2025年醫(yī)衛(wèi)類病理學(xué)技術(shù)(士)基礎(chǔ)知識(shí)-基礎(chǔ)知識(shí)參考題庫含答案解析一、單選題（共35題）1.下列關(guān)于常用組織固定液的描述，正確的是：【選項(xiàng)】A.中性甲醛固定液最適合保存蛋白質(zhì)抗原B.Bouin液含有苦味酸，固定骨髓組織效果最佳C.Carnoy液能較好保存糖原但會(huì)使組織明顯收縮D.Zenker液適用于需要保留線粒體結(jié)構(gòu)的電鏡標(biāo)本【參考答案】C【解析】1.正確選項(xiàng)：Carnoy液含乙醇、氯仿和冰醋酸，其快速滲透性可保存糖原，但因乙醇脫水作用會(huì)導(dǎo)致組織收縮約30%。2.錯(cuò)誤分析：-A錯(cuò)誤，中性甲醛雖常用但會(huì)部分交聯(lián)蛋白質(zhì)抗原，微波修復(fù)后仍可能殘留免疫活性損失-B錯(cuò)誤，Bouin液適用于結(jié)締組織染色（如Masson染色），苦味酸會(huì)溶解紅細(xì)胞影響骨髓造血細(xì)胞觀察-D錯(cuò)誤，Zenker液含汞鹽沉淀物，需特殊處理后才能用于電鏡2.H&E染色中"分化"步驟的主要作用是：【選項(xiàng)】A.增強(qiáng)細(xì)胞核與細(xì)胞質(zhì)的對(duì)比度B.去除胞質(zhì)部位過染的蘇木素C.促使伊紅與膠原纖維特異性結(jié)合D.消除切片表面殘留的石蠟【參考答案】B【解析】1.正確選項(xiàng)：1%鹽酸乙醇分化液通過選擇性洗脫核染色質(zhì)外區(qū)域的蘇木素，達(dá)到"色不過胞質(zhì)"的效果。2.錯(cuò)誤分析：-A是分化后的間接效果而非直接目的-C錯(cuò)誤，伊紅著色依賴pH值而非分化步驟-D是脫蠟步驟功能3.檢測(cè)組織糖原的特異性染色方法是：【選項(xiàng)】A.蘇丹III染色B.普魯士藍(lán)反應(yīng)C.PAS染色D.剛果紅染色【參考答案】C【解析】1.正確選項(xiàng)：PAS反應(yīng)中高碘酸氧化糖原的乙二醇基生成醛基，再與Schiff試劑結(jié)合呈紫紅色。2.錯(cuò)誤分析：-A用于中性脂肪-B檢測(cè)含鐵血黃素-D顯示淀粉樣物質(zhì)4.顯示網(wǎng)狀纖維最可靠的特異性染色是：【選項(xiàng)】A.Masson三色染色B.Grimelius銀染法C.Gomori銀浸染法D.Verhoeff彈力纖維染色【參考答案】C【解析】1.正確選項(xiàng)：Gomori法通過銀氨離子被網(wǎng)狀纖維吸附，經(jīng)甲醛還原為黑色金屬銀。2.錯(cuò)誤分析：-A區(qū)分膠原/肌纖維-B顯示神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒-D用于彈性纖維5.免疫組化染色出現(xiàn)假陰性最常見的操作原因是：【選項(xiàng)】A.一抗?jié)舛冗^高產(chǎn)生前帶效應(yīng)B.抗原修復(fù)時(shí)熱誘導(dǎo)溫度不足C.DAB顯色時(shí)間過長(zhǎng)D.蘇木素復(fù)染過度【參考答案】B【解析】1.正確選項(xiàng)：甲醛固定導(dǎo)致的抗原表位封閉，需≥98℃熱修復(fù)20分鐘才能充分暴露。2.錯(cuò)誤分析：-A通常引起非特異性染色-C導(dǎo)致背景加深-D僅影響核著色觀察6.超微結(jié)構(gòu)研究中，電鏡標(biāo)本首選固定劑組合是：【選項(xiàng)】A.4%多聚甲醛+2.5%戊二醛B.10%中性福爾馬林+1%鋨酸C.2.5%戊二醛+1%鋨酸D.Bouin液+0.5%戊二醛【參考答案】C【解析】1.正確選項(xiàng)：戊二醛交聯(lián)蛋白質(zhì)，鋨酸固定脂類并增加電子密度，雙重固定可保存90%以上亞細(xì)胞結(jié)構(gòu)。2.錯(cuò)誤分析：-A常用于免疫電鏡-B福爾馬林滲透慢且破壞膜結(jié)構(gòu)-D含苦味酸完全不適合電鏡7.甲苯胺藍(lán)染色可用于特異性顯示：【選項(xiàng)】A.肥大細(xì)胞顆粒B.黑色素細(xì)胞C.網(wǎng)狀纖維D.神經(jīng)髓鞘【參考答案】A【解析】1.正確選項(xiàng)：肥大細(xì)胞顆粒含肝素等硫酸化糖胺聚糖，與甲苯胺藍(lán)發(fā)生異染現(xiàn)象呈紫紅色。2.錯(cuò)誤分析：-B需Fontana-Masson銀染-C用銀染法-D常用Luxol固藍(lán)8.酶組織化學(xué)染色中，陰性對(duì)照實(shí)驗(yàn)應(yīng)：【選項(xiàng)】A.使用特異性酶抑制劑預(yù)處理切片B.省略底物孵育步驟C.提高反應(yīng)體系pH值至9.0D.延長(zhǎng)顯色時(shí)間至30分鐘【參考答案】A【解析】1.正確選項(xiàng)：加抑制劑（如左旋咪唑抑制堿性磷酸酶）可驗(yàn)證反應(yīng)特異性。2.錯(cuò)誤分析：-B導(dǎo)致無任何顯色無法判讀-C/D僅改變反應(yīng)強(qiáng)度9.檢測(cè)細(xì)胞凋亡的金標(biāo)準(zhǔn)方法是：【選項(xiàng)】A.HE染色觀察核固縮B.TUNEL法標(biāo)記DNA斷裂C.AnnexinV檢測(cè)磷脂酰絲氨酸D.PI染色分析亞G1峰【參考答案】B【解析】1.正確選項(xiàng)：TUNEL直接標(biāo)記DNA雙鏈斷裂的3'-OH端，特異性達(dá)95%以上。2.錯(cuò)誤分析：-A可能混淆壞死變化-C檢測(cè)早期凋亡但受壞死干擾-D無法區(qū)分凋亡與壞死10.制作冰凍切片的理想冷凍溫度為：【選項(xiàng)】A.-4℃至-10℃B.-15℃至-20℃C.-25℃至-30℃D.-70℃至-80℃【參考答案】B【解析】1.正確選項(xiàng)：-20℃時(shí)組織中的水形成微小冰晶（直徑＜5μm），可減少組織結(jié)構(gòu)損傷。2.錯(cuò)誤分析：-A溫度過高難以凍結(jié)-C/D溫度過低導(dǎo)致組織脆裂11.在病理組織標(biāo)本固定中，最常用的固定液是：【選項(xiàng)】A.中性緩沖福爾馬林B.Bouin液C.Zenker液D.丙酮【參考答案】A【解析】中性緩沖福爾馬林是病理學(xué)中最常用的固定液，因其滲透性強(qiáng)、組織收縮小，能保存細(xì)胞形態(tài)結(jié)構(gòu)和部分抗原性。