2025年婦產(chǎn)科常見疾病護(hù)理實(shí)操考核模擬試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙2.關(guān)于妊娠期高血壓疾病的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是（）A.絕對(duì)臥床休息B.左側(cè)臥位C.密切觀察病情變化D.間斷吸氧3.滴蟲陰道炎的典型白帶特點(diǎn)是（）A.稀薄泡沫狀B.白色稠厚呈凝乳或豆渣樣C.黃色膿性D.血性4.婦科腹部手術(shù)前一日的準(zhǔn)備內(nèi)容不包括（）A.清潔皮膚B.灌腸C.配血D.留置導(dǎo)尿管5.輸卵管妊娠最常見的著床部位是（）A.輸卵管間質(zhì)部B.輸卵管峽部C.輸卵管壺腹部D.輸卵管傘部6.葡萄胎患者清宮術(shù)后，應(yīng)至少隨訪（）A.1年B.2年C.3年D.4年7.關(guān)于子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）A.月經(jīng)改變B.腹部腫塊C.白帶增多D.腹痛明顯8.卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是（）A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.惡變9.子宮內(nèi)膜癌最主要的臨床表現(xiàn)是（）A.陰道不規(guī)則流血B.陰道排液C.疼痛D.腹部包塊10.產(chǎn)褥期婦女的生理變化，錯(cuò)誤的是（）A.子宮體逐漸縮小B.產(chǎn)后1周內(nèi)尿量增多C.腸蠕動(dòng)減弱，易發(fā)生便秘D.血液處于低凝狀態(tài)二、多項(xiàng)選題1.下列屬于高危妊娠范疇的有（）A.孕婦年齡小于18歲或大于35歲B.有不良孕產(chǎn)史C.孕婦患有心臟病D.孕婦身高低于140cm2.新生兒窒息的復(fù)蘇步驟包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療3.妊娠期婦女的心理變化特點(diǎn)有（）A.矛盾B.接受C.自省D.情緒不穩(wěn)定4.人工流產(chǎn)術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.觀察陰道出血情況B.保持外陰清潔C.禁止性生活及盆浴1個(gè)月D.指導(dǎo)避孕5.盆腔炎性疾病的感染途徑有（）A.沿生殖道黏膜上行蔓延B.經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延C.經(jīng)血循環(huán)傳播D.直接蔓延6.圍絕經(jīng)期綜合征的臨床表現(xiàn)有（）A.月經(jīng)紊亂B.潮熱C.精神神經(jīng)癥狀D.心血管疾病三、填空題1.分娩機(jī)制包括銜接、下降、_____、_____、仰伸、復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)、胎肩及胎兒娩出。2.產(chǎn)后出血的主要臨床表現(xiàn)為陰道流血過多及因失血引起的_____、_____、甚至休克。3.子宮頸癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是_____和_____。4.婦科檢查的基本要求包括檢查前_____，檢查時(shí)_____。5.前置胎盤的主要臨床表現(xiàn)是妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)，發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)_____。6.胎膜早破的孕婦應(yīng)采取_____臥位，抬高_(dá)____。四、判斷題（√/×）1.初產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張<4cm、經(jīng)產(chǎn)婦<2cm時(shí)可行溫肥皂水灌腸。（）2.妊娠期高血壓疾病患者應(yīng)嚴(yán)格限制鹽的攝入。（）3.滴蟲陰道炎患者的丈夫無需同時(shí)治療。（）4.子宮肌瘤患者均需手術(shù)治療。（）5.卵巢腫瘤患者早期多無明顯癥狀。（）6.產(chǎn)后1小時(shí)內(nèi)，產(chǎn)婦應(yīng)在產(chǎn)房內(nèi)嚴(yán)密觀察。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述分娩期產(chǎn)婦的護(hù)理措施。六、案例分析患者，女，28歲，已婚，停經(jīng)50天，陰道少量流血2天，伴下腹隱痛。婦科檢查：陰道少量暗紅色血液，宮頸口未開，子宮如孕50天大小，質(zhì)軟，雙側(cè)附件區(qū)未觸及異常。尿妊娠試驗(yàn)（+）。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：針對(duì)該患者，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：產(chǎn)后出血原因中子宮收縮乏力占70%～80%，是最常見原因。2.答案：A解析：妊娠期高血壓疾病患者應(yīng)適當(dāng)休息，左側(cè)臥位，而不是絕對(duì)臥床休息。