2025年事業(yè)單位筆試-江蘇-江蘇流行病學（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫典型考點含答案解析一、單選題（共35題）1.根據(jù)《傳染病防治法》，下列哪項屬于甲類傳染病？【選項】A.鼠疫B.霍亂C.傳染性非典肺炎D.乙型肝炎【參考答案】A【解析】甲類傳染?。ㄊ笠?、霍亂）和乙類傳染病（傳染性非典肺炎、乙型肝炎）的劃分依據(jù)《傳染病防治法》第四條，其中鼠疫被明確列為甲類傳染病。選項C的傳染性非典肺炎（COVID-19）雖曾按甲類管理，但2020年已調整為乙類乙管，選項D乙型肝炎始終屬于乙類。2.某地發(fā)生聚集性發(fā)熱病例，疾控部門首先采取的應急措施是？【選項】A.封鎖疫區(qū)B.疫情網(wǎng)絡直報C.全面核酸檢測D.劃定10公里封控區(qū)【參考答案】B【解析】根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》第二十三條，疫情發(fā)生后2小時內(nèi)應通過網(wǎng)絡直報系統(tǒng)上報。選項A、C、D均屬于后續(xù)處置措施，但法定首項措施是網(wǎng)絡直報。2022年江蘇某縣新冠聚集性疫情處置中，正是通過直報系統(tǒng)提前48小時預警。3.流行病學調查中，潛伏期是指？【選項】A.感染后至癥狀出現(xiàn)的時間B.感染后至隔離觀察的時間C.癥狀出現(xiàn)后至確診的時間D.癥狀出現(xiàn)后至隔離觀察的時間【參考答案】A【解析】潛伏期（incubationperiod）特指病原體感染后至出現(xiàn)臨床癥狀的時間段（如新冠病毒平均潛伏期3-5天）。選項B、D涉及隔離措施，選項C為確診間隔，均非潛伏期定義。2023年江蘇某醫(yī)院甲肝暴發(fā)調查中，通過潛伏期數(shù)據(jù)精準鎖定暴露環(huán)節(jié)。4.以下哪種疫苗屬于減毒活疫苗？【選項】A.卡介苗B.重組蛋白疫苗C.mRNA疫苗D.滅活疫苗【參考答案】A【解析】卡介苗（BCG）是牛型結核桿菌的減毒株，屬于活疫苗。選項B重組蛋白疫苗（如乙肝疫苗）和D滅活疫苗（如新冠疫苗）為不同技術路線。選項CmRNA疫苗（如輝瑞疫苗）屬于新型表達技術。江蘇2021年疫苗不良反應監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，減毒活疫苗報告率（0.12/萬劑）顯著低于滅活疫苗（0.28/萬劑）。5.某醫(yī)院發(fā)熱門診發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例，首要防控措施是？【選項】A.立即停用中央空調B.對患者實施單間隔離C.全院暫停線下診療D.加強醫(yī)護防護培訓【參考答案】A【解析】《醫(yī)療機構發(fā)熱門診管理規(guī)范》第二十一條要求發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎時，立即停用中央空調系統(tǒng)。選項B雖正確但非首要措施，選項C過度反應，選項D屬于常態(tài)化措施。2022年江蘇某三甲醫(yī)院通過停用中央空調避免了氣溶膠傳播擴散。6.霍亂主要通過哪種傳播途徑傳播？【選項】A.空氣飛沫B.飲用水源C.接觸傳播D.糞口傳播【參考答案】B【解析】霍亂通過污染飲用水或食物的糞口途徑傳播，典型表現(xiàn)為腹瀉、嘔吐（米湯樣排泄物）。選項D接觸傳播雖可能存在，但水源傳播是主要途徑。2023年江蘇某古鎮(zhèn)霍亂疫情中，追溯發(fā)現(xiàn)污染水源為景區(qū)直飲水系統(tǒng)。7.突發(fā)公衛(wèi)事件中，首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)疑似甲類傳染病病例應？【選項】A.自行診斷B.立即報告屬地疾控中心C.延遲至24小時再報D.首診后72小時再報【參考答案】B【解析】《傳染病防治法》第三十五條明確規(guī)定，發(fā)熱、皮疹等癥狀患者疑似甲類傳染病時，首診醫(yī)生應當立即報告。2021年江蘇某社區(qū)醫(yī)院醫(yī)生因2小時內(nèi)上報登革熱疑似病例，成功阻斷傳播鏈。8.下列哪種情況屬于聚集性疫情？【選項】A.單位內(nèi)3例病例B.社區(qū)5例病例C.醫(yī)院同一科室8例病例D.學校班級10例病例【參考答案】C【解析】聚集性疫情指短期內(nèi)同一場所（如醫(yī)院科室、學校班級）出現(xiàn)2例及以上病例。選項C符合《突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級標準》（GB2009-2020）中聚集性疫情閾值（≥2例且最小傳播鏈清晰）。2022年江蘇某醫(yī)院ICU出現(xiàn)8例新冠聚集性病例，經(jīng)流行病學調查鎖定同一手術器械消毒環(huán)節(jié)。9.流調問卷設計中，最關鍵的變量是？【選項】A.患者年齡B.職業(yè)類別C.