末梢血標(biāo)本采集指南WS/T848—2025公司簡介/企業(yè)宣傳/產(chǎn)品推廣品牌策劃XX醫(yī)院護(hù)理部專業(yè)培訓(xùn)Guidelinesforcollectionofcapillarybloodspecimen目錄CONTENT末梢血標(biāo)本采集指南WS/T848—2025范圍規(guī)范性引用文件術(shù)語和定義1234末梢血標(biāo)本的適用項目和適用人群末梢血標(biāo)本采集操作5標(biāo)本的保存與運送常用檢驗項目末梢血標(biāo)本采集及標(biāo)本處理的注意事項常見問題和應(yīng)急情況處理6789附

錄A（資料性）范圍本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了用于臨床實驗室檢測的末梢血標(biāo)本的采集、保存、運送與處理的技術(shù)要求。本標(biāo)準(zhǔn)適用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)實施末梢血標(biāo)本采集。適用范圍XX市XX人民醫(yī)院護(hù)理部XXSHIPEOPLEHOSPITAL目錄CONTENT末梢血標(biāo)本采集指南WS/T848—2025范圍規(guī)范性引用文件術(shù)語和定義1234末梢血標(biāo)本的適用項目和適用人群末梢血標(biāo)本采集操作5標(biāo)本的保存與運送常用檢驗項目末梢血標(biāo)本采集及標(biāo)本處理的注意事項常見問題和應(yīng)急情況處理6789附

錄A（資料性）規(guī)范性引用文件XX市XX人民醫(yī)院護(hù)理部XXSHIPEOPLEHOSPITAL下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本標(biāo)準(zhǔn)必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，僅該日期對應(yīng)的版本適用于本標(biāo)準(zhǔn)；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本標(biāo)準(zhǔn)。GB/T18457制造醫(yī)療器械用不銹鋼針管GB/T22576.1醫(yī)學(xué)實驗室

質(zhì)量和能力的要求

第1部分：通用要求GBZ/T213血源性病原體職業(yè)接觸防護(hù)導(dǎo)則WS/T225臨床化學(xué)檢驗血液標(biāo)本的采集與處理WS/T311醫(yī)院隔離技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)WS/T313醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范WS/T661靜脈血液標(biāo)本采集指南WS/T806臨床血液與體液檢驗基本技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)《新生兒疾病篩查技術(shù)規(guī)范（2010版）》（衛(wèi)婦社發(fā)〔2010〕96號）《血鉛臨床檢驗技術(shù)規(guī)范》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2006〕10號）目錄CONTENT末梢血標(biāo)本采集指南WS/T848—2025范圍規(guī)范性引用文件術(shù)語和定義1234末梢血標(biāo)本的適用項目和適用人群末梢血標(biāo)本采集操作5標(biāo)本的保存與運送常用檢驗項目末梢血標(biāo)本采集及標(biāo)本處理的注意事項常見問題和應(yīng)急情況處理6789附

