靜脈采血理論試題與答案一、單選題（1~20題）1.靜脈采血時(shí)，最常用的采血部位是（）A.手背靜脈B.肘部靜脈C.內(nèi)踝靜脈D.股靜脈答案：B。肘部靜脈粗大、表淺，易于固定，是最常用的采血部位。2.以下哪種消毒劑常用于靜脈采血前的皮膚消毒（）A.2%碘酊B.75%乙醇C.95%乙醇D.新潔爾滅答案：B。75%乙醇能有效殺滅皮膚表面的細(xì)菌，且對皮膚刺激性相對較小，常用于靜脈采血前的皮膚消毒。3.采血后，按壓止血的時(shí)間一般為（）A.1-2分鐘B.2-3分鐘C.3-5分鐘D.5-10分鐘答案：C。一般情況下，采血后按壓止血3-5分鐘可有效防止出血。4.真空采血法時(shí)，采血管的正確順序是（）A.血培養(yǎng)瓶、抗凝管、干燥管B.抗凝管、血培養(yǎng)瓶、干燥管C.干燥管、血培養(yǎng)瓶、抗凝管D.干燥管、抗凝管、血培養(yǎng)瓶答案：A。為避免不同添加劑對檢驗(yàn)結(jié)果的影響，采血管的正確順序是血培養(yǎng)瓶、抗凝管、干燥管。5.靜脈采血時(shí)，止血帶應(yīng)扎在穿刺部位上方（）A.3cm處B.5cm處C.6cm處D.8cm處答案：C。止血帶應(yīng)扎在穿刺部位上方6cm處，以能阻止靜脈回流但不影響動(dòng)脈血流為宜。6.以下關(guān)于采血針的說法，錯(cuò)誤的是（）A.采血針的規(guī)格通常用G表示B.G值越大，針頭越細(xì)C.一般成人采血用20G-22G的采血針D.兒童采血應(yīng)選用較粗的采血針答案：D。兒童血管較細(xì)，采血應(yīng)選用較細(xì)的采血針，以免損傷血管。7.采血過程中，若患者出現(xiàn)暈針現(xiàn)象，首先應(yīng)（）A.立即停止采血B.讓患者平臥，頭低腳高C.給予溫開水或糖水D.針刺人中、合谷等穴位答案：A。采血過程中患者出現(xiàn)暈針現(xiàn)象，首先應(yīng)立即停止采血，防止進(jìn)一步刺激患者。8.若采集血標(biāo)本做生化檢驗(yàn)，宜選用（）A.抗凝管B.干燥管C.血培養(yǎng)瓶D.含促凝劑的試管答案：B。干燥管用于采集血清標(biāo)本，適合做生化檢驗(yàn)。9.采集血標(biāo)本時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作B.采血量應(yīng)根據(jù)檢驗(yàn)項(xiàng)目要求準(zhǔn)確采集C.標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢D.若同時(shí)采集多項(xiàng)標(biāo)本，應(yīng)先注入抗凝管，再注入干燥管答案：D。若同時(shí)采集多項(xiàng)標(biāo)本，應(yīng)先注入血培養(yǎng)瓶，再注入抗凝管，最后注入干燥管。10.靜脈采血時(shí)，進(jìn)針角度一般為（）A.5°-10°B.15°-30°C.30°-45°D.45°-60°答案：B。靜脈采血時(shí)，進(jìn)針角度一般為15°-30°。11.采集血標(biāo)本進(jìn)行血?dú)夥治鰰r(shí)，應(yīng)選用（）A.干燥注射器B.抗凝注射器C.含肝素的注射器D.含枸櫞酸鈉的注射器答案：C。血?dú)夥治鰳?biāo)本需用含肝素的注射器采集，以防止血液凝固。12.采血后，若標(biāo)本出現(xiàn)溶血現(xiàn)象，可能的原因不包括（）A.采血過程中擠壓過度B.采血管內(nèi)有泡沫C.標(biāo)本放置時(shí)間過長D.離心機(jī)轉(zhuǎn)速過低答案：D。離心機(jī)轉(zhuǎn)速過低一般不會導(dǎo)致標(biāo)本溶血，而采血過程中擠壓過度、采血管內(nèi)有泡沫、標(biāo)本放置時(shí)間過長等都可能引起溶血。13.以下哪種情況不宜進(jìn)行靜脈采血（）A.患者正在輸液B.患者手臂有瘢痕C.患者處于空腹?fàn)顟B(tài)D.患者情緒緊張答案：A?；颊哒谳斠簳r(shí)，不宜在輸液側(cè)肢體采血，以免輸入的液體影響檢驗(yàn)結(jié)果。14.采集血標(biāo)本后，為防止標(biāo)本變質(zhì)，應(yīng)避免（）A.及時(shí)送檢B.避免劇烈震蕩C.常溫保存D.冷藏保存答案：B。