燒傷護(hù)理考試題庫(kù)及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.燒傷休克期通常指?jìng)螅ǎ〢.8小時(shí)以內(nèi)B.8-16小時(shí)C.48小時(shí)以內(nèi)D.72小時(shí)以內(nèi)2.大面積燒傷病人24h內(nèi)主要的護(hù)理措施是（）A.鎮(zhèn)靜止痛B.自理護(hù)理C.預(yù)防感染D.保證液體輸入3.燒傷病人應(yīng)采用的飲食是（）A.低蛋白、高維生素B.高熱量、低脂肪C.高蛋白、高熱量D.高脂肪、高熱量4.深Ⅱ度燒傷的損傷深度至（）A.表皮角質(zhì)層B.表皮生發(fā)層C.真皮乳頭層D.真皮乳頭層以下5.燒傷現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，下列哪種做法不正確（）A.迅速脫離熱源B.創(chuàng)面用清潔被單覆蓋C.酌情使用地西泮、哌替啶等鎮(zhèn)靜止痛D.向創(chuàng)面涂抹龍膽紫6.淺Ⅱ度燒傷的愈合時(shí)間一般為（）A.3-7天B.1-2周C.2-3周D.3-4周7.燒傷后休克期持續(xù)的時(shí)間為（）A.24小時(shí)B.36小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)8.大面積燒傷病人抗休克治療常用的膠體液是（）A.平衡鹽溶液B.碳酸氫鈉等滲鹽水C.中分子右旋糖酐D.血漿9.包扎療法下面哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.可吸收創(chuàng)面的滲液和膿液B.降低燒傷后超高代謝C.病人感覺(jué)舒適D.便于轉(zhuǎn)運(yùn)和護(hù)理10.頭面部燒傷急救時(shí)應(yīng)特別注意（）A.預(yù)防休克B.包敷創(chuàng)面，避免污染C.保持呼吸道通暢D.及時(shí)清創(chuàng)二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.燒傷的急救原則是（）A.消除致病原因B.使創(chuàng)面不受污染C.防止進(jìn)一步損傷D.大量使用抗生素E.及時(shí)使用破傷風(fēng)抗毒素2.燒傷后引起休克的主要原因是（）A.創(chuàng)面劇烈疼痛B.精神刺激C.大量血漿樣液體從創(chuàng)面滲出D.大量紅細(xì)胞喪失E.創(chuàng)面感染3.燒傷病人的治療原則包括（）A.鎮(zhèn)靜止痛等對(duì)癥治療B.預(yù)防和治療低血容量性休克C.盡早手術(shù)促進(jìn)創(chuàng)面愈合D.預(yù)防和治療感染E.治療重要器官的并發(fā)癥4.下列關(guān)于燒傷深度的估計(jì)，正確的是（）A.Ⅰ度燒傷傷及表皮淺層B.淺Ⅱ度燒傷傷及真皮乳頭層C.深Ⅱ度燒傷傷及真皮乳頭層以下D.Ⅲ度燒傷傷及皮膚全層E.Ⅳ度燒傷傷及皮下組織5.大面積燒傷病人補(bǔ)液時(shí)，應(yīng)觀察的指標(biāo)是（）A.尿量B.心率C.血壓D.精神狀態(tài)E.肢端溫度6.燒傷病人創(chuàng)面護(hù)理的原則是（）A.保護(hù)創(chuàng)面B.防止感染C.促進(jìn)愈合D.減少瘢痕形成E.減輕疼痛7.對(duì)燒傷病人采用暴露療法時(shí)的護(hù)理措施包括（）A.保持創(chuàng)面干燥B.室溫維持在28-32℃C.相對(duì)濕度40%左右D.定時(shí)翻身E.用無(wú)菌紗布覆蓋8.燒傷病人營(yíng)養(yǎng)支持的途徑有（）A.口服B.鼻飼C.胃腸造瘺D.靜脈營(yíng)養(yǎng)E.肌注9.下列哪些屬于燒傷后的并發(fā)癥（）A.肺部感染B.應(yīng)激性潰瘍C.急性腎損傷D.敗血癥E.高鉀血癥10.燒傷后康復(fù)護(hù)理包括（）A.心理康復(fù)B.功能康復(fù)C.外觀康復(fù)D.職業(yè)康復(fù)E.社會(huì)康復(fù)三、判斷題（每題2分，共10題）1.燒傷后第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量應(yīng)包括基礎(chǔ)水分量。（）2.淺Ⅱ度燒傷傷及表皮生發(fā)層、真皮乳頭層。（）3.