2025年醫(yī)衛(wèi)類初級(jí)護(hù)師專業(yè)實(shí)踐技能-專業(yè)知識(shí)參考題庫(kù)含答案解析(5套)_第1頁(yè)
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2025年醫(yī)衛(wèi)類初級(jí)護(hù)師專業(yè)實(shí)踐技能-專業(yè)知識(shí)參考題庫(kù)含答案解析(5套)2025年醫(yī)衛(wèi)類初級(jí)護(hù)師專業(yè)實(shí)踐技能-專業(yè)知識(shí)參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】青霉素過(guò)敏患者首次接觸過(guò)敏原后應(yīng)立即采取的急救措施是?【選項(xiàng)】A.靜脈注射糖皮質(zhì)激素B.立即停藥并肌肉注射腎上腺素C.口服抗組胺藥D.靜脈滴注生理鹽水【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎上腺素是治療嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)的首選藥物,能迅速緩解血管擴(kuò)張、支氣管痙攣和喉頭水腫。A選項(xiàng)糖皮質(zhì)激素需與腎上腺素聯(lián)合使用,但無(wú)法單獨(dú)逆轉(zhuǎn)過(guò)敏性休克。C選項(xiàng)抗組胺藥起效慢,D選項(xiàng)生理鹽水僅用于維持血容量?!绢}干2】術(shù)后患者早期活動(dòng)的時(shí)間通常從術(shù)后多久開(kāi)始?【選項(xiàng)】A.6小時(shí)后B.24小時(shí)后C.術(shù)后即可D.病情穩(wěn)定后【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后24小時(shí)開(kāi)始活動(dòng)可預(yù)防深靜脈血栓形成和肺部感染。A選項(xiàng)過(guò)早活動(dòng)可能增加切口出血風(fēng)險(xiǎn),C選項(xiàng)術(shù)后立即活動(dòng)易導(dǎo)致傷口撕裂,D選項(xiàng)“病情穩(wěn)定”為模糊表述,需結(jié)合具體標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干3】新生兒正常體溫范圍是?【選項(xiàng)】A.36-37℃B.36.5-37.5℃C.35-36℃D.37-38℃【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒體溫調(diào)節(jié)能力差,正常范圍較成人寬,B選項(xiàng)符合《新生兒護(hù)理指南》標(biāo)準(zhǔn)。A選項(xiàng)上限過(guò)高易誤判發(fā)熱,C選項(xiàng)下限過(guò)低可能漏診低體溫,D選項(xiàng)為成人正常范圍?!绢}干4】破傷風(fēng)患者注射破傷風(fēng)抗毒素前的關(guān)鍵操作是?【選項(xiàng)】A.靜脈滴注地塞米松B.確認(rèn)過(guò)敏史C.口服活性炭D.立即肌注【參考答案】B【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)抗毒素可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng),需通過(guò)皮試確認(rèn)過(guò)敏史。A選項(xiàng)地塞米松可減輕過(guò)敏癥狀但非前提條件,C選項(xiàng)活性炭?jī)H吸附已吸收毒素,D選項(xiàng)直接注射風(fēng)險(xiǎn)極高。【題干5】心?;颊呓婪募本人幬锸牵俊具x項(xiàng)】A.硝苯地平B.阿司匹林C.美托洛爾D.硝酸甘油【參考答案】B【詳細(xì)解析】阿司匹林通過(guò)抑制血小板聚集改善心肌供血,是心梗超早期(發(fā)病1小時(shí)內(nèi))的首選藥物。A選項(xiàng)硝苯地平可能引發(fā)低血壓加重病情,C選項(xiàng)β受體阻滯劑需在血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定后使用,D選項(xiàng)硝酸甘油主要用于緩解心絞痛?!绢}干6】預(yù)防醫(yī)院感染的關(guān)鍵措施是?【選項(xiàng)】A.每日2次紫外線消毒B.患者床單元每日終末消毒C.醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生D.