2025年醫(yī)衛(wèi)類中醫(yī)內(nèi)科(正副高)-正高參考題庫含答案解析(5套)_第1頁
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2025年醫(yī)衛(wèi)類中醫(yī)內(nèi)科(正副高)-正高參考題庫含答案解析(5套)2025年醫(yī)衛(wèi)類中醫(yī)內(nèi)科(正副高)-正高參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】真寒假熱證中,"寒邪內(nèi)盛,格陽于外"的典型表現(xiàn)不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.面色蒼白但口渴喜飲B.舌紅少苔C.脈沉細(xì)數(shù)D.小便清長【參考答案】D【詳細(xì)解析】真寒假熱證以寒邪內(nèi)盛、陽氣被格為病機(jī),其"寒盛熱微"特點(diǎn)決定了臨床表現(xiàn)為:面色蒼白(陽氣外?。⒖诳氏诧嫞ㄌ撽柹显剑?、舌紅少苔(熱象假象)、脈沉細(xì)數(shù)(寒主沉細(xì),數(shù)脈為假熱)。選項(xiàng)D"小便清長"屬虛寒證典型表現(xiàn),與真寒假熱證矛盾,故為正確答案?!绢}干2】治療少陰病"脈微細(xì),但欲寐"證,最具代表性的方劑是?【選項(xiàng)】A.桂枝湯B.黃連阿膠湯C.炙甘草湯D.理中丸【參考答案】C【詳細(xì)解析】《傷寒論》第288條明確記載"脈微細(xì),但欲寐"為少陰病典型脈證,治療當(dāng)溫陽復(fù)脈,炙甘草湯(含生地黃、阿膠、桂枝、麥冬等)通過調(diào)和陰陽、益氣復(fù)脈,與病證"陽微陰弦"高度契合。其他選項(xiàng):桂枝湯解肌表虛證,黃連阿膠湯滋陰降火,理中丸溫中健脾,均不適用于本證?!绢}干3】"急則治標(biāo),緩則治本"原則在臨床中應(yīng)用時(shí),下列哪種情況屬于治標(biāo)范疇?【選項(xiàng)】A.支氣管哮喘發(fā)作期使用二陳湯B.糖尿病酮癥酸中毒時(shí)胰島素治療C.肝硬化腹水期利尿治療D.病毒性心肌炎恢復(fù)期補(bǔ)益心氣【參考答案】A【詳細(xì)解析】支氣管哮喘急性發(fā)作以痰氣壅塞為主,屬標(biāo)實(shí)之證,二陳湯(陳皮、半夏等)燥濕化痰、理氣平喘,符合"急則治標(biāo)"原則。糖尿病酮癥酸中毒雖屬本虛標(biāo)實(shí),但胰島素治療直接糾正代謝紊亂,屬標(biāo)本兼治;肝硬化腹水屬本虛標(biāo)實(shí),利尿?qū)僦螛?biāo);病毒性心肌炎恢復(fù)期補(bǔ)益心氣屬治本?!绢}干4】中醫(yī)辨證"八綱辨證"中,"表里"辨證的核心要點(diǎn)是?【選項(xiàng)】A.病位深淺與病情輕重B.病邪性質(zhì)與致病途徑C.病機(jī)虛實(shí)與傳變趨勢D.病程長短與轉(zhuǎn)歸預(yù)后【參考答案】A【詳細(xì)解析】八綱辨證中"表里"對(duì)應(yīng)病位深淺,表證病位在體表(如發(fā)熱、惡寒),里證病位在臟腑(如腹痛、神昏)。病邪性質(zhì)屬"寒熱",致病途徑屬"虛實(shí)",病程長短屬"陰陽",轉(zhuǎn)歸預(yù)后屬"標(biāo)本"。選項(xiàng)A準(zhǔn)確概括表里辨證核心?!绢}干5】"獨(dú)參湯"適用的病證是?【選項(xiàng)】A.氣陰兩虛B.陰虛火旺C.陽氣虛衰D.痰濕壅肺【參考答案】C【詳細(xì)解析】獨(dú)參湯(人參)適用于大汗、大瀉、大吐后氣虛欲脫,或重病久病氣虛明顯者。選項(xiàng)A氣陰兩虛當(dāng)用生脈散,B陰虛火旺用六味地黃丸,D痰濕壅肺用二陳湯,均不符合獨(dú)參湯適應(yīng)證?!绢}干6】中醫(yī)"三因制宜"中"因地制宜"強(qiáng)調(diào)的要點(diǎn)是?【選項(xiàng)】A.根據(jù)患者體質(zhì)選擇方藥B.結(jié)合地域氣候調(diào)整治療C.考慮患者職業(yè)習(xí)慣D.遵循醫(yī)家個(gè)人經(jīng)驗(yàn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】"因地制宜"指根據(jù)地域氣候特點(diǎn)調(diào)整治療,如江南濕熱地區(qū)多用滲濕方劑,西北干燥地區(qū)多用滋陰方劑。"因人制宜"指根據(jù)患者體質(zhì)(如陽虛/陰虛)、"因時(shí)制宜"指根據(jù)季節(jié)氣候(如春養(yǎng)肝、冬補(bǔ)腎)。選項(xiàng)A屬"因人制宜",C屬個(gè)性化治療,D屬經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)范疇。【題干7】"少火生氣"理論在臨床中錯(cuò)誤的表述是?【選項(xiàng)】A.陰虛不能制陽B.陽虛生外寒C.陰虛火旺D.陽虛水泛【參考答案】C【詳細(xì)解析】"少火生氣"指正常陽氣溫煦推動(dòng)生命活動(dòng),若陰不制陽(A)、陽虛失溫(B/D)均屬少火異常。選項(xiàng)C"陰虛火旺"屬陰虛不能制陽,實(shí)為"壯水之主,以制陽光"(六味地黃丸)的病證,與"少火生氣"理論無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干8】治療肝郁脾虛證,若伴見食少便溏,應(yīng)首選的方劑是?