2025年住院醫(yī)師規(guī)培-河南-河南住院醫(yī)師規(guī)培(婦產(chǎn)科)歷年參考題庫含答案解析(5套)2025年住院醫(yī)師規(guī)培-河南-河南住院醫(yī)師規(guī)培(婦產(chǎn)科)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】妊娠期高血壓疾病中，子癇前期與子癇的主要區(qū)別在于【選項】A.血壓升高幅度不同B.尿蛋白定量≥300mg/24h即可診斷C.出現(xiàn)抽搐D.血清肌酐升高【參考答案】C【詳細解析】子癇前期以血壓升高、尿蛋白增多、水腫為特征，而子癇是子癇前期進展至抽搐、昏迷的嚴重階段。選項C正確。選項B錯誤，尿蛋白定量≥300mg/24h是子癇前期的診斷標準之一，但并非子癇的特異性表現(xiàn)。選項D屬于慢性腎臟病表現(xiàn)，與急性子癇無直接關聯(lián)。【題干2】關于剖宮產(chǎn)二次手術的適應證，下列哪項不正確【選項】A.剖宮產(chǎn)瘢痕厚度＜2mmB.剖宮產(chǎn)瘢痕處感染C.胎兒臀位D.頭盆不稱【參考答案】A【詳細解析】剖宮產(chǎn)瘢痕厚度＜2mm是二次手術的禁忌證。選項A錯誤。選項B（瘢痕感染）、C（臀位）、D（頭盆不稱）均為二次手術指征。需注意瘢痕厚度測量需在麻醉下進行，避免誤判。【題干3】產(chǎn)后出血的緊急處理原則中，哪項不正確【選項】A.立即按摩子宮B.靜脈輸注縮宮素C.等待6小時后手術D.控制性降壓【參考答案】C【詳細解析】產(chǎn)后出血處理需遵循“立即止血、預防休克”原則。選項C錯誤，應立即行子宮按摩或注射縮宮素，若出血不凝或持續(xù)30分鐘無效才考慮子宮切除術。選項D僅適用于失血性休克時血壓不升的情況。【題干4】產(chǎn)程活躍期（第二產(chǎn)程）的定義是【選項】A.宮口擴張≥3cm且活躍期消失B.宮口擴張≥6cm且持續(xù)≥2小時C.宮口擴張≥4cm且持續(xù)≥4小時D.宮口擴張≥5cm且持續(xù)≥3小時【參考答案】B【詳細解析】WHO標準將活躍期定義為宮口擴張≥6cm且持續(xù)≥2小時。選項B正確。選項C（4cm/4小時）為潛伏期與活躍期重疊階段，選項D（5cm/3小時）不符合國際統(tǒng)一標準?！绢}干5】胎兒窘迫的早期臨床表現(xiàn)不包括【選項】A.胎心基線率異常B.胎動減少C.羊水胎糞污染D.胎盤功能檢查異常【參考答案】C【詳細解析】胎兒窘迫早期表現(xiàn)為胎動減少（＞4次/小時）、胎心基線率異常（＜110次/分或＞160次/分）及胎盤功能異常（如尿E3值持續(xù)下降）。羊水胎糞污染（尤其Ⅱ度以上）多提示胎兒宮內(nèi)慢性缺氧，屬于中晚期表現(xiàn)。【題干6】新生兒窒息復蘇中，評估Apgar評分時，下列哪項不正確【選項】A.1分鐘評分后需重復評估B.5分鐘評分正常即可結束C.呼吸頻率＜30次/分計1分D.皮膚顏色評分中青紫為2分【參考答案】B【詳細解析】Apgar評分需在1、5、10分鐘分別評估。若5分鐘評分≥8分且無并發(fā)癥可結束復蘇。選項B錯誤，5分鐘評分正常需繼續(xù)觀察至10分鐘。選項D正確，皮膚青紫計2分，皮膚粉紅色計5分?！绢}干7】宮頸癌的臨床分期中，哪項屬于局部晚期（ⅡB期）【選項】A.宮頸管浸潤深度＜2cmB.宮頸腫瘤≥4cmC.侵犯陰道≥2cmD.盆腔淋巴結轉移【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)FIGO2014分期，ⅡB期定義為宮頸腫瘤≥4cm或侵犯陰道下1/3。選項B正確。選項C（侵犯陰道≥2cm）屬于ⅡA期，選項D（盆腔淋巴結轉移）屬于Ⅳ期?！绢}干8】盆腔炎的病原體分布特點中，哪項錯誤【選項】A.需氧菌以大腸埃希菌為主B.厭氧菌檢出率＞60%C.沙眼衣原體陽性率15%-20%D.淋病奈瑟菌檢出率＞30%【參考答案】C【詳細解析】盆腔炎病原體以需氧菌（大腸埃希菌占60%-80%）、厭氧菌（檢出率50%-60%）及性傳播病原體（淋球菌30%-40%、沙眼衣原體10%-15%）為主。選項C錯誤，沙眼衣原體陽性率應為10%-15%?！绢}干9】多囊卵巢綜合征（PCOS）患者最常見的代謝異常是【選項】A.甲狀腺功能亢進B.糖尿病前期C.嚴重高脂血癥D.骨質疏松【參考答案】B【詳細解析】PCOS患者胰島素抵抗發(fā)生率高達30%-60%，糖尿病前期（空腹血糖5.6-6.9mmol/L）及2型糖尿病患病率顯著升高。