限制探視人員數(shù)量【參考答案】C【詳細(xì)解析】手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染最有效措施,WHO研究顯示正確手衛(wèi)生可降低42%感染風(fēng)險(xiǎn)。A選項(xiàng)紫外線消毒對(duì)空氣中的氣溶膠效果差,B選項(xiàng)終末消毒需結(jié)合其他措施,D選項(xiàng)經(jīng)濟(jì)成本高且無(wú)法完全阻斷傳播途徑?!绢}干7】術(shù)后患者疼痛評(píng)估中,數(shù)字評(píng)分法(NRS)的滿分表示?【選項(xiàng)】A.無(wú)痛B.輕度疼痛可忍受C.中度疼痛影響睡眠D.重度疼痛無(wú)法忍受【參考答案】D【詳細(xì)解析】NRS0-10分制中,10分代表劇烈疼痛無(wú)法忍受,需采取強(qiáng)效鎮(zhèn)痛。C選項(xiàng)中度疼痛通常用NRS4-6分,D選項(xiàng)7-10分提示疼痛劇烈需調(diào)整治療方案。【題干8】哮喘急性發(fā)作時(shí)首選的支氣管擴(kuò)張劑是?【選項(xiàng)】A.沙丁胺醇霧化B.糖皮質(zhì)激素吸入C.色甘酸鈉滴眼液D.茶堿口服【參考答案】A【詳細(xì)解析】沙丁胺醇起效快(5-15分鐘),是哮喘急性發(fā)作的首選。B選項(xiàng)激素需持續(xù)使用,C選項(xiàng)色甘酸鈉為預(yù)防藥物,D選項(xiàng)茶堿起效慢且易中毒?!绢}干9】糖尿病酮癥酸中毒患者治療中,首要措施是?【選項(xiàng)】A.補(bǔ)充電解質(zhì)B.立即靜脈注射胰島素C.糾正電解質(zhì)紊亂D.監(jiān)測(cè)血糖速度【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒時(shí),低鉀血癥發(fā)生率>90%,優(yōu)先補(bǔ)鉀可避免呼吸肌無(wú)力。B選項(xiàng)胰島素需在補(bǔ)鉀后使用,C選項(xiàng)為后續(xù)治療,D選項(xiàng)監(jiān)測(cè)速度需結(jié)合病情?!绢}干10】術(shù)后患者禁食時(shí)間一般為?【選項(xiàng)】A.2小時(shí)后B.6小時(shí)后C.24小時(shí)后D.病情穩(wěn)定后【參考答案】C【詳細(xì)解析】全麻術(shù)后6小時(shí)無(wú)惡心嘔吐可開(kāi)始進(jìn)食,但完全恢復(fù)腸道功能需24-48小時(shí)。A選項(xiàng)過(guò)早進(jìn)食易引發(fā)反流,B選項(xiàng)為開(kāi)始進(jìn)食時(shí)間,D選項(xiàng)為拔管標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干11】新生兒黃疸的光照療法中,藍(lán)光波長(zhǎng)范圍是?【選項(xiàng)】A.400-450nmB.450-500nmC.500-600nmD.600-700nm【參考答案】A【詳細(xì)解析】藍(lán)光(410-470nm)可分解膽紅素,波長(zhǎng)400-450nm穿透力強(qiáng)且安全。B選項(xiàng)綠光易損傷視網(wǎng)膜,C選項(xiàng)紅光穿透力差,D選項(xiàng)不可見(jiàn)光無(wú)效。【題干12】心衰患者使用利尿劑的注意事項(xiàng)不包括?【選項(xiàng)】A.定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)B.按醫(yī)囑調(diào)整劑量C.治療期間限制鈉鹽D.出現(xiàn)水腫加重時(shí)停藥【參考答案】D【詳細(xì)解析】心衰利尿劑治療需持續(xù)使用,僅當(dāng)出現(xiàn)低血容量(如心率>120次/分、尿量<30ml/h)才考慮停藥。A選項(xiàng)鈉鉀失衡需監(jiān)測(cè),B選項(xiàng)劑量調(diào)整需根據(jù)尿量,C選項(xiàng)限鹽是基礎(chǔ)治療?!绢}干13】術(shù)后患者深靜脈血栓(DVT)的早期表現(xiàn)不包括?【選項(xiàng)】A.肢體腫脹B.局部溫度升高C.脈搏細(xì)速D.肌肉壓痛【參考答案】C【詳細(xì)解析】DVT典型表現(xiàn)為單側(cè)肢體腫脹、皮溫升高、靜脈怒張,但早期脈搏可能正常。C選項(xiàng)脈搏細(xì)速多見(jiàn)于感染或心衰,D選項(xiàng)壓痛提示深部組織損傷?!绢}干14】青霉素過(guò)敏史患者使用頭孢菌素前必須的檢查是?【選項(xiàng)】A.血常規(guī)B.過(guò)敏原檢測(cè)C.肝功能D.