在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生能力提升理論考試題（附答案）一、單選題（每題1分，共40分）1.關(guān)于體溫測量方法的描述，正確的是（）A.口測法將消毒過的體溫計置于舌下，緊閉口唇5分鐘讀數(shù)B.腋測法測量時腋窩有汗液不必擦干C.肛測法多用于嬰幼兒及神志不清者，測量時間為10分鐘D.正常體溫口測法為36.3℃～37.2℃答案：D。解析：口測法應(yīng)將消毒過的體溫計置于舌下，緊閉口唇3分鐘讀數(shù)，A錯誤；腋測法測量時腋窩有汗液必須擦干，B錯誤；肛測法多用于嬰幼兒及神志不清者，測量時間為5分鐘，C錯誤；正常體溫口測法為36.3℃～37.2℃，D正確。2.以下哪種脈搏異常與心律失常有關(guān)（）A.水沖脈B.交替脈C.奇脈D.短絀脈答案：D。解析：短絀脈是指在同一單位時間內(nèi)，脈率少于心率，常見于心房顫動等心律失常，D正確；水沖脈常見于主動脈瓣關(guān)閉不全等，A錯誤；交替脈提示左心衰竭，B錯誤；奇脈常見于大量心包積液等，C錯誤。3.成人血壓正常值（）A.收縮壓90～139mmHg，舒張壓60～89mmHgB.收縮壓100～140mmHg，舒張壓60～90mmHgC.收縮壓90～140mmHg，舒張壓60～90mmHgD.收縮壓100～139mmHg，舒張壓60～89mmHg答案：A。解析：成人血壓正常值為收縮壓90～139mmHg，舒張壓60～89mmHg，A正確。4.下列屬于淺反射的是（）A.肱二頭肌反射B.膝反射C.跟腱反射D.角膜反射答案：D。解析：角膜反射屬于淺反射，D正確；肱二頭肌反射、膝反射、跟腱反射屬于深反射，A、B、C錯誤。5.診斷缺鐵性貧血最敏感可靠的指標是（）A.血清鐵降低B.血清鐵蛋白降低C.總鐵結(jié)合力增高D.骨髓鐵染色陰性答案：B。解析：血清鐵蛋白是反映體內(nèi)鐵儲備的敏感指標，血清鐵蛋白降低是診斷缺鐵性貧血最敏感可靠的指標，B正確；血清鐵降低、總鐵結(jié)合力增高也可見于缺鐵性貧血，但不是最敏感指標，A、C錯誤；骨髓鐵染色陰性可輔助診斷，但不是最敏感可靠指標，D錯誤。6.下列哪種疾病可出現(xiàn)血沉增快（）A.真性紅細胞增多癥B.心絞痛C.活動性肺結(jié)核D.良性腫瘤答案：C。解析：活動性肺結(jié)核時，炎癥反應(yīng)等可導(dǎo)致血沉增快，C正確；真性紅細胞增多癥時，由于紅細胞數(shù)量增多，血沉可減慢，A錯誤；心絞痛一般不會引起血沉明顯變化，B錯誤；良性腫瘤通常血沉正常，D錯誤。7.心電圖中代表心室除極的是（）A.P波B.QRS波群C.T波D.U波答案：B。解析：QRS波群代表心室除極，B正確；P波代表心房除極，A錯誤；T波代表心室復(fù)極，C錯誤；U波意義尚不十分明確，D錯誤。8.慢性支氣管炎的診斷標準是（）A.咳嗽、咳痰或伴喘息，每年發(fā)病持續(xù)3個月，連續(xù)2年或以上B.咳嗽、咳痰或伴喘息，每年發(fā)病持續(xù)2個月，連續(xù)3年或以上C.咳嗽、咳痰或伴喘息，每年發(fā)病持續(xù)4個月，連續(xù)2年或以上D.咳嗽、咳痰或伴喘息，每年發(fā)病持續(xù)1個月，連續(xù)4年或以上答案：A。解析：慢性支氣管炎的診斷標準是咳嗽、咳痰或伴喘息，每年發(fā)病持續(xù)3個月，連續(xù)2年或以上，并排除其他心肺疾病，A正確。9.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者氧療的原則是（）A.高濃度、高流量持續(xù)給氧B.高濃度、高流量間歇給氧C.低濃度、低流量持續(xù)給氧D.低濃度、低流量間歇給氧答案：C。解析：COPD患者常伴有二氧化碳潴留，高濃度吸氧會抑制呼吸中樞，導(dǎo)致二氧化碳潴留加重，所以應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)給氧，C正確。10.肺炎鏈球菌肺炎的典型痰液特點是（）A.大量膿臭痰B.粉紅色泡沫痰C.鐵銹色痰D.白色黏液痰答案：C。解析：肺炎鏈球菌肺炎的典型痰液特點是鐵銹色痰，C正確；大量膿臭痰常見于肺膿腫等，A錯誤；粉紅色泡沫痰常見于急性左心衰竭，B錯誤；白色黏液痰可見于多種呼吸道疾病，但不是肺炎鏈球菌肺炎的典型表現(xiàn)，D錯誤。11.