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文檔簡介
2025年醫(yī)衛(wèi)類中藥學(中級)基礎知識-專業(yè)技能實踐參考題庫含答案解析一、單選題(共35題)1.下列哪項屬于中藥性能中“五味”的基本概念?【選項】A.指藥物作用的定位B.反映藥物的實際滋味和功能C.說明藥物的作用趨向性D.特指藥物的毒性強弱【參考答案】B【解析】中藥五味指藥物的真實滋味和功能特性的概括。A項描述的是歸經概念,C項為升降浮沉的作用趨向性,D項涉及毒性與四氣五味的定義無關。真題??嘉逦兜碾p重屬性(真實滋味與功能),易誤選C項"作用趨向性"。2.中藥炮制中"炒焦法"的主要目的是?【選項】A.增強補益作用B.降低毒性C.矯臭矯味D.增強消食化積功效【參考答案】D【解析】炒焦法多用于健脾胃藥物(如山楂、麥芽),通過焦化增強消食導滯作用。A項對應蜜炙法,B項為蒸煮制目的,C項屬麩炒或醋制作用。此題為炮制目的高頻易錯點,需區(qū)分不同火候制法的差異。3."十九畏"配伍禁忌中,與郁金存在配伍禁忌的藥物是?【選項】A.人參B.丁香C.甘草D.烏頭【參考答案】B【解析】"十九畏"明確規(guī)定"丁香莫與郁金見"。A項人參的禁忌在"十八反"(反藜蘆),C項甘草反甘遂,D項烏頭反半夏。本題重點考查對特定藥對禁忌的記憶,易與"十八反"內容混淆。4.何首烏藥材最典型的鑒別特征是?【選項】A.斷面朱砂點明顯B.皮部云錦狀花紋C.同心環(huán)狀紋理D.金井玉欄結構【參考答案】B【解析】生何首烏斷面皮部具4~11個類圓形異型維管束組成的"云錦花紋"。A項為羌活特征,C項屬商陸,D項指黃芪斷面。此題聚焦藥材性狀鑒別核心考點,需精確匹配特征與藥名。5.魚腥草最適用于下列哪種病證?【選項】A.濕熱淋證B.血熱吐衄C.風寒咳嗽D.陰虛盜汗【參考答案】A【解析】魚腥草清熱解毒、利尿通淋,主治肺癰吐膿及熱淋。B項適用涼血藥如白茅根,C項需解表散寒藥,D項用滋陰斂汗藥。本題考察藥物主治與證型對應關系,易被"清熱解毒"寬泛作用誤導而錯選。6.煅牡蠣的炮制作用主要是?【選項】A.增強平肝潛陽功效B.加強收斂固澀作用C.提高活血化瘀能力D.產生止血新功效【參考答案】B【解析】牡蠣生用重鎮(zhèn)安神、潛陽補陰,煅后增強收斂固澀、制酸止痛作用,用于遺精帶下等滑脫證。ACD均為干擾項,炮制改變功效屬??茧y點,需區(qū)分生品與制品的差異。7.處方審核時發(fā)現(xiàn)"人參15g,萊菔子10g"同用,應判定為?【選項】A.相須配伍B.相使配伍C.相惡配伍D.相反配伍【參考答案】C【解析】人參補氣,萊菔子破氣,二者合用降低補氣功效屬"相惡"。AB項為增效配伍,D項指毒性增強的禁忌(如十八反)。此題為七情配伍難點,臨床易忽視非禁忌性配伍禁忌。8.辛味藥的功效特點為?【選項】A.能燥能泄B.能收能澀C.能散能行D.能補能和【參考答案】C【解析】辛味"發(fā)散、行氣、活血",C項正確。A項為苦味(燥濕、泄降),B項屬酸味(收斂固澀),D項為甘味(補益和中)。本題考察五味作用核心定義,易混淆苦味與辛味特性。9.鑒別沉香真?zhèn)蔚年P鍵性狀是?【選項】A.表面可見黑褐色樹脂斑塊B.燃燒有油滲出C.質重沉水或半沉水D.氣芳香特異【參考答案】C【解析】沉香以質重沉水者為優(yōu)("沉水香")。ABD均為常見性狀,但偽品亦可模仿;唯密度是物理鑒別關鍵點(正品密度1.05~1.30g/cm3)。此題為貴重藥材鑒別高頻考點。10.煎煮附子時應采取的特殊方法是?【選項】A.后下B.烊化C.先煎D.包煎【參考答案】C【解析】附子含雙酯型生物堿毒性大,先煎30-60分鐘可水解減毒。A項用于揮發(fā)油類藥物,B項為膠類藥材,D項適用粘性、絨毛類藥物。本題考察毒性藥煎煮規(guī)范,屬實踐操作必考點。11.下列藥材中,具有“星點”性狀鑒別特征的是?【選項】A.大黃B.何首烏C.牛膝D.商陸【參考答案】A【解析】大黃的根莖髓部具有星點狀排列的異形維管束,是四大懷藥之一的核心鑒別點。