劇烈震蕩會破壞血細(xì)胞，導(dǎo)致標(biāo)本溶血等問題，所以應(yīng)避免。15.若采集血標(biāo)本做血常規(guī)檢查，應(yīng)選用（）A.抗凝管B.干燥管C.血培養(yǎng)瓶D.含促凝劑的試管答案：A。血常規(guī)檢查需要采集全血標(biāo)本，應(yīng)選用抗凝管。16.采血前，對患者的解釋工作不包括（）A.采血的目的B.采血的方法C.采血的費(fèi)用D.采血后的注意事項(xiàng)答案：C。采血前主要向患者解釋采血的目的、方法和采血后的注意事項(xiàng)，采血費(fèi)用一般不屬于解釋內(nèi)容。17.靜脈采血時(shí)，若穿刺部位皮膚消毒后未干就進(jìn)針，可能會導(dǎo)致（）A.感染B.疼痛加劇C.標(biāo)本溶血D.穿刺失敗答案：A。消毒后未干就進(jìn)針，消毒劑可能會隨穿刺進(jìn)入體內(nèi)，增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。18.采集血標(biāo)本時(shí)，以下哪項(xiàng)操作可減少標(biāo)本誤差（）A.快速采血B.多次穿刺C.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程D.使用不同品牌的采血管答案：C。嚴(yán)格遵守操作規(guī)程可確保采血過程規(guī)范，減少標(biāo)本誤差。19.若采集血標(biāo)本做凝血功能檢查，應(yīng)選用（）A.枸櫞酸鈉抗凝管B.肝素抗凝管C.草酸鹽抗凝管D.乙二胺四乙酸（EDTA）抗凝管答案：A。枸櫞酸鈉常用于凝血功能檢查的標(biāo)本抗凝。20.采血后，若患者穿刺部位出現(xiàn)血腫，應(yīng)（）A.立即熱敷B.立即冷敷C.24小時(shí)內(nèi)冷敷，24小時(shí)后熱敷D.無需處理，可自行吸收答案：C。采血后穿刺部位出現(xiàn)血腫，24小時(shí)內(nèi)冷敷可減少出血和腫脹，24小時(shí)后熱敷可促進(jìn)淤血吸收。二、多選題（1~15題）1.靜脈采血的注意事項(xiàng)包括（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.選擇合適的采血部位C.掌握正確的進(jìn)針方法和角度D.避免在輸液側(cè)肢體采血E.采血后正確按壓止血答案：ABCDE。以上各項(xiàng)都是靜脈采血時(shí)需要注意的事項(xiàng)。2.以下哪些是真空采血法的優(yōu)點(diǎn)（）A.標(biāo)本不易污染B.減少了患者的痛苦C.可同時(shí)采集多管血標(biāo)本D.操作簡單方便E.能準(zhǔn)確控制采血量答案：ACDE。真空采血法通過負(fù)壓自動(dòng)采血，能準(zhǔn)確控制采血量，可同時(shí)采集多管血標(biāo)本，操作簡單方便，且標(biāo)本不易污染，但并不能減少患者的痛苦。3.導(dǎo)致采血失敗的原因可能有（）A.患者血管不明顯B.進(jìn)針角度不當(dāng)C.止血帶綁扎時(shí)間過長D.采血針堵塞E.患者過度緊張答案：ABCDE。以上因素都可能導(dǎo)致采血失敗。4.采集血標(biāo)本時(shí)，防止標(biāo)本溶血的措施有（）A.采血器具干燥清潔B.采血過程中避免過度擠壓C.采血管內(nèi)無泡沫D.標(biāo)本及時(shí)送檢E.避免劇烈震蕩標(biāo)本答案：ABCDE。這些措施都有助于防止標(biāo)本溶血。5.以下關(guān)于采血部位的選擇，正確的是（）A.避開皮膚有瘢痕、炎癥的部位B.一般選擇粗直、彈性好的靜脈C.可以在有血栓的部位采血D.不宜在輸液側(cè)肢體采血E.兒童可選擇頭皮靜脈采血答案：ABDE。有血栓的部位不宜采血，以免影響檢驗(yàn)結(jié)果和損傷血管。6.采血后，對患者的健康指導(dǎo)包括（）A.按壓止血的方法和時(shí)間B.采血后避免穿刺部位沾水C.若出現(xiàn)血腫可自行處理D.采血后適當(dāng)休息E.告知患者檢驗(yàn)結(jié)果的領(lǐng)取時(shí)間和方式答案：ABDE。若出現(xiàn)血腫應(yīng)按正確方法處理，必要時(shí)需就醫(yī)，不能自行隨意處理。7.