錄A（資料性）術(shù)語和定義XX市XX人民醫(yī)院護(hù)理部XXSHIPEOPLEHOSPITAL標(biāo)本（specimen）從體液、組織或其它與人體有關(guān)的原始樣品中取出的獨立部分，用于對其一個或多個量或特征的檢驗、研究或分析，從而確定整體性狀。末梢采血（capillarybloodcollection）皮膚穿刺采血，臨床通常在手指或足跟特定部位進(jìn)行穿刺，以采集末梢血。末梢血（capillaryblood）毛細(xì)血管血液，通過皮膚穿刺或切口獲得的血液，其中含有來自微動脈、微靜脈、間質(zhì)和細(xì)胞內(nèi)液體的比例不確定的血液混合物。術(shù)語和定義XX市XX人民醫(yī)院護(hù)理部XXSHIPEOPLEHOSPITAL微量采血吸管（microhematocrittube）一次性使用的帶有定量標(biāo)識的中空玻璃或塑料材質(zhì)吸管，血液可通過虹吸作用流入管內(nèi)。末梢血樣采集容器（containerforcapillarybloodspecimencollection）用于收集、儲存皮膚穿刺后獲取的末梢血標(biāo)本的容器，容器內(nèi)可含有抗凝劑或促凝劑等以滿足不同檢驗項目的需求。末梢采血器（capillarypuncturedevice）用于穿刺皮膚獲取末梢血標(biāo)本的器具，通常為鋒利的針或刀片。注：

對于末梢血穿刺使用的器具稱謂尚未統(tǒng)一，如采血針、采血器、穿刺針等，為避免誤解，在術(shù)語說明及正文中統(tǒng)一稱為末梢采血器。術(shù)語和定義XX市XX人民醫(yī)院護(hù)理部XXSHIPEOPLEHOSPITAL職業(yè)暴露（occupationalexposure）由于職業(yè)關(guān)系而暴露在危險因素中，從而有可能損害健康或危及生命的一種情況銳器盒（sharpscontainer）耐穿刺、防泄漏的容器，被設(shè)計用于容納和便于銷毀在血液標(biāo)本采集、治療性注射和輸液等醫(yī)療過程中使用過的銳器。激光采血器（laserbloodsamplingequipment）一種利用激光脈沖作用于指端皮膚處，使得表皮組織瞬間溶解、汽化形成穿孔，從而完成末梢血標(biāo)本采集的醫(yī)療器具。目錄CONTENT末梢血標(biāo)本采集指南WS/T848—2025范圍規(guī)范性引用文件術(shù)語和定義1234末梢血標(biāo)本的適用項目和適用人群末梢血標(biāo)本采集操作5標(biāo)本的保存與運送常用檢驗項目末梢血標(biāo)本采集及標(biāo)本處理的注意事項常見問題和應(yīng)急情況處理6789附

錄A（資料性）末梢血標(biāo)本的適用項目和適用人群XX市XX人民醫(yī)院護(hù)理部XXSHIPEOPLEHOSPITAL末梢血標(biāo)本主要用于全血細(xì)胞分析、血型、血糖和新生兒篩查等檢驗項目。末梢血標(biāo)本采集適用于兒童、特殊成人患者及其他使用末梢血檢驗的受試者。對于6歲以上的受試者宜優(yōu)先考慮采集靜脈血。