2025年醫(yī)衛(wèi)類病理學技術(中級)相關專業(yè)知識-專業(yè)知識參考題庫含答案解析一、單選題（共35題）1.關于組織固定液的選擇，下列哪項是最常用于病理標本常規(guī)固定的液體？【選項】A.酒精固定液B.Bouin固定液C.10%中性福爾馬林D.醋酸固定液【參考答案】C【解析】10%中性福爾馬林是病理標本常規(guī)固定最常用的液體，因其滲透性強、組織收縮小且能較好保存細胞形態(tài)和抗原性。酒精固定液易使組織硬化；Bouin液含苦味酸，多用于胚胎組織；醋酸固定液主要用于特殊染色需求（如染色體觀察）。2.下列哪種染色方法常用于顯示組織中的網(wǎng)狀纖維？【選項】A.HE染色B.PAS染色C.銀染法（如Gomori法）D.剛果紅染色【參考答案】C【解析】網(wǎng)狀纖維需通過銀染法（如Gomori或Foot法）顯示，因其纖維表面具有嗜銀性，可與銀離子結合顯色。HE染色僅顯示常規(guī)形態(tài)；PAS用于糖原或基膜；剛果紅用于淀粉樣物。3.免疫組織化學標記物CK（細胞角蛋白）陽性最可能提示腫瘤來源是？【選項】A.間葉組織B.上皮組織C.神經組織D.淋巴組織【參考答案】B【解析】CK是上皮源性標志物，陽性提示腫瘤源于上皮組織。間葉組織標記物為Vimentin；神經組織標記物如S-100；淋巴組織標記物如LCA（CD45）。4.分子病理學中，檢測RNA病毒最常用的方法是？【選項】A.PCRB.RT-PCRC.FISHD.WesternBlot【參考答案】B【解析】RT-PCR可逆轉錄RNA為cDNA后進行擴增，適用于RNA病毒檢測（如HCV、HIV）。PCR僅用于DNA；FISH檢測基因擴增或易位；WesternBlot檢測蛋白質。5.下列哪種染色方法的原理是基于DNA的Feulgen反應？【選項】A.DNA經酸水解后與Schiff試劑結合B.RNA與堿性染料特異結合C.蛋白質與偶氮染料結合D.脂類與蘇丹染料結合【參考答案】A【解析】Feulgen染色通過酸水解DNA暴露醛基，醛基與Schiff試劑結合呈紫紅色，特異性顯示DNA。RNA無需酸水解；蛋白質常用偶氮染色（如麗春紅）；脂類用蘇丹Ⅲ/Ⅳ。6.冷凍切片技術的主要應用場景是？【選項】A.常規(guī)病理診斷B.術中快速病理診斷C.長期保存組織樣本D.免疫電鏡觀察【參考答案】B【解析】冷凍切片可在15分鐘內完成制片，主要用于術中快速判斷病變性質（如良惡性、切緣情況）。常規(guī)診斷用石蠟切片；長期保存需石蠟包埋；免疫電鏡需特殊處理。7.在轉移性腫瘤鑒別診斷中，下列哪種標記物對甲狀腺乳頭狀癌特異性較高？【選項】A.TTF-1B.CDX-2C.PSAD.GCDFP-15【參考答案】A【解析】TTF-1在甲狀腺癌（尤其是乳頭狀癌）及肺腺癌中表達，結合臨床可輔助鑒別。CDX-2用于胃腸癌；PSA為前列腺癌標志；GCDFP-15見于乳腺或汗腺腫瘤。8.HE染色中細胞核呈藍色，其染色劑的主要成分是？【選項】A.伊紅B.蘇木素C.中性紅D.甲基藍【參考答案】B【解析】蘇木素為堿性染料，與帶負電荷的DNA結合使細胞核呈藍色。伊紅為酸性染料，染細胞質為紅色；中性紅用于活體染色；甲基藍為特殊染色劑。9.骨組織脫鈣處理常用的試劑是？【選項】A.枸櫞酸鈉B.乙二胺四乙酸（EDTA）C.濃鹽酸D.冰醋酸【參考答案】B【解析】EDTA為螯合劑，可緩慢脫鈣并較好保存骨組織形態(tài)及抗原性，適用于后續(xù)免疫組化。濃鹽酸脫鈣快但破壞組織；枸櫞酸鈉多用于抗凝；冰醋酸用于固定。10.PCR技術中，模板DNA變性所需的溫度一般為？【選項】A.37℃B.55℃C.72℃D.94℃【參考答案】D【解析】PCR變性需高溫（94-95℃）使雙鏈DNA解鏈為單鏈。55℃為引物退火溫度；72℃為延伸溫度（Taq酶最適活性）；37℃常用于酶切反應。11.1.在組織化學染色中，PAS反應（希夫過碘酸染色）主要用于檢測：【選項】A.核酸B.糖原和中性黏液物質C.膠原纖維D.脂肪【參考答案】B【解析】PAS反應通過過碘酸氧化糖類結構中的鄰二羥基，生成醛基后與希夫試劑結合形成紫紅色沉淀，主要用于糖原和中性黏液物質的檢測。A選項核酸常用Feulgen染色或甲基綠-派洛寧染色；C選項膠原纖維常用VanGieson染色；D選項脂肪常用蘇丹染色或油紅O染色。12.2.免疫組織化學技術中，關于抗體的選擇原則，錯誤的是：【選項】A.首選單克隆抗體以提高特異性B.需考慮抗原修復方式C.抗體稀釋度越高越好D.需結合組織內源性生物素干擾評估【參考答案】C【解析】抗體稀釋度并非越高越好，過高可能導致信號減弱甚至假陰性，需通過預實驗確定最佳稀釋度。A正確，單克隆抗體特異性強；B正確，抗原修復方式（如酶消化或熱修復）影響抗體結合效率；D正確，內源性生物素可能導致假陽性，需使用阻斷劑。13.3.下列哪種染色方法常用于顯示網(wǎng)狀纖維？【選項】A.革蘭染色B.剛果紅染色C.銀氨染色D.阿爾辛藍染色【參考答案】C【解析】銀氨染色（如Gomori法）可將網(wǎng)狀纖維染成黑色，用于判斷腫瘤性質或肝硬化分級。A用于細菌分類；B用于淀粉樣物質；D用于酸性黏液物質。