B選項何首烏特征為云錦狀花紋,C選項牛膝具同心環(huán)紋,D選項商陸具羅盤紋。12.附子經炮制后減毒的主要原理是通過降低以下哪種成分的含量?【選項】A.烏頭原堿B.中烏頭堿C.烏頭堿D.次烏頭堿【參考答案】C【解析】烏頭堿是附子中毒性最強的雙酯型生物堿,炮制過程中水解為單酯型和胺醇型生物堿后毒性顯著降低。而烏頭原堿是最終水解產物,毒性極低。13."十九畏"配伍禁忌中,與郁金存在配伍禁忌的是?【選項】A.三棱B.丁香C.人參D.芒硝【參考答案】B【解析】十九畏明確記載“丁香莫與郁金見”,兩者配伍可能降低藥效或產生不良反應。三棱與芒硝屬十八反范疇,人參則與五靈脂相畏。14.黃連治療濕熱痞滿的藥理學基礎主要是?【選項】A.抗菌作用B.利膽作用C.抗炎作用D.升高血壓【參考答案】A【解析】黃連中的小檗堿對金黃色葡萄球菌、痢疾桿菌等有顯著抑制作用,通過消除腸道致病菌改善濕熱內蘊所致的痞滿癥狀。B選項利膽作用為茵陳蒿特征。15.四君子湯組成中不包括哪味藥材?【選項】A.白術B.茯苓C.甘草D.陳皮【參考答案】D【解析】四君子湯組方為人參、白術、茯苓、甘草四味,陳皮為異功散中添加的理氣藥。本題考察經典方劑配伍,屬高頻考點。16.下列丸劑特點描述錯誤的是?【選項】A.吸收緩慢B.藥效持久C.適合危重病癥D.制備簡便【參考答案】C【解析】丸劑起效緩慢適合慢性病調理,危重病癥應選用湯劑等速效劑型。ABD均為丸劑正確特征,常見易錯項為混淆丸劑與注射劑的應用范圍。17.朱砂的正確用法是?【選項】A.入煎劑先煎B.烊化兌服C.水飛后入丸散D.包煎后下【參考答案】C【解析】朱砂主要成分為硫化汞,水飛法可降低游離汞含量確保用藥安全,且不溶于水故禁用煎煮。B選項烊化為阿膠用法,D選項為辛夷等藥物用法。18.丹參抗血栓作用的主要有效成分是?【選項】A.丹參酮ⅡAB.丹參素C.原兒茶醛D.隱丹參酮【參考答案】B【解析】丹參素通過抑制血小板聚集發(fā)揮抗血栓作用,而丹參酮類主要用于改善微循環(huán)。本題需辨析不同成分的藥理作用差異,屬難點知識。19.需后下的藥物是?【選項】A.石膏B.薄荷C.阿膠D.三七【參考答案】B【解析】薄荷含揮發(fā)性成分,久煎易失效,應在其他藥物煎煮完成前5分鐘加入。A需先煎,C需烊化,D多研末沖服。20.提取生物堿類成分最常用的方法是?【選項】A.水蒸氣蒸餾法B.酸水提取法C.堿提取酸沉淀法D.醇提醚沉法【參考答案】B【解析】酸水可使生物堿成鹽增加溶解度,為最經典提取法。C選項適用于堿性較弱的生物堿,D多用于苷類提取。此考點易混淆不同提取方法的適用對象。21.下列藥物中,采用提凈法炮制的是:【選項】A.芒硝B.朱砂C.石膏D.雄黃【參考答案】A【解析】①提凈法是通過溶解、過濾、重結晶等方法去除雜質,純凈藥物。芒硝(Na?SO?·10H?O)采用蘿卜煮后冷卻結晶的提凈法,可增強潤燥軟堅作用。②朱砂、雄黃采用水飛法炮制;石膏多煅用,均非提凈法。22.中藥炮制中“酒蒸五味子”的主要目的是:【選項】A.增強斂肺止咳作用B.降低酸澀之性C.緩和瀉下作用D.破壞酶以保存苷類【參考答案】A【解析】①酒蒸五味子能增強其斂肺滋腎、固澀止汗的功效,常用于肺虛久咳。②五味子本身具酸澀性,蒸制不會降低;其無瀉下作用;破壞酶保存苷類為黃芩蒸制目的。23.“大黃清寧片”制備時使用的輔料是:【選項】A.黃酒與蜂蜜B.食鹽與姜汁C.醋與米泔水D.麥麩與灶心土【參考答案】A【解析】①清寧片為大黃酒蒸后加蜂蜜炮制品,緩和瀉下,增強活血化瘀作用。②食鹽多用于引藥入腎(如鹽杜仲);醋制多用于活血止痛(如醋延胡索);麥麩多用于健脾類藥材炮制(如麩炒白術)。24.下列藥材的性狀鑒別術語中,描述蒲黃的是:【選項】A.“起霜”B.“星點”C.“放槍”D.“亮銀星”【參考答案】C【解析】①蒲黃為花粉粒,水試時漂浮于水面并出現(xiàn)“放槍”現(xiàn)象(顆粒迸裂濺起)。②“起霜”指蒼術斷面析出白毛狀結晶;“星點”為大黃根莖髓部異型維管束;“亮銀星”為牡丹皮內表面丹皮酚結晶。25.下列配伍屬于“十八反”的是:【選項】A.烏頭與貝母B.甘草與芫花C.藜蘆與細辛D.