支氣管哮喘發(fā)作時的主要臨床表現(xiàn)是（）A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.端坐呼吸答案：B。解析：支氣管哮喘發(fā)作時，由于氣道痙攣，氣體呼出受阻，主要表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難，B正確；吸氣性呼吸困難常見于大氣道梗阻等，A錯誤；混合性呼吸困難可見于重癥肺炎等，C錯誤；端坐呼吸常見于左心衰竭等，D錯誤。12.冠心病最常見的病因是（）A.主動脈瓣狹窄B.冠狀動脈粥樣硬化C.冠狀動脈痙攣D.梅毒性主動脈炎答案：B。解析：冠心病最常見的病因是冠狀動脈粥樣硬化，導(dǎo)致冠狀動脈管腔狹窄或阻塞，引起心肌缺血缺氧，B正確；主動脈瓣狹窄、冠狀動脈痙攣、梅毒性主動脈炎等也可引起類似冠心病的表現(xiàn)，但不是最常見病因，A、C、D錯誤。13.心絞痛發(fā)作時首選的藥物是（）A.硝酸甘油B.硝苯地平C.美托洛爾D.阿司匹林答案：A。解析：硝酸甘油可擴張冠狀動脈，增加冠狀動脈血流量，緩解心絞痛癥狀，是心絞痛發(fā)作時首選的藥物，A正確；硝苯地平可用于高血壓等，對緩解心絞痛有一定作用，但不是首選，B錯誤；美托洛爾主要用于降低心肌耗氧量等，一般不是發(fā)作時首選，C錯誤；阿司匹林主要用于抗血小板聚集，預(yù)防心血管事件，不是發(fā)作時緩解癥狀的藥物，D錯誤。14.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.心律失常C.低血壓和休克D.心力衰竭答案：A。解析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更重，持續(xù)時間更長，A正確；心律失常、低血壓和休克、心力衰竭等也可在急性心肌梗死時出現(xiàn)，但不是最早出現(xiàn)的癥狀，B、C、D錯誤。15.高血壓患者降壓治療的目標血壓是（）A.一般患者血壓降至140/90mmHg以下B.老年人血壓降至150/90mmHg以下C.糖尿病患者血壓降至130/80mmHg以下D.以上都是答案：D。解析：一般高血壓患者血壓應(yīng)降至140/90mmHg以下；老年人（年齡≥65歲）收縮壓一般應(yīng)降至150mmHg以下；糖尿病、慢性腎臟病、心力衰竭或病情穩(wěn)定的冠心病合并高血壓患者，血壓降至130/80mmHg以下，D正確。16.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A。解析：消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是出血，約15%～25%的患者可并發(fā)出血，A正確；穿孔、幽門梗阻、癌變也是消化性潰瘍的并發(fā)癥，但相對出血而言發(fā)生率較低，B、C、D錯誤。17.胃潰瘍的疼痛特點是（）A.疼痛-進食-緩解B.進食-疼痛-緩解C.疼痛-便意-緩解D.疼痛無規(guī)律答案：B。解析：胃潰瘍的疼痛特點是進食-疼痛-緩解，即進食后一段時間出現(xiàn)疼痛，疼痛持續(xù)一段時間后緩解，B正確；十二指腸潰瘍的疼痛特點是疼痛-進食-緩解，A錯誤；疼痛-便意-緩解常見于腸易激綜合征等，C錯誤；疼痛無規(guī)律不是胃潰瘍的典型特點，D錯誤。18.肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)是（）A.脾大B.腹水C.肝掌D.蜘蛛痣答案：B。解析：肝硬化患者出現(xiàn)腹水提示肝功能進入失代償期，是肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)，B正確；脾大、肝掌、蜘蛛痣也是肝硬化的表現(xiàn)，但不是最突出的，A、C、D錯誤。19.急性胰腺炎最常見的病因是（）A.膽道疾病B.酗酒C.暴飲暴食D.高脂血癥答案：A。解析：急性胰腺炎最常見的病因是膽道疾病，如膽石癥、膽道感染等，約占50%以上，A正確；酗酒、暴飲暴食、高脂血癥等也可引起急性胰腺炎，但不是最常見病因，B、C、D錯誤。20.缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療有效的最早指標是（）A.血紅蛋白升高B.網(wǎng)織紅細胞升高C.血清鐵升高D.血清鐵蛋白升高答案：B。