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文檔簡介

麻醉學(xué)中級專業(yè)知識單選考試模擬題(含答案)

一、單選題(共100題,每題1分,共100分)

1、關(guān)于眼心反射的敘述錯誤的是

A、眼心反射在小兒斜視手術(shù)中發(fā)生率較低

B、是在壓迫、刺激眼球或眼眶,牽拉眼外肌引起的心動過緩或心律紊亂

C、當(dāng)出現(xiàn)眼心反射時應(yīng)暫停手術(shù)刺激,加深麻醉,靜注阿托品

D、淺麻醉、缺氧或二氧化碳蓄積時眼心反射加重

E、眼心反射的傳人神經(jīng)為三叉神經(jīng),傳出神經(jīng)為迷走神經(jīng)

正確答案:A

2、引起局麻藥毒性反應(yīng)的因素中,下列哪項最不重要_____

A、局麻藥的濃度

B、注藥速度

C、麻醉前是否使用抗膽堿藥

D、局麻藥誤入血管內(nèi)

E、所用局麻藥劑量

正確答案:C

3、硬膜外麻醉時判斷穿刺針進(jìn)入硬膜外腔的重要解剖標(biāo)志是

A、硬脊膜

B、棘間韌帶

C、腦脊液流出

D、黃韌帶

E、蛛網(wǎng)膜

正確答案:D

4、患兒,女性,1歲,因右側(cè)口底巨大腫物伴睡眠時呼吸困難收入院。

擬行全麻下右側(cè)口底腫物探查術(shù)?;純籂I養(yǎng)發(fā)育正常,體重10kg。患兒

直立時無呼吸困難,平臥時發(fā)生憋醒。平時采用側(cè)臥或過仰臥位入睡。

查:右面頰、口底(須下)腫物向外膨隆、質(zhì)硬,并凸向口腔內(nèi),將舌體

抬高并推向左側(cè)。CT示腫物凸向咽腔,幾乎貼近咽后壁。2.正確的置管

方式是

A、清醒經(jīng)口盲探置管

B、快速誘導(dǎo)經(jīng)口明視置管

C、保留自主呼吸經(jīng)鼻盲探氣管內(nèi)插管

D、喉罩

E、快速誘導(dǎo)徑鼻明視置管

正確答案:C

5、縮窄性心包炎病人的麻醉前準(zhǔn)備哪項不對_____

A、靜脈補(bǔ)充白蛋白和全血

B、注意血鉀的平衡

C、盡量抽盡腹水

D、盡快抽盡胸水

E、給予利尿藥

正確答案:C

6、一位6歲患兒,行扁桃體切除術(shù)后被送到麻醉后恢復(fù)室。術(shù)中使用是

氟烷、芬太尼、N20實施麻醉,在患兒蘇醒拔出氣管導(dǎo)管前20min給予氟

利多。由于患者出現(xiàn)眼球異常運(yùn)動,遂呼喚麻酹醫(yī)師至恢復(fù)室,發(fā)現(xiàn)患

兒出現(xiàn)錐體外系反應(yīng)??紤]以下哪個藥物引起這個反應(yīng)?

A、氟烷

B、氟哌利多

C、芬太尼

D、N20

正確答案:B

7、車禍24小時在ICU接受呼吸機(jī)支持治療的28歲患者,任何刺激不睜

眼,對言語、運(yùn)動指令無反應(yīng)。Glasgow昏迷評分為_____

A、2

B、4

C、1

D、3

E、o

正確答案:D

8、女性,50歲。膽石癥。擇期硬膜外阻滯下膽囊切除、總膽管引流術(shù)。

輔助用藥氟哌利多5mg,芬太尼0.lmgo術(shù)前心電圖無異常。探查總膽管

并鉗取結(jié)石時,血壓由104/60mmIIg降至80/52mmIIg,脈搏由76次/min

降至42次/min,心電圖示室性早搏。其發(fā)生血流動力學(xué)失衡最可能的

原因是

A、迷走神經(jīng)反射

B、氟芬合劑

C、長時間高血壓

D、阻滯平面過高

E、電解質(zhì)紊亂

正確答案:A

9、患者女,50歲。有高血壓病史。因慢性膽囊炎膽石癥急性發(fā)作入院,

準(zhǔn)備行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。術(shù)前血壓185/100mmHg,心率60次/min,

