急救知識(shí)競(jìng)賽試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.對(duì)成人實(shí)施心肺復(fù)蘇（CPR）時(shí)，胸外按壓的正確位置是：A.胸骨上1/3段B.胸骨中1/3段C.胸骨下1/3段D.心尖部答案：C。正確位置為兩乳頭連線中點(diǎn)（胸骨中下1/3交界處），兒童為胸骨下半段，嬰兒為胸骨下1/3處。2.現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)有人意識(shí)喪失、無(wú)呼吸，急救者首先應(yīng)：A.立即開(kāi)始胸外按壓B.檢查頸動(dòng)脈搏動(dòng)C.撥打急救電話（啟動(dòng)EMS系統(tǒng)）D.開(kāi)放氣道答案：C（根據(jù)2020版AHA指南，單人施救時(shí)應(yīng)先撥打急救電話并獲取AED，再返回施救；若為多人，可同時(shí)進(jìn)行）。但需注意：若患者為溺水、窒息或兒童，應(yīng)先實(shí)施5輪CPR（約2分鐘）后再撥打120。3.止血帶止血法使用時(shí)，連續(xù)使用時(shí)間一般不超過(guò)：A.30分鐘B.1小時(shí)C.2小時(shí)D.4小時(shí)答案：D。止血帶每30-60分鐘應(yīng)放松1-2分鐘，避免肢體缺血壞死，總使用時(shí)間不超過(guò)4小時(shí)。4.處理燒燙傷時(shí)，以下正確的做法是：A.立即涂抹牙膏B.用冰敷降溫C.持續(xù)用流動(dòng)冷水沖洗15-20分鐘D.挑破較大的水皰答案：C。冷水沖洗可降低局部溫度、減輕損傷；牙膏、醬油等會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)；冰敷可能導(dǎo)致凍傷；水皰未破時(shí)勿挑破，已破者保留皰皮。5.氣道異物梗阻（海姆立克急救法）適用于：A.能有效咳嗽的患者B.不能說(shuō)話、咳嗽或呼吸的患者C.意識(shí)清醒但呼吸困難的患者D.所有氣道梗阻患者答案：B。僅適用于完全性氣道梗阻（無(wú)法發(fā)聲、咳嗽微弱或無(wú)呼吸）；不完全梗阻（能有效咳嗽）應(yīng)鼓勵(lì)其自主咳嗽排出異物。6.對(duì)嬰兒（1歲以內(nèi)）實(shí)施胸外按壓時(shí)，正確的手法是：A.雙手掌根按壓B.單手掌根按壓C.雙指（中指、無(wú)名指）按壓D.拳頭按壓答案：C。嬰兒胸壁薄，用雙指（中指與無(wú)名指）按壓胸骨下1/3處，深度約4cm，頻率100-120次/分。7.低血糖昏迷患者急救時(shí)，應(yīng)首先：A.靜脈注射葡萄糖B.喂服糖水或含糖食物C.立即送醫(yī)D.保持側(cè)臥位答案：B（意識(shí)清醒者）。若患者意識(shí)喪失，不可經(jīng)口喂食，需立即靜脈注射50%葡萄糖（需專業(yè)人員操作），現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)保持氣道通暢并送醫(yī)。8.毒蛇咬傷后，錯(cuò)誤的處理措施是：A.用止血帶在傷口近心端5-10cm處結(jié)扎B.用清水沖洗傷口C.擠壓傷口排出毒液D.奔跑去醫(yī)院答案：D。奔跑會(huì)加速毒液吸收；結(jié)扎需每15-20分鐘放松1-2分鐘；沖洗后可用負(fù)壓吸引（如拔火罐），但勿用嘴吸（避免施救者中毒）。9.中暑患者出現(xiàn)高熱（體溫＞40℃）、意識(shí)障礙時(shí)，屬于：A.先兆中暑B.輕癥中暑C.重癥中暑（熱射?。〥.中度中暑答案：C。熱射病是最嚴(yán)重的中暑類型，需立即降溫（物理降溫為主，如冰袋敷大血管處、酒精擦?。┎⑺歪t(yī)。10.鼻出血時(shí)，正確的止血方法是：A.仰頭并用冷毛巾敷前額B.身體前傾，用拇指和食指捏緊鼻翼10-15分鐘C.塞紙巾并用力擤鼻D.平躺并按壓人中答案：B。