2025年住院醫(yī)師規(guī)培-浙江-浙江住院醫(yī)師規(guī)培(中醫(yī)兒科)歷年參考題庫(kù)典型考點(diǎn)含答案解析一、單選題（共35題）1.小兒肺炎遷延不愈，咳嗽痰多黃稠，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)，其證型屬于：【選項(xiàng)】A.風(fēng)熱犯肺B.痰熱壅肺C.痰濕壅肺D.肺熱熾盛【參考答案】B【解析】痰熱壅肺是肺炎常見(jiàn)證型，表現(xiàn)為咳嗽痰黃黏稠、胸悶氣促、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)。風(fēng)熱犯肺多起病急、痰少咽痛；痰濕壅肺痰多白稀；肺熱熾盛以高熱、咳喘劇烈為特點(diǎn)。本題中黃稠痰和舌紅苔黃膩為關(guān)鍵鑒別點(diǎn)。2.小兒積滯證見(jiàn)脘腹脹滿、噯氣酸腐、大便酸臭如敗卵，最宜選用：【選項(xiàng)】A.保和丸B.瀉黃散C.小陷胸湯D.麻杏石甘湯【參考答案】A【解析】保和丸為治療食積要方，含山楂、神曲等消導(dǎo)之品，適用于食積停滯之脘腹脹滿、噯腐吞酸。瀉黃散主治脾熱兼胃火，見(jiàn)口瘡、唇赤；小陷胸湯用于痰熱互結(jié)之胸悶痛；麻杏石甘湯主治肺熱壅盛咳喘。本題酸腐便溏為典型積滯表現(xiàn)。3.外感發(fā)熱3天，體溫38.5℃，面赤咽紅，痰黃黏稠，舌紅苔薄黃，脈浮數(shù)，其病機(jī)為：【選項(xiàng)】A.風(fēng)寒束表B.風(fēng)熱犯肺C.濕熱郁表D.氣血兩虛【參考答案】B【解析】風(fēng)熱犯肺證以發(fā)熱重、微惡風(fēng)、咽紅痰黃為特點(diǎn)，舌脈與癥狀吻合。風(fēng)寒束表見(jiàn)惡寒重、痰白??；濕熱郁表多見(jiàn)頭身困重；氣血兩虛以乏力、面色蒼白為特征。本題咽紅、痰黃為風(fēng)熱核心鑒別點(diǎn)。4.六味地黃丸的主治病證是：【選項(xiàng)】A.腎陰虛B.腎陽(yáng)虛C.肝火上炎D.氣血兩虛【參考答案】A【解析】六味地黃丸由熟地、山茱萸等滋補(bǔ)腎陰，適用于腰膝酸軟、盜汗、遺精等腎陰不足證。腎陽(yáng)虛用右歸丸；肝火上炎用龍膽瀉肝湯；氣血兩虛用八珍湯。本題需區(qū)分“陰”“陽(yáng)”兩虛的方劑差異。5.小兒喘息性支氣管炎，癥見(jiàn)喉間痰鳴如雞鳴，咳喘劇烈，痰黃黏稠，舌紅苔黃，脈浮數(shù)，最宜選用：【選項(xiàng)】A.麻杏石甘湯B.瀉白散C.定喘湯D.少商穴放血【參考答案】A【解析】麻杏石甘湯清肺平喘，適用于痰熱壅肺證，方含麻黃、石膏，能宣肺泄熱。瀉白散用于肺熱咳嗽；定喘湯側(cè)重脾腎兩虛；少商放血為急救手法。本題痰黃黏稠提示痰熱，非單純宣肺即可。6.黃連的歸經(jīng)不包括：【選項(xiàng)】A.心經(jīng)B.胃經(jīng)C.肝經(jīng)D.膽經(jīng)【參考答案】C【解析】黃連性寒味苦，歸心、胃、膽經(jīng)，善清瀉心火、胃熱、膽火。歸肝經(jīng)者如黃芩，歸腎經(jīng)者如黃柏。本題易混淆“黃連”與“黃芩”“黃柏”的歸經(jīng)差異。7.小兒驚風(fēng)，角弓反張，目睛上視，指紋青紫，其證型為：【選項(xiàng)】A.痰熱閉阻B.肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)C.氣郁化火D.痰濕內(nèi)蘊(yùn)【參考答案】B【解析】肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證以突然抽搐、角弓反張為特征，多因風(fēng)火相煽或陰虛陽(yáng)亢。痰熱閉阻見(jiàn)喉中痰鳴、喉關(guān)緊閉；氣郁化火多伴煩躁不安；痰濕內(nèi)蘊(yùn)抽搐不頻繁。本題角弓反張為肝風(fēng)典型表現(xiàn)。8.小兒夜啼屬心腎不交證，最宜選用的方劑是：【選項(xiàng)】A.導(dǎo)赤散B.知柏地黃丸C.天王補(bǔ)心丹D.酸棗仁湯【參考答案】A【解析】導(dǎo)赤散清心瀉火，導(dǎo)熱下行，適用于心火亢盛之口舌生瘡、夜啼遺尿。知柏地黃丸滋陰降火；天王補(bǔ)心丹養(yǎng)心安神；酸棗仁湯寧心安神。本題夜啼伴口干為心火旺表現(xiàn)。9.下列藥物配伍屬于十八反禁忌的是：【選項(xiàng)】A.半夏與干姜B.甘草與烏頭C.黃芪與五靈脂D.人參與萊菔子【參考答案】B【解析】《本草綱目》載甘草與烏頭反，服之令人咽喉腫塞。半夏與干姜反（反半夏條）；黃芪與五靈脂反（反黃芪條）；人參與萊菔子反（反人參條）。本題需掌握具體配伍禁忌條文。10.小兒水腫，見(jiàn)面浮肢腫，按之凹陷，舌淡苔白，脈沉緩，其病機(jī)為：【選項(xiàng)】A.脾陽(yáng)虛B.腎陽(yáng)虛C.濕熱內(nèi)蘊(yùn)D.肝郁氣滯【參考答案】A【解析】脾陽(yáng)虛水腫以脾虛失運(yùn)、水濕不化為主，表現(xiàn)為水腫below（凹陷）不快干，舌淡苔白。腎陽(yáng)虛水腫伴腰膝冷痛；濕熱內(nèi)蘊(yùn)見(jiàn)皮膚光亮；肝郁氣滯水腫多伴脹悶。本題舌淡脈沉為脾陽(yáng)虛關(guān)鍵。11.小兒肺炎若見(jiàn)咳嗽頻作、痰黃黏稠、咽喉紅腫，應(yīng)首先考慮的中醫(yī)證型是？【選項(xiàng)】A.