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2025年住院醫(yī)師規(guī)培-河南-河南住院醫(yī)師規(guī)培(中醫(yī)婦科)歷年參考題庫含答案解析(5套)2025年住院醫(yī)師規(guī)培-河南-河南住院醫(yī)師規(guī)培(中醫(yī)婦科)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】產(chǎn)后惡露過期不止伴色暗有血塊,應(yīng)首選的方劑是?【選項】A.生化湯;B.惡露不止湯;C.生化湯加益母草;D.生化湯加當(dāng)歸【參考答案】C【詳細解析】產(chǎn)后惡露過期不止伴血塊屬血瘀證,生化湯基礎(chǔ)上加益母草可增強活血化瘀作用,符合《婦人大全良方》中調(diào)經(jīng)生化湯的配伍原則。選項C正確,其他選項配伍方向不符?!绢}干2】治療崩漏屬腎陽虛證,應(yīng)首選的方劑是?【選項】A.左歸丸;B.右歸丸;C.固沖湯;D.兩地湯【參考答案】B【詳細解析】腎陽虛崩漏以畏寒肢冷、腰膝酸軟為特征,右歸丸(熟地、附子、肉桂)溫補腎陽,固攝沖任,較左歸丸更適用于陽虛寒凝證。選項B正確?!绢}干3】針灸治療月經(jīng)不調(diào)的常用穴位不包括?【選項】A.三陰交;B.血海;C.關(guān)元;D.中極【參考答案】D【詳細解析】三陰交(肝脾腎三經(jīng)交匯)、血海(補血調(diào)經(jīng))、關(guān)元(腎氣匯聚)均為婦科經(jīng)穴,中極屬膀胱經(jīng),主要調(diào)膀胱氣化,非婦科主穴。選項D正確?!绢}干4】妊娠惡阻最易損傷的臟腑是?【選項】A.肝;B.脾;C.胃;D.腎【參考答案】B【詳細解析】妊娠惡阻多因脾虛不能運化胎氣,導(dǎo)致惡心嘔吐,病位在胃,但根本在脾失健運,治療需健脾和胃,體現(xiàn)“胎停于脾”理論。選項B正確?!绢}干5】白帶增多伴色黃腥臭,辨證應(yīng)屬?【選項】A.寒濕凝帶;B.濕熱下注;C.腎虛滑帶;D.脾虛濕盛【參考答案】B【詳細解析】濕熱下注證以帶下黃稠、陰部灼熱為特點,《婦人大全良方》明確濕熱帶下用三妙散加減。選項B正確,其他證型癥狀不符?!绢}干6】產(chǎn)后感染發(fā)熱伴惡露臭移,最可能的病原體是?【選項】A.大腸桿菌;B.厭氧菌;C.鏈球菌;D.葡萄球菌【參考答案】B【詳細解析】厭氧菌(如產(chǎn)氣莢膜梭菌)易在生殖道定植,產(chǎn)后宮腔感染以厭氧菌合并性傳播病原體為多,實驗室檢查可通過API20E鑒定。選項B正確?!绢}干7】治療更年期綜合征伴烘熱汗出,應(yīng)首選的方劑是?【選項】A.知柏地黃丸;B.更年安合劑;C.左歸丸;D.六味地黃丸【參考答案】A【詳細解析】更年期綜合征屬肝腎陰虛,知柏地黃丸(知母、黃柏+六味地黃丸)既補腎陰又清虛熱,符合《景岳全書》“陰虛火旺”治則。選項A正確?!绢}干8】針灸治療痛經(jīng)的實證選穴不包括?【選項】A.太沖;B.地機;C.三陰交;D.合谷【參考答案】C【詳細解析】實證痛經(jīng)(氣滯血瘀)主選太沖(疏肝)、地機(調(diào)經(jīng))、合谷(止痛),三陰交為虛證常用穴,非實證首選。選項C正確?!绢}干9】產(chǎn)后缺乳的中醫(yī)病機核心是?【選項】A.肝血不足;B.胃氣虛弱;C.氣血兩虛;D.腎精虧損【參考答案】B【詳細解析】《婦人良方》指出“氣血化乳,以胃為主”,胃氣虛弱影響水谷精微輸布,導(dǎo)致乳汁不足,需通乳湯加減治療。選項B正確?!绢}干10】辨證屬“經(jīng)斷復(fù)來”的疾病是?【選項】A.宮腔粘連;B.卵巢早衰;C.子宮內(nèi)膜異位癥;D.高泌乳素血癥【參考答案】D【詳細解析】高泌乳素血癥因垂體瘤分泌PRL升高,抑制下丘腦-垂體-卵巢軸,導(dǎo)致卵巢功能減退和子宮異常出血,符合“經(jīng)斷復(fù)來”特征。選項D正確?!绢}干11】針灸治療產(chǎn)后尿潴留應(yīng)重點刺激?【選項】A.秩邊;B.中極;C.三陰交;D.關(guān)元【參考答案】A【詳細解析】秩邊穴(膀胱經(jīng))為治療尿潴留的經(jīng)驗要穴,配合艾灸可增強膀胱收縮功能,現(xiàn)代研究證實其調(diào)節(jié)膀胱逼尿肌作用。選項A正確?!绢}干12】中醫(yī)婦科“三因制宜”中“因時”制宜的要點是?【選項】A.根據(jù)體質(zhì)選方;B.結(jié)合季節(jié)氣候調(diào)整;C.考慮地域差異;D.根據(jù)年齡辨證【參考答案】B【詳細解析】“因時”指根據(jù)四季氣候(如夏季暑濕重影響月經(jīng))調(diào)整用藥,如夏季加用荷葉、佩蘭,體現(xiàn)《金匱要略》六經(jīng)辨證時令特點。選項B正確?!绢}干13】辨證屬“崩漏下血,色紅質(zhì)黏”的病證是?【選項】A.血熱;B.血瘀;C.血寒;D.血虛【參考答案】A【詳細解析】血熱崩漏以迫血妄行、帶下色紅質(zhì)黏為特征,需用保陰煎加減,與《婦人良方》記載“熱崩”證治相符。