2025吉林長(zhǎng)春市吉林大學(xué)白求恩第一醫(yī)院血液科招聘筆試參考題庫(kù)附答案解析畢業(yè)院校：________姓名：________考場(chǎng)號(hào)：________考生號(hào)：________一、選擇題1.血液科護(hù)理工作中，采集血樣時(shí)首先應(yīng)注意（）A.患者是否空腹B.采集部位的選擇C.抗凝劑的使用D.標(biāo)本標(biāo)簽的填寫答案：B解析：采集血樣時(shí)，選擇合適的采集部位是首要步驟。不同檢驗(yàn)項(xiàng)目對(duì)血樣采集部位有不同要求，如靜脈血采集多選擇肘正中靜脈，動(dòng)脈血采集需選擇股動(dòng)脈或橈動(dòng)脈。正確選擇采集部位可確保血液標(biāo)本質(zhì)量，避免因部位不當(dāng)導(dǎo)致檢驗(yàn)結(jié)果偏差?？崭?fàn)顟B(tài)、抗凝劑使用和標(biāo)簽填寫雖重要，但均需在正確選擇采集部位后進(jìn)行。2.治療急性白血病時(shí)，下列哪種藥物屬于蒽環(huán)類藥物（）A.長(zhǎng)春新堿B.環(huán)磷酰胺C.阿霉素D.甲氨蝶呤答案：C解析：蒽環(huán)類藥物是通過破壞DNA結(jié)構(gòu)和功能來抑制癌細(xì)胞增殖的藥物，代表藥包括阿霉素、柔紅霉素和丹諾霉素等。選項(xiàng)中，長(zhǎng)春新堿屬于生物堿類藥物，環(huán)磷酰胺是烷化劑，甲氨蝶呤是抗代謝類藥物，只有阿霉素屬于蒽環(huán)類藥物。3.血常規(guī)檢查中，白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高可能提示（）A.感染B.出血C.貧血D.血小板減少答案：A解析：白細(xì)胞計(jì)數(shù)是反映機(jī)體炎癥反應(yīng)的重要指標(biāo)。當(dāng)機(jī)體發(fā)生感染時(shí)，特別是細(xì)菌感染，會(huì)刺激骨髓釋放更多白細(xì)胞進(jìn)入血液，導(dǎo)致白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高。出血、貧血和血小板減少均不會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高，出血會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞和血小板減少，貧血主要表現(xiàn)為紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白濃度降低，血小板減少則會(huì)導(dǎo)致出血傾向。4.下列哪種疾病屬于淋巴系統(tǒng)惡性腫瘤（）A.白血病B.霍奇金淋巴瘤C.多發(fā)性骨髓瘤D.惡性黑色素瘤答案：B解析：淋巴系統(tǒng)惡性腫瘤主要包括淋巴瘤和白血病。霍奇金淋巴瘤是淋巴瘤的一種特殊類型，起源于淋巴組織，具有特征性的細(xì)胞學(xué)表現(xiàn)和臨床特征。多發(fā)性骨髓瘤是骨髓造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，惡性黑色素瘤則起源于黑色素細(xì)胞。白血病是造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病，分為急性型和慢性型。5.測(cè)定血紅蛋白濃度的方法是（）A.血?dú)夥治鯞.血常規(guī)分析C.骨髓穿刺檢查D.免疫熒光檢測(cè)答案：B解析：血紅蛋白濃度是血常規(guī)檢查的重要指標(biāo)，通過全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀或手工法測(cè)定。血?dú)夥治鲋饕獧z測(cè)血液中的氧分壓、二氧化碳分壓和酸堿平衡等指標(biāo)。骨髓穿刺檢查用于評(píng)估骨髓造血細(xì)胞情況。