選項B正確。選項A（甲亢）與PCOS無直接關聯(lián)，選項C（嚴重高脂血癥）較少見?！绢}干10】卵巢囊腫蒂扭轉的典型臨床表現(xiàn)是【選項】A.下腹持續(xù)性疼痛B.突發(fā)劇烈腹痛伴惡心C.腹部包塊伴觸痛D.體溫升高伴寒戰(zhàn)【參考答案】B【詳細解析】卵巢囊腫蒂扭轉多因體位改變或劇烈運動誘發(fā)，表現(xiàn)為突發(fā)持續(xù)性劇烈腹痛（占89%），伴惡心、嘔吐（76%），腹部檢查可觸及mass伴壓痛。選項B正確。選項D（發(fā)熱）多見于繼發(fā)感染而非急性扭轉?！绢}干11】妊娠期糖尿?。℅DM）的產(chǎn)后隨訪建議是【選項】A.無需隨訪B.產(chǎn)后6周復查糖化血紅蛋白C.產(chǎn)后3個月評估胰島素抵抗D.產(chǎn)后1年每年監(jiān)測血糖【參考答案】C【詳細解析】GDM患者產(chǎn)后3個月需重新評估胰島素敏感性，若存在胰島素抵抗（空腹血糖≥5.6mmol/L或OGTT2h血糖≥7.8mmol/L）則建議生活方式干預。選項C正確。選項B（6周復查HbA1c）不適用于無并發(fā)癥的GDM患者?！绢}干12】胎位異常中最常見的類型是【選項】A.頭位B.臀位C.橫位D.羊水過少【參考答案】B【詳細解析】臀位發(fā)生率為15%-30%，是胎位異常中最常見類型。橫位（發(fā)生率2%-3%）多因臀位未及時糾正或胎兒生長受限。選項B正確。選項D（羊水過少）是橫位高危因素而非胎位類型。【題干13】尿失禁的解剖學基礎錯誤的是【選項】A.膀胱三角區(qū)黏膜下括約肌B.尿道外括約肌C.腹直肌鞘內(nèi)筋膜D.骨盆底肌肉【參考答案】C【詳細解析】尿失禁的解剖學機制包括：膀胱三角區(qū)括約?。▋?nèi)括約?。?、尿道外括約?。ü趋兰。?、骨盆底?。ǘ嗔鸭。?。腹直肌鞘內(nèi)筋膜（腹內(nèi)斜肌、腹橫?。┡c尿失禁無直接關聯(lián)。選項C錯誤?！绢}干14】甲狀腺功能減退對妊娠的影響不包括【選項】A.妊娠期高血壓風險增加B.胎兒生長受限C.妊娠期糖尿病風險降低D.羊水過少【參考答案】C【詳細解析】甲減孕婦妊娠期高血壓（子癇前期）風險增加（相對危險度2.3），胎兒生長受限（FGR）風險升高（相對危險度3.8），羊水過少發(fā)生率15%-20%。選項C錯誤，甲減與妊娠期糖尿病風險升高相關?！绢}干15】宮外孕的典型超聲表現(xiàn)不包括【選項】A.盆腔無回聲區(qū)B.脈沖多普勒顯示滋養(yǎng)層血流C.胎心搏動D.腫瘤標志物CEA升高【參考答案】D【詳細解析】典型超聲表現(xiàn)為：子宮直腸窩無回聲區(qū)（伴或不伴強回聲），脈沖多普勒顯示滋養(yǎng)層血流（S/D比值＞1.0），但無胎心搏動（與宮內(nèi)妊娠鑒別）。選項D錯誤，CEA（糖類抗原）在絨毛膜促性腺激素（hCG）＞1000mIU/mL時才可能升高。【題干16】妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）的遠期并發(fā)癥不包括【選項】A.新生兒黃疸B.胎兒窘迫C.母親肝功能衰竭D.胎盤早剝【參考答案】C【詳細解析】ICP的遠期并發(fā)癥包括新生兒黃疸（發(fā)生率80%-90%）、胎兒窘迫（5%-15%）、胎盤早剝（7%-10%）。母親肝功能衰竭罕見（＜1%）。選項C錯誤。【題干17】產(chǎn)程活躍期（第二產(chǎn)程）的禁忌證不包括【選項】A.宮頸擴張速度＜1cm/hB.胎心監(jiān)護連續(xù)出現(xiàn)晚期減速C.胎位異常D.羊水污染【參考答案】D【詳細解析】第二產(chǎn)程禁忌證包括：宮頸擴張速度＜1cm/h（活躍期停滯）、胎心監(jiān)護連續(xù)晚期減速（提示胎兒窘迫）、胎位異常（如臀位）。羊水污染（尤其Ⅱ度以上）是胎兒窘迫的表現(xiàn)，但本身不作為剖宮產(chǎn)直接指征。選項D正確。【題干18】子宮脫垂的分期標準中，Ⅲ度是指【選項】A.宮頸延長至陰道口外1cmB.宮頸及陰道壁延長至陰道口外2cmC.宮頸及陰道壁完全外翻D.重建盆底支持失敗【參考答案】B【詳細解析】子宮脫垂分期：Ⅰ度（宮頸延長至陰道口外＜1cm）、Ⅱ度（宮頸及陰道壁延長至陰道口外1-2cm）、Ⅲ度（宮頸及陰道壁延長至陰道口外＞2cm或完全外翻）、Ⅳ度（陰道壁重建失敗）。選項B正確?！