丁香與郁金【參考答案】A【解析】①十八反包含“烏頭反貝母、瓜蔞、半夏、白蘞、白及”。②甘草反甘遂、大戟、芫花、海藻;藜蘆反人參、丹參等(非細辛);“丁香畏郁金”屬十九畏,非十八反。26.生品峻烈,需經“燀法”處理后降低毒性的藥物是:【選項】A.苦杏仁B.白附子C.半夏D.馬錢子【參考答案】A【解析】①燀法(沸水短時煮)可破壞苦杏仁酶,保存苦杏仁苷,同時降低毒性。②白附子、半夏多采用礬制或姜制;馬錢子用砂燙法減毒。27.采用“煅淬法”炮制時常用醋淬的藥物是:【選項】A.石膏B.自然銅C.牡蠣D.石決明【參考答案】B【解析】①自然銅煅后醋淬可增強散瘀止痛作用,并使其質地酥脆。②石膏、牡蠣、石決明多直接煅用或煅后碾碎,無需醋淬。28.根頭部有“蚯蚓頭”特征的藥材是:【選項】A.防風B.柴胡C.黨參D.銀柴胡【參考答案】A【解析】①防風根頭部有明顯密集環(huán)紋(蚯蚓頭),為鑒別要點。②柴胡具“掃把頭”殘莖;黨參根頭部有“獅子盤頭”;銀柴胡有“砂眼”與“珍珠盤”。29.《中國藥典》規(guī)定,制川烏中烏頭堿限量檢查的方法是:【選項】A.高效液相色譜法(HPLC)B.薄層色譜法(TLC)C.氣相色譜法(GC)D.紫外分光光度法(UV)【參考答案】A【解析】①《中國藥典》對制川烏中雙酯型生物堿(烏頭堿等)采用HPLC法測定,要求總量≤0.040%。②TLC多用于定性鑒別;GC適用于揮發(fā)性成分;UV靈敏度較低,不適用于微量毒性成分限量檢查。30.蜈蚣炮制時常用的方法是:【選項】A.焙法B.炒黃C.酒炙D.煅炭【參考答案】A【解析】①蜈蚣多采用焙法(微火烘烤)炮制,使其質地酥脆并降低毒性。②炒黃多用于種子類;酒炙多用于活血類藥物;煅炭用于止血類藥物(如血余炭)。31.中藥藥性理論中,“寒涼”所表示的作用是?【選項】A.清熱解毒、涼血瀉火B(yǎng).溫經散寒、補火助陽C.活血化瘀、通經止痛D.祛風除濕、舒筋活絡【參考答案】A【解析】1.藥性寒涼屬陰,具有清熱、瀉火、涼血、解毒等作用,對應選項A;2.選項B為溫熱藥作用;選項C為活血藥的特性;選項D為祛風濕藥功效,均不符合題意。32.下列藥材中,屬于“道地藥材”且主產于山西、內蒙古的是?【選項】A.黃芪B.枸杞C.當歸D.人參【參考答案】A【解析】1.黃芪的道地產地為山西(習稱“綿芪”)及內蒙古,品質最佳;2.枸杞主產寧夏,當歸主產甘肅,人參主產東北,排除B、C、D。33.“十八反”中,與甘草相反的藥物是?【選項】A.甘遂B.附子C.半夏D.貝母【參考答案】A【解析】1.《神農本草經》記載“十八反”中甘草反甘遂、大戟、芫花、海藻;2.附子與半夏屬“烏頭反半夏”,貝母與烏頭相反而非甘草,故選A。34.中藥炮制中“炒炭”的操作要點是?【選項】A.文火炒至表面焦黑色,內部焦褐色B.中火炒至表面黃色,內部淺黃色C.武火炒至表面焦黑色,內部棕褐色D.文火炒至表面黃色,內部深黃色【參考答案】C【解析】1.炒炭需用武火(旺火)加熱至藥材表面焦黑色,內部棕褐色以存性;2.選項A為炒焦操作,B、D適用于清炒法中的炒黃工藝。35.根據(jù)《中國藥典》,中藥顯微鑒別中觀察淀粉粒時通常采用?【選項】A.水裝片不染色B.稀甘油裝片C.水合氯醛加熱透化D.蘇丹Ⅲ染色【參考答案】A【解析】1.淀粉粒遇水合氯醛會糊化,故需直接以水裝片觀察;2.稀甘油用于防止水分散失,水合氯醛用于細胞壁透化,蘇丹Ⅲ用于檢測油脂類。二、多選題(共35題)1.關于中藥炮制目的,下列說法正確的有:A.降低或消除藥物毒性或副作用B.改變或增強藥物作用的部位和趨向C.便于貯藏和制劑D.矯味矯臭,便于服用E.改變藥物歸經【選項】A.降低或消除藥物毒性或副作用B.改變或增強藥物作用的部位和趨向C.便于貯藏和制劑D.矯味矯臭,便于服用E.改變藥物歸經【參考答案】ABCD【解析】A正確:炮制可降低毒性(如半夏姜制減毒)。B正確:炮制可引藥上行(酒制)或下行(鹽制)。C正確:炮制后干燥利于貯藏,切片便于煎煮。D正確:如紫河車酒制去腥。E錯誤:炮制主要調整藥性(寒熱溫涼)或作用趨向,而非直接改變歸經,歸經由藥物本身性質決定。2.下列屬于中藥“十八反”配伍禁忌的有:A.烏頭與貝母B.