乳腺外科理論考試試題N0-N2（附答案）一、單選題1.以下哪種乳腺疾病最常見(jiàn)于青春期女性？A.乳腺纖維瘤B.乳腺癌C.乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥D.乳腺囊性增生病答案：A解析：乳腺纖維瘤好發(fā)于青年女性，尤其是青春期女性，與雌激素水平有關(guān)。乳腺癌多見(jiàn)于中老年女性；乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥多見(jiàn)于經(jīng)產(chǎn)婦；乳腺囊性增生病多發(fā)生于中年婦女。2.乳腺癌最常見(jiàn)的病理類型是？A.浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌B.導(dǎo)管內(nèi)癌C.小葉原位癌D.髓樣癌答案：A解析：浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌是乳腺癌最常見(jiàn)的病理類型，占乳腺癌的70%-80%。導(dǎo)管內(nèi)癌、小葉原位癌屬于非浸潤(rùn)性癌；髓樣癌相對(duì)少見(jiàn)。3.乳腺自我檢查的最佳時(shí)間是？A.月經(jīng)結(jié)束后7-10天B.月經(jīng)前7-10天C.月經(jīng)期D.任何時(shí)間均可答案：A解析：月經(jīng)結(jié)束后7-10天，乳腺受激素影響最小，處于相對(duì)靜止?fàn)顟B(tài)，此時(shí)進(jìn)行自我檢查更容易發(fā)現(xiàn)異常。月經(jīng)前乳腺組織可能會(huì)出現(xiàn)生理性增生、腫脹，影響檢查結(jié)果；月經(jīng)期檢查也不準(zhǔn)確；并非任何時(shí)間均可。4.急性乳腺炎最常見(jiàn)的致病菌是？A.金黃色葡萄球菌B.鏈球菌C.大腸桿菌D.變形桿菌答案：A解析：急性乳腺炎主要由金黃色葡萄球菌感染引起，少數(shù)為鏈球菌感染。大腸桿菌、變形桿菌一般不是急性乳腺炎的常見(jiàn)致病菌。5.乳腺癌患者出現(xiàn)“酒窩征”是由于？A.癌細(xì)胞堵塞皮下淋巴管B.癌腫侵犯Cooper韌帶C.癌腫與皮膚粘連D.癌腫侵犯乳管答案：B解析：癌腫侵犯Cooper韌帶，使其縮短，導(dǎo)致腫瘤表面皮膚凹陷，形成“酒窩征”。癌細(xì)胞堵塞皮下淋巴管會(huì)出現(xiàn)“橘皮樣”改變；癌腫與皮膚粘連可表現(xiàn)為皮膚固定；癌腫侵犯乳管可導(dǎo)致乳頭凹陷。6.乳腺鉬靶X線攝影主要用于檢測(cè)？A.乳腺炎癥B.乳腺纖維瘤C.乳腺癌早期病變D.乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥答案：C解析：乳腺鉬靶X線攝影對(duì)乳腺內(nèi)微小鈣化敏感，是目前篩查乳腺癌早期病變的常用方法。對(duì)于乳腺炎癥、乳腺纖維瘤、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥也有一定的診斷價(jià)值，但不是其主要用途。7.乳腺纖維瘤的治療原則是？A.藥物治療B.定期觀察C.手術(shù)切除D.放療答案：C解析：乳腺纖維瘤雖屬良性，但有惡變可能，手術(shù)切除是治療乳腺纖維瘤的唯一有效方法。藥物治療一般效果不佳；定期觀察適用于較小、無(wú)癥狀且生長(zhǎng)緩慢的纖維瘤；放療一般不用于乳腺纖維瘤的治療。8.乳頭溢液中，最可能為惡性的是？A.淡黃色溢液B.血性溢液C.膿性溢液D.漿液性溢液答案：B解析：血性溢液約10%-15%可能為乳腺癌，相對(duì)其他類型的乳頭溢液，血性溢液惡性的可能性較大。淡黃色溢液、漿液性溢液多為良性病變；膿性溢液常見(jiàn)于乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥或乳腺炎。9.乳腺癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是？A.淋巴轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.種植轉(zhuǎn)移D.