選項A正確?!绢}干14】產(chǎn)后缺乳伴乳房脹痛,應(yīng)首選的方劑是?【選項】A.通乳湯;B.生化湯;C.當(dāng)歸補血湯;D.逍遙散【參考答案】A【詳細解析】通乳湯(王不留行、路路通)專治乳汁不下或不足,配伍桃仁、陳皮理氣活血,符合“肝主疏泄,胃主化生”理論。選項A正確?!绢}干15】針灸治療不孕癥的關(guān)鍵穴位是?【選項】A.三陰交;B.關(guān)元;C.子宮;D.八髎【參考答案】C【詳細解析】子宮穴為經(jīng)外奇穴,直接刺激子宮平滑肌收縮,改善宮腔血液循環(huán),現(xiàn)代研究證實其提高妊娠率的作用。選項C正確?!绢}干16】辨證屬“帶下赤色,陰部瘙癢”的病證是?【選項】A.濕熱;B.濕毒;C.熱毒;D.寒濕【參考答案】B【詳細解析】濕毒帶下以赤色、腥臭、外陰腫痛為特征,需用五味消毒飲加減,與《外科正宗》濕毒瘡瘍治法一致。選項B正確?!绢}干17】產(chǎn)后發(fā)熱伴惡露不凈,實驗室檢查應(yīng)重點關(guān)注?【選項】A.血常規(guī);B.CRP;C.降鈣素原;D.血培養(yǎng)【參考答案】B【詳細解析】CRP是急性時相反應(yīng)蛋白,產(chǎn)后感染時升高早于PCT,聯(lián)合血常規(guī)可鑒別細菌性與病毒性感染。選項B正確?!绢}干18】中醫(yī)婦科“治未病”在圍產(chǎn)期的主要體現(xiàn)是?【選項】A.產(chǎn)后42天復(fù)查;B.妊娠期營養(yǎng)指導(dǎo);C.產(chǎn)后盆底康復(fù);D.產(chǎn)褥期中藥調(diào)理【參考答案】B【詳細解析】妊娠期營養(yǎng)指導(dǎo)(如葉酸補充)可預(yù)防胎兒畸形,體現(xiàn)“未病先防”理念,符合《黃帝內(nèi)經(jīng)》治未病思想。選項B正確。【題干19】針灸治療更年期潮熱應(yīng)重點刺激?【選項】A.內(nèi)關(guān);B.神門;C.照海;D.三陰交【參考答案】C【詳細解析】照海穴(腎經(jīng))配合太溪穴可調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-腎上腺軸,現(xiàn)代研究證實其降低FSH、LH水平,改善植物神經(jīng)功能。選項C正確。【題干20】辨證屬“經(jīng)行吐衄,量多色紅”的病證是?【選項】A.血熱;B.血瘀;C.血寒;D.血虛【參考答案】A【詳細解析】血熱經(jīng)行吐衄以吐血鮮紅、口渴喜冷飲為特征,需用兩地湯加減,與《景岳全書》記載“血熱妄行”治法一致。選項A正確。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-河南-河南住院醫(yī)師規(guī)培(中醫(yī)婦科)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】中醫(yī)婦科治療月經(jīng)不調(diào)時,若辨證為腎虛不固型,應(yīng)首選的方劑是?【選項】A.當(dāng)歸四逆湯;B.知柏地黃丸;C.固沖湯;D.逍遙散【參考答案】C【詳細解析】腎虛不固型月經(jīng)不調(diào)以腰膝酸軟、經(jīng)漏頻發(fā)為特征,固沖湯由黃芪、白術(shù)、黨參等組成,具有益氣固沖止血功效,為治療此類證型的經(jīng)典方劑。選項A適用于血虛寒凝,B為滋陰降火方,D用于肝郁脾虛證,均不契合?!绢}干2】中醫(yī)婦科治療崩漏時,若辨證為血熱型,需避免使用的藥物是?【選項】A.地榆炭;B.阿膠;C.生地黃;D.炒側(cè)柏葉【參考答案】B【詳細解析】血熱型崩漏以經(jīng)血鮮紅、質(zhì)稠為特點,治療以清熱止血為主。阿膠性平偏溫,可能加重血熱,故應(yīng)禁用。地榆炭、生地黃、側(cè)柏葉均為涼血止血藥,符合治療要求?!绢}干3】中醫(yī)婦科治療不孕癥時,若患者表現(xiàn)為經(jīng)行后期、舌淡苔白,應(yīng)重點考慮的病機是?【選項】A.沖任虛寒;B.肝郁氣滯;C.痰濕內(nèi)阻;D.氣血兩虛【參考答案】A【詳細解析】經(jīng)行后期(周期超過35天)伴舌淡苔白,多因沖任虛寒,腎陽不足無法溫煦胞宮。沖任為經(jīng)血之源,虛寒則經(jīng)量減少、周期延后,需溫經(jīng)散寒,如右歸丸加減。其他選項與癥狀不符?!绢}干4】中醫(yī)婦科治療更年期綜合征時,若見烘熱汗出、五心煩熱,首選的治法是?【選項】A.滋陰降火;B.益氣固表;C.疏肝解郁;D.瀉火涼血【參考答案】A【詳細解析】更年期綜合征屬中醫(yī)“絕經(jīng)前后諸癥”,陰虛火旺證以潮熱盜汗、舌紅少苔為特征,滋陰降火法可通過六味地黃丸合知柏地黃丸實現(xiàn),直接針對腎陰不足、虛火上炎的核心病機。其他治法不符合證型。【題干5】中醫(yī)婦科治療痛經(jīng)時,若辨證為寒凝血瘀型,應(yīng)首選的方劑是?【選項】A.逍遙散;B.