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文檔簡(jiǎn)介
2025醫(yī)院感染知識(shí)試題題庫(kù)有答案一、單選題1.以下哪種消毒劑不能用于皮膚消毒?A.碘伏B.含氯消毒劑C.75%乙醇D.洗必泰答案:B解析:含氯消毒劑有一定刺激性和腐蝕性,一般不用于皮膚消毒,碘伏、75%乙醇、洗必泰可用于皮膚消毒。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的多重耐藥菌感染患者或定植患者應(yīng)采取的隔離措施是?A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離答案:C解析:多重耐藥菌感染患者或定植患者主要通過(guò)接觸傳播,應(yīng)采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離。3.醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對(duì)患者實(shí)施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過(guò)的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作時(shí),都應(yīng)當(dāng)實(shí)施?A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.先洗手再進(jìn)行衛(wèi)生手消毒答案:A解析:這些情況一般先進(jìn)行洗手即可。4.衛(wèi)生手消毒是指醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手,以減少手部?A.常住菌B.暫住菌C.全部細(xì)菌D.致病微生物答案:D解析:衛(wèi)生手消毒主要是減少手部致病微生物。5.手術(shù)器械、腹腔鏡、膀胱鏡、導(dǎo)尿管、口腔科牙鉆等屬于?A.高度危險(xiǎn)性物品B.中度危險(xiǎn)性物品C.低度危險(xiǎn)性物品D.無(wú)危險(xiǎn)性物品答案:A解析:這些物品直接進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜,屬于高度危險(xiǎn)性物品。6.被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品,應(yīng)先?A.消毒B.清洗C.滅菌D.先消毒后清洗再滅菌答案:D解析:此類(lèi)污染物品需先消毒后清洗再滅菌。7.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生()例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案:B解析:醫(yī)院感染暴發(fā)是短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例。8.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染?A.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染C.入院前已開(kāi)始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染D.新生兒經(jīng)母體產(chǎn)道時(shí)獲得的感染答案:C解析:入院前已開(kāi)始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染。9.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子(≤5μm)通過(guò)空氣流動(dòng)導(dǎo)致的疾病傳播,下列哪種疾病不是通過(guò)空氣傳播的?A.肺結(jié)核B.麻疹C.水痘D.金黃色葡萄球菌感染答案:D解析:金黃色葡萄球菌感染主要通過(guò)接觸傳播,肺結(jié)核、麻疹、水痘可通過(guò)空氣傳播。10.醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主任委員應(yīng)由()擔(dān)任。A.主管醫(yī)療工作的副院長(zhǎng)B.主管后勤工作的副院長(zhǎng)C.醫(yī)院感染管理科主任D.院長(zhǎng)或分管醫(yī)療工作的副院長(zhǎng)答案:D解析:醫(yī)院感染管理委員會(huì)主任委員應(yīng)由院長(zhǎng)或分管醫(yī)療工作的副院長(zhǎng)擔(dān)任。11.進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官、腔隙,或接觸人體破損皮膚、破損黏膜、組織的診療器械、器具和物品應(yīng)進(jìn)行?A.清潔B.消毒C.滅菌D.先消毒后滅菌答案:C解析:此類(lèi)物品需進(jìn)行滅菌處理。12.下列關(guān)于無(wú)菌物品儲(chǔ)存要求錯(cuò)誤的是?A.應(yīng)離地20-25cm,離墻5-10cm,離天花板50cmB.儲(chǔ)存環(huán)境的溫度、濕度達(dá)到WS310的規(guī)定時(shí),使用紡織品材料包裝的無(wú)菌物品有效期宜為14天C.醫(yī)用一次性紙袋包裝的無(wú)菌物品,有效期宜為1個(gè)月D.硬質(zhì)容器包裝的無(wú)菌物品,有效期宜為3個(gè)月答案:D解析:硬質(zhì)容器包裝的無(wú)菌物品,有效期宜為6個(gè)月。13.