Bouin液含苦味酸，適用于結(jié)締組織染色但破壞核酸；Zenker液含汞鹽，需特殊處理且對(duì)組織有毒性；丙酮主要用于快速冷凍切片的固定，常規(guī)石蠟切片極少使用。12.蘇木精-伊紅（HE）染色時(shí)，細(xì)胞核呈藍(lán)色、胞質(zhì)呈紅色的主要原因是：【選項(xiàng)】A.細(xì)胞核內(nèi)核酸與堿性染料結(jié)合B.胞質(zhì)中蛋白質(zhì)與酸性染料結(jié)合C.異染性現(xiàn)象D.以上均正確【參考答案】D【解析】蘇木精為堿性染料，與帶負(fù)電的核酸（主要存在于細(xì)胞核）結(jié)合顯藍(lán)色；伊紅為酸性染料，與帶正電的胞質(zhì)蛋白結(jié)合顯紅色；異染性指某些組織成分染色后呈現(xiàn)與染料顏色不同的現(xiàn)象（如肥大細(xì)胞顆粒），與本題無關(guān)。13.下列哪種顯微鏡技術(shù)可觀察活細(xì)胞動(dòng)態(tài)變化？【選項(xiàng)】A.透射電鏡B.相差顯微鏡C.熒光顯微鏡D.掃描電鏡【參考答案】B【解析】相差顯微鏡利用光線相位差轉(zhuǎn)換為明暗對(duì)比，無需染色即可觀察活細(xì)胞動(dòng)態(tài)。透射電鏡需超薄切片和真空環(huán)境，掃描電鏡觀察表面結(jié)構(gòu)，兩者均不能觀察活細(xì)胞；熒光顯微鏡需熒光標(biāo)記，往往需固定細(xì)胞。14.心肌梗死病灶早期（6小時(shí)內(nèi)）最典型的病理學(xué)改變是：【選項(xiàng)】A.凝固性壞死B.液化性壞死C.纖維蛋白樣壞死D.干酪樣壞死【參考答案】A【解析】心肌梗死屬于貧血性梗死，早期以凝固性壞死為主，表現(xiàn)為細(xì)胞核固縮、碎裂，胞質(zhì)嗜酸性增強(qiáng)。液化性壞死見于腦組織；纖維蛋白樣壞死見于血管壁；干酪樣壞死為結(jié)核病特征。15.PAS染色（過碘酸-雪夫反應(yīng)）主要用于檢測(cè)：【選項(xiàng)】A.中性脂肪B.糖原和黏多糖C.黑色素D.含鐵血黃素【參考答案】B【解析】PAS染色通過氧化糖分子產(chǎn)生醛基，與Schiff試劑結(jié)合形成紫紅色產(chǎn)物，特異性顯示糖原、黏多糖及糖蛋白。中性脂肪用蘇丹染色；黑色素需Fontana-Masson染色；含鐵血黃素用普魯士藍(lán)反應(yīng)。16.下列哪種細(xì)胞是風(fēng)濕病特征性病變的鏡下標(biāo)志？【選項(xiàng)】A.泡沫細(xì)胞B.朗格漢斯細(xì)胞C.阿少夫細(xì)胞D.傷寒細(xì)胞【參考答案】C【解析】阿少夫細(xì)胞是風(fēng)濕小體的核心成分，胞質(zhì)嗜堿性、核呈梟眼狀，為風(fēng)濕病特征性病變。泡沫細(xì)胞見于動(dòng)脈粥樣硬化；朗格漢斯細(xì)胞與免疫反應(yīng)相關(guān)；傷寒細(xì)胞見于腸傷寒。17.免疫組織化學(xué)技術(shù)中，一抗孵育后必須進(jìn)行的步驟是：【選項(xiàng)】A.滅活內(nèi)源性過氧化物酶B.抗原修復(fù)C.阻斷非特異性結(jié)合D.PBS緩沖液洗滌【參考答案】D【解析】PBS緩沖液洗滌可去除未結(jié)合的一抗，減少背景染色。滅活內(nèi)源性酶和抗原修復(fù)在染色前處理階段完成；阻斷非特異性結(jié)合常在一抗孵育前進(jìn)行。18.尸體解剖中判斷死亡時(shí)間的重要依據(jù)是：【選項(xiàng)】A.尸斑分布B.尸僵進(jìn)展C.角膜混濁程度D.以上均是【參考答案】D【解析】尸斑在2-4小時(shí)開始出現(xiàn)，尸僵在1-3小時(shí)起于下頜、12小時(shí)達(dá)全身，角膜混濁在6-12小時(shí)出現(xiàn)，三者綜合可較準(zhǔn)確推斷死亡時(shí)間。19.脂褐素在HE染色中的特征是：【選項(xiàng)】A.金黃色顆粒B.藍(lán)黑色顆粒C.無色空泡D.紅色絲狀物【參考答案】B【解析】脂褐素為細(xì)胞器殘?bào)w，含脂質(zhì)和蛋白質(zhì)，HE染色呈藍(lán)褐色顆粒，常位于心肌細(xì)胞核兩端或肝細(xì)胞胞質(zhì)。金黃色顆粒為膽紅素；無色空泡為脂肪變性；紅色絲狀物多為纖維素。20.顯微鏡分辨率（R）的計(jì)算公式為：R=0.61λ/NA，其中NA代表：【選項(xiàng)】A.物鏡放大倍數(shù)B.聚光鏡數(shù)值孔徑C.物鏡數(shù)值孔徑D.光源波長(zhǎng)【參考答案】C【解析】分辨率公式中λ為光波波長(zhǎng)，NA（NumericalAperture）為物鏡數(shù)值孔徑，其值越大分辨率越高。聚光鏡NA需匹配物鏡NA，但與分辨率無直接關(guān)聯(lián)；放大倍數(shù)影響視野大小但不決定分辨率。21.干酪樣壞死是下列哪種疾病的特征性病理變化？【選項(xiàng)】A.急性闌尾炎B.風(fēng)濕性心肌炎C.結(jié)核病D.乙型腦炎【參考答案】C【解析】干酪樣壞死是結(jié)核病的典型病變，屬于凝固性壞死的特殊類型，鏡下見紅染無結(jié)構(gòu)的顆粒狀物，壞死徹底。A選項(xiàng)急性闌尾炎多為蜂窩織炎性炎；B選項(xiàng)風(fēng)濕性心肌炎以纖維素性壞死為主；D選項(xiàng)乙型腦炎主要為液化性壞死。22.下列哪種炎癥屬于肉芽腫性炎？【選項(xiàng)】A.大葉性肺炎B.急性化膿性闌尾炎C.結(jié)核性淋巴結(jié)炎D.病毒性肝炎【參考答案】C【解析】肉芽腫性炎是由巨噬細(xì)胞增生形成的境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶，常見于結(jié)核、梅毒等慢性感染。A選項(xiàng)為纖維素性炎，B選項(xiàng)為化膿性炎，D選項(xiàng)為病毒引起的變質(zhì)性炎。23.白色血栓的主要成分是？【選項(xiàng)】A.紅細(xì)胞和纖維蛋白B.血小板和纖維蛋白C.白細(xì)胞和纖維蛋白D.細(xì)菌團(tuán)和壞死組織【參考答案】B【解析】白色血栓多見于血栓頭部或心瓣膜上，主要由血小板和少量纖維蛋白構(gòu)成，呈灰白色。A選項(xiàng)為紅色血栓成分，C、D選項(xiàng)不符合白色血栓特征。24.肝脂肪變性最常見的原因是？【選項(xiàng)】A.慢性酒精中毒B.膽道阻塞C.四氯化碳中毒D.