桃紅四物湯;C.溫經(jīng)湯;D.加減四物湯【參考答案】B【詳細解析】寒凝血瘀型痛經(jīng)以小腹冷痛、經(jīng)血暗紅夾塊為特點,桃紅四物湯由當(dāng)歸、川芎、桃仁等組成,兼具活血化瘀與溫經(jīng)散寒雙重功效。選項C溫經(jīng)湯適用于沖任虛寒兼血瘀證,但以溫經(jīng)為主;D為單純養(yǎng)血方劑,均不優(yōu)先于桃紅四物湯?!绢}干6】中醫(yī)婦科治療經(jīng)閉時,若患者表現(xiàn)為肥胖、苔膩,應(yīng)重點考慮的病機是?【選項】A.?沖任瘀滯;B.肝郁氣滯;C.痰濕阻滯;D.氣血兩虛【參考答案】C【詳細解析】痰濕阻滯型經(jīng)閉以體胖痰多、經(jīng)閉不行為特征,治療需燥濕化痰,如二陳湯合蒼附導(dǎo)痰丸加減。沖任瘀滯多伴經(jīng)行腹痛、經(jīng)血夾塊,肝郁氣滯則情志抑郁、胸脅脹滿,均與題干癥狀不符。【題干7】中醫(yī)婦科治療產(chǎn)后惡露不絕時,若辨證為氣虛型,應(yīng)首選的方劑是?【選項】A.生化湯;B.當(dāng)歸失笑散;C.固陰煎;D.益元湯【參考答案】C【詳細解析】氣虛型惡露不絕以惡露量多、色淡質(zhì)稀、小腹空墜為特點,固陰煎由熟地黃、山茱萸、黨參等組成,具有益氣固沖止血之效。選項A生化湯適用于血瘀型惡露不絕,D益元湯為益氣固表方,均不適用?!绢}干8】中醫(yī)婦科治療妊娠劇吐時,若辨證為胃虛寒型,應(yīng)重點使用的藥物是?【選項】A.生姜;B.砂仁;C.吳茱萸;D.白芍【參考答案】A【詳細解析】胃虛寒型妊娠劇吐以惡心嘔吐清水、舌淡苔白為特點,生姜溫中止嘔為君藥,砂仁化濕和胃為輔,吳茱萸溫中下氣,白芍養(yǎng)血柔肝。其中生姜為治療胃寒嘔吐的核心藥物,需重用?!绢}干9】中醫(yī)婦科治療帶下病時,若見帶下黃稠、陰部灼熱,應(yīng)重點考慮的病機是?【選項】A.濕熱下注;B.腎虛不固;C.肝經(jīng)濕熱;D.氣滯血瘀【參考答案】A【詳細解析】濕熱下注型帶下病以黃稠帶下、陰部灼熱為特征,需清熱利濕,如龍膽瀉肝湯加減。腎虛不固則帶下清稀、腰膝酸軟;肝經(jīng)濕熱則伴脅痛口苦;氣滯血瘀則帶下夾瘀塊。題干癥狀明確指向濕熱下注?!绢}干10】中醫(yī)婦科治療乳癖時,若辨證為氣滯血瘀型,應(yīng)首選的方劑是?【選項】A.逍遙散;B.乳癖消;C.桃紅四物湯;D.溫經(jīng)湯【參考答案】B【詳細解析】乳癖消由玄參、浙貝母、夏枯草等組成,專攻氣滯血瘀型乳癖,具有軟堅散結(jié)、活血化瘀功效。逍遙散用于肝郁脾虛證,桃紅四物湯側(cè)重活血調(diào)經(jīng),溫經(jīng)湯主治沖任虛寒兼血瘀證,均不適用于題干證型?!绢}干11】中醫(yī)婦科治療經(jīng)行頭痛時,若辨證為血虛肝陽上亢型,應(yīng)重點使用的藥物是?【選項】A.當(dāng)歸;B.白芍;C.石決明;D.枸杞子【參考答案】B【詳細解析】血虛肝陽上亢型經(jīng)行頭痛以頭痛目眩、舌紅少苔為特點,白芍養(yǎng)血斂陰、平抑肝陽,為君藥。當(dāng)歸補血調(diào)經(jīng),石決明平肝潛陽,枸杞子滋腎明目,但白芍更直接針對肝陽上亢與血虛并重之癥?!绢}干12】中醫(yī)婦科治療陰道干燥時,若辨證為陰虛火旺型,應(yīng)首選的方劑是?【選項】A.知柏地黃丸;B.固陰煎;C.逍遙散;D.桃紅四物湯【參考答案】A【詳細解析】陰虛火旺型陰道干燥以五心煩熱、舌紅少苔為特征,知柏地黃丸在六味地黃丸基礎(chǔ)上加知母、黃柏,專治陰虛火旺證。固陰煎用于氣陰兩虛證,逍遙散針對肝郁脾虛,桃紅四物湯主治血瘀證,均不適用?!绢}干13】中醫(yī)婦科治療妊娠水腫時,若辨證為脾虛濕盛型,應(yīng)重點使用的藥物是?【選項】A.白術(shù);B.澤瀉;C.茯苓;D.豬苓【參考答案】A【詳細解析】脾虛濕盛型妊娠水腫以體虛乏力、舌淡苔白為特點,白術(shù)健脾燥濕為君藥,茯苓健脾利濕為輔,澤瀉、豬苓利水滲濕但非君藥。白術(shù)通過增強脾運化功能改善水腫,為首選藥物?!绢}干14】中醫(yī)婦科治療子宮脫垂時,若辨證為中氣下陷型,應(yīng)首選的方劑是?【選項】A.補中益氣湯;B.固陰煎;C.桃紅四物湯;D.生化湯【參考答案】A【詳細解析】中氣下陷型子宮脫垂以小腹下墜、勞累加重為特點,補中益氣湯由黃芪、黨參、白術(shù)等組成,升提中氣為主。固陰煎用于腎氣不固證,桃紅四物湯側(cè)重活血,生化湯針對產(chǎn)后惡露不絕,均不適用?!绢}干15】中醫(yī)婦科治療多囊卵巢綜合征時,若辨證為痰濕阻滯型,應(yīng)重點使用的藥物是?【選項】A.茯苓;B.白術(shù);C.澤瀉;D.枸杞子【參考答案】A【詳細解析】痰濕阻滯型多囊卵巢綜合征以體胖痰多、舌苔厚膩為特征,茯苓健脾利濕為君藥,白術(shù)燥濕利濕為臣,澤瀉利水滲濕為佐,枸杞子滋腎益精為使。茯苓通過增強水濕代謝改善痰濕體質(zhì),為治療核心藥物?!绢}干16】中醫(yī)婦科治療更年期骨質(zhì)疏松時,若辨證為腎精不足型,應(yīng)首選的方劑是?