14.4.石蠟切片脫蠟不徹底可能導致的最直接后果是：【選項】A.染色背景加深B.組織收縮C.抗原失活D.切片碎裂【參考答案】A【解析】脫蠟不徹底會使后續(xù)染液無法滲透組織，導致著色不均或背景污染。B因脫水不充分引起；C因高溫修復不當；D與切片厚度或刀具有關。15.5.結核病病理診斷中，典型的肉芽腫性炎病灶內不含下列哪種成分？【選項】A.上皮樣細胞B.多核巨細胞C.干酪樣壞死D.大量中性粒細胞【參考答案】D【解析】結核性肉芽腫以淋巴細胞、上皮樣細胞、朗漢斯巨細胞及干酪樣壞死為特征，中性粒細胞多見于急性化膿性炎癥。16.6.分子病理學檢測中，PCR擴增失敗最常見的原因是：【選項】A.DNA模板濃度過高B.引物設計不合理C.退火溫度過低D.Taq酶活性不足【參考答案】B【解析】引物設計錯誤（如GC含量失衡或二聚體形成）是PCR失敗主因。A可能導致非特異性擴增；C引物與模板結合不特異；D可通過更換試劑解決。17.7.下列哪種脫水劑對組織收縮影響最小？【選項】A.乙醇B.丙酮C.異丙醇D.正丁醇【參考答案】D【解析】正丁醇脫水速度慢但組織收縮小，適合精細組織。乙醇和丙酮收縮性強，異丙醇介于兩者之間。18.8.免疫熒光技術中，F(xiàn)ITC（異硫氰酸熒光素）標記的抗體激發(fā)后發(fā)射的熒光顏色為：【選項】A.紅色B.綠色C.藍色D.黃色【參考答案】B【解析】FITC最大激發(fā)波長494nm，發(fā)射波長525nm，呈黃綠色熒光。TRITC發(fā)紅色，DAPI發(fā)藍色。19.9.HE染色中，細胞核被染成藍色的原理是：【選項】A.蘇木素與DNA磷酸基結合B.伊紅與RNA結合C.蘇木素與RNA結合D.伊紅與細胞質蛋白結合【參考答案】A【解析】蘇木素為堿性染料，通過陽離子與DNA磷酸基團結合；伊紅為酸性染料，結合帶正電荷的胞質蛋白呈紅色。20.10.組織固定時，10%中性緩沖福爾馬林的主要作用機制是：【選項】A.形成蛋白交聯(lián)B.溶解脂質C.沉淀核酸D.氧化糖原【參考答案】A【解析】福爾馬林通過使蛋白質分子交聯(lián)而固定組織，緩沖液維持pH7.2-7.4以減少收縮。B為有機溶劑作用；C需酸性固定液；D為氧化劑功能。21.下列哪種固定液能較好地保存組織抗原性，適用于免疫組織化學研究？【選項】A.10%中性緩沖福爾馬林B.Bouin液C.Zenker液D.95%乙醇【參考答案】A【解析】1.10%中性緩沖福爾馬林是目前最常用的固定液，通過緩沖系統(tǒng)維持pH值7.2-7.4，減少組織酸性水解產物，能較好保存蛋白質抗原性，適合免疫組化研究。2.Bouin液含苦味酸，易導致抗原交聯(lián)過度，破壞抗原表位。3.Zenker液含氯化汞，易與蛋白質結合形成沉淀，阻礙抗體結合。4.95%乙醇雖能快速固定但易致組織收縮硬化，不適用于大塊組織。22.在特殊染色中，用于顯示黑色素的經典方法是？【選項】A.普魯士藍反應B.Masson-Fontana法C.PAS染色D.剛果紅染色【參考答案】B【解析】1.Masson-Fontana法利用硝酸銀還原反應，使黑色素顆粒顯黑色，特異性強。2.普魯士藍反應用于含鐵血黃素（Fe3?）；PAS染色針對糖原和黏液；剛果紅染色用于淀粉樣物質。23.組織脫水過程中，丙酮作為脫水劑的缺點是？【選項】A.脫水速度慢B.易使組織收縮硬化C.與水不相溶D.毒性低【參考答案】B【解析】1.丙酮脫水力度強但穿透力弱，易致組織過度收縮硬化，僅適用于小標本或緊急脫水。2.其脫水速度快（A錯），與水可混溶（C錯），且毒性高于乙醇（D錯）。24.HE染色中，分化步驟的主要目的是？【選項】A.增強細胞核著色B.去除細胞質過多蘇木素C.促進伊紅染色D.清除組織脂肪【參考答案】B【解析】1.分化指用弱酸性溶液（如1%鹽酸乙醇）脫去細胞核外多余蘇木素，避免細胞核與胞質染色重疊。2.增強核著色需后續(xù)藍化（A錯）；伊紅染色在前（C錯）；清除脂肪需透明劑（D錯）。25.下列固定液中含氯化汞成分的是？【選項】A.Carnoy液B.Zenker液C.Bouin液D.4%多聚甲醛【參考答案】B【解析】1.Zenker液配方：升汞（氯化汞）5g+重鉻酸鉀2.5g+冰醋酸5ml+蒸餾水100ml。2.Carnoy液含冰醋酸/氯仿/乙醇；Bouin液為苦味酸+甲醛+冰醋酸；多聚甲醛不含重金屬。26.Masson三色染色中，膠原纖維呈現(xiàn)的顏色是？【選項】A.紅色B.藍色C.綠色D.黃色【參考答案】B【解析】1.Masson染色原理：麗春紅/酸性品紅染肌肉纖維（紅），苯胺藍或亮綠染膠原纖維（藍/綠）。2.實際操作中，常用苯胺藍使膠原呈藍色（若用亮綠則為綠色，但題干未特指時選藍色為常規(guī)答案）。27.用于顯示糖原的最佳染色方法是？【選項】A.蘇丹Ⅲ染色B.剛果紅染色C.PAS染色D.油紅O染色【參考答案】C【解析】1.PAS（過碘酸-Schiff）反應通過氧化糖原產生醛基，與Schiff試劑結合成紫紅色沉淀，特異性強。2.蘇丹Ⅲ和油紅O染色脂類；剛果紅染淀粉樣物質。28.在AB-PAS染色中，中性黏液物質的顏色是？【選項】A.藍色B.紅色C.紫色D.