血糖水平【參考答案】B【詳細(xì)解析】約10%青霉素過(guò)敏者對(duì)頭孢菌素交叉過(guò)敏,需通過(guò)斑貼試驗(yàn)或血清IgE檢測(cè)確認(rèn)。A選項(xiàng)血常規(guī)用于觀察藥物副作用,C選項(xiàng)肝功能監(jiān)測(cè)對(duì)肝毒性藥物必要,D選項(xiàng)與過(guò)敏無(wú)直接關(guān)聯(lián)?!绢}干15】術(shù)后患者疼痛評(píng)分達(dá)4分以上時(shí),應(yīng)優(yōu)先采取的鎮(zhèn)痛措施是?【選項(xiàng)】A.肌肉注射非甾體抗炎藥B.局部熱敷C.改良坐位D.口服鎮(zhèn)痛片【參考答案】A【詳細(xì)解析】NRS≥4分需使用阿片類藥物(如嗎啡),B選項(xiàng)熱敷僅緩解肌肉痙攣,C選項(xiàng)坐位減輕切口疼痛,D選項(xiàng)口服藥起效慢且劑量受限。【題干16】新生兒肺炎的典型體征是?【選項(xiàng)】A.頻繁嗆咳B.呼吸頻率>60次/分C.聞及濕啰音D.皮膚青紫【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒肺炎以呼吸急促為首發(fā)癥狀,呼吸頻率>60次/分提示病情危重。A選項(xiàng)嗆咳多見(jiàn)于上呼吸道感染,C選項(xiàng)濕啰音常見(jiàn)于成人心衰,D選項(xiàng)青紫需排除先天性心臟病?!绢}干17】糖尿病患者酮癥酸中毒時(shí),最關(guān)鍵的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.血糖濃度B.血酮體C.血清鈉水平D.血?dú)夥治觥緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】血?dú)夥治隹赏瑫r(shí)評(píng)估pH、PaCO2、PaO2及HCO3-,直接反映酸中毒程度。A選項(xiàng)血糖>200mg/dL為診斷標(biāo)準(zhǔn)之一,但需結(jié)合其他指標(biāo)。B選項(xiàng)血酮體>3mmol/L提示酮癥,C選項(xiàng)低鈉血癥常見(jiàn)但非特異性?!绢}干18】術(shù)后患者早期活動(dòng)可預(yù)防的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.切口感染B.肺炎C.深靜脈血栓D.出血性休克【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后活動(dòng)通過(guò)促進(jìn)血液循環(huán)降低血液高凝狀態(tài),預(yù)防深靜脈血栓形成。A選項(xiàng)感染與無(wú)菌操作相關(guān),B選項(xiàng)肺炎多因誤吸或肺不張,D選項(xiàng)出血需控制輸液速度?!绢}干19】哮喘患者使用糖皮質(zhì)激素時(shí),需特別注意的副作用是?【選項(xiàng)】A.皮膚過(guò)敏B.肌肉萎縮C.血糖升高D.眼壓升高【參考答案】C【詳細(xì)解析】長(zhǎng)期使用激素可導(dǎo)致糖代謝紊亂,需監(jiān)測(cè)血糖并補(bǔ)充維生素D。A選項(xiàng)過(guò)敏反應(yīng)與藥物成分有關(guān),B選項(xiàng)肌肉萎縮多見(jiàn)于長(zhǎng)期臥床,D選項(xiàng)眼壓升高需定期查眼壓。【題干20】新生兒硬腫癥治療中,首選的藥物是?【選項(xiàng)】A.糾正低體溫B.靜脈注射維生素KC.使用糖皮質(zhì)激素D.盡快母乳喂養(yǎng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】硬腫癥核心是體溫維持,B選項(xiàng)維生素K用于防治出血,C選項(xiàng)激素可能加重病情,D選項(xiàng)母乳喂養(yǎng)改善營(yíng)養(yǎng)但無(wú)法升體溫。需保持體溫在36-37℃,必要時(shí)使用輻射保溫床。2025年醫(yī)衛(wèi)類初級(jí)護(hù)師專業(yè)實(shí)踐技能-專業(yè)知識(shí)參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】維生素B6注射液與下列哪種藥物存在配伍禁忌?【選項(xiàng)】A.維生素CB.腎上腺素C.地塞米松D.碳酸氫鈉【參考答案】D【詳細(xì)解析】維生素B6注射液與碳酸氫鈉存在配伍禁忌,混合后可能發(fā)生沉淀反應(yīng),導(dǎo)致藥物失效。