【選項】A.六味地黃丸;B.左歸丸;C.桃紅四物湯;D.逍遙散【參考答案】B【詳細解析】腎精不足型更年期骨質(zhì)疏松以腰膝酸軟、舌淡苔白為特點,左歸丸在六味地黃丸基礎(chǔ)上加強補腎填精之力,由熟地黃、山茱萸、枸杞子等組成,專治真陰不足證。六味地黃丸為平補,左歸丸更適用于腎精虧虛明顯者。【題干17】中醫(yī)婦科治療痛經(jīng)時,若見經(jīng)血紫黑有塊、小腹脹痛,應(yīng)重點考慮的病機是?【選項】A.寒凝血瘀;B.氣滯血瘀;C.濕熱瘀阻;D.氣血兩虛【參考答案】B【詳細解析】氣滯血瘀型痛經(jīng)以經(jīng)血紫暗有塊、小腹脹痛固定為特征,治療需疏肝理氣、活血化瘀,如柴胡疏肝散合血府逐瘀湯加減。寒凝血瘀證經(jīng)血暗紅、小腹冷痛;濕熱瘀阻證經(jīng)血鮮紅、質(zhì)稠;氣血兩虛證經(jīng)血量少色淡,均與題干不符。【題干18】中醫(yī)婦科治療妊娠高血壓綜合征時,若辨證為風(fēng)水相搏型,應(yīng)重點使用的藥物是?【選項】A.麻黃;B.桂枝;C.白術(shù);D.葶藶子【參考答案】A【詳細解析】風(fēng)水相搏型妊娠高血壓綜合征以水腫頭面、小便不利為特點,麻黃發(fā)汗利水為君藥,桂枝通陽化氣為臣,白術(shù)健脾利濕為佐,葶藶子瀉肺利水為使。麻黃通過宣肺通陽增強水液代謝,為治療水腫核心藥物?!绢}干19】中醫(yī)婦科治療不孕癥時,若辨證為肝經(jīng)濕熱型,應(yīng)重點使用的藥物是?【選項】A.龍膽草;B.知母;C.枸杞子;D.當(dāng)歸【參考答案】A【詳細解析】肝經(jīng)濕熱型不孕癥以帶下黃稠、陰部灼熱為特征,龍膽草清熱燥濕為君藥,知母滋陰降火為臣,枸杞子滋補肝腎為佐,當(dāng)歸養(yǎng)血調(diào)經(jīng)為使。龍膽草直接針對濕熱蘊結(jié)肝經(jīng)之病機,為首選藥物?!绢}干20】中醫(yī)婦科治療經(jīng)行吐衄時,若辨證為陰虛火旺型,應(yīng)首選的方劑是?【選項】A.知柏地黃丸;B.固沖湯;C.桃紅四物湯;D.逍遙散【參考答案】A【詳細解析】陰虛火旺型經(jīng)行吐衄以經(jīng)行時鼻衄、舌紅少苔為特點,知柏地黃丸在六味地黃丸基礎(chǔ)上加強滋陰降火之力,由熟地黃、山茱萸、知母、黃柏組成。固沖湯用于氣虛不固證,桃紅四物湯主治血瘀證,逍遙散針對肝郁脾虛證,均不適用。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-河南-河南住院醫(yī)師規(guī)培(中醫(yī)婦科)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】中醫(yī)婦科治療不孕癥時,若患者面色晄白、乏力、舌淡苔白,其病因病機最可能是【選項】A.肝郁氣滯B.腎虛C.脾虛D.氣血兩虛【參考答案】B【詳細解析】腎為先天之本,主藏精,沖任二脈的生理功能依賴于腎精的充盛。腎虛時精血不足,難以化生孕育之精,故面色晄白、乏力、舌淡苔白為腎虛之表現(xiàn)。肝郁氣滯多見情志不暢、胸悶脅痛;脾虛表現(xiàn)為食少便溏;氣血兩虛則面色萎黃、頭暈心悸,均與題干癥狀不符?!绢}干2】月經(jīng)先期的常見證型中,以經(jīng)血量多、色淡質(zhì)稀、小腹空墜為特征的是【選項】A.陰虛B.氣虛C.血熱D.血瘀【參考答案】B【詳細解析】氣虛證患者沖任不固,經(jīng)血失于制約,故經(jīng)行時間提前(月經(jīng)過早),經(jīng)量增多而色淡質(zhì)稀,小腹空墜。陰虛證經(jīng)行量少、色紅;血熱證經(jīng)血鮮紅、量多;血瘀證經(jīng)血挾塊、小腹脹痛?!绢}干3】左歸丸的組成藥物不包括【選項】A.熟地黃B.山茱萸C.枸杞子D.鹿角膠【參考答案】D【詳細解析】左歸丸為補腎益精劑,由熟地黃、山茱萸、枸杞子、山藥、茯苓、牡丹皮、當(dāng)歸、澤瀉、龜甲膠、鹿角膠組成。鹿角膠為右歸丸組成,左歸丸以龜甲膠為君藥,故正確答案為D?!绢}干4】針灸治療痛經(jīng)時,必選的穴位是【選項】A.膝關(guān)B.三陰交C.血海D.次髎【參考答案】B【詳細解析】三陰交為肝脾腎三經(jīng)交匯穴,具有調(diào)經(jīng)止痛、健脾利濕之效,是治療痛經(jīng)的核心穴位。膝關(guān)為肝經(jīng)穴位,血海為脾經(jīng)穴位,次髎為膀胱經(jīng)穴位,均非治療痛經(jīng)的必選穴位?!绢}干5】更年期綜合征以腎陰虛為本,治療時宜首選【選項】A.知柏地黃丸B.左歸丸C.固沖湯D.養(yǎng)胃湯【參考答案】A【詳細解析】知柏地黃丸為滋陰降火劑,適用于腎陰虛火旺證,常見潮熱盜汗、遺精等;左歸丸為補腎益精劑,適用于腎精不足證;固沖湯用于沖任不固型崩漏;養(yǎng)胃湯用于脾胃虛弱型胃痛。更年期綜合征以腎陰虛為本,伴虛火癥狀,故選A?!绢}干6】右歸丸適用于【選項】A.腎陰虛B.脾腎陽虛C.肝腎陰虛D.