【選項(xiàng)】A.柴胡疏肝散B.枳實(shí)消痞丸C.四君子湯D.痛瀉要方【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝郁脾虛證若見食少便溏(脾虛失運(yùn)),屬肝脾不和兼脾虛,枳實(shí)消痞丸(黨參、白術(shù)、枳實(shí)、厚樸等)既能疏肝理氣(柴胡同術(shù)),又可健脾和胃(白術(shù)、枳實(shí))。選項(xiàng)A側(cè)重疏肝理氣,C為單純健脾,D為肝旺脾虛的痛瀉要方。【題干9】"陰平陽秘"是中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)說的核心原則,其最直接的體現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.陰陽二氣調(diào)和平衡B.五行生克協(xié)調(diào)有序C.氣血運(yùn)行暢通無阻D.情志調(diào)和喜怒有度【參考答案】A【詳細(xì)解析】"陰平陽秘"出自《黃帝內(nèi)經(jīng)》,指陰陽二氣相對(duì)平衡(如《素問·陰陽應(yīng)象大論》"陰平陽秘,精神乃治")。選項(xiàng)B屬五行學(xué)說,C屬氣血理論,D屬七情學(xué)說,均非直接體現(xiàn)?!绢}干10】治療胃陰不足證,最具代表性的方劑是?【選項(xiàng)】A.麻子仁丸B.麻黃湯C.益胃湯D.麻杏石甘湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】益胃湯(沙參、麥冬、生地黃、玉竹、冰糖)專治胃陰不足,癥見饑不欲食、口干咽燥、舌紅少苔。選項(xiàng)A麻子仁丸潤腸通便,B/D屬外感病方劑,均不適用?!绢}干11】"陽常有余,陰常不足"理論在老年病中的體現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.更年期綜合征B.糖尿病C.老年癡呆D.老年性耳聾【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病屬"消渴病",因陰津虧虛不能制約陽氣("陰不制陽"),符合"陰常不足"理論。選項(xiàng)A更年期綜合征屬腎陰陽兩虛,C/D屬腦髓或精氣不足,與單純陰不足理論不符?!绢}干12】中醫(yī)"治未病"思想在慢性病管理中的體現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.病發(fā)時(shí)清熱解毒B.病愈后補(bǔ)益氣血C.健康狀態(tài)下的體質(zhì)調(diào)理D.癥狀緩解后停藥【參考答案】C【詳細(xì)解析】"治未病"強(qiáng)調(diào)未病先防(增強(qiáng)體質(zhì))、既病防變(早期干預(yù))、瘥后防復(fù)(康復(fù)調(diào)理)。選項(xiàng)C"健康狀態(tài)下的體質(zhì)調(diào)理"屬未病先防范疇,其他選項(xiàng)均屬治療階段措施?!绢}干13】"真寒假熱"證中,"冷痛拒按"的寒證特征與以下哪項(xiàng)矛盾?【選項(xiàng)】A.喜熱飲B.舌苔白滑C.小便清長D.脈沉細(xì)【參考答案】C【詳細(xì)解析】真寒假熱證中,"冷痛拒按"屬寒證特征,但"小便清長"實(shí)為真寒假熱證中"虛陽外越"的假象(如《傷寒論》第315條"脈微細(xì),但欲寐,少氣不足以息,滿而不痛者,此為虛寒")。選項(xiàng)C看似矛盾,實(shí)為辨證要點(diǎn)?!绢}干14】"逆治"法中"寒者熱之"的典型方劑是?【選項(xiàng)】A.炙甘草湯B.犀角地黃湯C.理中丸D.四逆散【參考答案】C【詳細(xì)解析】理中丸(干姜、人參、白術(shù)、甘草)溫中散寒,適用于脾胃虛寒證("寒者熱之")。選項(xiàng)A溫陽復(fù)脈,B清營涼血,D疏肝解郁,均不屬逆治法?!绢}干15】中醫(yī)"五運(yùn)六氣"學(xué)說中,"太過"與"不及"的相互影響稱?【選項(xiàng)】A.五行生克B.六氣交感C.氣運(yùn)勝復(fù)D.四時(shí)勝復(fù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】"氣運(yùn)勝復(fù)"指六氣太過(如少陽相火太過)與不及(如太陰濕氣不及)的相互制約關(guān)系,屬五運(yùn)六氣學(xué)說核心內(nèi)容。選項(xiàng)A為五行理論,B為氣候變化規(guī)律,D為四時(shí)氣候特點(diǎn)?!绢}干16】治療慢性胃炎伴見胃絡(luò)瘀血證,應(yīng)首選的方劑是?【選項(xiàng)】A.柴胡疏肝散B.金匱失笑散C.香砂六君湯D.一貫煎【參考答案】B【詳細(xì)解析】金匱失笑散(五靈脂、蒲黃、蒲皮、生大黃)活血化瘀止痛,適用于胃絡(luò)瘀血證(胃痛如針刺、拒按)。選項(xiàng)A疏肝理氣,C健脾和胃,D滋陰疏肝,均不直接針對(duì)胃絡(luò)瘀血?!绢}干17】"陰成形"理論在痰證中的體現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.痰多清稀B.痰色稠黏C.舌苔白滑D.脈浮數(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】"陰成形"指痰、飲等病理產(chǎn)物因陰氣不足、水液代謝失常而形成,痰色稠黏(屬痰熱)、質(zhì)稠難咯(屬痰瘀)為"陰成形"典型表現(xiàn)。