缺氧【參考答案】A【解析】慢性酒精中毒是肝脂肪變性的首要病因，因乙醇代謝干擾脂肪酸氧化。B選項(xiàng)導(dǎo)致膽汁淤積性病變，C選項(xiàng)引起中毒性肝壞死，D選項(xiàng)多見于慢性心功能不全。25.脂肪栓塞最常發(fā)生于下列哪種情況？【選項(xiàng)】A.長(zhǎng)骨骨折B.高血壓C.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化D.脾切除術(shù)后【參考答案】A【解析】長(zhǎng)骨骨折時(shí)骨髓內(nèi)脂肪滴進(jìn)入破裂的靜脈竇引起脂肪栓塞。B、C選項(xiàng)主要導(dǎo)致血管病變，D選項(xiàng)引發(fā)血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)更高。26.胃癌最常見的轉(zhuǎn)移方式是？【選項(xiàng)】A.淋巴道轉(zhuǎn)移B.血道轉(zhuǎn)移C.種植性轉(zhuǎn)移D.直接蔓延【參考答案】A【解析】胃癌早期即可經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移至胃周淋巴結(jié)（如Virchow淋巴結(jié)）。C選項(xiàng)種植性轉(zhuǎn)移多見于卵巢（Krukenberg瘤），B選項(xiàng)血道轉(zhuǎn)移多見于晚期。27.炎癥過程中最早釋放的血管活性胺是？【選項(xiàng)】A.組胺B.5-羥色胺C.前列腺素D.緩激肽【參考答案】A【解析】組胺由肥大細(xì)胞脫顆粒釋放，引起血管擴(kuò)張和通透性增加，是急性炎癥最早出現(xiàn)的介質(zhì)。B選項(xiàng)主要由血小板釋放，C、D選項(xiàng)為繼發(fā)性炎癥介質(zhì)。28.下列組織中再生能力最強(qiáng)的是？【選項(xiàng)】A.心肌細(xì)胞B.神經(jīng)細(xì)胞C.肝細(xì)胞D.骨骼肌細(xì)胞【參考答案】C【解析】肝細(xì)胞屬于不穩(wěn)定細(xì)胞，再生能力極強(qiáng)；A、B、D選項(xiàng)均為永久性細(xì)胞，再生能力極弱。29.血栓形成的首要條件是？【選項(xiàng)】A.血流緩慢B.心血管內(nèi)皮損傷C.血液高凝狀態(tài)D.血小板增多【參考答案】B【解析】心血管內(nèi)皮損傷暴露內(nèi)皮下膠原，激活凝血系統(tǒng)，是血栓形成的最關(guān)鍵因素（Virchow三要素之首）。A、C選項(xiàng)為促進(jìn)因素而非必要條件。30.細(xì)胞凋亡的典型特征是？【選項(xiàng)】A.細(xì)胞腫脹破裂B.炎癥反應(yīng)明顯C.形成凋亡小體D.染色質(zhì)邊集不明顯【參考答案】C【解析】凋亡是基因調(diào)控的主動(dòng)性死亡，形成膜包裹的凋亡小體且不引起炎癥。A、B選項(xiàng)為壞死特征，D選項(xiàng)染色質(zhì)邊集是凋亡的形態(tài)學(xué)標(biāo)志。31.關(guān)于高壓蒸氣滅菌法的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的?【選項(xiàng)】A.通常在120℃條件下維持60分鐘B.121℃是常用溫度,維持15~20分鐘C.134℃是常規(guī)滅菌溫度D.滅菌時(shí)間指達(dá)到規(guī)定溫度后的持續(xù)時(shí)間【參考答案】B【解析】①高壓蒸氣滅菌法的常規(guī)參數(shù)是121℃維持15-20分鐘,或134℃維持3-4分鐘。②120℃60分鐘不符合標(biāo)準(zhǔn)參數(shù)設(shè)置。③134℃雖可使用但非常規(guī)溫度。④滅菌時(shí)間計(jì)算包含升溫階段。⑤B選項(xiàng)完整準(zhǔn)確描述了最常用的滅菌條件。32.動(dòng)脈粥樣硬化斑塊中構(gòu)成核心成分的是:【選項(xiàng)】A.纖維帽B.泡沫細(xì)胞C.膽固醇結(jié)晶D.鈣化灶【參考答案】C【解析】①粥樣斑塊由纖維帽和脂質(zhì)池構(gòu)成核心結(jié)構(gòu)。②膽固醇結(jié)晶是脂質(zhì)核心的主要成分。③泡沫細(xì)胞位于斑塊邊緣。④鈣化灶為繼發(fā)病變。⑤纖維帽覆蓋斑塊表面而非核心成分。33.下列哪種創(chuàng)傷愈合方式常伴有明顯感染?【選項(xiàng)】A.一期愈合B.二期愈合C.痂下愈合D.再生修復(fù)【參考答案】B【解析】①二期愈合特點(diǎn):創(chuàng)口大、邊緣不整、伴感染、壞死多。②一期愈合創(chuàng)緣整齊無感染。③痂下愈合屬特殊類型二期愈合。④再生修復(fù)是普遍過程非特定類型。⑤B選項(xiàng)符合感染特征。34.心肌褐色萎縮的特征性病理改變是:【選項(xiàng)】A.心肌細(xì)胞體積縮小B.間質(zhì)纖維組織增生C.脂褐素沉積D.線粒體數(shù)量增多【參考答案】C【解析】①褐色萎縮本質(zhì)是萎縮伴脂褐素沉積。②心肌細(xì)胞縮小是所有萎縮的共性。③間質(zhì)增生是長(zhǎng)期萎縮繼發(fā)改變。④線粒體實(shí)際減少而非增多。⑤脂褐素沉積是本病的特異性標(biāo)志。35.下列屬于癌前病變的是:【選項(xiàng)】A.宮頸上皮內(nèi)瘤變(CIN)B.慢性淺表性胃炎C.乳腺小葉增生D.皮膚黑色素痣【參考答案】A【解析】①CIN與宮頸癌發(fā)生密切相關(guān)。②慢性胃炎需發(fā)展為萎縮性才屬癌前。③乳腺普通增生不具癌前性質(zhì)。④黑色素痣僅少數(shù)交界痣可能惡變。⑤A選項(xiàng)是公認(rèn)的癌前病變。二、多選題（共35題）1.下列哪些病理變化屬于壞疽的類型（）【選項(xiàng)】A.干性壞疽B.濕性壞疽C.氣性壞疽D.液化性壞疽E.出血性壞疽【參考答案】ABC【解析】1.壞疽分為干性、濕性和氣性三類：干性壞疽常見于四肢末端，因動(dòng)脈阻塞而靜脈回流通暢；濕性壞疽多發(fā)生于內(nèi)臟（如肺、腸），伴腐敗菌感染；氣性壞疽見于深達(dá)肌肉的開放性創(chuàng)傷，由產(chǎn)氣莢膜桿菌引起。2.液化性壞疽并非獨(dú)立分類，實(shí)為濕性壞疽的一種表現(xiàn)；出血性壞疽屬于干擾項(xiàng)，無此病理學(xué)定義。2.