抽出的藥液、開(kāi)啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體與啟封抽吸的各種溶媒有效期分別為?A.1小時(shí);12小時(shí)B.2小時(shí);24小時(shí)C.4小時(shí);36小時(shí)D.6小時(shí);48小時(shí)答案:B解析:抽出的藥液、開(kāi)啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體有效期為2小時(shí),啟封抽吸的各種溶媒有效期為24小時(shí)。14.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)中,以下哪種監(jiān)測(cè)屬于前瞻性監(jiān)測(cè)?A.現(xiàn)患率調(diào)查B.目標(biāo)性監(jiān)測(cè)C.回顧性監(jiān)測(cè)D.以上都不是答案:B解析:目標(biāo)性監(jiān)測(cè)屬于前瞻性監(jiān)測(cè),現(xiàn)患率調(diào)查是橫斷面調(diào)查,回顧性監(jiān)測(cè)是回顧過(guò)去的資料。15.預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染,下列措施錯(cuò)誤的是?A.應(yīng)根據(jù)患者年齡、性別、尿道等情況選擇合適的導(dǎo)尿管B.醫(yī)務(wù)人員要認(rèn)真洗手后,戴無(wú)菌手套實(shí)施導(dǎo)尿術(shù)C.導(dǎo)尿過(guò)程中要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則D.導(dǎo)尿管脫落后應(yīng)立即插入新導(dǎo)尿管答案:D解析:導(dǎo)尿管脫落后不應(yīng)立即插入新導(dǎo)尿管,應(yīng)評(píng)估后再?zèng)Q定是否重新置管。二、多選題1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有?A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.消化道傳播E.蟲(chóng)媒傳播答案:ABCDE解析:醫(yī)院感染傳播途徑包括接觸、空氣、飛沫、消化道、蟲(chóng)媒等傳播。2.醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生?A.接觸患者前B.清潔、無(wú)菌操作前C.接觸患者后D.接觸患者周?chē)h(huán)境后E.接觸患者血液、體液后答案:ABCDE解析:接觸患者前后、進(jìn)行清潔無(wú)菌操作前、接觸患者周?chē)h(huán)境及血液體液后都應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生。3.醫(yī)院感染管理部門(mén)的主要職責(zé)包括?A.對(duì)有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實(shí)情況進(jìn)行檢查和指導(dǎo)B.對(duì)醫(yī)院感染及其相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析和反饋,針對(duì)問(wèn)題提出控制措施并指導(dǎo)實(shí)施C.對(duì)醫(yī)院感染發(fā)生狀況進(jìn)行調(diào)查、統(tǒng)計(jì)分析,并向醫(yī)院感染管理委員會(huì)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人報(bào)告D.對(duì)醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無(wú)菌操作技術(shù)、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)E.參與抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理工作答案:ABCDE解析:以上都是醫(yī)院感染管理部門(mén)的主要職責(zé)。4.下列屬于高度危險(xiǎn)性物品的有?A.手術(shù)器械B.心臟導(dǎo)管C.體溫表D.壓舌板E.植入物答案:ABE解析:手術(shù)器械、心臟導(dǎo)管、植入物直接進(jìn)入人體無(wú)菌組織等,屬于高度危險(xiǎn)性物品,體溫表、壓舌板屬于中度危險(xiǎn)性物品。5.醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告管理遵循的原則是?A.屬地管理B.分級(jí)報(bào)告C.及時(shí)報(bào)告D.準(zhǔn)確報(bào)告E.保密原則答案:ABCD解析:醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告管理遵循屬地管理、分級(jí)報(bào)告、及時(shí)報(bào)告、準(zhǔn)確報(bào)告原則。6.預(yù)防手術(shù)部位感染,下列措施正確的是?A.盡量縮短患者術(shù)前住院時(shí)間B.有效控制糖尿病患者的血糖水平C.正確準(zhǔn)備手術(shù)部位皮膚,徹底清除手術(shù)切口部位和周?chē)つw的污染D.術(shù)前使用抗菌藥物時(shí),應(yīng)在手術(shù)切開(kāi)前0.5-2小時(shí)內(nèi)給藥E.術(shù)中保持患者體溫正常,防止低體溫答案:ABCDE解析:以上措施均有助于預(yù)防手術(shù)部位感染。7.醫(yī)院感染管理委員會(huì)的成員包括?A.醫(yī)院感染管理部門(mén)負(fù)責(zé)人B.醫(yī)務(wù)部門(mén)負(fù)責(zé)人C.護(hù)理部門(mén)負(fù)責(zé)人D.