胎兒胎盤早剝護理試卷與答案單項選擇題（每題2分，共10題）1.胎盤早剝的主要病理變化是（）A.底蛻膜出血B.真蛻膜出血C.包蛻膜出血D.羊膜下出血2.胎盤早剝哪項是正確的（）A.先期待療法后考慮終止妊娠B.多無誘因，往往在半夜陰道出血C.易發(fā)生產(chǎn)后出血，為軟產(chǎn)道損傷所致D.貧血程度與陰道出血量不成正比3.重型胎盤早剝與前置胎盤的鑒別，最主要的是（）A.陰道出血多少B.出血的顏色C.出血時伴否伴有腹痛D.胎兒是否存活4.胎盤早剝一旦確診，處理原則是（）A.立即終止妊娠B.期待療法C.糾正休克D.止血5.輕型胎盤早剝的剝離面一般不超過胎盤面積的（）A.1/5B.1/4C.1/3D.1/26.診斷重型胎盤早剝的依據(jù)，下列哪項是錯誤的（）A.出現(xiàn)無痛性陰道流血B.胎盤異常增厚C.血性羊水D.宮底不斷升高7.胎盤早剝隱性出血可靠的診斷依據(jù)是（）A.腹部疼痛B.宮體某一點或全部有壓痛C.宮高、腹圍增加D.破膜有血性羊水流出8.對胎盤早剝患者的護理措施，錯誤的是（）A.迅速建立靜脈通道B.密切觀察生命體征C.為終止妊娠做準備D.患者取仰臥位9.胎盤早剝患者產(chǎn)后易出現(xiàn)（）A.肝功能衰竭B.腎衰竭C.呼吸衰竭D.心功能衰竭10.觀察胎盤早剝患者病情時，哪項不屬于重點觀察內(nèi)容（）A.腹痛情況B.陰道流血量C.體溫變化D.胎兒宮內(nèi)情況多項選擇題（每題2分，共10題）1.胎盤早剝的病因包括（）A.孕婦血管病變B.機械性因素C.宮腔內(nèi)壓力驟減D.子宮靜脈壓突然升高E.吸煙2.胎盤早剝的臨床表現(xiàn)有（）A.陰道流血B.腹痛C.子宮壓痛D.子宮硬如板狀E.胎位不清3.下列屬于重型胎盤早剝特點的是（）A.以內(nèi)出血為主B.胎盤剝離面超過胎盤面積的1/3C.有較大的胎盤后血腫D.病情嚴重E.常無陰道流血或少量陰道流血4.胎盤早剝患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.彌散性血管內(nèi)凝血B.產(chǎn)后出血C.急性腎衰竭D.羊水栓塞E.胎兒窘迫5.對胎盤早剝患者的病情觀察內(nèi)容包括（）A.生命體征B.陰道流血量C.腹痛情況D.子宮張力E.胎兒宮內(nèi)情況6.護理胎盤早剝患者時，應采取的措施有（）A.絕對臥床休息B.給氧C.保暖D.密切觀察病情變化E.做好搶救準備7.胎盤早剝患者產(chǎn)后護理要點包括（）A.觀察子宮收縮情況B.觀察陰道流血量C.預防感染D.協(xié)助產(chǎn)婦進行母乳喂養(yǎng)E.心理護理8.下列哪些檢查有助于診斷胎盤早剝（）A.B超檢查B.胎心監(jiān)護C.實驗室檢查D.陰道檢查E.肛診9.輕型胎盤早剝的特點有（）A.以外出血為主B.胎盤剝離面通常不超過胎盤面積的1/3C.主要癥狀為陰道流血D.腹痛較輕E.貧血體征不顯著10.對于胎盤早剝患者的心理護理，正確的做法是（）A.關(guān)心安慰患者B.講解疾病相關(guān)知識C.告知治療方案D.鼓勵患者表達內(nèi)心感受E.讓患者家屬多陪伴判斷題（每題2分，共10題）1.胎盤早剝是妊娠晚期的嚴重并發(fā)癥，起病急、發(fā)展快。（）2.輕型胎盤早剝以隱性出血為主。（）3.診斷胎盤早剝首選的檢查方法是B超。（）4.胎盤早剝患者應取左側(cè)臥位，以增加子宮胎盤血流量。（）5.重型胎盤早剝患者陰道流血量一定很多。（）6.胎盤早剝患者一旦出現(xiàn)DIC，應立即使用肝素治療。（）7.護理胎盤早剝患者時，應注意觀察有無凝血功能障礙的表現(xiàn)。（）8.胎盤早剝患者產(chǎn)后應注意預防感染，保持會陰清潔。（）9.輕型胎盤早剝患者可以進行期待療法。（）10.對于胎盤早剝患者，應盡快結(jié)束分娩，無論胎兒是否存活。（）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述胎盤早剝的定義。2.胎盤早剝患者的急救護理措施有哪些？3.簡述胎盤早剝的并發(fā)癥。4.重型胎盤早剝的臨床表現(xiàn)有哪些？討論題（每題5分，共4題）1.討論如何對胎盤早剝患者進行有效的心理護理。2.分析在護理胎盤早剝患者過程中，如何預防產(chǎn)后出血的發(fā)生。3.探討胎盤早剝患者與前置胎盤患者在護理上的異同點。4.談談對于胎盤早剝患者，如何做好健康宣教工作。答案單項選擇題1.A2.D3.C4.A5.C6.A7.C8.D9.B10.C多項選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABC9.ABCDE10.ABCDE判斷題1.√2.×3.√4.√5.×6.×7.√8.√9.×10.√簡答題1.妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離，稱為胎盤早剝。2.迅速建立靜脈通道，補充血容量；給氧，保暖；密切觀察生命體征、陰道流血、腹痛等情況；做好剖宮產(chǎn)等終止妊娠的準備。3.彌散性血管內(nèi)凝血、產(chǎn)后出血、急性腎衰竭、羊水栓塞、胎兒窘迫等。4.以內(nèi)出血為主，胎盤剝離面超過胎盤面積的1/3，有較大胎盤后血腫。主要癥狀為突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛、腰酸、腰背痛，疼痛程度與胎盤后積血多少有關(guān)?？蔁o陰道流血或少量陰道流血，子宮硬如板狀，壓痛明顯，胎位不清。討論題1.關(guān)心安慰患者，緩解其緊張恐懼情緒。講解疾病相關(guān)知識，讓患者了解病情和治療方案。鼓勵患者表達內(nèi)心感受，耐心傾聽。安排家屬多陪伴，給予情感支持。2.密切觀察子宮收縮情況，按摩子宮；觀察陰道流血量，如有異常及時處理；做好輸血、應用宮縮劑等準備；預防感染，防止因感染影響子宮收縮導致出血。3.相同點：都需密切觀察生命體征、陰道流血情況，做好心理護理等。不同點：胎盤早剝多有腹痛，護理要關(guān)注腹痛變化，且易發(fā)生DIC等嚴重并發(fā)癥；前置胎盤多為無痛性陰道