2025年婦科常見病癥鑒別診斷模擬考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列哪種病癥主要表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量增多或減少（）A.子宮肌瘤B.子宮內(nèi)膜異位癥C.功能失調(diào)性子宮出血D.卵巢囊腫2.以下關(guān)于盆腔炎的說法，錯(cuò)誤的是（）A.多有下腹痛B.可伴有發(fā)熱C.不會(huì)引起不孕D.婦科檢查有壓痛3.患者出現(xiàn)下腹部腫塊，伴有尿頻、尿急等癥狀，首先考慮的是（）A.子宮頸癌B.子宮肌瘤C.卵巢癌D.子宮內(nèi)膜癌4.外陰瘙癢，白帶呈豆腐渣樣，最可能的診斷是（）A.滴蟲性陰道炎B.霉菌性陰道炎C.細(xì)菌性陰道炎D.老年性陰道炎5.下列哪種病癥與雌激素水平過高有關(guān)（）A.子宮腺肌病B.子宮內(nèi)膜癌C.卵巢早衰D.多囊卵巢綜合征6.月經(jīng)周期正常，經(jīng)期延長，經(jīng)量增多，應(yīng)考慮（）A.黃體功能不全B.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落C.無排卵性功能失調(diào)性子宮出血D.排卵性功能失調(diào)性子宮出血7.患者有痛經(jīng)，進(jìn)行性加重，婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮后傾固定，直腸子宮陷凹捫及觸痛結(jié)節(jié)，應(yīng)診斷為（）A.盆腔炎B.子宮肌瘤C.子宮內(nèi)膜異位癥D.子宮腺肌病8.絕經(jīng)后陰道流血，首先應(yīng)考慮（）A.老年性陰道炎B.子宮內(nèi)膜癌C.宮頸癌D.卵巢癌9.卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是（）A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.惡變10.以下哪種病癥可引起繼發(fā)性痛經(jīng)（）A.處女膜閉鎖B.子宮發(fā)育不良C.子宮內(nèi)膜異位癥D.先天性無陰道二、多項(xiàng)選題1.功能失調(diào)性子宮出血的診斷依據(jù)包括（）A.月經(jīng)周期紊亂B.經(jīng)量過多或過少C.婦科檢查無器質(zhì)性病變D.基礎(chǔ)體溫測定2.盆腔炎的治療方法有（）A.抗生素治療B.中藥治療C.物理治療D.手術(shù)治療3.子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)有（）A.月經(jīng)改變B.腹部腫塊C.白帶增多D.腹痛、腰酸4.子宮內(nèi)膜癌的高危因素有（）A.肥胖B.高血壓C.糖尿病D.未婚未育5.滴蟲性陰道炎的傳播途徑有（）A.性交傳播B.間接傳播C.母嬰傳播D.血液傳播三、填空題1.外陰陰道假絲酵母菌病的主要病原體是_____。2.宮頸癌的主要病因是_____感染。3.多囊卵巢綜合征的臨床表現(xiàn)有_____、_____、_____等。4.異位妊娠最常見的部位是_____。5.葡萄胎分為_____和_____兩類。四、判斷題（√/×）1.痛經(jīng)分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)兩類。（）2.子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤。（）3.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)一經(jīng)確診，應(yīng)立即手術(shù)治療。（）4.細(xì)菌性陰道炎的白帶特點(diǎn)是稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀。（）5.功能失調(diào)性子宮出血是由于生殖內(nèi)分泌軸功能紊亂造成的異常子宮出血。（）6.子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀是痛經(jīng)、慢性盆腔痛、月經(jīng)異常和不孕。（）7.子宮腺肌病的主要癥狀是經(jīng)量過多、經(jīng)期延長和逐漸加重的進(jìn)行性痛經(jīng)。（）8.