2025年全國《流行病學(xué)調(diào)查及防控》知識考試題庫與答案一、單選題1.以下哪種疾病不屬于我國規(guī)定的甲類傳染??？A.鼠疫B.霍亂C.傳染性非典型肺炎D.以上都不是答案：C解析：我國甲類傳染病只有鼠疫和霍亂，傳染性非典型肺炎屬于乙類傳染病，但按照甲類傳染病進行管理。2.進行現(xiàn)況調(diào)查時，調(diào)查時間一般為：A.一年內(nèi)B.連續(xù)若干年C.短時期內(nèi)或某個時點D.間隔一定時間重復(fù)一次答案：C解析：現(xiàn)況調(diào)查是在短時間內(nèi)或某個特定時點對一個特定人群的疾病或健康狀況及相關(guān)因素進行的調(diào)查。3.下列哪種傳播途徑不屬于水平傳播？A.空氣傳播B.母嬰傳播C.接觸傳播D.媒介節(jié)肢動物傳播答案：B解析：水平傳播是指病原體在人群中不同個體之間的傳播，母嬰傳播屬于垂直傳播。4.某病的發(fā)病率是指：A.一定時期內(nèi)，某人群中發(fā)生某病新病例的頻率B.一定時期內(nèi)，某人群中現(xiàn)患某病的頻率C.某時點，全人群中現(xiàn)患某病的頻率D.某時點，暴露人群中現(xiàn)患某病的頻率答案：A解析：發(fā)病率的定義就是一定時期內(nèi)，某人群中發(fā)生某病新病例的頻率。5.隊列研究中，暴露人群可以是：A.特殊暴露人群B.一般人群C.有組織的人群團體D.以上都是答案：D解析：隊列研究中暴露人群可以是特殊暴露人群（如接觸某種職業(yè)危害因素的人群）、一般人群或者有組織的人群團體（如某個企業(yè)的員工等）。6.疾病的三間分布是指：A.年齡、性別和種族分布B.職業(yè)、家庭和環(huán)境分布C.時間、地區(qū)和人群分布D.短期波動、季節(jié)性和周期性分布答案：C解析：疾病的三間分布即時間、地區(qū)和人群分布，這是描述疾病流行特征的重要方面。7.以下哪項不是潛伏期的流行病學(xué)意義？A.確定接觸者的留驗、檢疫和醫(yī)學(xué)觀察期限B.確定免疫接種時間C.推斷患者受感染的時間D.評價預(yù)防措施的效果答案：D解析：潛伏期可以用于確定接觸者的留驗等期限、確定免疫接種時間以及推斷患者受感染時間，但評價預(yù)防措施效果不是潛伏期的流行病學(xué)意義。8.下列哪種偏倚不屬于選擇偏倚？A.入院率偏倚B.回憶偏倚C.無應(yīng)答偏倚D.志愿者偏倚答案：B解析：回憶偏倚屬于信息偏倚，入院率偏倚、無應(yīng)答偏倚和志愿者偏倚都屬于選擇偏倚。9.預(yù)防接種的免疫學(xué)效果評價指標(biāo)是：A.發(fā)病率B.患病率C.保護率D.死亡率答案：C解析：保護率是評價預(yù)防接種免疫學(xué)效果的重要指標(biāo)，反映了接種疫苗后對人群的保護程度。10.下列哪種疾病不需要進行終末消毒？A.傷寒B.白喉C.流感D.霍亂答案：C解析：終末消毒是指傳染源離開疫源地后進行的徹底消毒，傷寒、白喉、霍亂等傳染病病原體在外界環(huán)境中生存能力較強，需要進行終末消毒，而流感病毒在外界環(huán)境中存活時間較短，一般不需要進行終末消毒。二、多選題1.以下屬于疾病監(jiān)測內(nèi)容的有：A.疾病的發(fā)生B.疾病的死亡C.疾病的分布D.影響因素E.干預(yù)措施效果答案：ABCDE解析：疾病監(jiān)測包括對疾病的發(fā)生、死亡情況進行監(jiān)測，了解疾病的分布特征，分析影響疾病發(fā)生發(fā)展的因素，以及評價干預(yù)措施的效果等。