直接蔓延答案：A解析：乳腺癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是淋巴轉(zhuǎn)移，首先轉(zhuǎn)移至同側(cè)腋窩淋巴結(jié)。血行轉(zhuǎn)移多發(fā)生在晚期；種植轉(zhuǎn)移較少見(jiàn)；直接蔓延可侵犯周圍組織，但不是最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑。10.乳腺囊性增生病的主要癥狀是？A.乳房脹痛和腫塊B.乳頭溢液C.乳房皮膚橘皮樣改變D.乳房酒窩征答案：A解析：乳腺囊性增生病的主要癥狀是乳房脹痛和腫塊，疼痛具有周期性，與月經(jīng)周期有關(guān)。乳頭溢液不是其主要癥狀；乳房皮膚橘皮樣改變、乳房酒窩征多見(jiàn)于乳腺癌。11.下列哪項(xiàng)不是乳腺手術(shù)的術(shù)后并發(fā)癥？A.出血B.感染C.乳瘺D.骨折答案：D解析：乳腺手術(shù)術(shù)后可能出現(xiàn)出血、感染、乳瘺等并發(fā)癥。骨折與乳腺手術(shù)無(wú)關(guān)。12.乳腺導(dǎo)管造影主要用于診斷？A.乳腺纖維瘤B.乳腺導(dǎo)管內(nèi)病變C.乳腺癌D.急性乳腺炎答案：B解析：乳腺導(dǎo)管造影可以清晰顯示乳腺導(dǎo)管的形態(tài)、結(jié)構(gòu)，主要用于診斷乳腺導(dǎo)管內(nèi)病變，如導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、導(dǎo)管擴(kuò)張癥等。對(duì)于乳腺纖維瘤、乳腺癌診斷價(jià)值有限；急性乳腺炎一般通過(guò)臨床表現(xiàn)和血常規(guī)等檢查診斷，不需要導(dǎo)管造影。13.乳腺癌根治術(shù)后，為預(yù)防皮下積液及皮瓣壞死，主要措施是？A.半臥位B.引流管持續(xù)負(fù)壓吸引C.加壓包扎傷口D.應(yīng)用抗生素答案：B解析：乳腺癌根治術(shù)后，引流管持續(xù)負(fù)壓吸引可及時(shí)引出皮下積液，防止積液積聚導(dǎo)致皮瓣壞死，是預(yù)防皮下積液及皮瓣壞死的主要措施。半臥位有助于呼吸和引流，但不是主要措施；加壓包扎傷口可減少積液，但不如負(fù)壓吸引效果好；應(yīng)用抗生素主要是預(yù)防感染，與預(yù)防皮下積液及皮瓣壞死關(guān)系不大。14.乳腺超聲檢查的優(yōu)點(diǎn)不包括？A.無(wú)輻射B.對(duì)軟組織分辨力強(qiáng)C.能清晰顯示乳腺微小鈣化D.可動(dòng)態(tài)觀察答案：C解析：乳腺超聲檢查無(wú)輻射，對(duì)軟組織分辨力強(qiáng)，可動(dòng)態(tài)觀察乳腺組織的情況。但超聲對(duì)乳腺微小鈣化的顯示不如乳腺鉬靶X線攝影清晰。15.急性乳腺炎早期的治療措施主要是？A.切開(kāi)引流B.應(yīng)用抗生素C.局部熱敷D.排空乳汁答案：D解析：急性乳腺炎早期主要是乳汁淤積導(dǎo)致，排空乳汁可去除病因，緩解癥狀，是早期的主要治療措施。應(yīng)用抗生素是在有感染時(shí)使用；局部熱敷可促進(jìn)炎癥吸收，但不是首要措施；切開(kāi)引流適用于膿腫形成后。16.乳腺癌患者術(shù)后患側(cè)上肢功能鍛煉開(kāi)始的時(shí)間是？A.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)B.術(shù)后1-3天C.術(shù)后4-7天D.術(shù)后7-10天答案：A解析：乳腺癌患者術(shù)后24小時(shí)內(nèi)即可開(kāi)始患側(cè)上肢的握拳、屈腕等功能鍛煉，以促進(jìn)血液循環(huán)，防止上肢水腫。隨著時(shí)間推移逐漸增加鍛煉強(qiáng)度。17.乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤的特點(diǎn)是？A.多見(jiàn)于老年女性B.常無(wú)自覺(jué)癥狀C.惡變率低D.腫塊較大答案：B解析：乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤多見(jiàn)于經(jīng)產(chǎn)婦，40-50歲多見(jiàn)，常無(wú)自覺(jué)癥狀，多因乳頭溢液而就診。