甘草與甘遂C.藜蘆與人參D.丁香與郁金E.硫黃與樸硝【選項】A.烏頭與貝母B.甘草與甘遂C.藜蘆與人參D.丁香與郁金E.硫黃與樸硝【參考答案】ABC【解析】A正確:烏頭反貝母(“半蔞貝蘞及攻烏”)。B正確:甘草反甘遂(“藻戟遂芫俱戰(zhàn)草”)。C正確:藜蘆反人參(“諸參辛芍叛藜蘆”)。D錯誤:丁香與郁金屬“十九畏”。E錯誤:硫黃與樸硝屬“十九畏”(“硫黃原是火中精,樸硝一見便相爭”)。3.中藥材傳統(tǒng)鑒別的常用方法包括:A.性狀鑒定B.顯微鑒定C.理化鑒定D.生物檢定E.分子標記【選項】A.性狀鑒定B.顯微鑒定C.理化鑒定D.生物檢定E.分子標記【參考答案】AB【解析】A正確:傳統(tǒng)鑒定以眼看、手摸、鼻聞、口嘗為主。B正確:顯微鑒定通過顯微鏡觀察組織結構(如黃連斷面“過橋”)。C錯誤:理化鑒定屬于現(xiàn)代方法(如熒光反應)。D錯誤:生物檢定通過動物實驗判斷藥效,非傳統(tǒng)手段。E錯誤:DNA分子標記為現(xiàn)代分子生物學技術。4.下列方劑中體現(xiàn)“甘溫除熱”法的有:A.補中益氣湯B.當歸補血湯C.小建中湯D.四君子湯E.炙甘草湯【選項】A.補中益氣湯B.當歸補血湯C.小建中湯D.四君子湯E.炙甘草湯【參考答案】ABC【解析】A正確:補中益氣湯治氣虛發(fā)熱。B正確:當歸補血湯治血虛發(fā)熱。C正確:小建中湯治虛勞里急之發(fā)熱。D錯誤:四君子湯單純補氣,無除熱功效。E錯誤:炙甘草湯滋陰復脈,主治心動悸脈結代。5.關于中藥劑量應用原則,正確的有:A.毒性藥嚴格控制劑量B.質地輕者用量宜小C.鮮品藥材用量宜減半D.兒童用藥量為成人1/3-1/2E.孕婦禁用破血逐瘀藥【選項】A.毒性藥嚴格控制劑量B.質地輕者用量宜小C.鮮品藥材用量宜減半D.兒童用藥量為成人1/3-1/2E.孕婦禁用破血逐瘀藥【參考答案】ABDE【解析】A正確:如馬錢子內服0.3-0.6g。B正確:如燈心草1-3g,礦物藥如石膏15-60g。C錯誤:鮮品含水分多,實際用量常大于干品(如鮮地黃30-60g)。D正確:兒童按體重折算。E正確:如莪術、水蛭破血傷胎。6.需特殊煎煮方法的中藥有:A.薄荷B.車前子C.阿膠D.附子E.羚羊角【選項】A.薄荷B.車前子C.阿膠D.附子E.羚羊角【參考答案】ABCDE【解析】A正確:薄荷后下(含揮發(fā)性成分)。B正確:車前子包煎(易糊化)。C正確:阿膠烊化(膠類溶化)。D正確:附子先煎減毒(烏頭堿水解)。E正確:羚羊角銼末沖服或另煎(貴重藥)。7.關于中藥采收時間,說法正確的有:A.根類藥材多在秋末春初采B.全草類多在花前期采C.葉類宜在花蕾期采D.樹皮類宜秋冬采剝E.果實類多成熟時采【選項】A.根類藥材多在秋末春初采B.全草類多在花前期采C.葉類宜在花蕾期采D.樹皮類宜秋冬采剝E.果實類多成熟時采【參考答案】ABCE【解析】A正確:如丹參秋末采有效成分高。B正確:如薄荷未開花時香氣濃。C正確:如大青葉花前葉綠素含量高。D錯誤:樹皮類宜春夏采(汁液流動易剝)。E正確:如山楂成熟時酸味濃。8.可導致肝損傷的常見中藥有:A.黃藥子B.千里光C.何首烏D.苦杏仁E.北豆根【選項】A.黃藥子B.千里光C.何首烏D.苦杏仁E.北豆根【參考答案】ABCE【解析】A正確:黃藥子含薯蕷皂苷損傷肝臟。B正確:千里光含吡咯里西啶生物堿。C正確:何首烏含蒽醌類,炮制不當易致肝損。D錯誤:苦杏仁主要毒性為氫氰酸抑制呼吸中樞。E正確:北豆根含蝙蝠葛堿可致肝毒性。9.屬于補益劑的中成藥有:A.六味地黃丸B.歸脾丸C.金匱腎氣丸D.生脈飲E.玉屏風散【選項】A.六味地黃丸B.歸脾丸C.金匱腎氣丸D.生脈飲E.玉屏風散【參考答案】ABCDE【解析】A正確:滋陰補腎(腎陰虛)。B正確:益氣健脾養(yǎng)血(心脾兩虛)。C正確:溫補腎陽(腎陽虛)。D正確:益氣養(yǎng)陰(氣陰兩虛)。E正確:益氣固表止汗(表虛自汗)。10.關于中藥藥性理論,正確的有:A.甘味能補、能緩、能和B.咸味能軟、能下C.辛味多具發(fā)散行氣作用D.苦味能燥、能堅陰E.淡味能利水滲濕【選項】A.