2.現(xiàn)況調(diào)查的目的包括：A.描述疾病或健康狀況的分布B.發(fā)現(xiàn)病因線索C.適用于疾病的二級預(yù)防D.評價疾病的防治效果E.進行疾病監(jiān)測答案：ABCD解析：現(xiàn)況調(diào)查可以描述疾病或健康狀況的分布，通過分析分布特征發(fā)現(xiàn)病因線索，在疾病早期發(fā)現(xiàn)患者實現(xiàn)二級預(yù)防，也可用于評價疾病的防治效果，但一般不用于疾病監(jiān)測。3.影響人群易感性升高的主要因素有：A.新生兒增加B.易感人口遷入C.免疫人口免疫力自然消退D.免疫人口死亡E.計劃免疫答案：ABCD解析：新生兒增加、易感人口遷入、免疫人口免疫力自然消退和免疫人口死亡都會使人群中易感人口比例增加，導(dǎo)致人群易感性升高，而計劃免疫會降低人群易感性。4.隊列研究的優(yōu)點包括：A.可以直接計算發(fā)病率B.能確定暴露與疾病的因果關(guān)系C.適用于罕見病的研究D.可研究一種暴露與多種疾病的關(guān)系E.資料可靠，一般不存在回憶偏倚答案：ABDE解析：隊列研究可以直接計算發(fā)病率，能較好地確定暴露與疾病的因果關(guān)系，可研究一種暴露與多種疾病的關(guān)系，且由于是前瞻性研究，資料相對可靠，一般不存在回憶偏倚，但不適用于罕見病的研究，因為需要大量的研究對象。5.控制傳染病流行的三個基本環(huán)節(jié)是：A.控制傳染源B.切斷傳播途徑C.保護易感人群D.加強衛(wèi)生宣傳E.提高人群免疫力答案：ABC解析：控制傳染病流行的三個基本環(huán)節(jié)是控制傳染源、切斷傳播途徑和保護易感人群，加強衛(wèi)生宣傳和提高人群免疫力是實現(xiàn)這三個環(huán)節(jié)的一些具體措施。6.下列哪些屬于經(jīng)空氣傳播疾病的特點？A.傳播廣泛，發(fā)病率高B.有季節(jié)性升高，一般多見于冬春季C.兒童患者多見D.受人口密度、居住條件等影響E.可以通過采取消毒措施切斷傳播途徑答案：ABCD解析：經(jīng)空氣傳播的疾病傳播廣泛、發(fā)病率高，冬春季空氣流通差，容易造成傳播，兒童免疫力相對較低患者多見，且受人口密度、居住條件等影響較大，但空氣傳播難以通過常規(guī)消毒措施切斷傳播途徑。7.病例對照研究中，常見的偏倚有：A.選擇偏倚B.信息偏倚C.混雜偏倚D.失訪偏倚E.測量偏倚答案：ABC解析：病例對照研究中常見的偏倚有選擇偏倚、信息偏倚和混雜偏倚，失訪偏倚常見于隊列研究，測量偏倚可歸為信息偏倚的一種。8.以下屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的有：A.重大傳染病疫情B.群體性不明原因疾病C.重大食物和職業(yè)中毒D.自然災(zāi)害引發(fā)的公共衛(wèi)生問題E.放射事故答案：ABCDE解析：突發(fā)公共衛(wèi)生事件包括重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒、自然災(zāi)害引發(fā)的公共衛(wèi)生問題以及放射事故等。9.評價疫苗效果的指標(biāo)有：A.保護率B.效果指數(shù)C.抗體陽轉(zhuǎn)率D.抗體幾何平均滴度E.發(fā)病率答案：ABCD解析：保護率、效果指數(shù)、抗體陽轉(zhuǎn)率和抗體幾何平均滴度都可用于評價疫苗效果，發(fā)病率可用于描述疾病發(fā)生情況，但不是直接評價疫苗效果的指標(biāo)。