2025年腎內(nèi)科慢性腎病患者的透析知識(shí)考核試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.慢性腎衰竭透析患者最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.高鉀血癥B.低鈉血癥C.貧血D.腎性骨病2.以下哪種血液透析方式屬于連續(xù)性血液凈化技術(shù)？（）A.高通量透析B.低通量透析C.連續(xù)性靜脈-靜脈血液濾過(guò)D.夜間長(zhǎng)時(shí)間透析3.慢性腎衰竭透析患者進(jìn)行血液透析時(shí)，透析膜的材質(zhì)主要分為哪幾類？（）A.纖維膜和非纖維膜B.半透膜和非半透膜C.純合膜和復(fù)合膜D.動(dòng)物膜和植物膜4.透析患者發(fā)生肌肉痙攣的主要原因是？（）A.電解質(zhì)紊亂B.低血壓C.肌肉疲勞D.透析液溫度過(guò)高5.慢性腎衰竭透析患者最常見(jiàn)的血管通路是？（）A.動(dòng)脈內(nèi)瘺B.靜脈內(nèi)瘺C.腹膜透析管D.中央靜脈導(dǎo)管6.透析患者進(jìn)行血液透析時(shí)，透析機(jī)需要監(jiān)測(cè)的關(guān)鍵參數(shù)不包括？（）A.透析液電導(dǎo)率B.血液流量C.透析液溫度D.血壓7.慢性腎衰竭透析患者進(jìn)行血液透析時(shí)，透析膜的生物相容性主要影響？（）A.透析效率B.溶質(zhì)清除率C.淋巴細(xì)胞活化D.電解質(zhì)平衡8.透析患者發(fā)生低血壓的主要原因是？（）A.血容量不足B.腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活C.透析液溫度過(guò)低D.肌肉痙攣9.慢性腎衰竭透析患者進(jìn)行血液透析時(shí)，透析液中的碳酸氫鹽濃度通常為？（）A.20-30mmol/LB.35-45mmol/LC.50-60mmol/LD.65-75mmol/L10.透析患者進(jìn)行血液透析時(shí)，透析膜的通透性主要影響？（）A.水分清除率B.電解質(zhì)清除率C.毒素清除率D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)二、多項(xiàng)選題1.慢性腎衰竭透析患者常見(jiàn)的并發(fā)癥有哪些？（）A.高鉀血癥B.低鈉血癥C.貧血D.腎性骨病2.血液透析的適應(yīng)癥包括哪些？（）A.尿毒癥癥狀B.電解質(zhì)紊亂C.貧血D.腎性骨病3.透析患者進(jìn)行血液透析時(shí)，透析膜的材質(zhì)主要分為哪幾類？（）A.纖維膜B.半透膜C.純合膜D.復(fù)合膜4.透析患者發(fā)生肌肉痙攣的主要原因有哪些？（）A.電解質(zhì)紊亂B.低血壓C.肌肉疲勞D.透析液溫度過(guò)高5.慢性腎衰竭透析患者進(jìn)行血液透析時(shí)，透析機(jī)需要監(jiān)測(cè)的關(guān)鍵參數(shù)包括哪些？（）A.透析液電導(dǎo)率B.血液流量C.透析液溫度D.血壓三、填空題1.慢性腎衰竭透析患者最常見(jiàn)的血管通路是________。2.透析患者進(jìn)行血液透析時(shí)，透析膜的材質(zhì)主要分為_(kāi)_______和________。3.透析患者發(fā)生低血壓的主要原因是________。4.慢性腎衰竭透析患者進(jìn)行血液透析時(shí)，透析液中的碳酸氫鹽濃度通常為_(kāi)_______。5.透析患者進(jìn)行血液透析時(shí)，透析膜的通透性主要影響________。四、判斷題（√/×）1.慢性腎衰竭透析患者最常見(jiàn)的并發(fā)癥是高鉀血癥。（）2.血液透析的適應(yīng)癥包括尿毒癥癥狀。（）3.透析患者進(jìn)行血液透析時(shí)，透析膜的材質(zhì)主要分為纖維膜和非纖維膜。（）4.透析患者發(fā)生肌肉痙攣的主要原因是電解質(zhì)紊亂。（）5.慢性腎衰竭透析患者進(jìn)行血液透析時(shí)，透析機(jī)需要監(jiān)測(cè)的關(guān)鍵參數(shù)包括透析液電導(dǎo)率。（）6.透析患者發(fā)生低血壓的主要原因是血容量不足。（）7.慢性腎衰竭透析患者進(jìn)行血液透析時(shí)，透析液中的碳酸氫鹽濃度通常為35-45mmol/L。（）8.透析患者進(jìn)行血液透析時(shí)，透析膜的通透性主要影響水分清除率。（）9.