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2025年主治醫(yī)師(醫(yī)療急救基礎(chǔ)常識(shí))考試題庫(kù)與答案一、單選題1.現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行徒手心肺復(fù)蘇時(shí),傷病員的正確體位是()A.側(cè)臥位B.仰臥在比較舒適的軟床上C.仰臥在堅(jiān)硬的平面上D.俯臥位答案:C解析:進(jìn)行徒手心肺復(fù)蘇時(shí),患者應(yīng)仰臥在堅(jiān)硬的平面上,這樣才能保證按壓時(shí)力量有效傳遞到心臟,軟床會(huì)使按壓效果大打折扣。側(cè)臥位和俯臥位均不利于心肺復(fù)蘇操作。2.成人胸外心臟按壓的頻率應(yīng)為()A.40-60次/分鐘B.60-80次/分鐘C.80-100次/分鐘D.100-120次/分鐘答案:D解析:根據(jù)最新的心肺復(fù)蘇指南,成人胸外心臟按壓頻率應(yīng)為100-120次/分鐘,這個(gè)頻率能保證有效的血液循環(huán)。3.對(duì)成人進(jìn)行口對(duì)口吹氣時(shí),吹氣的頻率為()A.5-6次/分鐘B.10-12次/分鐘C.15-20次/分鐘D.20-25次/分鐘答案:B解析:在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),對(duì)成人進(jìn)行口對(duì)口吹氣的頻率是10-12次/分鐘,以保證適當(dāng)?shù)耐饬俊?.現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇包括A、B、C三個(gè)步驟,其中A是()A.胸外按壓B.人工呼吸C.開(kāi)放氣道D.除顫答案:C解析:現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇的A、B、C步驟分別為開(kāi)放氣道(A)、人工呼吸(B)、胸外按壓(C)。開(kāi)放氣道是進(jìn)行有效人工呼吸的前提。5.被犬、貓等動(dòng)物咬傷后應(yīng)()A.不用處理B.傷口沖洗后用碘酒或酒精擦拭即可C.立即用肥皂水或清水徹底沖洗傷口15分鐘以上,并盡快注射狂犬病疫苗D.自行包扎傷口答案:C解析:被犬、貓等動(dòng)物咬傷后,立即用肥皂水或清水徹底沖洗傷口15分鐘以上,可以減少傷口處的病毒量。盡快注射狂犬病疫苗能有效預(yù)防狂犬病的發(fā)生。傷口沖洗后用碘酒或酒精擦拭是后續(xù)處理的一部分,但不能替代沖洗和疫苗注射。自行包扎傷口可能會(huì)使病毒在局部積聚,不利于預(yù)防感染。6.下列哪項(xiàng)不是中暑的常見(jiàn)表現(xiàn)()A.頭痛、頭暈B.口渴、多汗C.高熱、抽搐D.腹瀉、嘔吐答案:D解析:中暑常見(jiàn)表現(xiàn)為頭痛、頭暈、口渴、多汗等前驅(qū)癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)高熱、抽搐等。腹瀉、嘔吐不是中暑的典型表現(xiàn),可能是胃腸道疾病等其他原因引起。7.對(duì)溺水者進(jìn)行急救時(shí),首先應(yīng)()A.進(jìn)行人工呼吸B.清除口鼻內(nèi)的異物、分泌物及其他堵塞物C.胸外心臟按壓D.給予保暖答案:B解析:溺水者口鼻內(nèi)可能有異物、分泌物等堵塞氣道,首先應(yīng)清除這些堵塞物,保持氣道通暢,然后再進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按壓等急救措施。給予保暖也是后續(xù)的處理措施之一,但不是首要的。8.創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救技術(shù)不包括()A.止血B.包扎C.固定D.