心電圖顯示左心室肥大,患者平時服用可樂定控制血壓,術(shù)前1天停用,

術(shù)中患者突然出現(xiàn)高血壓危象,其最可能的原因是一

A、術(shù)前停用可樂定

B、手術(shù)刺激

C、膽心反射

D、麻醉偏淺

E、麻醉過深

正確答案:A

10、哮喘患者行急診手術(shù),在靜脈快速誘導(dǎo)和氣管插管時,哪種情況最

容易導(dǎo)致嚴(yán)重支氣管痙攣_____

A、對氣管的刺激

B、口腔內(nèi)唾液的刺激

C、胃內(nèi)容物的誤吸

D、嗆咳

E、對咽喉部的刺激

正確答案:C

11、關(guān)于心跳驟停后電除顫,以下說法正確的是:

A、目前臨床實用最多的是直流電除顫儀

B、目前臨床實用最多的是交流電除顫儀

C、成人胸內(nèi)除顫電能為10-20J

D、安裝有起搏器的息者除顫時,電極板距起搏器至少2.5cm

E、兒童室顫時,初次除顫的能量是1J/kg

正確答案:A

12、男性,20歲。既往體健。局麻下行眼球摘除術(shù)。病人術(shù)中突然出現(xiàn)

面色蒼白,煩躁不安,訴心前區(qū)不適,心率45/mino此時首先應(yīng)采取的措

施是_____

A、靜脈注射麻黃堿

B、靜脈注射異丙腎上腺素

C、靜脈注射阿托品

D、心外按壓

D、蛋白質(zhì)分解占優(yōu)勢

E、CRP合成減少

正確答案:E

18、身體后面沖擊車禍傷常伴隨_____

A、雕臼骨折

B、顱腦創(chuàng)傷

C、頸椎損傷

D、連枷胸

E、主動脈夾層

正確答案:C

19、維持正常的細(xì)胞外液容量,尤其是有效循環(huán)血容量,是液體治療的

關(guān)鍵相根本。細(xì)胞外液中最重要的離子是

A、Na+

B、Mg2+

C、Ca2+

D、Cl-

E、K+

正確答案:A

20、女,52歲,胃癌合并嚴(yán)重貧血入院,術(shù)前輸血400nli后1小時,突

然出現(xiàn)了寒戰(zhàn)、高熱,體溫39.5℃,血壓120/90mmHg,尿量和色澤壬常,

可診斷為

A、溶血反應(yīng)

B、心力衰竭

C、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)

D、排異反應(yīng)

E、過敏反應(yīng)

正確答案:C

21、PCA是目前術(shù)后鎮(zhèn)痛最常用和最理想的方法,不正確的說法是

A、也可術(shù)前使用作月時間長的鎮(zhèn)痛藥物,實現(xiàn)超前鎮(zhèn)痛

B、術(shù)后立刻給予

C、所選藥物需起效快,劑量應(yīng)能緩解術(shù)后痛

D、PCA需設(shè)置負(fù)荷劑量(LoadingDosc)

E、為了不影響術(shù)后清醒和拔除氣管導(dǎo)管,術(shù)后可有短暫鎮(zhèn)痛空白期

正確答案:E

22、腰椎間盤突出癥所致的坐骨神經(jīng)痛,急性期首選治療.

A、以上都不是

B、手術(shù)治療

C、大劑量維生素B12肌注

D、早期加強(qiáng)鍛煉,練習(xí)肢體活動

E、使用一療程激素治療

正確答案:E

23、目前測量中心溫度最準(zhǔn)確的部位是

A、腋窩

B、耳鼓膜

C、皮膚

D、鼻咽部

E、直腸

正確答案:B

24、臨床擬診斷脊髓型頸椎病的病人,首選的檢查方法是

A、電子計算機(jī)體層成像(ECT)