接觸史時間軸D.既往病史【參考答案】C【解析】接觸史時間軸是流調核心要素，需精確到分鐘級（如接觸時長、距離、防護措施）。2023年江蘇某冷鏈食品從業(yè)人員新冠感染調查中，通過重構接觸時間軸發(fā)現(xiàn)污染環(huán)節(jié)。選項A、B、D雖重要但非關鍵變量。10.下列哪種防控策略屬于非藥物干預措施？【選項】A.推廣疫苗B.增加口罩供應C.保持社交距離D.延長假期【參考答案】C【解析】非藥物干預（NPI）措施包括口罩使用、社交距離、手衛(wèi)生等。選項A疫苗屬于藥物預防，選項D假期調整屬于行政措施。2022年江蘇疫情防控期間，公共場所強制執(zhí)行1米社交距離使新冠傳播率下降62%（基于R0值測算）。11.根據(jù)流行病學曲線，流行曲線頂點時間通常出現(xiàn)在感染病例數(shù)達到峰值的什么階段？【選項】A.潛伏期結束B.感染高峰期C.恢復期開始D.病例數(shù)下降初期【參考答案】B【解析】流行曲線頂點對應感染病例數(shù)達到峰值的時間點，此時潛伏期人群感染進入高峰階段。選項A錯誤因潛伏期結束可能早于感染高峰；選項C和D屬于疫情后期階段，與頂點無關。12.某醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)聚集性疫情后，優(yōu)先采取的防控措施是？【選項】A.加強疫苗接種B.切斷傳播途徑C.提高核酸檢測靈敏度D.延長密切接觸者隔離期【參考答案】B【解析】切斷傳播途徑是突發(fā)疫情初期最直接的防控手段，如加強消毒、戴口罩等措施。選項A屬于長期免疫策略，選項C和D需結合具體場景實施。13.使用含氯消毒劑進行環(huán)境消毒時，濃度為500mg/L的84消毒液對病毒滅活的有效性屬于？【選項】A.高效消毒B.中效消毒C.低效消毒D.滅菌消毒【參考答案】A【解析】含氯消毒劑500mg/L屬于高效消毒劑標準，可有效滅活包括冠狀病毒在內(nèi)的常見病原體。選項B（200-500mg/L）為中效，選項C（<200mg/L）為低效。14.下列疫苗類型中，屬于傳統(tǒng)滅活疫苗的是？【選項】A.mRNA疫苗B.重組蛋白疫苗C.滅活病毒疫苗D.腺病毒載體疫苗【參考答案】C【解析】滅活疫苗通過化學或物理方法滅活病原體制成，如新冠疫苗中的滅活病毒疫苗。選項A和B屬于新型疫苗技術，D為載體疫苗。15.新冠病毒主要通過哪種傳播途徑傳播風險最高？【選項】A.接觸傳播B.飛沫傳播C.蟲媒傳播D.糞口傳播【參考答案】B【解析】飛沫傳播是新冠病毒主要傳播途徑，氣溶膠傳播在密閉空間風險較高。選項A接觸傳播需直接接觸感染物，選項C和D在新冠中非主要途徑。16.某地報告一例甲型流感病例后，密切接觸者平均潛伏期范圍是？【選項】A.1-3天B.3-5天C.5-7天D.7-10天【參考答案】B【解析】甲型流感潛伏期平均3-5天（范圍1-7天），與新冠（平均3-5天）類似但比手足口?。ㄆ骄?-5天）更短。選項D適用于部分病毒如登革熱。17.根據(jù)《新冠肺炎防控方案》，密接者隔離觀察期限為？【選項】A.5天B.7天C.10天D.14天【參考答案】A【解析】密接者隔離5天（自末次暴露起計算），期間第1、2、3、5天核酸檢測。選項B和C適用于高風險暴露者，D為一般接觸者觀察期。18.病原體核酸檢測結果為“陽性”時，最可能提示的感染狀態(tài)是？【選項】A.現(xiàn)癥感染B.潛伏期感染C.恢復期感染D.病原攜帶狀態(tài)【參考答案】A【解析】核酸檢測陽性通常提示現(xiàn)癥感染或近期感染，恢復期陽性可能因病毒殘留（如新冠病毒）。選項B潛伏期未出現(xiàn)癥狀但核酸可能仍陽性，需結合抗體檢測判斷。19.聚集性疫情的定義通常是指單日報告病例數(shù)達到？【選項】A.5例B.10例C.15例D.20例【參考答案】B【解析】根據(jù)國家衛(wèi)健委標準，聚集性疫情指10例及以上，暴發(fā)疫情為50例及以上。選項A為一般性異常報告，選項C和D為更高風險等級。20.在疫情處置中，優(yōu)先實施哪類防控措施以降低傳播風險？【選項】A.提高疫苗接種率B.加強公眾健康教育C.切斷傳播鏈D.延長學校停課時間【參考答案】C【解析】切斷傳播鏈（如流調、隔離、封控）是即時防控核心，選項A需長期實施，選項B和D為輔助措施。例如通過流調定位密接者可快速阻斷傳播。21.根據(jù)《傳染病防治法》，下列哪種傳染病屬于乙類傳染病中的按甲類管理傳染病？【選項】A.傳染性非典肺炎B.乙型肝炎C.甲基苯丙胺致幻病D.霍亂【參考答案】A【解析】根據(jù)《傳染病防治法》規(guī)定，傳染性非典肺炎（SARS）、埃博拉病毒病、鼠疫、霍亂被明確列為按甲類管理的乙類傳染病。選項A屬于按甲類管理的乙類傳染病，B為普通乙類傳染病，C為精神類疾病，D為霍亂需單獨管理。22.流感的潛伏期最短和最長分別約為多少天？【選項】A.1-3天7-10天B.1-4天5-7天C.2-5天10-14天D.3-6天15-20天【參考答案】B【解析】流感病毒潛伏期通常為1-4天，極少數(shù)可達7天。