2024年執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格之(外科學(xué)與手術(shù)學(xué))專業(yè)技能知識考試題庫與答案一、單選題1.外科感染病程演變中，在局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛及功能障礙癥狀的是（）A.化膿性感染期B.炎癥局限期C.炎癥好轉(zhuǎn)期D.炎癥擴(kuò)散期E.感染中毒期答案：A?；撔愿腥酒谥饕憩F(xiàn)為局部紅、腫、熱、痛及功能障礙，這是由于病原體感染引發(fā)局部炎癥反應(yīng)，血管擴(kuò)張、滲出等導(dǎo)致。炎癥局限期是感染逐漸被控制，局限在一定范圍；炎癥好轉(zhuǎn)期癥狀逐漸減輕；炎癥擴(kuò)散期感染向周圍組織擴(kuò)散；感染中毒期會出現(xiàn)全身中毒癥狀。2.創(chuàng)傷愈合過程中，肉芽組織填充創(chuàng)口一般在創(chuàng)傷后的（）A.1-2天B.3-5天C.5-7天D.7-10天E.10-14天答案：B。創(chuàng)傷后3-5天，創(chuàng)口開始有肉芽組織生長并填充創(chuàng)口。1-2天主要是局部的血液凝固和炎癥反應(yīng)；5-7天肉芽組織繼續(xù)生長和成熟；7-10天及以后，創(chuàng)口進(jìn)一步愈合，可能開始有纖維組織增生和瘢痕形成。3.手術(shù)人員手臂消毒常用的消毒劑是（）A.新潔爾滅B.酒精C.碘伏D.過氧化氫E.來蘇兒答案：C。碘伏是目前手術(shù)人員手臂消毒常用的消毒劑，它具有殺菌譜廣、殺菌力強(qiáng)、對皮膚刺激性小等優(yōu)點(diǎn)。新潔爾滅也可用于消毒，但現(xiàn)在使用相對較少；酒精主要用于皮膚消毒后的脫碘等；過氧化氫主要用于清潔創(chuàng)口等；來蘇兒一般用于環(huán)境消毒。4.犬的剖腹產(chǎn)手術(shù)，切口部位應(yīng)選擇在（）A.臍前腹中線B.臍后腹中線C.左側(cè)肋弓下D.右側(cè)肋弓下E.恥骨前答案：B。犬的剖腹產(chǎn)手術(shù)通常選擇臍后腹中線切口，此處血管相對較少，操作方便，能較好地暴露子宮，便于取出胎兒。臍前腹中線有較多重要臟器，手術(shù)風(fēng)險較大；左側(cè)和右側(cè)肋弓下一般不用于剖腹產(chǎn)手術(shù)；恥骨前位置操作空間有限。5.蹄部手術(shù)中，為減少出血，常采用的止血方法是（）A.壓迫止血B.鉗夾止血C.結(jié)扎止血D.填塞止血E.燒烙止血答案：E。蹄部血管豐富，且蹄部組織特殊，燒烙止血是蹄部手術(shù)中常用的減少出血的方法，它可以使血管迅速凝固封閉，達(dá)到止血目的。壓迫止血只是暫時的；鉗夾止血和結(jié)扎止血在蹄部操作較困難；填塞止血一般用于較大創(chuàng)口的止血。6.骨折愈合過程中，血腫機(jī)化期一般需要（）A.1-2周B.2-3周C.3-4周D.4-5周E.5-6周答案：A。骨折后1-2周為血腫機(jī)化期，骨折部位形成的血腫逐漸被纖維組織替代，開始初步的修復(fù)過程。2-3周可能進(jìn)入纖維骨痂形成期；3-4周及以后，骨痂進(jìn)一步生長和改造。7.下列哪種麻醉方法屬于局部麻醉（）A.吸入麻醉B.靜脈麻醉C.硬膜外麻醉D.基礎(chǔ)麻醉E.全身麻醉答案：C。硬膜外麻醉是將局部麻醉藥注入硬膜外腔，阻滯脊神經(jīng)的傳導(dǎo)，屬于局部麻醉的一種。