無色【參考答案】B【解析】1.AB（阿爾辛藍）染酸性黏液呈藍色；PAS染中性黏液呈紅色；混合性黏液呈紫紅色（藍+紅疊加）。2.中性黏液缺乏酸性基團，僅PAS陽性（紅色）。29.顯示彈性纖維的常用特殊染色法是？【選項】A.EVG染色（維多利亞藍）B.鍍銀染色C.剛果紅染色D.普魯士藍染色【參考答案】A【解析】1.EVG（ElastinVanGieson）染色中，彈性纖維被維多利亞藍或地衣紅染成藍黑色/棕黑色。2.鍍銀染色用于網(wǎng)狀纖維；剛果紅染淀粉樣物；普魯士藍顯鐵離子。30.組織透明過程中，二甲苯的作用是？【選項】A.溶解石蠟B.置換脫水劑C.增強組織折光性D.去除細胞脂肪【參考答案】C【解析】1.透明劑（如二甲苯）具有與石蠟相溶的高折光性，使組織透亮便于浸蠟包埋（C正確）。2.溶解石蠟是石蠟缸的功能（A錯）；置換脫水劑需酒精-二甲苯梯度（B錯）；脫脂需在脫水前完成（D錯）。31.下列關于病理標本固定液的選擇中，最常用于免疫組織化學的是？【選項】A.10%中性緩沖福爾馬林B.Bouin液C.Zenker液D.丙酮E.95%乙醇【參考答案】A【解析】1.免疫組織化學要求保留抗原完整性，10%中性緩沖福爾馬林能較好地固定組織并減少蛋白質交聯(lián)，是目前國際通用的標準固定液。2.Bouin液含苦味酸，易導致抗原表位破壞；Zenker液含汞鹽，干擾后續(xù)檢測；丙酮和乙醇固定速度慢且易硬化組織，均不適用于常規(guī)免疫組化。32.下列特殊染色方法中，用于顯示網(wǎng)狀纖維的是？【選項】A.PAS染色B.剛果紅染色C.Gomori銀染法D.Masson三色染色E.Bill染色【參考答案】C【解析】1.Gomori銀染法通過硝酸銀溶液浸潤及還原顯影，使網(wǎng)狀纖維呈黑色，是診斷肝纖維化、腫瘤間質浸潤的金標準染色。2.PAS染色用于糖原和基底膜，剛果紅用于淀粉樣物，Masson三色用于膠原纖維，Bill染色為虛構選項。33.在HE染色過程中，“分化”步驟的主要作用是？【選項】A.增強細胞核著色B.去除胞質多余染料C.調節(jié)pH值D.促進染料滲透E.提高切片透明度【參考答案】B【解析】1.分化指用1%鹽酸酒精脫去細胞核中過量的蘇木精染料，保留適度結合的染料，避免核漿共染。2.其他選項描述有誤：增強核著色需藍化（弱堿性溶液），pH調節(jié)通過緩沖液實現(xiàn)，染料滲透依賴固定與脫水透明度涉及二甲苯步驟。34.組織脫水處理中，常規(guī)梯度酒精的最終濃度通常為？【選項】A.70%B.85%C.95%D.100%E.75%【參考答案】D【解析】1.脫水需徹底去除水分，100%無水酒精為最終步驟，確保后續(xù)透明劑（如二甲苯）充分替換酒精。2.梯度酒精設置（如70%-80%-95%-100%）可防止組織收縮變形，低于100%會導致脫水不徹底。35.石蠟包埋時，最佳石蠟熔點是？【選項】A.45-50℃B.55-58℃C.60-65℃D.68-72℃E.40-45℃【參考答案】B【解析】1.55-58℃熔點石蠟兼顧滲透性與硬度，既能快速浸入組織間隙，又保證切片時蠟塊不碎裂。2.低溫蠟（<50℃）太軟，高溫蠟（>60℃）易致組織脆化，均不適用于常規(guī)病理切片。二、多選題（共35題）1.關于組織固定液的描述，下列哪些是正確的？A.中性緩沖福爾馬林是最常用的固定液，能較好保存組織抗原性B.Bouin液含苦味酸和甲醛，適用于肌肉組織的固定C.乙醇固定液可較好保存核酸，但易導致組織收縮D.丙酮固定速度快，常用于冰凍切片的固定E.Zenker液含重鉻酸鉀和氯化汞，需避光保存【選項】A.中性緩沖福爾馬林是最常用的固定液，能較好保存組織抗原性B.Bouin液含苦味酸和甲醛，適用于肌肉組織的固定C.乙醇固定液可較好保存核酸，但易導致組織收縮D.丙酮固定速度快，常用于冰凍切片的固定E.Zenker液含重鉻酸鉀和氯化汞，需避光保存【參考答案】ACDE【解析】A正確：中性緩沖福爾馬林可減少甲醛色素沉淀并保留抗原性。B錯誤：Bouin液主要適用于胚胎組織和富含脂肪的組織，肌肉組織常用其他固定液。C正確：乙醇固定核酸效果好，但會引起組織收縮硬化。D正確：丙酮滲透性強，常用于快速固定冰凍切片。E正確：Zenker液含光敏性重鉻酸鉀，需避光保存。2.下列哪些染色組合常用于鑒別上皮性腫瘤與間葉性腫瘤？A.HE染色與PAS染色B.免疫組化CK（角蛋白）與Vimentin（波形蛋白）C.Masson三色染色與剛果紅染色D.AB-PAS染色與網(wǎng)狀纖維染色E.銀染與免疫組化EMA（上皮膜抗原）【選項】A.HE染色與PAS染色B.免疫組化CK（角蛋白）與Vimentin（波形蛋白）C.Masson三色染色與剛果紅染色D.AB-PAS染色與網(wǎng)狀纖維染色E.銀染與免疫組化EMA（上皮膜抗原）【參考答案】BE【解析】B正確：CK標記上皮性腫瘤，Vimentin標記間葉性腫瘤，為經典鑒別組合。E正確：EMA亦為上皮性標記物，銀染可輔助顯示組織結構。A錯誤：PAS主要用于糖原或黏液，非特異性鑒別。C錯誤：Masson三色染膠原纖維，剛果紅染淀粉樣物。