10.醫(yī)院感染的危險因素包括：A.侵入性診療操作B.住院時間長C.不合理使用抗生素D.醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生條件差E.患者自身免疫力低下答案：ABCDE解析：侵入性診療操作增加了病原體感染的機會，住院時間長使患者接觸病原體的時間增多，不合理使用抗生素可導(dǎo)致耐藥菌產(chǎn)生，醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生條件差提供了病原體生存環(huán)境，患者自身免疫力低下則更容易發(fā)生感染。三、判斷題1.發(fā)病率和患病率的分母都是同期暴露人口數(shù)。（×）解析：發(fā)病率的分母是同期暴露人口數(shù)，而患病率的分母是同期受檢人口數(shù)。2.隊列研究是從“果”到“因”的研究。（×）解析：隊列研究是從“因”到“果”的研究，先確定暴露因素，然后觀察研究對象疾病的發(fā)生情況。3.傳染病的傳染源就是指患者。（×）解析：傳染病的傳染源包括患者、病原攜帶者和受感染的動物。4.現(xiàn)況調(diào)查可以進行疾病的病因推斷。（√）解析：現(xiàn)況調(diào)查通過描述疾病或健康狀況的分布特征，能夠發(fā)現(xiàn)一些可能的病因線索，從而進行病因推斷。5.疾病的周期性是指疾病按一定的時間間隔呈規(guī)律性的發(fā)生流行。（√）解析：這是疾病周期性的正確定義。6.人群易感性升高有利于傳染病的流行。（√）解析：人群易感性升高意味著人群中對傳染病缺乏免疫力的人增多，容易造成傳染病的傳播和流行。7.病例對照研究可以計算發(fā)病率。（×）解析：病例對照研究不能計算發(fā)病率，只能計算比值比等指標(biāo)。8.預(yù)防接種是保護易感人群的重要措施。（√）解析：預(yù)防接種可以使人群獲得特異性免疫力，是保護易感人群的重要手段。9.醫(yī)院感染只發(fā)生在住院患者中。（×）解析：醫(yī)院感染可發(fā)生在住院患者、門診患者、醫(yī)院工作人員等人群中。10.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告時限都是2小時。（×）解析：不同類型的突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告時限有所不同，有的是2小時內(nèi)報告，有的有其他規(guī)定。四、簡答題1.簡述現(xiàn)況調(diào)查的優(yōu)缺點。優(yōu)點：-現(xiàn)況調(diào)查可以在短時間內(nèi)獲得大量的資料，能夠描述疾病或健康狀況的分布情況，為衛(wèi)生決策提供依據(jù)。-可以同時調(diào)查多種暴露因素與疾病的關(guān)系，發(fā)現(xiàn)病因線索。-一般不設(shè)對照組，不存在因設(shè)立對照組而產(chǎn)生的選擇偏倚。-資料收集后可以進行質(zhì)量控制，結(jié)果相對可靠。缺點：-現(xiàn)況調(diào)查一般是在一個特定時點進行，難以確定暴露與疾病的時間先后順序，不能直接推斷因果關(guān)系。-只能獲得患病率，不能獲得發(fā)病率。-存在幸存者偏倚，即現(xiàn)況調(diào)查只調(diào)查到了現(xiàn)存的患者，而不能反映那些已經(jīng)死亡或痊愈的患者情況。-如果調(diào)查對象眾多，容易出現(xiàn)無應(yīng)答偏倚。