下列哪些屬于炎癥介質(zhì)的化學(xué)物質(zhì)（）【選項(xiàng)】A.組胺B.緩激肽C.前列腺素D.IL-1（白細(xì)胞介素-1）E.尿酸【參考答案】ABCD【解析】1.組胺由肥大細(xì)胞釋放，導(dǎo)致血管擴(kuò)張和通透性增加；緩激肽促進(jìn)疼痛和血管擴(kuò)張；前列腺素參與發(fā)熱和疼痛；IL-1為細(xì)胞因子，介導(dǎo)炎癥反應(yīng)。2.尿酸為嘌呤代謝產(chǎn)物，與痛風(fēng)相關(guān)，但不屬于炎癥介質(zhì)。3.肉芽組織的構(gòu)成成分包括（）【選項(xiàng)】A.新生的毛細(xì)血管B.成纖維細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.膠原纖維E.脂肪細(xì)胞【參考答案】ABCD【解析】1.肉芽組織由新生毛細(xì)血管、成纖維細(xì)胞、炎癥細(xì)胞（如中性粒細(xì)胞、巨噬細(xì)胞）及少量膠原纖維構(gòu)成，是創(chuàng)傷修復(fù)的基礎(chǔ)。2.脂肪細(xì)胞屬于脂肪組織成分，與肉芽組織無關(guān)。4.下列哪些屬于惡性腫瘤的異型性表現(xiàn)（）【選項(xiàng)】A.細(xì)胞大小不一B.核分裂象增多C.細(xì)胞排列紊亂D.細(xì)胞核大小一致E.出現(xiàn)病理性核分裂【參考答案】ABCE【解析】1.惡性腫瘤異型性表現(xiàn)為細(xì)胞多形性（大小不一）、核分裂增多（尤其病理性核分裂）、排列紊亂。2.細(xì)胞核大小一致為良性腫瘤特征，故D錯(cuò)誤。5.下列病理情況下可能發(fā)生纖維素性炎的是（）【選項(xiàng)】A.大葉性肺炎B.細(xì)菌性痢疾C.風(fēng)濕性心包炎D.病毒性肝炎E.急性腎小球腎炎【參考答案】ABC【解析】1.纖維素性炎特點(diǎn)為纖維蛋白滲出：大葉性肺炎紅色肝變期、細(xì)菌性痢疾假膜形成、風(fēng)濕性心包炎“絨毛心”均屬此類。2.病毒性肝炎為變質(zhì)性炎，急性腎小球腎炎為增生性炎。6.下列哪些是血栓形成的條件（）【選項(xiàng)】A.心血管內(nèi)皮損傷B.血流速度減慢C.血液凝固性增高D.血小板數(shù)量增多E.纖溶系統(tǒng)亢進(jìn)【參考答案】ABCD【解析】1.血栓形成三要素：血管內(nèi)皮損傷（如動(dòng)脈粥樣硬化）、血流狀態(tài)改變（渦流或淤滯）、血液高凝狀態(tài)（如妊娠、創(chuàng)傷）。2.纖溶系統(tǒng)亢進(jìn)抑制血栓形成，故E錯(cuò)誤。7.下列哪些病變屬于液化性壞死（）【選項(xiàng)】A.腦梗死B.脾梗死C.胰腺壞死D.干酪樣壞死E.腎貧血性梗死【參考答案】AC【解析】1.液化性壞死見于含脂質(zhì)/水分多的組織：腦梗死因腦組織富含磷脂酶；胰腺壞死因胰酶自身消化。2.脾/腎梗死為凝固性壞死；干酪樣壞死屬特殊類型凝固性壞死（結(jié)核病特征）。8.下列哪些屬于病理學(xué)診斷中的特殊染色技術(shù)（）【選項(xiàng)】A.PAS染色（過碘酸雪夫反應(yīng)）B.HE染色（蘇木精-伊紅）C.網(wǎng)狀纖維染色D.免疫組化染色E.抗酸染色【參考答案】ACDE【解析】1.PAS染色顯示糖原/基底膜；網(wǎng)狀纖維染色檢測(cè)網(wǎng)狀纖維；抗酸染色用于結(jié)核桿菌；免疫組化為抗原-抗體反應(yīng)。2.HE染色是常規(guī)染色，不屬于特殊染色范疇。9.下列哪些是慢性肺淤血的病理特征（）【選項(xiàng)】A.肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張充血B.肺泡腔內(nèi)出現(xiàn)心衰細(xì)胞C.肺間質(zhì)纖維組織增生D.肺泡腔內(nèi)大量中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)E.肺肉質(zhì)變【參考答案】ABC【解析】1.慢性肺淤血特征：肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張、心衰細(xì)胞（含鐵血黃素巨噬細(xì)胞）、后期纖維化。2.中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)見于急性炎癥；肺肉質(zhì)變?yōu)榇笕~性肺炎并發(fā)癥。10.下列關(guān)于心肌梗死酶學(xué)變化的描述，正確的有（）【選項(xiàng)】A.肌酸激酶（CK）在梗死后4-6小時(shí)升高B.乳酸脫氫酶（LDH）1-2周后恢復(fù)正常C.肌鈣蛋白I（cTnI）特異性高于CK-MBD.天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶（AST）持續(xù)升高超過1個(gè)月E.CK-MB是診斷心肌損傷最靈敏的指標(biāo)【參考答案】ABC【解析】1.CK于梗死后4-6小時(shí)升高，LDH需1-2周恢復(fù)；cTnI特異性最高且窗口期長(zhǎng)。2.AST在3-5天恢復(fù)正常；CK-MB靈敏度次于肌鈣蛋白，故D、E錯(cuò)誤。11.關(guān)于組織固定目的的描述，下列哪些是正確的？A.防止組織自溶與腐敗B.使細(xì)胞內(nèi)的物質(zhì)凝固C.增加組織硬度便于切片D.增強(qiáng)組織對(duì)染料的親和力E.完全保留細(xì)胞內(nèi)的酶活性【選項(xiàng)】A.防止組織自溶與腐敗B.使細(xì)胞內(nèi)的物質(zhì)凝固C.增加組織硬度便于切片D.增強(qiáng)組織對(duì)染料的親和力E.完全保留細(xì)胞內(nèi)的酶活性【參考答案】A、B、C、D【解析】1.A正確：固定可抑制組織內(nèi)酶的活性，防止組織自溶或微生物腐敗。2.B正確：通過凝固或交聯(lián)蛋白質(zhì)，使細(xì)胞成分沉淀固定。3.C正確：固定后組織硬化，更易進(jìn)行切片操作。4.D正確：部分固定劑（如甲醛）可暴露組織的化學(xué)基團(tuán)，增強(qiáng)染色親和力。5.E錯(cuò)誤：固定會(huì)降低甚至破壞酶活性，需特殊處理（如冷凍切片）才可保留酶活性。12.下列哪些染色方法常用于顯示結(jié)締組織纖維？A.HE染色B.馬松三色染色C.PAS染色D.維多利亞藍(lán)染色E.