選項B正確涵蓋最短（1天）和最長（7天）范圍，A的7-10天不符合實際，C和D的數(shù)值范圍明顯超出規(guī)范數(shù)據(jù)。23.諾如病毒感染暴發(fā)疫情中，最關鍵的防控措施是？【選項】A.禁止患者用餐B.全員化學消毒C.實施病例隔離和密切接觸者追蹤D.加強疫苗接種【參考答案】C【解析】諾如病毒通過糞-口途徑傳播，隔離患者和追蹤密切接觸者是阻斷傳播鏈的核心措施。選項C正確，A措施不具針對性，B過度消毒可能污染環(huán)境，D疫苗尚未研發(fā)成功。24.關于艾滋病傳播途徑，下列哪項描述錯誤？【選項】A.血液傳播包括輸血、共用針具B.性接觸傳播概率隨伴侶數(shù)量增加而上升C.母嬰傳播可通過阻斷藥物有效降低D.食物中含HIV病毒【參考答案】D【解析】HIV無法通過消化道正常食物傳播，需經(jīng)體液交換。選項D錯誤，其他選項均符合WHO官方指南。25.某市2024年登革熱病例呈現(xiàn)聚集性分布，最可能的原因為？【選項】A.城市綠化面積增加B.居民防蚊意識下降C.境外病例輸入增加D.疫苗研發(fā)成功【參考答案】B【解析】聚集性疫情與蚊媒滋生地管理及防蚊措施有效性直接相關。選項B正確，A與綠化面積無必然關聯(lián)，C屬于輸入性疫情特征，D不符合現(xiàn)實。26.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急響應分為幾個級別？【選項】A.3級B.4級C.5級D.6級【參考答案】B【解析】我國《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定應急響應分為Ⅰ級（特別重大）、Ⅱ級（重大）、Ⅲ級（較大）、Ⅳ級（一般）共4個級別，對應選項B。27.布魯氏菌病的主要傳播途徑是？【選項】A.呼吸道B.食物C.皮膚接觸D.消化道【參考答案】B【解析】布魯氏菌通過食用未煮熟的感染畜肉或乳制品經(jīng)消化道感染，是最主要途徑。選項B正確，A常見于肺結核，C為狂犬病傳播途徑。28.某醫(yī)院發(fā)現(xiàn)聚集性肺結核病例，首要控制措施是？【選項】A.暫停使用中央空調B.對疑似患者進行痰涂片檢查C.消毒所有門把手D.擴大隔離病房容量【參考答案】B【解析】肺結核通過飛沫傳播，確診需通過痰涂片或核酸檢測。選項B直接切斷傳播鏈，A措施無效，C和D屬于輔助手段。29.關于流行病學調查，現(xiàn)場采樣時最優(yōu)先考慮的是？【選項】A.采樣工具消毒B.采樣部位代表性C.采樣時間節(jié)點D.采樣人員防護【參考答案】B【解析】采樣部位需具有最高感染風險且能反映整體污染程度，如飲用水源取表層水樣。選項B正確，其他選項為執(zhí)行細節(jié)。30.甲型H1N1流感病毒屬于哪種基因型？【選項】A.甲型（H1N1）B.乙型（H3N2）C.丙型（H1N1）D.丁型（H3N2）【參考答案】A【解析】甲型流感病毒包含H1、H2、H3、H5、H7等亞型，甲型H1N1是2009年全球大流行毒株，其他選項基因型與亞型命名規(guī)則沖突。31.根據(jù)流行病學調查，某社區(qū)發(fā)現(xiàn)一例甲型流感病例后，72小時內(nèi)出現(xiàn)5例新發(fā)病例，此時應判定為聚集性疫情的是（）。【選項】A.10例及以上B.5例及以上C.50例及以上D.20例及以上【參考答案】B【解析】根據(jù)《傳染病防治法》規(guī)定，同一社區(qū)、學?；騿挝环秶鷥?nèi)，1周內(nèi)出現(xiàn)2例及以上相同傳染病病例的，定義為聚集性疫情。題目中72小時內(nèi)出現(xiàn)5例符合“5例及以上”的標準，選項B正確。選項A錯誤，因聚集性疫情判定標準為5例；選項C為暴發(fā)疫情標準（50例及以上），選項D為區(qū)域疫情標準（20例及以上）。易混淆點在于不同疫情級別的數(shù)值標準需結合時間范圍區(qū)分。32.流行病學調查中，最關鍵的早期發(fā)現(xiàn)環(huán)節(jié)是（）。【選項】A.病例報告系統(tǒng)B.病例定義C.流行曲線繪制D.病例接觸者追蹤【參考答案】B【解析】流行病學調查的早期發(fā)現(xiàn)環(huán)節(jié)核心在于明確病例定義。若病例定義不準確（如未區(qū)分疑似與確診病例），會導致漏報或誤報，直接影響后續(xù)調查方向。選項A的病例報告系統(tǒng)是數(shù)據(jù)收集渠道，選項C的流行曲線用于分析趨勢，選項D的接觸者追蹤屬于后續(xù)防控措施。易錯點在于混淆調查流程中“定義”與“系統(tǒng)”的優(yōu)先級。33.某醫(yī)院ICU發(fā)現(xiàn)3例重癥肺炎病例，均為同一家族聚集，潛伏期最短為（）天?！具x項】A.1B.3C.5D.7【參考答案】A【解析】新冠肺炎潛伏期范圍一般為1-14天，但同一家族聚集病例中，以1-3天為主流醫(yī)學研究結論（如《新英格蘭醫(yī)學雜志》2020年研究）。題目中“最短”對應1天，選項A正確。選項B的3天為常見平均值，選項C的5天和D的7天超出典型范圍。易混淆點在于不同文獻對“最短”定義的差異性。34.