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公共營(yíng)養(yǎng)師三級(jí)考試試卷及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共20題)1.下列哪種維生素屬于脂溶性維生素?A.維生素B1B.維生素CC.維生素AD.維生素B12答案:C2.中國(guó)居民平衡膳食寶塔(2022)中,谷薯類食物的每日推薦攝入量為:A.100200gB.200300gC.250400gD.400500g答案:C3.兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、食欲減退,最可能缺乏的礦物質(zhì)是:A.鐵B.鋅C.鈣D.碘答案:B4.以下哪種食物的蛋白質(zhì)生物價(jià)最高?A.雞蛋B.大豆C.牛肉D.大米答案:A5.下列關(guān)于膳食纖維的描述,錯(cuò)誤的是:A.可分為可溶性和不可溶性兩類B.能被人體消化酶分解C.有助于預(yù)防便秘D.可降低血液膽固醇答案:B6.孕婦妊娠中晚期每日額外需要增加的蛋白質(zhì)推薦量為:A.5gB.10gC.15gD.20g答案:C7.老年人易發(fā)生骨質(zhì)疏松,主要與哪種營(yíng)養(yǎng)素缺乏相關(guān)?A.維生素D和鈣B.維生素C和鐵C.維生素B1和鋅D.維生素A和硒答案:A8.評(píng)價(jià)食物蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)價(jià)值的“氨基酸評(píng)分”主要依據(jù):A.蛋白質(zhì)含量B.必需氨基酸模式C.非必需氨基酸比例D.消化率答案:B9.以下哪種烹飪方式最有利于保留蔬菜中的維生素C?A.水煮10分鐘B.急火快炒C.油炸D.長(zhǎng)時(shí)間燉煮答案:B10.糖尿病患者的膳食原則中,錯(cuò)誤的是:A.控制總能量攝入B.增加精制糖攝入C.多吃高纖維食物D.合理分配餐次答案:B11.母乳中含量相對(duì)較低,需額外補(bǔ)充的營(yíng)養(yǎng)素是:A.鈣B.維生素AC.維生素DD.蛋白質(zhì)答案:C12.中國(guó)居民膳食指南(2022)建議每日添加糖的攝入量不超過(guò):A.15gB.25gC.30gD.50g答案:D(注:指南建議“不超過(guò)50g,最好控制在25g以下”,本題選上限)13.以下哪種食物屬于優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源?A.土豆B.花生C.魚肉D.饅頭答案:C14.兒童缺鐵性貧血的早期典型表現(xiàn)是:A.皮膚蒼白B.注意力不集中C.異食癖D.免疫力下降答案:B15.下列關(guān)于BMI的計(jì)算,正確的是:A.體重(kg)/身高(m)B.體重(kg)/身高(m)2C.體重(kg)2/身高(m)D.身高(m)/體重(kg)答案:B16.以下哪種食物的膽固醇含量最高?A.豬瘦肉B.雞蛋黃C.牛奶D.鯉魚答案:B17.孕婦出現(xiàn)“巨幼紅細(xì)胞性貧血”,主要與缺乏哪種營(yíng)養(yǎng)素相關(guān)?A.鐵和維生素B12B.葉酸和維生素B12C.鐵和葉酸D.維生素C和鋅答案:B18.老年人膳食中,應(yīng)優(yōu)先保證的營(yíng)養(yǎng)素是:A.脂肪B.碳水化合物C.蛋白質(zhì)和鈣D.膳食纖維答案:C19.以下哪種食物的GI(血糖生成指數(shù))最高?A.燕麥片B.白米飯C.全麥面包D.蘋果答案:B20.食品營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽中,“NRV%”指的是:A.營(yíng)養(yǎng)素參考值百分比B.能量參考值百分比C.蛋白質(zhì)參考值百分比D.脂肪參考值百分比答案:A二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題,錯(cuò)選、漏選均不得分)1.屬于必需脂肪酸的是:A.亞油酸B.α亞麻酸C.油酸D.棕櫚酸答案:AB2.維生素C的生理功能包括:A.促進(jìn)鐵吸收B.抗氧化C.參與膠原蛋白合成D.維持視覺功能答案:ABC3.兒童添加輔食的原則包括:A.由少到多B.由稀到稠C.由單一到多樣D.由粗到細(xì)答案:ABC4.膳食調(diào)查的常用方法有:A.24小時(shí)回顧法B.稱重法C.化學(xué)分析法D.食物頻率法答案:ABD5.高血壓患者的膳食建議包括:A.限制鈉鹽攝入(<5g/d)B.