免疫熒光檢測(cè)主要用于檢測(cè)細(xì)胞表面或內(nèi)部的抗原抗體反應(yīng)。6.下列哪種藥物可用于治療慢性粒細(xì)胞白血?。ǎ〢.己酮可可堿B.羥基脲C.阿霉素D.長(zhǎng)春新堿答案：B解析：慢性粒細(xì)胞白血病治療的首選藥物是羥基脲，它通過抑制骨髓細(xì)胞增殖來控制病情進(jìn)展。己酮可可堿主要用于改善血液流變學(xué)，對(duì)慢性粒細(xì)胞白血病無直接治療作用。阿霉素和長(zhǎng)春新堿主要用于急性白血病治療。7.血液科患者護(hù)理中，輸血前需進(jìn)行哪項(xiàng)核對(duì)（）A.患者姓名和住院號(hào)B.血型相容性試驗(yàn)結(jié)果C.輸血量D.輸血時(shí)間答案：B解析：輸血前必須嚴(yán)格核對(duì)血型相容性試驗(yàn)結(jié)果，確保輸入血液與患者血型兼容，避免輸血反應(yīng)。患者姓名和住院號(hào)、輸血量和輸血時(shí)間也是重要核對(duì)內(nèi)容，但血型相容性試驗(yàn)結(jié)果是輸血安全的核心。8.下列哪種檢查可反映骨髓造血功能（）A.肝功能檢查B.腎功能檢查C.骨髓穿刺檢查D.心電圖檢查答案：C解析：骨髓穿刺檢查是評(píng)估骨髓造血功能的主要方法，通過獲取骨髓液進(jìn)行細(xì)胞學(xué)分析，可判斷骨髓造血細(xì)胞增生情況、有無異常細(xì)胞浸潤(rùn)等。肝功能檢查和腎功能檢查分別反映肝臟和腎臟功能。心電圖檢查主要用于評(píng)估心臟電活動(dòng)。9.急性淋巴細(xì)胞白血病治療中，常使用哪類化療方案（）A.DA方案B.CHOP方案C.VDP方案D.FOLFOX方案答案：C解析：急性淋巴細(xì)胞白血病常用化療方案為VDP方案（長(zhǎng)春新堿+柔紅霉素+左旋門冬酰胺酶），該方案對(duì)淋巴細(xì)胞具有較強(qiáng)的抑制作用。DA方案主要用于急性粒細(xì)胞白血病，CHOP方案用于非霍奇金淋巴瘤，F(xiàn)OLFOX方案用于結(jié)直腸癌治療。10.血液科患者發(fā)生出血傾向時(shí)，首先應(yīng)（）A.立即輸血B.使用止血藥物C.檢查血小板計(jì)數(shù)和凝血功能D.限制活動(dòng)答案：C解析：患者發(fā)生出血傾向時(shí)，應(yīng)首先檢查血小板計(jì)數(shù)和凝血功能，明確出血原因。根據(jù)檢查結(jié)果采取針對(duì)性治療，如血小板減少可輸注血小板，凝血功能障礙需補(bǔ)充相應(yīng)凝血因子。盲目輸血和使用止血藥物可能導(dǎo)致病情加重，限制活動(dòng)僅適用于輕度出血。11.血液科護(hù)理工作中，采集靜脈血樣時(shí)，注射器與皮膚表面理想的穿刺角度是（）A.15度B.30度C.45度D.90度答案：C解析：采集靜脈血樣時(shí)，選擇合適的穿刺角度有助于順利穿刺血管并減少組織損傷。通常，注射器與皮膚表面呈45度角進(jìn)針，可以更好地定位血管，減少穿刺深度，提高首次穿刺成功率，并減少患者不適。12.治療再生障礙性貧血時(shí)，下列哪種藥物是免疫抑制劑（）A.地塞米松B.硫唑嘌呤C.阿司匹林D.維生素B12答案：B解析：再生障礙性貧血的治療中，免疫抑制劑用于抑制異常免疫反應(yīng)，減少對(duì)骨髓造血細(xì)胞的破壞。硫唑嘌呤是一種常用的免疫抑制劑，通過抑制淋巴細(xì)胞功能來改善骨髓造血。地塞米松是糖皮質(zhì)激素，具有抗炎和免疫抑制作用，但不是首選的免疫抑制劑。阿司匹林是解熱鎮(zhèn)痛藥，維生素B12是用于治療缺乏癥的藥物。13.血常規(guī)檢查中，紅細(xì)胞分布寬度（RDW）升高主要反映（）A.紅細(xì)胞數(shù)量減少B.紅細(xì)胞大小不均一C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高D.血紅蛋白濃度降低答案：B解析：紅細(xì)胞分布寬度（RDW）是反映外周血紅細(xì)胞大小異質(zhì)性的指標(biāo)。