磷鎢酸蘇木精染色【選項(xiàng)】A.HE染色B.馬松三色染色C.PAS染色D.維多利亞藍(lán)染色E.磷鎢酸蘇木精染色【參考答案】B、E【解析】1.B正確：馬松三色染色可特異性顯示膠原纖維（藍(lán)色）、肌纖維（紅色）和紅細(xì)胞（黃色）。2.E正確：磷鎢酸蘇木精（PTAH）染色可顯示網(wǎng)狀纖維和肌纖維橫紋。3.A錯(cuò)誤：HE染色是常規(guī)染色，對(duì)纖維區(qū)分不特異。4.C錯(cuò)誤：PAS染色用于顯示糖原和黏液物質(zhì)，不針對(duì)纖維。5.D錯(cuò)誤：維多利亞藍(lán)染色主要用于彈性纖維的顯示。13.關(guān)于石蠟切片技術(shù)流程，下列步驟正確的順序是？A.脫水→透明→浸蠟→包埋→切片B.透明→脫水→浸蠟→包埋→切片C.固定→脫水→透明→浸蠟→切片D.脫水→透明→包埋→浸蠟→切片E.固定→脫水→包埋→透明→切片【選項(xiàng)】A.脫水→透明→浸蠟→包埋→切片B.透明→脫水→浸蠟→包埋→切片C.固定→脫水→透明→浸蠟→切片D.脫水→透明→包埋→浸蠟→切片E.固定→脫水→包埋→透明→切片【參考答案】C【解析】1.標(biāo)準(zhǔn)流程為：組織固定后，依次經(jīng)梯度酒精脫水→二甲苯透明→石蠟浸透→包埋成塊→切片。2.A、B、D、E順序均存在錯(cuò)誤，如脫水必須早于透明，浸蠟需在包埋前完成。14.下列哪些結(jié)構(gòu)可通過PAS染色呈陽性反應(yīng)？A.糖原B.中性黏液C.膠原纖維D.基底膜E.彈力纖維【選項(xiàng)】A.糖原B.中性黏液C.膠原纖維D.基底膜E.彈力纖維【參考答案】A、B、D【解析】1.A、B、D正確：PAS反應(yīng)檢測(cè)多糖和糖蛋白，糖原（A）、中性黏液（B）及基底膜（含糖蛋白）均呈紫紅色。2.C錯(cuò)誤：膠原纖維需特殊染色（如馬松三色）顯示。3.E錯(cuò)誤：彈力纖維需維多利亞藍(lán)或地衣紅染色。15.關(guān)于免疫組化技術(shù)中抗原修復(fù)的敘述，下列哪些正確？A.主要用于石蠟切片B.可恢復(fù)甲醛固定掩蓋的抗原表位C.鹽酸乙醇是最常用的修復(fù)液D.高壓加熱法適用于多數(shù)抗原E.酶消化法適用于內(nèi)源性過氧化物酶【選項(xiàng)】A.主要用于石蠟切片B.可恢復(fù)甲醛固定掩蓋的抗原表位C.鹽酸乙醇是最常用的修復(fù)液D.高壓加熱法適用于多數(shù)抗原E.酶消化法適用于內(nèi)源性過氧化物酶【參考答案】A、B、D【解析】1.A正確：石蠟切片因固定和包埋導(dǎo)致抗原遮蔽，需修復(fù)。2.B正確：甲醛使蛋白質(zhì)交聯(lián)，修復(fù)解開交聯(lián)暴露抗原。3.D正確：高壓加熱法是通用高效的抗原修復(fù)方法。4.C錯(cuò)誤：常用修復(fù)液為檸檬酸鹽緩沖液或EDTA溶液。5.E錯(cuò)誤：酶消化法針對(duì)特定抗原（如纖維素），內(nèi)源性過氧化物酶需用過氧化氫阻斷。16.下列哪些細(xì)胞屬于單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)？A.小膠質(zhì)細(xì)胞B.庫普弗細(xì)胞C.塵細(xì)胞D.破骨細(xì)胞E.成纖維細(xì)胞【選項(xiàng)】A.小膠質(zhì)細(xì)胞B.庫普弗細(xì)胞C.塵細(xì)胞D.破骨細(xì)胞E.成纖維細(xì)胞【參考答案】A、B、C、D【解析】1.A正確：中樞神經(jīng)系統(tǒng)的巨噬細(xì)胞。2.B正確：肝臟中的巨噬細(xì)胞。3.C正確：肺泡內(nèi)的巨噬細(xì)胞。4.D正確：骨組織的巨噬細(xì)胞來源的多核細(xì)胞。5.E錯(cuò)誤：成纖維細(xì)胞屬結(jié)締組織細(xì)胞，無吞噬功能。17.下列哪些屬于病理性色素？A.黑色素B.膽紅素C.脂褐素D.含鐵血黃素E.血紅蛋白【選項(xiàng)】A.黑色素B.膽紅素C.脂褐素D.含鐵血黃素E.血紅蛋白【參考答案】B、C、D【解析】1.B正確：膽紅素沉積見于黃疸，屬病理狀態(tài)。2.C正確：脂褐素為衰老或損傷細(xì)胞的殘留體。3.D正確：含鐵血黃素是血紅蛋白分解產(chǎn)物，見于出血或溶血。4.A錯(cuò)誤：黑色素在正常皮膚中存在，非病理必需。5.E錯(cuò)誤：血紅蛋白為血液成分，其異常分解產(chǎn)物（如含鐵血黃素）才屬病理性。18.關(guān)于凝固性壞死的形態(tài)特點(diǎn)，下列哪些正確？A.細(xì)胞輪廓保留B.常見于腦組織C.壞死區(qū)干燥呈白色D.可形成膿液E.結(jié)核病灶中可表現(xiàn)為干酪樣壞死【選項(xiàng)】A.細(xì)胞輪廓保留B.常見于腦組織C.壞死區(qū)干燥呈白色D.可形成膿液E.結(jié)核病灶中可表現(xiàn)為干酪樣壞死【參考答案】A、C、E【解析】1.A正確：凝固性壞死的細(xì)胞結(jié)構(gòu)消失但輪廓仍存（如腎梗死）。2.C正確：缺血導(dǎo)致壞死區(qū)干燥、質(zhì)地堅(jiān)實(shí)（如心肌梗死）。3.E正確：干酪樣壞死是凝固性壞死的特殊類型。4.B錯(cuò)誤：腦組織常發(fā)生液化性壞死。5.D錯(cuò)誤：膿液形成屬于液化性壞死（如化膿菌感染）。19.下列哪些屬于良性腫瘤的特征？A.浸潤(rùn)性生長(zhǎng)B.核分裂象少見C.生長(zhǎng)速度緩慢D.無包膜形成E.易發(fā)生轉(zhuǎn)移【選項(xiàng)】A.浸潤(rùn)性生長(zhǎng)B.核分裂象少見C.生長(zhǎng)速度緩慢D.無包膜形成E.易發(fā)生轉(zhuǎn)移【參考答案】B、C【解析】1.B正確：良性腫瘤核分裂象少，無病理性核分裂。2.C正確：通常生長(zhǎng)緩慢，病程長(zhǎng)。3.A錯(cuò)誤：浸潤(rùn)性生長(zhǎng)為惡性腫瘤特征。4.D錯(cuò)誤：良性腫瘤多有完整包膜（如脂肪瘤）。5.E錯(cuò)誤：轉(zhuǎn)移僅見于惡性腫瘤。20.下列哪些試劑在特殊染色中用于顯示真菌？A.六胺銀B.剛果紅C.PAS染色D.阿爾辛藍(lán)E.革蘭染色【選項(xiàng)】A.六胺銀B.剛果紅C.PAS染色D.阿爾辛藍(lán)E.革蘭染色【參考答案】A、C【解析】1.A正確：六胺銀染色使真菌細(xì)胞壁呈黑色。2.C正確：PAS染色真菌細(xì)胞壁多糖呈紫紅色。