風(fēng)寒閉肺B.風(fēng)熱閉肺C.痰熱壅肺D.氣陰兩虛【參考答案】B【解析】風(fēng)熱閉肺證表現(xiàn)為咳嗽劇烈、痰黃黏稠、咽喉紅腫，舌紅苔薄黃，脈浮數(shù)。風(fēng)寒閉肺證以痰白稀、鼻塞流清涕為特點(diǎn)；痰熱壅肺證多伴咳喘息粗、痰黏難咯；氣陰兩虛證常見(jiàn)氣短乏力、口干咽燥，與題干癥狀不符。12.麻杏石甘湯的主治功效是？【選項(xiàng)】A.補(bǔ)中益氣B.清熱利濕C.清熱宣肺止咳D.滋陰潤(rùn)燥【參考答案】C【解析】麻杏石甘湯由麻黃、杏仁、石膏、甘草組成，功能清熱宣肺、止咳平喘，適用于風(fēng)熱或痰熱壅肺所致的咳喘。A項(xiàng)為補(bǔ)中益氣湯功效，B項(xiàng)為茵陳蒿湯適用，D項(xiàng)為沙參麥冬湯主治。13.小兒推拿中，治療小兒肺熱咳嗽應(yīng)重點(diǎn)刺激的穴位是？【選項(xiàng)】A.膻中B.肺俞C.定喘D.少商【參考答案】C【解析】定喘穴位于背部第三胸椎棘突下旁開(kāi)0.5寸，屬經(jīng)外奇穴，專治哮喘、咳嗽。膻中為氣會(huì)穴，肺俞為肺經(jīng)背俞穴，少商為肺經(jīng)井穴，但定喘穴在臨床推拿中針對(duì)咳嗽療效更顯著。14.藥食同源食材中，最常用于小兒脾虛食滯的是？【選項(xiàng)】A.山藥B.紅棗C.蓮子D.雞內(nèi)金【參考答案】D【解析】雞內(nèi)金為雞胃化石，性味甘平，功善消食化積，尤其適合小兒脾虛食滯、噯氣吞酸者。山藥健脾，紅棗補(bǔ)血，蓮子止瀉，均非最佳選項(xiàng)。15.急驚風(fēng)與慢驚風(fēng)的鑒別要點(diǎn)中，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.前者伴高熱抽搐B.后者多伴面色蒼白C.前者死亡率低D.后者多由久病正虛引起【參考答案】C【解析】急驚風(fēng)以高熱、抽搐、神昏為特征，屬熱證，預(yù)后相對(duì)較好；慢驚風(fēng)多因久病正虛、寒邪入侵，伴見(jiàn)面色青灰、四肢厥冷，死亡率較高。C項(xiàng)與實(shí)際相反。16.小兒夏季熱的治療原則中，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.清暑益氣B.滋陰養(yǎng)液C.溫陽(yáng)散寒D.瀉火通便【參考答案】C【解析】小兒夏季熱屬陽(yáng)虛體質(zhì)，治療以清暑益氣、養(yǎng)陰生津?yàn)橹?。溫?yáng)散寒適用于虛寒證，瀉火通便針對(duì)實(shí)熱證，均不適用。17.小兒積滯的調(diào)治原則中，正確的是？【選項(xiàng)】A.禁用峻下攻積B.優(yōu)先使用導(dǎo)滯散結(jié)藥C.忌用溫補(bǔ)D.可配合推拿【參考答案】D【解析】小兒積滯調(diào)治需攻補(bǔ)兼施，導(dǎo)滯散結(jié)藥（如雞內(nèi)金、焦山楂）需配合推拿（如順運(yùn)內(nèi)八卦）以增強(qiáng)療效。A項(xiàng)錯(cuò)誤因積滯需適當(dāng)攻下，C項(xiàng)錯(cuò)誤因需健脾助運(yùn)。18.小兒夜啼最常見(jiàn)的原因是？【選項(xiàng)】A.陰虛火旺B.心腎不交C.脾胃積熱D.寒邪侵襲【參考答案】B【解析】心主神明，心腎不交則虛火上炎，擾亂心神，表現(xiàn)為夜間啼哭、面紅口干。陰虛火旺多伴盜汗，脾胃積熱見(jiàn)口臭便秘，寒邪侵襲則畏寒肢冷。19.中醫(yī)治療原則中，“三因制宜”強(qiáng)調(diào)的三大因素是？【選項(xiàng)】A.人、時(shí)、地B.人、病、藥C.人、病、季D.人、藥、地【參考答案】A【解析】三因制宜指根據(jù)患者體質(zhì)（人）、環(huán)境（地）、時(shí)間（時(shí)）調(diào)整治療方案，如夏季多暑濕，治療需兼顧祛暑化濕。B項(xiàng)“病”與“藥”非核心要素。20.治療小兒感冒發(fā)熱伴指紋紫暗、咳嗽痰中帶血，首選方劑是？【選項(xiàng)】A.銀翹散B.清肺散C.犀角地黃湯D.麻杏石甘湯【參考答案】C【解析】犀角地黃湯涼血解毒，適用于熱入營(yíng)血證，指紋紫暗提示血熱，痰中帶血為血熱妄行。銀翹散治風(fēng)熱表證，清肺散治肺熱咳喘，麻杏石甘湯治痰熱壅肺。21.小兒驚風(fēng)的主癥不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.頻繁抽搐B.呼吸急促C.神昏嗜睡D.面色青紫【參考答案】B【解析】小兒驚風(fēng)以抽搐、神昏為特征，呼吸急促多見(jiàn)于肺炎等肺系疾??；面色青紫常見(jiàn)于痰癇或窒息。選項(xiàng)B為干擾項(xiàng)，正確答案為B。22.治療小兒頓咳（百日咳）的常用方劑是？【選項(xiàng)】A.麻杏石甘湯B.桑菊飲C.桑杏湯D.救肺湯【參考答案】D【解析】頓咳以咳嗽劇烈、痙攣為特點(diǎn)，救肺湯（桑白皮、麥冬、杏仁等）能潤(rùn)肺化痰；麻杏石甘湯用于肺熱咳喘，桑菊飲側(cè)重風(fēng)熱犯肺，桑杏湯適用于邪熱壅肺。正確答案為D。23.小兒腹瀉屬脾虛濕困證型時(shí)，最具特征性的舌象是？【選項(xiàng)】A.舌紅苔黃膩B.舌淡苔白滑C.舌尖紅苔薄白D.