D錯誤：AB-PAS用于黏液性質鑒別，網(wǎng)狀纖維染色輔助判斷組織來源。3.關于蘇木精-伊紅（HE）染色，下列描述錯誤的是？A.蘇木精為堿性染料，主要染細胞核B.伊紅為酸性染料，主要染細胞質C.分化步驟使用鹽酸乙醇以去除多余蘇木精D.藍化需用堿性溶液（如氨水）促進染色穩(wěn)定E.脫水透明后可直接用中性樹膠封片【選項】A.蘇木精為堿性染料，主要染細胞核B.伊紅為酸性染料，主要染細胞質C.分化步驟使用鹽酸乙醇以去除多余蘇木精D.藍化需用堿性溶液（如氨水）促進染色穩(wěn)定E.脫水透明后可直接用中性樹膠封片【參考答案】E【解析】E錯誤：脫水透明后需經梯度酒精脫水并二甲苯透明，再封片。A-C正確：HE染色原理及步驟符合規(guī)范。D正確：藍化通過堿性溶液使蘇木精轉變?yōu)樗{色不溶性復合物。4.下列哪項是特殊染色的主要應用？A.顯示病原微生物（如抗酸桿菌）B.鑒別細胞內的糖原和黏液C.確定腫瘤組織的增殖活性D.區(qū)分膠原纖維與肌纖維E.檢測組織內鐵沉積【選項】A.顯示病原微生物（如抗酸桿菌）B.鑒別細胞內的糖原和黏液C.確定腫瘤組織的增殖活性D.區(qū)分膠原纖維與肌纖維E.檢測組織內鐵沉積【參考答案】ABDE【解析】A正確：如Ziehl-Neelsen染色檢測抗酸桿菌。B正確：PAS染色區(qū)分糖原（酶消化后陰性）和黏液（抗消化）。D正確：VanGieson染色區(qū)分膠原（紅色）與肌纖維（黃色）。E正確：普魯士藍染色檢測鐵離子。C錯誤：增殖活性需免疫組化（如Ki-67）或分子技術檢測。5.免疫組化技術中，可能引起假陽性的原因包括？A.組織內源性生物素干擾B.一抗?jié)舛冗^高C.抗原修復過度D.顯色時間過長E.使用非特異性封閉血清【選項】A.組織內源性生物素干擾B.一抗?jié)舛冗^高C.抗原修復過度D.顯色時間過長E.使用非特異性封閉血清【參考答案】ABCD【解析】A正確：富含生物素的組織（如肝、腎）需用生物素阻斷劑。B正確：高濃度一抗導致非特異性結合。C正確：過度修復暴露相似抗原表位。D正確：過長時間顯色增加背景著色。E錯誤：封閉血清用于減少非特異結合，缺失反而增加假陽性。6.關于冰凍切片技術，正確的是？A.適用于快速病理診斷B.組織需經甲醛預固定C.切片厚度通常為10-15μmD.常用OCT包埋劑保護組織形態(tài)E.染色后可長期保存【選項】A.適用于快速病理診斷B.組織需經甲醛預固定C.切片厚度通常為10-15μmD.常用OCT包埋劑保護組織形態(tài)E.染色后可長期保存【參考答案】ACD【解析】A正確：術中快速診斷首選冰凍切片。B錯誤：新鮮組織直接速凍，固定會降低切片質量。C正確：較厚切片可減少冰晶損傷。D正確：OCT為最優(yōu)包埋介質。E錯誤：冰凍切片易褪色，需盡快觀察或拍照存檔。7.下列哪些酶組織化學染色可用于顯示酸性磷酸酶？A.Gomori鈣鈷法B.Wachstein-Meisel鉛法C.Nachlas硝基藍四唑法D.Grocott六胺銀法E.Lillie亞鐵氰化鉀法【選項】A.Gomori鈣鈷法B.Wachstein-Meisel鉛法C.Nachlas硝基藍四唑法D.Grocott六胺銀法E.Lillie亞鐵氰化鉀法【參考答案】AB【解析】A正確：Gomori法通過磷酸鈣沉淀顯示酸性磷酸酶。B正確：鉛法通過硫化鉛沉淀顯示酶活性。C錯誤：硝基藍四唑法用于脫氫酶。D錯誤：六胺銀法用于真菌染色。E錯誤：亞鐵氰化鉀法用于鐵離子檢測。8.分子病理技術中，關于PCR的注意事項哪些正確？A.需防止DNA交叉污染B.引物設計應避免形成二聚體C.RNA檢測需先逆轉錄為cDNAD.Taq酶最適溫度為72℃E.擴增產物可通過瓊脂糖凝膠電泳分析【選項】A.需防止DNA交叉污染B.引物設計應避免形成二聚體C.RNA檢測需先逆轉錄為cDNAD.Taq酶最適溫度為72℃E.擴增產物可通過瓊脂糖凝膠電泳分析【參考答案】ABCDE【解析】A正確：污染是PCR假陽性的主要原因。B正確：二聚體會降低擴增效率。C正確：RT-PCR需先將RNA逆轉錄。D正確：Taq酶在72℃延伸效率最高。E正確：電泳是常規(guī)產物分析方法。9.診斷淀粉樣變性的特殊染色方法包括？A.剛果紅染色（偏振光下蘋果綠雙折光）B.結晶紫染色（異染性）C.硫磺素T熒光染色D.普魯士藍染色E.甲基紫染色【選項】A.剛果紅染色（偏振光下蘋果綠雙折光）B.結晶紫染色（異染性）C.硫磺素T熒光染色D.普魯士藍染色E.甲基紫染色【參考答案】ABCE【解析】A正確：剛果紅為金標準，偏振光下特異性高。B正確：結晶紫異染性可輔助診斷。C正確：硫磺素T與淀粉樣物結合后發(fā)熒光。D錯誤：普魯士藍檢測鐵離子。E正確：甲基紫染色與淀粉樣物結合呈紫紅色。10.關于巴氏染色（Pap染色）的應用，正確的是？A.主要用于細胞學涂片B.可區(qū)分角化與非角化細胞C.細胞核染成藍色或深紫色D.需分步使用蘇木精、EA/OG染料E.染色后可永久保存【選項】A.主要用于細胞學涂片B.可區(qū)分角化與非角化細胞C.細胞核染成藍色或深紫色D.需分步使用蘇木精、EA/OG染料E.染色后可永久保存【參考答案】ABCDE【解析】A正確：巴氏染色是細胞學診斷的標準染色。