B、B型超聲

C、X線攝片

D、X線攝片和B型超聲診斷

E、X線攝片和磁共振檢查

正確答案:E

25、在成人發(fā)生室顫的臨界溫度是

A、20℃

B、28℃

C、26℃

D、30℃

E、33℃

正確答案:C

26、患者女性,35歲,約50kg,外傷后半小時入院,診斷為脾破裂,血

壓75/55mmHg,心率145次/分,呼吸30次/分,左側(cè)面部挫傷、皮膚出

血,神志尚清,能回答自己的姓名。4.麻醉誘導(dǎo)的藥物選擇

A、咪達(dá)噗侖+氯.胺.酮+羅庫澳鍍

B、異丙酚+芬太尼+羅庫澳鉉

C、硫噴妥鈉+琥珀膽堿

D、七氟酸+琥珀膽堿

E、七氟酸+芬太尼+羅庫澳鉉

正確答案:A

27、關(guān)于麻醉選擇的決定因素,下面哪項是錯誤的_____

A、年齡

B、手術(shù)病種、方法和長短

C、性別

D、客觀條件

E、麻醉者的經(jīng)驗

正確答案:C

28、嬰兒麻醉中常不能耐受_____

A、靜吸復(fù)合麻醉

B、心動過速

C、吸入麻醉

D、心動過緩

E、靜脈麻醉

正確答案:D

29、硬膜外麻醉常見的生理干擾有

A、惡心嘔吐

B、心率減慢

C、血壓下降

D、呼吸抑制

E、以上均是

正確答案:E

30、全麻肌松最先恢復(fù)的肌肉是?

A、面部肌肉

B、四肢肌肉

C、咽喉部肌肉

D、膈肌

E、肋間肌

正確答案:D

31、以下哪項不是ARDS的血氣特征_____

A、晚期出現(xiàn)的嚴(yán)重低氧血癥,且無法通過提高吸氧濃度改善

B、持續(xù)性Pa02下降

C、晚期出現(xiàn)嚴(yán)重高二氧化碳血癥

D、晚期PaO2嚴(yán)重降低,但提高吸氧濃度仍可改善

E、早期PaO2仍可正常,但PaC02明顯降低

正確答案:D

32、關(guān)于CVP,PAWP的描述,下列哪一項不正確

A、CVP>20cmH20表示右心功能不良或血容量超負(fù)荷

B、PAWP>18mmHg表示血容量超負(fù)荷

C、CVP反映右心對回心血量的泵出功能

D、CVPV2?5cmH2()表示右心房充盈欠佳或血容量不足

E、PAWPVlOmmllg表示左心室射血不良

正確答案:E

33、有關(guān)肌松藥復(fù)合應(yīng)用的敘述哪項錯誤

A、非去極化肌松藥兩者同時復(fù)合應(yīng)用,如化學(xué)結(jié)構(gòu)不是同一類者,其肌

松作用為協(xié)同

B、去極化肌松藥和非去極化肌松藥合用,其作用是拮抗的

C、非去極化肌松藥兩者同時復(fù)合應(yīng)用,如化學(xué)結(jié)構(gòu)為同一類者其肌松作

用為相加

D、兩種不同時效的非去極化肌松藥前后復(fù)合應(yīng)用,則前者肌松藥影響后

加用的肌松藥時效

E、術(shù)中用非去極化肌松藥維持,在手術(shù)接近結(jié)束時改靜注琥珀膽堿,可

獲良好肌松又縮短了肌松時間

正確答案:E

34、女性,40歲,雙大腿部擠壓傷,經(jīng)初步抗休克處理后,循環(huán)已經(jīng)穩(wěn)

定,但病人出現(xiàn)吸氣性呼吸困難,吸純氧未能改善呼吸。檢查:發(fā)綃,

肺部無啰音,胸透無異常發(fā)現(xiàn)。2.休克治療中,經(jīng)補(bǔ)充足夠液量,血壓、

脈搏仍未改善,中心靜脈壓>1.47kPa(15cmH20),如無心衰現(xiàn)象,首先

考慮

A、應(yīng)用血管擴(kuò)張藥

B、應(yīng)用血管收縮藥

C、繼續(xù)補(bǔ)充液體

D、給予大量腎上腺皮質(zhì)激素

E、給予碳酸氫鈉

正確答案:A

35、眼科手術(shù)中發(fā)生眼心反射時處理錯誤的是_____

A、停止手術(shù),做眼外肌局部浸潤麻醉

B、繼續(xù)手術(shù)

