊娠，最佳的妊娠間隔時(shí)間是（）A.半年B.1年C.2年D.3年答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.子宮破裂的原因包括（）A.瘢痕子宮B.梗阻性難產(chǎn)C.子宮收縮藥物使用不當(dāng)D.產(chǎn)科手術(shù)損傷E.多次人工流產(chǎn)史答案：ABCD2.先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn)有（）A.子宮強(qiáng)直性收縮B.病理性縮復(fù)環(huán)C.下腹部壓痛明顯D.血尿E.胎心率改變答案：ABCDE3.子宮破裂后可能出現(xiàn)的情況有（）A.產(chǎn)婦休克B.胎兒死亡C.腹腔內(nèi)出血D.陰道流血E.劇烈腹痛答案：ABCDE4.對子宮破裂產(chǎn)婦的護(hù)理措施包括（）A.迅速建立靜脈通路B.吸氧C.保暖D.密切觀察生命體征E.做好手術(shù)準(zhǔn)備答案：ABCDE5.預(yù)防子宮破裂的正確做法有（）A.做好計(jì)劃生育B.加強(qiáng)產(chǎn)前檢查C.正確處理產(chǎn)程D.合理使用宮縮劑E.嚴(yán)格掌握手術(shù)指征答案：ABCDE6.子宮破裂按破裂程度可分為（）A.完全破裂B.不完全破裂C.子宮體部破裂D.子宮下段破裂E.子宮角破裂答案：AB7.發(fā)生子宮破裂時(shí)，哪些情況可能出現(xiàn)（）A.突然劇烈腹痛B.子宮收縮停止C.胎動(dòng)消失D.陰道有鮮血流出E.腹部可觸及胎體答案：ABCDE8.以下哪些屬于子宮破裂的高危因素（）A.剖宮產(chǎn)史B.子宮肌瘤剔除術(shù)史C.巨大胎兒D.胎位異常E.前置胎盤答案：ABCD9.子宮破裂后手術(shù)方式的選擇取決于（）A.破裂時(shí)間B.破裂部位C.破裂程度D.有無感染E.產(chǎn)婦及胎兒情況答案：ABCDE10.子宮破裂對產(chǎn)婦的危害有（）A.出血性休克B.感染C.損傷周圍臟器D.影響再次妊娠E.心理創(chuàng)傷答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.子宮破裂只會(huì)發(fā)生在分娩期。（）答案：錯(cuò)2.所有剖宮產(chǎn)術(shù)后再次妊娠都會(huì)發(fā)生子宮破裂。（）答案：錯(cuò)3.先兆子宮破裂時(shí)給予宮縮劑加強(qiáng)宮縮可緩解癥狀。（）答案：錯(cuò)4.子宮破裂確診后應(yīng)立即進(jìn)行陰道助產(chǎn)娩出胎兒。（）答案：錯(cuò)5.子宮不完全破裂時(shí)胎兒仍有可能存活。（）答案：對6.多次人工流產(chǎn)可能增加子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)。（）答案：對7.子宮破裂后產(chǎn)婦出現(xiàn)休克主要是因?yàn)樘弁创碳?。（）答案：錯(cuò)8.預(yù)防子宮破裂關(guān)鍵在于正確處理產(chǎn)程。（）答案：對9.子宮破裂后再次妊娠發(fā)生破裂的風(fēng)險(xiǎn)較低。（）答案：錯(cuò)10.產(chǎn)程中產(chǎn)婦突然腹痛加劇、胎心消失應(yīng)警惕子宮破裂。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述子宮破裂的分類答案：按破裂程度分為完全破裂和不完全破裂；按破裂部位分為子宮體部破裂和子宮下段破裂；按原因可分為瘢痕子宮破裂、梗阻性難產(chǎn)所致破裂等。2.簡述先兆子宮破裂的處理原則答案：立即抑制子宮收縮，如肌注哌替啶，盡快剖宮產(chǎn)終止妊娠，防止子宮破裂，同時(shí)做好搶救母嬰的準(zhǔn)備工作。3.子宮破裂后對產(chǎn)婦有哪些危害？答案：可導(dǎo)致產(chǎn)婦大量出血，引起失血性休克；易引發(fā)感染，累及盆腔及腹腔臟器；還可能損傷周圍臟器，影響再次妊娠，且會(huì)給產(chǎn)婦帶來心理創(chuàng)傷。4.如何預(yù)防子宮破裂？答案：做好計(jì)劃生育，減少人工流產(chǎn)；加強(qiáng)產(chǎn)前檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)高危因素；正確處理產(chǎn)程，合理使用宮縮劑；嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)等手術(shù)指征。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論子宮破裂與剖宮產(chǎn)率上升的關(guān)系答案：剖宮產(chǎn)率上升使瘢痕子宮增多，瘢痕子宮是子宮破裂主要原因。但不能因怕子宮破裂盲目提高剖宮產(chǎn)率，應(yīng)合理掌握剖宮產(chǎn)指征，降低剖宮產(chǎn)率，減少子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)。2.探討在基層醫(yī)院如何應(yīng)對子宮破裂答案：基層醫(yī)院首先要做好預(yù)防，加強(qiáng)產(chǎn)前檢查。發(fā)生子宮破裂時(shí)，迅速建立靜脈通路抗休克，盡快轉(zhuǎn)上級醫(yī)院。若條件允許，應(yīng)立即手術(shù)搶救，同時(shí)做好記錄與溝通。3.分析子宮破裂對母嬰遠(yuǎn)期的影響答案：對產(chǎn)婦，可能導(dǎo)致生殖系統(tǒng)損傷、感染，影響再次妊娠，增加不孕、流產(chǎn)、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)，還會(huì)帶來心理問題。對胎兒，多死亡