3.B錯(cuò)誤：剛果紅用于淀粉樣物質(zhì)。4.D錯(cuò)誤：阿爾辛藍(lán)染酸性黏液物質(zhì)。5.E錯(cuò)誤：革蘭染色用于細(xì)菌分類，真菌效果不佳。21.下列哪種物質(zhì)屬于常用組織固定液的必要成分？（多選）【選項(xiàng)】A.甲醛B.乙醇C.冰醋酸D.苦味酸E.氯化汞【參考答案】A、B、D【解析】1.甲醛是最常用的固定液基礎(chǔ)成分，如福爾馬林（40%甲醛溶液）；2.乙醇是快速固定劑，常用于細(xì)胞學(xué)涂片固定；3.苦味酸常用于混合固定液（如Bouin液）中以增強(qiáng)固定效果；4.冰醋酸雖可用于混合固定液（如Carnoy液），但非“必要”成分；5.氯化汞可作為固定液添加劑，但有毒性且非常規(guī)必要成分。22.HE染色中，關(guān)于伊紅的作用描述正確的是？（多選）【選項(xiàng)】A.主要染細(xì)胞質(zhì)B.屬于酸性染料C.與帶正電荷結(jié)構(gòu)結(jié)合D.在乙醇中溶解度較高E.染色后需鹽酸乙醇分化【參考答案】A、B【解析】1.伊紅為酸性染料，主要染細(xì)胞質(zhì)及膠原纖維等堿性結(jié)構(gòu)（選項(xiàng)B正確）；2.酸性染料與帶正電荷物質(zhì)結(jié)合，而伊紅染色對(duì)象多為帶正電（選項(xiàng)C錯(cuò)誤）；3.分化步驟僅用于蘇木精染色（選項(xiàng)E錯(cuò)誤）；4.伊紅在水中的溶解度優(yōu)于乙醇（選項(xiàng)D錯(cuò)誤）。23.下列病理變化中可見于干酪樣壞死的是？（多選）【選項(xiàng)】A.核固縮B.核碎裂C.核溶解D.無結(jié)構(gòu)顆粒狀紅染物E.中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)【參考答案】A、B、C、D【解析】1.干酪樣壞死屬凝固性壞死，鏡下特點(diǎn)包括細(xì)胞核變化（固縮、碎裂、溶解）和無結(jié)構(gòu)紅染顆粒（選項(xiàng)A、B、C、D正確）；2.中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)多見于液化性壞死或化膿性炎（選項(xiàng)E錯(cuò)誤）。24.常用于顯示糖原的染色方法是？（多選）【選項(xiàng)】A.PAS染色B.剛果紅染色C.阿爾辛藍(lán)染色D.蘇丹III染色E.普魯士藍(lán)染色【參考答案】A、C【解析】1.PAS染色通過高碘酸氧化糖原的羥基生成醛基，再與Schiff試劑反應(yīng)顯色（選項(xiàng)A正確）；2.阿爾辛藍(lán)可顯示酸性糖胺聚糖及部分糖蛋白（選項(xiàng)C正確）；3.剛果紅染淀粉樣物質(zhì)，蘇丹III染脂肪，普魯士藍(lán)染鐵離子（選項(xiàng)B、D、E錯(cuò)誤）。25.下列因素可導(dǎo)致病理性鈣化的是？（多選）【選項(xiàng)】A.高鈣血癥B.結(jié)核壞死灶C.動(dòng)脈粥樣硬化斑塊D.脂肪壞死E.老年性主動(dòng)脈瓣病變【參考答案】A、B、C、D、E【解析】1.病理性鈣化分營(yíng)養(yǎng)不良性（選項(xiàng)B、C、D、E）和轉(zhuǎn)移性鈣化（選項(xiàng)A）；2.結(jié)核壞死灶、動(dòng)脈粥樣硬化斑塊、脂肪壞死均屬營(yíng)養(yǎng)不良性鈣化；3.高鈣血癥直接引發(fā)轉(zhuǎn)移性鈣化；4.老年性主動(dòng)脈瓣鈣化為退行性鈣化亞型。26.顯微鏡觀察時(shí)需使用油鏡的放大倍數(shù)是？（多選）【選項(xiàng)】A.400倍B.1000倍C.40倍物鏡×10倍目鏡D.100倍物鏡×10倍目鏡E.100倍物鏡×15倍目鏡【參考答案】B、D【解析】1.油鏡指100倍物鏡（選項(xiàng)D：100×10=1000倍）；2.400倍對(duì)應(yīng)40倍物鏡（選項(xiàng)A錯(cuò)誤）；3.100倍物鏡需配合油鏡使用方能達(dá)到最佳分辨率（選項(xiàng)B、D正確）。27.肉芽組織的主要成分包括？（多選）【選項(xiàng)】A.新生毛細(xì)血管B.成纖維細(xì)胞C.巨噬細(xì)胞D.膠原纖維E.中性粒細(xì)胞【參考答案】A、B【解析】1.肉芽組織由新生毛細(xì)血管（選項(xiàng)A）和成纖維細(xì)胞（選項(xiàng)B）構(gòu)成；2.巨噬細(xì)胞和中性粒細(xì)胞為炎癥細(xì)胞，非肉芽組織主要成分（選項(xiàng)C、E錯(cuò)誤）；3.膠原纖維出現(xiàn)時(shí)已過渡為瘢痕組織（選項(xiàng)D錯(cuò)誤）。28.可發(fā)生鱗狀上皮化生的疾病是？（多選）【選項(xiàng)】A.慢性支氣管炎B.宮頸糜爛C.慢性胃炎D.膀胱移行細(xì)胞癌E.風(fēng)濕性心包炎【參考答案】A、B、D【解析】1.鱗化常見于支氣管假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮（選項(xiàng)A）、宮頸柱狀上皮（選項(xiàng)B）；2.膀胱移行上皮可發(fā)生鱗狀上皮化生（選項(xiàng)D）；3.胃黏膜化生常為腸上皮化生（選項(xiàng)C錯(cuò)誤）；4.心包炎無上皮化生（選項(xiàng)E錯(cuò)誤）。29.電子顯微鏡制樣中，常用包埋劑是？（多選）【選項(xiàng)】A.石蠟B.環(huán)氧樹脂C.明膠D.火棉膠E.甲基丙烯酸酯【參考答案】B、E【解析】1.電鏡樣本需用環(huán)氧樹脂（如Epon812）或甲基丙烯酸酯包埋（選項(xiàng)B、E正確）；2.石蠟、明膠、火棉膠僅用于光鏡樣本包埋（選項(xiàng)A、C、D錯(cuò)誤）。30.免疫組化技術(shù)中易引起假陽性的情況是？（多選）【選項(xiàng)】A.內(nèi)源性生物素干擾B.抗原熱修復(fù)過度C.一抗?jié)舛冗^低D.組織自發(fā)熒光E.DAB顯色時(shí)間不足【參考答案】A、B、D【解析】1.內(nèi)源性生物素（如肝、腎組織）可與非特異性結(jié)合物反應(yīng)（選項(xiàng)A）；2.過度熱修復(fù)暴露隱蔽表位導(dǎo)致非特異性結(jié)合（選項(xiàng)B）；3.自發(fā)熒光干擾熒光標(biāo)記法結(jié)果（選項(xiàng)D）；4.