特殊成人患者包括但不限于：——靜脈壁薄、彈性差，淺表靜脈孔徑小，靜脈采血達(dá)不到采血量要求或難以進(jìn)行靜脈穿刺的患者（如惡病質(zhì)患者、高齡老年患者等）；——多次靜脈穿刺失敗的患者；——常用靜脈采血部位有皮損、炎癥、結(jié)痂或疤痕、皮膚極薄的患者；——保留淺靜脈進(jìn)行靜脈治療或化療的患者；——接受雙臂或雙手靜脈注射治療的患者；——因肥胖導(dǎo)致靜脈采血有困難的患者；——存在與靜脈穿刺、靜脈血栓形成或深靜脈穿刺相關(guān)嚴(yán)重并發(fā)癥風(fēng)險的患者等。目錄CONTENT末梢血標(biāo)本采集指南WS/T848—2025范圍規(guī)范性引用文件術(shù)語和定義1234末梢血標(biāo)本的適用項目和適用人群末梢血標(biāo)本采集操作5標(biāo)本的保存與運送常用檢驗項目末梢血標(biāo)本采集及標(biāo)本處理的注意事項常見問題和應(yīng)急情況處理6789附

錄A（資料性）末梢血標(biāo)本采集操作XX市XX人民醫(yī)院護(hù)理部XXSHIPEOPLEHOSPITAL采血環(huán)境準(zhǔn)備1應(yīng)為受試者和采血人員提供專用的末梢采血場所。該場所應(yīng)具有充足的照明和適宜的通風(fēng)系統(tǒng)，并應(yīng)定期消毒。2在固定采血環(huán)境中，每個固定的采血位應(yīng)配備潔凈、安全、高度可調(diào)節(jié)的座椅和潔凈的操作臺面，供采血人員和受試者使用。3根據(jù)檢測項目的需要配備洗手用品（如肥皂、洗手液或快速手消毒劑等）、洗手裝置和一次性紙巾等。4宜設(shè)立采血等候區(qū)，提供座椅，方便受試者等候及按壓止血休息時使用。5采血人員在進(jìn)入特殊區(qū)域（如新生兒室、血液透析室、移植病房、高潔凈度病房等）采血，應(yīng)遵循相應(yīng)區(qū)域的人員防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)及采血相關(guān)裝備要求的規(guī)定。采血人員準(zhǔn)備1采血人員應(yīng)戴醫(yī)用帽子、口罩和手套。如受試者為傳染病或疑似傳染病患者，采血人員參照WS/T311進(jìn)行個人防護(hù)。2采血人員上崗前應(yīng)按照WS/T313要求進(jìn)行手衛(wèi)生。3采血人員應(yīng)經(jīng)過崗前培訓(xùn)且通過考核后，方可進(jìn)行末梢血采集。末梢血標(biāo)本采集操作XX市XX人民醫(yī)院護(hù)理部XXSHIPEOPLEHOSPITAL采血物品準(zhǔn)備1末梢采血器的選擇1.1末梢采血器的類型：末梢采血器包括但不限于觸壓式一次性末梢采血器、按壓式一次性末梢采血器、三棱針和激光采血器。宜使用具備穿刺深度恒定、針頭不暴露、出血量充分、一次性的末梢采血器。1.2末梢采血器規(guī)格型號的選擇：末梢采血器規(guī)格型號由穿刺深度和針的外徑（或刀片的寬度）組成。宜根據(jù)檢驗項目的預(yù)期采血量、受試者情況（年齡、體重等）及選擇的穿刺部位，選擇不同規(guī)格型號的末梢采血器。21G～23G的末梢采血器預(yù)期采血量為100μL～250μL，24G～25G的末梢采血器預(yù)期采血量為20μL～100μL。常用末梢采血器規(guī)格與外徑及對應(yīng)的采血量參見本標(biāo)準(zhǔn)附錄A。2末梢血樣采集容器的選擇2.1末梢血樣采集容器的種類：非真空的采血管，主要以乙二胺四乙酸鹽（Ethylenediaminetetraaceticacid，EDTA）抗凝管為主，其它根據(jù)檢測項目要求選擇末梢血樣采集容器類型。2.2末梢血樣采集容器的質(zhì)量要求：選用管壁光滑、添加劑比例恰當(dāng)、噴涂均勻、標(biāo)記清晰的末梢血樣采集容器。