清創(chuàng)答案:D解析:創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救技術(shù)主要包括止血、包扎、固定和搬運(yùn)。清創(chuàng)是在醫(yī)院內(nèi)由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行的處理,不屬于現(xiàn)場(chǎng)急救技術(shù)。9.下列哪種情況需要進(jìn)行人工呼吸()A.心跳驟停B.呼吸驟停C.休克D.骨折答案:B解析:人工呼吸主要用于呼吸驟停的患者,以維持患者的氣體交換。心跳驟停時(shí)需要同時(shí)進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸。休克主要是進(jìn)行抗休克治療,如補(bǔ)充血容量等。骨折主要是進(jìn)行固定等處理。10.對(duì)觸電者進(jìn)行急救時(shí),下列做法錯(cuò)誤的是()A.迅速切斷電源B.用干燥的木棒將觸電者與電源分開(kāi)C.立即用手將觸電者拉離電源D.若觸電者呼吸、心跳停止,應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇答案:C解析:不能立即用手將觸電者拉離電源,因?yàn)檫@樣會(huì)使施救者也觸電。正確的做法是迅速切斷電源,或用干燥的木棒等絕緣物將觸電者與電源分開(kāi)。若觸電者呼吸、心跳停止,應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。二、多選題1.心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括()A.能摸到大動(dòng)脈搏動(dòng)B.面色、口唇由蒼白、發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)C(jī).散大的瞳孔縮小D.恢復(fù)自主呼吸答案:ABCD解析:心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括能摸到大動(dòng)脈搏動(dòng),說(shuō)明心臟按壓產(chǎn)生了有效的血液循環(huán);面色、口唇由蒼白、發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn),提示組織灌注得到改善;散大的瞳孔縮小,表明腦供血有所恢復(fù);恢復(fù)自主呼吸,是心肺復(fù)蘇有效的重要標(biāo)志之一。2.以下屬于常用的止血方法有()A.指壓止血法B.加壓包扎止血法C.止血帶止血法D.填塞止血法答案:ABCD解析:指壓止血法是用手指壓迫動(dòng)脈經(jīng)過(guò)骨骼表面的部位,達(dá)到止血目的;加壓包扎止血法是用消毒紗布或干凈毛巾等覆蓋傷口,再用繃帶或三角巾等加壓包扎;止血帶止血法用于四肢較大動(dòng)脈出血;填塞止血法用于傷口較深、出血多的情況。3.中暑的急救措施包括()A.將患者迅速轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處B.解開(kāi)患者衣物,用濕毛巾擦拭身體降溫C.給患者喝淡鹽水或藿香正氣水等D.嚴(yán)重者立即送往醫(yī)院治療答案:ABCD解析:中暑后首先要將患者迅速轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處,解開(kāi)衣物,以利于散熱。用濕毛巾擦拭身體降溫可以降低體溫。給患者喝淡鹽水或藿香正氣水等可以補(bǔ)充水分和電解質(zhì),緩解中暑癥狀。對(duì)于嚴(yán)重中暑患者,應(yīng)立即送往醫(yī)院治療。4.被毒蛇咬傷后的處理措施正確的有()A.立即在傷口近心端肢體上結(jié)扎B.用大量清水沖洗傷口C.盡量擠出傷口內(nèi)的毒液D.