多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制培訓(xùn)試題（含答案）一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.多重耐藥菌是指對(duì)臨床使用的（）類或（）類以上抗菌藥物同時(shí)呈現(xiàn)耐藥的細(xì)菌。A.2，2B.3，3C.4，4D.5，5答案：B解析：多重耐藥菌（MDRO），主要是指對(duì)臨床使用的三類或三類以上抗菌藥物同時(shí)呈現(xiàn)耐藥的細(xì)菌。2.以下哪種細(xì)菌不屬于常見多重耐藥菌（）A.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）B.大腸埃希菌C.耐碳青霉烯類腸桿菌科細(xì)菌（CRE）D.多重耐藥/泛耐藥銅綠假單胞菌（MDR/PDR-PA）答案：B解析：大腸埃希菌本身不是多重耐藥菌，但如果它對(duì)三類或三類以上抗菌藥物同時(shí)耐藥，就會(huì)成為多重耐藥菌。而MRSA、CRE、MDR/PDR-PA是常見的多重耐藥菌。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)多重耐藥菌感染患者和定植患者實(shí)施隔離措施，首選的隔離方式是（）A.單間隔離B.床邊隔離C.集中隔離D.不隔離答案：A解析：?jiǎn)伍g隔離可以最大程度減少患者與其他患者、醫(yī)務(wù)人員及環(huán)境的接觸，降低交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)，是多重耐藥菌感染患者和定植患者隔離的首選方式。4.接觸多重耐藥菌感染患者或定植患者的傷口、潰爛面、黏膜、血液、體液、引流液、分泌物、排泄物時(shí)，應(yīng)戴（）A.清潔手套B.無(wú)菌手套C.乳膠手套D.一次性手套答案：B解析：在接觸患者的傷口、潰爛面、黏膜等可能存在感染風(fēng)險(xiǎn)的部位時(shí)，為防止感染和保證操作的無(wú)菌性，應(yīng)戴無(wú)菌手套。5.對(duì)收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房（）A.隨便進(jìn)行清潔和消毒B.不用使用專用的物品進(jìn)行清潔和消毒C.應(yīng)當(dāng)使用專用的物品進(jìn)行清潔和消毒D.沒(méi)必要進(jìn)行清潔和消毒答案：C解析：為避免交叉感染，收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房應(yīng)當(dāng)使用專用的物品進(jìn)行清潔和消毒，確保消毒效果。6.完成對(duì)多重耐藥菌感染患者或者定植患者的診療護(hù)理操作后，必須做的哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.及時(shí)脫去手套B.及時(shí)脫去隔離衣C.及時(shí)進(jìn)行手衛(wèi)生D.以上都不用做答案：D解析：完成對(duì)多重耐藥菌感染患者或定植患者的診療護(hù)理操作后，及時(shí)脫去手套和隔離衣，并進(jìn)行手衛(wèi)生，可有效防止多重耐藥菌的傳播。7.加強(qiáng)抗菌藥物的合理應(yīng)用，以下哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的（）A.不必執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用的基本原則B.正確、合理地實(shí)施抗菌藥物給藥方案C.加強(qiáng)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用的管理D.減少或者延緩多重耐藥菌的產(chǎn)生答案：A解析：必須嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用的基本原則，才能正確、合理地使用抗菌藥物，加強(qiáng)管理，減少或延緩多重耐藥菌的產(chǎn)生。8.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離答案：C解析：多重耐藥菌主要通過(guò)接觸傳播，所以采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離的措施。9.以下哪種情況不需要進(jìn)行手衛(wèi)生（）A.接觸患者前B.接觸患者后C.接觸患者周圍環(huán)境后D.接觸醫(yī)院清潔物品后答案：D解析：接觸患者前、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后都可能接觸到病原體，需要進(jìn)行手衛(wèi)生。而接觸醫(yī)院清潔物品后，一般不會(huì)接觸到可能導(dǎo)致感染的病原體，通常不需要手衛(wèi)生。10.多重耐藥菌感染患者的生活垃圾應(yīng)按照（）處理。A.醫(yī)療廢物B.可回收垃圾C.有害垃圾D.一般生活垃圾答案：A解析：多重耐藥菌感染患者的生活垃圾可能攜帶病原體，具有傳染性，應(yīng)按照醫(yī)療廢物處理。11.預(yù)防多重耐藥菌感染，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范B.盡量減少侵入性操作C.加強(qiáng)環(huán)境清潔消毒D.