解析：缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療后，網(wǎng)織紅細胞最先升高，一般在服藥后5～10天開始上升，7～12天達高峰，2周后血紅蛋白開始上升，B正確；血紅蛋白升高是治療有效的后續(xù)表現(xiàn)，A錯誤；血清鐵、血清鐵蛋白升高也會隨著治療逐漸改善，但不是最早指標，C、D錯誤。21.再生障礙性貧血的主要臨床表現(xiàn)是（）A.貧血、出血、感染B.黃疸、貧血、脾大C.發(fā)熱、貧血、出血D.出血、黃疸、感染答案：A。解析：再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭癥，主要臨床表現(xiàn)為貧血、出血、感染，A正確；黃疸、脾大不是再生障礙性貧血的典型表現(xiàn)，B、D錯誤；發(fā)熱是感染的表現(xiàn)之一，C表述不準確。22.特發(fā)性血小板減少性紫癜的主要發(fā)病機制是（）A.血小板生成減少B.血小板破壞過多C.血小板功能異常D.凝血因子缺乏答案：B。解析：特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種自身免疫性疾病，主要發(fā)病機制是機體產(chǎn)生抗血小板抗體，導(dǎo)致血小板破壞過多，B正確；血小板生成減少不是主要機制，A錯誤；血小板功能一般正常，C錯誤；與凝血因子缺乏無關(guān)，D錯誤。23.甲狀腺功能亢進癥患者最常見的心律失常是（）A.房性早搏B.室性早搏C.心房顫動D.房室傳導(dǎo)阻滯答案：C。解析：甲狀腺功能亢進癥患者最常見的心律失常是心房顫動，發(fā)生率較高，C正確；房性早搏、室性早搏也可出現(xiàn)，但不如心房顫動常見，A、B錯誤；房室傳導(dǎo)阻滯一般不是甲亢常見的心律失常，D錯誤。24.糖尿病的典型癥狀是（）A.多飲、多食、多尿、體重減輕B.多飲、多食、多尿、體重增加C.少飲、少食、少尿、體重減輕D.少飲、少食、少尿、體重增加答案：A。解析：糖尿病的典型癥狀是多飲、多食、多尿、體重減輕，即“三多一少”癥狀，A正確。25.糖尿病患者最基礎(chǔ)的治療措施是（）A.飲食治療B.運動治療C.藥物治療D.血糖監(jiān)測答案：A。解析：飲食治療是糖尿病患者最基礎(chǔ)的治療措施，無論病情輕重、使用何種治療方法，都必須嚴格進行飲食控制，A正確；運動治療、藥物治療、血糖監(jiān)測也是糖尿病綜合治療的重要組成部分，但不是最基礎(chǔ)的，B、C、D錯誤。26.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最具特征性的皮膚損害是（）A.盤狀紅斑B.蝶形紅斑C.網(wǎng)狀青斑D.雷諾現(xiàn)象答案：B。解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡最具特征性的皮膚損害是蝶形紅斑，表現(xiàn)為橫跨鼻梁和雙側(cè)臉頰的對稱性紅斑，形似蝴蝶，B正確；盤狀紅斑也可見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡，但不是最具特征性的，A錯誤；網(wǎng)狀青斑、雷諾現(xiàn)象可在系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病中出現(xiàn)，但不是特征性表現(xiàn)，C、D錯誤。27.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)是（）A.對稱性、多關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵B.游走性大關(guān)節(jié)腫痛C.單關(guān)節(jié)腫痛D.關(guān)節(jié)畸形答案：A。解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為對稱性、多關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵，晨僵時間較長，一般超過1小時，A正確；游走性大關(guān)節(jié)腫痛常見于風(fēng)濕熱等，B錯誤；類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多為多關(guān)節(jié)受累，單關(guān)節(jié)腫痛較少見，C錯誤；關(guān)節(jié)畸形是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期的表現(xiàn)，不是主要表現(xiàn)，D錯誤。