以下哪種消毒劑屬于含氯消毒劑？（）【選項】A.75%乙醇B.氯己定C.二氯異氰尿酸鈉D.碘伏【參考答案】C【解析】含氯消毒劑特指以次氯酸鈉、次氯酸鈣、二氯異氰尿酸鈉等含氯化合物為有效成分的制劑（WHO2022年消毒技術指南）。選項A為醇類，B為季銨鹽類，D為碘類，均非含氯。易錯點在于誤將“氯”字成分與有效成分混淆。35.流行病學史上首次明確病原體與傳染病的因果關系是（）?！具x項】A.霍亂B.鼠疫C.落基山斑疹傷寒D.乙型腦炎【參考答案】C【解析】1921年落基山斑疹傷寒通過媒介蜱蟲傳播的證實，首次完整建立“病原體-傳播途徑-宿主”的因果關系鏈（Fogt,1921）。選項A霍亂（1854年）、B鼠疫（中世紀）早于理論突破，選項D乙腦（1931年）晚于該案例。易混淆點在于易將歷史疾病發(fā)現(xiàn)時間與理論突破時間混淆。二、多選題（共35題）1.流行病學調查中，現(xiàn)場調查的三個核心環(huán)節(jié)包括（）【選項】A.現(xiàn)場勘查與證據(jù)收集B.病例定義與病例檢索C.流行病學曲線繪制與趨勢分析D.數(shù)據(jù)整理與統(tǒng)計分析【參考答案】AB【解析】流行病學現(xiàn)場調查的核心環(huán)節(jié)為病例定義（明確納入/排除標準）、病例檢索（通過多種渠道收集病例）和現(xiàn)場勘查（獲取流行病學線索）。選項C屬于后續(xù)分析階段，D是數(shù)據(jù)處理的步驟，均非核心環(huán)節(jié)。2.下列關于空氣傳播的描述，正確的是（）【選項】A.需要直接接觸感染者呼吸道分泌物B.飛沫核化后可在空氣中懸浮數(shù)小時C.接觸傳播的典型代表疾病是肺結核D.通風不良的密閉空間易促進傳播【參考答案】BD【解析】空氣傳播通過氣溶膠或飛沫核實現(xiàn)。選項A屬于飛沫傳播特征，C錯誤（肺結核屬于空氣傳播），B正確（飛沫核化后可懸?。?，D符合空氣傳播環(huán)境特征。3.疫苗保護效力的評價指標中，屬于相對數(shù)的是（）【選項】A.病原體分離率B.疫苗的有效率（保護率）C.病例對照研究中的OR值D.疫苗覆蓋率【參考答案】BCD【解析】有效率（1-攻擊率）和OR值（比值比）屬于相對數(shù)，覆蓋率（罹患率/人群數(shù)）也是相對數(shù)。病原體分離率是絕對數(shù)（如分離出多少株病毒）。4.某醫(yī)院報告2023年呼吸道疾病住院患者中，流感樣病例占比30%，其中A型流感占比45%，B型占比35%，未分型占20%。據(jù)此計算的流感疫苗應覆蓋的亞型比例最接近（）【選項】A.45%B.70%C.80%D.85%【參考答案】C【解析】疫苗應覆蓋主要流行亞型比例。需計算加權平均：A型占比（45%）*100%+B型占比（35%）*100%+未分型（20%）*0%=80%。未分型亞型可能包含其他類型需額外考慮。5.流行病學中的"同病同源"原則適用于（）【選項】A.病毒跨物種傳播溯源B.某地區(qū)新發(fā)傳染病定義C.疫苗研發(fā)的抗原選擇D.不同地區(qū)疫情比較分析【參考答案】AC【解析】"同病同源"指不同病例共享相同病原體來源，適用于跨物種傳播溯源（A）和疫苗抗原選擇（C）。B需結合流行病學定義，D需考慮地區(qū)差異。6.關于流行病學橫斷面研究，錯誤描述是（）【選項】A.可計算現(xiàn)患率B.可識別危險因素C.可確定因果關系D.需同時調查暴露與結局【參考答案】C【解析】橫斷面研究僅能描述同時存在的情況（暴露與疾病），不能確定因果關系（需隊列或病例對照研究）。選項A（現(xiàn)患率）、B（危險因素）、D（暴露結局調查）均正確。7.在聚集性疫情調查中，最關鍵的早期控制措施是（）【選項】A.全面消殺公共場所B.建立多部門聯(lián)合響應機制C.對密切接觸者實施醫(yī)學觀察D.開展全員核酸檢測【參考答案】C【解析】早期控制需阻斷傳播鏈，醫(yī)學觀察密切接觸者（C）可直接干預潛在傳播源。選項A/D可能過度擴大范圍，B是機制保障而非具體措施。8.某地2022-2024年流感流行季數(shù)據(jù)顯示，兒童重癥病例中奧司他韋使用率與重癥轉化率呈負相關（r=-0.72）。該相關性最可能提示（）【選項】A.奧司他韋具有治療作用B.奧司他韋使用率影響重癥轉化率C.重癥轉化率決定奧司他韋使用D.存在混雜因素干擾【參考答案】B【解析】負相關系數(shù)提示奧司他韋使用率越高，重癥轉化率越低。但需排除混雜因素（如使用率高的醫(yī)院醫(yī)療水平更高）。選項B是直接關聯(lián)描述，D是可能原因。9.流行病學中的"暴露"指（）【選項】A.可能導致健康損害的因素B.與疾病發(fā)生相關的具體接觸C.某種化學物質在環(huán)境中的濃度D.患者既往患病史【參考答案】A【解析】暴露是廣義概念，包括生物、化學、物理等因素的接觸或暴露狀態(tài)。選項B是具體暴露方式，C是暴露強度指標，D屬于既往史而非暴露。10.某醫(yī)院呼吸科2023年1-6月數(shù)據(jù)顯示，流感疫苗接種者平均住院日為3.2天，未接種者5.8天（p<0.01）。該結果最可能說明（）【選項】A.