以下哪些檢驗(yàn)項(xiàng)目需要采集空腹血標(biāo)本（）A.血糖B.血脂C.肝功能D.腎功能E.血常規(guī)答案：ABCD。血糖、血脂、肝功能、腎功能等檢驗(yàn)項(xiàng)目通常需要采集空腹血標(biāo)本，以保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，血常規(guī)一般不需要空腹采血。8.靜脈采血時(shí)，使用止血帶的注意事項(xiàng)有（）A.止血帶綁扎時(shí)間不宜過長B.止血帶應(yīng)扎緊，以阻止靜脈回流C.采血后應(yīng)立即松開止血帶D.避免反復(fù)綁扎止血帶E.止血帶可以直接接觸皮膚答案：ACD。止血帶綁扎時(shí)間不宜過長，以免影響血液成分；采血后應(yīng)立即松開止血帶；避免反復(fù)綁扎止血帶，減少對血管的損傷。止血帶不宜扎得過緊，且一般不直接接觸皮膚，可墊一層紗布。9.采集血標(biāo)本做細(xì)菌培養(yǎng)時(shí)，以下操作正確的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.采集前應(yīng)消毒皮膚C.標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集D.采血量一般為5-10mlE.標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢答案：ABCDE。以上操作都是采集血標(biāo)本做細(xì)菌培養(yǎng)時(shí)的正確做法。10.以下關(guān)于采血針的選擇，正確的是（）A.根據(jù)患者的年齡選擇合適的采血針B.根據(jù)采血部位選擇合適的采血針C.成人一般選用較粗的采血針D.兒童一般選用較細(xì)的采血針E.采血針的規(guī)格應(yīng)根據(jù)檢驗(yàn)項(xiàng)目確定答案：ABCD。采血針的選擇主要根據(jù)患者的年齡、采血部位等，一般成人選用較粗的采血針，兒童選用較細(xì)的采血針，與檢驗(yàn)項(xiàng)目關(guān)系不大。11.采血過程中，若患者出現(xiàn)暈針現(xiàn)象，可采取的措施有（）A.立即停止采血B.讓患者平臥，頭低腳高C.給予溫開水或糖水D.針刺人中、合谷等穴位E.嚴(yán)重者可皮下注射腎上腺素答案：ABCDE。以上措施都可用于處理采血過程中患者出現(xiàn)的暈針現(xiàn)象。12.以下哪些情況可能會影響血標(biāo)本的質(zhì)量（）A.標(biāo)本采集后未及時(shí)送檢B.采血過程中混入空氣C.采血管選擇不當(dāng)D.標(biāo)本保存方法不正確E.采血時(shí)患者情緒激動(dòng)答案：ABCDE。這些情況都可能影響血標(biāo)本的質(zhì)量，導(dǎo)致檢驗(yàn)結(jié)果不準(zhǔn)確。13.采集血標(biāo)本進(jìn)行血?dú)夥治鰰r(shí)，以下操作正確的是（）A.選用含肝素的注射器B.穿刺部位常選擇橈動(dòng)脈C.采血后立即排出注射器內(nèi)的空氣D.標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢E.送檢過程中應(yīng)保持標(biāo)本低溫答案：ABCD。采集血?dú)夥治鰳?biāo)本后一般不需要保持標(biāo)本低溫，常溫送檢即可。14.若同時(shí)采集多項(xiàng)血標(biāo)本，正確的采血順序是（）A.血培養(yǎng)瓶B.抗凝管C.干燥管D.含促凝劑的試管E.普通試管答案：ABC。同時(shí)采集多項(xiàng)血標(biāo)本時(shí)，采血順序?yàn)檠囵B(yǎng)瓶、抗凝管、干燥管。15.靜脈采血后，穿刺部位出現(xiàn)淤血的原因可能有（）A.按壓時(shí)間不足B.按壓方法不正確C.患者凝血功能異常D.采血后過早活動(dòng)穿刺肢體E.穿刺針過粗答案：ABCD。穿刺針粗細(xì)一般不是導(dǎo)致穿刺部位淤血的主要原因，而按壓時(shí)間不足、按壓方法不正確、患者凝血功能異常、采血后過早活動(dòng)穿刺肢體等都可能引起淤血。三、判斷題（1~15題）1.靜脈采血時(shí)，消毒范圍應(yīng)直徑大于5cm。（）答案：正確。