舌邊尖紅苔少【參考答案】B【解析】脾虛濕困證以面色萎黃、大便溏薄為特征，舌淡苔白滑為脾虛濕盛的典型表現(xiàn)；舌紅苔黃膩多屬濕熱內(nèi)蘊(yùn)，舌尖紅苔少為陰虛火旺。正確答案為B。24.小兒肺炎恢復(fù)期，若見(jiàn)咳嗽痰黏難咯，最宜選用的方劑是？【選項(xiàng)】A.桑菊飲B.瀉白散C.清氣化痰湯D.桑杏湯【參考答案】C【解析】恢復(fù)期肺氣陰兩傷，痰黏難咯提示痰熱壅肺，清氣化痰湯（陳皮、半夏、茯苓等）可燥濕化痰；桑菊飲適用于風(fēng)熱犯肺，瀉白散用于肺熱咳嗽，桑杏湯側(cè)重邪熱壅肺。正確答案為C。25.小兒夏季熱（暑傷氣陰證）的典型病程特點(diǎn)是？【選項(xiàng)】A.持續(xù)3個(gè)月以上B.每年夏季發(fā)作C.發(fā)熱伴口渴D.癥狀秋冬季緩解【參考答案】A【解析】小兒夏季熱以夏季長(zhǎng)期發(fā)熱、口渴多飲為特點(diǎn)，病程持續(xù)3個(gè)月以上且秋冬季緩解；選項(xiàng)B為一般暑病特征，C為常見(jiàn)癥狀但非病程特點(diǎn)。正確答案為A。26.小兒夜啼屬心腎不交證時(shí)，最適宜的方劑是？【選項(xiàng)】A.知柏地黃丸B.朱砂安神丸C.酸棗仁湯D.黃連解毒湯【參考答案】B【解析】心腎不交證以夜啼不安、煩躁多汗為特征，朱砂安神丸（朱砂、黃連、當(dāng)歸等）可清心降火安神；知柏地黃丸用于陰虛火旺，酸棗仁湯側(cè)重虛煩不眠，黃連解毒湯用于三焦大熱。正確答案為B。27.小兒積滯化熱證，最具診斷意義的脈象是？【選項(xiàng)】A.滑數(shù)B.弦數(shù)C.澀滯D.微細(xì)【參考答案】A【解析】積滯化熱證以腹脹拒按、煩躁口臭為特點(diǎn)，脈滑數(shù)主痰濕或食積化熱；弦數(shù)為肝郁，澀滯為痰瘀互結(jié)，微細(xì)為氣血兩虛。正確答案為A。28.小兒推拿治療頓咳的特定穴位是？【選項(xiàng)】A.支溝B.經(jīng)渠C.列缺D.魚(yú)際【參考答案】A【解析】支溝穴（前臂橈側(cè)，腕橫紋上4寸）為治療咳嗽要穴，尤其適用于痰熱壅肺證；經(jīng)渠、列缺、魚(yú)際分別為手陽(yáng)明、手太陰經(jīng)原穴，非特定穴位。正確答案為A。29.小兒夏季熱患兒，若見(jiàn)口渴多飲但尿量減少，其病機(jī)是？【選項(xiàng)】A.氣陰兩傷B.濕熱內(nèi)蘊(yùn)C.陰虛火旺D.痰濕壅肺【參考答案】A【解析】夏季熱患兒氣陰兩傷，表現(xiàn)為多飲多尿但口干不甚，屬氣陰不足；濕熱內(nèi)蘊(yùn)則見(jiàn)身熱不退、尿黃赤；陰虛火旺以潮熱盜汗為主，痰濕壅肺以咳嗽痰多見(jiàn)。正確答案為A。30.小兒肺炎合并心衰時(shí)，最需監(jiān)測(cè)的體征是？【選項(xiàng)】A.呼吸頻率B.脈搏細(xì)速C.血壓D.瞳孔大小【參考答案】B【解析】心衰患兒以心輸出量減少為特征，脈搏細(xì)速（>160次/分）是早期心衰的重要指征；呼吸頻率增加（>40次/分）提示呼吸衰竭，血壓下降見(jiàn)于晚期。正確答案為B。31.小兒肺炎合并心衰時(shí)，中醫(yī)治療應(yīng)首選：【選項(xiàng)】A.清熱解毒B.益氣養(yǎng)陰C.溫陽(yáng)散寒D.益氣利水【參考答案】D【解析】小兒肺炎合并心衰屬中醫(yī)"喘證"范疇，此時(shí)氣陰兩傷且水液停滯，治療當(dāng)以益氣利水為主。選項(xiàng)D對(duì)應(yīng)《景岳全書(shū)》"氣脫者，當(dāng)用人參、白術(shù)、茯苓等"的治法。選項(xiàng)A適用于熱毒熾盛型肺炎，選項(xiàng)C適用于脾腎陽(yáng)虛型，選項(xiàng)B適用于陰虛肺熱型但不足以糾正心衰。32.治療小兒頓咳（百日咳）的專方是：【選項(xiàng)】A.麻杏石甘湯B.桑菊飲C.桑杏湯D.麻杏石甘湯加減【參考答案】D【解析】中醫(yī)治療頓咳需以"清熱化痰"為核心，麻杏石甘湯原方配伍（麻黃、杏仁、石膏、甘草）具有止咳平喘、清熱化痰作用。但小兒頓咳痰多黏稠，需在原方基礎(chǔ)上加前胡、紫菀等加強(qiáng)化痰力度，故正確答案為D。選項(xiàng)A為普通肺炎方劑，B、C為肺熱咳嗽方劑但未突出化痰重點(diǎn)。33.小兒夜啼屬心腎不交證，首選方劑是：【選項(xiàng)】A.導(dǎo)赤散B.滋腎丸C.天王補(bǔ)心丹D.理中丸【參考答案】C【解析】心腎不交證表現(xiàn)為入睡難、夜啼多汗，天王補(bǔ)心丹（生地、麥冬、酸棗仁、酸角等）能滋陰降火、補(bǔ)心安神。選項(xiàng)A適用于心火亢盛，B側(cè)重腎陰不足，D針對(duì)脾胃虛寒，均不符合證機(jī)特點(diǎn)。34.小兒急驚風(fēng)"喉關(guān)緊閉"證型，針灸主穴不包括：【選項(xiàng)】A.人中B.勞宮C.內(nèi)關(guān)D.頰車【參考答案】B【解析】急驚風(fēng)喉關(guān)緊閉屬風(fēng)痰閉阻證，針灸需開(kāi)竅醒神、疏通經(jīng)絡(luò)。主穴應(yīng)選人中（開(kāi)竅要穴）、頰車（解肌活絡(luò)）、內(nèi)關(guān)（寬胸理氣），勞宮穴（清心瀉火）在此證型中非核心穴位，故排除B。35.中醫(yī)治療小兒遺尿的"固澀法"首選藥物是：【選項(xiàng)】A.益智仁B.覆盆子C.金櫻子D.