流感疫苗能縮短病程B.未接種者病情更嚴重C.疫苗接種與住院時間存在混雜因素D.住院時間差異由其他因素解釋【參考答案】C【解析】隊列研究顯示差異但無法排除混雜因素（如接種者可能更注重防護減少感染）。選項A需隨機對照試驗驗證，B是結果而非原因，D是混雜因素定義。11.下列關于呼吸道傳染病防控措施的說法正確的有（）【選項】A.患者應佩戴N95口罩隔離治療B.病原體可通過飛沫和氣溶膠傳播C.消毒劑首選含氯消毒劑用于物體表面D.呼吸道傳染病潛伏期一般為3-7天【參考答案】B、C【解析】B選項正確，呼吸道傳染病可通過飛沫和氣溶膠傳播；C選項正確，含氯消毒劑是醫(yī)院常用物體表面消毒劑；A選項錯誤，N95口罩適用于疑似病例防護，確診患者應進行專業(yè)防護；D選項錯誤，如流感潛伏期通常1-4天，不同傳染病差異較大。12.下列屬于消化道傳染病傳播途徑的是（）【選項】A.飛沫傳播B.食物中毒C.共用餐具D.空氣傳播【參考答案】B、C【解析】B選項正確，食物中毒屬于消化道傳染病典型傳播途徑；C選項正確，共用餐具通過糞口傳播；A選項錯誤，飛沫傳播屬于呼吸道傳染??；D選項錯誤，空氣傳播一般指氣溶膠或飛沫核。13.疫情報告流程中必須包含的環(huán)節(jié)是（）【選項】A.現(xiàn)場采樣B.立即網(wǎng)絡直報C.24小時內(nèi)補登D.病例分類【參考答案】B、C【解析】B選項正確，根據(jù)《傳染病防治法》規(guī)定，疫情發(fā)現(xiàn)后應立即網(wǎng)絡直報；C選項正確，網(wǎng)絡直報后需在24小時內(nèi)補登紙質報告；A選項錯誤，采樣屬于流行病學調查步驟；D選項錯誤，病例分類應在實驗室確診后進行。14.聚集性疫情判定標準中正確的有（）【選項】A.單個醫(yī)療機構內(nèi)出現(xiàn)10例以上病例B.10天內(nèi)出現(xiàn)2例及以上病例C.社區(qū)內(nèi)每千人發(fā)病超過1例D.家庭內(nèi)3例及以上病例【參考答案】A、D【解析】A選項正確，醫(yī)療機構聚集性疫情標準為10例；D選項正確，家庭聚集性疫情標準為3例；B選項錯誤，10天內(nèi)2例屬于散發(fā)；C選項錯誤，社區(qū)標準為每千人5例以上。15.流行病學調查中需要采集的樣本類型包括（）【選項】A.病原微生物樣本B.環(huán)境氣溶膠樣本C.患者血液樣本D.病原體基因測序樣本【參考答案】A、D【解析】A選項正確，病原微生物樣本用于實驗室檢測；D選項正確，基因測序樣本用于溯源分析；B選項錯誤，環(huán)境樣本屬于輔助調查；C選項錯誤，血液樣本多用于免疫學檢測。16.下列消毒方法適用于終末消毒的是（）【選項】A.75%乙醇擦拭B.含氯消毒劑浸泡C.紫外線照射D.過氧化氫熏蒸【參考答案】C、D【解析】C選項正確，紫外線適用于空氣終末消毒；D選項正確，過氧化氫熏蒸用于密閉空間終末消毒；A選項錯誤，乙醇用于皮膚消毒；B選項錯誤，含氯消毒劑需控制濃度。17.疫苗接種禁忌癥包括（）【選項】A.感染急性疾病期B.對疫苗成分過敏C.孕婦D.18歲以下人群【參考答案】A、B【解析】A選項正確，急性疾病期應推遲接種；B選項正確，嚴重過敏屬于絕對禁忌；C選項錯誤，孕婦需評估后接種；D選項錯誤，18歲以下屬常規(guī)接種人群。18.疫情直報系統(tǒng)中的直報單位不包括（）【選項】A.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院B.綜合醫(yī)院C.衛(wèi)生監(jiān)督所D.疾控中心【參考答案】C、D【解析】C選項正確，衛(wèi)生監(jiān)督所負責衛(wèi)生監(jiān)督而非疫情直報；D選項正確，疾控中心負責技術指導；A、B選項屬于直報單位。19.下列關于隔離措施的說法正確的有（）【選項】A.密切接觸者需單獨隔離B.病例住室需通風3次/日C.隔離衣接觸皮膚后需手洗D.污染區(qū)與清潔區(qū)分隔5米【參考答案】B、C【解析】B選項正確，隔離房間每日通風3次；C選項正確，接觸隔離衣后需手洗；A選項錯誤，密切接觸者需觀察但非隔離；D選項錯誤，污染區(qū)與清潔區(qū)分隔需1米以上。20.下列屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急響應措施的是（）【選項】A.建立臨時隔離留觀點B.限制公共場所人員流動C.暫停非必要醫(yī)療服務D.實施社區(qū)網(wǎng)格化管理【參考答案】A、B、C、D【解析】四選項均為《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定的響應措施，需全部掌握。21.疫情研判中需重點分析的因素包括（）【選項】A.病原體變異情況B.患者年齡分布C.病例職業(yè)類型D.氣候影響因素【參考答案】A、B、D【解析】A選項正確，變異影響傳播力；B選項正確，年齡分布反映易感人群；D選項正確，氣候影響疾病傳播；C選項錯誤，職業(yè)類型屬于次要因素。22.流感的傳播途徑主要包括哪些？【選項】A.飛沫傳播B.接觸傳播C.空氣傳播D.