RDW升高表示紅細(xì)胞體積大小不均一，可能見于缺鐵性貧血、地中海貧血、骨髓造血功能異常等情況。紅細(xì)胞數(shù)量減少、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高和血紅蛋白濃度降低均不是RDW升高的直接反映。14.下列哪種疾病屬于骨髓增生異常綜合征（）A.慢性粒細(xì)胞白血病B.急性淋巴細(xì)胞白血病C.骨髓纖維化D.脾功能亢進(jìn)答案：C解析：骨髓增生異常綜合征是一組克隆性造血干細(xì)胞疾病，以外周血細(xì)胞減少和骨髓病態(tài)造血為特征。骨髓纖維化是骨髓增生異常綜合征的一種亞型，表現(xiàn)為骨髓纖維組織增生，造血功能受損。慢性粒細(xì)胞白血病和急性淋巴細(xì)胞白血病屬于白血病，脾功能亢進(jìn)是多種疾病引起的繼發(fā)性改變。15.測(cè)定血沉（ESR）的方法是（）A.血?dú)夥治鯞.血常規(guī)分析C.免疫比濁法D.離心法答案：D解析：血沉（ESR）是指紅細(xì)胞在一定條件下沉降的速度，常用離心法測(cè)定。血?dú)夥治鲇糜跈z測(cè)血液中的氣體分壓和酸堿平衡。血常規(guī)分析包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板計(jì)數(shù)及血紅蛋白等指標(biāo)。免疫比濁法主要用于檢測(cè)血清中的特定抗原或抗體。16.下列哪種藥物可用于治療急性早幼粒細(xì)胞白血?。ǎ〢.伊馬替尼B.達(dá)沙替尼C.阿糖胞苷D.芬特答案：C解析：急性早幼粒細(xì)胞白血病治療首選阿糖胞苷，它是一種抗代謝藥物，通過抑制DNA合成來殺滅白血病細(xì)胞。伊馬替尼和達(dá)沙替尼是酪氨酸激酶抑制劑，主要用于慢性粒細(xì)胞白血病和Philadelphia染色體陽性的急性淋巴細(xì)胞白血病。芬特是鎮(zhèn)靜催眠藥。17.血液科患者護(hù)理中，輸血后觀察重點(diǎn)不包括（）A.體溫變化B.心率變化C.血壓變化D.食欲變化答案：D解析：輸血后需密切觀察患者的體溫、心率、血壓等生命體征變化，以及有無輸血反應(yīng)跡象，如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、皮疹、呼吸困難等。食欲變化雖然可以反映患者的整體狀況，但不是輸血后觀察的重點(diǎn)指標(biāo)。18.下列哪種檢查可評(píng)估淋巴結(jié)腫大情況（）A.肝功能檢查B.腎功能檢查C.超聲檢查D.心電圖檢查答案：C解析：超聲檢查是評(píng)估淋巴結(jié)腫大情況的主要方法，可以顯示淋巴結(jié)的大小、形態(tài)、內(nèi)部結(jié)構(gòu)以及血流情況，有助于判斷淋巴結(jié)的性質(zhì)和鑒別診斷。肝功能檢查和腎功能檢查分別反映肝臟和腎臟功能。心電圖檢查主要用于評(píng)估心臟電活動(dòng)。19.急性非淋巴細(xì)胞白血病治療中，常使用哪類化療方案（）A.CHOP方案B.DA方案C.VDP方案D.MOPP方案答案：B解析：急性非淋巴細(xì)胞白血?。ìF(xiàn)稱急性髓系白血?。┏Ｓ没煼桨笧镈A方案（柔紅霉素+阿糖胞苷），該方案對(duì)髓系白血病細(xì)胞具有較強(qiáng)的抑制作用。CHOP方案主要用于非霍奇金淋巴瘤。VDP方案用于急性淋巴細(xì)胞白血病。MOPP方案用于霍奇金淋巴瘤治療。20.血液科患者發(fā)生溶血性貧血時(shí)，可能出現(xiàn)的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是（）A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正常B.血紅蛋白濃度正常C.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著增高D.