28.流行性感冒的病原體是（）A.流感病毒B.副流感病毒C.呼吸道合胞病毒D.腺病毒答案：A。解析：流行性感冒的病原體是流感病毒，可分為甲、乙、丙三型，A正確；副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等也可引起呼吸道感染，但不是流行性感冒的病原體，B、C、D錯誤。29.手足口病的主要病原體是（）A.柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型B.埃可病毒C.輪狀病毒D.諾如病毒答案：A。解析：手足口病的主要病原體是柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型，A正確；埃可病毒也可引起一些感染性疾病，但不是手足口病的主要病原體，B錯誤；輪狀病毒主要引起嬰幼兒腹瀉，C錯誤；諾如病毒是引起急性胃腸炎的常見病原體，D錯誤。30.艾滋病的傳播途徑不包括（）A.性傳播B.血液傳播C.母嬰傳播D.呼吸道傳播答案：D。解析：艾滋病的傳播途徑主要有性傳播、血液傳播、母嬰傳播，呼吸道傳播不是艾滋病的傳播途徑，D正確。31.霍亂的典型臨床表現(xiàn)是（）A.發(fā)熱、腹痛、腹瀉B.劇烈腹瀉、嘔吐、米泔水樣便C.黏液膿血便D.里急后重答案：B。解析：霍亂的典型臨床表現(xiàn)是劇烈腹瀉、嘔吐，腹瀉物為米泔水樣便，可導(dǎo)致嚴重脫水和電解質(zhì)紊亂，B正確；發(fā)熱、腹痛、腹瀉不是霍亂的典型特征，A錯誤；黏液膿血便、里急后重常見于細菌性痢疾等，C、D錯誤。32.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律不包括（）A.由上到下B.由近到遠C.由粗到細D.由簡單到復(fù)雜E.由遠到近答案：E。解析：小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律是由上到下、由近到遠、由粗到細、由簡單到復(fù)雜、由低級到高級，E選項由遠到近不符合生長發(fā)育規(guī)律。33.新生兒期是指從出生后臍帶結(jié)扎至生后（）A.7天B.14天C.28天D.30天答案：C。解析：新生兒期是指從出生后臍帶結(jié)扎至生后28天，C正確。34.小兒前囟閉合的時間是（）A.6～8個月B.8～10個月C.1～1.5歲D.2～2.5歲答案：C。解析：小兒前囟一般在1～1.5歲閉合，C正確。35.小兒最常見的貧血類型是（）A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血B.巨幼細胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血答案：A。解析：營養(yǎng)性缺鐵性貧血是小兒最常見的貧血類型，主要與鐵攝入不足等有關(guān)，A正確；巨幼細胞貧血、再生障礙性貧血、地中海貧血相對較少見，B、C、D錯誤。36.小兒驚厥最常見的原因是（）A.高熱驚厥B.癲癇C.低血糖D.低鈣血癥答案：A。解析：高熱驚厥是小兒驚厥最常見的原因，多見于6個月～3歲小兒，A正確；癲癇、低血糖、低鈣血癥等也可引起小兒驚厥，但不是最常見原因，B、C、D錯誤。37.下列哪項不屬于兒童計劃免疫接種的疫苗（）A.卡介苗B.乙肝疫苗C.流感疫苗D.脊髓灰質(zhì)炎疫苗答案：C。解析：兒童計劃免疫接種的疫苗包括卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗等，流感疫苗不屬于計劃免疫接種疫苗，C正確。38.孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理是指從確診懷孕開始，到（）為止，為孕產(chǎn)婦提供系統(tǒng)的檢查、監(jiān)護和保健指導(dǎo)。A.產(chǎn)后42天B.產(chǎn)后28天C.產(chǎn)后14天D.分娩答案：A。