消毒范圍直徑大于5cm可有效殺滅皮膚表面的細(xì)菌，防止感染。2.采血后，應(yīng)將采血管上下顛倒混勻，以防止血液凝固。（）答案：正確。對于抗凝管，采血后應(yīng)將采血管上下顛倒混勻，使血液與抗凝劑充分混合，防止血液凝固。3.采集血標(biāo)本時(shí)，若患者正在輸液，可在輸液側(cè)肢體采血。（）答案：錯(cuò)誤。患者正在輸液時(shí)，不宜在輸液側(cè)肢體采血，以免輸入的液體影響檢驗(yàn)結(jié)果。4.真空采血法時(shí)，采血管的順序可以隨意更換。（）答案：錯(cuò)誤。真空采血法時(shí)，采血管有正確的順序，不能隨意更換，以避免不同添加劑對檢驗(yàn)結(jié)果的影響。5.采血針的G值越大，針頭越粗。（）答案：錯(cuò)誤。采血針的G值越大，針頭越細(xì)。6.采血后，若穿刺部位出現(xiàn)血腫，應(yīng)立即熱敷。（）答案：錯(cuò)誤。采血后穿刺部位出現(xiàn)血腫，24小時(shí)內(nèi)冷敷，24小時(shí)后熱敷。7.采集血標(biāo)本做生化檢驗(yàn)，應(yīng)選用抗凝管。（）答案：錯(cuò)誤。采集血標(biāo)本做生化檢驗(yàn)，應(yīng)選用干燥管，以獲取血清標(biāo)本。8.靜脈采血時(shí)，止血帶綁扎時(shí)間越長越好。（）答案：錯(cuò)誤。止血帶綁扎時(shí)間不宜過長，一般不超過1分鐘，以免影響血液成分。9.采血過程中，若患者出現(xiàn)暈針現(xiàn)象，應(yīng)立即停止采血，并讓患者平臥，頭低腳高。（）答案：正確。這是處理采血過程中患者暈針現(xiàn)象的正確措施。10.采集血標(biāo)本進(jìn)行血?dú)夥治鰰r(shí)，不需要排出注射器內(nèi)的空氣。（）答案：錯(cuò)誤。采集血?dú)夥治鰳?biāo)本后，應(yīng)立即排出注射器內(nèi)的空氣，以免影響檢驗(yàn)結(jié)果。11.若同時(shí)采集多項(xiàng)血標(biāo)本，應(yīng)先注入干燥管，再注入抗凝管。（）答案：錯(cuò)誤。同時(shí)采集多項(xiàng)血標(biāo)本時(shí)，應(yīng)先注入血培養(yǎng)瓶，再注入抗凝管，最后注入干燥管。12.采血前，不需要向患者解釋采血的目的和方法。（）答案：錯(cuò)誤。采血前應(yīng)向患者解釋采血的目的、方法和采血后的注意事項(xiàng)，以取得患者的配合。13.采血后，標(biāo)本可以長時(shí)間放置，不會影響檢驗(yàn)結(jié)果。（）答案：錯(cuò)誤。采血后標(biāo)本應(yīng)及時(shí)送檢，長時(shí)間放置可能會導(dǎo)致標(biāo)本變質(zhì)，影響檢驗(yàn)結(jié)果。14.靜脈采血時(shí)，進(jìn)針角度越大越好。（）答案：錯(cuò)誤。靜脈采血時(shí)，進(jìn)針角度一般為15°-30°，并非越大越好。15.采集血標(biāo)本做血常規(guī)檢查，應(yīng)選用含促凝劑的試管。（）答案：錯(cuò)誤。采集血標(biāo)本做血常規(guī)檢查，應(yīng)選用抗凝管。四、簡答題（1~3題）1.簡述靜脈采血的操作步驟。答：（1）評估患者：核對患者信息，了解患者病情、采血目的、凝血功能等，選擇合適的采血部位。（2）準(zhǔn)備用物：根據(jù)檢驗(yàn)項(xiàng)目準(zhǔn)備合適的采血管、采血針、止血帶、消毒劑、棉簽等。（3）核對解釋：再次核對患者信息，向患者解釋采血的目的、方法和注意事項(xiàng)，以取得患者的配合。（4）消毒皮膚：在穿刺部位上方6cm處扎止血帶，常規(guī)消毒皮膚，直徑大于5cm。（5）穿刺采血：以15°-30°角進(jìn)針，見回血后，將采血針另一端插入采血管，采集所需血量。（6）拔針按壓：采血完畢后，松開止血帶，迅速拔針，用干棉簽按壓穿刺部位3-5分鐘。（7）整理記錄：整理用物，記錄采血時(shí)間、標(biāo)本送檢情況等。2.簡述防止血標(biāo)本溶血的措施。答：（1）采血器具干燥清潔：使用干燥、清潔的采血針、采血管等，避免水分導(dǎo)致溶血。（2）避免過度擠壓：采血過程中避免過度擠壓血管，以免損傷血細(xì)胞。（3）采血管內(nèi)無泡沫：采血時(shí)防止血液產(chǎn)生泡沫