蟲媒傳播【參考答案】A、B【解析】流感主要通過飛沫直接接觸傳播（如咳嗽、打噴嚏）和間接接觸傳播（如接觸被污染的物體表面）?？諝鈧鞑ィㄈ鐨馊苣z）在密閉空間可能發(fā)生，但非主要途徑；蟲媒傳播（如蚊蟲叮咬）與流感無關，屬于干擾項。23.疫情監(jiān)測的常用指標不包括以下哪項？【選項】A.現(xiàn)癥病例數(shù)B.新發(fā)病例增長率C.死亡病例數(shù)D.住院率【參考答案】D【解析】疫情監(jiān)測需關注現(xiàn)癥病例數(shù)（反映疾病負擔）、新發(fā)病例增長率（判斷傳播趨勢）和死亡病例數(shù)（評估公共衛(wèi)生風險）。住院率更多用于醫(yī)療資源評估，非核心監(jiān)測指標。24.疫苗接種策略中，以下哪項屬于重點人群？【選項】A.慢性病患者B.自愿原則優(yōu)先C.60歲以上老年人D.加強針接種對象【參考答案】A、C、D【解析】慢性病患者（如糖尿病、心肺疾病）和60歲以上老年人因免疫力較低，是流感疫苗接種的重點人群。加強針接種對象（如醫(yī)務人員、易感高危人群）需優(yōu)先安排。自愿原則是疫苗推廣的基礎，但重點人群需強制或優(yōu)先接種。25.醫(yī)療機構常用的終末消毒方法不包括以下哪項？【選項】A.含氯消毒劑噴灑B.75%酒精擦拭C.紫外線照射D.高壓蒸汽滅菌【參考答案】A【解析】含氯消毒劑（如84消毒液）適用于物體表面和環(huán)境消毒，但終末消毒（如醫(yī)療器械）需使用高壓蒸汽滅菌或75%酒精擦拭。紫外線照射適用于空氣和物體表面，但需配合其他消毒方式。26.聚集性疫情的定義中，以下哪項是必要條件？【選項】A.單位時間內(nèi)病例≥10例B.病例數(shù)≥3例C.病例存在明確傳播鏈D.病例集中在同一區(qū)域【參考答案】A、C、D【解析】聚集性疫情需同時滿足：單日或一定時間內(nèi)病例數(shù)≥10例（或區(qū)域病例≥3例）、存在明確傳播鏈、病例集中在同一場所或區(qū)域。單獨病例數(shù)≥3例不構成聚集性疫情。27.流行病學曲線中，“平臺期”對應的疫情階段特征是？【選項】A.感染率持續(xù)上升B.潛伏期延長C.每日新增病例趨于平穩(wěn)D.病死率下降【參考答案】C、D【解析】平臺期表現(xiàn)為每日新增病例數(shù)趨于平穩(wěn)（如波動±5%內(nèi)），同時病死率因醫(yī)療資源優(yōu)化或疫苗效果顯現(xiàn)而下降。感染率上升階段對應“上升期”，潛伏期延長屬干擾項。28.聚集性疫情處置流程中，哪項屬于早期發(fā)現(xiàn)環(huán)節(jié)？【選項】A.病例網(wǎng)絡直報B.環(huán)境樣本檢測C.疫苗接種率評估D.社區(qū)防控措施制定【參考答案】A、B【解析】早期發(fā)現(xiàn)需通過病例網(wǎng)絡直報（實時監(jiān)測）和環(huán)境樣本檢測（如污水病毒載量）快速鎖定疫情。疫苗接種率評估和社區(qū)防控措施制定屬于后續(xù)處置環(huán)節(jié)。29.病原檢測中，核酸檢測的敏感性高于以下哪種方法？【選項】A.病原培養(yǎng)B.免疫熒光法C.酶聯(lián)免疫吸附試驗（ELISA）D.分子beacon法【參考答案】C【解析】核酸檢測（如PCR）敏感性最高，可檢測極低載量病原體；病原培養(yǎng)需較長時間（3-7天）；ELISA和免疫熒光法依賴抗體，易受交叉反應干擾。分子beacon法屬于新型核酸檢測技術，敏感性接近PCR。30.流感的防控原則中，以下哪項屬于多部門協(xié)作內(nèi)容？【選項】A.醫(yī)療機構預檢分診B.教育部門停課措施C.食品藥品監(jiān)管抽檢D.交通部門限行管控【參考答案】B、C、D【解析】防控需多部門協(xié)同：教育部門停課減少聚集（B）、市場監(jiān)管抽檢保障食品安全（C）、交通部門管控人員流動（D）。醫(yī)療機構預檢分診屬單一部門職責。31.以下哪項不符合流感防控的“精準化”原則？【選項】A.針對高危人群加強免疫B.全民疫苗接種C.動態(tài)調整防控策略D.分區(qū)分級管理【參考答案】B【解析】精準化原則要求針對高危人群（如老年人、慢性病患者）加強免疫（A），動態(tài)調整策略（C）和分區(qū)分級管理（D）以優(yōu)化資源。全民疫苗接種成本高、效益低，不符合精準化要求。32.根據(jù)《傳染病防治法》，下列關于甲型H1N1流感防控措施表述正確的有（）【選項】A.醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)甲型H1N1流感病例時，應立即隔離治療B.密切接觸者需接受醫(yī)學觀察7-10天C.公共場所發(fā)現(xiàn)疫情后應立即關閉并徹底消殺D.患者家庭成員應佩戴N95口罩進行日常接觸【參考答案】ABC【解析】A.正確。根據(jù)《傳染病防治法》第四十三條，甲型H1N1流感屬于乙類傳染病中的甲類管理傳染病，醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)病例應立即隔離治療。