甘味能補、能緩、能和B.咸味能軟、能下C.辛味多具發(fā)散行氣作用D.苦味能燥、能堅陰E.淡味能利水滲濕【參考答案】ABCDE【解析】A正確:如甘草調和藥性。B正確:如芒硝軟堅瀉下。C正確:如麻黃發(fā)散風寒。D正確:如黃連燥濕,黃柏瀉火堅陰。E正確:如茯苓、薏苡仁淡滲利濕。11.下列藥物中,具有"通天眼"和"骨塞"性狀鑒別特征的有哪些?A.羚羊角B.水牛角C.鹿茸D.犀角(現(xiàn)為禁用代用品描述)E.麝香【選項】A.僅AB.A和DC.A、B、DD.B、C、E【參考答案】B【解析】1.羚羊角特征為角尖端"通天眼"(對光透視可見的孔道)及基部"骨塞"(與角的鋸口可鑲嵌的骨質角柱),故A正確。2.犀角(歷史上曾用)有類似特征的"天溝"和"窩子",但現(xiàn)屬禁用藥材,題目中特指傳統(tǒng)鑒別特征,故D符合題意。3.水牛角無上述特征,鹿茸為骨化前的幼角(無骨塞),麝香呈顆粒狀分泌物,均不符。12.關于水飛法的操作要點,正確的選項是?A.適用于礦物類藥材的粉碎B.需加水反復研磨至無顆粒感C.朱砂伴鐵屑時應先磁吸除雜D.可獲得極細粉且防止粉塵飛揚E.雄黃需水飛以降低毒性【選項】A.A、B、DB.C、D、EC.A、B、C、DD.全選【參考答案】D【解析】1.水飛法專用于礦物藥(A對),通過加水研磨至混懸液靜置分層(B對),兼具細化與去雜作用,朱砂含鐵屑需磁吸預處理(C對)。2.其優(yōu)點為粉塵少、粉粒細(D對);雄黃水飛可降低As?O?含量(E對)。13.下列炮制方法中,可降低藥物毒性的有?A.半夏姜礬制B.馬錢子砂燙C.附子清水煮D.斑蝥米炒E.何首烏黑豆蒸【選項】A.A、B、C、DB.B、C、D、EC.僅D、ED.全選【參考答案】A【解析】1.姜礬制半夏可解其刺激性毒性(A對)。2.馬錢子砂燙破壞士的寧結構(B對),附子水煮降解雙酯型生物堿(C對),斑蝥米炒減其斑蝥素毒性(D對)。3.何首烏蒸制為改變蒽醌類成分(潤腸→補益),非減毒(E錯)。14.蜜炙法中,需先拌蜜后炒的藥物是?A.甘草B.麻黃C.枇杷葉D.款冬花E.紫菀【選項】A.A、B、CB.B、C、DC.C、D、ED.全選【參考答案】C【解析】1.蜜炙法分先拌蜜后炒(質地疏松的葉花類)與先炒后加蜜(質地堅實的根莖類)。2.枇杷葉、款冬花、紫菀屬葉/花類(C、D、E對),甘草、麻黃屬根莖類需先炒(A、B錯)。15.下列丸劑中,需"煮丸"制備的是?A.水蜜丸B.糊丸C.蠟丸D.濃縮丸E.滴丸【選項】A.A、BB.B、CC.C、ED.D、E【參考答案】B【解析】1.糊丸以米糊為黏合劑,需蒸煮制丸塊(B對)。2.蠟丸以蜂蠟為黏合劑,需熱熔后制丸(C對)。3.水蜜丸以蜂蜜水為黏合劑直接塑形(A錯),濃縮丸與滴丸為現(xiàn)代成型工藝(D、E錯)。16.中藥注射劑中,需嚴格控制的檢查項目包括?A.蛋白質B.鞣質C.樹脂D.草酸鹽E.鉀離子【選項】A.全選B.A、B、C、DC.B、C、D、ED.A、B、D、E【參考答案】A【解析】1.蛋白質(致敏)、鞣質(局部腫痛)、樹脂(溶血)、草酸鹽(堵塞血管)、鉀離子(心臟毒性)均屬注射劑安全性必檢項目。17.采用"滲透壓調節(jié)劑+抑菌劑+增溶劑"組合的劑型是?A.滴眼液B.口服液C.注射劑D.膏藥E.栓劑【選項】A.僅AB.A、BC.A、CD.B、C【參考答案】C【解析】1.滴眼液需調節(jié)滲透壓(如NaCl)、抑菌(如苯扎氯銨)、增溶(如吐溫80)(A對)。2.注射劑中輸液需滲透壓調節(jié),部分需抑菌和增溶(C對)??诜簾o需滲透壓調節(jié)(B錯)。18.雙黃連口服液的組成藥物是?A.金銀花B.黃芩C.黃連D.連翹E.黃柏【選項】A.A、B、CB.A、B、DC.B、C、DD.A、C、E【參考答案】B【解析】1."雙黃連"指金銀花(雙花)、黃芩(黃芩苷)、連翹(連翹苷),不含黃連與黃柏。19.關于苷類成分薄層鑒別的敘述,錯誤的是?A.黃酮苷可用10%H?SO?乙醇顯色B.蒽醌苷需先酸水解再檢識C.皂苷常用醋酐-濃硫酸反應D.強心苷可用K-K試劑顯色E.