心腎不交【參考答案】B【詳細解析】右歸丸為溫補腎陽兼補脾之劑,適用于脾腎陽虛證,可見腰膝冷痛、五更泄瀉、小腹冷痛、舌淡苔白滑。腎陰虛證用左歸丸,肝腎陰虛用左歸丸加減,心腎不交用交泰丸?!绢}干7】子宮脫垂中醫(yī)辨證屬中氣下陷證時,針灸取穴應(yīng)包括【選項】A.百會B.膻中C.次髎D.足三里【參考答案】A【詳細解析】中氣下陷證需升提中氣,百會為提系要穴,配合足三里(健脾胃、升清陽)可增強療效。膻中為氣會穴,次髎為膀胱經(jīng)穴位,與升提中氣關(guān)系不大?!绢}干8】崩漏患者若見經(jīng)血鮮紅、質(zhì)稠、舌紅苔黃,其病機主要是【選項】A.肝郁B.血熱C.脾不統(tǒng)血D.腎不固【參考答案】B【詳細解析】崩漏血熱證表現(xiàn)為經(jīng)血鮮紅、質(zhì)稠如Alignment,伴口干咽燥、便秘尿赤,舌紅苔黃。肝郁證經(jīng)血挾塊、胸脅脹痛;脾不統(tǒng)血經(jīng)色淡紅、質(zhì)清?。荒I不固經(jīng)色暗紅、質(zhì)黏稠伴腰膝酸軟?!绢}干9】肝郁證不孕的治療原則是【選項】A.益氣健脾B.疏肝解郁C.滋陰養(yǎng)血D.溫經(jīng)散寒【參考答案】B【詳細解析】肝郁證不孕因肝氣不舒、氣血失調(diào),治療以疏肝理氣為主,配合活血調(diào)經(jīng)。益氣健脾適用于脾虛不運,滋陰養(yǎng)血適用于陰虛血少,溫經(jīng)散寒適用于寒凝血瘀?!绢}干10】針灸治療月經(jīng)不調(diào)時,調(diào)節(jié)沖任二脈的常用配穴是【選項】A.關(guān)元B.氣海C.中極D.三陰交【參考答案】A【詳細解析】關(guān)元為任脈要穴,具有調(diào)節(jié)沖任、補腎調(diào)經(jīng)之效,是治療月經(jīng)不調(diào)的核心穴位。氣海為氣之海,中極為膀胱經(jīng)穴位,三陰交為肝脾腎三經(jīng)交匯穴,但非調(diào)節(jié)沖任的主要穴位?!绢}干11】腎虛不育的常用方劑是【選項】A.五子衍宗丸B.當(dāng)歸四逆湯C.少腹逐瘀湯D.固沖湯【參考答案】A【詳細解析】五子衍宗丸為補腎益精劑,適用于腎精不足、腰膝酸軟、遺精早泄、婚后不育。當(dāng)歸四逆湯溫經(jīng)散寒;少腹逐瘀湯活血化瘀;固沖湯固澀止血,均不適用于腎虛不育。【題干12】月經(jīng)后期證見經(jīng)量少、色淡紅、質(zhì)清稀、小腹空墜,其病機是【選項】A.陰虛B.氣虛C.血熱D.血瘀【參考答案】B【詳細解析】氣虛證經(jīng)血量少、色淡紅、質(zhì)清稀,因中氣不足、沖任不固,故經(jīng)行后期(月經(jīng)過遲)。陰虛證經(jīng)少色紅;血熱證經(jīng)多色紅;血瘀證經(jīng)挾塊、經(jīng)行小腹痛?!绢}干13】針灸治療更年期潮熱時,配伍的穴位是【選項】A.行間B.內(nèi)關(guān)C.陰谷D.太沖【參考答案】D【詳細解析】太沖為肝經(jīng)原穴,具有疏肝理氣、清肝瀉火之效,配伍治療更年期潮熱(陰虛火旺證)。行間為肝經(jīng)火穴,適用于肝火旺證;內(nèi)關(guān)為心包經(jīng)穴位;陰谷為腎經(jīng)穴位?!绢}干14】子宮肌瘤中醫(yī)病機中,“痰濕凝聚”主要涉及哪兩個臟腑【選項】A.肝脾B.脾腎C.心脾D.肝腎【參考答案】B【詳細解析】痰濕凝聚證多因脾虛濕盛、腎陽不足,水濕內(nèi)停,聚而成痰,痰瘀互結(jié)形成肌瘤。脾主運化水濕,腎主水液代謝,脾腎兩虛則痰濕內(nèi)生?!绢}干15】月經(jīng)過多伴腰膝酸軟、頭暈耳鳴,其治法是【選項】A.清熱止血B.益腎止血C.化瘀止血D.益氣止血【參考答案】B【詳細解析】腎虛不固導(dǎo)致沖任失約,經(jīng)血妄行,伴腰膝酸軟、頭暈耳鳴。清熱止血適用于血熱證;化瘀止血適用于血瘀證;益氣止血適用于氣虛不攝?!绢}干16】針灸治療脾虛水腫時,必選的穴位是【選項】A.水道B.陰陵泉C.三陰交D.商丘【參考答案】B【詳細解析】陰陵泉為脾經(jīng)合穴,具有健脾利濕之效,是治療脾虛水腫的核心穴位。水道為膀胱經(jīng)穴位;三陰交為肝脾腎三經(jīng)交匯穴;商丘為脾經(jīng)原穴,但非必選穴位。【題干17】腎虛腰痛伴膝軟無力,針灸取穴應(yīng)包括【選項】A.委中B.腎俞C.垂陽D.膝關(guān)【參考答案】B【詳細解析】腎俞為腎氣輸注要穴,直接調(diào)節(jié)腎氣,治療腎虛腰痛。委中為膀胱經(jīng)穴位;垂陽為膽經(jīng)穴位;膝關(guān)為肝經(jīng)穴位,均非治療腎虛腰痛的主要穴位?!绢}干18】針灸治療子宮脫垂時,配合百會穴的穴位是【選項】A.關(guān)元B.氣海C.膻中D.中極【參考答案】A【詳細解析】百會為提系要穴,配合關(guān)元(任脈要穴)可增強升提中氣的作用,治療中氣下陷型子宮脫垂。氣海為氣之海;膻中為氣會穴;中極為膀胱經(jīng)穴位?!绢}干19】崩漏患者若見經(jīng)血晦暗挾塊、小腹脹痛,其病機是【選項】A.氣虛B.血熱C.