應(yīng)易于血液混勻，以保障檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性。末梢血樣采集容器使用前應(yīng)根據(jù)檢測項目要求進(jìn)行相應(yīng)的性能評估。末梢血標(biāo)本采集操作XX市XX人民醫(yī)院護(hù)理部XXSHIPEOPLEHOSPITAL3微量采血吸管/乳膠吸頭用于對采集的末梢血進(jìn)行定量轉(zhuǎn)移。4消毒液4.1宜使用75％乙醇或70％異丙醇進(jìn)行穿刺部位消毒。避免使用碘伏/聚維酮碘。葡萄糖酸洗必泰不建議2月齡以下嬰兒使用。5.3.4.2宜使用快速手消毒液進(jìn)行采血人員的手消毒。5止血用品無菌棉簽/棉片/棉球，必要時可備創(chuàng)口貼。6銳器盒一次性使用，使用容積不超過3/4。7以上所有物品應(yīng)完整無損并在有效期內(nèi)使用。末梢血標(biāo)本采集操作XX市XX人民醫(yī)院護(hù)理部XXSHIPEOPLEHOSPITAL受試者身份確認(rèn)受試者信息核對內(nèi)容包括但不限于：姓名、受試者編號（住院號/門診卡號）、檢驗項目。如受試者年齡小或者因疾病無法回答問題時，由其看護(hù)人或者家庭成員代為回答，如果無看護(hù)人員在場的情況下，應(yīng)該通過受試者腕帶信息進(jìn)行核對，并將上述信息與醫(yī)囑信息進(jìn)行核對。受試者準(zhǔn)備情況確認(rèn)1受試者評估采血前應(yīng)評估受試者身體狀態(tài)。確認(rèn)受試者是否存在對乳膠、酒精過敏的情況，如存在該情況，則需準(zhǔn)備相應(yīng)替代品（丁腈橡膠、聚乙烯或其他非乳膠手套；0.1％新潔爾滅或0.1％洗必泰消毒劑）。確認(rèn)受試者口中無異物。2受試者禁食要求全血細(xì)胞分析、微量元素、感染性標(biāo)志物、病原體抗體等檢測一般無需禁食。其他檢測項目應(yīng)按項目要求選擇是否禁食?？崭挂话阒附?h～12h，但對于嬰幼兒，可根據(jù)以下規(guī)律來控制其禁食時間：母乳喂養(yǎng)的受試者，只需禁食2h～3h或下次喂養(yǎng)之前；配方奶喂養(yǎng)的受試者，禁食3h～4h或下次喂養(yǎng)之前；若受試者已經(jīng)添加輔食，一般禁食5h～6h或下次喂養(yǎng)之前；若受試者與成人一樣的飲食，禁食至少8h。末梢血標(biāo)本采集操作XX市XX人民醫(yī)院護(hù)理部XXSHIPEOPLEHOSPITAL3受試者體位準(zhǔn)備3.1坐位準(zhǔn)備不需要輔助的受試者坐在安全、可升降的椅子上，將手臂伸出，向下傾斜放置在合適的支撐物（例如扶手、桌子）上，松開手指，充分暴露采血部位。對于需要輔助的低齡受試者，需在其陪同者的協(xié)助下固定采血體位。陪同者坐在采血椅上，將受試者放于雙膝上；交叉雙腿，夾住和固定受試者的下肢；從受試者胸前將其環(huán)抱，并夾緊其非采血手臂；牢牢固定受試者采血手臂的肘部；用另一只手將受試者的手腕固定住，使其手掌保持在手腕平面下方。3.2臥位準(zhǔn)備協(xié)助受試者仰臥，充分暴露采血部位，如選擇足跟部位采血，宜將新生兒或者嬰兒的腳置于比身體其他部位稍低的位置；如選擇手指部位采血，應(yīng)固定受試者手腕，使其手掌保持在手腕平面下方。3.3接受治療的新生兒體位準(zhǔn)備處于暖箱內(nèi)或者正在接受藍(lán)光治療的新生兒，需要采集末梢血標(biāo)本時，采血人員需首先與治療單元的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行溝通，醫(yī)護(hù)人員采取適當(dāng)措施后，再進(jìn)行末梢血采集。