香豆素苷需堿液薰蒸后觀察熒光【選項】A.B、EB.B、CC.A、DD.C、E【參考答案】A【解析】1.蒽醌苷可直接顯色(B錯原題要求選錯誤項);香豆素苷酸解后檢苷元熒光,非堿薰(E錯)。2.其余選項:A為黃酮通用顯色法;C為皂苷Liebermann反應;D為強心苷特征反應。20.大黃中具有瀉下作用的主要成分類型是?A.游離蒽醌B.結合蒽醌C.二蒽酮苷D.鞣質E.多糖【選項】A.A、BB.B、CC.C、DD.D、E【參考答案】B【解析】1.結合型蒽醌(如大黃酸苷)及二蒽酮苷(如番瀉苷)為大黃瀉下主效成分。2.游離蒽醌無瀉下作用,鞣質與多糖可能緩瀉(相反作用)。21.中藥的性能中,關于解表藥的共同功效描述,下列哪些選項是正確的?【選項】A.均能發(fā)散表邪B.均能止咳平喘C.部分藥物能透疹D.部分藥物有利水消腫作用E.均能清熱解毒【參考答案】A、C、D【解析】1.解表藥均具有發(fā)散表邪的作用(A正確)。2.止咳平喘并非所有解表藥的共同功效,僅部分藥物如麻黃、杏仁有此作用(B錯誤)。3.辛涼解表藥如薄荷、蟬蛻可透疹(C正確)。4.部分藥物如麻黃、香薷兼有利水消腫之效(D正確)。5.清熱解毒是清熱藥的功效,非解表藥共有(E錯誤)。22.關于妊娠慎用的中藥,下列選項正確的是?【選項】A.紅花B.牛膝C.大黃D.麝香E.砂仁【參考答案】A、B、C【解析】1.紅花活血通經,易致胎動不安(A正確)。2.牛膝引血下行,孕婦慎用(B正確)。3.大黃瀉下力強,可能刺激子宮(C正確)。4.麝香為妊娠禁忌藥,非慎用范疇(D錯誤)。5.砂仁能安胎,屬妊娠常用藥(E錯誤)。23.下列哪些屬于中藥炮制的目的?【選項】A.降低藥物毒性B.增強藥物療效C.改變藥物歸經D.便于貯藏和制劑E.矯臭矯味【參考答案】A、B、C、D、E【解析】1.炮制可降低毒性(如附子炮制減毒)(A正確)。2.酒炙大黃增強瀉下作用(B正確)。3.醋制柴胡引藥入肝經(C正確)。4.切片、干燥便于貯藏和煎煮(D正確)。5.麩炒可矯味(如僵蠶)(E正確)。24.《十八反》中,與附子相反的中藥包括?【選項】A.半夏B.瓜蔞C.貝母D.白及E.甘草【參考答案】A、B、C、D【解析】1.附子反半夏、瓜蔞、貝母、白及、白蘞(A、B、C、D正確)。2.甘草與海藻、大戟、甘遂、芫花相反,與附子無配伍禁忌(E錯誤)。25.補氣藥的共有功效是?【選項】A.補氣健脾B.益衛(wèi)固表C.生津止渴D.收斂固澀E.活血化瘀【參考答案】A、B、C【解析】1.人參、黨參、黃芪均能補氣健脾(A正確)。2.黃芪、白術可益衛(wèi)固表(B正確)。3.人參、西洋參能生津止渴(C正確)。4.收斂固澀為收澀藥功效(如五味子)(D錯誤)。5.活血化瘀屬活血藥功效(如川芎)(E錯誤)。26.龍膽瀉肝湯的組成包含以下哪些藥物?【選項】A.龍膽草B.黃芩C.梔子D.澤瀉E.生地黃【參考答案】A、B、C、D、E【解析】1.龍膽瀉肝湯組成:龍膽草(A正確)、黃芩(B正確)、梔子(C正確)、澤瀉(D正確)、生地黃(E正確),另含木通、當歸等。27.礦物類中藥鑒別特征描述正確的有?【選項】A.朱砂條痕紅色B.雄黃條痕淡橘紅色C.石膏質軟,指甲可刻劃D.自然銅條痕綠黑色E.赭石斷面呈層疊狀【參考答案】A、B、C、D、E【解析】1.朱砂條痕紅色(A正確)。2.雄黃條痕淡橘紅色(B正確)。3.石膏硬度低,指甲可刻劃(C正確)。4.自然銅條痕綠黑色(D正確)。5.赭石斷面顯層疊狀(E正確)。28.關于中藥的服藥時間,正確的做法是?【選項】A.驅蟲藥空腹服B.安神藥睡前服C.健胃藥飯前服D.消食藥飯后服E.攻下藥晨起服【參考答案】A、B、C、D、E【解析】1.空腹服驅蟲藥可提高藥效(A正確)。2.安神藥睡前服助眠(B正確)。3.健胃藥飯前服促進吸收(C正確)。4.消食藥飯后服增強消化(D正確)。5.攻下藥晨起服順應人體陽氣升發(fā)趨勢(E正確)。29.易泛油的中藥包括?【選項】A.當歸B.桃仁C.天冬D.芒硝E.冰片【參考答案】A、B、C【解析】1.含脂肪油、糖類的藥材易泛油,如當歸(A正確)、桃仁(B正確)、天冬(C正確)。2.芒硝易風化(D錯誤),冰片易升華(E錯誤)。30.