宮頸癌的好發(fā)部位是宮頸鱗柱狀上皮交界處。（）9.卵巢癌是婦科三大惡性腫瘤之一。（）10.外陰瘙癢是外陰陰道假絲酵母菌病的主要癥狀。（）五、簡答題1.簡述子宮內(nèi)膜異位癥的診斷要點(diǎn)。六、案例分析患者，女，30歲，已婚。因“痛經(jīng)3年，進(jìn)行性加重1年”就診?；颊咂剿卦陆?jīng)規(guī)律，周期30天，經(jīng)期5天，量中，無痛經(jīng)。近3年出現(xiàn)痛經(jīng)，逐漸加重，需服用止痛藥物緩解。1年前開始痛經(jīng)加重，影響工作和生活。婦科檢查：子宮后傾固定，增大如孕2個(gè)月大小，質(zhì)硬，壓痛明顯，雙側(cè)附件區(qū)未觸及明顯異常。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：功能失調(diào)性子宮出血主要表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量異常。2.答案：C解析：盆腔炎嚴(yán)重時(shí)可引起不孕等并發(fā)癥。3.答案：B解析：子宮肌瘤較大時(shí)可出現(xiàn)壓迫癥狀，如尿頻、尿急等。4.答案：B解析：霉菌性陰道炎白帶呈豆腐渣樣。5.答案：B解析：子宮內(nèi)膜癌與雌激素長期刺激有關(guān)。6.答案：B解析：子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落表現(xiàn)為月經(jīng)周期正常，經(jīng)期延長，經(jīng)量增多。7.答案：C解析：子宮內(nèi)膜異位癥典型表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)及觸痛結(jié)節(jié)。8.答案：B解析：絕經(jīng)后陰道流血，子宮內(nèi)膜癌可能性大。9.答案：A解析：蒂扭轉(zhuǎn)是卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥。10.答案：C解析：子宮內(nèi)膜異位癥可引起繼發(fā)性痛經(jīng)。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：功能失調(diào)性子宮出血診斷需綜合月經(jīng)情況、婦科檢查及基礎(chǔ)體溫等。2.答案：ABCD解析：盆腔炎治療方法多樣，包括上述幾種。3.答案：ABCD解析：這些都是子宮肌瘤常見的臨床表現(xiàn)。4.答案：ABCD解析：肥胖、高血壓、糖尿病、未婚未育等均是子宮內(nèi)膜癌高危因素。5.答案：AB解析：滴蟲性陰道炎主要通過性交和間接傳播。三、填空題（答案）1.答案：白假絲酵母菌解析：外陰陰道假絲酵母菌病主要由白假絲酵母菌引起。2.答案：人乳頭瘤病毒（HPV）解析：HPV感染是宮頸癌主要病因。3.答案：月經(jīng)失調(diào)、多毛、肥胖（或不孕等）解析：多囊卵巢綜合征有多方面臨床表現(xiàn)。4.答案：輸卵管解析：異位妊娠最常見于輸卵管。5.答案：完全性葡萄胎、部分性葡萄胎解析：葡萄胎分為這兩類。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：痛經(jīng)分類正確。2.答案：√解析：子宮肌瘤是常見良性腫瘤。3.答案：√解析：卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)需緊急手術(shù)。4.答案：×解析：滴蟲性陰道炎白帶是稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀。5.答案：√解析：功能失調(diào)性子宮出血病因正確。6.答案：√解析：子宮內(nèi)膜異位癥癥狀描述準(zhǔn)確。7.答案：√解析：子宮腺肌病癥狀正確。8.答案：√解析：宮頸癌好發(fā)部位正確。9.答案：√解析：卵巢癌是婦科三大惡性腫瘤之一。10.答案：√解析：外陰瘙癢是外陰陰道假絲酵母菌病主要癥狀。五、簡答題（答案）1.答：子宮內(nèi)膜異位癥診斷要點(diǎn)包括：①病史：有痛經(jīng)、慢性盆腔痛、月經(jīng)異常、不孕等病史；②婦科檢查：子宮后傾固定，直腸子宮陷凹、宮骶韌帶或子宮后壁下段等部位捫及觸痛結(jié)節(jié)，卵巢可觸及囊腫；③輔助檢查：B型超聲檢查、CA125測定、腹腔鏡檢查等有助于診斷。六、案例分析（答案）1.答：