2.簡述傳染病的傳播途徑及其預(yù)防措施。傳播途徑及預(yù)防措施如下：-經(jīng)空氣傳播：包括飛沫傳播、飛沫核傳播和塵埃傳播。預(yù)防措施主要有加強通風(fēng)換氣，保持室內(nèi)空氣清新；在公共場所佩戴口罩；對空氣進行消毒等。-經(jīng)水傳播：分為飲用水傳播和疫水接觸傳播。預(yù)防措施包括保證飲用水安全，如進行水源保護、水質(zhì)凈化和消毒；避免接觸被污染的疫水，接觸疫水時做好防護措施。-經(jīng)食物傳播：預(yù)防措施有加強食品衛(wèi)生監(jiān)督管理，注意食品加工、儲存和運輸過程中的衛(wèi)生；養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，如飯前便后洗手，不吃不潔食物等。-經(jīng)接觸傳播：包括直接接觸傳播和間接接觸傳播。預(yù)防措施是加強個人衛(wèi)生，避免與患者或帶菌者直接接觸；對可能被污染的物品進行消毒，如公共設(shè)施、玩具等。-經(jīng)媒介節(jié)肢動物傳播：有機械性傳播和生物性傳播。預(yù)防措施包括防蚊滅蚊、防蠅滅蠅、滅鼠等，減少媒介節(jié)肢動物的數(shù)量；做好個人防護，避免被媒介節(jié)肢動物叮咬。-醫(yī)源性傳播：預(yù)防措施包括嚴(yán)格遵守醫(yī)院感染控制制度，如醫(yī)療器械的消毒滅菌、無菌操作等；合理使用抗生素，防止耐藥菌的產(chǎn)生。3.簡述隊列研究的基本原理和研究步驟?；驹恚宏犃醒芯渴菍⒁蝗貉芯繉ο蟀词欠癖┞队谀骋蛩胤譃楸┞督M和非暴露組，然后隨訪觀察一定時間，比較兩組人群中疾病的發(fā)病率或死亡率，以判斷暴露因素與疾病之間是否存在關(guān)聯(lián)以及關(guān)聯(lián)的強度。研究步驟：-確定研究因素：明確要研究的暴露因素，如某種職業(yè)暴露、生活方式因素等。-確定研究人群：選擇合適的暴露人群和非暴露人群，暴露人群可以是特殊暴露人群或一般人群中的暴露者，非暴露人群應(yīng)與暴露人群具有可比性。-資料收集：收集研究對象的基本信息、暴露情況以及隨訪期間的疾病發(fā)生情況等?？梢酝ㄟ^問卷調(diào)查、體格檢查、實驗室檢測等方法進行資料收集。-隨訪觀察：對研究對象進行定期隨訪，觀察疾病的發(fā)生情況，記錄發(fā)病時間、診斷結(jié)果等信息。隨訪時間根據(jù)研究目的和疾病的潛伏期等因素確定。-資料分析：計算暴露組和非暴露組的發(fā)病率或死亡率，比較兩組之間的差異，計算相對危險度、歸因危險度等指標(biāo)，以判斷暴露因素與疾病之間的關(guān)聯(lián)強度和歸因作用。4.簡述疾病監(jiān)測的目的和方法。目的：-長期、連續(xù)、系統(tǒng)地收集疾病的動態(tài)分布及其影響因素的資料，以便及時采取干預(yù)措施。-及時發(fā)現(xiàn)新的傳染病、不明原因疾病或其他公共衛(wèi)生問題，為早期預(yù)警提供依據(jù)。-評價疾病防治措施的效果，為調(diào)整防治策略提供科學(xué)依據(jù)。-預(yù)測疾病的流行趨勢，為衛(wèi)生資源的合理分配提供參考。方法：-被動監(jiān)測：由下級單位常規(guī)向上級單位報告監(jiān)測數(shù)據(jù)和資料，如醫(yī)療機構(gòu)向衛(wèi)生行政部門報告?zhèn)魅静〔±?主動監(jiān)測：根據(jù)特殊需要，由上級單位進行專題調(diào)查或要求下級單位嚴(yán)格按照規(guī)定收集資料，如疫情的主動搜索。