仰頭會(huì)導(dǎo)致血液流入咽喉甚至誤吸；捏緊鼻翼同時(shí)冷敷前額或后頸可促進(jìn)血管收縮。11.對(duì)癲癇發(fā)作患者的急救措施，錯(cuò)誤的是：A.移開(kāi)周圍危險(xiǎn)物品B.按住患者四肢防止抽搐C.保持側(cè)臥位D.記錄發(fā)作時(shí)間答案：B。強(qiáng)行按壓可能導(dǎo)致骨折或脫臼；應(yīng)保護(hù)頭部，避免受傷，不要往口中塞東西（可能損傷牙齒或阻塞氣道）。12.急性心肌梗死患者最典型的癥狀是：A.上腹痛B.左肩背痛C.胸骨后壓榨性疼痛伴大汗D.頭暈答案：C。典型表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)持續(xù)性壓榨樣疼痛（＞30分鐘），可放射至左肩、左臂，伴惡心、嘔吐、大汗。13.嬰兒發(fā)生窒息（完全性氣道梗阻）時(shí)，急救手法應(yīng)為：A.腹部沖擊法（海姆立克）B.胸部沖擊法+背部叩擊C.拍背5次+胸部按壓5次交替D.直接喉鏡取異物答案：C。嬰兒因腹部器官脆弱，應(yīng)采用拍背（兩肩胛骨之間，5次）與胸部按壓（兩乳頭連線下方，5次）交替進(jìn)行，直至異物排出或嬰兒失去意識(shí)。14.處理開(kāi)放性骨折（斷骨外露）時(shí)，正確的做法是：A.將外露的骨端推回傷口內(nèi)B.用干凈敷料覆蓋傷口后固定C.直接用夾板固定D.用力止血答案：B。不可將骨端回納（避免感染），應(yīng)覆蓋無(wú)菌敷料，用夾板或硬紙板固定骨折上下關(guān)節(jié)，減少二次損傷。15.一氧化碳中毒患者急救的關(guān)鍵是：A.立即送醫(yī)B.保持溫暖C.迅速脫離中毒環(huán)境，轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處D.喂服清水答案：C。首要措施是脫離一氧化碳環(huán)境，解開(kāi)衣領(lǐng)保持呼吸通暢，有條件時(shí)給予高濃度吸氧（＞8L/min），嚴(yán)重者需高壓氧治療。16.對(duì)休克患者的體位要求是：A.平臥位，下肢抬高15-20cmB.頭高腳低位C.側(cè)臥位D.半坐臥位答案：A。平臥位可保證腦部供血，下肢抬高促進(jìn)靜脈回流，增加心輸出量。17.被狗咬傷后，正確的傷口處理流程是：A.立即包扎傷口，盡快打疫苗B.用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗15分鐘以上，碘伏消毒，不縫合C.用酒精沖洗后包扎D.擠壓傷口至出血停止答案：B。肥皂水（弱堿性）可破壞狂犬病毒，沖洗后用2-3%碘酒或75%酒精消毒，傷口一般不縫合（避免病毒殘留），并在24小時(shí)內(nèi)接種狂犬疫苗。18.嬰兒高熱（體溫＞39℃）時(shí)，物理降溫的正確方法是：A.酒精擦浴B.冰袋敷胸腹部C.溫水擦?。?2-34℃）D.捂汗退熱答案：C。酒精可能通過(guò)皮膚吸收導(dǎo)致中毒；冰袋敷胸腹部可能引起寒戰(zhàn)；捂汗會(huì)影響散熱，導(dǎo)致體溫更高；溫水擦?。i部、腋窩、腹股溝等大血管處）更安全。19.心絞痛發(fā)作時(shí)，患者應(yīng)立即：A.劇烈活動(dòng)緩解緊張B.舌下含服硝酸甘油1片（0.5mg）C.口服降壓藥D.平躺并用力咳嗽答案：B。硝酸甘油可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，緩解心肌缺血；若5分鐘未緩解，可重復(fù)含服1片（最多3片），仍不緩解需警惕心肌梗死，立即送醫(yī)。20.溺水者被救上岸后，無(wú)呼吸但有脈搏，應(yīng)給予：A.僅胸外按壓B.人工呼吸（10-12次/分）C.先控水再心肺復(fù)蘇D.立即電除顫答案：B。2020版指南強(qiáng)調(diào)“不推薦常規(guī)控水”，因可能延誤復(fù)蘇；若患者無(wú)呼吸但有脈搏（＞60次/分），給予人工呼吸（每5-6秒1次，即10-12次/分），每2分鐘檢查脈搏。