B正確：角化細胞呈粉紅色，非角化細胞呈藍色。C正確：細胞核因蘇木精著色而顯深色。D正確：EA（伊紅-天青）和OG（橙黃G）為胞質染料。E正確：經樹膠封片可長期保存。11.以下關于組織固定劑的描述中，正確的是？【選項】A.10%中性緩沖甲醛是病理診斷中最常用的固定劑B.戊二醛固定能更好地保存超微結構，常用于電鏡標本C.乙醇固定可有效保存組織中的脂類成分D.Bouin固定液含苦味酸，對胚胎組織和睪丸組織固定效果佳E.Zenker固定液含升汞，適用于造血器官的固定【參考答案】A、B、D、E【解析】A正確：10%中性緩沖甲醛能減少酸性甲醛導致的色素沉淀，是常規(guī)病理固定首選。B正確：戊二醛通過交聯(lián)蛋白保存細胞超微結構，是電鏡標準固定劑。C錯誤：乙醇會使脂類溶解，不適用于脂類保存。D正確：Bouin液中苦味酸滲透快，對致密組織（如胚胎、睪丸）固定均勻。E正確：Zenker液中的升汞可增強細胞核染色，適用于骨髓、脾臟等造血組織。12.HE染色過程中，以下操作目的正確的是？【選項】A.蘇木精染色后鹽酸乙醇分化——去除胞質過量染料B.伊紅染色前氨水返藍——恢復核染色質的藍色C.脫水透明步驟用二甲苯——使組織透光利于切片觀察D.封片前梯度乙醇脫水——防止切片因水分殘留而渾濁E.分化后流水沖洗——終止分化反應【參考答案】B、D、E【解析】A錯誤：鹽酸乙醇分化主要去除細胞核過量染料。B正確：氨水使蘇木精在堿性環(huán)境下呈現(xiàn)藍色。C錯誤：透明作用是使石蠟滲入組織，與透光無關。D正確：梯度乙醇脫水可避免水分與封片劑發(fā)生混濁。E正確：流水沖洗能徹底停止分化反應。13.下列特殊染色與對應應用匹配正確的是？【選項】A.PAS染色——基底膜糖蛋白B.剛果紅染色——淀粉樣物質C.維多利亞藍染色——網(wǎng)狀纖維D.六胺銀染色——真菌細胞壁E.油紅O染色——中性脂肪【參考答案】A、B、D、E【解析】A正確：PAS染色可顯示基底膜糖蛋白及糖原。B正確：剛果紅與淀粉樣物質結合后呈蘋果綠色雙折光。C錯誤：維多利亞藍染彈性纖維，網(wǎng)狀纖維用Gordon-Sweets銀染。D正確：六胺銀通過還原銀離子顯示真菌黑色細胞壁。E正確：油紅O溶于脂類呈紅色，是冰凍切片脂肪染色金標準。14.免疫組化技術中需阻斷內源性干擾的是？【選項】A.過氧化物酶——3%H?O?甲醇溶液B.堿性磷酸酶——左旋咪唑C.生物素——卵白素阻斷劑D.非特異性蛋白結合——正常血清封閉E.Fc受體——二抗同源血清【參考答案】A、B、C、D、E【解析】全選正確：A阻斷內源性過氧化物酶活性；B抑制內源性堿性磷酸酶；C消除組織內源性生物素干擾；D/E通過蛋白封閉減少非特異性結合。此為免疫組化前處理關鍵步驟。15.分子病理技術中描述正確的是？【選項】A.PCR-SSCP用于檢測單核苷酸多態(tài)性B.FISH技術需使用熒光標記的DNA探針C.一代測序（Sanger法）是基因突變檢測金標準D.二代測序可同時檢測多個基因變異E.RT-PCR用于RNA病毒定量分析【參考答案】B、C、D、E【解析】A錯誤：PCR-SSCP用于點突變檢測，SNP常采用測序或芯片。B正確：FISH通過熒光探針與靶DNA雜交定位。C正確：Sanger法準確性高，仍是驗證性檢測基準。D正確：二代測序具有高通量特性。E正確：RT-PCR將RNA逆轉錄為cDNA后進行擴增檢測。16.關于脫水透明步驟描述錯誤的是？【選項】A.梯度乙醇濃度通常從70%開始B.無水乙醇中放置過久會導致組織脆化C.二甲苯可同時替代乙醇完成脫水與透明D.透明不足會導致石蠟滲透不均勻E.骨組織需延長脫水時間【參考答案】C【解析】C錯誤：二甲苯僅用于透明（置換乙醇），不含脫水功能。A正確：梯度乙醇起始濃度為70%~75%；B正確：高濃度乙醇使組織收縮；D正確：透明不徹底影響石蠟浸漬；E正確：致密組織需增加脫水時間。17.下列染色方法采用金屬離子沉淀原理的是？【選項】A.革蘭氏染色B.Masson三色染色C.Warthin-Starry銀染D.普魯士藍鐵染色E.尼氏染色【參考答案】C、D【解析】C正確：Warthin-Starry通過銀離子沉淀顯示螺旋體；D正確：普魯士藍通過亞鐵氰化鉀與三價鐵形成沉淀。A/B/E分別為結晶紫-碘復合物、酸性染料差異結合及焦油紫Nissl體染色。18.符合冷凍切片技術特點的是？【選項】A.組織需經甲醛預固定B.常規(guī)厚度4~6μmC.可快速診斷術中標本D.適用于脂肪組織染色E.需用OCT包埋劑【參考答案】C、E【解析】A錯誤：冷凍切片采用新鮮組織；B錯誤：厚度通常為5~10μm；C正確：20分鐘內可完成制片；D錯誤：脂肪在冷凍切片中易形成空洞；E正確：OCT包埋劑提供支撐作用。19.巴氏染色在細胞學診斷中的應用正確的是？【選項】A.EA36染液含伊紅、亮綠和俾斯麥棕B.橘黃G?染色角質化細胞C.胞核經蘇木精染色后為紫色D.需通過鹽酸乙醇分化胞質染料E.可用于HPV感染的診斷【參考答案】A、B、C、E【解析】D錯誤：巴氏染色分化針對核染色（鹽酸乙醇），EA36為胞質多色性染料。A正確：EA36典型配方含上述成分；B正確：橘黃G?