血清膽紅素濃度正常答案：C解析：溶血性貧血時(shí)，由于紅細(xì)胞破壞加速，骨髓造血功能代償性增生，導(dǎo)致網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著增高。紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白濃度通常會(huì)降低。血清膽紅素濃度會(huì)升高，因?yàn)榧t細(xì)胞破壞后釋放的血紅蛋白分解產(chǎn)物會(huì)導(dǎo)致膽紅素生成增加。二、多選題1.血液科常見輸血反應(yīng)包括哪些（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)超負(fù)荷E.細(xì)胞因子釋放綜合征答案：ABCDE解析：血液科常見輸血反應(yīng)包括多種類型。發(fā)熱反應(yīng)是由致熱原引起，表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)。過敏反應(yīng)由抗體介導(dǎo)，可表現(xiàn)為皮疹、蕁麻疹、喉頭水腫等。溶血反應(yīng)是輸入不相容血液導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞，可引起急性腎衰竭等嚴(yán)重后果。循環(huán)超負(fù)荷是由于輸血速度過快或量過多導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)加重。細(xì)胞因子釋放綜合征是在輸注某些血液成分時(shí)，由輸入的細(xì)胞因子引起的熱反應(yīng)和其他癥狀。以上均為血液科常見的輸血反應(yīng)。2.治療急性白血病時(shí)，誘導(dǎo)緩解期常用的化療藥物有哪些（）A.阿霉素B.長(zhǎng)春新堿C.環(huán)磷酰胺D.羥基脲E.馬法蘭答案：ABCD解析：急性白血病誘導(dǎo)緩解期治療旨在盡快殺滅白血病細(xì)胞，使骨髓和外周血恢復(fù)正常。常用化療方案包括DA方案（柔紅霉素+阿霉素）、VP方案（長(zhǎng)春新堿+潑尼松）等。選項(xiàng)中，阿霉素和長(zhǎng)春新堿是誘導(dǎo)緩解期常用的藥物。環(huán)磷酰胺和羥基脲也用于急性白血病治療，但根據(jù)不同亞型和分期選擇。馬法蘭主要用于慢性粒細(xì)胞白血病慢性期和某些淋巴瘤的治療。3.血常規(guī)檢查中，哪些指標(biāo)可以反映骨髓造血功能（）A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)C.血小板計(jì)數(shù)D.網(wǎng)織紅細(xì)胞比例E.紅細(xì)胞分布寬度答案：BCDE解析：骨髓造血功能通過外周血細(xì)胞成分和數(shù)量反映。白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血小板計(jì)數(shù)、網(wǎng)織紅細(xì)胞比例和紅細(xì)胞分布寬度都是評(píng)估骨髓造血功能的重要指標(biāo)。白細(xì)胞計(jì)數(shù)反映粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等系統(tǒng)的造血情況；血小板計(jì)數(shù)反映巨核細(xì)胞系統(tǒng)的造血功能；網(wǎng)織紅細(xì)胞比例反映紅系造血的代償能力；紅細(xì)胞分布寬度反映紅細(xì)胞大小異質(zhì)性，也與紅系造血功能相關(guān)。紅細(xì)胞計(jì)數(shù)直接反映紅系造血細(xì)胞數(shù)量，也是重要指標(biāo)。4.慢性粒細(xì)胞白血病的特點(diǎn)包括哪些（）A.染色體Ph染色體陽性B.肝脾腫大C.骨髓纖維化D.外周血嗜酸粒細(xì)胞增高E.脾功能亢進(jìn)答案：ABCDE解析：慢性粒細(xì)胞白血病具有一系列特征性表現(xiàn)。約90%以上的慢性粒細(xì)胞白血病患者存在Ph染色體陽性，這是其遺傳學(xué)標(biāo)志。