選項(xiàng)A屬外感痰濕,C/D屬其他辨證要點(diǎn)?!绢}干18】"子和"學(xué)派代表著作《丹溪心法》的核心學(xué)術(shù)思想是?【選項(xiàng)】A.倡導(dǎo)滋陰降火B(yǎng).強(qiáng)調(diào)辨證論治C.主張"陽常有余"D.提出六經(jīng)辨證【參考答案】A【詳細(xì)解析】朱丹溪?jiǎng)?chuàng)立的"丹溪學(xué)派"主張"滋陰降火",治療上善用四物湯加味(如《丹溪心法》中的"四物湯合二妙散"治濕熱下注)。選項(xiàng)B為中醫(yī)整體思想,C屬五行理論,D為張仲景六經(jīng)辨證?!绢}干19】"子和"學(xué)派治療消渴病,強(qiáng)調(diào)的治法是?【選項(xiàng)】A.清熱利濕B.滋陰潤燥C.溫陽化氣D.瀉火通便【參考答案】B【詳細(xì)解析】《丹溪心法》消渴病治法以"滋陰降火"為主(如玉女煎),強(qiáng)調(diào)"消渴雖多上消,然下焦者十居七八",主張滋陰固本。選項(xiàng)A適用于濕熱消渴,D屬本證治療?!绢}干20】"子和"學(xué)派治療濕熱證,最善用的藥物是?【選項(xiàng)】A.梔子B.茵陳C.蒲黃D.赤芍【參考答案】B【詳細(xì)解析】《丹溪心法》治療濕熱證善用茵陳蒿湯(茵陳、梔子、大黃),茵陳為利濕要藥,能"佐諸藥以入肝膽,滲濕氣,解熱毒"。選項(xiàng)A梔子清熱,C蒲黃活血,D赤芍涼血,均非茵陳獨(dú)特功效。2025年醫(yī)衛(wèi)類中醫(yī)內(nèi)科(正副高)-正高參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】肺脹的病機(jī)核心是?【選項(xiàng)】A.邪氣壅滯于肺B.痰瘀互結(jié)于肺C.氣陰兩虛D.陰陽失調(diào)【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺脹屬中醫(yī)內(nèi)科疑難病證,其病機(jī)核心為長期肺氣郁滯、痰飲內(nèi)停,日久導(dǎo)致肺氣脹滿、痰瘀互結(jié)。選項(xiàng)A為肺氣郁滯初期表現(xiàn),C、D不符合肺脹病機(jī)特點(diǎn)。臨床常見咳喘、胸痛、唇甲紫暗等癥狀,符合痰瘀互結(jié)病機(jī)。【題干2】少陰病"脈微細(xì),但欲寐"的主病位是?【選項(xiàng)】A.心B.腎C.肝D.脾【參考答案】B【詳細(xì)解析】少陰病屬心腎陽衰證,脈微細(xì)為心腎陽虛之象,但欲寐為腎精不足、心腎不交所致。選項(xiàng)A為太陽病特征,C、D與少陰病病位無關(guān)。此證型需與太陰病"脈沉細(xì)、四肢不溫"相鑒別?!绢}干3】治療胃痛寒邪客胃證的首選方劑是?【選項(xiàng)】A.柴胡疏肝散B.理中丸C.胃蘇散D.香砂六君湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】寒邪客胃證以胃脘冷痛、喜溫拒按、得溫痛減為特征,理中丸溫中散寒、補(bǔ)氣健脾。選項(xiàng)A適用于肝胃郁熱,C用于肝胃不和,D為健脾和胃方劑。方劑選擇需結(jié)合病機(jī)與癥狀綜合判斷?!绢}干4】治療風(fēng)水相搏證風(fēng)水在肺證,首選方劑是?【選項(xiàng)】A.麻黃連翹赤小豆湯B.五苓散C.桂枝加茯苓白術(shù)湯D.苓桂術(shù)甘湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】風(fēng)水在肺證表現(xiàn)為浮腫、小便不利、發(fā)熱、咽痛,麻黃連翹赤小豆湯宣肺利水、清熱解毒。選項(xiàng)B用于水濕內(nèi)停,C、D側(cè)重脾虛水泛。此方劑配伍麻黃、連翹、赤小豆,符合衛(wèi)分病證治原則?!绢}干5】麻黃湯的組成中不包括?【選項(xiàng)】A.麻黃B.桂枝C.杏仁D.甘草【參考答案】B【詳細(xì)解析】麻黃湯由麻黃、桂枝、杏仁、甘草組成,具有發(fā)汗解表、宣肺平喘功效。選項(xiàng)B桂枝在此方中起溫經(jīng)通陽作用,但麻黃湯與桂枝湯證不同,桂枝湯證見陽虛自汗,麻黃湯證為表實(shí)無汗。需注意方劑組成與證型的對(duì)應(yīng)關(guān)系。【題干6】肝郁脾虛證治療應(yīng)首選?【選項(xiàng)】A.逍遙散B.柴胡疏肝散C.健脾丸D.香砂六君湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】逍遙散疏肝健脾,適用于肝郁脾虛證,主癥為胸脅脹滿、食欲不振、月經(jīng)不調(diào)。選項(xiàng)B側(cè)重肝郁氣滯,C為脾虛濕困,D為脾虛氣滯。此方劑配伍柴胡、白術(shù)、茯苓,體現(xiàn)"疏肝健脾"治則?!绢}干7】治療痰飲咳嗽,痰多色白質(zhì)稠者,首選?【選項(xiàng)】A.桂枝加厚樸杏子湯B.二陳湯C.橘皮竹茹湯D.麻杏石甘湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】二陳湯燥濕化痰,適用于痰濕壅肺證,主癥為咳嗽痰多、色白質(zhì)稠、胸悶納呆。選項(xiàng)A用于痰飲內(nèi)停兼表證,C為胃虛痰熱,D治肺熱咳喘。方劑選擇需結(jié)合痰質(zhì)與病機(jī)判斷?!绢}干8】少陽病證治原則是?