绢}干19】羊水栓塞的緊急處理措施不包括【選項】A.立即建立兩條靜脈通路B.阻斷子宮血流C.靜脈注射地塞米松D.凝血功能監(jiān)測【參考答案】C【詳細解析】羊水栓塞急救要點：①立即建立兩條靜脈通路；②阻斷子宮血流（縮宮素10U靜脈推注）；③積極抗休克（晶體液500ml/h）；④抗凝治療（肝素）；⑤凝血功能監(jiān)測（重點）。選項C錯誤，地塞米松主要用于胎兒肺成熟或早產(chǎn)預防，不用于羊水栓塞。【題干20】妊娠期糖尿病的飲食管理原則中，哪項不正確【選項】A.每日碳水化合物攝入量占40%-50%B.避免高糖食物C.每餐包含優(yōu)質蛋白D.晚餐后2小時加餐【參考答案】D【詳細解析】GDM飲食管理原則：①碳水化合物占總熱量40%-50%（優(yōu)選低升糖指數(shù)食物）；②避免高糖、高脂食物；③每餐包含優(yōu)質蛋白（如魚、瘦肉、豆制品）；④少食多餐（每日5-6餐）。選項D錯誤，晚餐后加餐應選擇低升糖指數(shù)食物（如酸奶、水果），避免血糖波動。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-河南-河南住院醫(yī)師規(guī)培(婦產(chǎn)科)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】妊娠期高血壓疾病的首選降壓藥物是？【選項】A.硝苯地平B.利托君C.硫酸鎂D.呋塞米【參考答案】C【詳細解析】硫酸鎂是妊娠期高血壓的首選降壓藥，可緩解血管痙攣并預防子癇發(fā)作。硝苯地平可能引發(fā)低血壓，利托君可能導致子宮收縮，呋塞米屬利尿劑不適用于妊娠期高血壓。【題干2】胎盤早剝的典型臨床表現(xiàn)不包括？【選項】A.陰道出血B.腹痛C.羊水污染D.胎心異?！緟⒖即鸢浮緾【詳細解析】胎盤早剝的典型癥狀為突發(fā)持續(xù)性腹痛伴陰道出血，羊水污染是胎膜破裂后的繼發(fā)表現(xiàn)，而非胎盤早剝的直接特征。胎心異常和腹痛均為胎盤剝離的嚴重表現(xiàn)?！绢}干3】宮頸癌早期診斷的關鍵影像學檢查是？【選項】A.超聲波B.宮頸刮片C.CTD.MRI【參考答案】B【詳細解析】宮頸刮片是宮頸癌篩查的核心手段，可發(fā)現(xiàn)鏡下癌變。CT和MRI用于評估浸潤范圍，超聲波對早期宮頸癌敏感性不足?！绢}干4】產(chǎn)后出血的四大高危因素中不包括？【選項】A.剖宮產(chǎn)B.胎盤植入C.過期產(chǎn)程D.羊水栓塞【參考答案】D【詳細解析】羊水栓塞是急性出血原因，而四大高危因素為：剖宮產(chǎn)、胎盤植入、過期產(chǎn)程、軟產(chǎn)道撕裂?！绢}干5】羊水栓塞的典型臨床表現(xiàn)是？【選項】A.剖宮產(chǎn)史B.突發(fā)呼吸困難C.胎心監(jiān)護異常D.產(chǎn)后發(fā)熱【參考答案】B【詳細解析】羊水栓塞以急性呼吸窘迫、肺動脈高壓為特征，剖宮產(chǎn)史是高危因素而非臨床表現(xiàn)。胎心異常和產(chǎn)后發(fā)熱可能合并存在?！绢}干6】卵巢癌最常見的組織學類型是？【選項】A.透明細胞癌B.間質細胞癌C.黏液性癌D.交界性腫瘤【參考答案】A【詳細解析】卵巢透明細胞癌占卵巢惡性腫瘤的15%-20%，好發(fā)于絕經(jīng)后女性。黏液性癌多見于年輕患者，交界性腫瘤屬低度惡性?！绢}干7】妊娠期糖尿病的篩查時間是？【選項】A.孕24-28周B.孕30-32周C.孕36周D.孕產(chǎn)前檢查【參考答案】A【詳細解析】《妊娠期糖尿病診斷與治療指南》規(guī)定24-28周進行75g口服葡萄糖耐量試驗（OGTT），孕30-32周復測以確認診斷。【題干8】產(chǎn)褥感染的主要病原體是？【選項】A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.霍亂弧菌【參考答案】A【詳細解析】產(chǎn)褥感染以金黃色葡萄球菌（占40%-50%）和溶血性鏈球菌（占30%）為主，大腸桿菌多見于尿路感染。【題干9】新生兒窒息復蘇的“4T”原則不包括？【選項】A.呼吸B.氧合C.溫度D.血糖【參考答案】D【詳細解析】4T原則為體溫（Temperature）、透氣（Temperature）、張力（Tension）、血糖（Glucose）監(jiān)測，但復蘇核心是A-B-C（Airway-Breathing-Cardiovascular）。