一抗?jié)舛鹊鸵鸺訇幮?，DAB顯色不足致信號(hào)弱（選項(xiàng)C、E非假陽性原因）。31.下列屬于細(xì)胞適應(yīng)反應(yīng)的有哪些？【選項(xiàng)】A.萎縮B.肥大C.壞死D.凋亡【參考答案】AB【解析】A.正確。萎縮是細(xì)胞適應(yīng)的一種形式，表現(xiàn)為細(xì)胞體積縮小。B.正確。肥大為細(xì)胞體積增大，屬于適應(yīng)性改變。C.錯(cuò)誤。壞死是病理性細(xì)胞死亡，非適應(yīng)反應(yīng)。D.錯(cuò)誤。凋亡是程序性細(xì)胞死亡，屬于主動(dòng)性死亡而非適應(yīng)。32.下列疾病中，屬于凝固性壞死的包括：【選項(xiàng)】A.心肌梗死B.脾梗死C.腦梗死D.干酪樣壞死【參考答案】AB【解析】A.正確。心肌梗死因缺血導(dǎo)致凝固性壞死，組織輪廓?dú)埓?。B.正確。脾梗死為貧血性梗死，屬典型的凝固性壞死。C.錯(cuò)誤。腦梗死為液化性壞死，因腦組織含脂質(zhì)多、蛋白少。D.錯(cuò)誤。干酪樣壞死是結(jié)核病的特殊類型壞死，屬凝固性壞死的變異，但本題考典型類型，故不選。33.肉芽組織的主要成分包括：【選項(xiàng)】A.新生毛細(xì)血管B.成纖維細(xì)胞C.巨噬細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞【參考答案】ABC【解析】A.正確。新生毛細(xì)血管是肉芽組織的主要結(jié)構(gòu)之一。B.正確。成纖維細(xì)胞分泌膠原，參與修復(fù)。C.正確。巨噬細(xì)胞清除壞死物質(zhì)并分泌生長(zhǎng)因子。D.錯(cuò)誤。淋巴細(xì)胞屬慢性炎癥細(xì)胞，非肉芽組織主要成分。34.HE染色中，細(xì)胞核與細(xì)胞質(zhì)分別呈現(xiàn)的顏色為：【選項(xiàng)】A.核呈藍(lán)色B.核呈紅色C.胞質(zhì)呈藍(lán)色D.胞質(zhì)呈紅色【參考答案】AD【解析】A.正確。蘇木精（Hematoxylin）為堿性染料，可使細(xì)胞核DNA染為藍(lán)色。B.錯(cuò)誤。伊紅（Eosin）為酸性染料，染細(xì)胞質(zhì)為紅色。C.錯(cuò)誤。胞質(zhì)由伊紅染色呈紅色。D.正確。描述符合HE染色特性。35.下列炎癥介質(zhì)中，由肥大細(xì)胞釋放的包括：【選項(xiàng)】A.組胺B.前列腺素C.緩激肽D.白三烯【參考答案】AD【解析】A.正確。肥大細(xì)胞脫顆粒釋放組胺，導(dǎo)致血管通透性增加。B.錯(cuò)誤。前列腺素由花生四烯酸代謝產(chǎn)生，非肥大細(xì)胞直接釋放。C.錯(cuò)誤。緩激肽由血漿激肽系統(tǒng)生成。D.正確。白三烯是肥大細(xì)胞膜磷脂代謝產(chǎn)物。三、判斷題（共30題）1.肉芽組織的主要成分是成纖維細(xì)胞、新生毛細(xì)血管和大量炎細(xì)胞，其中成纖維細(xì)胞和新生毛細(xì)血管是修復(fù)損傷的關(guān)鍵細(xì)胞?！具x項(xiàng)】正確/錯(cuò)誤【參考答案】錯(cuò)誤【解析】①肉芽組織的主要成分是成纖維細(xì)胞和新生毛細(xì)血管，炎細(xì)胞僅為早期伴隨現(xiàn)象；②成纖維細(xì)胞分泌膠原纖維，毛細(xì)血管提供營(yíng)養(yǎng)，共同促進(jìn)組織修復(fù)；③炎細(xì)胞屬炎癥反應(yīng)成分，并非修復(fù)核心要素。2.干酪樣壞死是凝固性壞死的特殊類型，常見于結(jié)核病，鏡下可見壞死組織呈紅染顆粒狀無結(jié)構(gòu)物質(zhì)?！具x項(xiàng)】正確/錯(cuò)誤【參考答案】正確【解析】①干酪樣壞死本質(zhì)為凝固性壞死；②結(jié)核病灶中的壞死組織崩解徹底，呈無定形粉紅色顆粒狀；③與普通凝固性壞死不同，其徹底液化且含大量脂質(zhì)。3.化生是指一種成熟組織直接轉(zhuǎn)化為另一種成熟組織的過程，例如慢性支氣管炎時(shí)假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮可化生為鱗狀上皮?！具x項(xiàng)】正確/錯(cuò)誤【參考答案】正確【解析】①化生需經(jīng)干細(xì)胞橫向分化實(shí)現(xiàn)組織類型轉(zhuǎn)換；②支氣管黏膜上皮因長(zhǎng)期刺激發(fā)生鱗狀上皮化生屬典型適應(yīng)性改變；③直接轉(zhuǎn)化表述不嚴(yán)謹(jǐn)，但題干描述符合臨床病理學(xué)慣例。4.檳榔肝是由于慢性肝淤血導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪變性，切面呈現(xiàn)紅黃相間的條紋狀外觀，多見于右心衰竭?！具x項(xiàng)】正確/錯(cuò)誤【參考答案】正確【解析】①慢性肝淤血時(shí)中央靜脈區(qū)淤血呈暗紅色，肝小葉周邊脂肪變性呈黃色；②紅黃相間形似檳榔切面；③右心衰竭致肝靜脈回流受阻是主要病因。5.纖維素樣壞死常見于風(fēng)濕病、惡性高血壓等疾病，其本質(zhì)是組織內(nèi)膠原纖維崩解融合成顆粒狀、條索狀無結(jié)構(gòu)物質(zhì)?！具x項(xiàng)】正確/錯(cuò)誤【參考答案】錯(cuò)誤【解析】①纖維素樣壞死實(shí)為血管壁膠原纖維及免疫復(fù)合物沉積形成的嗜酸性物質(zhì)；②本質(zhì)是血漿蛋白（尤其是纖維蛋白）滲出并凝固；③膠原纖維崩解見于玻璃樣變而非此處。6.血栓形成過程中，血小板粘附于受損血管內(nèi)皮后，釋放ADP和血栓素A?促使更多血小板聚集是白色血栓形成的關(guān)鍵步驟?！具x項(xiàng)】正確/錯(cuò)誤【參考答案】正確【解析】①血小板粘附啟動(dòng)血栓形成；②ADP與血栓素A?通過正反饋擴(kuò)大血小板聚集；③白色血栓頭部即由血小板梁構(gòu)成，符合病理機(jī)制。7.敗血癥是指細(xì)菌進(jìn)入血液循環(huán)并在其中生長(zhǎng)繁殖，產(chǎn)生大量毒素引起全身中毒癥狀，而菌血癥僅指血液中存在細(xì)菌但未繁殖?！具x項(xiàng)】正確/錯(cuò)誤【參考答案】正確【解析】①菌血癥為血流細(xì)菌存在但無繁殖及毒素釋放；②敗血癥強(qiáng)調(diào)細(xì)菌繁殖加全身中毒；③二者區(qū)分關(guān)鍵為細(xì)菌是否增殖及是否引發(fā)休克等嚴(yán)重反應(yīng)。