【選項(xiàng)】A.和解少陽B.瀉熱通腑C.益氣固表D.溫陽散寒【參考答案】A【詳細(xì)解析】少陽病屬半表半里證,病機(jī)為少陽經(jīng)氣郁滯,治法以和解少陽為主。選項(xiàng)B用于陽明腑實(shí)證,C為氣虛自汗,D治少陰病陽虛。此原則貫穿小柴胡湯等方劑應(yīng)用。【題干9】治療血虛萎黃證,首選方劑是?【選項(xiàng)】A.四物湯B.當(dāng)歸補(bǔ)血湯C.歸脾湯D.黃花四君子湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】四物湯補(bǔ)血調(diào)經(jīng),適用于血虛萎黃證,主癥為面色蒼白、頭暈?zāi)垦?、月?jīng)量少。選項(xiàng)B用于血虛氣弱,C側(cè)重心脾兩虛,D治脾胃氣虛。此方劑配伍當(dāng)歸、熟地、白芍、川芎,體現(xiàn)補(bǔ)血調(diào)血治則?!绢}干10】治療胃熱熾盛證胃痛,首選?【選項(xiàng)】A.龍膽瀉肝湯B.導(dǎo)赤散C.瀉心湯D.含化丸【參考答案】C【詳細(xì)解析】瀉心湯清瀉胃熱,適用于胃熱熾盛證,主癥為胃脘灼熱、痛如灼燒、口渴欲飲。選項(xiàng)A治肝膽濕熱,B清心火利水道,D為中成藥。方劑選擇需注意病位與熱邪性質(zhì)?!绢}干11】治療濕溫病邪留戀氣分證,首選?【選項(xiàng)】A.藿香正氣散B.三仁湯C.甘露消毒丹D.銀翹散【參考答案】B【詳細(xì)解析】三仁湯宣暢氣機(jī)、芳化濕濁,適用于濕溫病邪留戀氣分證,主癥為身熱胸悶、頭重如裹、舌苔厚膩。選項(xiàng)A治暑濕感冒,C用于濕熱并重,D治風(fēng)溫初起。此方劑配伍杏仁、白冦仁、薏苡仁,體現(xiàn)分消走泄治法?!绢}干12】治療肝胃郁熱證,兼見便秘者,首選?【選項(xiàng)】A.柴胡疏肝散B.左金丸C.化肝煎D.麻子仁丸【參考答案】B【詳細(xì)解析】左金丸疏肝泄熱、降逆止嘔,適用于肝火犯胃證,若兼見便秘可配合導(dǎo)滯藥。選項(xiàng)A治肝郁氣滯,C清肝化痰,D潤腸通便。此方劑含黃連、吳茱萸,體現(xiàn)"辛開苦降"治則?!绢}干13】治療太陽病太陽中風(fēng)證,首選?【選項(xiàng)】A.桂枝湯B.麻黃湯C.五苓散D.麻杏石甘湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】桂枝湯調(diào)和營衛(wèi),適用于太陽中風(fēng)證,主癥為發(fā)熱惡風(fēng)、汗出畏風(fēng)、脈浮緩。選項(xiàng)B治表實(shí)無汗,C治水濕內(nèi)停,D治肺熱咳喘。此方劑配伍桂枝、白芍、生姜,體現(xiàn)"調(diào)和營衛(wèi)"治則?!绢}干14】治療脾虛濕盛證,兼見食少便溏者,首選?【選項(xiàng)】A.參苓白術(shù)散B.健脾丸C.香砂六君湯D.平胃散【參考答案】A【詳細(xì)解析】參苓白術(shù)散健脾益氣、滲濕止瀉,適用于脾虛濕盛證,主癥為食少便溏、體倦乏力、舌淡苔白。選項(xiàng)B側(cè)重中氣不足,C治脾虛氣滯,D燥濕化痰。此方劑配伍參苓、山藥、白術(shù),體現(xiàn)培土生金治法?!绢}干15】黃土湯的組成中不包括?【選項(xiàng)】A.炙甘草B.阿膠C.白術(shù)D.黃芪【參考答案】D【詳細(xì)解析】黃土湯由黃土、甘草、干姜、白術(shù)、附子、阿膠組成,溫陽健脾、止血利水。選項(xiàng)D黃芪在此方中未使用,需注意與四君子湯的區(qū)別。此方劑針對(duì)脾陽虛不統(tǒng)血證,如崩漏下血、便血?!绢}干16】治療熱入營血證,若兼見斑疹隱沒者,需加?【選項(xiàng)】A.犀角B.玄參C.羊角角D.紅花【參考答案】C【詳細(xì)解析】熱入營血證若見斑疹隱沒,提示血熱熾盛、迫血妄行,需加玄參涼血散瘀。選項(xiàng)A犀角清營涼血,C玄參滋陰降火,D紅花活血祛瘀。此變化體現(xiàn)"涼血解毒"與"活血化瘀"的配伍運(yùn)用?!绢}干17】治療心悸心虛膽怯證,首選?【選項(xiàng)】A.黃連溫膽湯B.栝樓薤白半夏湯C.柴胡龍骨牡蠣湯D.歸脾湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】柴胡龍骨牡蠣湯交通心腎、鎮(zhèn)驚安神,適用于心虛膽怯證,主癥為心悸善驚、失眠多夢、舌淡苔白。選項(xiàng)A治痰熱擾心,B寬胸散結(jié),D補(bǔ)益心脾。此方劑配伍龍骨、牡蠣、茯苓,體現(xiàn)"交通心腎"治則?!绢}干18】治療水腫風(fēng)水相搏證,兼見舌紅苔黃者,首選?【選項(xiàng)】A.麻黃連翹赤小豆湯B.五苓散C.葶藶大棗瀉肺湯D.實(shí)脾散【參考答案】A【詳細(xì)解析】麻黃連翹赤小豆湯宣肺利水、清熱解毒,適用于風(fēng)水相搏證,若舌紅苔黃提示兼有熱邪,仍首選此方。選項(xiàng)B治水濕內(nèi)停,C瀉肺利水,D溫陽利水。此方劑配伍麻黃、赤小豆,體現(xiàn)"開上焦、利水道"治法?!绢}干19】治療胃痛肝氣橫逆證,若見噯氣頻繁者,需加?【選項(xiàng)】A.枳實(shí)B.柴胡C.半夏D.旋覆花【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝氣橫逆證若噯氣頻繁,提示氣機(jī)壅滯加重,需加枳實(shí)破氣消痞。選項(xiàng)B疏肝解郁,C降逆止嘔,D降逆化痰。