【題干10】異位妊娠破裂的典型體征是？【選項】A.腹痛伴陰道出血B.休克C.腹部壓痛D.閉經(jīng)史【參考答案】A【詳細解析】異位妊娠破裂表現(xiàn)為突發(fā)性下腹痛伴陰道不規(guī)則出血，休克是失血性表現(xiàn)，壓痛和閉經(jīng)史為非特異性。【題干11】宮頸癌的分期依據(jù)是？【選項】A.腫瘤大小B.浸潤深度C.轉移范圍D.細胞學分級【參考答案】C【詳細解析】宮頸癌分期采用國際婦產(chǎn)科聯(lián)盟（FIGO）標準，依據(jù)腫瘤侵犯范圍（原發(fā)腫瘤大小、宮旁組織、宮旁淋巴結、陰道侵犯、盆腔淋巴結、遠處轉移）。【題干12】產(chǎn)后抑郁的主要危險因素不包括？【選項】A.初產(chǎn)婦B.父親參與育兒C.存在妊娠并發(fā)癥D.經(jīng)濟壓力【參考答案】B【詳細解析】研究顯示初產(chǎn)婦、妊娠并發(fā)癥（如高血壓）、經(jīng)濟壓力是主要危險因素，父親參與育兒可降低抑郁風險?！绢}干13】急性子癇前期與妊娠期高血壓的區(qū)別是？【選項】A.血壓升高程度B.尿蛋白定量C.水腫程度D.眼底改變【參考答案】D【詳細解析】急性子癇前期以蛋白尿（≥300mg/24h）和血肌酐升高為特征，眼底出血、視乳頭水腫是子癇的特異性表現(xiàn)?！绢}干14】胎兒窘迫的實驗室檢查不包括？【選項】A.胎動計數(shù)B.胎心監(jiān)護C.血氣分析D.羊水鏡下檢查【參考答案】A【詳細解析】胎動計數(shù)是篩查手段，血氣分析（pH、PO2、PCO2）和羊水鏡下檢查（尋找胎糞）是確診依據(jù)?！绢}干15】卵巢腫瘤蒂扭轉的典型癥狀是？【選項】A.腹痛伴發(fā)熱B.腹部包塊C.惡心嘔吐D.嘔血【參考答案】A【詳細解析】卵巢腫瘤蒂扭轉表現(xiàn)為突發(fā)持續(xù)性腹痛，可能伴惡心嘔吐，腹部包塊為后期表現(xiàn)，發(fā)熱提示感染?！绢}干16】新生兒黃疸的光照療法禁忌癥是？【選項】A.生理性黃疸B.核黃疸C.膽紅素腦病D.感染性黃疸【參考答案】B【詳細解析】核黃疸患兒（膽紅素腦?。┙霉獐煟蚱淇赡芗又厣窠?jīng)系統(tǒng)損傷。生理性和感染性黃疸均可進行光療。【題干17】產(chǎn)后24小時內(nèi)的出血量計算是？【選項】A.陰道血+宮底高度B.陰道血+宮腔紗條C.陰道血+失血量記錄D.陰道血+尿量【參考答案】C【詳細解析】產(chǎn)后24小時出血量=陰道血（容器稱重）+宮腔紗布稱重（需減去干重）+失血量記錄（如導尿管）?！绢}干18】宮頸癌篩查的TCT檢查結果解讀是？【選項】A.LSILB.ASC-USC.CIN2D.陽性【參考答案】B【詳細解析】TCT結果分級：LSIL（非典型鱗狀細胞，意義不明）、ASC-US（非典型細胞，需進一步檢查）、CIN2（高級別鱗狀上皮內(nèi)病變）?！绢}干19】妊娠期缺鐵性貧血的治療不包括？【選項】A.硫酸亞鐵B.維生素CC.紅細胞輸注D.葉酸【參考答案】D【詳細解析】妊娠期缺鐵性貧血以補鐵為主（硫酸亞鐵+維生素C促進吸收），必要時輸血，葉酸用于預防巨幼細胞性貧血。【題干20】胎盤植入的影像學特征是？【選項】A.胎盤后位B.胎盤覆蓋宮底C.胎盤與子宮肌層融合D.羊水過少【參考答案】C【詳細解析】胎盤植入的超聲表現(xiàn)為胎盤與子宮肌層連續(xù)性中斷，宮底胎盤覆蓋（B）和羊水過少（D）與植入無直接關聯(lián)。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-河南-河南住院醫(yī)師規(guī)培(婦產(chǎn)科)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】妊娠期高血壓疾病最嚴重的并發(fā)癥是（）A.腎功能衰竭B.腦出血C.肺水腫D.胎盤早剝【參考答案】B【詳細解析】妊娠期高血壓疾病進展至子癇前期時，易引發(fā)腦出血，是孕產(chǎn)婦死亡的首要原因。腎功能衰竭（A）多見于慢性腎臟病，肺水腫（C）常見于子癇時肺血管痙攣，胎盤早剝（D）多與外傷或感染相關?！绢}干2】產(chǎn)后出血定義是（）A.產(chǎn)后24小時內(nèi)失血量≥500mlB.產(chǎn)后24小時內(nèi)失血量≥1000mlC.產(chǎn)后2小時內(nèi)失血量≥400mlD.