桑螵蛸【參考答案】A【解析】益智仁（腎氣不固證）具有縮尿固精、溫腎止瀉功效，為治療小兒遺尿的專藥。覆盆子側(cè)重補(bǔ)肝腎，金櫻子偏于收斂固澀，桑螵蛸長(zhǎng)于補(bǔ)腎益精，但益智仁臨床應(yīng)用頻率最高。二、多選題（共35題）1.小兒肺炎的常見(jiàn)病原體包括以下哪些？【選項(xiàng)】A.細(xì)菌B.病毒C.支原體D.真菌【參考答案】ABC【解析】A.細(xì)菌（如肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌）是小兒肺炎的常見(jiàn)病原體之一，正確。B.病毒（如呼吸道合胞病毒、腺病毒）是導(dǎo)致小兒肺炎的主要病原體，正確。C.支原體感染可引起間質(zhì)性肺炎，屬于常見(jiàn)病原體，正確。D.真菌感染（如曲霉菌）多見(jiàn)于免疫力低下患兒，并非常見(jiàn)病原體，錯(cuò)誤。2.小兒感冒的風(fēng)熱犯表證治療原則是？【選項(xiàng)】A.辛溫解表B.辛涼解表C.滋陰潤(rùn)肺D.溫中散寒【參考答案】B【解析】B.辛涼解表（如銀翹散）是風(fēng)熱感冒的治法，正確。A.辛溫解表用于風(fēng)寒感冒，錯(cuò)誤。C.滋陰潤(rùn)肺適用于陰虛感冒，錯(cuò)誤。D.溫中散寒用于脾胃虛寒證，錯(cuò)誤。3.小兒驚風(fēng)辨證需區(qū)分以下哪些證型？【選項(xiàng)】A.痰閉B.痰蒙C.風(fēng)火D.痰熱【參考答案】ABCD【解析】A.痰閉證以痰濕閉阻清竅為特征，正確。B.痰蒙證以痰濁蒙蔽神明為表現(xiàn)，正確。C.風(fēng)火證多因外感風(fēng)熱引動(dòng)肝風(fēng)，正確。D.痰熱證為痰熱互結(jié)，正確。4.小兒夏季熱的治療中，以下哪項(xiàng)不屬于常規(guī)措施？【選項(xiàng)】A.避免高溫環(huán)境B.使用抗生素C.補(bǔ)充電解質(zhì)D.中醫(yī)清熱解暑【參考答案】B【解析】B.抗生素僅用于繼發(fā)感染，非常規(guī)治療，錯(cuò)誤。A.避免高溫是關(guān)鍵，正確。C.補(bǔ)充電解質(zhì)糾正脫水，正確。D.中醫(yī)清熱解暑（如清暑益氣湯）有效，正確。5.小兒腮腺炎的常見(jiàn)并發(fā)癥包括？【選項(xiàng)】A.腦炎B.心肌炎C.肝炎D.關(guān)節(jié)炎【參考答案】ABD【解析】A.腦炎為腮腺炎病毒直接侵犯神經(jīng)系統(tǒng)的并發(fā)癥，正確。B.心肌炎由病毒感染引發(fā)，正確。C.肝炎并非腮腺炎常見(jiàn)并發(fā)癥，錯(cuò)誤。D.關(guān)節(jié)炎多因免疫反應(yīng)導(dǎo)致，正確。6.以下哪項(xiàng)不屬于小兒肺炎的中醫(yī)辨證分型？【選項(xiàng)】A.風(fēng)熱閉肺B.痰熱壅肺C.痰濕壅肺D.陰虛肺熱【參考答案】C【解析】C.痰濕壅肺證多見(jiàn)于痰濕體質(zhì)患兒，非肺炎典型分型，錯(cuò)誤。A.風(fēng)熱閉肺為外感風(fēng)熱引發(fā)，正確。B.痰熱壅肺為痰熱互結(jié)，正確。D.陰虛肺熱多見(jiàn)于久病或反復(fù)感染，正確。7.小兒泄瀉的“傷陰”證型治療應(yīng)首選？【選項(xiàng)】A.益氣健脾B.甘露消毒丹C.麥門冬湯D.痰瀉方【參考答案】C【解析】C.麥門冬湯養(yǎng)陰生津，適用于陰液虧虛證，正確。A.益氣健脾（如參苓白術(shù)散）用于脾虛證，錯(cuò)誤。B.甘露消毒丹用于濕熱疫毒，錯(cuò)誤。D.痰瀉方（如二陳湯）用于痰濕泄瀉，錯(cuò)誤。8.小兒感冒咳嗽日久不愈，若辨證為“痰熱壅肺證”，首選方劑是？【選項(xiàng)】A.桑菊飲B.麻杏石甘湯C.桔梗湯D.杏蘇散【參考答案】B【解析】B.麻杏石甘湯清肺化痰，適用于痰熱壅肺證，正確。A.桑菊飲用于風(fēng)熱犯肺早期，錯(cuò)誤。C.桔梗湯宣肺利咽，適用于肺失宣降，錯(cuò)誤。D.杏蘇散為溫肺化痰方，用于風(fēng)寒咳嗽，錯(cuò)誤。9.以下哪項(xiàng)屬于小兒肺炎恢復(fù)期的主要治療原則？【選項(xiàng)】A.清熱解毒B.益氣健脾C.滋陰潤(rùn)肺D.疏散風(fēng)熱【參考答案】B【解析】B.益氣健脾（如六君子湯）恢復(fù)期常用，正確。A.清熱解毒用于熱毒證，錯(cuò)誤。C.滋陰潤(rùn)肺適用于陰虛肺熱，錯(cuò)誤。D.疏散風(fēng)熱用于外感初期，錯(cuò)誤。10.小兒驚風(fēng)后遺留的“后遺癥”常見(jiàn)證型包括？【選項(xiàng)】A.痰瘀阻絡(luò)B.痰熱內(nèi)蘊(yùn)C.陰虛風(fēng)動(dòng)D.氣血兩虛【參考答案】ACD【解析】A.痰瘀阻絡(luò)為驚風(fēng)后經(jīng)絡(luò)不暢，正確。B.痰熱內(nèi)蘊(yùn)為急性期表現(xiàn)，錯(cuò)誤。C.陰虛風(fēng)動(dòng)多見(jiàn)于久病傷陰，正確。D.氣血兩虛為恢復(fù)期常見(jiàn)證型，正確。11.小兒肺炎的病因病機(jī)中，以下哪些屬于常見(jiàn)病因？【選項(xiàng)】A.外感風(fēng)邪B.飲食積滯C.氣候驟變D.濕熱蘊(yùn)肺【參考答案】AB【解析】1.