增加鉀攝入C.多吃新鮮蔬菜和水果D.適量飲用高度白酒答案:ABC6.下列關(guān)于鈣吸收的影響因素,正確的是:A.維生素D促進(jìn)吸收B.膳食纖維抑制吸收C.蛋白質(zhì)過(guò)多抑制吸收D.乳糖促進(jìn)吸收答案:ABD7.屬于脂溶性維生素的有:A.維生素AB.維生素EC.維生素KD.維生素B6答案:ABC8.大豆的營(yíng)養(yǎng)特點(diǎn)包括:A.優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)(約3540%)B.含有大豆異黃酮等生物活性物質(zhì)C.脂肪以飽和脂肪酸為主D.鈣含量豐富答案:ABD9.孕早期(012周)的營(yíng)養(yǎng)需求特點(diǎn)是:A.能量需求顯著增加B.需補(bǔ)充葉酸預(yù)防神經(jīng)管畸形C.孕吐嚴(yán)重時(shí)可少量多餐D.蛋白質(zhì)需求大幅增加答案:BC10.下列關(guān)于食物中毒的描述,正確的是:A.潛伏期短,發(fā)病急B.人與人之間可傳染C.有共同進(jìn)食史D.臨床表現(xiàn)相似答案:ACD三、簡(jiǎn)答題(每題5分,共5題)1.簡(jiǎn)述膳食纖維的生理功能。答案:①促進(jìn)腸道蠕動(dòng),預(yù)防便秘;②增加飽腹感,輔助控制體重;③調(diào)節(jié)血糖,延緩葡萄糖吸收;④結(jié)合膽酸,降低血膽固醇;⑤作為腸道益生菌的底物,維持腸道微生態(tài)平衡;⑥可能降低結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)。2.簡(jiǎn)述孕婦中晚期(孕13周后)的營(yíng)養(yǎng)需求特點(diǎn)及膳食建議。答案:需求特點(diǎn):①能量需求增加(較孕前每日約+200kcal);②蛋白質(zhì)需求增加(每日+15g,優(yōu)質(zhì)蛋白占1/3以上);③鈣需求顯著增加(10001200mg/d);④鐵需求增加(28mg/d),預(yù)防缺鐵性貧血;⑤維生素D、葉酸、維生素B12等需求增加。膳食建議:①增加魚、禽、蛋、瘦肉、奶制品攝入;②每日飲奶300500ml,補(bǔ)充鈣;③每周吃12次動(dòng)物肝臟或血制品補(bǔ)鐵;④多吃深綠色蔬菜和豆類補(bǔ)充葉酸;⑤避免高糖、高鹽、高脂食物,控制體重增長(zhǎng)(每周約0.30.5kg)。3.簡(jiǎn)述24小時(shí)回顧法的操作步驟及優(yōu)缺點(diǎn)。答案:操作步驟:①詢問(wèn)調(diào)查對(duì)象過(guò)去24小時(shí)內(nèi)攝入的所有食物(包括主副食、零食、飲料);②記錄食物名稱、數(shù)量(用標(biāo)準(zhǔn)量具或常見容器估算);③重復(fù)調(diào)查3天(至少1個(gè)工作日+1個(gè)休息日)以減少誤差;④匯總數(shù)據(jù),計(jì)算營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量。優(yōu)點(diǎn):操作簡(jiǎn)單、成本低、易被調(diào)查對(duì)象接受;可獲得較詳細(xì)的飲食信息。缺點(diǎn):依賴回憶,可能存在遺漏或誤差;無(wú)法反映長(zhǎng)期飲食模式;對(duì)調(diào)查員的詢問(wèn)技巧要求較高。4.簡(jiǎn)述如何通過(guò)膳食調(diào)整改善缺鐵性貧血。答案:①增加血紅素鐵攝入:多吃動(dòng)物肝臟(如豬肝)、動(dòng)物血(如鴨血)、瘦肉(如牛肉)等,血紅素鐵吸收率高(約2030%);②增加非血紅素鐵的利用率:多吃富含維生素C的食物(如青椒、獼猴桃),促進(jìn)植物性鐵(如菠菜、黑木耳中的鐵)吸收;③減少抑制鐵吸收的因素:避免濃茶、咖啡與高鐵食物同餐(鞣酸、咖啡因抑制鐵吸收);④選擇鐵強(qiáng)化食品:如鐵強(qiáng)化醬油、鐵強(qiáng)化面粉;⑤對(duì)于嚴(yán)重貧血者,需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑(如硫酸亞鐵),并同時(shí)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)吸收。5.簡(jiǎn)述老年人的膳食指南要點(diǎn)(參考中國(guó)居民膳食指南2022)。