C、停止手術(shù),調(diào)整麻醉深度

D、加強(qiáng)麻醉監(jiān)測和管理

E、應(yīng)用阿托品

正確答案:B

36、左室收縮期負(fù)荷加重見于

A、主動脈瓣狹窄

B、肺動脈瓣狹窄

C、二尖瓣關(guān)閉不全

D、主動脈瓣關(guān)閉不全

E、二尖瓣狹窄

正確答案:A

37、患者男性,49歲,急性外傷性脾破裂,擬行剖腹探查術(shù)。查體:面

色蒼白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分,律齊,血壓80/

60mmHgECG提示,S-T段改變。患者系酒后駕車。1、術(shù)前下列哪項處理

不當(dāng)_____c

A、抗感染

B、放置鼻胃管

C、快速輸液

D、催吐

E、速配血型

正確答案:D

38、右心衰的病人會出現(xiàn)____

A、肺靜脈壓升高

B、肺動脈壓升高

C、肺毛細(xì)血管壓升高

D、右房壓升局

正確答案:D

39、有關(guān)甲亢產(chǎn)婦麻醉處理的描述,錯誤的是

A、腎上腺皮質(zhì)功能不受影響,不必補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素

B、產(chǎn)婦甲狀腺增大會使氣道受阻

C、做好處理甲狀腺危象的準(zhǔn)備

D、胎兒甲狀腺腫在陰道分娩時會導(dǎo)致胎兒氣道受壓

E、術(shù)前準(zhǔn)備的目的是維持正常的甲狀腺功能

正確答案:A

40、糖尿病患者行擇期手術(shù)時

A、對麻醉和手術(shù)的耐受能力均較差

B、應(yīng)控制血糖水平

C、低血容量

D、心肌炎

E、腎上腺皮質(zhì)功能不全

正確答案:B

41、長期留置氣管導(dǎo)管時為避免套囊壓迫氣管黏膜,造成局部缺血壞死,

通常應(yīng)每隔幾個小時放氣一次_____

A、5?6小時

B、2?3小時

C、半小時

D、1小時

E^4?6小時

正確答案:B

42、直喉鏡較彎喉鏡易引起喉痙攣和咳嗽,是因為會厭喉面上什么神經(jīng)

受到刺激所致_____

A、舌咽神經(jīng)

B、喉上神經(jīng)

C^迷走神經(jīng)

D、副神經(jīng)

E、喉返神經(jīng)

正確答案:B

43、長時間氧療應(yīng)盡可能將Fi02控制在多少以內(nèi)

A、50%

B、60%

C、25%

D、90%

E、40%

正確答案:B

44、男,30歲,體重60kg,因交通事故造成脾破裂。入院時血壓

80/50mmHg,脈搏120次/分,神志清楚,面色蒼白,口渴,尿少,估計

失血量為

A、1700?2000ml

B、1200?1600ml

C、<400ml

D^500~800ml

E、2000?3000ml

正確答案:B

45、某COPD患者,因受涼后咳嗽,咳黃痰4天,呼吸困難10小時入院,

因意識障礙,氧飽和度不能維持已予氣管插管,呼吸機(jī)支持呼吸。血氣

分析示:Pa0292mm?Ig,PaC0248mmIIg,pH7.48,BE10.08mmol/L,

HC0335.7mmol/L,Sa0298%<,進(jìn)行機(jī)械通氣,通氣方式為定容通氣時,下

列提示呼吸回路漏氣的是_____

A、潮氣量減少,氣道壓力降低

B、潮氣量增加

C、氣道平臺壓力增高

D、氣道峰壓增高

E、潮氣量增加,氣道壓力降低

正確答案:A

46、妊娠高血壓綜合征手術(shù)麻醉處理錯誤的是_____

A、麻醉力求平穩(wěn),減輕應(yīng)激反應(yīng)