標記高分化鱗狀細胞；C正確：蘇木精染核后呈紫色；E正確：巴氏染色可觀察HPV引起的挖空細胞。20.影響免疫組化染色假陰性的主要因素包括？【選項】A.抗原表位被甲醛過度交聯(lián)B.一抗孵育時間不足C.未使用抗原修復技術D.DAB顯色時間過長E.組織自溶【參考答案】A、B、C、E【解析】D導致假陽性（過度顯色）。A正確：抗原遮蔽需熱修復；B/C/E均可能致抗原未暴露或丟失；而自溶會破壞抗原完整性。21.下列哪些特殊染色方法可用于顯示中性黏液物質？（）【選項】A.阿爾辛藍染色B.PAS染色C.甲苯胺藍染色D.剛果紅染色E.黏液卡紅染色【參考答案】B、E【解析】1.PAS染色（高碘酸-雪夫反應）可顯示中性黏液物質（如胃黏膜上皮的黏液），因其能與糖原、基膜樣物質等含乙二醇基團的物質結合。2.黏液卡紅染色特異性針對中性黏液物質，尤其腺癌診斷中常用。3.干擾項分析：-A錯誤，阿爾辛藍染色用于酸性黏液物質（如硫酸黏液）。-C錯誤，甲苯胺藍染色常用于肥大細胞異染顆?；蚝怂犸@示。-D錯誤，剛果紅染色用于淀粉樣物質。22.關于免疫組化染色中抗原修復的方法，正確的描述包括？（）【選項】A.酶消化法適用于甲醛固定導致交聯(lián)的抗原表位暴露B.熱誘導表位修復（HIER）常用檸檬酸緩沖液（pH6.0）C.EDTA修復液（pH8.0-9.0）對核抗原修復效果更佳D.抗原修復可替代組織固定步驟E.微波修復可能導致組織脫片，需控制溫度【參考答案】A、B、C、E【解析】1.酶消化法與HIER均為常用抗原修復技術，酶法（如胰蛋白酶）可分解交聯(lián)蛋白，HIER通過高溫打開抗原表位。2.檸檬酸緩沖液（pH6.0）為HIER常用試劑，EDTA高pH液更適合核抗原（如Ki-67）。3.E正確，微波修復需避免過熱導致組織脫落。4.D錯誤，抗原修復無法替代固定，固定是前期必要步驟。23.下列哪些是診斷淀粉樣變性的可靠方法？（）【選項】A.剛果紅染色后在偏振光下呈蘋果綠色雙折光B.硫黃素T熒光染色C.HE染色下呈均質粉紅色無結構物質D.電鏡下可見雜亂排列的細纖維絲E.甲基紫異染性染色【參考答案】A、B、D【解析】1.剛果紅染色為金標準，偏振光下顯蘋果綠色雙折光（A對）；硫黃素T熒光染色特異性結合淀粉樣蛋白（B對）。2.電鏡下纖維絲直徑7-10nm，無序排列（D對）。3.干擾項：-C錯誤，HE染色無法特異性識別淀粉樣物質，需結合特殊染色。-E錯誤，甲基紫用于纖維素或肥大細胞顆粒染色。24.下列哪些情況會導致石蠟切片HE染色后細胞核著色過淺？（）【選項】A.蘇木精染色時間不足B.分化液作用時間過長C.組織固定不充分導致核酸丟失D.切片脫蠟不徹底E.伊紅染色濃度過高【參考答案】A、B、C【解析】1.核著色淺主要與蘇木精染色、分化及固定有關：-蘇木精時間短（A對）或分化過度（B對）直接降低核染色強度。-固定不良使核酸降解（C對）。2.干擾項：-D主要影響整體染色通透性，非特異性核淺染。-E導致胞質著色過深，與核無關。25.關于冷凍切片的描述，正確的有？（）【選項】A.適用于術中快速病理診斷B.組織無需固定即可切片C.可較好保存抗原活性用于免疫組化D.切片厚度通常為4-6μmE.組織冰凍前需徹底脫水【參考答案】A、C【解析】1.冷凍切片主要用于術中快速診斷（A對），且能保留抗原活性（C對）。2.干擾項：-B錯誤，新鮮組織需短暫固定（如丙酮）以減少冰晶。-D錯誤，冷凍切片厚度常為5-10μm。-E錯誤，脫水適用于石蠟切片，冰凍切片需含水狀態(tài)。26.下列哪些病理技術可用于檢測HPV感染？（）【選項】A.PCR檢測病毒DNAB.原位雜交（ISH）C.p16免疫組化染色D.巴氏染色觀察挖空細胞E.革蘭染色【參考答案】A、B、C、D【解析】1.HPV檢測方法包括：-分子檢測（PCR、ISH識別病毒核酸）（A、B對）；-p16過表達為高危型HPV感染間接標志（C對）；-細胞學中挖空細胞是形態(tài)學特征（D對）。2.E錯誤，革蘭染色用于細菌鑒別。27.下列哪些是Masson三色染色的應用場景？（）【選項】A.區(qū)分肌纖維與膠原纖維B.顯示肝纖維化程度C.鑒別硬化性腺病的間質增生D.觀察淀粉樣物質沉積E.區(qū)分黏液與軟骨基質【參考答案】A、B、C【解析】1.Masson染色特點：肌纖維紅色，膠原纖維藍色。-A、B、C均涉及纖維成分鑒別（如肝硬化、乳腺硬化性病變）。2.干擾項：-D應用剛果紅，E常用阿爾辛藍或AB-PAS。28.下列哪些因素易導致免疫組化假陰性結果？（）【選項】A.一抗?jié)舛冗^高B.組織過固定（>48小時）C.抗原修復不充分D.DAB顯色時間過長E.內源性過氧化物酶未阻斷【參考答案】B、C【解析】1.假陰性主因：抗原丟失（B對）或修復失?。–對）。2.干擾項：-A導致非特異性著色（假陽性）；-D造成背景過深；-E引起背景著色，非特異性干擾。29.下列哪些染色組合常用于鑒別小細胞癌與淋巴瘤？（）【選項】A.CD45（LCA）與CK（細胞角蛋白）B.CD20與CD3C.Syn（突觸素）與CgA（嗜鉻粒蛋白）D.NSE（神經元特異性烯醇化酶）與TTF-1E.Ki-67與p53【參考答案】A、C【解析】1.