血瘀D.肝郁【參考答案】C【詳細解析】血瘀證崩漏表現(xiàn)為經(jīng)血晦暗挾塊、小腹脹痛,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑。氣虛證經(jīng)色淡紅、質(zhì)稀;血熱證經(jīng)色鮮紅、質(zhì)稠;肝郁證經(jīng)血挾塊、胸脅脹痛。【題干20】針灸治療月經(jīng)不調(diào)時,調(diào)節(jié)沖任二脈的常用主穴是【選項】A.關(guān)元B.氣海C.三陰交D.膻中【參考答案】A【詳細解析】關(guān)元為任脈要穴,具有調(diào)節(jié)沖任、補腎調(diào)經(jīng)之效,是治療月經(jīng)不調(diào)的核心主穴。氣海為氣之海;三陰交為肝脾腎三經(jīng)交匯穴;膻中為氣會穴,但非調(diào)節(jié)沖任的主要穴位。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-河南-河南住院醫(yī)師規(guī)培(中醫(yī)婦科)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】腎氣-天癸理論中,腎氣對天癸成熟起主要推動作用,天癸成熟后逐漸產(chǎn)生月經(jīng),這一理論屬于中醫(yī)婦科基礎(chǔ)理論中的哪一部分?【選項】A.經(jīng)帶胎產(chǎn)整體觀B.腎氣-天癸-沖任軸理論C.月經(jīng)周期調(diào)節(jié)機制D.腎氣-天癸理論【參考答案】D【詳細解析】該題考查中醫(yī)婦科核心理論。腎氣-天癸理論強調(diào)腎氣為天癸成熟提供物質(zhì)基礎(chǔ),天癸依賴腎氣的推動而逐漸成熟,進而形成月經(jīng)。選項A經(jīng)帶胎產(chǎn)整體觀強調(diào)生殖系統(tǒng)與全身臟腑的關(guān)聯(lián),選項B腎氣-天癸-沖任軸理論是擴展版理論,選項C側(cè)重周期調(diào)節(jié)機制,均非題干所述核心內(nèi)容?!绢}干2】月經(jīng)先期(周期短于21天)的病因病機中,"氣虛"與"血熱"哪項與該病關(guān)系最密切?【選項】A.氣虛導(dǎo)致沖任不固B.血熱導(dǎo)致經(jīng)血運行加速C.痰濕阻滯沖任D.肝郁氣滯影響排卵【參考答案】B【詳細解析】月經(jīng)先期主要病機為沖任不固或邪熱偏盛。氣虛證(選項A)多見月經(jīng)后期,因氣虛固攝無力;血熱證(選項B)因熱迫經(jīng)血,致經(jīng)行加速;痰濕(選項C)多致經(jīng)閉或月經(jīng)量多;肝郁(選項D)多影響排卵周期。故正確答案為B?!绢}干3】女性不孕癥調(diào)治中,"補益腎精,疏肝健脾"屬于哪種治則?【選項】A.雜病辨治原則B.不孕癥調(diào)治核心C.絕經(jīng)前后調(diào)護原則D.妊娠期用藥禁忌【參考答案】B【詳細解析】不孕癥屬"繼發(fā)性閉經(jīng)",調(diào)治需整體辨證。腎精不足(選項A核心病機)需補益腎精,肝郁脾虛(選項B核心病機)需疏肝健脾,二者結(jié)合是調(diào)治核心。選項C針對更年期綜合征,D為妊娠期用藥注意事項,均與題干無關(guān)?!绢}干4】更年期綜合征最常見的伴隨癥狀是?【選項】A.經(jīng)量增多B.潮熱盜汗C.經(jīng)期延長D.乳癖腫塊【參考答案】B【詳細解析】更年期綜合征以腎陰陽失衡為本,陰虛火旺證(選項B)表現(xiàn)為潮熱盜汗、五心煩熱,實為腎水不足無法制火。經(jīng)量增多(選項A)多見于氣虛或血熱證,經(jīng)期延長(選項C)屬氣滯血瘀,乳癖(選項D)為痰濕凝聚,均非典型癥狀。【題干5】產(chǎn)后病調(diào)護中,惡露排出期間應(yīng)特別注意?【選項】A.嚴格忌口生冷B.增加營養(yǎng)攝入C.保持會陰清潔D.避免過度勞累【參考答案】C【詳細解析】產(chǎn)后惡露排出需注意會陰清潔(選項C)防止感染,生冷(選項A)可能影響氣血生化,營養(yǎng)(選項B)需循序漸進,過度勞累(選項D)雖需避免但非核心調(diào)護要點?!绢}干6】崩漏的急救措施中,首要處理是?【選項】A.補益氣血B.止血固沖C.溫經(jīng)散寒D.疏肝理氣【參考答案】B【詳細解析】崩漏屬急癥,急救原則是"急則治標"。立即止血(選項B)是首要任務(wù),如用參附湯溫陽固脫或仙鶴草湯收斂止血。選項A適用于后期調(diào)理,C、D為辨證分型治法。【題干7】中醫(yī)婦科診斷中,"帶下量多、色黃質(zhì)稠、有臭味"提示何種病證?【選項】A.濕熱下注B.寒濕凝滯C.氣滯血瘀D.肝腎不足【參考答案】A【詳細解析】帶下病辨證要點:濕熱下注(選項A)帶下黃稠腥臭;寒濕(選項B)帶下清稀如水;氣滯(選項C)帶下夾瘀塊;肝腎不足(選項D)帶下清稀色白。題干癥狀符合濕熱證特征?!绢}干8】妊娠惡阻最典型的伴隨癥狀是?【選項】A.腹痛拒按B.納差嘔吐C.頭暈?zāi)垦.