B、對重癥先兆性了?癇患者應(yīng)注意防止心力衰竭、肺水腫、電解質(zhì)紊亂

C、麻醉首選氣管插管全身麻醉

D、硫酸鎂治療者有中毒表現(xiàn)應(yīng)給予鈣劑拮抗治療

E、補(bǔ)足血容量,維持循環(huán)穩(wěn)定

正確答案:C

47、患者男性,68歲,因主動脈瓣狹窄行主動脈瓣置換術(shù),麻醉管理中

正確的是

A、常規(guī)應(yīng)用起搏器

B、將血壓維持在較低水平

C、維持較低的CVP水平

D、將心率維持在較快水平

E、避免心動過速

正確答案:E

48、有血管硬化或心腦疾病的糖尿病病人進(jìn)行椎管內(nèi)阻滯麻醉時,麻醉

藥用量應(yīng)

A、增加或減少均可

B、增加

C、減少

D、增加1/3

E、不變

正確答案:C

49、關(guān)于三叉神經(jīng)痛以下哪項是錯誤的

A、檢查均可發(fā)現(xiàn)有器質(zhì)性病變

B、又稱痛性抽搐

C、中老年女性多見

D、局限于三叉神經(jīng)分布區(qū)

E、短暫陣發(fā)性,反復(fù)發(fā)作的電擊樣劇痛

正確答案:A

50、患者,女性,30歲,平素體健,身高160cm,體重61kg,G2P0,妊

娠40w吸引輔助下自然分娩,胎盤娩出困難。產(chǎn)后4天Hb8.2g/dl,產(chǎn)后

7天出血繼續(xù)增加,BP80/52mmHg,HR128次/分,Hb4.5g/dl,PLT

36.5X1(T9/L,呼吸18次/分、Sp0296%,皮膚蒼白、四肢涼。輔助檢

查:胸部X線片(一),ECG:ST-T下降,Hb3.7g/dl,生化(一),血糖

100mg/dl,診斷為:出血性休克、胎盤殘留。預(yù)行手術(shù)治療。2.你準(zhǔn)備

選擇什么麻醉方式

A、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉,用重比重麻醉藥

B、腰硬聯(lián)合麻醉

C、硬膜外麻醉

D、全身麻醉

E、局部麻醉加監(jiān)護(hù)

F、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉

正確答案:D

51、嬰兒脊髓的最低點應(yīng)為_____

A、第1腰椎椎體水平

B、第5腰椎椎體水立

C、第2腰椎椎體水平

D、第3腰椎椎體水平

E、第4腰椎椎體水平

正確答案:D

52、早期右心衰病人應(yīng)用哪種藥最合理_____

A、多巴酚丁胺

B、麻黃素

C、腎上腺素

D、甲氧胺

E、多巴胺

正確答案:A

53、你正在進(jìn)行快速順序誘導(dǎo),但插管未成功,且無法對患者進(jìn)行有效

通氣。此時應(yīng)采取的最恰當(dāng)?shù)拇胧?/p>

A、給予第二次肌肉松弛藥物,再次進(jìn)行插管

B、進(jìn)行環(huán)甲膜穿刺

C、讓患者吸入純氧,進(jìn)行自主呼吸

D、進(jìn)行纖維支氣管鏡引導(dǎo)下插管

E、插入喉罩后進(jìn)行通氣

正確答案:E

54、關(guān)于麻醉期間支氣管痙攣,以下說法錯誤的是

A、表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難,常伴哮鳴音

B、常見于氣道呈高敏感反應(yīng)的病人

C、嗎啡由于釋放組胺可引發(fā)支氣管痙攣

D、淺麻醉下手術(shù)刺激可引起反射性支氣管痙攣

E、嚴(yán)重的支氣管痙攣需用肌松藥后氣管插管

正確答案:A

55、給一個腎衰患者調(diào)整胃腸外營養(yǎng)方案,下面除了哪一個之外都應(yīng)減

量或不用

A、鎂

B、磷酸鹽

C、鉀

D、總?cè)萘?/p>

E、鈣

正確答案:E

56、臨床上可用于降低顱內(nèi)壓的方法中,錯誤的是下列哪項_____

A、降低PaC02至20nmHg

B、靜滴甘露醇

C、應(yīng)用靜脈麻醉藥

D、靜注利尿劑

E^局部低溫

正確答案:A

57、A3和C型傷害性感受器的共同特點是當(dāng)反復(fù)暴露于傷害性刺激下時

感受器的哪一項增加_____

A、電位

B、敏感性

C、特異性

D、反應(yīng)閾

E、以上都不是

正確答案:B

58、在圍術(shù)期出現(xiàn)短時間血壓增高的圍術(shù)期高血壓危象是指血壓超過

A、200/130mmHg

BN150/90mmIIg

C>190/120mmHg

D^160/100mmHg

Ex180/120mmIIg

正確答案:E

59、存髓電刺激療法最常見的并發(fā)癥:

A、電極移位

B、電極破裂

C、受刺激組織纖維化

D、神經(jīng)炎

E、局部感染

正確答案:A

60、9%氯化鈉(NaCl)和復(fù)方氯化鈉在細(xì)胞外液的區(qū)別在于,前者

A、高鉀

B、高氯

C、局鈉

D、高鈣

E、成分一樣

正確答案:B

61、支氣管哮喘患者在麻醉誘導(dǎo)期發(fā)生支氣管痙攣,下列哪項可能是誘

發(fā)因素

A、皮質(zhì)醇

B、吸入性麻醉劑

C、氣管插管

D、B受體激動劑

E、高濃度氧

正確答案:C

62、手術(shù)輸血過程中發(fā)現(xiàn)血紅蛋白尿、手術(shù)野滲血不止和低血壓現(xiàn)象,

最可能的情況是_____

A、循環(huán)超負(fù)荷

B、感染性休克

C、溶血性反應(yīng)

D、過敏性休克

E、出血傾向

正確答案:C

63、不影響SpO2測定的準(zhǔn)確性的因素是

A、碳氧血紅蛋白

B、熒光素

C、膽紅素

D、亞甲藍(lán)

E、正鐵血紅蛋白

正確答案:C

64、快速建立人工氣腹時易導(dǎo)致心律失常的原因是

A、氣腹針等導(dǎo)致疼痛刺激

B、頭低腳高體位使回心血量增加

C、迷走神經(jīng)興奮

D、腹內(nèi)壓升高造成靜脈回流受阻

E、患者原有心律失管病史

正確答案:C

65、嘆息樣呼吸

A、為腦橋、延髓受吏拉刺激的表現(xiàn)

B、為延髓受壓的表現(xiàn)

C、為刺激迷走神經(jīng)的表現(xiàn)

D、為術(shù)中鎮(zhèn)痛不足的表現(xiàn)

E、為失血過多的表現(xiàn)