末梢血標(biāo)本采集操作XX市XX人民醫(yī)院護(hù)理部XXSHIPEOPLEHOSPITAL4受試者情緒的安撫通過溫和的言語、動作安撫受試者，保持其情緒穩(wěn)定。如果受試者情緒過于激動可能會影響血液某些成分的檢測結(jié)果時，宜對采集后的標(biāo)本進(jìn)行特別標(biāo)注。末梢血樣采集容器信息標(biāo)識宜采用條形碼標(biāo)識采血管信息，信息包括但不限于：受試者姓名、性別、出生日期、唯一標(biāo)識（如住院號/門診號等）、檢測項目、標(biāo)本類型、醫(yī)囑申請醫(yī)生、采集日期和時間、采血者信息。采血人員手消毒1穿刺前采血人員首先根據(jù)消毒劑使用說明進(jìn)行手消毒，然后戴無粉手套。給每位受試者采血時，使用快速手消毒劑對手套表面進(jìn)行手消毒并待干。每次更換手套時，先去除用過的手套，進(jìn)行手消毒后再更換新手套并對手套表面進(jìn)行消毒。末梢血標(biāo)本采集操作XX市XX人民醫(yī)院護(hù)理部XXSHIPEOPLEHOSPITAL2手套一人一換。如無法做到一人一換，宜根據(jù)WHO醫(yī)療活動中手衛(wèi)生指南的要求，當(dāng)手套使用頻率達(dá)10次，應(yīng)更換手套。3在手套出現(xiàn)破損、污染或為傳染性疾病患者采血后，應(yīng)更換手套并執(zhí)行手衛(wèi)生。采血部位準(zhǔn)備1確定穿刺部位與穿刺深度1.1穿刺部位選擇：應(yīng)選擇溫度正常且皮膚健康，無疤痕、傷口、瘀傷、皮疹、燒傷或感染的部位進(jìn)行穿刺。常見穿刺部位為手指和足跟。手指采血選擇中指或無名指指尖的兩側(cè)（具體見圖1）；足跟采血選擇足跟內(nèi)側(cè)或外側(cè)，按下圖箭頭所示陰影區(qū)域采血（具體見圖2）。早產(chǎn)兒、新生兒（0天～28天）應(yīng)選擇足跟采血；6個月以內(nèi)的嬰兒（體重約3kg～10kg）宜選擇足跟采血，如足跟采血有困難，在確保安全并可收集到足夠的血標(biāo)本時，可選擇指尖采血；6個月以上嬰幼兒（體重大于10kg）及兒童（宜6歲以下）可選擇指尖采血；特殊情況下，靜脈采血有困難的成人可選擇指尖采血。注：不適宜穿刺的部位包括手指的拇指、小指及耳垂；足跟的后彎、足弓區(qū)域和大腳趾以外的腳趾；腫脹的部位及近期穿刺過的部位。末梢血標(biāo)本采集操作XX市XX人民醫(yī)院護(hù)理部XXSHIPEOPLEHOSPITAL1.2穿刺深度的選擇：根據(jù)受試者的年齡、體重和不同穿刺部位，選擇穿刺深度。1.2.1足跟采血的穿刺深度：足跟采血時，末梢采血器的針頭長度一般短于2.4mm。早產(chǎn)兒足跟采血穿刺深度不超過0.85mm，新生兒和6個月以內(nèi)的嬰兒（體重約3kg～10kg）足跟采血穿刺深度一般不超過2.0mm。1.2.2指尖采血的穿刺深度：特殊情況下對于6個月以內(nèi)的嬰兒（體重約3kg～10kg），如選擇指尖采血，在確保安全并可收集到足夠的血標(biāo)本時，穿刺深度不超過1.5mm；6個月～8歲兒童的指尖穿刺深度不超過2.0mm；8歲以上兒童的指尖穿刺深度不超過2.4mm。圖1手指穿刺部位