吸入麻醉、靜脈麻醉是全身麻醉的方式；基礎(chǔ)麻醉是在麻醉前使用藥物使動物安靜，為進(jìn)一步麻醉做準(zhǔn)備；全身麻醉是使動物整體失去痛覺和意識。8.犬的斷尾手術(shù)，一般在出生后（）進(jìn)行。A.1-2天B.3-5天C.5-7天D.7-10天E.10-14天答案：B。犬的斷尾手術(shù)一般在出生后3-5天進(jìn)行，此時幼犬的痛覺相對不敏感，出血較少，手術(shù)對幼犬的影響較小。1-2天幼犬身體太脆弱；5-7天及以后斷尾，出血可能會增多，對幼犬的刺激也相對較大。9.手術(shù)中常用的持針鉗持針方法是（）A.掌握法B.指套法C.掌指法D.單指法E.反挑法答案：C。掌指法是手術(shù)中常用的持針鉗持針方法，這種方法能較好地控制持針鉗的方向和力度，便于進(jìn)行縫合操作。掌握法一般用于較大器械的握持；指套法、單指法和反挑法不是持針鉗持針的常用方法。10.創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎時，牛的姿勢和運(yùn)動異常表現(xiàn)為（）A.站立時肘關(guān)節(jié)外展B.運(yùn)步時步態(tài)緩慢C.起臥時表現(xiàn)痛苦D.以上都是E.以上都不是答案：D。創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎時，牛站立時肘關(guān)節(jié)外展，以減輕網(wǎng)胃的壓力；運(yùn)步時步態(tài)緩慢，因為運(yùn)動可能會加重疼痛；起臥時表現(xiàn)痛苦，也是由于網(wǎng)胃受到刺激引起。所以以上表現(xiàn)都是創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎時牛的姿勢和運(yùn)動異常表現(xiàn)。二、多選題1.外科感染的局部治療方法有（）A.清潔創(chuàng)圍B.創(chuàng)口引流C.物理療法D.使用抗生素E.手術(shù)治療答案：ABCDE。清潔創(chuàng)圍可以減少創(chuàng)口周圍的細(xì)菌污染；創(chuàng)口引流能排出創(chuàng)口內(nèi)的滲出物和膿液；物理療法如熱敷、冷敷等可促進(jìn)炎癥的吸收和消散；使用抗生素可抑制或殺滅病原體；手術(shù)治療可清除感染組織等，這些都是外科感染局部治療的常用方法。2.影響創(chuàng)傷愈合的因素有（）A.動物的年齡B.創(chuàng)口的大小C.感染D.營養(yǎng)狀況E.局部血液循環(huán)答案：ABCDE。動物年齡越小，組織再生能力越強(qiáng)，愈合相對較快；創(chuàng)口越大，愈合時間越長；感染會破壞組織，阻礙愈合；營養(yǎng)狀況好，能為愈合提供充足的物質(zhì)基礎(chǔ)；局部血液循環(huán)良好，能為創(chuàng)口提供足夠的氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)愈合。3.手術(shù)中常用的止血方法有（）A.壓迫止血B.鉗夾止血C.結(jié)扎止血D.填塞止血E.電凝止血答案：ABCDE。壓迫止血是通過外力壓迫血管來止血；鉗夾止血是用止血鉗夾住血管；結(jié)扎止血是用縫線結(jié)扎血管；填塞止血是用紗布等填塞創(chuàng)口來止血；電凝止血是利用電流使血管凝固止血，這些都是手術(shù)中常用的止血方法。4.骨折的急救原則包括（）A.防止休克B.保護(hù)創(chuàng)口C.臨時固定D.迅速運(yùn)輸E.整復(fù)和固定答案：ABCD。