答案:①少量多餐,保證充足營(yíng)養(yǎng):因消化功能減退,可每日56餐;②優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白:如魚、蝦、蛋、奶、大豆制品,每日蛋白質(zhì)攝入1.21.5g/kg體重;③多吃深色蔬菜和水果:補(bǔ)充維生素、礦物質(zhì)及膳食纖維,預(yù)防便秘;④主動(dòng)足量飲水:每日15001700ml,避免脫水;⑤攝入足夠的鈣和維生素D:每日飲奶300ml或相當(dāng)量奶制品,必要時(shí)補(bǔ)充鈣劑;⑥控制油鹽糖:每日鹽<5g,油2530g,糖<50g;⑦積極戶外活動(dòng):促進(jìn)維生素D合成,維持肌肉和骨骼健康;⑧定期營(yíng)養(yǎng)篩查:關(guān)注體重變化,預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良或超重。四、案例分析題(每題10分,共2題)案例1:某社區(qū)65歲男性居民,身高170cm,體重78kg,日?;顒?dòng)以散步為主(每日約30分鐘)。自述近期經(jīng)常感到乏力、關(guān)節(jié)痛,夜間小腿抽筋,飲食偏好:愛吃咸肉、醬菜,每日飲白酒約100ml,很少吃新鮮蔬菜,每周吃1次水果。問(wèn)題:1.計(jì)算該居民的BMI,并判斷體重狀況。2.分析其膳食和生活方式中存在的主要問(wèn)題。3.提出針對(duì)性的營(yíng)養(yǎng)改善建議。答案:1.BMI=體重(kg)/身高(m)2=78/(1.7)2≈27.0,屬于超重(BMI2427.9為超重)。2.主要問(wèn)題:①高鹽飲食(咸肉、醬菜):可能增加高血壓風(fēng)險(xiǎn);②蔬菜、水果攝入不足:缺乏維生素C、膳食纖維及鉀;③過(guò)量飲酒(每日100ml白酒):增加肝損傷、骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn);④鈣攝入不足(未提及奶制品、深綠蔬菜):結(jié)合夜間小腿抽筋,可能存在缺鈣;⑤活動(dòng)量不足(每日僅30分鐘散步):不利于體重控制和骨骼健康。3.改善建議:①減少鹽攝入:用新鮮食材替代醬菜、咸肉,每日鹽<5g;②增加蔬菜攝入:每日300500g,其中深色蔬菜占1/2以上(如菠菜、西蘭花);③每日吃200350g水果(如蘋果、橙子),避免用果汁代替;④限制飲酒:最好戒酒,如無(wú)法戒斷,每日酒精攝入<25g(約50ml白酒);⑤補(bǔ)充鈣和維生素D:每日飲奶300ml,或食用豆腐、蝦皮等;增加戶外活動(dòng)(每日3060分鐘),促進(jìn)維生素D合成;⑥調(diào)整活動(dòng)量:增加中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)(如快走、太極拳)至每日4560分鐘,幫助控制體重;⑦定期監(jiān)測(cè)血壓、血鈣水平,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鈣劑。案例2:某幼兒園(36歲)進(jìn)行膳食調(diào)查,發(fā)現(xiàn)以下問(wèn)題:早餐:白粥+咸菜(無(wú)蛋白質(zhì)食物);午餐:米飯+炒青菜+冬瓜湯(無(wú)肉類);晚餐:面條(僅面條+醬油);全天未提供水果;每周僅1次喝牛奶。問(wèn)題:1.分析該幼兒園膳食存在的主要營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題。2.提出符合36歲兒童營(yíng)養(yǎng)需求的膳食調(diào)整方案(需具體到食物種類和數(shù)量)。答案:1.主要問(wèn)題:①蛋白質(zhì)攝入不足:早餐無(wú)蛋、奶、豆類;午餐無(wú)肉類;晚餐無(wú)優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源;②維生素和礦物質(zhì)缺乏:蔬菜種類單一(僅青菜、冬瓜),未提供水果(缺乏維生素C、鉀等);③鈣攝入嚴(yán)重不足:每周僅1次牛奶,無(wú)法滿足兒童每日500ml奶的需求;④膳食結(jié)構(gòu)不合理:缺乏優(yōu)質(zhì)蛋白、脂類(如魚類提供DHA)、膳食纖維等;⑤鈉攝入可能過(guò)高(咸菜、醬油),增加兒童腎臟負(fù)擔(dān)。2.調(diào)整方案(以每日為例):早餐:牛奶200ml+蒸雞蛋1個(gè)(50g)+全麥饅頭50g+拌黃瓜(50g,加少量芝麻油);午餐:軟米飯80g+清蒸鱸魚(75g)+炒西藍(lán)花(100g,加胡蘿卜20g)+番茄豆腐湯(豆腐50g+番茄50g);加餐(上

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