二、判斷題（每題1分，共10分）1.對(duì)意識(shí)喪失的患者，應(yīng)立即掐人中急救。（）答案：×。掐人中無(wú)科學(xué)依據(jù)，可能延誤CPR時(shí)機(jī)。2.燒傷后出現(xiàn)的水皰應(yīng)全部挑破以促進(jìn)愈合。（）答案：×。未破的水皰可保護(hù)創(chuàng)面，避免感染；已破的水皰保留皰皮，用無(wú)菌敷料覆蓋。3.被蜜蜂蜇傷后，應(yīng)用鑷子夾出毒刺（避免擠壓毒囊）。（）答案：√。蜜蜂毒刺有倒鉤，擠壓會(huì)導(dǎo)致更多毒液注入；黃蜂蜇傷無(wú)倒鉤，直接拔出即可。4.低血糖患者出現(xiàn)昏迷時(shí)，應(yīng)立即喂服糖水。（）答案：×?；杳曰颊邿o(wú)法吞咽，喂服可能導(dǎo)致窒息，需靜脈注射葡萄糖（專業(yè)操作）。5.癲癇大發(fā)作時(shí)，應(yīng)強(qiáng)行往患者口中塞毛巾防止咬舌。（）答案：×?？赡軗p傷牙齒或阻塞氣道，應(yīng)保護(hù)頭部避免受傷，無(wú)需塞物。6.中暑患者應(yīng)快速降溫，可將其浸泡在冰水中。（）答案：×。冰水浸泡可能導(dǎo)致寒戰(zhàn)，增加產(chǎn)熱；應(yīng)采用溫水擦浴、冰袋敷大血管（頸部、腋窩、腹股溝）等方法。7.動(dòng)脈出血的特點(diǎn)是血液呈噴射狀，顏色鮮紅。（）答案：√。靜脈出血為緩慢流出，顏色暗紅；毛細(xì)血管出血為滲血。8.對(duì)斷肢（指）的保存，應(yīng)將斷肢直接放入冰塊中冷凍。（）答案：×。應(yīng)用無(wú)菌敷料包裹，放入塑料袋，再置于冰袋上（保持4℃左右），避免直接接觸冰塊導(dǎo)致凍傷。9.孕婦發(fā)生氣道異物梗阻時(shí)，應(yīng)采用胸部沖擊法替代腹部沖擊法。（）答案：√。腹部沖擊可能損傷胎兒，改為雙手置于胸骨下半段進(jìn)行胸部沖擊。10.觸電者未脫離電源時(shí)，施救者應(yīng)立即用手拉開(kāi)患者。（）答案：×。應(yīng)使用干燥的木棍、塑料等絕緣物挑開(kāi)電線，或關(guān)閉電源后再施救。三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇（CPR）的完整操作流程（成人）。答案：①評(píng)估環(huán)境安全；②判斷意識(shí)（輕拍雙肩，大聲呼喚）；③判斷呼吸（觀察胸廓起伏，時(shí)間5-10秒）；④若無(wú)意識(shí)無(wú)呼吸，立即呼救并啟動(dòng)EMS（撥打120，取AED）；⑤胸外按壓：位置（兩乳頭連線中點(diǎn)），手法（雙手掌根重疊，手指上翹），深度5-6cm，頻率100-120次/分，按壓與放松時(shí)間相等；⑥開(kāi)放氣道（仰頭提頦法，疑頸椎損傷用托頜法）；⑦人工呼吸：捏鼻，口對(duì)口（或面罩）吹氣，每次1秒，見(jiàn)胸廓抬起，按壓與呼吸比30:2；⑧使用AED：開(kāi)機(jī)后按提示操作，分析心律，需除顫時(shí)確保無(wú)人接觸患者，電擊后立即繼續(xù)CPR；⑨持續(xù)CPR直至患者恢復(fù)自主呼吸心跳，或?qū)I(yè)人員接手。2.列舉創(chuàng)傷止血的四種方法及適用場(chǎng)景。答案：①指壓止血法：用手指壓迫動(dòng)脈近心端，適用于頭面部、四肢動(dòng)脈出血（如顳淺動(dòng)脈壓迫顳部，肱動(dòng)脈壓迫上臂中段內(nèi)側(cè)）；②加壓包扎止血法：最常用，用無(wú)菌敷料覆蓋傷口，繃帶加壓包扎，適用于靜脈、毛細(xì)血管及小動(dòng)脈出血；③止血帶止血法：用于四肢大血管出血（如股動(dòng)脈、肱動(dòng)脈），需記錄時(shí)間，每30-60分鐘放松1-2分鐘；④填塞止血法：用無(wú)菌紗布填塞傷口后加壓包扎，適用于深部傷口（如腋窩、腹股溝）。3.簡(jiǎn)述海姆立克急救法（成人完全性氣道梗阻）的操作步驟。答案：①詢問(wèn)患者“是否被卡?。