2025年醫(yī)學(xué)影像技術(shù)影像質(zhì)量評估考核答案及解析一、單項選題1.以下哪種情況會導(dǎo)致X線照片對比度降低（）A.管電壓升高B.毫安秒增加C.焦-片距增大D.膠片感光度降低2.CT圖像質(zhì)量的主要影響因素不包括（）A.層厚B.螺距C.窗寬窗位D.患者體重3.關(guān)于MRI圖像質(zhì)量，下列說法錯誤的是（）A.磁場強度越高，圖像分辨率越高B.掃描時間越長，圖像信噪比越高C.矩陣越大，圖像空間分辨率越高D.視野越大，圖像細節(jié)顯示越清晰4.數(shù)字減影血管造影（DSA）中，影響圖像質(zhì)量的關(guān)鍵因素是（）A.造影劑濃度B.曝光時間C.采集幀率D.圖像后處理5.以下哪種技術(shù)可以提高超聲圖像的分辨率（）A.增加探頭頻率B.增大增益C.調(diào)節(jié)深度D.改變掃描模式6.乳腺X線攝影中，為了提高圖像的對比度，通常采用的方法是（）A.降低管電壓B.增加毫安秒C.使用濾線柵D.以上都是7.對于胸部X線攝影，標(biāo)準(zhǔn)的投照位置是（）A.后前位B.前后位C.側(cè)位D.斜位8.CT增強掃描時，造影劑的注射方式通常是（）A.靜脈團注B.靜脈滴注C.動脈注射D.口服9.MRI檢查中，T1加權(quán)像主要反映組織的（）A.質(zhì)子密度B.縱向弛豫時間C.橫向弛豫時間D.血流灌注情況10.超聲檢查中，正常肝臟的回聲特點是（）A.均勻中等回聲B.高回聲C.低回聲D.無回聲二、多項選題1.影響X線照片質(zhì)量的因素包括（）A.管電壓B.毫安秒C.焦-片距D.膠片類型E.被檢者的體型2.CT圖像的質(zhì)量控制措施有（）A.定期校準(zhǔn)設(shè)備B.優(yōu)化掃描參數(shù)C.嚴格操作規(guī)程D.加強圖像后處理E.對患者進行輻射防護3.MRI圖像質(zhì)量的評估指標(biāo)有（）A.信噪比B.對比度C.分辨率D.偽影E.圖像均勻性4.數(shù)字減影血管造影（DSA）的優(yōu)點有（）A.能清晰顯示血管結(jié)構(gòu)B.可進行血管介入治療C.輻射劑量低D.圖像分辨率高E.操作簡單5.超聲檢查的優(yōu)點包括（）A.無創(chuàng)性B.實時性C.可重復(fù)性D.價格低廉E.對軟組織分辨率高6.乳腺X線攝影的注意事項有（）A.選擇合適的投照位置B.控制曝光條件C.對乳腺進行適當(dāng)壓迫D.注意患者的輻射防護E.定期對設(shè)備進行維護和校準(zhǔn)7.胸部CT掃描的適應(yīng)證有（）A.肺部疾病的診斷和鑒別診斷B.縱隔疾病的診斷和鑒別診斷C.胸膜疾病的診斷和鑒別診斷D.心臟大血管疾病的診斷和鑒別診斷E.胸部外傷的診斷8.MRI檢查的禁忌證包括（）A.裝有心臟起搏器B.體內(nèi)有金屬異物C.幽閉恐懼癥患者D.妊娠早期孕婦E.嚴重肝腎功能不全患者三、填空題1.圖像質(zhì)量評估的主要指標(biāo)包括_____、_____、_____和_____。2.X線照片的密度主要取決于_____和_____。3.CT圖像的噪聲主要來源于_____和_____。4.MRI圖像的對比度主要取決于組織的_____、_____和_____。5.數(shù)字減影血管造影（DSA）的基本原理是將_____和_____進行相減，得到只顯示血管的圖像。6.超聲檢查中，常用的掃查方法有_____、_____、_____和_____。7.乳腺X線攝影中，常用的投照位置有_____和_____。8.胸部X線攝影中，常用的投照位置有_____、_____和_____。四、判斷題（√/×）1.管電壓越高，X線照片的對比度越高。（）2.CT圖像的空間分辨率高于X線照片。（）3.MRI圖像的軟組織分辨率高于CT圖像。（）4.數(shù)字減影血管造影（DSA）是診斷血管疾病的金標(biāo)準(zhǔn)。（）5.超聲檢查對骨骼和氣體的顯示效果較好。（）6.乳腺X線攝影對乳腺鈣化的顯示非常敏感。（）7.胸部CT掃描的輻射劑量高于胸部X線攝影。（）8.MRI檢查對體內(nèi)金屬異物的患者是安全的。（）五、簡答題1.簡述影響X線照片質(zhì)量的因素。六、案例分析患者，女性，45歲，因“間斷性上腹部疼痛1年，加重1周”入院。患者1年前無明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛，呈隱痛，無放射痛，伴反酸、噯氣，無惡心、嘔吐，無腹瀉、便秘，自行服用“胃藥”（具體不詳）后癥狀緩解。1周前上腹部疼痛再次發(fā)作，程度較前加重，為進一步診治收入院。