圖2足跟穿刺部位末梢血標(biāo)本采集操作XX市XX人民醫(yī)院護(hù)理部XXSHIPEOPLEHOSPITAL1.3末梢采血穿刺部位與穿刺深度的要求參見本標(biāo)準(zhǔn)附錄B。2按摩與熱敷采血前輕輕按摩采血部位，促進(jìn)局部組織血液循環(huán)。對于血液循環(huán)不佳的受試者可進(jìn)行適當(dāng)熱敷，可使用溫度不高于42℃的加熱裝置（如溫?zé)崦恚岱笤摬课?min～5min。3消毒穿刺部位穿刺前應(yīng)使用75％乙醇或70％異丙醇溶液浸潤的棉簽、棉球或棉片對穿刺點來回擦拭2次～3次進(jìn)行消毒。消毒后應(yīng)待其自然干燥，不應(yīng)提前拭去消毒劑以免影響消毒效果。皮膚穿刺1采血人員從包裝中取出末梢采血器，按照末梢采血器生產(chǎn)廠家的推薦步驟執(zhí)行。2采血人員一只手持末梢采血器，另一只手固定受試者的穿刺部位。手指穿刺時，需固定受試者手指關(guān)節(jié)，防止突然晃動或手指抓握；足跟穿刺時，將足踝置于采血人員的中指和無名指之間（具體見圖3），然后中指、食指與大拇指相握成環(huán)，使受試者足跟置于采血人員手掌虎口處（具體見圖4），采血人員手掌緊握受試者腳掌及足踝部位，三指合力后，可見受試者足跟皮膚充血（具體見圖5）。末梢血標(biāo)本采集操作XX市XX人民醫(yī)院護(hù)理部XXSHIPEOPLEHOSPITAL3將末梢采血器置于受試者的手指或足跟皮膚表面。指尖釆血時穿刺針應(yīng)垂直于指紋（即穿過指紋），穿刺不應(yīng)與指紋溝平行，以防止血液從指紋溝中流出；足跟采血必須遵循生產(chǎn)廠家的說明來確定穿刺針的方向，如果未提供此類說明，穿刺應(yīng)垂直于足跟紋，防止血液順著足跟紋絡(luò)溝流下，以便獲得更大的血滴。4緊緊握住受試者手指或足跟，保證待穿刺部位皮膚緊繃，以減輕痛感。5除嬰兒外，告知受試者即將進(jìn)行穿刺。圖3足部固定

圖4環(huán)握足跟圖5緊繃足跟皮膚末梢血標(biāo)本采集操作XX市XX人民醫(yī)院護(hù)理部XXSHIPEOPLEHOSPITAL6啟動末梢采血器，進(jìn)行穿刺。7將末梢采血器從皮膚上取下，立即棄于銳器盒中。注1：如條件有限，使用不可回縮式采血器穿刺時，應(yīng)往同一方向平穩(wěn)穿刺，注意不要用力過大，避免穿刺過深，在到達(dá)預(yù)定穿刺深度后，應(yīng)拔出末梢采血器，立即棄于銳器盒中。注2：不可在同一位點立即重復(fù)穿刺（兩次刺入）。注3：避免用力擠壓手指或足跟，因該操作可能會導(dǎo)致組織液混入標(biāo)本及標(biāo)本溶血。末梢血標(biāo)本收集1去除第一滴血使用無菌棉球/棉簽擦去第一滴血（除非即時檢測裝置生產(chǎn)廠家說明書中要求檢測第一滴血）。2收集順序2.1對同一受試者同時采集多個末梢血標(biāo)本時，應(yīng)按照以下順序采集：末梢血標(biāo)本采集操作XX市XX人民醫(yī)院護(hù)理部XXSHIPEOPLEHOSPITALa)全血標(biāo)本（EDTA抗凝）；b)使用其他添加劑的全血或需離心獲得血漿的標(biāo)本；c)需離心獲得血清的標(biāo)本。2.2對于末梢血采集順序有特殊要求的項目見本標(biāo)準(zhǔn)第7章。3收集過程3.1輕柔、間歇性地對穿刺點周圍組織施加壓力，增加血流量；3.2將末梢血樣采集容器接觸到第二滴血液，保持末梢血樣采集容器集液口與穿刺點呈30°～45°收集血液，血液沿管壁滑入采血管底部。如果血滴卡在采集管頂部，可輕輕彈一下采集管表面，促使其流入管底部；注1：使用微量采血吸管時，用微量采血吸管末端接觸到第二滴血液，使微量采血吸管與手指或足跟保持一定角度，以防止氣泡進(jìn)入。血液通過虹吸作用流入管內(nèi)，拭去管尖外壁附著的血液，操作時微量采血吸管頭部不要接觸其它物體表面，以免造成血液標(biāo)本污染。使用微量采血吸管定量轉(zhuǎn)移末梢血標(biāo)本時間不宜過長，否則容易發(fā)生血液凝固。