由于白血病細(xì)胞增殖，常導(dǎo)致肝脾腫大。疾病進(jìn)展到晚期可出現(xiàn)骨髓纖維化。部分患者外周血嗜酸粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞會(huì)增高。脾臟因受累常出現(xiàn)功能亢進(jìn)。以上均為慢性粒細(xì)胞白血病的特點(diǎn)。5.血液科護(hù)理工作中，采集血樣時(shí)需要注意哪些事項(xiàng)（）A.核對(duì)患者身份信息B.選擇合適的采血部位C.正確使用抗凝劑D.避免采血部位有炎癥E.及時(shí)送檢標(biāo)本答案：ABCDE解析：血液科護(hù)理工作中采集血樣時(shí)，需要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。首先必須核對(duì)患者身份信息，確保標(biāo)本與患者一致。其次要選擇合適的采血部位，如靜脈血通常選擇肘正中靜脈，避免在有炎癥或損傷的部位采血。采血時(shí)需根據(jù)檢驗(yàn)項(xiàng)目正確使用抗凝劑或促凝劑。采集完成后應(yīng)立即蓋好管蓋，并盡快送檢，以免影響檢驗(yàn)結(jié)果。以上均為采血時(shí)需要注意的事項(xiàng)。6.下列哪些疾病屬于淋巴系統(tǒng)惡性腫瘤（）A.霍奇金淋巴瘤B.非霍奇金淋巴瘤C.慢性淋巴細(xì)胞白血病D.急性淋巴細(xì)胞白血病E.多發(fā)性骨髓瘤答案：ABC解析：淋巴系統(tǒng)惡性腫瘤主要包括淋巴瘤和白血病?；羝娼鹆馨土龊头腔羝娼鹆馨土鍪橇馨土龅膬煞N主要類型。慢性淋巴細(xì)胞白血病起源于淋巴細(xì)胞，也屬于淋巴系統(tǒng)惡性腫瘤。急性淋巴細(xì)胞白血病和多發(fā)骨髓瘤雖然也屬于血液系統(tǒng)惡性腫瘤，但分別起源于淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞，不屬于淋巴瘤范疇。多發(fā)性骨髓瘤是骨髓造血系統(tǒng)的惡性腫瘤。7.血液科患者發(fā)生出血傾向時(shí)，可能的原因有哪些（）A.血小板減少B.凝血因子缺乏C.骨髓造血功能異常D.肝功能嚴(yán)重受損E.脾功能亢進(jìn)答案：ABCDE解析：血液科患者發(fā)生出血傾向的原因多樣。血小板減少會(huì)導(dǎo)致出血時(shí)間延長(zhǎng)和自發(fā)性出血。凝血因子缺乏會(huì)使凝血過程障礙，引起出血。骨髓造血功能異常，如白血病細(xì)胞浸潤(rùn)或再生障礙性貧血，會(huì)影響血小板和凝血因子的生成。肝功能嚴(yán)重受損會(huì)導(dǎo)致凝血因子合成障礙。脾臟腫大和功能亢進(jìn)會(huì)破壞血小板，導(dǎo)致血小板減少。以上均為出血傾向的常見原因。8.測(cè)定血液粘稠度常用的方法有哪些（）A.旋轉(zhuǎn)式粘度計(jì)法B.毛細(xì)管粘度計(jì)法C.升降法D.維氏粘度計(jì)法E.壓力粘度計(jì)法答案：ABD解析：血液粘稠度是血液流變學(xué)的重要指標(biāo)，常用多種方法測(cè)定。旋轉(zhuǎn)式粘度計(jì)法通過測(cè)量旋轉(zhuǎn)力矩來計(jì)算粘度。毛細(xì)管粘度計(jì)法利用血液在毛細(xì)管中流動(dòng)的時(shí)間來測(cè)定粘度。維氏粘度計(jì)法通過測(cè)量一定重量液體流經(jīng)毛細(xì)管的時(shí)間來測(cè)定粘度。升降法主要用于測(cè)量血漿粘度。壓力粘度計(jì)法通過測(cè)量驅(qū)動(dòng)液體流動(dòng)的壓力來計(jì)算粘度。選項(xiàng)中，旋轉(zhuǎn)式粘度計(jì)法、毛細(xì)管粘度計(jì)法和維氏粘度計(jì)法均為測(cè)定血液粘稠度的常用方法。9.血液科患者護(hù)理中，輸血前需進(jìn)行哪些核對(duì)（）A.核對(duì)患者姓名、床號(hào)、住院號(hào)B.