舌苔厚膩【參考答案】B【詳細解析】妊娠惡阻以"惡阻"(妊娠期惡心嘔吐)為主癥,屬中醫(yī)"妊娠惡阻"范疇,與沖脈孕吐相關(guān)。選項A腹痛多見于妊娠腹痛,選項C屬妊娠眩暈,選項D為痰濕表現(xiàn),均非核心癥狀?!绢}干9】中醫(yī)婦科治療月經(jīng)后期,若伴小腹冷痛、舌淡苔白,應(yīng)首選?【選項】A.桂枝茯苓丸B.少腹逐瘀湯C.滋腎養(yǎng)血湯D.調(diào)經(jīng)種玉湯【參考答案】B【詳細解析】月經(jīng)后期伴小腹冷痛(選項B少腹逐瘀湯適應(yīng)證)屬寒凝血瘀證,需溫經(jīng)散寒、活血化瘀。選項A桂枝茯苓丸治血瘀經(jīng)閉,選項C滋腎養(yǎng)血湯治腎虛經(jīng)閉,選項D調(diào)經(jīng)種玉湯治血虛經(jīng)閉。【題干10】中醫(yī)婦科經(jīng)間期出血的調(diào)治原則是?【選項】A.滋陰降火B(yǎng).補腎固沖C.疏肝健脾D.溫經(jīng)散寒【參考答案】C【詳細解析】經(jīng)間期出血(黃體功能不足)屬中醫(yī)"經(jīng)間期出血",調(diào)治以疏肝健脾(選項C)、固沖止血為主,如四物湯合二仙湯加減。選項A適用于陰虛火旺型,B為腎虛證治法,D屬陽虛證治法?!绢}干11】中醫(yī)婦科診斷中,"脈弦細數(shù),苔薄黃"提示何種證型?【選項】A.氣滯血瘀B.濕熱下注C.肝郁化火D.痰濕凝聚【參考答案】C【詳細解析】脈弦細數(shù)為肝郁證(選項C)特征,細數(shù)提示有熱,苔薄黃為肝郁化火佐證。選項A脈澀痛,B脈滑數(shù),D脈滑苔膩,均與題干脈象不符?!绢}干12】中醫(yī)婦科治療更年期綜合征,腎陰虛證首選方劑是?【選項】A.左歸丸B.右歸丸C.杞菊地黃丸D.六味地黃丸【參考答案】C【詳細解析】腎陰虛證(選項C杞菊地黃丸)治以滋陰補腎,適用于潮熱盜汗、腰膝酸軟。左歸丸(選項A)治真陰不足,右歸丸(選項B)治陽虛,六味地黃丸(選項D)治肝腎陰虛,但側(cè)重于腎陰?!绢}干13】中醫(yī)婦科產(chǎn)后發(fā)熱的常見病因中,"余寒未散"屬于?【選項】A.感染邪毒B.氣血虛弱C.瘀血停滯D.風(fēng)寒束表【參考答案】C【詳細解析】產(chǎn)后發(fā)熱病因中,瘀血停滯(選項C)可致敗血發(fā)熱,屬"惡露不下或惡露不凈"范疇。感染邪毒(選項A)多伴高熱寒戰(zhàn),氣血虛弱(選項B)致自發(fā)熱,風(fēng)寒束表(選項D)屬外感證。【題干14】中醫(yī)婦科診斷中,"舌邊尖紅,脈弦數(shù)"提示何種病證?【選項】A.肝火上炎B.心火上炎C.胃火上炎D.肺熱壅盛【參考答案】A【詳細解析】舌邊尖紅(肝經(jīng)所主)伴脈弦數(shù)(肝脈特征)為肝火上炎(選項A)表現(xiàn)。心火上炎(選項B)見舌尖紅、心煩失眠;胃火(選項C)見胃痛消谷;肺熱(選項D)見咳喘痰黃?!绢}干15】中醫(yī)婦科治療崩漏,"固沖止崩"的代表方劑是?【選項】A.固經(jīng)丸B.參附湯C.桃紅四物湯D.炙甘草湯【參考答案】A【詳細解析】固沖止崩(選項A固經(jīng)丸)適用于氣虛不固或陰虛血熱型崩漏,方中禹余糧、地黃炭等藥物收斂止血。參附湯(選項B)治陽虛欲脫,桃紅四物湯(選項C)治血瘀崩漏,炙甘草湯(選項D)治心腎陽虛?!绢}干16】中醫(yī)婦科經(jīng)閉的調(diào)護原則中,"節(jié)欲保精"屬于?【選項】A.未病先防B.既病防變C.病后調(diào)攝D.防病于未然【參考答案】A【詳細解析】經(jīng)閉調(diào)護強調(diào)"節(jié)欲保精"(選項A)以固本,屬中醫(yī)"治未病"思想。既病防變(選項B)指疾病早期干預(yù),病后調(diào)攝(選項C)為康復(fù)期調(diào)養(yǎng),防病于未然(選項D)與選項A內(nèi)涵重合但側(cè)重不同。【題干17】中醫(yī)婦科診斷中,"帶下量多、色白清稀、腰膝酸軟"提示何種病證?【選項】A.濕熱下注B.寒濕凝滯C.腎陽虛D.肝腎不足【參考答案】C【詳細解析】帶下清稀色白(選項C腎陽虛)伴腰膝酸軟為腎陽虛證特征。濕熱(選項A)帶下黃稠,寒濕(選項B)帶下清稀但無腰膝酸軟,肝腎不足(選項D)帶下清稀但伴頭暈耳鳴?!绢}干18】中醫(yī)婦科治療妊娠水腫,若伴小便不利、舌淡苔白,應(yīng)首選?【選項】A.苓桂術(shù)甘湯B.五苓散C.實脾散D.歸脾湯【參考答案】B【詳細解析】妊娠水腫屬"子暈"范疇,脾虛濕盛(選項B五苓散)治以利水滲濕,方中茯苓、豬苓健脾利濕。選項A溫陽化飲,C溫陽健脾,D益氣補血,均非脾虛濕盛首選?!绢}干19】中醫(yī)婦科經(jīng)行頭痛的常見病因中,"肝陽上亢"屬于?【選項】A.血虛肝旺B.痰濕上泛C.風(fēng)寒外襲D.瘀血阻絡(luò)【參考答案】A【詳細解析】經(jīng)行頭痛(選項A血虛肝旺)因經(jīng)行血??仗摚侮柹峡憾l(fā)。痰濕(選項B)見頭重如裹,風(fēng)寒(選項C)見頭痛遇寒加重,瘀血(選項D)見頭痛如刺。