其惡變率較高，一般腫塊較小，不易觸及。18.下列哪種藥物可用于治療乳腺囊性增生?。緼.雌激素B.孕激素C.他莫昔芬D.甲狀腺素答案：C解析：他莫昔芬是一種抗雌激素藥物，可用于治療乳腺囊性增生病，緩解癥狀。雌激素會(huì)加重乳腺增生；孕激素一般不用于治療乳腺囊性增生??；甲狀腺素與乳腺囊性增生病治療無(wú)關(guān)。19.乳腺癌患者術(shù)后飲食應(yīng)注意？A.高糖、高脂肪飲食B.高蛋白、高維生素飲食C.低蛋白、低維生素飲食D.禁食答案：B解析：乳腺癌患者術(shù)后身體需要恢復(fù)，應(yīng)給予高蛋白、高維生素飲食，以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，促進(jìn)傷口愈合。高糖、高脂肪飲食不利于健康；低蛋白、低維生素飲食不能滿足身體需求；術(shù)后一般不需要禁食。20.乳腺磁共振成像（MRI）檢查的優(yōu)勢(shì)在于？A.對(duì)微小鈣化顯示好B.價(jià)格便宜C.對(duì)軟組織分辨力高D.檢查時(shí)間短答案：C解析：乳腺磁共振成像（MRI）對(duì)軟組織分辨力高，能夠清晰顯示乳腺組織的細(xì)微結(jié)構(gòu)和病變情況。但對(duì)微小鈣化顯示不如乳腺鉬靶X線攝影；價(jià)格相對(duì)較高；檢查時(shí)間較長(zhǎng)。二、多選題1.乳腺疾病的常見(jiàn)癥狀包括？A.乳房疼痛B.乳房腫塊C.乳頭溢液D.乳房皮膚改變答案：ABCD解析：乳房疼痛、乳房腫塊、乳頭溢液、乳房皮膚改變都是乳腺疾病的常見(jiàn)癥狀。不同的乳腺疾病可能有不同的癥狀組合。2.乳腺癌的高危因素有？A.家族遺傳史B.月經(jīng)初潮早、絕經(jīng)晚C.未生育、未哺乳D.長(zhǎng)期大量飲酒答案：ABCD解析：家族遺傳史、月經(jīng)初潮早（<12歲）、絕經(jīng)晚（>55歲）、未生育、未哺乳、長(zhǎng)期大量飲酒等都是乳腺癌的高危因素。3.乳腺自我檢查的方法包括？A.視診B.觸診C.聽(tīng)診D.嗅診答案：AB解析：乳腺自我檢查主要包括視診和觸診。視診觀察乳房外觀、皮膚、乳頭等情況；觸診用手指輕輕觸摸乳房，檢查有無(wú)腫塊等異常。聽(tīng)診和嗅診一般不是乳腺自我檢查的方法。4.急性乳腺炎的預(yù)防措施有？A.保持乳頭清潔B.防止乳汁淤積C.糾正乳頭內(nèi)陷D.預(yù)防性應(yīng)用抗生素答案：ABC解析：保持乳頭清潔、防止乳汁淤積、糾正乳頭內(nèi)陷等措施可以有效預(yù)防急性乳腺炎的發(fā)生。預(yù)防性應(yīng)用抗生素一般不推薦，因?yàn)闀?huì)增加細(xì)菌耐藥的風(fēng)險(xiǎn)。5.乳腺癌患者術(shù)后患側(cè)上肢水腫的原因包括？A.淋巴回流受阻B.靜脈回流障礙C.術(shù)后感染D.上肢活動(dòng)過(guò)度答案：ABC解析：乳腺癌手術(shù)清掃腋窩淋巴結(jié)會(huì)導(dǎo)致淋巴回流受阻，手術(shù)創(chuàng)傷可能引起靜脈回流障礙，術(shù)后感染也會(huì)加重水腫。上肢活動(dòng)過(guò)度一般不會(huì)直接導(dǎo)致上肢水腫，適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)有助于促進(jìn)血液循環(huán)，減輕水腫。6.乳腺鉬靶X線攝影的禁忌證有？A.孕婦B.哺乳期婦女C.乳房有急性炎癥D.乳腺纖維瘤患者答案：ABC解析：孕婦進(jìn)行乳腺鉬靶X線攝影會(huì)使胎兒受到輻射影響；哺乳期婦女乳腺組織致密，鉬靶攝影效果不佳，且可能對(duì)乳汁有影響；乳房有急性炎癥時(shí)，局部組織充血、水腫，會(huì)影響檢查結(jié)果。乳腺纖維瘤患者不是乳腺鉬靶X線攝影的禁忌證。7.乳腺超聲檢查可以鑒別以下哪些情況？A.乳腺囊腫B.乳腺纖維瘤C.乳腺癌D.乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥答案：ABCD解析：乳腺超聲檢查可以清晰顯示乳腺組織的結(jié)構(gòu)，對(duì)乳腺囊腫、乳腺纖維瘤、乳腺癌、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥等疾病的鑒別有重要價(jià)值。