注2：末梢血標(biāo)本如需稀釋時，用微量采血吸管接觸到第二滴血液，血液通過虹吸作用流入管內(nèi)，拭去管尖外壁附著的血液，將吸管深入裝有稀釋液的試管底部，慢慢排出吸管內(nèi)的血液，并用上清液沖洗管內(nèi)余血2次～3次，最后輕輕將試管內(nèi)的液體混勻，切勿大力振蕩。末梢血標(biāo)本采集操作XX市XX人民醫(yī)院護(hù)理部XXSHIPEOPLEHOSPITAL3.3采集血量應(yīng)達(dá)到采血管生產(chǎn)廠家要求的適宜血量，血量過多易形成血凝塊，血量不足可導(dǎo)致血細(xì)胞形態(tài)學(xué)變化；3.4如采集部位血液已經(jīng)凝固，采集不到足夠血樣時，應(yīng)更換其他采集部位，按照操作步驟重新進(jìn)行末梢血采集。4標(biāo)本混勻采集后應(yīng)封閉管帽，遵循末梢血樣采集容器說明書的建議進(jìn)行混勻。通常采用上下顛倒混勻或輕彈混勻，血液病患者建議采用輕柔顛倒混勻。避免劇烈振搖而導(dǎo)致標(biāo)本溶血。5穿刺后按壓采血結(jié)束后應(yīng)立即使用消毒棉球或棉片對穿刺點進(jìn)行按壓，指尖采血后的受試者應(yīng)稍微抬起采血手臂，足跟采血后的嬰兒應(yīng)將腳抬至高于身體的位置，按壓穿刺點至少60s，直至止血。2歲以上受試者可在傷口處粘貼創(chuàng)口貼止血。不推薦2歲以下受試者使用創(chuàng)口貼或繃帶，以避免膠帶刺激皮膚或繃帶纏繞造成危險。末梢血標(biāo)本采集操作XX市XX人民醫(yī)院護(hù)理部XXSHIPEOPLEHOSPITAL廢棄物處理1消毒和止血所用的棉球、棉片、棉簽等棄入具有生物危險標(biāo)識的醫(yī)療垃圾桶。2存在銳器刺傷風(fēng)險的末梢采血器和玻璃材質(zhì)的微量采血吸管應(yīng)棄于銳器盒中。3對于住院患者，采血后應(yīng)注意整理并帶走操作中使用的所有物品，以免發(fā)生意外。核對和記錄采血后應(yīng)再次核對受試者信息，并核對標(biāo)本情況，檢查是否所有采集容器均采集到足夠的血液。條件允許時，標(biāo)本的每個交接環(huán)節(jié)均應(yīng)掃描容器上的條形碼來確認(rèn)信息，包括交接者的身份和交接時間。目錄CONTENT末梢血標(biāo)本采集指南WS/T848—2025范圍規(guī)范性引用文件術(shù)語和定義1234末梢血標(biāo)本的適用項目和適用人群末梢血標(biāo)本采集操作5標(biāo)本的保存與運送常用檢驗項目末梢血標(biāo)本采集及標(biāo)本處理的注意事項常見問題和應(yīng)急情況處理6789附

錄A（資料性）標(biāo)本的保存與運送XX市XX人民醫(yī)院護(hù)理部XXSHIPEOPLEHOSPITAL保送運存采集后的標(biāo)本由經(jīng)過培訓(xùn)的專人負(fù)責(zé)運送。運送過程需符合各檢驗項目的運送要求。應(yīng)采用防水、防漏、結(jié)實并貼有生物安全標(biāo)識的運送箱轉(zhuǎn)運標(biāo)本。運送時將標(biāo)本固定在專用采血架上保持直立。應(yīng)采取防震蕩方式運送。人員要求轉(zhuǎn)運要求通常室溫運送即可；對于需要特殊條件保存運送的檢測項目參照WS/T661。末梢血標(biāo)本采集后應(yīng)及時送檢，宜在2h內(nèi)完成送檢及離心分離血清/血漿?？刂茰囟瓤刂茣r間制定手冊