臨床科室負(fù)責(zé)人E.藥學(xué)部門(mén)負(fù)責(zé)人答案:ABCDE解析:醫(yī)院感染管理委員會(huì)成員包括醫(yī)院感染管理、醫(yī)務(wù)、護(hù)理、臨床科室、藥學(xué)等部門(mén)負(fù)責(zé)人。8.下列關(guān)于醫(yī)療廢物管理正確的是?A.醫(yī)療廢物應(yīng)分類(lèi)收集B.感染性廢物應(yīng)置于黃色垃圾袋內(nèi)C.銳器應(yīng)置于專(zhuān)用的銳器盒內(nèi)D.醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不得超過(guò)48小時(shí)E.醫(yī)療廢物應(yīng)由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行處置答案:ABCDE解析:以上關(guān)于醫(yī)療廢物管理的描述均正確。9.可通過(guò)飛沫傳播的疾病有?A.流行性感冒B.百日咳C.流行性腦脊髓膜炎D.開(kāi)放性肺結(jié)核E.麻疹答案:ABC解析:流行性感冒、百日咳、流行性腦脊髓膜炎可通過(guò)飛沫傳播,開(kāi)放性肺結(jié)核主要通過(guò)空氣傳播,麻疹通過(guò)空氣傳播。10.預(yù)防血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)感染的措施包括?A.嚴(yán)格掌握置管指征,減少不必要的置管B.置管時(shí)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程C.保持導(dǎo)管連接端口的清潔,注射藥物前,用75%乙醇或含碘消毒劑進(jìn)行消毒D.定期更換血管內(nèi)導(dǎo)管E.每日評(píng)估導(dǎo)管留置的必要性,盡早拔除導(dǎo)管答案:ABCE解析:不建議常規(guī)定期更換血管內(nèi)導(dǎo)管,應(yīng)根據(jù)情況決定是否拔除。三、判斷題1.醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開(kāi)始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染。()答案:正確解析:這是醫(yī)院感染的正確定義。2.醫(yī)務(wù)人員洗手的目的是清除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌。()答案:正確解析:洗手可去除手部污垢、碎屑和部分致病菌。3.只要手套沒(méi)有破就不用擔(dān)心有害微生物會(huì)污染到手。()答案:錯(cuò)誤解析:手套可能存在隱性破損等情況,且摘手套過(guò)程也可能污染手,所以不能僅依靠手套判斷。4.被細(xì)菌污染的物品,都可以用煮沸消毒法進(jìn)行消毒。()答案:錯(cuò)誤解析:有些物品不適合煮沸消毒,如銳利器械等。5.醫(yī)院感染管理部門(mén)應(yīng)定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識(shí)的培訓(xùn)。()答案:正確解析:醫(yī)院感染管理部門(mén)有責(zé)任對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。6.多重耐藥菌患者產(chǎn)生的生活垃圾應(yīng)按感染性廢物處理。()答案:正確解析:多重耐藥菌患者產(chǎn)生的生活垃圾按感染性廢物處理。7.空氣傳播疾病的患者應(yīng)安置在負(fù)壓病房。()答案:正確解析:空氣傳播疾病患者安置在負(fù)壓病房可防止病原體擴(kuò)散。8.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)遵循無(wú)菌操作原則。()答案:正確解析:口腔護(hù)理涉及患者黏膜,應(yīng)遵循無(wú)菌操作原則。9.醫(yī)院感染暴發(fā)流行時(shí),應(yīng)立即采取隔離患者,積極治療患者等控制措施。()答案:正確解析:醫(yī)院感染暴發(fā)流行時(shí)需及時(shí)采取隔離、治療等控制措施。10.無(wú)菌物品一經(jīng)取出,即使未用,也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。()答案:正確解析:為防止污染,無(wú)菌物品取出未用也不可再放回?zé)o菌容器。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的五個(gè)重要時(shí)刻。答:醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的五個(gè)重要時(shí)刻為:接觸患者前、清潔/無(wú)菌操作前、接觸患者后、接觸患者血液/體液后、接觸患者周?chē)h(huán)境后。接觸患者前進(jìn)行手衛(wèi)生可防止將外界病菌帶給患者;清潔/無(wú)菌操作前保證手部無(wú)菌,防止操作過(guò)程中污染;接觸患者后避免將患者攜帶的病菌傳播給其他患者或物品;接觸患者血液/體液后防止病菌傳播;接觸患者周?chē)h(huán)境后去除可能沾染的病菌。2.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素。答:醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素包括:(1)患者因素:年齡(嬰幼兒和老年人免疫力低)、基礎(chǔ)疾病(如糖尿病、惡性腫瘤等導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降)、免疫功能低下(使用免疫抑制劑、放化療等)。