其他選項(xiàng)中,維生素C可增強(qiáng)維生素B6的療效,腎上腺素與維生素B6無(wú)直接反應(yīng),地塞米松在酸性條件下更穩(wěn)定,故D為正確答案?!绢}干2】搶救急性肺水腫患者時(shí),應(yīng)優(yōu)先采取的體位是?【選項(xiàng)】A.頭低腳高位B.半臥位C.側(cè)臥位D.坐位【參考答案】B【詳細(xì)解析】半臥位(30°~45°)可減輕心臟負(fù)荷,促進(jìn)肺內(nèi)液體回流,是急性肺水腫的黃金體位。頭低腳高位(如鏈霉素中毒)會(huì)加重腦水腫,側(cè)臥位適用于腦卒中患者,坐位易導(dǎo)致嘔吐誤吸,故B正確?!绢}干3】青霉素過(guò)敏試驗(yàn)陰性者,可安全使用哪種抗生素?【選項(xiàng)】A.頭孢曲松B.克林霉素C.紅霉素D.左氧氟沙星【參考答案】B【詳細(xì)解析】克林霉素與青霉素?zé)o交叉過(guò)敏反應(yīng),但需注意青霉素過(guò)敏者對(duì)頭孢菌素(A)可能過(guò)敏;紅霉素(C)屬大環(huán)內(nèi)酯類,左氧氟沙星(D)為喹諾酮類,均與青霉素過(guò)敏無(wú)直接關(guān)聯(lián),但克林霉素為正確選項(xiàng)?!绢}干4】患者出現(xiàn)室顫時(shí),除胸外按壓外,首要電擊除顫的參數(shù)是?【選項(xiàng)】A.200焦耳B.300焦耳C.150焦耳D.400焦耳【參考答案】B【詳細(xì)解析】非同步電除顫(室顫)首次電擊能量推薦300焦耳,若失敗可逐步增加至360焦耳。200焦耳能量不足,150焦耳低于標(biāo)準(zhǔn),400焦耳超出常規(guī),故B正確?!绢}干5】下列哪種情況可導(dǎo)致血清鉀濃度升高?【選項(xiàng)】A.嚴(yán)重脫水B.代謝性堿中毒C.腎衰竭D.低熱低蛋白血癥【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎衰竭時(shí)腎臟排鉀功能受損,導(dǎo)致血鉀升高。嚴(yán)重脫水(A)因細(xì)胞內(nèi)水分減少可能引起高鈉血癥,代謝性堿中毒(B)常伴隨低鉀血癥,低熱低蛋白血癥(D)與血鉀無(wú)直接關(guān)聯(lián),故C正確?!绢}干6】術(shù)后患者出現(xiàn)低體溫的常見(jiàn)原因不包括?【選項(xiàng)】A.麻醉藥物影響B(tài).環(huán)境溫度不足C.失血性休克D.寒戰(zhàn)反應(yīng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】失血性休克(C)會(huì)導(dǎo)致體溫代償性升高,而麻醉藥物(A)、環(huán)境(B)、寒戰(zhàn)(D)均可導(dǎo)致體溫降低。故C為正確答案?!绢}干7】關(guān)于破傷風(fēng)抗毒素禁忌證,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.過(guò)敏體質(zhì)B.青霉素過(guò)敏C.注射前皮試陰性D.孕婦【參考答案】C【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)抗毒素需在皮試陰性后使用,若陰性仍需結(jié)合臨床評(píng)估。過(guò)敏體質(zhì)(A)和青霉素過(guò)敏(B)是禁忌證,孕婦(D)需謹(jǐn)慎使用,故C錯(cuò)誤?!绢}干8】糖尿病患者足部護(hù)理應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防?【選項(xiàng)】A.壓瘡B.足部感染C.周圍神經(jīng)病變D.視網(wǎng)膜病變【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病患者足部感染(B)風(fēng)險(xiǎn)最高,因周圍神經(jīng)病變(C)和視網(wǎng)膜病變(D)屬于并發(fā)癥,壓瘡(A)與足部護(hù)理無(wú)直接關(guān)聯(lián),故B正確?!绢}干9】哪種藥物是強(qiáng)效利尿劑且能抑制醛固酮?【選項(xiàng)】A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.螺內(nèi)酯D.依地酸鈣鈉【參考答案】A【詳細(xì)解析】呋塞米(A)為強(qiáng)效髓袢利尿劑,可抑制醛固酮;氫氯噻嗪(B)為噻嗪類利尿劑,螺內(nèi)酯(C)為醛固酮拮抗劑,依地酸鈣鈉(D)為螯合劑,故A正確?!