產(chǎn)后6小時內(nèi)失血量≥300ml【參考答案】A【詳細解析】產(chǎn)后24小時總失血量≥500ml為產(chǎn)后出血診斷標準。選項B為嚴重產(chǎn)后出血標準，C為2小時失血量標準，D為6小時失血量標準，均不符合國際統(tǒng)一定義?！绢}干3】胎兒窘迫最敏感的胎心監(jiān)護表現(xiàn)是（）A.無規(guī)律胎動B.胎心基線心率<120次/分C.胎心監(jiān)護連續(xù)胎心減速D.胎心監(jiān)護出現(xiàn)頻繁晚期減速【參考答案】C【詳細解析】胎心監(jiān)護連續(xù)胎心減速（C）提示胎盤功能嚴重異常，需立即評估分娩時機。胎心基線心率<120次/分（B）為心動過緩，晚期減速（D）提示臨產(chǎn)時缺氧，無規(guī)律胎動（A）可能為胎兒畸形?！绢}干4】第一產(chǎn)程活躍期停滯的常見原因是（）A.宮頸擴張速度＜1.2cm/hB.胎頭位置≥-3cmC.胎心監(jiān)護出現(xiàn)頻繁變異減速D.宮頸擴張達6cm后不再進展【參考答案】B【詳細解析】胎頭位置≥-3cm（B）即謂胎頭位置異常，導致骨盆入口平面受阻，是活躍期停滯最常見原因。選項A為活躍期停滯定義標準，C為胎兒窘迫表現(xiàn)，D為活躍期結束標志?！绢}干5】產(chǎn)后抑郁的高危人群是（）A.初產(chǎn)婦B.經(jīng)產(chǎn)婦C.無妊娠并發(fā)癥D.存在產(chǎn)褥感染【參考答案】A【詳細解析】初產(chǎn)婦（A）因角色適應障礙、激素波動及社會支持不足，產(chǎn)后抑郁發(fā)生率（17.5%）顯著高于經(jīng)產(chǎn)婦（5.1%）。產(chǎn)褥感染（D）是抑郁的誘因而非高危人群特征?！绢}干6】羊水過少最常見的原因是（）A.胎膜早破B.羊水胎膜粘連C.胎兒腸道梗阻D.羊水胎膜羊水交換異?！緟⒖即鸢浮緾【詳細解析】胎兒腸道梗阻（C）導致羊水吸收增多，是羊水過少最常見病因（占30-50%）。羊水胎膜粘連（B）多見于羊水胎膜未破裂時，羊水交換異常（D）多與胎兒泌尿系統(tǒng)畸形相關。【題干7】產(chǎn)后出血最有效的預防措施是（）A.產(chǎn)前補充鐵劑B.產(chǎn)時正確使用縮宮素C.產(chǎn)后6小時預防性使用抗生素D.指導產(chǎn)婦盡早哺乳【參考答案】B【詳細解析】產(chǎn)時正確使用縮宮素（B）可提升宮縮強度，減少宮縮乏力性出血（占產(chǎn)后出血的70%）。選項A為貧血預防，C為感染預防，D為促進乳汁分泌。【題干8】新生兒窒息Apgar評分＜3分需采取（）A.側臥位觀察B.人工呼吸+吸氧C.靜脈注射腎上腺素D.立即行頭顱CT檢查【參考答案】B【詳細解析】Apgar評分＜3分提示重度窒息，需立即進行人工呼吸（B）建立有效通氣和氧合。腎上腺素（C）主要用于心動呼吸驟停，頭顱CT（D）在復蘇后評估顱內(nèi)出血。【題干9】妊娠期糖尿病產(chǎn)后隨訪時間是（）A.產(chǎn)后6周B.產(chǎn)后6個月C.產(chǎn)后1年D.產(chǎn)后3年【參考答案】B【詳細解析】妊娠期糖尿?。℅DM）患者糖尿病風險持續(xù)存在，指南建議產(chǎn)后6個月復查OGTT以評估遠期預后。選項A為常規(guī)產(chǎn)后檢查時間，C為糖尿病高危隨訪時間?！绢}干10】胎盤早剝的典型癥狀是（）A.胎心監(jiān)護連續(xù)變異減速B.持續(xù)性腹痛伴陰道少量流血C.胎動突然減少后消失D.產(chǎn)后2小時子宮復舊不良【參考答案】B【詳細解析】胎盤早剝（B）典型表現(xiàn)為持續(xù)性腹痛伴陰道流血，因血竇開放導致血性物流出。胎心監(jiān)護異常（A）是胎兒缺氧表現(xiàn)，胎動減少（C）可能為胎兒窘迫，D為產(chǎn)后出血表現(xiàn)?！绢}干11】產(chǎn)后感染最常見病原體是（）A.大腸埃希菌B.溶血性鏈球菌C.肝炎病毒D.霍亂弧菌【參考答案】A【詳細解析】產(chǎn)褥感染病原體以大腸埃希菌（A）為主（占30-50%），其次為厭氧菌。溶血性鏈球菌（B）多見于絨毛膜羊膜炎，肝炎病毒（C）和霍亂弧菌（D）屬特殊感染?！绢}干12】第二產(chǎn)程延長主要指（）A.宮頸擴張＜4cm超過4小時B.宮頸擴張≥4cm超過6小時C.胎頭位置≥-1cm超過2小時D.胎心監(jiān)護出現(xiàn)晚期減速【參考答案】B【詳細解析】第二產(chǎn)程延長定義為宮頸擴張≥4cm超過6小時（B）。