臨床護(hù)理技術(shù)操作常見并發(fā)癥的預(yù)防和處理規(guī)范測(cè)試卷及答案填空題（每題2分，共40分）1.靜脈輸液時(shí)針頭滑出血管外，應(yīng)立即______，并重新穿刺。2.靜脈穿刺時(shí)針頭應(yīng)與皮膚呈______度角。3.使用留置針時(shí)，穿刺部位應(yīng)每日進(jìn)行______觀察。4.鼻飼操作中，若患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)立即______并通知醫(yī)生。5.給藥時(shí)，若患者出現(xiàn)藥物過敏反應(yīng)，應(yīng)立即給予______。6.心肺復(fù)蘇操作中，按壓頻率應(yīng)為每分鐘______次。7.氣管插管操作中，若患者出現(xiàn)心跳驟停，應(yīng)立即進(jìn)行______。8.使用呼吸機(jī)時(shí)，應(yīng)密切觀察患者的______和______。9.尿管插入后，應(yīng)確保尿管通暢，防止______。10.更換引流袋時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵循______原則，防止感染。11.病人發(fā)生燙傷時(shí)，應(yīng)立即用______沖洗燙傷部位。12.病人出現(xiàn)腹瀉時(shí)，應(yīng)注意記錄______和______。13.使用胰島素注射筆時(shí)，應(yīng)確保______和______。14.靜脈注射時(shí)，若出現(xiàn)靜脈炎，可采取______措施。15.靜脈注射時(shí)，若出現(xiàn)空氣栓塞，應(yīng)立即將患者置于______位。16.患者進(jìn)行灌腸時(shí)，灌腸液溫度應(yīng)保持在______度。17.患者發(fā)生誤吸時(shí)，應(yīng)立即采取______措施。18.靜脈輸血時(shí)，應(yīng)密切觀察患者的______和______。19.使用氧氣療法時(shí)，應(yīng)密切觀察患者的______和______。20.病人出現(xiàn)皮膚壓力性損傷時(shí)，應(yīng)采取______措施。多選題（每題3分，共45分）1.以下哪些情況可能導(dǎo)致患者發(fā)生褥瘡？A.長(zhǎng)時(shí)間臥床B.飲食不當(dāng)C.局部血液循環(huán)障礙D.感染2.在進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時(shí)，以下哪些是正確的操作？A.保持電極片清潔B.電極片應(yīng)貼在患者的裸露皮膚上C.監(jiān)護(hù)儀應(yīng)放置在患者床旁D.監(jiān)護(hù)儀的報(bào)警功能應(yīng)打開3.以下哪些是預(yù)防尿路感染的有效措施？A.保持會(huì)陰部清潔B.定期更換尿管C.鼓勵(lì)患者多飲水D.避免尿管過度插入4.以下哪些是正確的無菌操作原則？A.無菌物品應(yīng)放在清潔、干燥的地方B.無菌物品打開后應(yīng)立即使用C.無菌手套應(yīng)在操作前穿戴D.無菌物品應(yīng)定期更換5.以下哪些是心衰患者護(hù)理的注意事項(xiàng)？A.控制鈉鹽攝入B.限制液體攝入C.避免劇烈運(yùn)動(dòng)D.定期監(jiān)測(cè)體重6.在進(jìn)行吸氧治療時(shí)，以下哪些是正確的操作？A.保持鼻導(dǎo)管清潔B.鼻導(dǎo)管應(yīng)每天更換C.氧氣流量應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)整D.氧氣瓶應(yīng)放在安全的地方7.以下哪些是正確的傷口換藥操作？A.換藥前應(yīng)洗手B.使用無菌器械C.換藥時(shí)應(yīng)避免污染D.換藥后應(yīng)記錄8.以下哪些是糖尿病患者的飲食護(hù)理措施？A.控制總熱量攝入B.分配合理的三餐比例C.適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)D.避免高糖食物9.以下哪些是預(yù)防跌倒的有效措施？A.保持地面干燥B.使用扶手C.穿合適的鞋襪D.加強(qiáng)肌肉鍛煉10.