骨折急救時，首先要防止休克，維持動物的生命體征；保護(hù)創(chuàng)口，避免進(jìn)一步污染；進(jìn)行臨時固定，防止骨折斷端移動損傷周圍組織；然后迅速運(yùn)輸?shù)接袟l件的地方進(jìn)行進(jìn)一步治療。整復(fù)和固定是骨折治療的后續(xù)步驟，不屬于急救原則。5.麻醉前用藥的目的包括（）A.使動物安靜B.減少呼吸道分泌物C.增強(qiáng)麻醉效果D.降低麻醉藥的副作用E.預(yù)防術(shù)后感染答案：ABCD。麻醉前用藥可以使動物安靜，便于麻醉操作；減少呼吸道分泌物，防止呼吸道堵塞；增強(qiáng)麻醉效果，使麻醉更平穩(wěn)；降低麻醉藥的副作用。預(yù)防術(shù)后感染不是麻醉前用藥的主要目的。三、簡答題1.簡述手術(shù)中無菌操作的原則。答：手術(shù)中無菌操作原則主要包括以下幾點(diǎn)：-手術(shù)人員的準(zhǔn)備：手術(shù)人員術(shù)前應(yīng)更換手術(shù)衣、帽、口罩，洗凈雙手并進(jìn)行手臂消毒，穿戴無菌手術(shù)衣和手套。-手術(shù)環(huán)境的準(zhǔn)備：手術(shù)場地應(yīng)清潔、消毒，手術(shù)器械、敷料等應(yīng)經(jīng)過嚴(yán)格的滅菌處理。-保持無菌區(qū)域：手術(shù)臺面、手術(shù)器械、手術(shù)人員的無菌衣和手套等屬于無菌區(qū)域，非無菌物品不可接觸無菌區(qū)域。-防止交叉感染：手術(shù)中傳遞器械應(yīng)使用無菌持物鉗等，避免手術(shù)人員的手直接接觸污染物品；手術(shù)過程中若手套破損或無菌衣被污染，應(yīng)及時更換。-隔離措施：對于感染手術(shù)，應(yīng)采取特殊的隔離措施，如使用專用的手術(shù)器械和敷料，術(shù)后對器械和敷料進(jìn)行特殊處理。-減少空氣流動：手術(shù)過程中應(yīng)盡量減少人員走動和開關(guān)門，以減少空氣中細(xì)菌的傳播。2.簡述創(chuàng)傷的急救處理方法。答：創(chuàng)傷的急救處理方法如下：-止血：根據(jù)出血的情況選擇合適的止血方法，如壓迫止血、鉗夾止血、結(jié)扎止血等。對于較大的動脈出血，應(yīng)盡快采取有效的止血措施，防止動物因失血過多而休克。-包扎：用清潔的紗布、繃帶等對創(chuàng)口進(jìn)行包扎，以保護(hù)創(chuàng)口，減少污染和進(jìn)一步損傷。包扎時要注意松緊適度，避免影響血液循環(huán)。-固定：如果創(chuàng)傷伴有骨折等情況，應(yīng)進(jìn)行臨時固定，防止骨折斷端移動損傷周圍組織?？墒褂媚景?、樹枝等作為固定材料。-防止休克：給動物保暖，保持安靜，必要時可靜脈輸液補(bǔ)充血容量，維持動物的生命體征。-及時運(yùn)輸：在進(jìn)行初步急救處理后，應(yīng)盡快將動物運(yùn)輸?shù)接袟l件的獸醫(yī)機(jī)構(gòu)進(jìn)行進(jìn)一步的治療。3.簡述骨折的治療方法。答：骨折的治療方法主要包括以下幾個方面：-整復(fù)：將骨折斷端恢復(fù)到正常的解剖位置，可分為閉合性整復(fù)和開放性整復(fù)。閉合性整復(fù)是通過手法操作使骨折斷端復(fù)位；開放性整復(fù)則是通過手術(shù)切開暴露骨折部位進(jìn)行復(fù)位。-固定：整復(fù)后需要對骨折部位進(jìn)行固定，以保持骨折斷端的穩(wěn)定，促進(jìn)愈合。固定方法有外固定和內(nèi)固定。外固定包括繃帶固定、夾板固定、石膏固定等；內(nèi)固定包括接骨板、髓內(nèi)針、螺絲釘?shù)取?