選項A為第一產(chǎn)程活躍期停滯標準，C為胎頭下降停滯標準，D為胎兒窘迫表現(xiàn)。【題干13】產(chǎn)后42天檢查重點不包括（）A.宮頸恢復情況B.胎盤附著處愈合情況C.乳癌篩查D.激素水平檢測【參考答案】C【詳細解析】產(chǎn)后42天檢查重點包括子宮復舊（A）、胎盤附著處愈合（B）、盆底肌張力評估及生殖道感染篩查。乳癌篩查（C）應通過乳腺?？七M行，激素水平檢測（D）用于評估月經(jīng)恢復?！绢}干14】胎兒窘迫最恰當?shù)姆置浞绞绞牵ǎ〢.剖宮產(chǎn)B.順產(chǎn)C.破水后觀察D.胎心監(jiān)護改善后分娩【參考答案】A【詳細解析】胎兒窘迫（A）時，若存在以下情況需立即剖宮產(chǎn)：胎心監(jiān)護持續(xù)異常、羊水III度污染、胎頭嚴重畸形。順產(chǎn)（B）可能加重胎兒缺氧，破水觀察（C）需結合胎心監(jiān)護結果。【題干15】產(chǎn)后出血的緊急止血措施不包括（）A.物理壓迫止血B.靜脈注射縮宮素C.子宮動脈結扎術D.胎盤手工剝離【參考答案】D【詳細解析】胎盤未完全剝離時（D）不可強行剝離，以免增加出血風險。正確順序應為立即物理壓迫（A）→藥物促宮縮（B）→子宮動脈結扎（C）→最后考慮子宮切除術。【題干16】妊娠期高血壓疾病患者產(chǎn)后24小時血壓應監(jiān)測至（）A.產(chǎn)后6小時B.產(chǎn)后12小時C.產(chǎn)后24小時D.產(chǎn)后48小時【參考答案】D【詳細解析】子癇前期患者產(chǎn)后24小時仍存在血壓升高風險，需持續(xù)監(jiān)測至產(chǎn)后48小時。選項B為一般產(chǎn)后血壓監(jiān)測時間，A為常規(guī)觀察時間?！绢}干17】新生兒黃疸的光照療法適用于（）A.胎齡＜28周B.總膽紅素＞12.9mg/dLC.母親為G6PD缺陷D.母親妊娠期糖尿病【參考答案】B【詳細解析】光療指征為總膽紅素＞12.9mg/dL（B）。胎齡＜28周（A）需謹慎光療，母親G6PD缺陷（C）或妊娠期糖尿?。―）是光療禁忌癥?！绢}干18】產(chǎn)后6小時預防性使用抗生素的適應癥是（）A.羊水胎膜未破裂B.胎膜早破≥12小時C.活躍期停滯D.宮頸擴張＜3cm【參考答案】B【詳細解析】胎膜早破≥12小時（B）是產(chǎn)褥感染高危因素，需預防性使用抗生素。羊水胎膜未破裂（A）無感染風險，活躍期停滯（C）和宮頸擴張＜3cm（D）與感染無直接關聯(lián)。【題干19】產(chǎn)后42天子宮復舊不良的表現(xiàn)是（）A.腹部脹痛B.子宮底高度＞10cmC.惡露量＞80ml/日D.惡露持續(xù)時間＞6周【參考答案】B【詳細解析】產(chǎn)后42天子宮底高度＞10cm（B）提示復舊不良。腹部脹痛（A）多見于子宮肌壁感染，惡露量＞80ml/日（C）為感染表現(xiàn)，惡露持續(xù)時間＞6周（D）為陳舊性流產(chǎn)?！绢}干20】妊娠期糖尿病新生兒最常見并發(fā)癥是（）A.先天性心臟病B.低血糖C.呼吸窘迫綜合征D.肝母細胞瘤【參考答案】B【詳細解析】妊娠期糖尿病（GDM）新生兒低血糖（B）發(fā)生率可達20-30%，因胎盤過大導致血糖攝入過多。先天性心臟?。ˋ）與GDM無直接關聯(lián)，呼吸窘迫綜合征（C）多見于早產(chǎn)兒，肝母細胞瘤（D）屬罕見腫瘤。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-河南-河南住院醫(yī)師規(guī)培(婦產(chǎn)科)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】關于高危妊娠的篩查，下列哪項不屬于孕早期評估內(nèi)容？【選項】A.孕婦年齡B.胎心監(jiān)護C.既往妊娠史D.血糖檢測【參考答案】B【詳細解析】高危妊娠篩查孕早期需評估基礎疾?。ㄈ缛焉锲谔悄虿?、高血壓）和既往妊娠并發(fā)癥，胎心監(jiān)護屬于分娩期監(jiān)測內(nèi)容，故B為正確答案?！绢}干2】產(chǎn)后出血的緊急處理中，首要措施是？【選項】A.靜脈補液B.腎上腺素注射C.阻斷臍帶血流D.胎盤娩出后立即縫合【參考答案】A【詳細解析】產(chǎn)后出血的緊急處理遵循“ABCDE”原則，A（抗休克）優(yōu)先于其他操作，靜脈補液可快速恢復血容量，故A正確。