绢}干10】心肺復(fù)蘇(CPR)的按壓頻率應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.100~120次/分鐘B.60~80次/分鐘C.80~100次/分鐘D.120~140次/分鐘【參考答案】A【詳細(xì)解析】CPR按壓頻率推薦100~120次/分鐘,60~80次/分鐘(B)為心室顫動(dòng)后復(fù)律的最低頻率,其他選項(xiàng)超出標(biāo)準(zhǔn),故A正確?!绢}干11】關(guān)于鏈霉素耳毒性反應(yīng),錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.前庭神經(jīng)損傷B.聽(tīng)神經(jīng)損傷C.腎小管損傷D.視力障礙【參考答案】D【詳細(xì)解析】鏈霉素主要損害前庭神經(jīng)(A)和聽(tīng)神經(jīng)(B),腎小管(C)損傷為氨芐西林等藥物常見(jiàn)副作用,視力障礙(D)與多粘菌素相關(guān),故D錯(cuò)誤?!绢}干12】術(shù)后患者出現(xiàn)腸麻痹時(shí),禁用哪種藥物?【選項(xiàng)】A.新斯的明B.阿托品C.山莨菪堿D.嗎啡【參考答案】D【詳細(xì)解析】嗎啡(D)可抑制腸道蠕動(dòng),加重腸麻痹,而新斯的明(A)、阿托品(B)、山莨菪堿(C)均用于促進(jìn)腸蠕動(dòng),故D正確?!绢}干13】關(guān)于急性胰腺炎的禁食期,正確的是?【選項(xiàng)】A.24小時(shí)B.48小時(shí)C.72小時(shí)D.5天【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性胰腺炎患者需禁食48小時(shí),待腹痛緩解、淀粉酶下降后逐漸恢復(fù)飲食。24小時(shí)禁食(A)僅適用于輕度病例,72小時(shí)(C)和5天(D)為過(guò)度措施,故B正確?!绢}干14】患者出現(xiàn)室性心動(dòng)過(guò)速時(shí),首選藥物是?【選項(xiàng)】A.胺碘酮B.利多卡因C.普羅帕酮D.阿托品【參考答案】B【詳細(xì)解析】利多卡因(B)為室性心律失常的首選藥物,胺碘酮(A)適用于合并房顫或心衰患者,普羅帕酮(C)可加重心肌缺血,阿托品(D)用于竇緩或房室傳導(dǎo)阻滯,故B正確。【題干15】關(guān)于破傷風(fēng)治療,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.抗毒素被動(dòng)免疫B.青霉素G主動(dòng)免疫C.TAT免疫球蛋白D.高壓氧治療【參考答案】D【詳細(xì)解析】高壓氧(D)對(duì)破傷風(fēng)無(wú)治療作用,抗毒素(A/C)和青霉素(B)為標(biāo)準(zhǔn)治療,故D錯(cuò)誤?!绢}干16】術(shù)后患者出現(xiàn)低鉀血癥時(shí),靜脈補(bǔ)鉀的濃度不應(yīng)超過(guò)?【選項(xiàng)】A.0.3%B.0.5%C.1.0%D.1.5%【參考答案】B【詳細(xì)解析】靜脈補(bǔ)鉀濃度不超過(guò)0.5%(B),濃度過(guò)高(C/D)易引發(fā)靜脈炎,0.3%(A)為常規(guī)濃度,故B正確。【題干17】關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒,典型癥狀不包括?【選項(xiàng)】A.呼氣有爛蘋(píng)果味B.血壓升高C.意識(shí)模糊D.尿量增多【參考答案】B【詳細(xì)解析】酮癥酸中毒(DKA)典型癥狀為呼氣爛蘋(píng)果味(A)、意識(shí)模糊(C)、尿量增多(D),血壓升高(B)多見(jiàn)于高滲性昏迷,故B錯(cuò)誤。【題干18】關(guān)于心輸出量,影響最大的因素是?【選項(xiàng)】A.心率B.每搏輸出量C.靜脈回心血量D.心臟收縮能力【參考答案】B【詳細(xì)解析】心輸出量=心率×每搏輸出量,其中每搏輸出量受心臟收縮能力(D)和靜脈回心血量(C)影響,但直接決定因素為每搏輸出量(B),故B正確?!绢}干19】術(shù)后患者出現(xiàn)下肢深靜脈血栓(DVT)的高危因素不包括?【選項(xiàng)】A.長(zhǎng)期臥床B.手術(shù)時(shí)間>3小時(shí)C.腫瘤病史D.高熱【參考答案】D【詳細(xì)解析】DVT高危因素包括長(zhǎng)期臥床(A)、手術(shù)>3小時(shí)(B)、腫瘤(C),高熱(D)可能引起血液高凝狀態(tài),但非直接高危因素,故D錯(cuò)誤?!绢}干20】關(guān)于急性腎衰竭,少尿期最嚴(yán)重的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.電解質(zhì)紊亂B.高鉀血癥C.酸中毒D.