8.腫瘤TNM分期中，T代表原發(fā)腫瘤大小及浸潤(rùn)深度，N代表淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目，M代表遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移情況?！具x項(xiàng)】正確/錯(cuò)誤【參考答案】正確【解析】①T（Tumor）分級(jí)依據(jù)腫瘤侵襲范圍；②N（Node）分級(jí)根據(jù)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)量；③M（Metastasis）標(biāo)識(shí)遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移存在與否；④此為國(guó)際通用分期標(biāo)準(zhǔn)。9.肉芽腫性炎以巨噬細(xì)胞增生為主形成境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶，結(jié)核結(jié)節(jié)中的Langhans巨細(xì)胞由多個(gè)巨噬細(xì)胞融合形成?！具x項(xiàng)】正確/錯(cuò)誤【參考答案】正確【解析】①肉芽腫核心為上皮樣巨噬細(xì)胞；②Langhans巨細(xì)胞是巨噬細(xì)胞融合體，核呈馬蹄形排列；③典型結(jié)核結(jié)節(jié)含干酪樣壞死、上皮樣細(xì)胞及Langhans細(xì)胞三層結(jié)構(gòu)。10.在HE染色中，蘇木精將細(xì)胞核染成藍(lán)色，伊紅將細(xì)胞質(zhì)染成紅色?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】蘇木精是一種堿性染料，主要與細(xì)胞核內(nèi)的酸性物質(zhì)（如DNA）結(jié)合，將其染成藍(lán)色；伊紅是酸性染料，與細(xì)胞質(zhì)中的堿性成分結(jié)合，呈現(xiàn)紅色，此為HE染色的基本原理。11.中性福爾馬林固定液的pH值通常調(diào)至7.2-7.4，以保持組織抗原性穩(wěn)定。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】中性福爾馬林緩沖液pH值為7.2-7.4時(shí)，可避免酸性環(huán)境對(duì)組織抗原的破壞，是免疫組化實(shí)驗(yàn)的常用固定劑，符合病理技術(shù)規(guī)范。12.冷凍切片技術(shù)適用于脂肪組織的快速制片診斷。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】脂肪組織因富含脂質(zhì)，冷凍時(shí)易形成冰晶導(dǎo)致結(jié)構(gòu)破壞，通常需先經(jīng)脫水包埋處理。冷凍切片更多用于急需術(shù)中快速診斷的非脂肪組織。13.PAS染色中，糖原呈現(xiàn)紫紅色是因高碘酸氧化后與無色品紅結(jié)合?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】PAS染色原理為高碘酸氧化糖原的鄰二醇基生成醛基，醛基與希夫試劑（無色品紅）結(jié)合形成紫紅色復(fù)合物。14.免疫組化中"抗原修復(fù)"的目的是消除石蠟包埋過程對(duì)表位的掩蓋。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】甲醛固定和石蠟包埋會(huì)使蛋白質(zhì)交聯(lián)，遮蔽抗原表位?？乖迯?fù)通過加熱或酶解逆轉(zhuǎn)交聯(lián)，恢復(fù)抗原抗體結(jié)合能力。15.甲苯胺藍(lán)染色可將肥大細(xì)胞的異染顆粒染成藍(lán)色?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】甲苯胺藍(lán)是異染性染料，肥大細(xì)胞顆粒含肝素等酸性物質(zhì)，與染料結(jié)合后呈紫紅色而非藍(lán)色，此為異染現(xiàn)象的特異性表現(xiàn)。16.尸檢標(biāo)本需在死亡后24小時(shí)內(nèi)固定，以防組織自溶。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】組織自溶在死后數(shù)小時(shí)即開始，尤其富含酶的器官（如胰腺）。尸檢標(biāo)本通常需在死亡后6小時(shí)內(nèi)完成固定，24小時(shí)可能導(dǎo)致結(jié)構(gòu)嚴(yán)重破壞。17.Masson三色染色中，膠原纖維被染成藍(lán)色，肌纖維染成紅色?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】Masson染色中，膠原纖維染為藍(lán)色或綠色（依試劑配方不同），肌纖維和紅細(xì)胞染紅色，用于區(qū)分纖維組織與肌肉。18.石蠟切片厚度通常為4-6微米，過厚可能影響顯微鏡下細(xì)胞結(jié)構(gòu)觀察?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】4-6μm厚度可保證單個(gè)細(xì)胞層完整性，過厚時(shí)細(xì)胞重疊，影響核質(zhì)細(xì)節(jié)觀察，尤其影響腫瘤診斷的準(zhǔn)確性。19.Zenker固定液含升汞成分，固定后的組織需脫汞處理以防止沉淀干擾染色。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】升汞可提高固定效果，但會(huì)形成汞色素沉淀。脫汞步驟常用Lugol碘液處理后再用硫代硫酸鈉脫碘，避免染色異常。20.化生是指一種分化成熟的組織直接轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N類型分化成熟組織的過程，這種轉(zhuǎn)變通常是通過未分化細(xì)胞的分化來實(shí)現(xiàn)的?！具x項(xiàng)】正確（）錯(cuò)誤（）【參考答案】錯(cuò)誤【解析】1.化生是指一種分化成熟的組織被