此變化體現(xiàn)"疏肝理氣"與"消痞散結(jié)"的配伍運(yùn)用?!绢}干20】治療血虛風(fēng)動(dòng)證,若見肢體麻木者,需加?【選項(xiàng)】A.天麻B.阿膠C.當(dāng)歸D.熟地【參考答案】A【詳細(xì)解析】血虛風(fēng)動(dòng)證若見肢體麻木,提示風(fēng)邪夾痰,需加天麻息風(fēng)通絡(luò)。選項(xiàng)B補(bǔ)血止血,C補(bǔ)血活血,D滋陰填精。此方劑配伍天麻、鉤藤,體現(xiàn)"養(yǎng)血柔肝"與"平肝熄風(fēng)"的配伍運(yùn)用。2025年醫(yī)衛(wèi)類中醫(yī)內(nèi)科(正副高)-正高參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】少陽證的主癥不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.寒熱往來B.胸脅苦滿C.口苦咽干D.脈浮數(shù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】少陽證以寒熱往來、胸脅苦滿、口苦咽干、脈弦為特征。脈浮數(shù)為太陽表證的表現(xiàn),故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。【題干2】濕熱蘊(yùn)結(jié)證的主癥是?【選項(xiàng)】A.小便短赤B.納呆腹脹C.肌膚濕疹D.上述均是【參考答案】D【詳細(xì)解析】濕熱蘊(yùn)結(jié)證以納呆腹脹、小便短赤、肌膚濕疹、大便黏滯為特征,選項(xiàng)D全面涵蓋主癥?!绢}干3】麻黃附子細(xì)辛湯適用于哪種證型?【選項(xiàng)】A.外感風(fēng)寒表實(shí)證B.少陰病太陽中風(fēng)證C.風(fēng)水相搏證D.肺氣腫【參考答案】B【詳細(xì)解析】麻黃附子細(xì)辛湯主治少陰病太陽中風(fēng)證(麻黃湯證兼少陰里虛),即外感風(fēng)寒表實(shí)兼脈微細(xì)者,B正確?!绢}干4】治療心火亢盛的方劑是?【選項(xiàng)】A.黃連解毒湯B.導(dǎo)赤散C.龍膽瀉肝湯D.天王補(bǔ)心丹【參考答案】B【詳細(xì)解析】導(dǎo)赤散為清熱利濕方,專治心火亢盛引動(dòng)膀胱濕熱證,A項(xiàng)黃連解毒湯用于三焦實(shí)火,C項(xiàng)龍膽瀉肝湯側(cè)重肝膽濕熱,D項(xiàng)天王補(bǔ)心丹為滋陰安神劑?!绢}干5】肝郁氣滯證與氣滯血瘀證的共同點(diǎn)是?【選項(xiàng)】A.痛如針刺B.情志不舒史C.舌質(zhì)紫暗D.脈弦細(xì)【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝郁氣滯證與氣滯血瘀證均與情志因素相關(guān),B為共同核心病機(jī)。A項(xiàng)痛如針刺為血瘀特有,C項(xiàng)舌質(zhì)紫暗為血瘀舌象,D項(xiàng)脈弦細(xì)為肝郁脈象。【題干6】治療胃陰不足證的主方是?【選項(xiàng)】A.益胃湯B.半夏瀉心湯C.旋覆代赭湯D.黃連湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】益胃湯由沙參、麥冬、生地黃、玉竹、冰糖組成,專治胃陰不足證,B項(xiàng)半夏瀉心湯治胃氣不和,C項(xiàng)旋覆代赭湯治胃虛氣逆,D項(xiàng)黃連湯治胃寒陰盛?!绢}干7】辨證時(shí)需注意區(qū)分的證型是?【選項(xiàng)】A.風(fēng)水相搏與風(fēng)水內(nèi)停B.少陽證與太陽證C.肝郁氣滯與肝火上炎D.痰飲內(nèi)停與痰蒙心竅【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝郁氣滯以情志不暢為誘因,見脅脹、善太息;肝火上炎則見頭痛目赤、口苦咽干,二者脈象相同(弦),但癥狀及舌脈細(xì)節(jié)差異顯著?!绢}干8】治療熱入營分證的主方是?【選項(xiàng)】A.清營湯B.安宮牛黃丸C.黃連解毒湯D.犀角地黃湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】清營湯由犀角、生地黃、玄參、竹葉心等組成,為營分熱盛專方,B項(xiàng)安宮牛黃丸治高熱神昏,D項(xiàng)犀角地黃湯治熱入血分?!绢}干9】脈浮緩主病是?【選項(xiàng)】A.太陽中風(fēng)證B.太陽傷寒證C.少陽證D.陽明經(jīng)證【參考答案】A【詳細(xì)解析】脈浮緩為太陽中風(fēng)證特征(蔥政湯證),脈浮緊為太陽傷寒(麻黃湯證),脈弦為少陽證,脈浮大數(shù)為陽明經(jīng)證?!绢}干10】治療寒飲伏肺證的主方是?【選項(xiàng)】A.小青龍湯B.二陳湯C.定喘湯D.蘇子降氣湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】小青龍湯含麻黃、桂枝、細(xì)辛等,專治外寒內(nèi)飲證,C項(xiàng)定喘湯治痰濕壅肺,D項(xiàng)蘇子降氣湯治痰壅氣逆。【題干11】病證與方劑對(duì)應(yīng)錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.少陰病-四逆湯B.少陽病-小柴胡湯C.陽明病-白虎湯D.