外感風(fēng)邪（A）：小兒肺常不足，外感風(fēng)邪（尤以風(fēng)熱犯肺為多）是肺炎的重要誘因。2.飲食積滯（B）：過(guò)食生冷或肥甘厚味導(dǎo)致脾胃積熱，可化生痰熱壅肺，引發(fā)肺炎。3.氣候驟變（C）和濕熱蘊(yùn)肺（D）屬于病機(jī)范疇，而非直接病因，故排除。12.小兒泄瀉的中醫(yī)治則中，以下哪些正確？【選項(xiàng)】A.分型論治B.健脾止瀉C.清熱利濕D.益氣固表【參考答案】ABCD【解析】1.分型論治（A）：小兒泄瀉需根據(jù)病因（濕熱、脾虛、積滯等）和證型（濕熱瀉、脾虛瀉、傷陰瀉）制定治則。2.健脾止瀉（B）：針對(duì)脾虛瀉和傷陰瀉，以健脾益氣、澀腸止瀉為主。3.清熱利濕（C）：適用于濕熱瀉，需清熱化濕止瀉。4.益氣固表（D）：若泄瀉伴氣虛自汗，需益氣固表止瀉。13.小兒發(fā)熱的衛(wèi)氣營(yíng)血辨證中，衛(wèi)分證和氣分證的主要區(qū)別是？【選項(xiàng)】A.惡寒程度B.體溫高低C.病程長(zhǎng)短D.脈象特征【參考答案】A【解析】1.衛(wèi)分證（表證）：以惡寒重、發(fā)熱輕為特點(diǎn)，屬外感病初期。2.氣分證（里證）：惡寒消退、發(fā)熱較高，病邪由表入里。3.體溫高低（B）和病程長(zhǎng)短（C）雖與證型相關(guān)，但非核心鑒別點(diǎn)；脈象特征（D）需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。14.小兒咳喘的常用方劑包括哪些？【選項(xiàng)】A.麻杏石甘湯B.定喘湯C.瀉白散D.杏蘇散【參考答案】AB【解析】1.麻杏石甘湯（A）：適用于肺熱壅盛、咳喘痰黃稠者。2.定喘湯（B）：針對(duì)痰濕壅肺、咳喘痰多者，含白果、麻黃等。3.瀉白散（C）主要用于肺熱咳嗽，但無(wú)定喘專功；杏蘇散（D）適用于外感風(fēng)熱咳嗽，非咳喘主方。15.小兒夜啼的調(diào)護(hù)要點(diǎn)中，以下哪些正確？【選項(xiàng)】A.保證充足睡眠B.避免過(guò)度驚嚇C.限制夜間進(jìn)食D.調(diào)節(jié)室溫濕度【參考答案】ACD【解析】1.保證充足睡眠（A）：夜啼多因氣血不足或積食影響睡眠質(zhì)量。2.避免過(guò)度驚嚇（B）：驚嚇可致心肝氣血失調(diào)，但非直接調(diào)護(hù)措施。3.限制夜間進(jìn)食（C）：晚餐不宜過(guò)飽，以防積食化熱引動(dòng)肝火。4.調(diào)節(jié)室溫濕度（D）：環(huán)境不適易加重夜啼癥狀。16.小兒驚風(fēng)的中醫(yī)治療原則中，以下哪些正確？【選項(xiàng)】A.平肝鎮(zhèn)驚B.?豁痰開(kāi)竅C.益氣固表D.清熱解毒【參考答案】AB【解析】1.平肝鎮(zhèn)驚（A）：適用于肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證，以天麻鉤藤飲等方劑為主。2.脫毒開(kāi)竅（B）：痰熱驚風(fēng)需用至寶丹等豁痰開(kāi)竅法。3.益氣固表（C）和清熱解毒（D）適用于外感發(fā)熱或外感熱病，非驚風(fēng)核心治則。17.小兒積滯的病因中，以下哪些屬于主要誘因？【選項(xiàng)】A.飲食不節(jié)B.情志失調(diào)C.外感風(fēng)寒D.脾胃虛弱【參考答案】AD【解析】1.飲食不節(jié)（A）：過(guò)食生冷、肥甘厚味或喂養(yǎng)不當(dāng)是直接誘因。2.脾胃虛弱（D）：小兒脾胃未充，功能失調(diào)易導(dǎo)致積滯內(nèi)停。3.情志失調(diào)（B）和外感風(fēng)寒（C）雖可間接影響脾胃，但非主要病因。18.小兒盜汗的辨證分型中，以下哪組癥狀對(duì)應(yīng)陰虛火旺證？【選項(xiàng)】A.盜汗伴五心煩熱B.自汗怕風(fēng)C.盜汗伴食少便溏D.盜汗伴面赤口渴【參考答案】AD【解析】1.陰虛火旺證（A）：盜汗伴五心煩熱，因陰不斂陽(yáng)、虛火內(nèi)擾。2.肺衛(wèi)不固證（B）：自汗怕風(fēng)，屬表虛不固。3.脾胃不固證（C）：盜汗伴食少便溏，因脾胃虛弱失攝。4.肺腎兩虛證（D）：盜汗伴面赤口渴，因肺腎陰虛火旺。19.小兒便秘的中醫(yī)治療中，以下哪組方劑對(duì)應(yīng)不同證型？【選項(xiàng)】A.濟(jì)川煎（腎陽(yáng)虧虛）B.增液承氣湯（熱秘）C.麻子仁丸（氣秘）D.當(dāng)歸導(dǎo)滯湯（食積）【參考答案】ABCD【解析】1.濟(jì)川煎（A）：適用于腎陽(yáng)虧虛便秘，溫補(bǔ)腎陽(yáng)、潤(rùn)腸通便。2.增液承氣湯（B）：熱秘證（腸腑熱結(jié)），滋陰潤(rùn)腸、攻下熱結(jié)。3.麻子仁丸（C）：氣秘證（大腸氣機(jī)郁滯），潤(rùn)腸通便、行氣導(dǎo)滯。4.當(dāng)歸導(dǎo)滯湯（D）：食積便秘，消導(dǎo)積滯、潤(rùn)腸通便。20.小兒推拿手法中，以下哪組主要用于疏風(fēng)解表？【選項(xiàng)】A.開(kāi)天門B.揉太陽(yáng)C.清肺經(jīng)D.推三關(guān)【參考答案】AB【解析】1.開(kāi)天門（A）：從眉心至發(fā)際直推，疏風(fēng)解表、醒腦安神。2.揉太陽(yáng)（B）：位于耳前凹陷處，緩解頭痛、目赤腫痛。