(2)侵入性操作:如手術(shù)、各種導(dǎo)管置入(導(dǎo)尿管、血管內(nèi)導(dǎo)管等)、內(nèi)鏡檢查等,破壞了機(jī)體的防御屏障,增加感染機(jī)會(huì)。(3)抗菌藥物使用:不合理使用抗菌藥物可導(dǎo)致菌群失調(diào),增加耐藥菌感染風(fēng)險(xiǎn)。(4)醫(yī)院環(huán)境:醫(yī)院人員密集,病原體種類(lèi)多,如病房通風(fēng)不良、衛(wèi)生條件差等易造成感染傳播。(5)醫(yī)療器械消毒滅菌不徹底:可直接將病原體傳播給患者。(6)醫(yī)護(hù)人員操作不規(guī)范:如手衛(wèi)生不達(dá)標(biāo)、無(wú)菌操作不嚴(yán)格等。3.簡(jiǎn)述預(yù)防手術(shù)部位感染的措施。答:預(yù)防手術(shù)部位感染的措施如下:(1)手術(shù)前:-盡量縮短患者術(shù)前住院時(shí)間,減少醫(yī)院內(nèi)感染機(jī)會(huì)。-有效控制糖尿病患者的血糖水平,改善患者營(yíng)養(yǎng)狀況。-正確準(zhǔn)備手術(shù)部位皮膚,術(shù)前洗澡,手術(shù)當(dāng)天備皮,避免損傷皮膚。-合理預(yù)防性使用抗菌藥物,在手術(shù)切開(kāi)前0.5-2小時(shí)內(nèi)給藥。(2)手術(shù)中:-嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,手術(shù)人員規(guī)范洗手、穿無(wú)菌手術(shù)衣、戴無(wú)菌手套等。-保持手術(shù)室適宜的溫度、濕度和通風(fēng)。-手術(shù)器械等嚴(yán)格滅菌,手術(shù)過(guò)程中避免不必要的組織損傷,減少出血和死腔。-保持患者體溫正常,防止低體溫。(3)手術(shù)后:-密切觀察手術(shù)切口情況,保持切口清潔干燥,及時(shí)更換切口敷料。-合理使用抗菌藥物,避免濫用。-鼓勵(lì)患者早期活動(dòng),促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)和機(jī)體康復(fù)。-加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,提高患者抵抗力。4.簡(jiǎn)述醫(yī)療廢物的分類(lèi)及處理方法。答:醫(yī)療廢物分為以下五類(lèi):(1)感染性廢物:攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物,如被患者血液、體液、排泄物污染的物品等。應(yīng)置于黃色垃圾袋內(nèi),密封后交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行高溫焚燒處理。(2)病理性廢物:診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等,如手術(shù)切除的組織器官等。同樣置于黃色垃圾袋,進(jìn)行焚燒處理。(3)損傷性廢物:能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器,如針頭、刀片等。應(yīng)放入專(zhuān)用的銳器盒內(nèi),裝滿(mǎn)3/4后密封,送醫(yī)療廢物處置單位處理。(4)藥物性廢物:過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品,如廢棄的抗生素等。應(yīng)交由專(zhuān)門(mén)的藥品回收機(jī)構(gòu)處理。(5)化學(xué)性廢物:具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品,如廢棄的化學(xué)試劑等。應(yīng)根據(jù)其化學(xué)性質(zhì)進(jìn)行相應(yīng)的處理,一般由專(zhuān)業(yè)的化學(xué)廢物處理公司處理。五、案例分析題某醫(yī)院外科病房在一周內(nèi)連續(xù)發(fā)生3例手術(shù)部位感染病例,均為金黃色葡萄球菌感染。醫(yī)院感染管理部門(mén)接到報(bào)告后,立即展開(kāi)調(diào)查。1.請(qǐng)分析可能導(dǎo)致此次醫(yī)院感染暴發(fā)的原因。答:可能導(dǎo)致此次醫(yī)院感染暴發(fā)的原因有:(1)手術(shù)人員方面:手術(shù)人員手衛(wèi)生不達(dá)標(biāo),在手術(shù)操作過(guò)程中可能將金黃色葡萄球菌帶入手術(shù)切口;手術(shù)人員無(wú)菌操作不嚴(yán)格,如未嚴(yán)格遵守手術(shù)衣、手套的使用規(guī)范,導(dǎo)致手術(shù)區(qū)域污染。(2)醫(yī)療器械方面:手術(shù)器械消毒滅菌不徹底,金黃色葡萄球菌殘留在器械上,在手術(shù)時(shí)感染患者;手術(shù)中使用的一次性醫(yī)療器械質(zhì)量不合格或儲(chǔ)存不當(dāng)導(dǎo)致污染。(3)患者自身因素:患者自身免疫力低下,如存在糖尿病、惡性腫瘤等基礎(chǔ)疾病,對(duì)金黃色葡萄球菌的抵抗力降低,容易發(fā)生感染;患者術(shù)前皮膚準(zhǔn)備不充分,手術(shù)部位皮膚存在細(xì)菌定植,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。(4)環(huán)境因素:手術(shù)室環(huán)境清潔消毒不到位,空氣、物體表面存在金黃色葡萄球菌,可能污染手術(shù)切口;病房環(huán)境差,如通風(fēng)不良、衛(wèi)生狀況不佳,導(dǎo)致患者術(shù)后易受感染。(5)抗菌藥物使用
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