淋巴瘤LCA（CD45）陽性而CK陰性；小細胞癌CK及神經內分泌標志（Syn、CgA）陽性，LCA陰性（A、C對）。2.干擾項：-B用于淋巴瘤分型；-D中NSE特異性低，TTF-1在肺小細胞癌陽性；-E為增殖及突變標志，非鑒別要點。30.關于革蘭染色的描述，正確的有？（）【選項】A.革蘭陽性菌染成紫色B.乙醇脫色是關鍵步驟C.沙黃為復染劑使陰性菌顯紅色D.可用于區(qū)分細菌細胞壁結構差異E.抗酸桿菌染色也屬革蘭染色法【參考答案】A、B、C、D【解析】1.革蘭染色原理：結晶紫初染→碘媒染→乙醇脫色→沙黃復染。-陽性菌因肽聚糖厚保留紫色（A對），陰性菌脫色后復染紅色（C對）；-脫色步驟決定染色成?。˙對）；-差異基于細胞壁厚度（D對）。2.E錯誤，抗酸染色為齊-尼氏法，使用石碳酸復紅。31.下列有關HE染色的敘述中，正確的是：【選項】A.蘇木精可將細胞核染成紅色，伊紅可將細胞質染成藍色B.分化步驟使用鹽酸酒精溶液以去除細胞核過染C.藍化步驟通常采用流水沖洗或弱堿性溶液處理D.伊紅為酸性染料，主要與帶正電荷的蛋白質結合E.HE染色不適用于骨組織切片觀察【參考答案】BCD【解析】A錯誤：蘇木精為堿性染料，將細胞核染為藍色；伊紅為酸性染料，將細胞質染為紅色。B正確：1%鹽酸酒精溶液可分化蘇木精過染。C正確：藍化使用堿性溶液（如氨水）或流水促使蘇木精顯藍。D正確：伊紅與帶正電的胞質成分結合。E錯誤：HE染色是骨組織常規(guī)觀察的基本方法。32.免疫組化技術中可能造成假陰性的原因包括：【選項】A.抗原修復過度B.一抗?jié)舛冗^高C.內源性過氧化物酶未封閉D.組織固定時間不足E.DAB顯色時間過長【參考答案】AD【解析】A正確：過度抗原修復會破壞抗原表位。B錯誤：一抗?jié)舛冗^高可能導致非特異性結合（假陽性）。C錯誤：內源性酶未封閉會引起背景染色（假陽性）。D正確：固定不足致抗原流失，降低陽性信號。E錯誤：DAB顯色過長易產生背景著色（假陽性）。33.下列特殊染色方法與對應應用匹配正確的是：【選項】A.剛果紅染色——淀粉樣物質檢測B.維多利亞藍染色——彈力纖維顯示C.PAS染色——中性黏液物質檢測D.Masson三色染色——網(wǎng)狀纖維顯示E.抗酸染色——真菌菌絲觀察【參考答案】ABC【解析】A正確：剛果紅與淀粉樣物質結合呈橘紅色。B正確：維多利亞藍是彈力纖維特異性染色劑。C正確：PAS染色顯示糖原和中性黏液物質。D錯誤：Masson三色用于膠原纖維（藍色），網(wǎng)狀纖維需銀染。E錯誤：抗酸染色用于結核桿菌，真菌常用PAS或六胺銀染色。34.分子病理學技術中，關于PCR的敘述錯誤的有：【選項】A.RT-PCR可檢測RNA表達水平B.退火溫度過低易導致非特異性擴增C.內參基因用于校正DNA提取效率D.熒光定量PCR通過Ct值判斷初始模板量E.巢式PCR的兩輪擴增使用相同引物【參考答案】CE【解析】A正確：RT-PCR以RNA為模板合成cDNA后擴增。B正確：退火溫度過低會使引物非特異性結合。C錯誤：內參基因校正樣本間RNA質量差異，與DNA無關。D正確：Ct值與模板量成反比。E錯誤：巢式PCR的第二輪使用內側引物，提高特異性。35.病理切片制作過程中，造成組織脫片的主要原因包括：【選項】A.組織脫水不徹底B.載玻片未做防脫處理C.烤片溫度過高D.切片厚度超過5μmE.二甲苯透明時間不足【參考答案】ABE【解析】A正確：脫水不徹底致石蠟滲透不佳，組織易脫落。B正確：未涂抹多聚賴氨酸等粘附劑會降低附著力。C錯誤：烤片溫度不足（通常要求60℃）才是脫片主因。D錯誤：4-5μm常規(guī)厚度不影響附著力。E正確：透明不充分阻礙石蠟浸潤，組織易松脫。三、判斷題（共30題）1.免疫組織化學染色中，一抗的特異性直接影響染色結果的特異性，二抗主要負責信號放大作用，若不結合一抗則無法與組織抗原特異性結合?！具x項】正確（√）/錯誤（×）【參考答案】√【解析】①一抗通過與組織中特定抗原表位結合實現(xiàn)特異性識別，是染色特異性的關鍵；②二抗僅識別一抗的Fc段或標記物（如生物素、熒光素），通過酶聯(lián)或熒光信號放大顯色；③若未結合一抗，二抗無法直接識別抗原，故題干描述正確。2.在使用蘇木精-伊紅（HE）染色時，細胞核被染成藍色是由于蘇木精為堿性染料，與DNA中帶負電荷的磷酸基團結合所致。【選項】正確（√）/錯誤（×）【參考答案】√【解析】①蘇木精為堿性染料，主要結合帶負電的核酸（DNA/RNA）；②DNA雙螺旋結構中磷酸基團暴露負電荷，與堿性染料發(fā)生親和反應；③伊紅為酸性染料，染細胞質紅色，符合染色原理。3.PCR技術擴增的是RNA靶序列，需通過逆轉錄酶先將RNA轉換為cDNA后才能進行擴增。【選項】正確（√）/錯誤（×）【參考答案】×【解析】①PCR擴增對象為DNA，若靶標為RNA（如病毒RNA），需先用逆轉錄酶合成cDNA（RT-PCR）；②題干未限定靶序列類型，直接表述“擴增RNA靶序列”存在歧義，錯誤；③標準PCR無需逆轉錄步驟。4.Masson三色染色中，膠原纖維被染成藍色，肌肉纖維染成紅色，可用于區(qū)分纖維化與正常組織?！