3.清肺經(jīng)（C）：清肺化痰，適用于肺熱咳嗽。4.推三關(guān)（D）：溫陽(yáng)散寒，增強(qiáng)衛(wèi)外功能，但非直接疏表手法。21.小兒肺炎的中醫(yī)辨證分型中，屬于痰熱閉肺證的主要表現(xiàn)包括：【選項(xiàng)】A.咳嗽聲重濁，痰黃黏稠B.鼻翼煽動(dòng)，口唇青紫C.咽紅腫痛，咽分泌物增多D.舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)E.咳嗽頻作，痰中帶血【參考答案】AD【解析】1.痰熱閉肺證以咳嗽重濁、痰黃黏稠（A）和舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)（D）為特征，符合《中醫(yī)兒科學(xué)》辨證標(biāo)準(zhǔn)；2.鼻翼煽動(dòng)（B）多見(jiàn)于肺氣閉阻證，口唇青紫（B）與血瘀相關(guān)；3.咽紅腫痛（C）屬風(fēng)熱犯肺證；4.痰中帶血（E）常見(jiàn)于肺熱血瘀證，非痰熱閉肺典型表現(xiàn)。22.治療小兒急性腹瀉屬脾胃虛寒證時(shí)，首選方劑是：【選項(xiàng)】A.藿香正氣散加減B.理中丸合參苓白術(shù)散C.歸脾湯合香砂六君湯D.稷角散合參苓白術(shù)散E.白術(shù)散合四神丸【參考答案】B【解析】1.脾胃虛寒證以畏寒肢冷、便溏清稀、舌淡苔白為特征，理中丸（溫中散寒）合參苓白術(shù)散（健脾止瀉）為經(jīng)典配伍；2.藿香正氣散（A）適用于暑濕瀉；3.歸脾湯（C）側(cè)重心脾兩虛；4.稷角散（D）用于脾虛濕盛；5.白術(shù)散（E）偏于運(yùn)脾止瀉。23.小兒夏季熱（暑熱傷津證）的典型表現(xiàn)不包括：【選項(xiàng)】A.持續(xù)發(fā)熱3個(gè)月以上B.氣候轉(zhuǎn)涼后體溫恢復(fù)正常C.口渴多飲，尿頻量多D.舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)E.皮膚干燥，眼窩凹陷【參考答案】B【解析】1.小兒夏季熱（暑熱傷津證）核心特征為夏季長(zhǎng)期發(fā)熱（A）、口渴多飲（C）、舌紅少苔（D）、皮膚干燥（E）；2.氣候轉(zhuǎn)涼后體溫恢復(fù)正常（B）是診斷要點(diǎn)，與季節(jié)性相關(guān)；3.其他選項(xiàng)均為典型臨床表現(xiàn)。24.中醫(yī)治療小兒夜啼證時(shí)，若屬心腎不交證，應(yīng)首選：【選項(xiàng)】A.酸棗仁湯合導(dǎo)赤散B.天王補(bǔ)心丹合導(dǎo)赤散C.知柏地黃丸合龍骨牡蠣湯D.朱砂安神丸合龍骨牡蠣湯E.柏子仁丸合酸棗仁湯【參考答案】B【解析】1.心腎不交證以夜啼不安、心煩意亂、舌紅少苔為特征，天王補(bǔ)心丹（滋陰安神）合導(dǎo)赤散（清心利尿）為經(jīng)典配伍；2.酸棗仁湯（A）適用于肝血不足；3.知柏地黃丸（C）用于陰虛火旺；4.朱砂安神丸（D）側(cè)重心火亢盛；5.柏子仁丸（E）針對(duì)心陰不足。25.小兒?jiǎn)渭冃苑逝职Y的中醫(yī)治療原則中，錯(cuò)誤的是：【選項(xiàng)】A.健脾祛濕，化痰散結(jié)B.滋陰養(yǎng)胃，運(yùn)化水濕C.瀉熱通腑，攻補(bǔ)兼施D.調(diào)節(jié)脾胃，恢復(fù)運(yùn)化E.滋補(bǔ)肝腎，填精益髓【參考答案】E【解析】1.單純性肥胖證屬痰濕內(nèi)停，治療以調(diào)節(jié)脾胃（D）、健脾祛濕（A）、化痰散結(jié)（A）為主；2.瀉熱通腑（C）適用于陽(yáng)明腑實(shí)證；3.滋陰養(yǎng)胃（B）適用于胃陰不足；4.滋補(bǔ)肝腎（E）用于腎虛精虧型，非肥胖癥治療原則。26.小兒驚風(fēng)（熱極生風(fēng)證）的典型表現(xiàn)不包括：【選項(xiàng)】A.高熱昏迷，兩目上視B.牙關(guān)緊閉，角弓反張C.嘔吐抽搐，脈弦數(shù)D.呼吸急促，喉間痰鳴E.舌紅絳，指紋紫暗【參考答案】D【解析】1.熱極生風(fēng)證以高熱昏迷（A）、兩目上視（A）、牙關(guān)緊閉（B）、角弓反張（B）、舌紅絳（E）、指紋紫暗（E）為特征；2.呼吸急促（D）多見(jiàn)于痰濕閉阻證；3.嘔吐抽搐（C）是驚風(fēng)共有癥狀。27.治療小兒頓咳（百日咳）的專方是：【選項(xiàng)】A.瀉白散合千金葦莖湯B.麻杏石甘湯合玉屏風(fēng)散C.二陳湯合蘇子降氣湯D.麻杏石甘湯合定喘湯E.桑菊飲合沙參麥冬湯【參考答案】D【解析】1.百日咳（頓咳）以"雞鳴樣咳嗽"為特征，麻杏石甘湯（清熱宣肺）合定喘湯（化痰止咳）為經(jīng)典配伍；2.瀉白散（A）用于肺熱咳嗽；3.玉屏風(fēng)散（B）屬益氣固表；4.二陳湯（C）適用于痰濕咳嗽；5.桑菊飲（E）用于風(fēng)熱咳嗽。28.小兒夏季熱（暑熱傷津證）的護(hù)理要點(diǎn)中，錯(cuò)誤的是：【選項(xiàng)】A.保持室內(nèi)通風(fēng)涼爽B.每日測(cè)體溫4次C.飲食以流質(zhì)為主D.避免過(guò)度補(bǔ)液E.每日更換清潔衣物【參考答案】D【解析】1.護(hù)理要點(diǎn)包括保持環(huán)境涼爽（A）、監(jiān)測(cè)體溫（B）、保證水分?jǐn)z入（C）、保持皮膚清潔（E）；2.