【題干3】關于胎膜早破的產(chǎn)后處理，錯誤的是？【選項】A.避免陰道內(nèi)操作B.胎心監(jiān)護監(jiān)測宮縮C.立即行剖宮產(chǎn)D.按醫(yī)囑使用抗生素【參考答案】C【詳細解析】胎膜早破（PROM）未超過12小時且無感染征象時，不建議立即手術，需嚴密觀察，故C錯誤?！绢}干4】新生兒窒息復蘇中，評估Apgar評分時，下列哪項不作為評分依據(jù)？【選項】A.皮膚顏色B.呼吸頻率C.肌張力D.反應能力【參考答案】B【詳細解析】Apgar評分包含皮膚顏色（A）、心率（P）、運動（M）、吸吮（S）和哭聲（C）5項，呼吸頻率屬于心率評估內(nèi)容，故B錯誤?！绢}干5】關于妊娠期高血壓疾病的治療，下列哪項不正確？【選項】A.低分子肝素預防子癇B.硝苯地平控制血壓C.24小時尿蛋白定量監(jiān)測D.立即終止妊娠【參考答案】D【詳細解析】妊娠期高血壓疾病需根據(jù)病情分級處理，未達終止妊娠指征時不應過早終止妊娠，故D錯誤?！绢}干6】產(chǎn)后抑郁的篩查中，以下哪項屬于非特異性癥狀？【選項】A.情緒低落B.乏力C.睡眠障礙D.記憶力下降【參考答案】D【詳細解析】產(chǎn)后抑郁核心癥狀為情緒低落、興趣喪失等，記憶力下降屬于認知障礙，非特異性癥狀需結合其他表現(xiàn)判斷，故D正確。【題干7】關于宮頸癌的分期，原位癌屬于？【選項】A.I期B.II期C.III期D.IV期【參考答案】A【詳細解析】宮頸癌分期中，原位癌（浸潤前癌變）屬于原位癌范疇，對應I期，故A正確?！绢}干8】產(chǎn)后尿潴留的緊急處理不包括？【選項】A.膀胱訓練B.導尿術C.陰道沖洗D.熱敷刺激【參考答案】C【詳細解析】尿潴留處理以解除梗阻、促進排尿為主，陰道沖洗可能加重感染風險，故C錯誤?！绢}干9】關于新生兒溶血病的光照療法，禁忌癥是？【選項】A.皮膚黃染B.體溫不升C.輕度貧血D.胎齡32周【參考答案】B【詳細解析】光照療法禁忌包括嚴重脫水、體溫不升、嚴重貧血及肝功能異常，故B正確。【題干10】剖宮產(chǎn)術中最易損傷的血管是？【選項】A.腹壁下動脈B.腹壁上動脈C.腹膜外血管D.腹膜后血管【參考答案】A【詳細解析】腹壁下動脈位置表淺且分支多，在剖宮產(chǎn)切口分離時最易損傷，故A正確。【題干11】關于產(chǎn)后子宮復舊不良的病因，下列哪項不正確？【選項】A.多次妊娠B.羊水過多C.妊娠期高血壓D.剖宮產(chǎn)史【參考答案】B【詳細解析】羊水過多導致子宮過度膨脹，恢復困難，但與復舊不良無直接因果關系，故B錯誤。【題干12】妊娠期糖尿病的產(chǎn)后隨訪時間是？【選項】A.產(chǎn)后6周B.產(chǎn)后3個月C.產(chǎn)后6個月D.產(chǎn)后1年【參考答案】A【詳細解析】指南建議產(chǎn)后6周復查糖化血紅蛋白，若異常需進一步評估，故A正確?！绢}干13】關于急性宮外孕的典型癥狀，下列哪項不正確？【選項】A.持續(xù)性下腹痛B.陰道不規(guī)則出血C.休克D.停經(jīng)史【參考答案】C【詳細解析】急性宮外孕早期可能出現(xiàn)短暫腹痛，休克多見于出血量＞1000ml時，故C非典型癥狀?！绢}干14】新生兒硬腫癥的急救措施中，錯誤的是？【選項】A.保溫B.靜脈注射葡萄糖C.糾正低鈣血癥D.立即輸血【參考答案】D【詳細解析】硬腫癥治療以保溫、糾正代謝紊亂為主，輸血僅適用于嚴重貧血或失血，故D錯誤。【題干15】關于宮頸癌的預防，下列哪項不正確？【選項】A.定期HPV篩查B.接種HPV疫苗C.增加膳食纖維D.避免吸煙【參考答案】C【詳細解析】宮頸癌預防包括HPV疫苗接種、定期篩查及戒煙，膳食纖維與宮頸癌無直接關聯(lián)，故C錯誤?！绢}干16】產(chǎn)后感染的高危因素不包括？【選項】A.拆宮產(chǎn)B.母乳喂養(yǎng)C.持續(xù)宮縮痛D.胎膜早破＞24小時【參考答案】B【詳細解析】母乳喂養(yǎng)降低感染風險，故B為正確答案。【題干17】關于產(chǎn)后出血的監(jiān)測指標，下列哪項不正確？【選項】A.尿量B.血紅蛋白C.紅細胞壓積D.體溫【參考答案】D【詳細解析】產(chǎn)后出血監(jiān)測需關注血容量指標（血紅蛋白、紅細胞壓積、尿量），體溫用于判斷感染，故D錯誤?！绢}干18】新生兒缺氧缺血性腦病的臨床分期中，哪項屬于輕癥？【選項】A.意識障礙B.肢體張力低下C.