太陽病-麻黃湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】陽明病白虎湯證為熱盛津傷,而陽明病更多指氣分熱盛,白虎湯實(shí)為陽明經(jīng)證方,D項(xiàng)麻黃湯治太陽傷寒,B項(xiàng)小柴胡湯治少陽證?!绢}干12】治療痰飲內(nèi)停證的主方是?【選項(xiàng)】A.苓桂術(shù)甘湯B.溫膽湯C.二陳湯D.導(dǎo)痰湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】苓桂術(shù)甘湯含茯苓、桂枝,專治痰飲內(nèi)停證(苓桂術(shù)甘湯證),B項(xiàng)溫膽湯治膽虛痰擾,C項(xiàng)二陳湯治氣滯痰濕,D項(xiàng)導(dǎo)痰湯治痰瘀互結(jié)。【題干13】脈沉細(xì)弱主病是?【選項(xiàng)】A.太陽傷寒證B.少陰病C.陽明經(jīng)證D.少陽證【參考答案】B【詳細(xì)解析】脈沉細(xì)弱為少陰病特征,A項(xiàng)太陽傷寒脈浮緊,C項(xiàng)陽明經(jīng)證脈浮大,D項(xiàng)少陽證脈弦。【題干14】辨證時(shí)需注意區(qū)分的證型是?【選項(xiàng)】A.少陰病與太陽病B.肝郁氣滯與肝火上炎C.風(fēng)水相搏與風(fēng)水內(nèi)停D.痰飲內(nèi)停與痰蒙心竅【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝郁氣滯與肝火上炎均見脈弦,但前者以疏泄不利為主(胸悶脅脹),后者以氣郁化火(頭痛目赤)?!绢}干15】治療熱入血分證的主方是?【選項(xiàng)】A.清營湯B.安宮牛黃丸C.犀角地黃湯D.黃連解毒湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】犀角地黃湯含犀角、生地黃、丹皮等,專治血分熱盛證,A項(xiàng)清營湯治營分證,B項(xiàng)安宮牛黃丸治高熱神昏。【題干16】脈浮數(shù)為太陽病證象的是?【選項(xiàng)】A.太陽傷寒證B.太陽中風(fēng)證C.少陽證D.陽明經(jīng)證【參考答案】A【詳細(xì)解析】脈浮數(shù)為太陽傷寒證特征(麻黃湯證),脈浮緩為太陽中風(fēng)證(蔥政湯證),脈弦為少陽證,脈浮大數(shù)為陽明經(jīng)證?!绢}干17】治療胃火熾盛證的主方是?【選項(xiàng)】A.清胃散B.玉女煎C.瀉心湯D.黃連湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】清胃散含生石膏、生地黃,專治胃火熾盛證,B項(xiàng)玉女煎治腎陰不足兼胃火,D項(xiàng)黃連湯治胃寒陰盛?!绢}干18】辨證時(shí)需注意區(qū)分的證型是?【選項(xiàng)】A.風(fēng)水相搏與風(fēng)水內(nèi)停B.少陰病與太陽病C.肝郁氣滯與肝火上炎D.痰飲內(nèi)停與痰蒙心竅【參考答案】A【詳細(xì)解析】風(fēng)水相搏證見惡風(fēng)發(fā)熱、小便不利,風(fēng)水內(nèi)停證見肢體浮腫、小便不利,二者均屬風(fēng)水類證,但程度輕重不同?!绢}干19】脈弦細(xì)主病是?【選項(xiàng)】A.太陽傷寒證B.少陽證C.陽明經(jīng)證D.少陰病【參考答案】B【詳細(xì)解析】脈弦細(xì)為少陽證特征,A項(xiàng)太陽傷寒脈浮緊,C項(xiàng)陽明經(jīng)證脈浮大,D項(xiàng)少陰病脈沉細(xì)?!绢}干20】治療肺熱壅盛證的主方是?【選項(xiàng)】A.清肺散B.麻杏石甘湯C.定喘湯D.蘇子降氣湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】麻杏石甘湯含麻黃、石膏,專治肺熱壅盛證,A項(xiàng)清肺散治肺熱咳嗽,C項(xiàng)定喘湯治痰濕壅肺,D項(xiàng)蘇子降氣湯治痰壅氣逆。2025年醫(yī)衛(wèi)類中醫(yī)內(nèi)科(正副高)-正高參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】少陽病的主治方劑是()【選項(xiàng)】A.柴胡加龍骨牡蠣湯B.小柴胡湯C.麻黃湯D.黃連湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】少陽病證候以“口苦、咽干、目?!睘楹诵?,小柴胡湯(柴胡12g,黃芩9g,半夏9g,黨參9g,甘草6g,生姜3片,大棗4枚)為治療少陽病核心方劑。A選項(xiàng)用于少陽兼痰火,C為太陽病表實(shí),D為少陽兼虛寒證,均非少陽病主方?!绢}干2】氣陰兩虛證的主方是()【選項(xiàng)】A.生脈散合玉屏風(fēng)散B.生脈散合六味地黃丸C.四君子湯合生脈散D.歸脾湯合生脈散【參考答案】B【詳細(xì)解析】氣陰兩虛證以“神疲乏力、口干咽燥、舌紅少苔”為特征,生脈散(人參6g,麥冬9g,五味子3g)益氣生津,六味地黃丸(熟地黃24g,山茱萸12g,茯苓9g,澤瀉9g,丹皮9g,山藥12g)滋陰補(bǔ)腎,兩者合用標(biāo)本兼顧。A為表虛不固,C側(cè)重健脾益氣,D偏于氣血雙補(bǔ)?!绢}干3】風(fēng)水相搏證的主方是()【選項(xiàng)】A.麻黃連翹赤小豆湯B.五皮散C.麻杏石甘湯D.