水中毒【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性腎衰竭少尿期因排鉀減少,高鉀血癥(B)最常見(jiàn)且最危重,電解質(zhì)紊亂(A)和酸中毒(C)多伴隨出現(xiàn),水中毒(D)多見(jiàn)于長(zhǎng)期補(bǔ)液過(guò)量,故B正確。2025年醫(yī)衛(wèi)類初級(jí)護(hù)師專業(yè)實(shí)踐技能-專業(yè)知識(shí)參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】靜脈輸注青霉素G鈉時(shí),若患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱伴皮疹,應(yīng)立即采取的護(hù)理措施是?【選項(xiàng)】A.加快輸液速度;B.更換輸液器;C.靜脈注射地塞米松;D.暫停輸液并報(bào)告醫(yī)生?!緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】青霉素G鈉過(guò)敏反應(yīng)多表現(xiàn)為I型超敏反應(yīng),典型癥狀包括寒戰(zhàn)、高熱、皮疹、喉頭水腫等。此時(shí)應(yīng)立即暫停輸液并報(bào)告醫(yī)生,更換生理鹽水繼續(xù)輸注,同時(shí)準(zhǔn)備腎上腺素等急救藥物。加快輸液速度會(huì)加重循環(huán)系統(tǒng)負(fù)擔(dān);更換輸液器無(wú)法阻斷過(guò)敏反應(yīng)進(jìn)程;地塞米松需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不能替代急救措施?!绢}干2】關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的典型實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.血糖≥13.9mmol/L;B.血酮體陽(yáng)性;C.血清鈉>140mmol/L;D.血pH<7.3?!緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒時(shí),由于酮體生成增多和脫水,實(shí)驗(yàn)室檢查多表現(xiàn)為:血糖顯著升高(常>13.9mmol/L)、血酮體陽(yáng)性、血液pH值降低(<7.3)、二氧化碳結(jié)合力下降。血清鈉濃度可能因脫水而升高(高滲狀態(tài)),但若已出現(xiàn)嚴(yán)重脫水,隨著補(bǔ)液治療進(jìn)行,血清鈉可能逐漸下降,因此選項(xiàng)C為錯(cuò)誤描述?!绢}干3】為術(shù)后患者進(jìn)行深靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估時(shí),下列哪項(xiàng)屬于危險(xiǎn)因素?【選項(xiàng)】A.年齡<40歲;B.手術(shù)時(shí)間<2小時(shí);C.術(shù)后臥床>48小時(shí);D.血液高凝狀態(tài)。【參考答案】C【詳細(xì)解析】深靜脈血栓形成(DVT)的公認(rèn)危險(xiǎn)因素包括:長(zhǎng)期臥床(>48小時(shí))、手術(shù)時(shí)間>2小時(shí)、高凝狀態(tài)、腫瘤病史、遺傳性凝血功能障礙等。選項(xiàng)A(年齡<40歲)和D(血液高凝狀態(tài))可能增加風(fēng)險(xiǎn),但術(shù)后臥床>48小時(shí)是明確的術(shù)后DVT危險(xiǎn)因素,因此正確答案為C?!绢}干4】關(guān)于高血壓危象的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.立即測(cè)量血壓;B.靜脈輸注降壓藥;C.指導(dǎo)患者絕對(duì)臥床;D.記錄24小時(shí)尿量?!緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】高血壓危象(如急進(jìn)性高血壓或高血壓腦?。┬杈o急處理,護(hù)理措施包括:立即監(jiān)測(cè)血壓、靜脈輸注降壓藥(如硝普鈉)、持續(xù)吸氧、記錄24小時(shí)尿量等。但高血壓危象患者需保持環(huán)境安靜,避免突然改變體位,但“絕對(duì)臥床”并非必要措施,患者可在醫(yī)護(hù)人員監(jiān)護(hù)下適當(dāng)活動(dòng),因此選項(xiàng)C錯(cuò)誤。【題干5】關(guān)于急性心肌梗死的溶栓治療禁忌證,正確的是?