【題干20】中醫(yī)婦科治療絕經(jīng)前后諸病,"補腎益精"的代表方劑是?【選項】A.左歸丸B.右歸丸C.固本還元湯D.杞菊地黃丸【參考答案】A【詳細解析】絕經(jīng)前后諸病屬腎虛證,左歸丸(選項A)以填補真陰為主,適用于腎陰虛證。右歸丸(選項B)治腎陽虛,固本還元湯(選項C)治腎氣虛,杞菊地黃丸(選項D)側(cè)重肝腎陰虛。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-河南-河南住院醫(yī)師規(guī)培(中醫(yī)婦科)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】治療血瘀型月經(jīng)不調(diào)的首選方劑是?【選項】A.桃紅四物湯B.柴胡疏肝散C.加味四物湯D.少腹逐瘀湯【參考答案】A【詳細解析】桃紅四物湯為《醫(yī)宗金鑒》方,具有活血調(diào)經(jīng)功效,適用于血瘀型月經(jīng)不調(diào)。B項柴胡疏肝散適用于肝郁氣滯證,C項加味四物湯多用于血虛夾瘀,D項少腹逐瘀湯適用于寒凝血瘀證,均與題干證型不符?!绢}干2】針灸治療崩漏時,應(yīng)重點刺激的穴位是?【選項】A.三陰交B.關(guān)元C.合谷D.膻中【參考答案】A【詳細解析】三陰交為肝脾腎三經(jīng)交匯穴,具有調(diào)經(jīng)止血作用,為崩漏治療要穴。B項關(guān)元溫陽固攝,C項合谷清熱止血,D項膻中理氣調(diào)經(jīng),均非首選。【題干3】更年期綜合征患者出現(xiàn)烘熱汗出、心悸失眠,最適宜的針灸方是?【選項】A.針刺太沖、內(nèi)關(guān)、三陰交B.針刺腎俞、命門、關(guān)元C.針刺百會、神門、照海D.針刺足三里、陰陵泉、豐隆【參考答案】C【詳細解析】烘熱汗出、心悸失眠屬陰虛火旺證,百會醒神安腦,神門寧心安神,照海滋陰降火,三穴合用標本兼治。A項太沖疏肝,內(nèi)關(guān)寧心安神,三陰交調(diào)經(jīng)止血;B項溫補腎陽;D項健脾祛濕,均不契合。【題干4】妊娠惡阻劇烈嘔吐無法進食時,中醫(yī)首選的止吐法是?【選項】A.內(nèi)服旋覆代赭湯B.外敷吳茱萸貼穴C.針刺內(nèi)關(guān)、中脘、足三里D.服用生姜紅糖水【參考答案】C【詳細解析】《針灸大成》載針刺內(nèi)關(guān)、中脘、足三里可降逆止嘔,尤適用于妊娠惡阻。A項旋覆代赭湯適用于胃氣虛寒;B項吳茱萸貼敷用于寒邪犯胃;D項生姜紅糖水僅輔助緩解,非治療要法?!绢}干5】辨證屬肝經(jīng)濕熱型帶下病的代表方劑是?【選項】A.完帶湯B.青黛散C.崩漏湯D.止帶方【參考答案】B【詳細解析】青黛散(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》)以青黛清肝經(jīng)濕熱,適用于帶下黃稠、陰部灼熱。A項完帶湯健脾疏肝,適用于脾虛肝郁帶下;C項崩漏湯固沖止血,D項止帶方祛濕止帶,均不適用?!绢}干6】針灸治療不孕癥時,下腹部重點取穴不包括?【選項】A.中極B.次髎C.氣海D.關(guān)元【參考答案】B【詳細解析】次髎為經(jīng)外奇穴,位于骶部,主要用于腰骶痛及婦科病,下腹部取穴應(yīng)選中極、氣海、關(guān)元以調(diào)沖任。A項中極調(diào)膀胱氣化,C項氣海培補元氣,D項關(guān)元固本培元,均為常規(guī)取穴。【題干7】產(chǎn)后抑郁屬中醫(yī)“郁證”范疇,治療應(yīng)首選?【選項】A.針刺印堂、太沖、內(nèi)關(guān)B.內(nèi)服逍遙散C.外敷香囊療法D.食療酸棗仁湯【參考答案】A【詳細解析】《針灸治療學(xué)》指出針刺印堂醒神開竅,太沖疏肝解郁,內(nèi)關(guān)寧心安神,三穴配伍針對產(chǎn)后情志失調(diào)。B項逍遙散適用于肝郁脾虛,C項香囊療法輔助調(diào)理,D項酸棗仁湯安神助眠,均非首選。【題干8】辨證屬腎陽虛衰型不孕癥,首選方劑是?【選項】A.五子衍宗丸B.資生丸C.當(dāng)歸四逆湯D.赤勺散【參考答案】A【詳細解析】五子衍宗丸(《類聚方廣類編》)補益腎精,適用于腎陽虛衰、精血不足型不孕。B項資生丸健脾益氣;C項當(dāng)歸四逆湯溫經(jīng)散寒;D項赤勺散清熱利濕,均不適用?!绢}干9】針灸治療痤瘡時,面部取穴不包括?【選項】A.攢竹B.太沖C.承泣D.頰車【參考答案】B【詳細解析】痤瘡面部取穴以疏調(diào)經(jīng)絡(luò)為主,攢竹清肝明目,承泣通經(jīng)明目,頰車美容祛斑,均為面部常用穴。B項太沖屬足厥陰肝經(jīng),雖為肝郁痤瘡輔助取穴,但非面部主穴?!绢}干10】辨證屬濕熱蘊結(jié)型月經(jīng)量多的首選方劑是?【選項】A.清經(jīng)散B.桃紅四物湯C.滋陰固經(jīng)湯D.荊防四物湯
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