常規(guī)使用抗生素預(yù)防感染答案：D解析：常規(guī)使用抗生素預(yù)防感染會(huì)增加細(xì)菌耐藥的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況，嚴(yán)格掌握抗生素的使用指征，而不是常規(guī)使用。12.對(duì)多重耐藥菌監(jiān)測(cè)的目的不包括（）A.及時(shí)發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌B.監(jiān)測(cè)多重耐藥菌的流行趨勢(shì)C.指導(dǎo)臨床合理使用抗菌藥物D.為了增加醫(yī)院收入答案：D解析：對(duì)多重耐藥菌監(jiān)測(cè)的目的是及時(shí)發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌，監(jiān)測(cè)其流行趨勢(shì)，指導(dǎo)臨床合理使用抗菌藥物，而不是為了增加醫(yī)院收入。13.關(guān)于多重耐藥菌患者的隔離標(biāo)識(shí)，正確的是（）A.黃色標(biāo)識(shí)B.藍(lán)色標(biāo)識(shí)C.粉色標(biāo)識(shí)D.紅色標(biāo)識(shí)答案：C解析：多重耐藥菌患者的隔離標(biāo)識(shí)為粉色標(biāo)識(shí)。14.以下哪種消毒劑對(duì)多重耐藥菌有較好的殺滅作用（）A.酒精B.含氯消毒劑C.碘伏D.新潔爾滅答案：B解析：含氯消毒劑具有廣譜、高效的殺菌作用，對(duì)多重耐藥菌有較好的殺滅效果。15.多重耐藥菌感染患者轉(zhuǎn)科時(shí)，以下做法錯(cuò)誤的是（）A.轉(zhuǎn)出科室應(yīng)通知轉(zhuǎn)入科室B.不需要告知患者及其家屬C.轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中注意防護(hù)D.做好轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備的消毒答案：B解析：多重耐藥菌感染患者轉(zhuǎn)科時(shí)，轉(zhuǎn)出科室應(yīng)通知轉(zhuǎn)入科室，告知患者及其家屬相關(guān)注意事項(xiàng)，轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中注意防護(hù)，做好轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備的消毒。16.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容不包括（）A.多重耐藥菌的診斷B.多重耐藥菌的治療C.多重耐藥菌的預(yù)防D.醫(yī)院感染管理相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)答案：B解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)主要包括多重耐藥菌的診斷、預(yù)防以及醫(yī)院感染管理相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)等。治療方案的制定是臨床醫(yī)生根據(jù)具體情況綜合判斷的，一般不在培訓(xùn)內(nèi)容范圍內(nèi)。17.下列哪項(xiàng)不是預(yù)防多重耐藥菌傳播的核心措施（）A.手衛(wèi)生B.環(huán)境清潔消毒C.抗菌藥物的預(yù)防性使用D.接觸隔離答案：C解析：抗菌藥物的預(yù)防性使用會(huì)增加耐藥風(fēng)險(xiǎn)，不是預(yù)防多重耐藥菌傳播的核心措施。手衛(wèi)生、環(huán)境清潔消毒和接觸隔離是預(yù)防多重耐藥菌傳播的重要措施。18.多重耐藥菌感染患者使用后的醫(yī)療設(shè)備，應(yīng)（）A.直接用于其他患者B.先清潔，再消毒C.先消毒，再清潔D.無(wú)需處理答案：B解析：多重耐藥菌感染患者使用后的醫(yī)療設(shè)備，應(yīng)先清潔去除表面的污垢和有機(jī)物，再進(jìn)行消毒，以確保消毒效果。19.關(guān)于多重耐藥菌患者標(biāo)本的采集，下列說(shuō)法正確的是（）A.可以在使用抗菌藥物后采集標(biāo)本B.標(biāo)本采集后可以長(zhǎng)時(shí)間放置C.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則采集標(biāo)本D.不需要標(biāo)注是否為多重耐藥菌感染患者標(biāo)本答案：C解析：采集多重耐藥菌患者標(biāo)本時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，避免標(biāo)本污染。應(yīng)在使用抗菌藥物前采集標(biāo)本，標(biāo)本采集后應(yīng)及時(shí)送檢，并且需要標(biāo)注是否為多重耐藥菌感染患者標(biāo)本。20.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立多重耐藥菌感染防控的多部門協(xié)作機(jī)制，不包括以下哪個(gè)部門（）A.感染管理部門B.臨床科室C.后勤部門D.財(cái)務(wù)部門答案：D解析：感染管理部門負(fù)責(zé)多重耐藥菌感染防控的監(jiān)督和管理，臨床科室是防控的一線部門，后勤部門負(fù)責(zé)環(huán)境清潔和物資供應(yīng)等，而財(cái)務(wù)部門主要負(fù)責(zé)財(cái)務(wù)相關(guān)工作，一般不直接參與多重耐藥菌感染防控的多部門協(xié)作機(jī)制。