不同疾病在超聲圖像上有不同的表現(xiàn)。8.乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤的治療方法有？A.藥物治療B.手術(shù)切除C.定期觀察D.放療答案：BC解析：乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤有惡變可能，手術(shù)切除是主要的治療方法。對(duì)于較小、無(wú)癥狀且高度懷疑良性的病變，也可定期觀察。藥物治療一般效果不佳；放療一般不用于乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤的治療。9.乳腺囊性增生病的治療原則包括？A.定期復(fù)查B.藥物治療C.手術(shù)治療D.調(diào)整生活方式答案：ABCD解析：乳腺囊性增生病的治療原則包括定期復(fù)查，觀察病情變化；癥狀明顯時(shí)可采用藥物治療；對(duì)于可疑惡變或腫塊較大、癥狀嚴(yán)重的患者可考慮手術(shù)治療；同時(shí)調(diào)整生活方式，如保持心情舒暢、規(guī)律作息等也很重要。10.乳腺癌患者術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)包括？A.患側(cè)上肢功能鍛煉B.飲食指導(dǎo)C.定期復(fù)查D.心理支持答案：ABCD解析：乳腺癌患者術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)包括患側(cè)上肢功能鍛煉，以恢復(fù)上肢功能；飲食指導(dǎo)，保證營(yíng)養(yǎng)攝入；定期復(fù)查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移；心理支持，幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。11.以下關(guān)于乳腺疾病的說(shuō)法正確的有？A.乳腺纖維瘤是良性腫瘤B.乳腺癌是女性最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一C.急性乳腺炎多見(jiàn)于初產(chǎn)婦D.乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥好發(fā)于老年女性答案：ABC解析：乳腺纖維瘤是良性腫瘤；乳腺癌是女性最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一；急性乳腺炎多見(jiàn)于初產(chǎn)婦。乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥好發(fā)于經(jīng)產(chǎn)婦，多在40-60歲之間，并非老年女性。12.乳腺磁共振成像（MRI）檢查適用于以下哪些情況？A.乳腺癌的早期診斷B.乳腺癌術(shù)前分期評(píng)估C.乳腺假體植入術(shù)后的評(píng)估D.乳腺纖維瘤的診斷答案：ABC解析：乳腺磁共振成像（MRI）對(duì)乳腺癌的早期診斷、術(shù)前分期評(píng)估有重要價(jià)值，還可用于乳腺假體植入術(shù)后的評(píng)估。對(duì)于乳腺纖維瘤的診斷，乳腺超聲和鉬靶X線攝影一般已能滿足需求，MRI不是首選。13.乳頭溢液的常見(jiàn)原因有？A.乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤B.乳腺囊性增生病C.乳腺癌D.乳腺炎答案：ABCD解析：乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺囊性增生病、乳腺癌、乳腺炎等都可能導(dǎo)致乳頭溢液，不同病因?qū)е碌囊缫盒再|(zhì)可能不同。14.乳腺手術(shù)前的準(zhǔn)備工作包括？A.完善相關(guān)檢查B.皮膚準(zhǔn)備C.心理護(hù)理D.