核對(duì)血型及交叉配血試驗(yàn)結(jié)果C.核對(duì)血液有效期及儲(chǔ)存條件D.核對(duì)輸血量及輸注速度E.核對(duì)血液成分是否正確答案：ABCDE解析：血液科患者輸血前必須嚴(yán)格核對(duì)，確保輸血安全。首先核對(duì)患者信息，包括姓名、床號(hào)、住院號(hào)，防止輸錯(cuò)患者。其次核對(duì)血液信息，包括血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血液有效期及儲(chǔ)存條件，確保血液質(zhì)量合格。同時(shí)需核對(duì)輸血量及輸注速度，根據(jù)患者情況制定輸血計(jì)劃。最后核對(duì)血液成分是否正確，如紅細(xì)胞懸液、血漿、血小板等。以上均為輸血前必須核對(duì)的要點(diǎn)。10.下列哪些檢查可用于評(píng)估骨髓增生異常綜合征（）A.骨髓穿刺檢查B.骨髓活組織檢查C.血常規(guī)檢查D.外周血涂片檢查E.骨髓細(xì)胞遺傳學(xué)檢查答案：ABCDE解析：評(píng)估骨髓增生異常綜合征需要綜合多種檢查方法。骨髓穿刺檢查和骨髓活組織檢查可以評(píng)估骨髓增生程度、細(xì)胞形態(tài)學(xué)變化和有無纖維化等。血常規(guī)檢查和外圍血涂片檢查可以了解外周血細(xì)胞減少的類型和程度，為診斷提供依據(jù)。骨髓細(xì)胞遺傳學(xué)檢查是診斷骨髓增生異常綜合征的重要手段，可以檢測(cè)到特異性染色體異常，如5q綜合征、del(5q)等。以上檢查均對(duì)評(píng)估骨髓增生異常綜合征具有重要價(jià)值。二、多選題11.血液科護(hù)理工作中，輸血過程中需觀察哪些情況（）A.患者體溫變化B.心率變化C.血壓變化D.呼吸變化E.輸血速度答案：ABCDE解析：血液科護(hù)理工作中，輸血過程中需密切觀察患者的反應(yīng)，包括體溫、心率、血壓、呼吸變化，以及輸血速度。監(jiān)測(cè)體溫可及時(shí)發(fā)現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)；監(jiān)測(cè)心率、血壓、呼吸可發(fā)現(xiàn)過敏反應(yīng)、循環(huán)超負(fù)荷等不良反應(yīng)；控制輸血速度是保證輸血安全的重要措施。全面觀察是確保輸血安全的關(guān)鍵。12.治療再生障礙性貧血的常用方法有哪些（）A.免疫抑制劑治療B.促造血藥物C.雄激素治療D.輸血治療E.骨髓移植答案：ABCE解析：再生障礙性貧血的治療方法包括支持治療和針對(duì)病因的治療。免疫抑制劑治療如抗胸腺細(xì)胞球蛋白可調(diào)節(jié)異常免疫反應(yīng)。促造血藥物如粒細(xì)胞集落刺激因子可刺激骨髓造血。雄激素治療主要用于慢性型再生障礙性貧血，可提高紅細(xì)胞生成。輸血治療是針對(duì)貧血癥狀的姑息性治療。骨髓移植是根治手段，但條件限制較多。以上均為治療再生障礙性貧血的常用方法。13.血常規(guī)檢查中，哪些指標(biāo)與紅細(xì)胞質(zhì)量有關(guān)（）A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B.血紅蛋白濃度C.紅細(xì)胞壓積D.紅細(xì)胞分布寬度E.平均紅細(xì)胞體積答案：BCDE解析：血常規(guī)檢查中，評(píng)估紅細(xì)胞質(zhì)量主要看以下指標(biāo)。血紅蛋白濃度反映攜氧能力。紅細(xì)胞壓積表示紅細(xì)胞在血液中的比例。紅細(xì)胞分布寬度反映紅細(xì)胞大小異質(zhì)性。平均紅細(xì)胞體積反映單個(gè)紅細(xì)胞的平均大小。紅細(xì)胞計(jì)數(shù)主要反映紅細(xì)胞數(shù)量，不能直接評(píng)估質(zhì)量。以上指標(biāo)共同反映紅細(xì)胞的質(zhì)量和形態(tài)。14.下列哪些疾病屬于骨髓增生異常綜合征（）A.慢性粒系增生異常綜合征B.