正確答案:A

66、影響腰麻麻醉平面相對最小的因素是

A、注藥速度

B、藥物比重

C、藥物劑量

D、患者體位

E、藥物濃度

正確答案:E

67、男,32歲,車禍致頸椎骨折,胸3平面以下皮膚感覺消失,擬擇期

行椎板減壓內(nèi)固定術(shù)。2.全麻誘導(dǎo)時,應(yīng)特別注意下列哪項并發(fā)癥

A、腎功能

B、頸椎體錯位

C、呼吸道梗阻

D、血壓

E、心律失常

正確答案:B

68>PCSA(patientcontrolledsubcutaneousanalgesia)適用于靜尿穿

刺困難的患者,以下哪種觀點不正確

A、哌替咤具有組織刺激性不宜用于PCSA

B、藥物在皮下可能有存留

C、起效慢于靜脈給藥,鎮(zhèn)痛效果與PCIA相似

I)、生物利用度約為靜脈給藥的60%

E、如采用留置管應(yīng)注意可能發(fā)生導(dǎo)管堵塞或感染

正確答案:D

69、根據(jù)下述何項可確定為急性顱內(nèi)壓增高

A、1?2周可發(fā)展為腦疝而生命垂危

B、顱內(nèi)血腫致心率減慢

C、顱內(nèi)腫瘤致呼吸節(jié)律改變

D、4?7天發(fā)展為腦疝而呼吸與循環(huán)功能衰竭

E、2天內(nèi)發(fā)展為腦疝而危及生命

正確答案:E

70、根據(jù)臂叢神經(jīng)分布,行臂叢神經(jīng)阻滯是可有多個入路,在小兒最常

用的入路是

A、鎖骨上臂叢神經(jīng)阻滯法

B、腋路臂叢神經(jīng)阻滯法

C、經(jīng)鎖骨臂叢神經(jīng)阻滯法

D、喙突下臂從神經(jīng)阻滯法

E、肌間溝臂叢神經(jīng)阻滯法

正確答案:B

71、合并有呼吸系統(tǒng)疾病的病人術(shù)中出現(xiàn)支氣管痙攣時,處理不恰當(dāng)?shù)?/p>

是_____

A、靜脈注射地塞米松

B、加深麻醉

C、改機(jī)械通氣為手控通氣

D、積極吸痰

E、靜脈給予P興奮藥

正確答案:D

72、患兒,男,6個月,出生時即被發(fā)現(xiàn)雙側(cè)上唇部裂開,上額部全層裂

開。專科檢查:患兒雙側(cè)上唇自唇紅至鼻底下白唇部全層裂開??谇粌?nèi)

腭部硬、軟腭全層裂開,最寬處位于軟腭后部,約1.5cm。初步診斷:①

雙側(cè)先天性唇裂m度;②雙側(cè)先天性腭裂山度。入院后行各項常規(guī)檢查

未見明顯異常無手術(shù)禁忌證,擇期行雙側(cè)唇裂修補(bǔ)術(shù)。待1年后再行

腭裂手術(shù)。2.有關(guān)腭裂患兒的手術(shù)麻醉,以下哪項不正確

A、為防止患兒拔管時掙扎不合作,拔管時不需要患兒清醒

B、小兒插管內(nèi)徑小,術(shù)中及術(shù)后長期吸入干燥氣體,易將吹干的痰痂牢

固地黏附在導(dǎo)管尖端形成活瓣,造成進(jìn)行性呼吸困難,此時應(yīng)立即拔出

氣管內(nèi)導(dǎo)管

C、小兒氣管短,腭裂手術(shù)常采用過度后仰的頭位,在放置手術(shù)體位和術(shù)

中移動頭位時還可使導(dǎo)管產(chǎn)生2cm左右的移動,使導(dǎo)管容易滑脫

D、術(shù)后舌后墜、傷口滲血可造成誤吸或急性上呼吸道梗阻

E、術(shù)后敷料包扎,口內(nèi)護(hù)板,咽成形術(shù)后腭咽腔明顯縮小、局部組織腫

脹,可出現(xiàn)鼻腔通氣不暢,睡眠時嚴(yán)重打鼾,甚至呼吸道梗阻癥狀

正確答案:A

73、全麻患者術(shù)后因極度煩躁,快速拔除氣管內(nèi)導(dǎo)管后出現(xiàn)高聲吸氣聲,

說明可能出現(xiàn)下列哪種情況

A、肺水腫

B、舌根后墜

C、支氣管內(nèi)分泌物堵塞

D、支氣管痙攣

E、喉痙攣

正確答案:E

74、當(dāng)肺泡氣內(nèi)吸入麻醉藥濃度降至何值,95%病人能按指令睜眼

A、0.8MAC

B、0.4MAC

C、0.9MAC

D、0.7MAC

E、0.6MAC

正確答案:B

75、穿刺點在恥骨結(jié)節(jié)下方1.5cm,外側(cè)1.5cm處,最靠近的神經(jīng)是

A、股神經(jīng)

B、閉孔神經(jīng)

C、股外側(cè)皮神經(jīng)

D、股內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)

正確答案:B

76、氣管內(nèi)插管后喉頭水腫的好發(fā)人群_____

A、男性

B、老年

C、小兒

D、女性

E、青壯年

正確答案:C

77、關(guān)于術(shù)后寒戰(zhàn)的敘述,錯誤的是?