呼吸道準(zhǔn)備答案：ABCD解析：乳腺手術(shù)前需要完善相關(guān)檢查，了解患者身體狀況；進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備，預(yù)防感染；做好心理護(hù)理，減輕患者焦慮；進(jìn)行呼吸道準(zhǔn)備，如戒煙等，以減少術(shù)后肺部并發(fā)癥的發(fā)生。15.乳腺癌內(nèi)分泌治療的藥物有？A.他莫昔芬B.來(lái)曲唑C.阿那曲唑D.氟維司群答案：ABCD解析：他莫昔芬、來(lái)曲唑、阿那曲唑、氟維司群等都是乳腺癌內(nèi)分泌治療的常用藥物，不同藥物適用于不同的患者和病情階段。三、判斷題1.乳腺自我檢查只能發(fā)現(xiàn)較大的乳腺腫塊，對(duì)早期乳腺癌的診斷價(jià)值不大。（×）解析：乳腺自我檢查雖然不能替代專業(yè)的醫(yī)學(xué)檢查，但可以幫助發(fā)現(xiàn)一些早期的異常，如輕微的乳房變化、小結(jié)節(jié)等，對(duì)早期乳腺癌的發(fā)現(xiàn)有一定的提示作用。2.急性乳腺炎一旦發(fā)生，應(yīng)立即切開(kāi)引流。（×）解析：急性乳腺炎早期主要是乳汁淤積，應(yīng)先采取排空乳汁等措施，膿腫形成后才需要切開(kāi)引流。3.乳腺癌患者術(shù)后患側(cè)上肢應(yīng)避免過(guò)度活動(dòng)，以免影響傷口愈合。（×）解析：乳腺癌患者術(shù)后適當(dāng)?shù)幕紓?cè)上肢活動(dòng)有助于促進(jìn)血液循環(huán)，防止上肢水腫，促進(jìn)傷口愈合，但要避免過(guò)度用力和劇烈活動(dòng)。4.乳腺鉬靶X線攝影對(duì)所有乳腺疾病的診斷都優(yōu)于乳腺超聲檢查。（×）解析：乳腺鉬靶X線攝影和乳腺超聲檢查各有優(yōu)缺點(diǎn)，對(duì)于不同的乳腺疾病有不同的診斷價(jià)值。例如，對(duì)微小鈣化的顯示鉬靶更有優(yōu)勢(shì)，而對(duì)于乳腺囊腫等病變超聲更敏感。5.乳腺纖維瘤不會(huì)惡變，因此不需要手術(shù)治療。（×）解析：乳腺纖維瘤雖屬良性，但有惡變可能，一般建議手術(shù)切除，尤其是對(duì)于較大、生長(zhǎng)較快或有癥狀的纖維瘤。6.乳頭溢液一定是乳腺癌的表現(xiàn)。（×）解析：乳頭溢液可見(jiàn)于多種乳腺疾病，如乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺囊性增生病等，不一定是乳腺癌。7.乳腺囊性增生病與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)，一般不需要治療。（×）解析：乳腺囊性增生病與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)，癥狀較輕者可通過(guò)調(diào)整生活方式等緩解，癥狀明顯者需要藥物治療，對(duì)于可疑惡變的患者還需要手術(shù)治療。8.乳腺癌患者術(shù)后不需要進(jìn)行放療和化療。（×）解析：乳腺癌患者術(shù)后是否需要放療和化療取決于患者的病情、病理類型、分期等因素。很多患者需要輔助放療和化療來(lái)降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。9.乳腺超聲檢查對(duì)人體有輻射，不能多次進(jìn)行。（×）解析：乳腺超聲檢查是一種無(wú)創(chuàng)、無(wú)輻射的檢查方法，可以多次進(jìn)行，對(duì)人體沒(méi)有危害。10.乳腺導(dǎo)管造影可以明確乳腺導(dǎo)管內(nèi)病變的性質(zhì)。（×）解析：乳腺導(dǎo)管造影可以顯示乳腺導(dǎo)管的形態(tài)、結(jié)構(gòu)，但一般不能明確病變的性質(zhì)，最終確診需要依靠病理檢查。11.急性乳腺炎患者應(yīng)停止哺乳，以免感染嬰兒。（×）解析：一般情況下，患側(cè)乳房應(yīng)暫停哺乳，但要排空乳汁，健側(cè)乳房可以繼續(xù)哺乳。只有在感染嚴(yán)重或膿腫切開(kāi)引流后并發(fā)乳瘺時(shí)才考慮停止哺乳。12.