避免過(guò)度補(bǔ)液（D）與病情相悖，應(yīng)保證足夠水分。29.中醫(yī)治療小兒肺炎恢復(fù)期屬肺脾氣虛證，首選方劑是：【選項(xiàng)】A.六君子湯合玉屏風(fēng)散B.四君子湯合保和丸C.沙參麥冬湯合六君子湯D.麻杏石甘湯合六君子湯E.歸脾湯合玉屏風(fēng)散【參考答案】A【解析】1.肺脾氣虛證以咳嗽無(wú)力、痰多清稀、乏力為特征，六君子湯（健脾益氣）合玉屏風(fēng)散（益氣固表）為經(jīng)典配伍；2.四君子湯（B）功力較淺；3.沙參麥冬湯（C）適用于肺陰不足；4.麻杏石甘湯（D）用于肺熱咳嗽；5.歸脾湯（E）側(cè)重心脾兩虛。30.小兒夏季熱（暑熱傷津證）的典型舌象是：【選項(xiàng)】A.舌紅苔白膩B.舌紅少苔C.舌紅絳無(wú)苔D.舌淡苔白E.舌淡苔黃【參考答案】B【解析】1.暑熱傷津證以舌紅少苔（B）為典型舌象；2.舌紅絳無(wú)苔（C）多見(jiàn)于陰虛火旺；3.舌紅苔白膩（A）屬痰熱內(nèi)蘊(yùn)；4.舌淡苔白（D）見(jiàn)于脾胃虛寒；5.舌淡苔黃（E）為脾虛濕盛。31.小兒驚風(fēng)的主要病因病機(jī)包括以下哪些？【選項(xiàng)】A.外感高熱引動(dòng)肝風(fēng)B.痰熱閉阻清竅C.先天不足，脾腎虧虛D.飲食積滯化熱E.氣血虧虛，筋脈失養(yǎng)【參考答案】A、B、D【解析】小兒驚風(fēng)多因外感高熱（A）、痰熱閉阻清竅（B）或飲食積滯化熱（D）引發(fā)。先天不足（C）和氣血虧虛（E）屬于慢性體質(zhì)問(wèn)題，雖可能為誘因但非直接病因，需注意與急癥病因區(qū)分。32.小兒肺炎衛(wèi)分證的主癥不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.發(fā)熱重，惡寒輕B.咳嗽頻作，痰黃黏稠C.呼吸急促，鼻翼煽動(dòng)D.口唇泛紅，指紋紫暗E.舌紅苔薄黃【參考答案】D【解析】衛(wèi)分證屬外感初期，以發(fā)熱重（A）、咳嗽（B）、呼吸急促（C）、舌紅苔薄黃（E）為特征。指紋紫暗（D）多見(jiàn)于氣分證或里熱證，屬衛(wèi)分證主癥外的氣分病變表現(xiàn)，易與衛(wèi)分證混淆。33.治療小兒頓咳（百日咳）的常用藥對(duì)是？【選項(xiàng)】A.桔梗配牛蒡子B.紫菀配款冬花C.砂仁配白豆蔻D.麻黃配杏仁E.桃仁配紅花【參考答案】B【解析】頓咳治療以清肺化痰為主，紫菀（B）配款冬花可增強(qiáng)潤(rùn)肺止咳功效。其他選項(xiàng)：A為利咽散結(jié)，C為行氣溫中，D為宣肺平喘，E為活血化瘀，均非主癥治療要藥，注意區(qū)分不同咳證治法。34.小兒夏季熱的治療原則中錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.清暑益氣，養(yǎng)陰生津B.辨證分型后施治C.滋陰潤(rùn)燥為主D.重視飲食調(diào)攝E.預(yù)防復(fù)發(fā)【參考答案】C【解析】小兒夏季熱核心病機(jī)為氣陰兩傷，治療以清暑益氣（A）、養(yǎng)陰生津（A）為要，滋陰潤(rùn)燥（C）適用于陰虛燥咳，非本證治法。其他選項(xiàng)均為正確原則，需注意與秋燥證治區(qū)分。35.小兒腹瀉屬脾虛濕重型，最具代表性的方劑是？【選項(xiàng)】A.葛根芩連湯B.白虎承氣湯C.參苓白術(shù)散D.黃連解毒湯E.理中丸【參考答案】C【解析】參苓白術(shù)散（C）為健脾祛濕代表方，適用于脾虛濕盛型泄瀉。葛根芩連湯（A）屬濕熱瀉，白虎承氣湯（B）用于熱積，黃連解毒湯（D）清瀉實(shí)火，理中丸（E）溫中散寒，均不適用于本證，注意方證對(duì)應(yīng)關(guān)系。三、判斷題（共30題）1.中醫(yī)兒科治療原則中“未病先防”屬于治未病三環(huán)節(jié)中的預(yù)防措施。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】中醫(yī)兒科治未病包含未病先防、既病防變、瘥后防復(fù)三環(huán)節(jié)，題干描述符合“未病先防”的定義，故正確。2.小兒推拿治療高熱驚厥時(shí)，手法需配合開(kāi)天門、推坎宮等穴位?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】高熱驚厥急救應(yīng)優(yōu)先控制體溫和防止意外傷害，推拿治療需在體溫正常后進(jìn)行，且開(kāi)天門、推坎宮主要用于緩解鼻塞或頭痛，與驚厥主癥關(guān)聯(lián)性弱，故錯(cuò)誤。3.中藥煎煮時(shí)，補(bǔ)益類方劑需先煎30分鐘再下其他藥物?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】中藥煎煮遵循“先煎后下”原則，補(bǔ)益類方劑（如六味地黃丸）因含礦物或毒性成分需先煎，符合《中國(guó)藥典》規(guī)范，故正確。4.中醫(yī)兒科外治法中“三伏貼”適用于外感風(fēng)寒型小兒肺炎?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】三伏貼主要用于冬病夏治，針對(duì)肺脾虛寒證，外感風(fēng)寒型肺炎屬急性外邪侵襲，需以清熱宣肺為主，外治法不適用，故錯(cuò)誤。