實驗室應(yīng)制定標(biāo)本的采集及運送手冊，以指導(dǎo)標(biāo)本的保存及運送。目錄CONTENT末梢血標(biāo)本采集指南WS/T848—2025范圍規(guī)范性引用文件術(shù)語和定義1234末梢血標(biāo)本的適用項目和適用人群末梢血標(biāo)本采集操作5標(biāo)本的保存與運送常用檢驗項目末梢血標(biāo)本采集及標(biāo)本處理的注意事項常見問題和應(yīng)急情況處理6789附

錄A（資料性）常用檢驗項目末梢血標(biāo)本采集及標(biāo)本處理的注意事項XX市XX人民醫(yī)院護(hù)理部XXSHIPEOPLEHOSPITAL用于血細(xì)胞分析的末梢血采集及標(biāo)本處理注意事項1末梢血全血細(xì)胞分析通常采用EDTA抗凝劑噴霧的采集容器收集標(biāo)本，但對于EDTA依賴性假性血小板減少標(biāo)本的采集及冷凝集標(biāo)本的處理參照WS/T806。2實驗室需排除不合格標(biāo)本（如采集量不足、肉眼觀察有血凝塊、顯微鏡下有血小板聚集）的影響。3末梢血標(biāo)本采集后應(yīng)放置5min～10min再上機(jī)檢測，以避免血小板聚集造成檢測結(jié)果假性降低。標(biāo)本檢測前應(yīng)充分混勻。4在18℃～25℃環(huán)境下，末梢血全血細(xì)胞分析標(biāo)本應(yīng)于采集后4h內(nèi)完成檢測。用于生化、免疫檢測項目的末梢血采集及標(biāo)本處理注意事項1末梢血生化、免疫檢測項目采血管的選擇應(yīng)遵循生產(chǎn)廠家建議或相關(guān)文獻(xiàn)資料。2對于采用血清或血漿進(jìn)行生化、免疫檢測的項目，應(yīng)首選靜脈血標(biāo)本。如采用末梢血血清或血漿進(jìn)行生化、免疫項目檢測，末梢采血量至少為200μL以上。采集前應(yīng)充分評估受試者末梢血采集可獲得的預(yù)估采血量，同時建議選用21G末梢采血器采集標(biāo)本。3末梢血血清或血漿的制備應(yīng)在標(biāo)本采集后2h內(nèi)完成。離心速度和時間的設(shè)置參照WS/T225。常用檢驗項目末梢血標(biāo)本采集及標(biāo)本處理的注意事項XX市XX人民醫(yī)院護(hù)理部XXSHIPEOPLEHOSPITAL新生兒篩查標(biāo)本的采集（濾紙干血片標(biāo)本的采集）新生兒篩查的標(biāo)本采集具體參照《新生兒疾病篩查技術(shù)規(guī)范（2010版）》（衛(wèi)婦社發(fā)〔2010〕96號）。血鉛檢測標(biāo)本的末梢血采集末梢血血鉛的標(biāo)本采集具體參照《血鉛臨床檢驗技術(shù)規(guī)范》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2006〕10號）。用于其他微量元素檢測的末梢血采集注意事項1末梢血微量元素項目應(yīng)選擇生產(chǎn)廠家說明書推薦的標(biāo)本類型及采血管，需注意微量元素鎘應(yīng)避免使用玻璃材質(zhì)的采血管收集標(biāo)本。2通常推薦使用針芯為不銹鋼材質(zhì)的末梢采血器。需注意微量元素鉻和鈷應(yīng)避免使用不銹鋼針，建議使用硅化針。3微量元素項目標(biāo)本采集部位的清潔與消毒操作，建議肥皂水清洗采血部位2遍后，再用75％乙醇消毒穿刺部位，避免使用含碘的消毒劑。采集標(biāo)本時佩戴無粉手套。此外應(yīng)注意微量元素錳采集前盡可能使用蒸餾水沖洗清潔皮膚。4同時采集多管末梢血標(biāo)本時，微量元素標(biāo)本應(yīng)首管采集。5標(biāo)本采集過程中應(yīng)嚴(yán)格注意防止污染、避免發(fā)生溶血。目錄CONTENT末梢血標(biāo)