非典型骨髓增生綜合征C.骨髓纖維化D.慢性淋巴細(xì)胞白血病E.5q綜合征答案：ABE解析：骨髓增生異常綜合征是一組克隆性造血干細(xì)胞疾病，表現(xiàn)為外周血細(xì)胞減少和骨髓病態(tài)造血。慢性粒系增生異常綜合征、非典型骨髓增生綜合征和5q綜合征均屬于骨髓增生異常綜合征的亞型。骨髓纖維化屬于骨髓增殖性疾病，但可轉(zhuǎn)化為急性白血病。慢性淋巴細(xì)胞白血病起源于淋巴細(xì)胞，不屬于骨髓增生異常綜合征范疇。15.血液科護(hù)理工作中，采集血?dú)夥治鰳颖緯r(shí)需要注意哪些（）A.使用肝素化采血管B.采血量要充足C.避免血液接觸空氣D.采血后立即混勻E.快速送檢答案：BCDE解析：血液科護(hù)理工作中，采集血?dú)夥治鰳颖緯r(shí)需嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。采血時(shí)避免血液接觸空氣，以免影響氧分壓和二氧化碳分壓測(cè)定結(jié)果。采血量要充足，確保檢驗(yàn)有足夠樣本。采血后應(yīng)立即混勻，使抗凝劑與血液充分作用。血?dú)夥治鰳颖緦?duì)時(shí)間要求高，需快速送檢，以免因代謝等因素影響結(jié)果。使用肝素化采血管是錯(cuò)誤的，血?dú)夥治霾裳ǔＪ褂酶嗡劁嚮蚋嗡剽c抗凝的專用采血管。16.治療急性淋巴細(xì)胞白血病的化療藥物有哪些（）A.長(zhǎng)春新堿B.潑尼松C.阿霉素D.環(huán)磷酰胺E.馬法蘭答案：ABD解析：急性淋巴細(xì)胞白血病治療常用化療方案包括VP方案（長(zhǎng)春新堿+潑尼松）、VDP方案（長(zhǎng)春新堿+柔紅霉素+潑尼松）等。選項(xiàng)中，長(zhǎng)春新堿和潑尼松是常用藥物。環(huán)磷酰胺也用于急性淋巴細(xì)胞白血病治療。阿霉素是紅系化療藥物，較少用于急性淋巴細(xì)胞白血病。馬法蘭主要用于慢性粒細(xì)胞白血病和某些淋巴瘤。17.血液科患者發(fā)生溶血性貧血時(shí)，實(shí)驗(yàn)室檢查可能出現(xiàn)哪些異常（）A.紅細(xì)胞壽命縮短B.膽紅素升高C.血紅蛋白尿D.游離血紅蛋白升高E.骨髓紅細(xì)胞系增生答案：ABCDE解析：血液科患者發(fā)生溶血性貧血時(shí)，實(shí)驗(yàn)室檢查常出現(xiàn)一系列異常。紅細(xì)胞壽命縮短是溶血的核心特征。由于紅細(xì)胞破壞增加，導(dǎo)致間接膽紅素（非結(jié)合膽紅素）升高。嚴(yán)重時(shí)血紅蛋白可從腎臟濾過進(jìn)入尿液，形成血紅蛋白尿。血漿中游離血紅蛋白升高。骨髓為了補(bǔ)償破壞的紅細(xì)胞，會(huì)代償性增生紅細(xì)胞系。以上均為溶血性貧血常見的實(shí)驗(yàn)室異常。18.評(píng)估血小板功能常用的方法有哪些（）A.血小板計(jì)數(shù)B.血塊收縮試驗(yàn)C.透射比濁法D.骨髓穿刺檢查E.血小板功能試驗(yàn)（如PF4釋放試驗(yàn)）答案：BE解析：評(píng)估血小板功能需要采用特定方法。血塊收縮試驗(yàn)是經(jīng)典的評(píng)估血小板粘附和聚集功能的方法。血小板功能試驗(yàn)（如PF4釋放試驗(yàn)）可以定量評(píng)估血小板活化程度和釋放功能。血小板計(jì)數(shù)只是反映血小板數(shù)量，不能評(píng)估功能。透射比濁法是血細(xì)胞計(jì)數(shù)的原理，不是評(píng)估血小板功能的方法。骨髓穿刺檢查主要評(píng)估血小板生成情況。19.血液科護(hù)理工作中，輸注血小板時(shí)需要注意哪些（）A.檢查血小板有效期及儲(chǔ)存條件B.避免劇烈震蕩C.靜脈推注D.控制輸注速度E.輸注后觀察有無輸血反應(yīng)答案：ABDE解析：血液科護(hù)理工作中，輸注血小板時(shí)需注意多項(xiàng)事項(xiàng)。首先檢查血小板有效期（通常為5天）及儲(chǔ)存條件（室溫2024℃，避免劇烈震蕩）。