2025年婦產(chǎn)科學(xué)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試練習(xí)題答案及解析一、單項選題1.孕婦在孕中期（13-27周）出現(xiàn)的無痛性陰道流血，最可能的疾病是（）A.先兆流產(chǎn)B.胎膜早破C.前置胎盤D.臍帶帆狀附著2.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤因素D.凝血功能障礙3.診斷早產(chǎn)的可靠指標是（）A.宮頸管長度縮短B.宮縮頻率增加C.陰道分泌物增多D.孕酮水平下降4.妊娠期高血壓疾病重度子癇前期的診斷標準包括（）A.收縮壓≥160mmHgB.舒張壓≥110mmHgC.蛋白尿（++）D.持續(xù)性頭痛5.胎兒窘迫時，胎心監(jiān)護表現(xiàn)最常見的是（）A.持續(xù)性胎心加速B.變異減速C.持續(xù)性胎心減慢D.無反應(yīng)型6.產(chǎn)后感染最常見的病原體是（）A.金黃色葡萄球菌B.銅綠假單胞菌C.大腸桿菌D.破傷風(fēng)梭菌7.孕婦合并糖尿病時，孕期血糖控制的理想目標是（）A.空腹血糖<5.3mmol/LB.空腹血糖<6.1mmol/LC.糖化血紅蛋白<6.5%D.糖化血紅蛋白<7.0%8.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要臨床表現(xiàn)是（）A.黃疸B.皮膚瘙癢C.腹痛D.肝功能異常9.胎膜早破時，預(yù)防感染的主要措施是（）A.立即給予抗生素B.安置在單人病房C.避免不必要的陰道檢查D.加強會陰護理10.婦科檢查時，發(fā)現(xiàn)宮頸舉痛陽性，最可能的診斷是（）A.宮頸炎B.宮頸癌C.卵巢囊腫D.子宮內(nèi)膜異位癥11.產(chǎn)后出血的急救措施首選是（）A.靜脈輸血B.宮腔填塞C.子宮按摩D.肌肉注射縮宮素12.妊娠期高血壓疾病的基本病理生理改變是（）A.小動脈痙攣B.血管擴張C.血容量增加D.凝血功能亢進13.診斷胎兒宮內(nèi)生長受限（IUGR）的主要依據(jù)是（）A.胎兒體重低于同孕周正常體重第10百分位數(shù)B.胎兒體重低于同孕周正常體重第3百分位數(shù)C.胎兒頭圍小于同孕周正常值D.胎兒股骨長度小于同孕周正常值14.妊娠期糖尿病患者，產(chǎn)后血糖恢復(fù)正常的時間一般是（）A.1周B.2周C.4周D.6周15.產(chǎn)后尿潴留最常見的原因是（）A.尿道感染B.膀胱肌功能障礙C.膀胱結(jié)石D.尿道損傷二、多項選題1.早產(chǎn)的預(yù)防措施包括（）A.孕期補充鈣劑B.避免感染C.限制活動D.適時終止妊娠2.胎兒窘迫的病因包括（）A.臍帶受壓B.胎盤功能不良C.母體低血壓D.胎兒畸形3.產(chǎn)后出血的常見原因包括（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤因素D.凝血功能障礙4.妊娠期高血壓疾病的表現(xiàn)包括（）A.水腫B.高血壓C.蛋白尿D.頭痛5.胎膜早破的并發(fā)癥包括（）A.胎兒窘迫B.感染C.早產(chǎn)D.臍帶脫垂6.婦科檢查時，宮頸糜爛的表現(xiàn)包括（）A.宮頸表面光滑B.宮頸充血C.宮頸有黏液附著D.宮頸有接觸性出血7.產(chǎn)后感染的預(yù)防措施包括（）A.做好會陰護理B.避免不必要的陰道檢查C.及時處理產(chǎn)后出血D.預(yù)防性使用抗生素8.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的治療措施包括（）A.保肝治療B.糾正電解質(zhì)紊亂C.適時終止妊娠D.鎮(zhèn)靜治療9.胎兒宮內(nèi)生長受限（IUGR）的表現(xiàn)包括（）A.胎兒體重低于同孕周正常體重第10百分位數(shù)B.胎兒頭圍小于同孕周正常值C.胎兒股骨長度小于同孕周正常值D.胎心監(jiān)護異常10.婦科腫瘤的常見類型包括（）A.子宮頸癌B.卵巢囊腫C.子宮肌瘤D.子宮內(nèi)膜異位癥三、填空題1.孕婦在孕28周后出現(xiàn)的無誘因、無痛性陰道流血，稱為______。2.產(chǎn)后出血是指產(chǎn)后24小時內(nèi)陰道流血量超過______。3.妊娠期高血壓疾病重度子癇前期的血壓標準是______。4.胎兒窘迫時，胎心監(jiān)護最常見的表現(xiàn)是______。5.產(chǎn)后感染最常見的病原體是______。6.孕婦合并糖尿病時，孕期血糖控制的理想目標是______。7.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要臨床表現(xiàn)是______。8.胎膜早破時，預(yù)防感染的主要措施是______。9.婦科檢查時，宮頸舉痛陽性，最可能的診斷是______。10.產(chǎn)后出血的急救措施首選是______。四、判斷題（√/×）1.孕婦在孕中期出現(xiàn)的無痛性陰道流血，最可能是前置胎盤。2.產(chǎn)后出血最常見的原因是子宮收縮乏力。3.宮頸管長度縮短是診斷早產(chǎn)的可靠指標。4.妊娠期高血壓疾病重度子癇前期的診斷標準包括收縮壓≥160mmHg。5.