關于中藥的用藥劑量,描述正確的有?【選項】A.細辛常規(guī)煎服1~3gB.麝香入丸散0.03~0.1gC.牛黃入丸散0.15~0.35gD.全蝎煎服3~6gE.馬錢子外用適量【參考答案】A、B、C、D、E【解析】1.細辛有小毒,常規(guī)煎劑不過錢(1~3g)(A正確)。2.麝香貴重,丸散劑0.03~0.1g(B正確)。3.牛黃丸散劑0.15~0.35g(C正確)。4.全蝎煎服3~6g(D正確)。5.馬錢子大毒,內服慎用,外用適量(E正確)。31.關于中藥炮制方法及其作用的說法,下列正確的是:【選項】A.麩炒可增強健脾和胃作用,如麩炒山藥B.酒炙能引藥上行并增強活血功效,如酒當歸C.土炒能緩和藥物燥性,如土炒白術D.砂燙能使骨質酥脆,如制鱉甲E.醋炙多用于疏肝理氣藥,增強行氣止痛作用【參考答案】ABDE【解析】A項正確:麩炒法通過麥麩傳熱使藥材表面呈黃色,降低燥性,增強健脾作用。C項錯誤:土炒以增強補脾止瀉之效(如土炒白術),燥性緩解應由麩炒實現(xiàn)而非土炒。B、D、E均符合炮制原理,酒炙升提藥性(酒當歸活血)、砂燙酥脆(鱉甲易碎)、醋炙入肝(如醋柴胡增疏肝之效)。32.下列藥物鑒別特征描述正確的組合是:【選項】A.大黃:斷面具"錦紋",根莖髓部有"星點"B.防己:斷面有"車輪紋",味苦C.何首烏:切面皮部可見"云錦花紋"D.銀柴胡:表面多具"珍珠盤",根頭部有"砂眼"E.商陸:橫切面有同心環(huán)狀"羅盤紋"【參考答案】ABCDE【解析】全選均正確:A項描述大黃"星點"為異常維管束特征;B項防己放射狀紋理稱"車輪紋";C項何首烏"云錦花紋"特指皮部4-11類圓形異型維管束環(huán)列;D項銀柴胡"珍珠盤"為莖基殘留疤痕,"砂眼"為須根痕;E項商陸的同心環(huán)紋由三生構造形成,稱"羅盤紋"。33.根據(jù)《中國藥典》,需要測定揮發(fā)油含量的藥材有:【選項】A.薄荷B.當歸C.川芎D.細辛E.艾葉【參考答案】ABCDE【解析】全部符合藥典標準:薄荷(≥0.8%)、當歸(≥0.4%)、川芎(≥1.0%)、細辛(≥2.0%)、艾葉(≥0.050%)。揮發(fā)油含量測定是控制芳香類藥物質量的核心指標,涉及蒸餾法提取與標尺計量操作規(guī)范。34.屬于"十八反"配伍禁忌的組合是:【選項】A.半夏配附子B.貝母配烏頭C.甘草配甘遂D.人參配五靈脂E.丁香配郁金【參考答案】ABC【解析】D、E屬"十九畏"范疇。經典十八反包含:半蔞貝蘞及攻烏(半夏反烏頭)、藻戟遂芫俱戰(zhàn)草(甘遂反甘草)、諸參辛芍叛藜蘆。A項姜科半夏反烏頭類(附子為子根);B項川貝反烏頭;C項甘草反大戟/甘遂/芫花/海藻。35.中藥調劑中需特殊處理的藥物包括:【選項】A.需包煎的旋覆花B.需烊化的阿膠C.需后下的砂仁D.需另煎的人參E.需沖服的朱砂【參考答案】ABCDE【解析】全選正確:A項旋覆花絨毛易刺激咽喉需紗布包煎;B項阿膠等膠類藥需烊化兌服防粘鍋;C項砂仁含揮發(fā)油后下保藥效;D項貴重藥人參需另煎保證成分溶出;E項朱砂為礦物藥難溶于水宜沖服。三、判斷題(共30題)1.中藥炮制中“炒炭”的操作要求是炒至藥材表面焦黑色,內部炭化,并噴灑清水熄滅火星。【選項】正確/錯誤【參考答案】錯誤【解析】炒炭的操作要求是炒至藥材表面焦黑色(外部炭化)、內部焦褐色或焦黃色(內部不完全炭化),斷面試探性咀嚼應無焦苦味。若內部完全炭化成黑色則藥效喪失,且噴水滅火可能影響保存。2.《中國藥典》規(guī)定,朱砂的性狀鑒別特征為“鮮紅色或暗紅色,條痕橙紅色,質重而脆,無臭無味”。【選項】正確/錯誤【參考答案】錯誤【解析】朱砂條痕應為紅色至褐紅色,非橙紅色(橙紅色條痕為赭石特征),且《中國藥典》描述其條痕為紅色至褐紅色,其他性狀描述正確。3.“煅自然銅”的炮制目的是增強其散瘀止痛的功效,減輕自身毒性?!具x項】正確/錯誤【參考答案】正確【解析】自然銅生品質地堅硬,難煎出有效成分。煅制后質地酥脆,易于粉碎和煎煮,增強散瘀止痛之效,且煅制可消除其部分硫化砷雜質。4.中藥配伍禁忌“十九畏”中,丁香與郁金同用屬于禁忌范疇?!