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.常見的多重耐藥菌有（）A.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）B.耐萬(wàn)古霉素腸球菌（VRE）C.產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶（ESBLs）細(xì)菌D.多重耐藥/泛耐藥銅綠假單胞菌（MDR/PDR-PA）E.耐碳青霉烯類鮑曼不動(dòng)桿菌（CR-AB）答案：ABCDE解析：以上選項(xiàng)中的細(xì)菌都是臨床上常見的多重耐藥菌。2.多重耐藥菌感染的危害包括（）A.延長(zhǎng)患者住院時(shí)間B.增加患者死亡率C.增加醫(yī)療費(fèi)用D.導(dǎo)致醫(yī)院感染暴發(fā)E.影響抗菌藥物的治療效果答案：ABCDE解析：多重耐藥菌感染會(huì)導(dǎo)致患者病情復(fù)雜，治療難度增加，從而延長(zhǎng)住院時(shí)間，增加死亡率和醫(yī)療費(fèi)用。如果防控不當(dāng)，還可能導(dǎo)致醫(yī)院感染暴發(fā)，并且由于細(xì)菌耐藥，會(huì)影響抗菌藥物的治療效果。3.預(yù)防多重耐藥菌傳播的措施有（）A.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生B.嚴(yán)格實(shí)施隔離措施C.遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程D.加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理E.合理使用抗菌藥物答案：ABCDE解析：加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生可以減少病原體的傳播；嚴(yán)格實(shí)施隔離措施能防止患者之間的交叉感染；遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程可避免醫(yī)源性感染；加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理能減少環(huán)境中的病原體；合理使用抗菌藥物可減少耐藥菌的產(chǎn)生。4.關(guān)于多重耐藥菌患者的隔離措施，正確的是（）A.盡量選擇單間隔離B.可以將同類多重耐藥菌感染患者或定植患者安置在同一房間C.隔離房間應(yīng)當(dāng)有隔離標(biāo)識(shí)D.進(jìn)入隔離房間應(yīng)戴手套、穿隔離衣E.接觸患者前后應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生答案：ABCDE解析：盡量選擇單間隔離可減少交叉感染風(fēng)險(xiǎn)；同類多重耐藥菌感染患者或定植患者安置在同一房間便于管理；隔離房間有隔離標(biāo)識(shí)可提醒醫(yī)務(wù)人員和其他人員注意；進(jìn)入隔離房間戴手套、穿隔離衣可防止接觸傳播；接觸患者前后進(jìn)行手衛(wèi)生是基本的防控措施。5.醫(yī)務(wù)人員在何種情況下應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生（）A.接觸患者前B.清潔、無(wú)菌操作前C.接觸患者體液暴露后D.接觸患者后E.接觸患者周圍環(huán)境后答案：ABCDE解析：接觸患者前、清潔和無(wú)菌操作前、接觸患者體液暴露后、接觸患者后以及接觸患者周圍環(huán)境后，都可能接觸到病原體，應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生。6.多重耐藥菌感染患者的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持C.密切觀察病情變化D.做好患者的心理護(hù)理E.合理安排護(hù)理操作順序答案：ABCDE解析：嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作可防止交叉感染；加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持有助于患者恢復(fù)；密切觀察病情變化能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并處理；做好患者的心理護(hù)理可提高患者的依從性；合理安排護(hù)理操作順序可提高工作效率，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)多重耐藥菌的監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)內(nèi)容包括（）A.多重耐藥菌的檢出率B.多重耐藥菌的分布情況C.多重耐藥菌的耐藥譜D.多重耐藥菌感染患者的臨床轉(zhuǎn)歸E.多重耐藥菌的傳播途徑答案：ABCDE解析：監(jiān)測(cè)多重耐藥菌的檢出率、分布情況、耐藥譜、感染患者的臨床轉(zhuǎn)歸以及傳播途徑等，有助于及時(shí)掌握多重耐藥菌的流行情況，采取有效的防控措施。8.關(guān)于多重耐藥菌患者使用的醫(yī)療器械、器具及物品的消毒，正確的是（）A.耐高溫、耐濕的物品，應(yīng)首選壓力蒸汽滅菌B.