俊?，確認(rèn)無(wú)法說(shuō)話/咳嗽（完全梗阻）；②施救者站于患者背后，雙腳前后分開(kāi)，前腳置于患者雙腳間；③雙臂環(huán)抱患者腰部，一手握拳（拳眼向內(nèi)），拳心置于肚臍上方兩橫指處（劍突下）；④另一手包住拳頭，快速向內(nèi)上方?jīng)_擊5次（類似“J”形動(dòng)作）；⑤重復(fù)直至異物排出或患者失去意識(shí)；⑥若患者失去意識(shí)，立即開(kāi)始CPR，每次開(kāi)放氣道時(shí)檢查口腔，可見(jiàn)異物用手指清除（盲夾可能將異物推更深）。4.簡(jiǎn)述燒傷的分度標(biāo)準(zhǔn)及各度表現(xiàn)。答案：①一度燒傷（紅斑性）：僅表皮層，局部紅腫、疼痛、無(wú)水皰，3-7天自愈（如太陽(yáng)曬傷）；②二度燒傷（水皰性）：淺二度（表皮+部分真皮乳頭層），水皰大、基底紅潤(rùn)、疼痛明顯，2周左右愈合，不留瘢痕；深二度（表皮+真皮網(wǎng)狀層），水皰小、基底紅白相間、痛覺(jué)遲鈍，3-4周愈合，可能留瘢痕；③三度燒傷（焦痂性）：全層皮膚及皮下組織，創(chuàng)面蒼白或焦黑、干燥無(wú)滲出、無(wú)痛覺(jué)（神經(jīng)末梢破壞），需手術(shù)植皮。四、案例分析題（每題10分，共30分）案例1：65歲男性在公園晨練時(shí)突然倒地，意識(shí)喪失，無(wú)呼吸，目擊者（你）立即上前施救?，F(xiàn)場(chǎng)無(wú)其他人，最近的AED在50米外的社區(qū)服務(wù)中心。請(qǐng)描述你的急救步驟。答案：①評(píng)估環(huán)境安全（確認(rèn)無(wú)危險(xiǎn)，如車輛、漏電等）；②輕拍雙肩并呼喚“先生，你怎么了？”，無(wú)反應(yīng)；③觀察胸廓起伏5-10秒，確認(rèn)無(wú)呼吸；④因無(wú)他人協(xié)助，先快速跑去取AED（約1分鐘內(nèi)），同時(shí)大聲呼救引起周圍人注意；⑤返回后立即開(kāi)始CPR：胸外按壓30次（位置兩乳頭連線中點(diǎn)，深度5-6cm，頻率100-120次/分）；⑥開(kāi)放氣道（仰頭提頦法），人工呼吸2次（每次1秒，見(jiàn)胸廓抬起）；⑦AED到達(dá)后，開(kāi)機(jī)，暴露患者胸部，貼電極片（右鎖骨下、左乳頭外側(cè)）；⑧AED分析心律，若提示“需要除顫”，確保無(wú)人接觸患者，按下電擊按鈕；⑨電擊后立即繼續(xù)CPR（30:2），每2分鐘AED會(huì)再次分析心律；⑩持續(xù)施救直至患者恢復(fù)自主呼吸心跳，或急救人員到達(dá)接手。案例2：3歲兒童在吃花生時(shí)突然哭鬧，無(wú)法說(shuō)話，雙手抓喉，面色發(fā)紺。家長(zhǎng)立即撥打120，作為在場(chǎng)的急救員，你會(huì)如何處理？答案：①確認(rèn)是完全性氣道梗阻（無(wú)法發(fā)聲、咳嗽，面色發(fā)紺）；②采用嬰兒氣道梗阻急救法（因兒童接近1歲，若＜1歲用拍背+胸部按壓，＞1歲可用腹部沖擊）：站在孩子背后，單膝跪地，雙臂環(huán)抱其腰部；③一手握拳（拳眼向上），拳心置于肚臍上方兩橫指處（避開(kāi)劍突）；④另一手包住拳頭，快速向內(nèi)上方?jīng)_擊5次；⑤觀察異物是否排出，若未排出，重復(fù)沖擊；⑥若孩子失去意識(shí)，立即平放于地面，開(kāi)始CPR（按壓深度約5cm，頻率100-120次/分，30:2）；⑦每次開(kāi)放氣道時(shí)檢查口腔，可見(jiàn)異物用手指清除（避免盲夾）；⑧持續(xù)施救直至120到達(dá)或異物排出。案例3：夏季戶外施工時(shí)，一名45歲男性工人出現(xiàn)頭痛、頭暈、口渴、大量出汗，隨后體溫升高至38.5℃，面色潮紅，呼吸急促。請(qǐng)判斷其中暑類型，并給出現(xiàn)場(chǎng)急救措施。答案：①中暑類型：輕癥中暑（先兆中暑表現(xiàn)為頭暈、乏力、出汗，體溫正常；