盡快送往醫(yī)院注射抗蛇毒血清答案:ABCD解析:被毒蛇咬傷后,立即在傷口近心端肢體上結(jié)扎可以阻止毒液擴(kuò)散。用大量清水沖洗傷口能減少傷口處的毒液量。盡量擠出傷口內(nèi)的毒液可以進(jìn)一步排出毒素。盡快送往醫(yī)院注射抗蛇毒血清是治療毒蛇咬傷的關(guān)鍵措施。5.關(guān)于骨折固定的注意事項(xiàng),正確的是()A.骨折固定應(yīng)包括骨折部位的上下兩個(gè)關(guān)節(jié)B.固定材料應(yīng)直接接觸皮膚C.固定后應(yīng)檢查肢體的血液循環(huán)情況D.開(kāi)放性骨折應(yīng)先止血、包扎,再固定答案:ACD解析:骨折固定應(yīng)包括骨折部位的上下兩個(gè)關(guān)節(jié),以保證固定的穩(wěn)定性。固定材料不應(yīng)直接接觸皮膚,應(yīng)在材料與皮膚之間墊上軟物,防止皮膚損傷。固定后應(yīng)檢查肢體的血液循環(huán)情況,如有無(wú)腫脹、麻木、疼痛加劇等。開(kāi)放性骨折應(yīng)先止血、包扎,再固定,以防止感染和進(jìn)一步損傷。三、判斷題1.心肺復(fù)蘇時(shí),按壓與呼吸的比例為30:2。()答案:正確解析:在成人單人或雙人心肺復(fù)蘇時(shí),按壓與呼吸的比例均為30:2,即每進(jìn)行30次胸外按壓,進(jìn)行2次人工呼吸。2.對(duì)異物堵塞氣道的患者進(jìn)行海姆立克急救法時(shí),施救者應(yīng)站在患者身后,雙手環(huán)抱患者腹部,一手握拳,拇指頂住患者腹部正中線肚臍上方兩橫指處、劍突下方,另一手抓住握拳手,急速拉動(dòng)雙臂,有力地向內(nèi)、向上沖擊上腹部,約每秒1次。()答案:正確解析:海姆立克急救法就是通過(guò)這種操作,利用肺部殘留氣體形成的氣流將異物沖出氣道。3.鼻出血時(shí),應(yīng)仰頭止血。()答案:錯(cuò)誤解析:鼻出血時(shí)仰頭,血液會(huì)倒流至咽喉、食管、胃腸道,引起惡心、嘔吐等不適,還可能導(dǎo)致血液誤吸入氣管,引起窒息。正確的方法是身體微微前傾,用手指捏住兩側(cè)鼻翼,壓迫止血。4.燒燙傷后應(yīng)立即用大量冷水沖洗受傷部位,時(shí)間一般不少于15-30分鐘。()答案:正確解析:燒燙傷后立即用大量冷水沖洗可以降低局部溫度,減輕疼痛,減少組織損傷。沖洗時(shí)間一般不少于15-30分鐘。5.對(duì)于昏迷患者,應(yīng)將其頭偏向一側(cè),防止嘔吐物誤吸。()答案:正確解析:昏迷患者吞咽和咳嗽反射減弱或消失,頭偏向一側(cè)可以使嘔吐物順利流出,防止誤吸入氣管,引起窒息或肺部感染。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述徒手心肺復(fù)蘇的操作步驟。答:徒手心肺復(fù)蘇的操作步驟如下:(1)判斷意識(shí):輕拍患者雙肩,并在雙側(cè)耳邊大聲呼喊,觀察患者有無(wú)反應(yīng)。(2)呼叫急救人員:若患者無(wú)反應(yīng),立即呼叫周?chē)藛T幫忙撥打急救電話120。(3)判斷呼吸和脈搏:觀察患者胸廓有無(wú)起伏,聽(tīng)有無(wú)呼吸聲音,同時(shí)用食指和中指觸摸患者頸動(dòng)脈搏動(dòng),時(shí)間不超過(guò)10秒。(4)胸外按壓:將患者仰臥在堅(jiān)硬的平面上,施救者雙手交疊,手掌根部置于患者兩乳頭連線中點(diǎn),手臂伸直,垂直向下按壓,頻率為100-120次/分鐘,按壓深度至少5厘米,但不超過(guò)6厘米。每按壓30次進(jìn)行2次人工呼吸。(5)開(kāi)放氣道:清除患者口鼻內(nèi)的異物、分泌物等,采用仰頭抬頜法開(kāi)放氣道,使患者下頜角與耳垂連線和地面垂直。(6)人工呼吸:捏住患者鼻子,口對(duì)口完全包住患者口唇,緩慢吹氣1秒以上,觀察患者胸廓起伏。