【選項(xiàng)】A.血壓<90/60mmHg;B.發(fā)熱;C.出血性疾??;D.肝腎功能不全?!緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】急性心肌梗死溶栓治療的禁忌證包括:活動(dòng)性出血(消化道、泌尿道、腦出血等)、近期手術(shù)或外傷、凝血功能障礙(如血小板<100×10?/L)、妊娠等。選項(xiàng)A(血壓<90/60mmHg)和D(肝腎功能不全)是相對(duì)禁忌證,需權(quán)衡利弊;選項(xiàng)B(發(fā)熱)與溶栓無(wú)關(guān)。因此正確答案為C。【題干6】為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)特別注意的禁忌操作是?【選項(xiàng)】A.清潔舌根處分泌物;B.每日2次口腔護(hù)理;C.避免刺激唇周皮膚;D.清潔會(huì)厭部?!緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】昏迷患者口腔護(hù)理需避免刺激咽喉部,尤其是會(huì)厭部,以防誘發(fā)惡心或誤吸。正確操作應(yīng)清潔舌根、唇周及牙齒,但禁止清理會(huì)厭部。選項(xiàng)A、B、C均為常規(guī)操作,選項(xiàng)D為錯(cuò)誤操作。【題干7】關(guān)于慢性阻塞性肺疾?。–OPD)急性加重期的處理原則,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.氧療糾正低氧血癥;B.立即使用糖皮質(zhì)激素;C.控制性氧療(每日≤15L/min);D.糾正二氧化碳潴留?!緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】COPD急性加重期處理原則包括:控制性氧療(目標(biāo)SpO?88%-92%)、糾正二氧化碳潴留、使用支氣管擴(kuò)張劑和糖皮質(zhì)激素。但糖皮質(zhì)激素需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不能“立即”盲目使用,且需根據(jù)病情嚴(yán)重程度調(diào)整劑量。選項(xiàng)B表述過(guò)于絕對(duì),因此錯(cuò)誤?!绢}干8】關(guān)于破傷風(fēng)抗毒素過(guò)敏試驗(yàn)的護(hù)理,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.備好腎上腺素;B.觀察注射后30分鐘;C.靜脈注射地塞米松;D.記錄生命體征?!緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)抗毒素過(guò)敏試驗(yàn)需按“皮內(nèi)注射→皮丘注射→皮下注射”順序進(jìn)行,試驗(yàn)后需密切觀察30分鐘。若出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)立即皮下注射腎上腺素,而非靜脈注射地塞米松。選項(xiàng)C為錯(cuò)誤操作,因此正確答案為C?!绢}干9】關(guān)于腰椎后凸畸形患者體位擺放的注意事項(xiàng),正確的是?【選項(xiàng)】A.仰臥位時(shí)膝下墊枕;B.俯臥位時(shí)胸部下墊枕;C.側(cè)臥位時(shí)腰部下墊枕;D.坐位時(shí)腰部前屈?!緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】腰椎后凸畸形患者應(yīng)保持脊柱生理曲度,俯臥位時(shí)需在胸部和髂前上棘處墊軟枕,使腹部和下頜懸空,減輕腰椎壓力;仰臥位時(shí)膝下墊枕可增加腰椎前凸,加重后凸畸形。選項(xiàng)B為正確操作,其他選項(xiàng)均錯(cuò)誤?!绢}干10】關(guān)于糖尿病足感染的護(hù)理,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.每日換藥;B.保持足部干燥;C.使用抗生素;D.避免辛辣飲食?!緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】糖尿病足感染護(hù)理重點(diǎn)包括:每日清潔換藥(生理鹽水沖洗)、保持足部干燥、使用抗生素控制感染、抬高患肢、避免足部受壓。選項(xiàng)D(避免辛辣飲食)與糖尿病足感染無(wú)直接關(guān)聯(lián),糖尿病飲食管理主要針對(duì)血糖控制,而非感染護(hù)理。因此選項(xiàng)D錯(cuò)誤?!