具x項】正確（√）/錯誤（×）【參考答案】×【解析】①Masson染色中膠原纖維呈藍色或綠色（苯胺藍/亮綠染色），肌纖維呈紅色（酸性品紅）；②題干“染成藍色”描述不全面（實際取決于染料選擇），且主要用于鑒別纖維增生病變，故表述不嚴謹，判定錯誤。5.福爾馬林固定液的最適濃度為10%中性緩沖甲醛，其滲透速率約為1mm/小時，固定時間超過72小時可能導致組織過度硬化?！具x項】正確（√）/錯誤（×）【參考答案】√【解析】①10%中性緩沖甲醛為病理學金標準固定液；②滲透速率受組織厚度影響，通常1mm/h需固定6-8小時；③超時固定會致蛋白質交聯(lián)過度，影響后續(xù)免疫組化及分子檢測，描述正確。6.剛果紅染色在偏振光下呈現(xiàn)蘋果綠色雙折光是診斷淀粉樣變性的特異性方法，但其染色結果不受pH值影響?！具x項】正確（√）/錯誤（×）【參考答案】×【解析】①剛果紅染色后淀粉樣物質在偏振光下呈綠色雙折光是特征性表現(xiàn)；②染色需在pH7.2-7.6環(huán)境下進行，酸性或堿性條件均會導致假陰性；③題干“不受pH影響”表述錯誤。7.Westernblot實驗中，SDS電泳的作用是根據(jù)蛋白質的分子量大小進行分離，轉膜后需用非特異性蛋白（如脫脂牛奶）封閉膜上未結合位點。【選項】正確（√）/錯誤（×）【參考答案】√【解析】①SDS使蛋白質帶負電荷且掩蓋形狀差異，實現(xiàn)按分子量分離；②轉膜后封閉可減少一抗/二抗非特異性吸附；③5%脫脂奶粉或BSA為常用封閉劑，題干描述符合實驗原理。8.冷凍切片術中，組織快速冷凍的目的是形成微小冰晶以減少細胞結構損傷，若冷凍速度過慢會導致細胞空泡化。【選項】正確（√）/錯誤（×）【參考答案】√【解析】①急速冷凍（-20℃～-40℃）可使水分呈玻璃態(tài)，避免大冰晶破壞細胞膜；②慢凍時冰晶生長擠壓細胞器，造成空泡變形；③題干所述冷凍速度與冰晶關系正確。9.免疫熒光染色中，熒光素的激發(fā)波長與發(fā)射波長差值（斯托克斯位移）越大，越有利于區(qū)分背景噪聲與特異性信號?！具x項】正確（√）/錯誤（×）【參考答案】√【解析】①斯托克斯位移指激發(fā)峰與發(fā)射峰的波長差；②差值越大，激發(fā)光與發(fā)射光的重疊越小，濾片更易分離信號，降低背景干擾；③如FITC位移約30nm，而AlexaFluor系列可達100nm以上，題干表述正確。10.原位雜交技術通過標記的DNA或RNA探針與組織內靶核酸雜交，可用于檢測病毒DNA整合或mRNA表達定位，但無法檢測蛋白質表達水平。【選項】正確（√）/錯誤（×）【參考答案】√【解析】①原位雜交基于核酸互補配對原則檢測DNA/RNA；②可精確定位病毒基因組（如HPV）或特定基因轉錄產物（如HER2mRNA）；③蛋白質檢測需依賴抗體（免疫組化），與原位雜交原理不同，題干描述正確。11.HE染色中，伊紅（Eosin）主要用于染色細胞核，使細胞核呈現(xiàn)藍色。【選項】()正確；()錯誤【參考答案】錯誤【解析】HE染色中，伊紅主要用于染色細胞質和胞外基質，使其呈紅色或粉紅色；蘇木精（Hematoxylin）負責染色細胞核，使其呈藍色。伊紅為酸性染料，針對堿性成分（如胞質蛋白），這是一項常見易混淆點。12.冷凍切片制作過程中，組織樣本的冷凍速度越慢，形成的冰晶體積越大，對細胞結構的破壞越嚴重?！具x項】()正確；()錯誤【參考答案】正確【解析】冷凍速度直接影響冰晶大?。嚎焖倮鋬鲂纬尚”?，對組織結構損傷?。痪徛鋬鰧е滤治龀鲂纬纱蟊?，造成細胞空泡化或破裂，是冷凍切片技術的核心難點之一。13.Masson三色染色法中，膠原纖維被染成藍色，肌肉纖維染成紅色，可用以鑒別纖維化和肌組織增生?！具x項】()正確；()錯誤【參考答案】錯誤【解析】Masson三色染色的標準結果為：膠原纖維呈藍綠色（常用苯胺藍或亮藍染色），肌纖維呈紅色（酸性品紅或麗春紅）。題干混淆了顏色標記，屬易錯點。14.免疫組織化學染色中，內源性過氧化物酶的阻斷需在滴加一抗前完成，通常使用含過氧化氫的甲醇溶液處理切片?！具x項】()正確；()錯誤【參考答案】正確【解析】內源性過氧化物酶（如紅細胞及粒細胞中的酶）會催化底物顯色，產生假陽性。因此需在加一抗前用3%H?O?-甲醇溶液阻斷，這是標準化操作流程的關鍵步驟。15.甲醛固定時間超過48小時會導致組織過度硬化，抗原表位遮蔽，影響后續(xù)免疫組化檢測結果的準確性?！具x項】()正確；()錯誤【參考答案】正確【解析】甲醛固定時間過長（>24-48小時）會引發(fā)蛋白過度交聯(lián)，導致抗原表位被掩蔽，需通過抗原修復技術恢復。此為病理技術中固定環(huán)節(jié)的常見問題。16.巴氏染色（Papanicolaoustaining）中，橙黃G?主要染色角化鱗狀上皮細胞，胞質呈橘黃色。【選項】()正確；()錯誤【參考答案】正確【解析】巴氏染色中橙黃G?是胞質染料，特異性結合角化前及角化鱗狀上皮細胞，使其呈橘黃色；EA50/EA36則染非角化細胞胞質（藍綠色）。此系細胞學染色鑒別要點。17.透射電子顯微鏡（TEM）樣本制備時，鋨酸（OsO?）固定可同時保存脂質結構并增強樣本導電性?！?/p>