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道路事故協(xié)議書道路事故協(xié)議書事故發(fā)生時(shí)間:____年____月____日____時(shí)____分事故發(fā)生地點(diǎn):_____________________________事故涉及車輛:___________________________事故涉及人員:___________________________事故原因:________________________________協(xié)議雙方:甲方(事故責(zé)任人):姓名:__________________________,身份證號(hào)碼:__________________________,聯(lián)系方式:__________________________乙方(事故受害方):姓名:__________________________,身份證號(hào)碼:__________________________,聯(lián)系方式:__________________________協(xié)議內(nèi)容:鑒于甲乙雙方于____年____月____日____時(shí)____分在_____________________________發(fā)生道路交通事故,經(jīng)雙方友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:一、事故責(zé)任認(rèn)定根據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》及相關(guān)法律法規(guī),以及公安機(jī)關(guān)交通管理部門出具的《道路交通事故認(rèn)定書》(編號(hào):__________________________),甲方承認(rèn)在本事故中負(fù)有全部/主要/次要責(zé)任,乙方無(wú)責(zé)任/承擔(dān)部分責(zé)任。二、賠償項(xiàng)目及金額甲方同意賠償乙方因本次事故所遭受的各項(xiàng)損失,具體賠償項(xiàng)目及金額如下:1.醫(yī)療費(fèi)用:人民幣_(tái)_______元(大寫:____________________元整)2.護(hù)理費(fèi)用:人民幣_(tái)_______元(大寫:____________________元整)3.交通費(fèi)用:人民幣_(tái)_______元(大寫:____________________元整)4.營(yíng)養(yǎng)費(fèi)用:人民幣_(tái)_______元(大寫:____________________元整)5.車輛維修費(fèi)用:人民幣_(tái)_______元(大寫:____________________元整)6.財(cái)產(chǎn)損失:人民幣_(tái)_______元(大寫:____________________元整)7.精神損害撫慰金:人民幣_(tái)_______元(大寫:____________________元整)8.其他費(fèi)用:人民幣_(tái)_______元(大寫:____________________元整)以上合計(jì)人民幣_(tái)_______元(大寫:____________________元整)三、賠償方式及期限甲方同意通過(guò)以下方式支付賠償款:1.現(xiàn)金支付:甲方應(yīng)于本協(xié)議簽訂之日起____日內(nèi),將上述賠償款一次性支付給乙方。2.銀行轉(zhuǎn)賬:甲方應(yīng)于本協(xié)議簽訂之日起____日內(nèi),將上述賠償款通過(guò)銀行轉(zhuǎn)賬方式支付至乙方以下賬戶:開(kāi)戶行:__________________________戶名:__________________________賬號(hào):__________________________四、協(xié)議履行雙方應(yīng)嚴(yán)格履行本協(xié)議約定的各項(xiàng)義務(wù)。甲方應(yīng)在約定的期限內(nèi)足額支付賠償款,乙方應(yīng)在收到賠償款后,將相關(guān)損失證明材料原件交還甲方。五、協(xié)議解除如一方違反本協(xié)議約定,經(jīng)另一方書面催告后仍未履行義務(wù)的,守約方有權(quán)解除本協(xié)議,并保留追究違約方法律責(zé)任的權(quán)利。六、爭(zhēng)議解決本協(xié)議履行過(guò)程中發(fā)生的任何爭(zhēng)議,雙方應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向事故發(fā)生地人民法院提起訴訟。七、協(xié)議生效本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。八、其他約定1.本協(xié)議一式____份,甲方執(zhí)____份,乙方執(zhí)____份,公安機(jī)關(guān)交通管理部門存檔____份。2.雙方確認(rèn)已仔細(xì)閱讀本協(xié)議內(nèi)容,并自愿簽署本協(xié)議。甲方(簽字/蓋章):______________
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