具x項】正確/錯誤【參考答案】正確【解析】“十九畏”明確記載“丁香莫與郁金見”,二者同用可能產生不良反應或降低藥效,屬傳統(tǒng)配伍禁忌。5.“懷牛膝”與“川牛膝”的鑒別要點是:懷牛膝斷面平坦,呈黃白色;川牛膝斷面纖維性強,呈灰褐色?!具x項】正確/錯誤【參考答案】錯誤【解析】懷牛膝斷面平坦,呈淡黃色;川牛膝斷面呈黃白色或棕黃色,有多數(shù)筋脈點(非灰褐色)。纖維性強為川牛膝特征,但需注意顏色差異。6.芒硝的炮制方法“蘿卜煮制”可降低其咸寒之性,增強軟堅潤燥作用。【選項】正確/錯誤【參考答案】錯誤【解析】蘿卜煮制目的是消除雜質并緩和咸寒之性,但其主要功效“軟堅潤燥”由芒硝本身性質決定,炮制后作用緩和而非增強。7.“隨證加減”中,肺熱咳喘患者使用麻杏石甘湯時,石膏的用量應大于麻黃。【選項】正確/錯誤【參考答案】正確【解析】麻杏石甘湯中石膏為君藥,用量需2倍于麻黃(經典比例石膏:麻黃為2:1),以辛涼宣泄、清肺平喘,若石膏不足則難以制衡麻黃溫性。8.中藥“百部”可通過“蒸制”或“沸水燙”殺酶保苷,以保留其潤肺止咳的有效成分?!具x項】正確/錯誤【參考答案】正確【解析】百部含生物堿類成分,但其止咳有效成分(如對葉百部堿)受酶解影響較小。蒸制或燙制主要目的是軟化切片或滅活其他酶類,此條命題符合《中藥炮制學》原則。9.“藿香正氣散”中廣藿香的性味為辛、微溫,歸脾、胃、肺經?!具x項】正確/錯誤【參考答案】正確【解析】廣藿香味辛性微溫,《中國藥典》標注其歸脾、胃、肺經,符合方劑中芳香化濕、和胃止嘔的功效定位。10.附子需“先煎”以降低毒性,其主要通過長時間高溫使烏頭堿完全水解為烏頭原堿?!具x項】正確/錯誤【參考答案】錯誤【解析】附子先煎目的是使劇毒的烏頭堿水解為毒性較小的苯甲酰烏頭原堿,繼續(xù)水解為烏頭原堿需更長時間。實際煎煮中烏頭堿不能完全轉化,需通過炮制和劑量控制保障安全。11.“十八反”中“半萎貝蘞及攻烏”的“烏”指的是川烏、草烏?!具x項】正確/錯誤【參考答案】正確【解析】“半萎貝蘞及攻烏”指半夏、瓜萎、貝母、白蘞、白及與烏頭類(川烏、草烏)相反?!笆朔础背鲎浴侗静菥V目》,烏頭類藥物與上述藥材配伍可增強毒性,屬配伍禁忌。12.中藥炮制中“炒炭”的標準是藥物表面完全炭化、內部焦黃?!具x項】正確/錯誤【參考答案】錯誤【解析】炒炭需“存性”,即藥物外部炭化而內部保留原有氣味和藥效成分。若完全炭化則藥效喪失,如地榆炭、側柏炭均需保留部分原藥材特性。13.人參的“蘆頭”具有催吐作用,故臨床使用時需去蘆?!具x項】正確/錯誤【參考答案】正確【解析】人參蘆頭含皂苷類成分可刺激胃黏膜,傳統(tǒng)認為“涌吐”,現(xiàn)代研究證實其催吐作用較弱,但《中國藥典》仍建議去蘆以保障用藥安全。14.妊娠禁忌藥中,莪術屬于“慎用”類藥物?!具x項】正確/錯誤【參考答案】錯誤【解析】莪術破血力強,《中國藥典》列為妊娠“禁用”藥,其有效成分莪術油可致子宮收縮,而“慎用”類多為活血化瘀較輕者如當歸、桃仁。15.中藥“相須”配伍指兩藥功效類似,配伍后減輕毒副作用。【選項】正確/錯誤【參考答案】錯誤【解析】“相須”強調協(xié)同增效(如石膏配知母增強清熱),減毒屬“相殺/相畏”(如生姜殺半夏毒)。考點出自《神農本草經》七情配伍理論。16.煎煮附子時需先煎30分鐘以降低烏頭堿毒性?!具x項】正確/錯誤【參考答案】錯誤【解析】附子含烏頭堿,需先煎60分鐘以上使毒性雙酯型生物堿水解為單酯型(苯甲酰烏頭原堿),30分鐘不足以充分減毒。17.醫(yī)療用毒性中藥斑蝥的常用量為0.03~0.06g,且需憑醫(yī)師處方調配。【選項】正確/錯誤【參考答案】正確【解析】斑蝥屬衛(wèi)生部《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》管理品種,內服炮制后用量嚴格限0.03~0.06g,超量可致腎毒性,處方保存2年備查。18.斷面具“朱砂點”和“起霜”現(xiàn)象是茅蒼術的鑒別特征?!具x項
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