胎兒窘迫時，胎心監(jiān)護表現(xiàn)最常見的是持續(xù)性胎心加速。6.產(chǎn)后感染最常見的病原體是金黃色葡萄球菌。7.孕婦合并糖尿病時，孕期血糖控制的理想目標是空腹血糖<6.1mmol/L。8.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要臨床表現(xiàn)是黃疸。9.胎膜早破時，預(yù)防感染的主要措施是立即給予抗生素。10.婦科檢查時，宮頸舉痛陽性，最可能的診斷是宮頸癌。五、簡答題1.簡述妊娠期高血壓疾病重度子癇前期的診斷標準和治療原則。2.簡述產(chǎn)后出血的常見原因和急救措施。六、案例分析1.患者女性，28歲，孕1產(chǎn)0，孕34周，自覺陰道流液1小時，量不多，色清，無異味。查體：宮高32cm，腹圍100cm，胎心率140次/分，胎位LOA，宮頸管消退50%，宮口擴張1cm。問題：1.該患者的診斷是什么？2.如何處理？2.患者女性，30歲，孕2產(chǎn)1，產(chǎn)后3天，體溫38.5℃，寒戰(zhàn)，下腹痛，陰道分泌物增多，有臭味。查體：子宮壓痛，宮頸舉痛陽性，陰道分泌物白細胞增多，涂片見白細胞內(nèi)有革蘭陰性桿菌。問題：1.該患者的診斷是什么？2.如何治療？試卷答案一、單項選題1.答案：C解析：孕中期（13-27周）出現(xiàn)的無痛性陰道流血，最可能的疾病是前置胎盤。2.答案：A解析：產(chǎn)后出血最常見的原因是子宮收縮乏力。3.答案：A解析：診斷早產(chǎn)的可靠指標是宮頸管長度縮短。4.答案：A解析：妊娠期高血壓疾病重度子癇前期的診斷標準包括收縮壓≥160mmHg。5.答案：C解析：胎兒窘迫時，胎心監(jiān)護表現(xiàn)最常見的是持續(xù)性胎心減慢。6.答案：A解析：產(chǎn)后感染最常見的病原體是金黃色葡萄球菌。7.答案：D解析：孕婦合并糖尿病時，孕期血糖控制的理想目標是糖化血紅蛋白<7.0%。8.答案：B解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要臨床表現(xiàn)是皮膚瘙癢。9.答案：C解析：胎膜早破時，預(yù)防感染的主要措施是避免不必要的陰道檢查。10.答案：A解析：婦科檢查時，宮頸舉痛陽性，最可能的診斷是宮頸炎。11.答案：C解析：產(chǎn)后出血的急救措施首選是子宮按摩。12.答案：A解析：妊娠期高血壓疾病的基本病理生理改變是小動脈痙攣。13.答案：B解析：診斷胎兒宮內(nèi)生長受限（IUGR）的主要依據(jù)是胎兒體重低于同孕周正常體重第3百分位數(shù)。14.答案：C解析：妊娠期糖尿病患者，產(chǎn)后血糖恢復(fù)正常的時間一般是4周。15.答案：B解析：產(chǎn)后尿潴留最常見的原因是膀胱肌功能障礙。二、多項選題1.答案：A,B解析：早產(chǎn)的預(yù)防措施包括孕期補充鈣劑和避免感染。2.答案：A,B,C解析：胎兒窘迫的病因包括臍帶受壓、胎盤功能不良和母體低血壓。3.答案：A,B,C解析：產(chǎn)后出血的常見原因包括子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷和胎盤因素。4.答案：A,B,C,D解析：妊娠期高血壓疾病的表現(xiàn)包括水腫、高血壓、蛋白尿和頭痛。5.答案：A,B,C,D解析：胎膜早破的并發(fā)癥包括胎兒窘迫、感染、早產(chǎn)和臍帶脫垂。6.答案：B,C,D解析：婦科檢查時，宮頸糜爛的表現(xiàn)包括宮頸充血、有黏液附著和接觸性出血。7.答案：A,B,C,D解析：產(chǎn)后感染的預(yù)防措施包括做好會陰護理、避免不必要的陰道檢查、及時處理產(chǎn)后出血和預(yù)防性使用抗生素。8.答案：A,B,C,D解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的治療措施包括保肝治療、糾正電解質(zhì)紊亂、適時終止妊娠和鎮(zhèn)靜治療。9.答案：A,B,C,D解析：胎兒宮內(nèi)生長受限（IUGR）的表現(xiàn)包括胎兒體重低于同孕周正常體重第10百分位數(shù)、胎兒頭圍小于同孕周正常值、胎兒股骨長度小于同孕周正常值和胎心監(jiān)護異常。10.答案：A,C解析：婦科腫瘤的常見類型包括子宮頸癌和子宮肌瘤。三、填空題1.答案：前置胎盤2.答案：500ml3.答案：收縮壓≥160mmHg，舒張壓≥110mmHg4.答案：持續(xù)性胎心減慢5.答案：金黃色葡萄球菌6.答案：糖化血紅蛋白<7.0%7.答案：皮膚瘙癢8.答案：避免不必要的陰道檢查9.答案：宮頸炎10.答案：子宮按摩四、判斷題（√/×）1.×2.√3.√4.√5.×6.√7.×8.×9.×10.×五、簡答題1.答：妊娠期高血壓疾病重度子癇前期的診斷標準包括：收縮壓≥160mmHg，或舒張壓≥110mmHg，伴有蛋白尿（≥0.3g/24h）或微量蛋白尿（尿蛋白≥30mg/24h），或伴有其他器官損害的表現(xiàn)，如頭痛、視力模糊、上腹部疼痛等。治療原則包括：解痙、降壓、鎮(zhèn)靜，必要時利尿；密切監(jiān)測母胎情況；適時終止妊娠。2.答：產(chǎn)后出血的常見原因包括子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤因素和凝血功能障礙。