功能鍛煉：在骨折愈合的不同階段，應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?，以促進(jìn)患肢的血液循環(huán)，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬，恢復(fù)肢體的功能。早期可進(jìn)行肌肉的等長收縮練習(xí)，后期逐漸增加關(guān)節(jié)的活動度和負(fù)重練習(xí)。-藥物治療：可使用抗生素預(yù)防感染，使用促進(jìn)骨折愈合的藥物，如鈣劑、維生素D等。同時，根據(jù)動物的具體情況，可使用止痛、消腫等藥物對癥治療。四、案例分析題某豬場有一頭育肥豬，體重約80kg，因打架致左前肢受傷，出現(xiàn)明顯跛行，患肢不能負(fù)重。檢查發(fā)現(xiàn)左前肢腕關(guān)節(jié)上方有一約5cm長的創(chuàng)口，創(chuàng)口內(nèi)有少量血液流出，周圍組織腫脹。X線檢查顯示，該部位有一橫行骨折線。1.請對該豬的病情進(jìn)行診斷。答：根據(jù)該豬的病史（打架致左前肢受傷）、臨床癥狀（明顯跛行，患肢不能負(fù)重，腕關(guān)節(jié)上方有創(chuàng)口、出血、周圍組織腫脹）和X線檢查結(jié)果（橫行骨折線），可診斷為左前肢腕關(guān)節(jié)上方開放性骨折。2.提出治療方案。答：治療方案如下：-創(chuàng)口處理：首先對創(chuàng)口周圍進(jìn)行剃毛、消毒，用生理鹽水沖洗創(chuàng)口，清除創(chuàng)口內(nèi)的異物和血凝塊。然后對創(chuàng)口進(jìn)行清創(chuàng)，切除壞死組織，修整創(chuàng)緣。最后用碘伏等消毒劑再次消毒創(chuàng)口，放置引流條。-骨折整復(fù)：在局部麻醉或全身麻醉下，對骨折部位進(jìn)行整復(fù)，使骨折斷端恢復(fù)到正常的解剖位置。可通過手法操作或手術(shù)切開進(jìn)行整復(fù)。-骨折固定：根據(jù)骨折的情況選擇合適的固定方法。對于該豬的骨折，可采用外固定或內(nèi)固定。外固定可使用夾板或石膏繃帶進(jìn)行固定；內(nèi)固定可使用接骨板、髓內(nèi)針等。-藥物治療：術(shù)后使用抗生素預(yù)防感染，如青霉素、頭孢菌素等。同時，使用止痛藥物緩解疼痛，如安痛定等。還可補(bǔ)充鈣劑和維生素D，促進(jìn)骨折愈合。-護(hù)理：將豬置于安靜、干燥、清潔的環(huán)境中，限制其活動，避免骨折部位再次受傷。定期檢查創(chuàng)口和固定情況，如有異常及時處理。在骨折愈合的不同階段，逐漸增加豬的活動量，進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挕?.預(yù)后如何判斷。答：該豬的預(yù)后判斷需要綜合考慮以下因素：-骨折的類型和嚴(yán)重程度：橫行骨折相對穩(wěn)定性較好，如果骨折斷端整復(fù)良好，固定可靠，預(yù)后相對較好。但如果骨折粉碎嚴(yán)重，伴有血管、神經(jīng)損傷等，預(yù)后可能較差。-創(chuàng)口的處理情況：如果創(chuàng)口處理及時、徹底，沒有發(fā)生感染，有利于骨折的愈合，預(yù)后較好。反之，如果創(chuàng)口感染，可能會導(dǎo)致骨髓炎等并發(fā)癥，影響預(yù)后。-治療方法的選擇和實施：合適的整復(fù)和固定方法是骨折愈合的關(guān)鍵。如果治療方法選