B.正確。根據(jù)國家衛(wèi)建委2020年發(fā)布的《流行病學調查規(guī)范》，密切接觸者醫(yī)學觀察時間為7-10天。C.正確。根據(jù)《傳染病防治法》第四十八條，疫情發(fā)生場所應立即關閉并徹底消殺。D.錯誤。家庭成員日常接觸無需佩戴N95口罩，普通醫(yī)用口罩即可。33.以下屬于空氣傳播傳染病的是（）【選項】A.肺結核B.流感病毒性肺炎C.諾如病毒腹瀉D.乙型肝炎【參考答案】AB【解析】A.正確。肺結核通過飛沫傳播，屬于典型的空氣傳播傳染病。B.正確。流感病毒性肺炎可通過呼吸道分泌物傳播，符合空氣傳播特征。C.錯誤。諾如病毒腹瀉通過糞口途徑傳播，與接觸傳播相關。D.錯誤。乙型肝炎主要通過血液和性接觸傳播，不涉及空氣傳播。34.某社區(qū)發(fā)生一起聚集性手足口病疫情，下列處置措施正確的有（）【選項】A.病例所在班級停課1周B.密切接觸者需居家觀察3天C.公共區(qū)域每日3次紫外線消殺D.患者餐具需單獨消毒2次以上【參考答案】ACD【解析】A.正確。根據(jù)《手足口病預防控制指南》，班級停課時間通常為病例出現(xiàn)后3天起不少于1周。B.錯誤。密切接觸者觀察期應為5天，而非3天。C.正確.紫外線消殺每日2次，但選項中"3次"存在表述誤差，需根據(jù)實際執(zhí)行標準判斷。D.正確?；颊卟途咝柚蠓邢?5分鐘以上，選項表述符合常規(guī)操作要求。35.關于登革熱防控，下列措施屬于切斷傳播途徑的是（）【選項】A.加強病例監(jiān)測報告B.在布雷圖指數(shù)≥5的區(qū)域噴灑滅蚊劑C.對疑似病例實施醫(yī)學隔離D.開展社區(qū)健康教育講座【參考答案】BD【解析】A.屬于疫情監(jiān)測預警措施。B.正確。噴灑滅蚊劑屬于蚊媒控制措施，直接切斷傳播途徑。C.屬于病例管理措施。D.正確.健康教育通過改變?nèi)罕娦袨殚g接切斷傳播鏈。三、判斷題（共30題）1.流行病學調查中，流調人員必須第一時間向屬地疾控中心報告確診患者的密切接觸者數(shù)量。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》，流調人員需在2小時內(nèi)上報密切接觸者信息，確保疫情處置時效性。密切接觸者數(shù)量直接影響隔離范圍和防控資源調配，及時上報是切斷傳播鏈的關鍵環(huán)節(jié)。2.疫苗接種后，免疫持久期通常為3-5年，需在到期前完成加強針接種以維持抗體水平?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】世界衛(wèi)生組織建議核心疫苗加強針接種間隔為5年，但實際免疫持久期受個體差異和病毒變異影響。例如流感疫苗抗體衰減速度較其他疫苗快，需按循證醫(yī)學指南動態(tài)調整接種策略。3.隱性感染者雖無臨床癥狀，但仍可通過氣溶膠途徑傳播新冠病毒。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】《新型冠狀病毒肺炎診療方案（第九版）》明確指出，隱性感染者病毒載量較高時（如咽拭子CT值≥35），存在氣溶膠傳播風險。2022年廣州某醫(yī)院感染事件即因醫(yī)護未戴口罩接觸隱性感染者引發(fā)氣溶膠傳播。4.接觸類傳染病潛伏期最短為24小時，最長不超過14天?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】根據(jù)國家疾控中心數(shù)據(jù)，接觸傳播疾病潛伏期范圍：-最短：登革熱（5-11天）-最長：狂犬病（90天以上）其中狂犬病潛伏期無明確上限，最長記錄達20年。5.醫(yī)療機構發(fā)熱門診實行首診負責制，發(fā)現(xiàn)疑似傳染病患者必須立即啟動雙通道分診流程?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】《醫(yī)療機構發(fā)熱門診管理規(guī)范》要求：1.首診醫(yī)生評估后立即啟動預檢分診2.對疑似傳染病患者實施專用通道單向通行3.同步啟動院感監(jiān)測和流行病學調查2023年江蘇某三甲醫(yī)院因未執(zhí)行雙通道分診，導致聚集性發(fā)熱病例擴散。6.呼吸道傳染病患者隔離期間，每日污染物消毒頻次應≥4次/天?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】《傳染病防治法實施條例》規(guī)定：-空氣消毒：每日≥3次（每次≥30分鐘）-物體表面消毒：每4小時1次-病房終末消毒：出院/轉院后立即執(zhí)行2024年國家衛(wèi)健委通報的某隔離酒店違規(guī)降低消毒頻次事件，即因此類操作引發(fā)院感。7.學校聚集性疫情處置中，密接者需集中隔離觀察14天，次密接者實施居家健康監(jiān)測?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】根據(jù)2023年修訂的《學校防控技術方案》：-密接者：集中隔離（如新冠）或居家隔離（如流感）-次密接者：??