臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師能力提升B卷題庫考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題65分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計60分）1、（單選題）與排卵后基礎體溫升高有關的激素是（）

A.卵泡刺激素

B.縮宮素

C.孕激素

D.雌激素

正確答案：C

2、（單選題）心梗后4小時內(nèi)增高，16—24小時達高峰，3—4日恢復正常

A.肌酸磷酸激酶(CPK)

B.谷一草轉(zhuǎn)氨酶(GOT)

C.乳酸脫氫酶(LOH)

D.CPK的同工酶CPK—MB

E.LDH的同工酶LDH1

正確答案：D

3、（單選題）腹股溝直疝最有診斷意義的臨床表現(xiàn)是A.按壓深環(huán)疝仍復出B.容易發(fā)生嵌頓C.疝囊頸位于腹壁下動脈外側(cè)D.疝包塊呈梨形E.最常見中年人正確答案：A4、（單選題）男性，59歲，不規(guī)則反復上腹痛3年，納差。突然嘔血3次，每次約300ml，積極治療24小時不能止血。血壓12.3/6.8kPa(92/52mmHg)，脈搏120次/分，進步治療宜用哪種措施

A.注射立止血

B.雷尼替丁靜滴

C.服用去甲腎上腺素

D.盡快手術

E.輸血輸液

正確答案：E

5、（單選題）下列哪種成分是肉芽組織內(nèi)發(fā)揮抗感染作用的主要成分

A.毛細血管內(nèi)皮細胞

B.肌纖維母細胞

C.炎性細胞

D.成纖維細胞

E.膠原纖維

正確答案：A

6、（單選題）急性肺源性心臟病最常見的病因是

A.重癥肺結(jié)核

B.支氣管哮喘

C.肺血栓栓塞

D.過敏性肺炎

E.慢性阻塞性肺疾病

正確答案：C

7、（單選題）從功能上說，大動脈屬于（）

A.容量血管

B.彈性貯器血管

C.交換血管

D.阻力血管

正確答案：B

8、（單選題）碳酸鋰中毒的早期癥狀為（）

A.厭食、惡心、嘔吐等胃腸道反應

B.震顫、共濟失調(diào)

C.發(fā)熱、定向障礙

D.癲癇大發(fā)作

正確答案：B

9、（單選題）女，21歲。右大腿下端腫痛2個月，查體：T36.9°C,P85次/分，K18次/分，BP110/60ramHg。雙肺呼吸音清，未聞及雜音，腹軟，無壓痛，未觸及包塊。右下腿下端腫脹、壓痛。X線檢查示股骨下端有界限不清的骨質(zhì)破壞區(qū)，骨膜增生及放射狀陰影。最可能的診斷是

A.骨巨細胞瘤

B.骨髄炎

C.骨結(jié)核

D.骨轉(zhuǎn)移瘤

E.骨肉瘤

正確答案：E

10、（單選題）急性膽囊炎可出現(xiàn)

A.Graefe征

B.Lasegue征

C.Musset征

D.Murphy征

E.Kussmaul征

正確答案：B

11、（單選題）精神分裂癥的陽性癥狀不包括：

A.第三人稱幻聽

B.影響妄想

C.思維破裂

D.情感淡漠

E.緊張性木僵

正確答案：D

12、（單選題）男，40歲。痰中帶血1個月，乏力、頭暈1周。實驗室檢查：血鈉114mmol/L,補鈉治療效果欠佳。胸部X線片檢查發(fā)現(xiàn)右肺門狀影4x4cm,纖維支氣管鏡檢查示右主支氣管黏膜粗糙水腫，管腔狹窄，黏膜活檢可見腫瘤細胞。對該患者首選的治療方法是

A.免疫治療

B.放療

C.手術治療

D.靶向藥物治療

E.化療

正確答案：C

13、（單選題）小劑量地塞米松抑制試驗適用于

A.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥定性

B.腎上腺皮質(zhì)增多癥定性

C.腎上腺皮質(zhì)增多癥定位

D.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥定位

E.醛固酮增多癥定性

正確答案：B

14、（單選題）女，34歲，右骨折2小時，予手法復位，管型石育固定5小時后，患者感覺右手指麻木，腫脹，活動不靈，查體：生命體征平穩(wěn)，心肺腹未見異常，目前最恰當?shù)奶幚矸椒ㄊ?/p>

A.脫水

B.立即手術

C.止痛

D.立即松解外固定

E.擴血管藥物治療

正確答案：D

15、（單選題）低鉀血癥的病人，補鉀后病情仍無改善時，應首先考慮缺乏（）

A.鎂

B.磷

C.鈉

D.氯

正確答案：A

16、（單選題）苯丙酮尿癥需要定期監(jiān)測

A.血苯丙氨酸

B.尿三氯化鐵

C.尿蝶呤

D.血酪氨酸

E.尿有機酸

正確答案：A

17、（單選題）下列哪一項為亞急性細菌性心內(nèi)膜炎的特點

A.心室擴張，室壁變薄，可見纖維化癜痕及附壁血栓，常合并各種類型的心律失常

B.視網(wǎng)膜見卵圓形出血斑塊伴中心呈白色

C.不均等的心室間隙肥厚

D.心室腔變小，心肌活檢見心肌細胞畸形肥大排列紊亂

E.常有發(fā)熱和與發(fā)熱程度不平行的心動過速及各種心律失常

正確答案：B

18、（單選題）門靜脈高壓癥侯群應除外

A.腹水

B.痔核形成

C.脾大

D.食管和胃底靜脈曲張

E.肝大

正確答案：E

19、（單選題）對患有哮喘病的甲亢患者，禁止使用哪種藥物

A.甲基硫氧嘧啶

B.阿替洛爾

C.丙基硫氧嘧啶

D.普奈洛爾

E.美托洛爾

正確答案：D

20、（單選題）河豚毒素含量最高的是

A.腦、肝

B.腎、精囊

C.卵巢、肝臟

D.皮膚、眼

E.血液、腮

正確答案：D

二、多選題（1小題，每小題5分，共計5分）1、（多選題）粒紅比值正?？梢娪谝韵录膊?，除了

A.原發(fā)性血小板減少性紫癜

B.巨幼細胞性貧血

C.再生障礙性貧血

D.多發(fā)性骨髓瘤

E.紅白血病

正確答案：ACDE

第Ⅱ卷（非選擇題35分）三、判斷題（3小題，每小題5分，共計15分）1、（判斷題）單個閾下刺激不會引起鈉離子通道的開放，所以不會導致動作電位的產(chǎn)生。（）

正確答案：

正確

2、（判斷題）左半心內(nèi)全部為動脈血，右半心內(nèi)全部為靜脈血。（）

正確答案：

正確

3、（判斷題）抑制細胞膜上鈉-鉀依賴式ATP酶的活性，對細胞的靜息電位無任何影響。（）

正確答案：

錯誤

四、簡答題（2小題，每小題10分，共計20分）1、（問答題）神經(jīng)肌肉接點處興奮傳遞的特點有哪些?

正確答案：(1)單向傳遞;人體解剖生理學

(2)突觸延擱;

(3)對受環(huán)境變化敏感;

(4)相對易疲勞;