慢性腎衰竭透析患者最常見(jiàn)的血管通路是靜脈內(nèi)瘺。（）10.透析患者進(jìn)行血液透析時(shí)，透析膜的材質(zhì)主要分為純合膜和復(fù)合膜。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述慢性腎衰竭透析患者進(jìn)行血液透析時(shí)，透析膜的生物相容性主要影響哪些方面。六、案例分析1.患者主訴：慢性腎衰竭，尿毒癥癥狀，需要透析治療?，F(xiàn)病史：患者有高血壓病史10年，近期出現(xiàn)惡心、嘔吐、乏力等癥狀。體征：血壓150/95mmHg，貧血貌，皮膚瘙癢。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血肌酐500μmol/L，尿素氮28mmol/L，電解質(zhì)紊亂，血常規(guī)示中度貧血。問(wèn)題1：初步診斷是什么？問(wèn)題2：下一步應(yīng)該進(jìn)行哪些檢查？2.患者主訴：慢性腎衰竭，尿毒癥癥狀，需要透析治療。現(xiàn)病史：患者有糖尿病病史15年，近期出現(xiàn)惡心、嘔吐、乏力等癥狀。體征：血壓140/90mmHg，貧血貌，皮膚瘙癢。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血肌酐600μmol/L，尿素氮32mmol/L，電解質(zhì)紊亂，血常規(guī)示重度貧血。問(wèn)題1：初步診斷是什么？問(wèn)題2：下一步應(yīng)該進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：高鉀血癥是慢性腎衰竭透析患者最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。2.C解析：連續(xù)性靜脈-靜脈血液濾過(guò)屬于連續(xù)性血液凈化技術(shù)。3.C解析：透析膜的材質(zhì)主要分為純合膜和復(fù)合膜。4.A解析：電解質(zhì)紊亂是透析患者發(fā)生肌肉痙攣的主要原因。5.A解析：動(dòng)脈內(nèi)瘺是慢性腎衰竭透析患者最常見(jiàn)的血管通路。6.D解析：血壓不屬于透析機(jī)需要監(jiān)測(cè)的關(guān)鍵參數(shù)。7.C解析：透析膜的生物相容性主要影響淋巴細(xì)胞活化。8.A解析：血容量不足是透析患者發(fā)生低血壓的主要原因。9.B解析：慢性腎衰竭透析患者進(jìn)行血液透析時(shí)，透析液中的碳酸氫鹽濃度通常為35-45mmol/L。10.A解析：透析膜的通透性主要影響水分清除率。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：慢性腎衰竭透析患者常見(jiàn)的并發(fā)癥包括高鉀血癥、低鈉血癥、貧血和腎性骨病。2.A,B,C,D解析：血液透析的適應(yīng)癥包括尿毒癥癥狀、電解質(zhì)紊亂、貧血和腎性骨病。3.A,C解析：透析膜的材質(zhì)主要分為纖維膜和非纖維膜。4.A,B,C,D解析：透析患者發(fā)生肌肉痙攣的主要原因包括電解質(zhì)紊亂、低血壓、肌肉疲勞和透析液溫度過(guò)高。5.A,B,C解析：透析機(jī)需要監(jiān)測(cè)的關(guān)鍵參數(shù)包括透析液電導(dǎo)率、血液流量和透析液溫度。三、填空題（答案）1.動(dòng)脈內(nèi)瘺2.純合膜，復(fù)合膜3.血容量不足4.35-45mmol/L5.水分清除率四、判斷題（答案）1.√解析：高鉀血癥是慢性腎衰竭透析患者最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。2.√解析：尿毒癥癥狀是血液透析的適應(yīng)癥之一。3.×解析：透析膜的材質(zhì)主要分為纖維膜和非纖維膜。4.√解析：電解質(zhì)紊亂是透析患者發(fā)生肌肉痙攣的主要原因。5.√解析：透析機(jī)需要監(jiān)測(cè)的關(guān)鍵參數(shù)包括透析液電導(dǎo)率。6.√解析：血容量不足是透析患者發(fā)生低血壓的主要原因。7.√解析：慢性腎衰竭透析患者進(jìn)行血液透析時(shí)，透析液中的碳酸氫鹽濃度通常為35-45mmol/L。8.√解析：透析膜的通透性主要影響水分清除率。9.×解析：動(dòng)脈內(nèi)瘺是慢性腎衰竭透析患者最常見(jiàn)的血管通路。10.×解析：透析膜的材質(zhì)主要分為纖維膜和非纖維膜。五、簡(jiǎn)答題（答案）答：透析膜的生物相容性主要影響淋