(7)重復(fù)操作:按照30:2的按壓-呼吸比例進(jìn)行操作,直到急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。2.簡(jiǎn)述創(chuàng)傷出血的止血方法及適用范圍。答:創(chuàng)傷出血的止血方法及適用范圍如下:(1)指壓止血法:適用于頭、面、頸部和四肢的動(dòng)脈出血。用手指壓迫動(dòng)脈經(jīng)過(guò)骨骼表面的部位,阻斷血液流動(dòng),達(dá)到止血目的。如頭頂出血可壓迫顳淺動(dòng)脈,面部出血可壓迫面動(dòng)脈等。(2)加壓包扎止血法:適用于各種傷口出血,尤其是中小靜脈和毛細(xì)血管出血。用消毒紗布或干凈毛巾等覆蓋傷口,再用繃帶或三角巾等加壓包扎,以增加傷口處的壓力,促進(jìn)止血。(3)止血帶止血法:適用于四肢較大動(dòng)脈出血,且其他止血方法無(wú)效時(shí)。使用止血帶時(shí)應(yīng)注意標(biāo)記止血帶的時(shí)間,每隔1小時(shí)放松1-2分鐘,避免肢體缺血壞死。(4)填塞止血法:適用于傷口較深、出血多的情況。用無(wú)菌紗布或棉墊等填塞在傷口內(nèi),再用繃帶或三角巾加壓包扎。3.簡(jiǎn)述中暑的分級(jí)及臨床表現(xiàn)。答:中暑可分為先兆中暑、輕癥中暑和重癥中暑三級(jí),其臨床表現(xiàn)如下:(1)先兆中暑:在高溫環(huán)境下活動(dòng)一定時(shí)間后,出現(xiàn)頭痛、頭暈、口渴、多汗、四肢無(wú)力發(fā)酸、注意力不集中、動(dòng)作不協(xié)調(diào)等癥狀。體溫正?;蚵杂猩摺#?)輕癥中暑:除有先兆中暑的癥狀外,體溫往往在38℃以上,伴有面色潮紅、大量出汗、皮膚灼熱,或出現(xiàn)四肢濕冷、面色蒼白、血壓下降、脈搏增快等表現(xiàn)。(3)重癥中暑:包括熱痙攣、熱衰竭和熱射病。熱痙攣主要表現(xiàn)為肌肉痙攣,以四肢、咀嚼肌和腹肌等經(jīng)常活動(dòng)的肌肉為多見(jiàn);熱衰竭患者可出現(xiàn)頭暈、頭痛、心慌、口渴、惡心、嘔吐、皮膚濕冷、血壓下降、暈厥或神志模糊等;熱射病是最嚴(yán)重的中暑類(lèi)型,患者體溫可高達(dá)40℃以上,伴有神志障礙、抽搐、昏迷等,可危及生命。五、案例分析題患者,男性,55歲,在跑步過(guò)程中突然倒地,呼之不應(yīng)。旁邊的路人發(fā)現(xiàn)后立即呼叫急救人員,并進(jìn)行了初步判斷。(1)路人應(yīng)如何判斷患者是否需要進(jìn)行心肺復(fù)蘇?答:路人應(yīng)首先輕拍患者雙肩,并在雙側(cè)耳邊大聲呼喊,判斷患者有無(wú)意識(shí)。若患者無(wú)反應(yīng),應(yīng)立即觀察患者胸廓有無(wú)起伏,聽(tīng)有無(wú)呼吸聲音,同時(shí)用食指和中指觸摸患者頸動(dòng)脈搏動(dòng),時(shí)間不超過(guò)10秒。如果患者無(wú)意識(shí)、無(wú)呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸,且觸摸不到頸動(dòng)脈搏動(dòng),即可判斷患者需要進(jìn)行心肺復(fù)蘇。(2)若判斷需要進(jìn)行心肺復(fù)蘇,應(yīng)如何進(jìn)行操作?答:操作步驟如下:-將患者仰臥在堅(jiān)硬的平面上,施救者雙手交疊,手掌根部置于患者兩乳頭連線中點(diǎn),手臂伸直,垂直向下按壓,頻率為100-120次/分鐘,按壓深度至少5厘米,但不超過(guò)6厘米。每按壓30次進(jìn)行2次人工呼吸。-清除患者口鼻內(nèi)的異物、分泌物等,采用仰頭抬頜法開(kāi)放氣道,使患者下頜角與耳垂連線和地面垂直。-捏住患者鼻子,口對(duì)口完全包住患者口唇,緩慢吹氣1秒以上,觀察患者胸廓起伏。-按照3
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