A、靜脈注射杜冷丁可以抑制寒戰(zhàn)

B、全麻術(shù)后寒戰(zhàn)很管見

C、增加熱量散失

D、可以增加二氧化碳生成

正確答案:C

78、對合并有呼吸系統(tǒng)疾病的患者,在麻醉實施過程中不正確的是一

A、維持呼吸道通暢和足夠的通氣量

B、維持循環(huán)穩(wěn)定

C、麻醉深度適宜,盡可能減少全麻用藥量,椎管內(nèi)阻滯范圍不宜過廣

D、糾正水、電解質(zhì)和酸堿失衡

E、宜早期拔管

正確答案:E

79、肺動脈楔壓(PAW)在下列哪種情況下一般不會升高

A、二尖瓣狹牢

B、一尖瓣關(guān)閉不全

C、主動脈瓣關(guān)閉不全

D、急性心梗后

E、失血性休克

正確答案:E

80、胸外電擊除顫時,電極板放置的標(biāo)準(zhǔn)法為

A、一個置于心尖區(qū),另一個置于胸骨右緣第二肋間

B、一個置于胸骨右緣第二肋間,另一個置于左側(cè)腋前線第二肋間

C、一個置于胸骨左緣第二肋間,一個置于左腋前線第五肋間

D、一個置于心尖區(qū),另一個置于右肩胛區(qū)

E、一個置于胸骨右緣第二肋間,另一個置于左鎖中線第四肋間

正確答案:A

81、臂叢神經(jīng)阻滯腋入法應(yīng)避免發(fā)生_____

A、全脊麻

仄氣栓

C、血腫

D、局麻藥中毒

E、氣胸

正確答案:D

82、糖尿病合并青光眼病人術(shù)前藥應(yīng)選用

A、巴比妥

B、嗎啡和東蔗惹堿

C、哌替噬和阿托品

D、力月西

E、地西泮或哌替咤

正確答案:A

83、男,73歲,4個月前下壁心肌梗死,現(xiàn)病情穩(wěn)定。1個月前胸部X

線片發(fā)現(xiàn)左下肺腫塊。心電圖示II、III、aVF病理性Q波,3.如果進(jìn)行手

術(shù)治療,麻醉方法最好是選用_____

A、靜吸復(fù)合全身麻醉

B、吸入全身麻醉

C、硬膜外腔阻滯加氣管插管全身麻醉

D、硬膜外腔阻滯加雙腔支氣管插管全身麻醉

E、靜脈全身麻醉

正確答案:D

84、妊娠期患者麻醉管理特點不包括

A、產(chǎn)婦發(fā)生誤吸風(fēng)險較普通患者高

B、剖宮產(chǎn)術(shù)后患者可采用靜脈自控鎮(zhèn)痛

C、妊娠患者需右側(cè)臥位以減輕仰臥位綜合征的影響

D、椎管內(nèi)麻醉藥物月量較普通患者少

E、吸人誘導(dǎo)較普通息者快

正確答案:C

85、除了以下哪項,對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的麻醉管理均應(yīng)給予考慮

A、皮質(zhì)激素的補(bǔ)充治療

B、注意體位保護(hù)

C、患者肺功能均較差

D、可能需要纖支鏡檢查

E、具有嚴(yán)重限制性肺疾患的患者術(shù)后需要通氣支持

正確答案:C

86、男性,60歲。進(jìn)行性吞咽困難,僅能進(jìn)流質(zhì)飲食,診斷為中段食管

癌。有長期吸煙史。在全麻下行食管癌根治術(shù)。術(shù)中氣道壓逐漸增高至

30cmH20以上。SP02下降至88%?90%,呼吸道有哮鳴音。最可能的原因

是_____

A、氣管導(dǎo)管位置不當(dāng)

B、麻醉機(jī)故障

C、控制呼吸不當(dāng)

D、呼吸道分泌物過多

E、支氣管痙攣

正確答案:E

87、關(guān)于麻醉中發(fā)生喉痙攣的處理錯誤的是

A、加深麻醉,純氧吸人

B、對于輕到中度的喉痙攣,面罩持續(xù)正壓通氣可能“沖開”痙攣

C、小劑量琥珀膽堿松弛喉肌

D、消除刺激,諸如停止氣道吸引、拔出口咽通氣道等

E、為贏得搶救時間,直接行環(huán)甲膜穿刺通氣

正確答案:E

88、腋路臂叢阻滯哪一項不正確_____

A、注藥后呈梭形擴(kuò)散

B、針隨腋動脈搏動而擺動

C、注藥有外溢

D、針刺有堅實骨質(zhì)感

E、入腋鞘突破感

正確答案:D

89、胃內(nèi)容物嘔吐誤吸可以導(dǎo)致

A、Cushing綜合征

BxHorner綜合征

C、TURP綜合征

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