體格檢查：體溫36.5℃，脈搏80次/分，呼吸20次/分，血壓120/80mmHg。神志清楚，營養(yǎng)中等，全身皮膚黏膜無黃染，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。心肺未見明顯異常。腹平軟，上腹部壓痛，無反跳痛及肌緊張，肝脾肋下未觸及，Murphy征陰性，移動性濁音陰性，腸鳴音正常。輔助檢查：血常規(guī)：白細胞7.0×10?/L，紅細胞4.0×1012/L，血紅蛋白120g/L，血小板150×10?/L。肝功能、腎功能、電解質(zhì)、血糖、血脂均正常。胃鏡檢查：胃竇部黏膜充血、水腫，可見散在糜爛灶，病理活檢報告為慢性淺表性胃炎。腹部超聲檢查：肝臟、膽囊、胰腺、脾臟未見明顯異常。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進行哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.A解析：管電壓升高會使X線的穿透力增強，導(dǎo)致照片對比度降低。2.D解析：患者體重對CT圖像質(zhì)量影響較小，主要影響因素為層厚、螺距、窗寬窗位等。3.D解析：視野越大，圖像細節(jié)顯示越模糊，空間分辨率越低。4.A解析：造影劑濃度是影響DSA圖像質(zhì)量的關(guān)鍵因素，濃度過低或過高都會影響血管的顯示。5.A解析：增加探頭頻率可提高超聲圖像的分辨率，但同時也會降低穿透深度。6.D解析：降低管電壓、增加毫安秒、使用濾線柵均可提高乳腺X線攝影圖像的對比度。7.A解析：胸部X線攝影的標(biāo)準(zhǔn)投照位置是后前位，可減少心臟對肺部的遮擋。8.A解析：CT增強掃描時，造影劑通常采用靜脈團注的方式，以獲得較好的增強效果。9.B解析：T1加權(quán)像主要反映組織的縱向弛豫時間，T2加權(quán)像主要反映組織的橫向弛豫時間。10.A解析：正常肝臟在超聲檢查中呈均勻中等回聲。二、多項選題（答案）1.ABCDE解析：管電壓、毫安秒、焦-片距、膠片類型、被檢者體型等均可影響X線照片質(zhì)量。2.ABCDE解析：定期校準(zhǔn)設(shè)備、優(yōu)化掃描參數(shù)、嚴格操作規(guī)程、加強圖像后處理、對患者進行輻射防護等都是CT圖像質(zhì)量控制的措施。3.ABCDE解析：MRI圖像質(zhì)量的評估指標(biāo)包括信噪比、對比度、分辨率、偽影、圖像均勻性等。4.ABD解析：DSA能清晰顯示血管結(jié)構(gòu)，可進行血管介入治療，圖像分辨率高，但輻射劑量較高，操作相對復(fù)雜。5.ABCDE解析：超聲檢查具有無創(chuàng)性、實時性、可重復(fù)性、價格低廉、對軟組織分辨率高等優(yōu)點。6.ABCDE解析：乳腺X線攝影時應(yīng)選擇合適的投照位置，控制曝光條件，對乳腺進行適當(dāng)壓迫，注意患者的輻射防護，定期對設(shè)備進行維護和校準(zhǔn)。7.ABCDE解析：胸部CT掃描適用于肺部疾病、縱隔疾病、胸膜疾病、心臟大血管疾病、胸部外傷等的診斷和鑒別診斷。8.ABCD解析：裝有心臟起搏器、體內(nèi)有金屬異物、幽閉恐懼癥患者、妊娠早期孕婦均為MRI檢查的禁忌證，嚴重肝腎功能不全患者一般不是絕對禁忌證。三、填空題（答案）1.密度、對比度、分辨率、噪聲解析：這是圖像質(zhì)量評估的四個主要指標(biāo)。2.管電壓、毫安秒解析：管電壓和毫安秒是影響X線照片密度的主要因素。3.量子噪聲、電子噪聲解析：CT圖像的噪聲主要來源于量子噪聲和電子噪聲。4.質(zhì)子密度、縱向弛豫時間、橫向弛豫時間解析：MRI圖像的對比度主要取決于組織的這三個特性。5.造影前圖像、造影后圖像解析：DSA的基本原理是將造影前后的圖像相減，得到只顯示血管的圖像。6.縱切、橫切、斜切、冠狀切解析：這是超聲檢查中常用的掃查方法。7.頭尾位、內(nèi)外斜位解析：這是乳腺X線攝影中常用的兩個投照位置。8.后前位、側(cè)位、斜位解析：這是胸部X線攝影中常用的三個投照位置。四、判斷題（答案）1.×解析：管電壓越高，X線照片的對比度越低。2.×解析：CT圖像的空間分辨率低于X線照片，但密度分辨率高于X線照片。3.√解析：MRI圖像的軟組織分辨率高于CT圖像。4.√解析：DSA是診斷血管疾病的金標(biāo)準(zhǔn)。5.×解析：超聲檢查對骨骼和氣體的顯示效果較差。6.√解析：乳腺X線攝影對乳腺鈣化的顯示非常敏感。7.√解析：胸部CT掃描的輻射劑量高于胸部X線攝影。8.×解析：MRI檢查對體內(nèi)金屬異物的患者可能存在安全風(fēng)險。五、簡答題（答案）1.答：