輸注前輕輕搖勻，不可劇烈震蕩，以免破壞血小板。輸注方式通常為靜脈滴注，而非推注?？刂戚斪⑺俣?，避免過快導(dǎo)致循環(huán)超負(fù)荷。輸注后需密切觀察患者有無發(fā)熱、寒戰(zhàn)、皮疹等輸血反應(yīng)。以上均為輸注血小板時(shí)需要注意的事項(xiàng)。20.下列哪些疾病可導(dǎo)致貧血（）A.缺鐵性貧血B.地中海貧血C.再生障礙性貧血D.慢性病貧血E.急性失血答案：ABCDE解析：貧血是指外周血紅細(xì)胞或血紅蛋白低于正常水平。缺鐵性貧血是由于鐵缺乏導(dǎo)致血紅蛋白合成不足。地中海貧血是由于珠蛋白鏈合成障礙。再生障礙性貧血是由于骨髓造血功能衰竭。慢性病貧血是慢性疾病狀態(tài)下發(fā)生的貧血。急性失血會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞丟失，引起貧血。以上均為可導(dǎo)致貧血的疾病。三、判斷題1.血液科護(hù)理工作中，采集血樣時(shí)，采血管的添加物（抗凝劑或促凝劑）種類取決于檢驗(yàn)項(xiàng)目。（）答案：正確解析：血液科護(hù)理工作中，采集血樣時(shí)，必須根據(jù)不同的檢驗(yàn)項(xiàng)目選擇合適的采血管。不同的檢驗(yàn)項(xiàng)目對(duì)血液成分的要求不同，例如血常規(guī)檢查需要使用含抗凝劑的采血管，而血?dú)夥治鲂枰褂酶嗡劁嚳鼓膶Ｓ貌裳?。采血管的添加物（抗凝劑或促凝劑）種類直接影響到血液標(biāo)本的處理和檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。因此，采血管的添加物種類確實(shí)取決于檢驗(yàn)項(xiàng)目。2.急性白血病治療緩解后，無需進(jìn)行定期復(fù)查和監(jiān)測(cè)。（）答案：錯(cuò)誤解析：血液科護(hù)理工作中，急性白血病治療緩解后，仍需進(jìn)行定期復(fù)查和監(jiān)測(cè)。定期復(fù)查可以評(píng)估治療效果，監(jiān)測(cè)病情變化，及早發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象。復(fù)查內(nèi)容通常包括血常規(guī)、骨髓穿刺檢查、細(xì)胞遺傳學(xué)和分子生物學(xué)檢測(cè)等。監(jiān)測(cè)也是為了確保持續(xù)緩解，并根據(jù)情況調(diào)整治療方案。因此，急性白血病治療緩解后無需定期復(fù)查和監(jiān)測(cè)的說法是錯(cuò)誤的。3.血液科患者發(fā)生溶血性貧血時(shí)，血清膽紅素水平會(huì)正常。（）答案：錯(cuò)誤解析：血液科護(hù)理工作中，發(fā)生溶血性貧血時(shí)，由于紅細(xì)胞破壞增加，血紅蛋白在體內(nèi)分解代謝，產(chǎn)生大量的間接膽紅素（非結(jié)合膽紅素），導(dǎo)致血清膽紅素水平升高，尤其是間接膽紅素顯著升高。直接膽紅素（結(jié)合膽紅素）通常正?；蜉p度升高。因此，溶血性貧血時(shí)血清膽紅素水平會(huì)正常這一說法是錯(cuò)誤的。4.采集血?dú)夥治鰳颖緯r(shí)，可以隨意選擇采血部位。（）答案：錯(cuò)誤解析：血液科護(hù)理工作中，采集血?dú)夥治鰳颖緯r(shí)，必須選擇合適的采血部位。通常選擇動(dòng)脈血進(jìn)行血?dú)夥治觯Ｓ玫牟课挥泄蓜?dòng)脈、橈動(dòng)脈和足背動(dòng)脈等。采血部位的選擇需要考慮患者情況、操作便利性和血管條件等因素。不能隨意選擇采血部位，錯(cuò)誤的采血部位可能導(dǎo)致結(jié)果不準(zhǔn)確。因此，可以隨意選擇采血部位的說法是錯(cuò)誤的。5.血液科護(hù)理工作中，輸注紅細(xì)胞懸液前無需核對(duì)患者信息。（）答案：錯(cuò)誤解析：血液科護(hù)理工作中，輸注紅細(xì)胞懸液前必須嚴(yán)格核對(duì)患