3.答案：A解析：滴蟲陰道炎白帶特點(diǎn)為稀薄泡沫狀，白色稠厚呈凝乳或豆渣樣是外陰陰道假絲酵母菌病白帶特點(diǎn)。4.答案：D解析：婦科腹部手術(shù)前一般于手術(shù)當(dāng)日晨留置導(dǎo)尿管，而不是前一日。5.答案：C解析：輸卵管妊娠中壺腹部妊娠約占78%。6.答案：B解析：葡萄胎患者清宮術(shù)后應(yīng)至少隨訪2年，以便早期發(fā)現(xiàn)滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤并及時(shí)處理。7.答案：D解析：子宮肌瘤一般無腹痛，下腹墜脹、腰酸背痛常見，當(dāng)肌瘤發(fā)生紅色變性時(shí)可出現(xiàn)急性腹痛。8.答案：A解析：蒂扭轉(zhuǎn)是卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥，也是婦科常見急腹癥之一。9.答案：A解析：陰道不規(guī)則流血是子宮內(nèi)膜癌最主要的癥狀，常為絕經(jīng)后陰道流血，量一般不多。10.答案：D解析：產(chǎn)褥期血液處于高凝狀態(tài)，有利于胎盤剝離面形成血栓，減少產(chǎn)后出血量。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：以上選項(xiàng)均屬于高危妊娠范疇。2.答案：ABCD解析：新生兒窒息復(fù)蘇步驟為清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療、評(píng)估。3.答案：ABCD解析：妊娠期婦女心理變化特點(diǎn)包括矛盾、接受、自省、情緒不穩(wěn)定等。4.答案：ABCD解析：人工流產(chǎn)術(shù)后需觀察陰道出血情況，保持外陰清潔，禁止性生活及盆浴1個(gè)月，指導(dǎo)避孕等。5.答案：ABCD解析：盆腔炎性疾病感染途徑有沿生殖道黏膜上行蔓延、經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延、經(jīng)血循環(huán)傳播、直接蔓延。6.答案：ABCD解析：圍絕經(jīng)期綜合征臨床表現(xiàn)有月經(jīng)紊亂、潮熱、精神神經(jīng)癥狀、心血管疾病等。三、填空題（答案）1.答案：俯屈、內(nèi)旋轉(zhuǎn)解析：分娩機(jī)制的各步驟順序不能錯(cuò)。2.答案：失血性休克、貧血解析：產(chǎn)后出血嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致失血性休克和貧血。3.答案：直接蔓延、淋巴轉(zhuǎn)移解析：子宮頸癌主要轉(zhuǎn)移途徑是直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移，血行轉(zhuǎn)移少見。4.答案：排空膀胱、動(dòng)作輕柔解析：婦科檢查前需排空膀胱，檢查時(shí)動(dòng)作要輕柔，以減輕患者不適。5.答案：陰道流血解析：前置胎盤典型癥狀是妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)，發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血。6.答案：頭低足高、臀部解析：胎膜早破孕婦采取頭低足高位，抬高臀部，可防止臍帶脫垂。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：初產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張<4cm、經(jīng)產(chǎn)婦<2cm時(shí)可行溫肥皂水灌腸，能刺激宮縮，加速產(chǎn)程進(jìn)展。2.答案：×解析：妊娠期高血壓疾病患者一般不嚴(yán)格限制鹽的攝入，除非全身水腫者。3.答案：×解析：滴蟲陰道炎患者的丈夫應(yīng)同時(shí)治療，以免交叉感染。4.答案：×解析：子宮肌瘤患者是否手術(shù)需根據(jù)肌瘤大小、位置、癥狀等綜合判斷，不是所有患者都需手術(shù)。5.答案：√解析：卵巢腫瘤早期多無明顯癥狀，常在婦科檢查或體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。6.答案：√解析：產(chǎn)后1小時(shí)內(nèi)，產(chǎn)婦應(yīng)在產(chǎn)房內(nèi)嚴(yán)密觀察生命體征、子宮收縮情況、陰道出血量等。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：分娩期產(chǎn)婦護(hù)理措施包括：①一般護(hù)理：提供良好環(huán)境，關(guān)心產(chǎn)婦心理，鼓勵(lì)進(jìn)食，保持膀胱和直腸空虛。②產(chǎn)程觀察：定時(shí)觀察生命體征、宮縮、宮口擴(kuò)張、胎先露下降等。③胎心監(jiān)護(hù)：勤聽胎心，必要時(shí)持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)。④指導(dǎo)產(chǎn)婦正確運(yùn)用腹壓。⑤接生準(zhǔn)備：做好物品準(zhǔn)備，外陰消毒等