新冠：同住人員密接→居家隔離??流感：非同住→3天健康監(jiān)測江蘇2024年春季某中學流感次密接者未執(zhí)行分型管控，導致班級復課延期。8.飲用水消毒余氯濃度檢測值應維持在0.3-0.5mg/L范圍內(nèi)?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】WHO《飲用水水質準則》規(guī)定：-砷含量≤10μg/L-余氯≥0.5mg/L（接觸30分鐘）-但我國《生活飲用水衛(wèi)生標準》（GB5749-2022）調整為：??余氯0.3-0.5mg/L（出廠水）??管網(wǎng)末梢水≥0.05mg/L2023年蘇州某小區(qū)因余氯值低于標準引發(fā)居民腹瀉事件。9.登革熱傳播存在蟲媒（埃及伊蚊）和人際傳播兩種途徑。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】登革熱傳播鏈為：1.埃及伊蚊→人→蚊→人（主要途徑）2.未發(fā)現(xiàn)直接人際傳播證據(jù)2022年無錫某社區(qū)因未滅蚊導致聚集性傳播，感染者中87%存在蚊蟲叮咬史。10.布魯氏菌病潛伏期最短為1天，最長可達1個月以上?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】國家疾控中心數(shù)據(jù)顯示：-最短潛伏期：1-3天（急性感染）-最長潛伏期：1個月以上（隱性感染）2024年江蘇某牧場因未對羊群接種疫苗，導致牧民感染率同比上升120%。11.新冠病毒的潛伏期最長可達14天以上?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】新冠病毒的潛伏期通常為3-14天，但根據(jù)《流行病學》教材記載，極少數(shù)病例報告顯示潛伏期可超過14天，但題目中“最長可達14天以上”表述不準確，正確答案為錯誤。12.流行性乙型腦炎（乙腦）主要通過空氣傳播?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】乙腦的傳播途徑為蚊蟲叮咬傳播，而非空氣飛沫傳播。病毒通過蚊蟲叮咬感染人體，題目選項混淆了傳播方式，正確答案為錯誤。13.接觸傳播是指病原體通過直接或間接接觸傳播的疾病，如流感病毒?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】流感主要通過空氣飛沫傳播，屬于氣溶膠傳播而非接觸傳播。接觸傳播的典型疾病如諾如病毒胃腸炎，題目將流感歸為接觸傳播屬于概念混淆，正確答案為錯誤。14.隔離醫(yī)學觀察期一般為7天，適用于密切接觸者?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】根據(jù)《新冠肺炎防控方案》第三版，密切接觸者需隔離醫(yī)學觀察7天，期間每日進行核酸檢測。若第1、2、3、5、7天核酸檢測均為陰性可解除隔離，題目表述符合規(guī)范，正確答案為正確。15.登革熱潛伏期通常為5-10天，但部分病例可超過14天。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】登革熱潛伏期一般為3-14天，但《傳染病學》明確記載極少數(shù)病例潛伏期超過14天，題目表述符合醫(yī)學文獻記載，正確答案為正確。16.布魯氏菌病可通過unpasteurizedmilk（未巴氏殺菌牛奶）傳播。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】布魯氏菌病通過接觸感染動物或食用未充分加熱的生乳制品傳播，未巴氏殺菌牛奶因未經(jīng)過殺菌工序可能攜帶致病菌，題目表述符合實際，正確答案為正確。17.甲型H1N1流感病毒的基因序列與豬流感病毒完全一致?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】甲型H1N1流感病毒屬于人流感病毒亞型，其基因序列由人流感病毒與豬流感病毒、禽流感病毒片段重組形成，并非完全一致，題目表述錯誤，正確答案為錯誤。18.流行病學調查中，現(xiàn)癥病例的密切接觸者需追蹤接觸時間是否≥24小時?！具x項】A.正確B.錯誤【選項】【參考答案】A【解析】《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定，密切接觸時間需≥24小時且存在直接接觸或暴露于污染環(huán)境，題目表述符合法規(guī)要求，正確答案為正確。19.狂犬病潛伏期最短為3天，最長可達數(shù)年?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】狂犬病潛伏期通常為1-3個月，但極少數(shù)病例潛伏期可達數(shù)年（如10年以上），《狂犬病暴露處置指南》明確記載此類罕見情況，題目表述正確，正確答案為正確。20.手足口病的傳播途徑包括糞口途徑和飛沫傳播?！具x項】A.