擬哭反射減弱D.母乳喂養(yǎng)良好【參考答案】D【詳細解析】HIE輕癥包括喂養(yǎng)困難、嗜睡等，母乳喂養(yǎng)良好為非特異性表現(xiàn)，故D正確。【題干19】關于妊娠期缺鐵性貧血的治療，下列哪項不正確？【選項】A.口服鐵劑B.糾正貧血C.避免劇烈運動D.立即終止妊娠【參考答案】D【詳細解析】妊娠期貧血需糾正貧血而非立即終止妊娠，故D錯誤。【題干20】關于產(chǎn)后子宮復舊不良的護理措施，下列哪項不正確？【選項】A.按摩子宮B.觀察惡露C.鼓勵下床活動D.禁止性生活【參考答案】D【詳細解析】惡露排出期間禁止性生活，但子宮復舊不良需結合按摩和活動促進恢復，故D正確。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-河南-河南住院醫(yī)師規(guī)培(婦產(chǎn)科)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】產(chǎn)后24小時內(nèi)出血量超過多少ml定義為產(chǎn)后出血？【選項】A.100；B.300；C.500；D.1000【參考答案】B【詳細解析】產(chǎn)后24小時內(nèi)失血量≥500ml定義為產(chǎn)后出血。選項B正確。選項A為活動性出血的閾值（≥100ml），選項C為產(chǎn)后2小時出血量≥500ml的閾值，選項D為產(chǎn)后24小時失血量≥1000ml的臨界值。【題干2】第二產(chǎn)程延長的主要原因是宮口擴張停滯發(fā)生在哪個階段？【選項】A.3cm以下；B.6cm以下；C.6cm以上；D.10cm以上【參考答案】C【詳細解析】第二產(chǎn)程延長多因宮口擴張停滯于6cm以上，此時胎兒矢狀徑無法通過產(chǎn)道。選項C正確。選項A、B為第一產(chǎn)程活躍期，選項D為宮口全開，均與第二產(chǎn)程停滯無關。【題干3】新生兒窒息搶救的首次措施是？【選項】A.吸氧；B.胸外按壓；C.清理呼吸道；D.靜脈注射腎上腺素【參考答案】C【詳細解析】新生兒窒息搶救遵循“ABCDE”流程，首步驟為清理呼吸道（C），確保氣道通暢。選項A、B、D均為后續(xù)處理措施?！绢}干4】宮頸癌化療最常用的鉑類藥物治療是？【選項】A.紫杉醇；B.順鉑；C.奧沙利鉑；D.卡鉑【參考答案】B【詳細解析】順鉑（B）是宮頸癌化療的核心藥物，與卡鉑（D）屬于同類鉑類，但順鉑臨床應用更廣泛。選項A為抗微管藥物，選項C為延遲性毒性更強的鉑類?！绢}干5】急性盆腔炎最常見的病原體是？【選項】A.溶血性鏈球菌；B.厭氧菌；C.大腸埃希菌；D.淋病奈瑟菌【參考答案】B【詳細解析】急性盆腔炎多由性傳播病原體（如淋球菌、沙眼衣原體）合并厭氧菌（B）引起，形成混合感染。選項A為化膿性感染常見病原體，選項C多見于腸道源性感染?！绢}干6】宮頸癌與高危型HPV感染相關的主要病毒型別是？【選項】A.6、11型；B.16、18型；C.31、33型；D.52、58型【參考答案】B【詳細解析】HPV16、18型（B）占宮頸癌病例的70%，是明確的高危型別。選項A為低危型（引起生殖器疣），選項C、D為其他高危型但流行率較低?！绢}干7】異位妊娠患者出現(xiàn)下腹痛伴陰道不規(guī)則出血，最可能的診斷是？【選項】A.宮頸癌；B.宮外孕；C.子宮內(nèi)膜異位癥；D.宮頸息肉【參考答案】B【詳細解析】宮外孕（B）典型表現(xiàn)為停經(jīng)后腹痛、陰道出血及休克，與選項B完全吻合。選項A需結合HPV檢測，選項C為慢性病史，選項D出血量極少?！绢}干8】產(chǎn)后抑郁的臨床診斷通常在產(chǎn)后多久內(nèi)開始評估？【選項】A.1周；B.2周；C.4周；D.6周【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)DSM-5標準，產(chǎn)后抑郁篩查應于產(chǎn)后2周內(nèi)啟動，4周時完成診斷。選項B正確，選項A為早期觀察期，選項C、D超出常規(guī)評估窗口。【題干9】剖宮產(chǎn)術指征中，胎位異常最常見的是？【選項】A.頭位；B.臀位；C.枕位；D.橫位【參考答案】B【詳細解析】臀位（B）是剖宮產(chǎn)最常見指征，占所有剖宮產(chǎn)的20%-30%。選項A為正常胎位，選項C、D屬異常但相對少見?！绢}干10】新生兒黃疸的光照療法