乳腺癌的發(fā)生與遺傳因素有關(guān)，有乳腺癌家族史的女性一定會(huì)患乳腺癌。（×）解析：有乳腺癌家族史的女性患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加，但不是一定會(huì)患乳腺癌。遺傳因素只是乳腺癌發(fā)病的一個(gè)因素，還與環(huán)境、生活方式等多種因素有關(guān)。13.乳腺磁共振成像（MRI）檢查費(fèi)用高、檢查時(shí)間長(zhǎng)，不適合所有患者。（√）解析：乳腺磁共振成像（MRI）檢查費(fèi)用相對(duì)較高，檢查時(shí)間較長(zhǎng)，且對(duì)患者有一定的要求，如體內(nèi)有金屬植入物等不能進(jìn)行檢查，因此不適合所有患者。14.乳腺疾病患者應(yīng)避免食用辛辣刺激性食物。（√）解析：辛辣刺激性食物可能會(huì)刺激乳腺組織，加重乳腺疾病的癥狀，因此乳腺疾病患者應(yīng)避免食用。15.乳腺癌患者術(shù)后患側(cè)上肢可以提重物。（×）解析：乳腺癌患者術(shù)后患側(cè)上肢淋巴和靜脈回流可能受到影響，提重物會(huì)增加上肢負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致上肢水腫加重，應(yīng)避免提重物。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述乳腺自我檢查的步驟。答：乳腺自我檢查步驟如下：-視診：站在鏡子前，雙手自然下垂，觀察雙側(cè)乳房的大小、形狀是否對(duì)稱，有無(wú)局部隆起、凹陷，皮膚有無(wú)紅腫、橘皮樣改變、酒窩征等，乳頭有無(wú)凹陷、溢液、糜爛等。然后將雙手舉過(guò)頭頂，再次觀察上述內(nèi)容。-觸診：仰臥位，肩部稍墊高，將右手四指并攏，用指腹在左側(cè)乳房上以乳頭為中心，從外上象限開(kāi)始，順時(shí)針?lè)较蛴蓽\入深觸摸整個(gè)乳房，最后觸摸乳暈區(qū)。檢查時(shí)不可用手指抓捏乳房組織，以免將正常組織誤認(rèn)為腫塊。同樣方法檢查右側(cè)乳房。此外，還需檢查雙側(cè)腋窩及鎖骨上淋巴結(jié)有無(wú)腫大。2.簡(jiǎn)述急性乳腺炎的病因及治療原則。答：病因：-乳汁淤積：乳汁是細(xì)菌理想的培養(yǎng)基，乳汁淤積有利于細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖。常見(jiàn)原因有乳頭發(fā)育不良、乳汁過(guò)多或嬰兒吸乳過(guò)少、乳管不通暢等。-細(xì)菌入侵：乳頭破損或皸裂，使細(xì)菌沿淋巴管入侵是感染的主要途徑。致病菌主要為金黃色葡萄球菌。治療原則：-早期：消除乳汁淤積，如用吸奶器吸凈乳汁，局部熱敷或理療，促進(jìn)炎癥吸收。同時(shí)應(yīng)用抗生素控制感染，首選青霉素類抗生素。-膿腫形成后：及時(shí)切開(kāi)引流，切口應(yīng)根據(jù)膿腫的部位選擇放射狀切口或乳暈邊緣弧形切口，避免損傷乳管。3.簡(jiǎn)述乳腺癌患者術(shù)后患側(cè)上肢功能鍛煉的方法及注意事項(xiàng)。答：方法：-術(shù)后24小時(shí)內(nèi)：活動(dòng)手指和腕部，可做握拳、屈腕等動(dòng)作。-術(shù)后1-3天：進(jìn)行上肢肌肉的等長(zhǎng)收縮，可由他人協(xié)助或自己用健側(cè)手托住患側(cè)上肢進(jìn)行屈肘、伸臂等鍛煉，逐漸增加活動(dòng)量。-術(shù)后4-7天：鼓勵(lì)患者用患側(cè)手洗臉、刷牙、進(jìn)食等，以患側(cè)手觸摸對(duì)側(cè)肩部及同側(cè)耳朵。-術(shù)后1-2周：可進(jìn)行肩部活動(dòng)，如患側(cè)上肢爬墻運(yùn)動(dòng)、畫圈運(yùn)動(dòng)等，逐漸增加患側(cè)上肢的活動(dòng)范圍。注意事項(xiàng)：-功能鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)，避免過(guò)度活動(dòng)導(dǎo)致傷口裂開(kāi)或影響愈合。-鍛煉過(guò)程中如出現(xiàn)疼痛、腫脹等不適，應(yīng)暫停鍛煉，并及