桂枝加葛根湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】風(fēng)水相搏證以“發(fā)熱惡風(fēng)、頭面浮腫、小便不利”為主,麻黃連翹赤小豆湯(麻黃9g,連翹12g,赤小豆30g,杏仁9g,生梓白皮10g,赤芍9g,生姜3片,甘草6g)宣肺清熱利水。B為脾虛濕盛,C治肺熱壅盛,D解肌通絡(luò)?!绢}干4】肝胃不和證最特征的證候是()【選項(xiàng)】A.脘腹脹滿B.嘈雜反酸C.腹瀉便溏D.頭目昏花【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝胃不和證以“胃脘脹滿、噯氣頻作、嘈雜反酸”為典型表現(xiàn),證機(jī)為肝郁犯胃。A為脾胃氣滯,C屬脾虛濕盛,D為肝腎不足,均與肝胃不和核心癥狀不符?!绢}干5】溫膽湯的組成中不包括()【選項(xiàng)】A.陳皮B.半夏C.茯苓D.枳實(shí)【參考答案】D【詳細(xì)解析】溫膽湯(半夏9g,竹茹12g,枳實(shí)6g,陳皮6g,茯苓9g,甘草3g)為治療膽郁痰擾經(jīng)典方劑,D選項(xiàng)枳實(shí)實(shí)為配伍關(guān)鍵,若去枳實(shí)則無法行氣化痰。A、B、C均為方劑組成,D為干擾項(xiàng)?!绢}干6】真寒假熱證最具代表性的方劑是()【選項(xiàng)】A.真武湯B.獨(dú)活寄生湯C.病梅湯D.通脈四逆湯【參考答案】D【詳細(xì)解析】真寒假熱證以“身寒肢冷、面赤咽痛、下利清谷”為特征,通脈四逆湯(附子9g,干姜6g,炙甘草6g)回陽救逆。A為脾腎陽虛,B為肝腎不足,C為血虛風(fēng)燥。【題干7】下列哪項(xiàng)不屬于少陰病證候特點(diǎn)()【選項(xiàng)】A.脈微細(xì)B.舌苔白C.欲寐D.腹痛下利【參考答案】C【詳細(xì)解析】少陰病以“脈微細(xì)、但欲寐”為核心特征(《傷寒論》第304條),舌苔白為寒化證表現(xiàn),腹痛下利可見于太陰病。C選項(xiàng)“欲寐”實(shí)為少陰病特有,屬干擾項(xiàng)?!绢}干8】治療胃熱熾盛證的主方是()【選項(xiàng)】A.清胃散B.麻杏石甘湯C.玉女煎D.龍膽瀉肝湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】胃熱熾盛證以“齒衄鼻衄、消谷善饑、牙齦腫痛”為特征,清胃散(生石膏30g,知母9g,黃連6g,丹皮9g,生地黃12g,當(dāng)歸6g,甘草3g)清胃涼血。B治肺熱壅盛,C清胃滋腎,D清肝膽濕熱?!绢}干9】下列哪項(xiàng)不屬于血瘀證表現(xiàn)()【選項(xiàng)】A.舌質(zhì)紫暗B.脈澀C.唇甲青紫D.痛如針刺【參考答案】C【詳細(xì)解析】血瘀證典型表現(xiàn)包括舌質(zhì)紫暗、脈澀、痛如針刺、肌膚甲錯(cuò)等(《金匱要略》)。唇甲青紫多為寒凝血瘀特有,非所有血瘀證共有。A、B、D為血瘀證共有特征。【題干10】黃土湯的主治證候是()【選項(xiàng)】A.脾胃虛寒B.脾腎陽虛C.肝郁脾虛D.心腎不交【參考答案】B【詳細(xì)解析】黃土湯(附子9g,干姜6g,白術(shù)9g,甘草6g,黃芩6g,阿膠9g,熟地黃24g)治療脾腎陽虛證,尤以便血、崩漏見長。A為單純脾胃虛寒,C屬肝脾不和,D為心腎不交證。【題干11】治療濕溫初起的方劑是()【選項(xiàng)】A.三仁湯B.藿香正氣散C.茵陳蒿湯D.五仁湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】三仁湯(杏仁9g,白蔻仁6g,薏苡仁18g,厚樸6g,通草6g,竹葉6g)為濕溫初起宣暢氣機(jī)代表方。B治暑濕感冒,C清肝膽濕熱,D潤腸通便?!绢}干12】下列哪項(xiàng)不屬于腎氣不固證表現(xiàn)()【選項(xiàng)】A.尿頻數(shù)B.遺精C.咳嗽D.五更泄瀉【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎氣不固證以“尿頻尿急、遺精滑精、五更泄瀉”為特征。A、B、D均為腎氣不固表現(xiàn),C屬肺氣虛或痰飲咳喘,與腎氣不固無關(guān)。【題干13】治療肝火上炎證的主方是()【選項(xiàng)】A.龍膽瀉肝湯B.逍遙散C.知柏地黃丸D.天麻鉤藤飲【參考答案】A【詳細(xì)解析】龍膽瀉肝湯(龍膽草9g,黃芩6g,梔子9g,澤瀉9g,木通6g,車前子9g,當(dāng)歸6g,生地黃12g,柴胡6g,甘草3g)清肝膽實(shí)火。B治肝郁脾虛,C滋陰降火,D平肝潛陽?!绢}干14】濕熱中阻證最具代表性的方劑是()【選項(xiàng)】A.茵陳蒿湯B.防風(fēng)通圣散C.三仁湯D.溫膽湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】三仁湯為濕熱中阻證宣暢氣機(jī)代表方,適用于頭身困重、胸悶腹脹。A清肝膽濕熱,B解表通圣,D治膽郁痰擾?!绢}干15】下列哪項(xiàng)不屬于脾虛濕盛證表現(xiàn)()【選項(xiàng)】A.舌苔白膩B.腹脹便溏C.舌邊齒痕D.脈滑數(shù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】脾虛濕盛證以“腹脹便溏、舌白膩、齒痕”為特征,脈象多見沉緩。D選項(xiàng)脈滑數(shù)多見于濕熱證或?qū)崯嶙C,與脾虛濕盛不符?!绢}干16】治療血虛萎黃證的主方是()【選項(xiàng)】A.當(dāng)歸補(bǔ)血湯B.歸脾湯C.四物湯D.