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醫(yī)院遠程會協(xié)議書醫(yī)院遠程會診協(xié)議書甲方(請求方醫(yī)院):_________醫(yī)院地址:_________法定代表人:_________乙方(接收方醫(yī)院):_________醫(yī)院地址:_________法定代表人:_________鑒于甲方希望與乙方進行遠程會診,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,促進醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,雙方本著平等互利、資源共享的原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:一、協(xié)議目的1.1本協(xié)議旨在建立甲方與乙方之間的遠程會診合作機制,通過遠程醫(yī)療技術(shù),實現(xiàn)醫(yī)療資源的共享和優(yōu)化配置。1.2通過遠程會診,提高疑難病例的診斷和治療水平,為患者提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。二、協(xié)議內(nèi)容2.1遠程會診服務(wù)2.1.1甲方有權(quán)在需要時向乙方提出遠程會診請求,乙方應(yīng)積極響應(yīng)并按照本協(xié)議約定提供服務(wù)。2.1.2遠程會診可以通過視頻會議、電話、遠程醫(yī)療信息系統(tǒng)等方式進行,具體方式由雙方協(xié)商確定。2.1.3遠程會診的病例范圍包括但不限于:疑難病例、復(fù)雜病例、多學(xué)科會診等。2.2遠程會診流程2.2.1甲方在提出遠程會診請求時,應(yīng)提供患者的詳細病情資料,包括病史、體格檢查、實驗室檢查結(jié)果、影像學(xué)資料等。2.2.2乙方在接到會診請求后,應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)組織相關(guān)專家進行會診,并及時向甲方反饋會診意見。2.2.3雙方應(yīng)確保遠程會診過程的順利進行,包括網(wǎng)絡(luò)連接、設(shè)備調(diào)試、信息安全等。2.3醫(yī)療責(zé)任2.3.1甲方應(yīng)確保提供的患者病情資料真實、準確、完整,并對會診過程的順利進行負責(zé)。2.3.2乙方應(yīng)確保會診專家的專業(yè)性和會診意見的合理性,并對會診結(jié)果負責(zé)。2.3.3雙方應(yīng)各自承擔(dān)因自身原因?qū)е碌臅\延誤或會診質(zhì)量問題。2.4費用及支付2.4.1遠程會診服務(wù)費用由雙方協(xié)商確定,具體費用標準及支付方式另行約定。2.4.2甲方應(yīng)在會診結(jié)束后按約定支付費用,乙方應(yīng)在收到費用后提供相應(yīng)的發(fā)票或收據(jù)。2.5保密條款2.5.1雙方應(yīng)對在遠程會診過程中獲取的患者隱私信息嚴格保密,未經(jīng)患者同意,不得向任何第三方泄露。2.5.2雙方應(yīng)采取必要的技術(shù)和管理措施,確?;颊咝畔踩?。2.6爭議解決2.6.1本協(xié)議的簽訂、履行及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.6.2如雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均可向乙方所在地人民法院提起訴訟。三、協(xié)議期限3.1本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效,有效期為________年,期滿后如需續(xù)簽,雙方應(yīng)提前一個月另行簽訂續(xù)簽協(xié)議。四、其他條款4.1本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。4.2本協(xié)議未盡事宜,由雙方另行協(xié)商解決。甲方(蓋章):_________醫(yī)院法定代表人(簽字):_________日期:________年____月____日乙方(蓋章):_________醫(yī)院法定代表人(簽字):_________日期:________年____月____日手寫簽名處:甲方代表(簽字):_____
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