真空負(fù)壓引流套在傷口護(hù)理中的應(yīng)用創(chuàng)面?zhèn)谧o(hù)理---真空負(fù)壓引流套在VSD技術(shù)中應(yīng)用2025/8/242真空負(fù)壓引流套2025/8/243VSD高成本行動(dòng)不便吻合度低2025/8/244大綱VSD引流定義VSD臨床意義VSD使用優(yōu)點(diǎn)VSD適應(yīng)癥與禁忌癥真空負(fù)壓引流產(chǎn)品介紹病例分享問(wèn)題與討論2025/8/245VSD定義

VSD是治療急、慢性創(chuàng)面或創(chuàng)腔方法。1992年由德國(guó)東南大學(xué)醫(yī)學(xué)院創(chuàng)傷外科Dr.Fleischmann首創(chuàng)。2025/8/246VSD定義VSD引流技術(shù)使用附引流管敷料覆蓋或填充創(chuàng)面，生物半透膜進(jìn)行封閉，即形成密閉空間。引流管路與負(fù)壓源連接，促進(jìn)創(chuàng)面愈合一種全新治療方法。2025/8/247不采取負(fù)壓吸引引流法

采取負(fù)壓吸引引流法VSD機(jī)理2025/8/2481.預(yù)防交叉感染。2.有效清除壞死組織及滲出物。3.促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)。4.減輕局部水腫。5.增強(qiáng)感染創(chuàng)面炎癥反應(yīng)。VSD臨床意義

2025/8/2491、大面積軟組織缺損創(chuàng)面和創(chuàng)腔

如燒傷等

2、慢性傷口

如糖尿病足、下肢靜脈潰瘍，壓瘡等

3、體表膿腫感染切開(kāi)引流術(shù)后等。如肛周膿腫

4、術(shù)后切口感染、裂開(kāi)需引流者

VSD臨床適應(yīng)癥

2025/8/24101、癌性傷口

2、濕性壞疽改變傷口

3、干性焦痂傷口

4、未經(jīng)治療慢性骨髓炎

5、正在出血傷口

6、已暴露血管，神經(jīng)及臟器傷口VSD禁忌癥

2025/8/2411真空負(fù)壓引流套產(chǎn)品類型P-vac(方型引流套)Pre-vac(真空罐)2025/8/2412P-vac(方型引流套)特點(diǎn)：起始?jí)毫χ导s55~70mmHg/9.3KPa材質(zhì)：PVC規(guī)格：容器150/300/450cc優(yōu)點(diǎn)：負(fù)壓值穩(wěn)定

可隨身攜帶

可重復(fù)使用缺點(diǎn)：負(fù)壓偏??？2025/8/2413Pre-vac(真空罐)特點(diǎn):

起始?jí)毫χ导s618mmHg/82KPa。

材質(zhì)：PVC規(guī)格：容器200/400/600cc優(yōu)點(diǎn)：可隨身攜帶活動(dòng)缺點(diǎn)：不能重復(fù)使用。2025/8/2414傷口引流管沖孔型:圓管/扁管四腔道型:圓管/扁管2025/8/2415真空負(fù)壓引流套在VSD技術(shù)中應(yīng)用優(yōu)點(diǎn)1、減少敷料更換，減輕醫(yī)護(hù)人員工作量。2、使用真空負(fù)壓引流套，病人可以下床自由活動(dòng)，提高病人舒適度。或可以門(mén)診換藥，無(wú)需住院。3、減輕病人心理負(fù)擔(dān)；提高病人生活質(zhì)量2025/8/2416相關(guān)護(hù)理用品紗布防漏條引流管半透膜真空負(fù)壓引流套17換藥步驟1、清洗傷口，清除異物。2、填充鹽水紗布3、埋管--再填鹽水紗布4、表面交叉用干紗布，Y型紗布5、用半透膜密閉6、用防漏條加固引流管，防漏氣7、啟動(dòng)負(fù)壓2025/8/2418XXX,女，40歲，乳腺腫瘤切除術(shù)后約兩周，因糖尿病，術(shù)后傷口遲遲未能愈合。病例2025/8/24192025/8/2420換藥后第三天

換藥前2025/8/2421換藥視頻：案例視頻2025/8/2422存在問(wèn)題漏氣......!如何密閉？2025/8/2423希望...通過(guò)我們共同努力！解決漏氣問(wèn)題，提高創(chuàng)面護(hù)理水平減少護(hù)理人員工作量！減少醫(yī)療費(fèi)用！提高病人生活質(zhì)量！2025/8/2424外科手術(shù)耗材2025/8/2425材質(zhì):PVC+硅膠規(guī)格:可選配連接180cm/230cm/360cm接管。特性:質(zhì)輕,易于操作；網(wǎng)狀多孔設(shè)計(jì)浦耳式抽吸套26楊克式抽吸套材質(zhì):PVC規(guī)格:平頭帶氣閥平頭不帶氣閥圓頭帶氣閥圓頭不帶氣閥特性：材質(zhì)堅(jiān)硬透明，可觀察抽吸狀況27材質(zhì):鋁合金材質(zhì)規(guī)格:6Fr、8Fr、10Fr、12Fr特性:瞬間細(xì)微吸量可依開(kāi)刀部位隨意變化方向適用范圍:腦神經(jīng)外科、整型外科顏面手術(shù)精密手術(shù)抽吸套28骨科過(guò)濾抽吸套材質(zhì):PVC特性:透明材質(zhì)易于觀察。內(nèi)有網(wǎng)狀過(guò)濾管，避免骨屑堵塞及可收集骨屑再利用。29胸瓶30胸腔引流管依照需要選擇不同類型胸管不帶針胸管帶針胸管彎型胸管2025/8/2431胸管擠壓鉗

用途:防止血塊阻塞,使胸管引流通暢。材質(zhì):不銹鋼特性:擠壓胸管時(shí)壓力均衡。使用年限長(zhǎng),不易損壞。32手術(shù)室耗材2016－12－1733頭皮夾用途：頭部手術(shù)時(shí)，夾住頭皮。材質(zhì):PVC規(guī)格:1.5cm(L)X0.8cm(W)適用：頭顱手術(shù)、神經(jīng)外科、34包皮環(huán)用途：嬰兒，兒童包皮過(guò)長(zhǎng)割除。材質(zhì):PVC規(guī)格:1.1~1.7mm特性:單一滅菌包裝。操作方便節(jié)省時(shí)間35縫針計(jì)數(shù)固定器用途:手術(shù)中縫針計(jì)數(shù)、收集規(guī)格:15格、20格計(jì)數(shù)格使用方法:將使用過(guò)縫針置于計(jì)數(shù)格內(nèi),方便計(jì)算和處理。使用后需依院內(nèi)感染性廢棄物處理將廢棄物妥善處理。36刀片縫針安全計(jì)數(shù)器用途:手術(shù)中刀片、縫針計(jì)數(shù)收集用。規(guī)格:20格、40格計(jì)數(shù)格。特性:方便計(jì)算和處理。37電燒清潔片規(guī)格:5cmx5cm特點(diǎn):醫(yī)療材質(zhì),不具毒性金剛砂粗造面,利于將電燒刀上組織去除附背膠,能有效固定不滑落單一滅菌包裝

38一般手術(shù)器械墊用途：避免手術(shù)操作過(guò)程，防止手術(shù)器械意外滑落手術(shù)臺(tái)，影響手術(shù)進(jìn)行。方便手術(shù)者操作，有效縮短手術(shù)時(shí)間。特性：可裁切大小。采