5.小兒肺炎辨證分型中，“風(fēng)熱閉肺證”以咳嗽聲粗、痰黃黏稠為特征?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】風(fēng)熱閉肺證典型表現(xiàn)為咳嗽劇烈、痰黃黏稠、鼻翼扇動(dòng)，符合《中醫(yī)兒科學(xué)》辨證標(biāo)準(zhǔn)，故正確。6.中醫(yī)兒科護(hù)理中，飲食調(diào)護(hù)要求保證小兒每日飲水量≥1500ml?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】小兒每日飲水量根據(jù)年齡調(diào)整，1-3歲約1000-1500ml，4-6歲約1500-2000ml，題干數(shù)值超出一般范圍，故錯(cuò)誤。7.中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)中，“氣虛質(zhì)”患兒易出現(xiàn)反復(fù)感冒且舌淡苔白。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】氣虛質(zhì)特征為氣短乏力、易感冒、舌淡苔白，符合《中醫(yī)體質(zhì)分類標(biāo)準(zhǔn)》，故正確。8.中藥配伍禁忌“十八反”中，甘草與甘遂同用可能引起毒性反應(yīng)?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】甘草（甘）與甘遂（甘）同屬十八反禁忌配伍，可能增強(qiáng)毒性，符合《本草綱目》記載，故正確。9.小兒肺炎中醫(yī)辨證分型中，“痰熱壅肺證”以咳喘劇烈、痰多黏稠為特征?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】痰熱壅肺證典型表現(xiàn)為咳喘息粗、痰黃黏稠、肺部聽(tīng)診有啰音，符合《中醫(yī)兒科學(xué)》辨證要點(diǎn)，故正確。10.中醫(yī)兒科急癥中，小兒驚厥的首選急救藥物為琥珀抱龍丸?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】小兒驚厥急救首選藥物為琥珀抱龍丹（含朱砂），而非琥珀抱龍丸，題干表述存在藥名混淆，故錯(cuò)誤。11.小兒夏季熱的治療原則以“清熱解暑”為主，適用于所有夏季高熱患兒?！具x項(xiàng)】對(duì)【參考答案】錯(cuò)【解析】小兒夏季熱的治療原則雖以清熱解暑為核心，但需結(jié)合具體證型調(diào)整。例如，若患兒兼見(jiàn)陰傷，需配合養(yǎng)陰生津；若夾濕則需祛濕；若氣陰兩虛需益氣養(yǎng)陰。題目表述過(guò)于絕對(duì)化，忽略辨證論治原則。12.小兒肺炎喘嗽的“風(fēng)熱閉肺證”首選方劑為麻杏石甘湯合三妙丸?！具x項(xiàng)】對(duì)【參考答案】錯(cuò)【解析】風(fēng)熱閉肺證的標(biāo)準(zhǔn)治法為清熱平喘，麻杏石甘湯合銀翹散更符合證機(jī)。三妙丸（蒼術(shù)、黃柏、牛膝）適用于濕熱下注證，與肺系疾病無(wú)直接關(guān)聯(lián)。此題混淆了方劑適應(yīng)證。13.小兒夜啼常見(jiàn)于心腎不交證，需長(zhǎng)期服用朱砂安神丸調(diào)理?！具x項(xiàng)】對(duì)【參考答案】錯(cuò)【解析】夜啼屬中醫(yī)“夜驚”范疇，心腎不交證確為常見(jiàn)證型，但朱砂安神丸含朱砂成分，長(zhǎng)期使用可能引起重金屬中毒。臨床多采用琥珀色安神藥（如磁石、龍骨）替代朱砂制劑，體現(xiàn)安全用藥原則。14.小兒驚風(fēng)抽搐時(shí)，實(shí)證首選鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯，虛證首選六味地黃丸?！具x項(xiàng)】對(duì)【參考答案】錯(cuò)【解析】驚風(fēng)實(shí)證常用鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯（平肝潛陽(yáng)），但虛證需根據(jù)具體病機(jī)選方：陰虛風(fēng)動(dòng)用一貫煎，脾虛風(fēng)動(dòng)用六君子湯合天麻鉤藤飲，腎虛風(fēng)動(dòng)用左歸丸合鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯。題目未區(qū)分具體虛證類型，存在選方籠統(tǒng)化問(wèn)題。15.小兒積滯的“積熱傷陰證”治療中，需慎用保和丸。【選項(xiàng)】對(duì)【參考答案】錯(cuò)【解析】保和丸（山楂、神曲等）適用于食積化熱證，其“消食導(dǎo)滯”作用對(duì)積熱傷陰證有益。但需配合養(yǎng)陰藥（如麥冬、石斛）使用。題目中“慎用”表述錯(cuò)誤，實(shí)為“需配伍使用”更準(zhǔn)確。16.小兒推拿治療外感發(fā)熱時(shí)，開(kāi)天門、推坎宮手法需配合揉太陽(yáng)穴?！具x項(xiàng)】對(duì)【參考答案】錯(cuò)【解析】開(kāi)天門（從眉心至神庭）與推坎宮（眉弓）同屬“疏風(fēng)解表”手法，