不耐熱的物品，可選用化學(xué)消毒劑浸泡消毒C.消毒后的物品應(yīng)保持干燥D.一次性使用的醫(yī)療器械、器具應(yīng)及時(shí)廢棄E.重復(fù)使用的醫(yī)療器械、器具應(yīng)專人專用答案：ABCDE解析：耐高溫、耐濕的物品首選壓力蒸汽滅菌，可保證消毒效果；不耐熱的物品可選用化學(xué)消毒劑浸泡消毒；消毒后的物品保持干燥可防止再次污染；一次性使用的醫(yī)療器械、器具及時(shí)廢棄可避免交叉感染；重復(fù)使用的醫(yī)療器械、器具專人專用可減少傳播風(fēng)險(xiǎn)。9.多重耐藥菌感染防控的培訓(xùn)對(duì)象包括（）A.醫(yī)生B.護(hù)士C.醫(yī)技人員D.保潔人員E.實(shí)習(xí)生答案：ABCDE解析：醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員、保潔人員和實(shí)習(xí)生都可能接觸到多重耐藥菌感染患者，都需要接受相關(guān)培訓(xùn)，以提高防控意識(shí)和能力。10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染患者和定植患者增多時(shí)，應(yīng)采取的措施有（）A.增加監(jiān)測(cè)頻率B.開展流行病學(xué)調(diào)查C.強(qiáng)化防控措施D.加強(qiáng)人員培訓(xùn)E.及時(shí)向衛(wèi)生行政部門報(bào)告答案：ABCDE解析：當(dāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染患者和定植患者增多時(shí)，增加監(jiān)測(cè)頻率可及時(shí)掌握情況；開展流行病學(xué)調(diào)查可找出傳播原因；強(qiáng)化防控措施能防止進(jìn)一步傳播；加強(qiáng)人員培訓(xùn)可提高防控能力；及時(shí)向衛(wèi)生行政部門報(bào)告可獲得上級(jí)的指導(dǎo)和支持。三、判斷題（每題2分，共20分）1.多重耐藥菌感染患者或定植患者應(yīng)盡量單人單間隔離，如條件不允許，可將同類多重耐藥菌感染患者或定植患者安置在同一房間。（）答案：正確解析：?jiǎn)稳藛伍g隔離是首選，但在條件不允許時(shí)，將同類患者安置在同一房間也是可行的防控措施。2.醫(yī)務(wù)人員在接觸多重耐藥菌感染患者或定植患者時(shí)，只要戴手套就可以，不需要進(jìn)行手衛(wèi)生。（）答案：錯(cuò)誤解析：戴手套不能替代手衛(wèi)生，接觸患者前后都應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生，手套也可能在操作過(guò)程中被污染。3.多重耐藥菌感染患者使用后的被服應(yīng)與其他患者的被服一起清洗。（）答案：錯(cuò)誤解析：多重耐藥菌感染患者使用后的被服應(yīng)單獨(dú)清洗，或采用特殊的消毒處理后再清洗，防止交叉感染。4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以不將多重耐藥菌感染患者的診療情況納入病歷記錄。（）答案：錯(cuò)誤解析：應(yīng)將多重耐藥菌感染患者的診療情況詳細(xì)納入病歷記錄，以便于后續(xù)的治療和管理。5.只要加強(qiáng)抗菌藥物的使用，就可以有效控制多重耐藥菌的傳播。（）答案：錯(cuò)誤解析：合理使用抗菌藥物是防控多重耐藥菌的重要措施之一，但還需要結(jié)合手衛(wèi)生、隔離、環(huán)境清潔等綜合措施才能有效控制傳播。6.對(duì)多重耐藥菌感染患者或定植患者的診療護(hù)理操作應(yīng)優(yōu)先安排。（）答案：錯(cuò)誤解析：應(yīng)合理安排診療護(hù)理操作順序，避免將多重耐藥菌傳播給其他患者。一般先進(jìn)行清潔患者的操作，再進(jìn)行感染患者的操作。7.多重耐藥菌感染患者的分泌物、排泄物等應(yīng)按照醫(yī)療廢物處理。（）答案：錯(cuò)誤解析：多重耐藥菌感染患者的分泌物、排泄物等應(yīng)進(jìn)行消毒處理后排放，而不是按照醫(yī)療廢物處理。8.醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，如戴了無(wú)菌手套，就不需要再進(jìn)行手衛(wèi)生。（）答案：錯(cuò)誤解析：即使戴了無(wú)菌手套，在戴手套前和脫手套后都需要進(jìn)行手衛(wèi)生。9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對(duì)多重耐藥菌感染防控措施的落實(shí)情況進(jìn)行檢查和評(píng)估。（）答案：正確解析：定期檢查和評(píng)估可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)防控措施落實(shí)過(guò)程中存在的問(wèn)題，以便及時(shí)改進(jìn)。10.多重耐藥菌感染患者轉(zhuǎn)出后，病室不需要進(jìn)行終末消毒。（）答案：錯(cuò)誤解析：多重耐藥菌感染患者轉(zhuǎn)出后，病室需要進(jìn)行終末消毒，以確保下一位患者的安全。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共10分）請(qǐng)簡(jiǎn)述預(yù)防多重耐藥菌傳播的主要措施。答：預(yù)防多重耐藥菌傳播的主要措施包括以下幾個(gè)方面：1.加強(qiáng)醫(yī)