解析：孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理是指從確診懷孕開始，到產(chǎn)后42天為止，為孕產(chǎn)婦提供系統(tǒng)的檢查、監(jiān)護和保健指導(dǎo)，A正確。39.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：A。解析：產(chǎn)后出血最常見的原因是子宮收縮乏力，約占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%～80%，A正確；胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙等也是產(chǎn)后出血的原因，但相對子宮收縮乏力而言發(fā)生率較低，B、C、D錯誤。40.老年人常見的心理健康問題不包括（）A.焦慮B.抑郁C.癡呆D.興奮答案：D。解析：老年人常見的心理健康問題包括焦慮、抑郁、癡呆等，興奮不是老年人常見的心理健康問題，D正確。二、多選題（每題2分，共30分）1.體格檢查的基本方法包括（）A.視診B.觸診C.叩診D.聽診E.嗅診答案：ABCDE。解析：體格檢查的基本方法包括視診、觸診、叩診、聽診、嗅診，ABCDE均正確。2.引起發(fā)熱的病因中，屬于感染性發(fā)熱的有（）A.病毒感染B.細菌感染C.支原體感染D.衣原體感染E.寄生蟲感染答案：ABCDE。解析：感染性發(fā)熱是由各種病原體，如病毒、細菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體、真菌、寄生蟲等引起的感染，ABCDE均正確。3.以下哪些是心臟雜音產(chǎn)生的機制（）A.血流加速B.瓣膜口狹窄C.瓣膜關(guān)閉不全D.異常血流通道E.心腔內(nèi)漂浮物答案：ABCDE。解析：心臟雜音產(chǎn)生的機制包括血流加速、瓣膜口狹窄、瓣膜關(guān)閉不全、異常血流通道、心腔內(nèi)漂浮物、血管腔擴大或狹窄等，ABCDE均正確。4.血常規(guī)檢查中，白細胞分類計數(shù)包括（）A.中性粒細胞B.嗜酸性粒細胞C.嗜堿性粒細胞D.淋巴細胞E.單核細胞答案：ABCDE。解析：血常規(guī)檢查中，白細胞分類計數(shù)包括中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞、淋巴細胞、單核細胞，ABCDE均正確。5.胸部X線檢查可用于診斷的疾病有（）A.肺炎B.肺結(jié)核C.氣胸D.肺癌E.胸腔積液答案：ABCDE。解析：胸部X線檢查可用于多種胸部疾病的診斷，如肺炎、肺結(jié)核、氣胸、肺癌、胸腔積液等，ABCDE均正確。6.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的并發(fā)癥有（）A.慢性呼吸衰竭B.自發(fā)性氣胸C.慢性肺源性心臟病D.肺性腦病E.肺部感染答案：ABCDE。解析：COPD的并發(fā)癥包括慢性呼吸衰竭、自發(fā)性氣胸、慢性肺源性心臟病、肺性腦病、肺部感染等，ABCDE均正確。7.冠心病的主要危險因素有（）A.高血壓B.高血脂C.糖尿病D.吸煙E.肥胖答案：ABCDE。解析：冠心病的主要危險因素包括高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、肥胖、年齡、家族史等，ABCDE均正確。8.消化性潰瘍的治療原則包括（）A.消除病因B.緩解癥狀C.促進潰瘍愈合D.預(yù)防復(fù)發(fā)E.防治并發(fā)癥答案：ABCDE。解析：消化性潰瘍的治療原則包括消除病因（如幽門螺桿菌感染）、緩解癥狀、促進潰瘍愈合、預(yù)防復(fù)發(fā)、防治并發(fā)癥，ABCDE均正確。9.肝硬化的并發(fā)癥有（）A.上消化道出血B.肝性腦病C.感染D.肝腎綜合征E.原發(fā)性肝癌答案：ABCDE。解析：肝硬化的并發(fā)癥包括上消化道出血、肝性腦病、感染、肝腎綜合征、原發(fā)性肝癌、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂等，ABCDE均正確。10.缺鐵性貧血的治療措施包括（）A.去除病因B.補充鐵劑C.補充維生素CD.輸血治療E.增加富含鐵的食物攝入答案：ABCE。解