以下哪些是正確的藥物過敏試驗(yàn)操作？A.注射前詢問患者過敏史B.使用專用注射器C.注射后觀察患者反應(yīng)D.結(jié)果判定后及時(shí)記錄11.以下哪些是正確的血糖監(jiān)測(cè)操作？A.使用無菌針頭B.采血部位應(yīng)清潔C.采血后應(yīng)及時(shí)測(cè)定D.測(cè)定結(jié)果應(yīng)及時(shí)記錄12.以下哪些是正確的口腔護(hù)理操作？A.使用軟毛牙刷B.避免使用含酒精的漱口水C.定期檢查口腔黏膜D.口腔護(hù)理后記錄13.以下哪些是正確的患者翻身操作？A.保持軸線翻身B.避免拖、拉、推等動(dòng)作C.翻身后檢查受壓部位D.翻身間隔應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)整14.以下哪些是正確的床上擦浴操作？A.擦浴前準(zhǔn)備齊全用物B.擦浴時(shí)注意保暖C.擦浴后及時(shí)更換衣物D.擦浴過程中避免患者不適15.以下哪些是正確的吸痰操作？A.選擇合適的吸痰管B.吸痰前向患者解釋操作C.吸痰過程中觀察患者反應(yīng)D.吸痰后記錄吸痰情況判斷題（每題2分，共20分）1.靜脈穿刺時(shí)針頭應(yīng)與皮膚呈30度角?！惧e(cuò)/對(duì)】2.使用留置針時(shí)，穿刺部位應(yīng)每周進(jìn)行一次觀察?！惧e(cuò)/對(duì)】3.給藥時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑執(zhí)行，不得擅自更改藥物劑量?！惧e(cuò)/對(duì)】4.心肺復(fù)蘇操作中，按壓深度應(yīng)為5厘米?！惧e(cuò)/對(duì)】5.使用呼吸機(jī)時(shí)，應(yīng)密切觀察患者的呼吸頻率和節(jié)律?！惧e(cuò)/對(duì)】6.尿管插入后，應(yīng)每天更換尿管，防止感染?！惧e(cuò)/對(duì)】7.更換引流袋時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵循無菌原則，防止感染。【錯(cuò)/對(duì)】8.病人發(fā)生燙傷時(shí)，應(yīng)立即用冰水沖洗燙傷部位?！惧e(cuò)/對(duì)】9.病人出現(xiàn)腹瀉時(shí)，應(yīng)注意記錄排便次數(shù)和性狀。【錯(cuò)/對(duì)】10.使用胰島素注射筆時(shí)，應(yīng)確保注射器和胰島素筆芯匹配?！惧e(cuò)/對(duì)】簡(jiǎn)答題（每題10分，共50分）1.簡(jiǎn)述如何預(yù)防和處理褥瘡。2.簡(jiǎn)述如何進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)。3.簡(jiǎn)述如何預(yù)防和處理尿路感染。4.簡(jiǎn)述如何進(jìn)行正確的無菌操作。5.簡(jiǎn)述如何進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)。答案填空題答案1.拔針2.15303.觀察和記錄4.停止操作5.抗過敏藥物6.1001207.心肺復(fù)蘇8.呼吸和循環(huán)9.血塊堵塞10.無菌11.冷水12.排便次數(shù)和性狀13.注射器和胰島素筆芯匹配14.局部濕熱敷15.頭低腳高位16.374017.立即吸出誤吸物18.呼吸和循環(huán)19.呼吸和心率20.采取減壓措施多選題答案1.ACD2.ABCD3.ABC4.ABC5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD11.ABCD12.ABCD13.ABCD14.ABCD15.ABCD判斷題答案1.錯(cuò)2.錯(cuò)3.對(duì)4.錯(cuò)5.對(duì)6.錯(cuò)7.對(duì)8.錯(cuò)9.對(duì)10.對(duì)簡(jiǎn)答題答案1.預(yù)防：保持床鋪平整、干燥，定時(shí)翻身，使用氣墊床等。處理：清潔創(chuàng)面，使用抗生素，定期換藥，必要時(shí)手術(shù)清創(chuàng)。2.連接心電監(jiān)護(hù)儀，調(diào)整電極片位置，觀察心電波形，及時(shí)記錄異常波形，根