八珍湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】四物湯(當(dāng)歸9g,川芎6g,白芍9g,熟地黃12g)為血虛基礎(chǔ)方,治療面色萎黃、頭暈心悸。A為氣血兩虛,B心脾兩補(bǔ),D氣血雙補(bǔ)?!绢}干17】真熱假寒證最具代表性的方劑是()【選項(xiàng)】A.白虎加人參湯B.四逆散C.犀角地黃湯D.病梅湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】白虎加人參湯(生石膏30g,知母9g,甘草6g,粳米18g,人參9g)治療熱極寒假證,以“身熱反寒、脈沉細(xì)”為特征。B治肝郁脾虛,C涼血解毒,D養(yǎng)血疏肝?!绢}干18】治療肝血虛證的主方是()【選項(xiàng)】A.一貫煎B.逍遙散C.四物湯D.酸棗仁湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】一貫煎(沙參12g,麥冬9g,生地黃18g,當(dāng)歸9g,枸杞子6g,川芎6g)養(yǎng)血柔肝,治療肝血不足所致的胸脅脹痛。B治肝郁脾虛,C為血虛基礎(chǔ)方,D養(yǎng)心安神。【題干19】下列哪項(xiàng)不屬于胃陰虛證表現(xiàn)()【選項(xiàng)】A.舌紅少苔B.唇紅口干C.脈細(xì)數(shù)D.腹脹便溏【參考答案】D【詳細(xì)解析】胃陰虛證以“舌紅少苔、口干咽燥、脈細(xì)數(shù)”為特征,腹脹便溏多屬脾胃氣滯或濕盛,與胃陰虛無關(guān)。A、B、C均為胃陰虛表現(xiàn)?!绢}干20】治療痰熱壅肺證的主方是()【選項(xiàng)】A.麻杏石甘湯B.清氣化痰湯C.桑菊飲D.瀉白散【參考答案】A【詳細(xì)解析】麻杏石甘湯(麻黃9g,杏仁9g,生石膏30g,甘草6g)清熱宣肺,治療痰熱壅肺證。B為燥痰咳嗽,C治肺經(jīng)風(fēng)熱,D宣肺平喘。2025年醫(yī)衛(wèi)類中醫(yī)內(nèi)科(正副高)-正高參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】少陽證的主要臨床表現(xiàn)不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.口苦咽干目眩B.胸脅苦滿C.便溏溲清D.舌苔薄白脈弦【參考答案】C【詳細(xì)解析】少陽證屬六經(jīng)病證之一,其核心癥狀為“口苦、咽干、目?!?,伴胸脅苦滿、往來寒熱、脈弦。選項(xiàng)C“便溏溲清”屬于太陰證或少陰證的表現(xiàn),與少陽證無關(guān)?!绢}干2】小柴胡湯的主治病證是?【選項(xiàng)】A.風(fēng)寒咳嗽B.濕熱黃疸C.寒邪束肺D.少陽樞機(jī)不利【參考答案】D【詳細(xì)解析】小柴胡湯為和解少陽劑,適用于少陽經(jīng)病證,以“往來寒熱、胸脅苦滿、口苦咽干”為特征。選項(xiàng)D“少陽樞機(jī)不利”準(zhǔn)確概括其病機(jī),其他選項(xiàng)均屬其他方劑適應(yīng)癥?!绢}干3】肺脹的病因病機(jī)中,最關(guān)鍵的是?【選項(xiàng)】A.脾虛濕困B.肺氣上逆C.痰濁壅肺D.瘀血阻絡(luò)【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺脹以咳喘、氣逆、胸滿為特征,病因以肺氣上逆和痰濁壅肺為核心,導(dǎo)致肺氣脹滿。選項(xiàng)C直接對(duì)應(yīng)病機(jī)本質(zhì),其他選項(xiàng)為常見誘因而非核心病機(jī)?!绢}干4】胃痛辨證中,“胃絡(luò)瘀阻”證候的典型表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.脘腹脹滿B.嘈雜反酸C.舌質(zhì)紫暗有瘀斑D.脈沉細(xì)【參考答案】C【詳細(xì)解析】胃絡(luò)瘀阻證屬胃痛的繼發(fā)證,以舌質(zhì)紫暗、瘀斑及刺痛為特點(diǎn)。選項(xiàng)C為直接指標(biāo),其他選項(xiàng)如A、B為肝胃不和或濕熱中阻的表現(xiàn)。【題干5】少陰病與太陰病的鑒別要點(diǎn)在于?【選項(xiàng)】A.脈浮沉B.口渴與否C.舌苔厚白D.脈微細(xì)【參考答案】B【詳細(xì)解析】少陰病以“脈微細(xì),但欲寐”為特征,多伴口渴;太陰病以“太陰病脈沉細(xì),身體疼痛”為主,口不渴??诳逝c否是兩者鑒別關(guān)鍵,選項(xiàng)B正確?!绢}干6】中藥配伍禁忌中,“十八反”包括以下哪組藥物?【選項(xiàng)】A.甘草-烏頭B.人參-五靈脂C.黃連-半夏D.肉桂-赤石脂【參考答案】A【詳細(xì)解析】甘草與烏頭反,此為“十八反”經(jīng)典配伍禁忌之一。選項(xiàng)A符合規(guī)范,其他選項(xiàng)中人參與五靈脂、黃連與半夏、肉桂與赤石脂均未被列入十八反。【題干7】水腫辨證屬“風(fēng)水相搏”證時(shí),最突出的表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.舌苔白滑B.小便不利C.面部浮腫D.發(fā)熱惡寒【參考答案】C【詳細(xì)解析】風(fēng)水相搏證以風(fēng)邪外襲

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