燒傷病人轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)應(yīng)先建立靜脈通道。（）4.Ⅲ度燒傷創(chuàng)面可涂有色外用藥以減輕疼痛。（）5.大面積燒傷病人早期易出現(xiàn)代謝性堿中毒。（）6.包扎療法適用于污染較輕、面積小的四肢淺度燒傷。（）7.燒傷病人補(bǔ)液時(shí)晶體液首選生理鹽水。（）8.頭頸部燒傷的病人應(yīng)取平臥位。（）9.燒傷病人創(chuàng)面出現(xiàn)綠膿桿菌感染時(shí)，宜采用暴露療法。（）10.燒傷后康復(fù)階段不需要進(jìn)行心理護(hù)理。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述燒傷現(xiàn)場(chǎng)急救的原則。答：迅速脫離熱源，如火焰燒傷應(yīng)盡快滅火、脫去燃燒衣物；保護(hù)受傷部位，避免二次損傷；保持呼吸道通暢，尤其頭面部燒傷要警惕呼吸道梗阻；盡快送醫(yī)，途中注意保暖、減少顛簸。2.簡(jiǎn)述燒傷休克期的護(hù)理要點(diǎn)。答：密切觀察生命體征、意識(shí)狀態(tài)、尿量等；按醫(yī)囑及時(shí)準(zhǔn)確補(bǔ)液，確保液體勻速輸入；保持呼吸道通暢，必要時(shí)協(xié)助醫(yī)生行氣管切開等操作；做好創(chuàng)面初步處理和保護(hù)。3.簡(jiǎn)述燒傷創(chuàng)面護(hù)理的目的。答：保護(hù)創(chuàng)面免受污染和損傷，減少細(xì)菌繁殖，預(yù)防和控制感染；促進(jìn)創(chuàng)面愈合，減少瘢痕形成；減輕疼痛，提高病人舒適度，促進(jìn)病人康復(fù)。4.簡(jiǎn)述燒傷病人營(yíng)養(yǎng)支持的重要性。答：燒傷后機(jī)體處于高代謝狀態(tài)，能量和蛋白質(zhì)消耗大。合理營(yíng)養(yǎng)支持可補(bǔ)充機(jī)體消耗，增強(qiáng)免疫力，促進(jìn)創(chuàng)面愈合，減少并發(fā)癥發(fā)生，有利于病人康復(fù)。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論大面積燒傷病人補(bǔ)液時(shí)，如何根據(jù)尿量調(diào)整補(bǔ)液速度。答：尿量是反映燒傷病人補(bǔ)液是否充足的重要指標(biāo)。若尿量每小時(shí)少于30ml，說(shuō)明補(bǔ)液量不足，應(yīng)加快補(bǔ)液速度；若尿量每小時(shí)多于50ml，可適當(dāng)減慢補(bǔ)液速度。但需綜合其他指標(biāo)如血壓、心率等，調(diào)整補(bǔ)液方案，維持病人內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。2.討論燒傷病人預(yù)防感染的護(hù)理措施。答：嚴(yán)格病房消毒隔離，保持環(huán)境清潔；加強(qiáng)創(chuàng)面護(hù)理，及時(shí)換藥，保持創(chuàng)面干燥；做好口腔、呼吸道、會(huì)陰部等護(hù)理，防止交叉感染；合理使用抗生素，增強(qiáng)病人營(yíng)養(yǎng)，提高機(jī)體抵抗力。3.討論燒傷病人康復(fù)期功能鍛煉的意義及方法。答：意義在于防止關(guān)節(jié)攣縮、肌肉萎縮，恢復(fù)肢體功能，提高生活自理能力。方法：根據(jù)燒傷部位和程度制定個(gè)性化方案，如早期進(jìn)行簡(jiǎn)單的握拳、屈伸等活動(dòng)，后期逐漸增加活動(dòng)強(qiáng)度和難度，可借助器械輔助鍛煉。4.討論如何對(duì)燒傷病人進(jìn)行心理護(hù)理。答：主動(dòng)與病人溝通，了解其心理狀態(tài)，給予安慰和鼓勵(lì)；介紹治療成功案例，增強(qiáng)其康復(fù)信心；讓家屬多陪伴支持，給予情感關(guān)懷；對(duì)于有嚴(yán)重心理障礙者，可請(qǐng)專業(yè)心理醫(yī)生介入治療。答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.D3.C4.D5.D6.B7.C8.D9.C10.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABC2.AC