-哨點監(jiān)測：在特定的地點、特定的人群中進行監(jiān)測，以了解疾病的流行趨勢和特征，如流感哨點監(jiān)測。-實驗室監(jiān)測：通過實驗室檢測手段，對病原體、抗體等進行監(jiān)測，為疾病的診斷、治療和防控提供依據(jù)。五、論述題1.請論述病例對照研究的設(shè)計、實施步驟及優(yōu)缺點，并舉例說明其在流行病學(xué)研究中的應(yīng)用。設(shè)計：-明確研究目的：確定要研究的疾病和可能的危險因素。-病例的選擇：病例應(yīng)具有明確的診斷標(biāo)準(zhǔn)，可來源于醫(yī)院、社區(qū)等。選擇病例時要考慮病例的代表性和診斷的準(zhǔn)確性。-對照的選擇：對照應(yīng)與病例具有可比性，除了未患所研究的疾病外，其他特征應(yīng)盡量與病例相似。對照可以來源于醫(yī)院的其他患者、社區(qū)人群等。-樣本量的估計：根據(jù)研究目的、預(yù)期的暴露率、比值比等因素估計所需的樣本量。實施步驟：-制定研究方案：明確研究方法、資料收集方法、質(zhì)量控制措施等。-收集資料：通過問卷調(diào)查、查閱病歷、實驗室檢測等方法收集病例和對照的暴露信息。-資料整理與分析：對收集到的資料進行整理，計算比值比等指標(biāo)，進行統(tǒng)計學(xué)檢驗，以判斷暴露因素與疾病之間的關(guān)聯(lián)。-結(jié)果解釋：根據(jù)分析結(jié)果，結(jié)合專業(yè)知識對暴露因素與疾病之間的關(guān)聯(lián)進行解釋，同時考慮研究中可能存在的偏倚及其對結(jié)果的影響。優(yōu)點：-所需樣本量較小，研究周期短，費用相對較低，適用于罕見病的研究。-可以同時研究多個暴露因素與疾病的關(guān)系，發(fā)現(xiàn)多個可能的病因線索。-不需要對研究對象進行隨訪，不存在失訪偏倚。缺點：-容易產(chǎn)生選擇偏倚、信息偏倚和混雜偏倚，影響研究結(jié)果的準(zhǔn)確性。-不能直接計算發(fā)病率，只能計算比值比，對暴露與疾病的因果關(guān)系推斷能力相對較弱。-回憶暴露信息時可能存在回憶偏倚。應(yīng)用舉例：在研究肺癌的病因時，采用病例對照研究。選擇肺癌患者作為病例組，選擇非肺癌患者作為對照組，調(diào)查兩組人群的吸煙史、職業(yè)暴露史、家族腫瘤史等暴露因素。通過分析發(fā)現(xiàn)，病例組中吸煙的比例明顯高于對照組，計算得到的比值比提示吸煙與肺癌之間存在關(guān)聯(lián)，為進一步研究肺癌的病因提供了重要線索。2.請論述如何進行傳染病的綜合防控措施，結(jié)合實際案例說明其重要性。傳染病的綜合防控措施主要包括以下幾個方面：-控制傳染源：-對患者做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離、早治療。例如在新冠肺炎疫情期間，通過大規(guī)模的核酸檢測，快速發(fā)現(xiàn)患者，及時將患者轉(zhuǎn)運至定點醫(yī)院進行隔離治療，防止疾病的進一步傳播。-對病原攜帶者進行管理，定期進行檢查和治療。如對乙肝病毒攜帶者進行定期的肝功能檢查和病毒載量檢測，必要時給予抗病毒治療。-對受感染的動物進行處理，如對感染禽流感的家禽進行捕殺、焚燒或深埋等無害化處理。-切斷傳播途徑：-對于經(jīng)空氣傳播的疾病，加強通風(fēng)換氣，佩戴口罩。如在流感流行季節(jié)，學(xué)校、商場等公共場所加