绢}干11】關(guān)于急性腎損傷(AKI)的預(yù)防措施,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.限制蛋白質(zhì)攝入;B.避免使用腎毒性藥物;C.每日飲水>2000ml;D.監(jiān)測(cè)尿量?!緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】AKI的預(yù)防措施包括:避免腎毒性藥物(如非甾體抗炎藥、氨基糖苷類)、監(jiān)測(cè)尿量、限制蛋白質(zhì)攝入(尤其嚴(yán)重腎損時(shí))。但每日飲水>2000ml可能加重心衰或水中毒,需根據(jù)患者心腎功能調(diào)整。因此選項(xiàng)C錯(cuò)誤?!绢}干12】關(guān)于心臟瓣膜置換術(shù)后抗凝治療的監(jiān)測(cè)指標(biāo),錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.凝血酶原時(shí)間(PT);B.國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR);C.血紅蛋白;D.血小板計(jì)數(shù)。【參考答案】C【詳細(xì)解析】人工心臟瓣膜術(shù)后需長(zhǎng)期抗凝治療,監(jiān)測(cè)指標(biāo)包括凝血酶原時(shí)間(PT)或INR(目標(biāo)值2.0-3.0)。血紅蛋白主要用于評(píng)估貧血或術(shù)后失血,與抗凝治療無(wú)直接關(guān)聯(lián)。因此選項(xiàng)C錯(cuò)誤?!绢}干13】關(guān)于慢性心力衰竭患者的飲食護(hù)理,正確的是?【選項(xiàng)】A.限制鈉鹽攝入;B.增加碳水化合物比例;C.鼓勵(lì)少量多餐;D.每日飲水>1500ml?!緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】慢性心力衰竭患者需限制鈉鹽(每日<5g)以減少水鈉潴留,但需保證足夠熱量攝入(碳水化合物占總熱量50%-60%)。少量多餐可減輕胃腸道負(fù)擔(dān),但每日飲水>1500ml可能加重心臟負(fù)荷。因此選項(xiàng)A正確,其他選項(xiàng)均錯(cuò)誤?!绢}干14】關(guān)于妊娠期高血壓疾病患者血壓監(jiān)測(cè)的頻率,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.每日4次測(cè)血壓;B.記錄收縮壓和舒張壓;C.發(fā)現(xiàn)血壓升高立即臥床;D.監(jiān)測(cè)尿蛋白定量?!緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾病患者需每日監(jiān)測(cè)血壓4次(早、中、晚、夜間),記錄收縮壓和舒張壓,發(fā)現(xiàn)血壓≥140/90mmHg需臥床休息。但“立即臥床”僅適用于嚴(yán)重高血壓或子癇前期,常規(guī)血壓升高需在醫(yī)生指導(dǎo)下處理。因此選項(xiàng)C表述過(guò)于絕對(duì),錯(cuò)誤?!绢}干15】關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒患者的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.補(bǔ)液糾正脫水;B.靜脈注射胰島素;C.監(jiān)測(cè)血電解質(zhì);D.記錄出入量?!緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒護(hù)理包括:快速補(bǔ)液(第1小時(shí)1000ml等滲鹽水)、監(jiān)測(cè)血電解質(zhì)(尤其是鉀離子)、靜脈注射胰島素(需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行)。但胰島素需與補(bǔ)液同步使用,不可單獨(dú)靜脈注射。因此選項(xiàng)B錯(cuò)誤?!绢}干16】關(guān)于腰椎間盤突出癥急性期患者的護(hù)理措施,正確的是?【選項(xiàng)】A.鼓勵(lì)早期下床活動(dòng);B.局部熱敷緩解疼痛;C.保持脊柱伸直位;D.指導(dǎo)正確睡姿?!緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】腰椎間盤突出癥急性期需絕對(duì)臥床(建議硬板床),保持脊柱伸直位(用抱枕固定腰部),避免咳嗽、打噴嚏時(shí)用力。局部熱敷可能加重炎癥,鼓勵(lì)早期活動(dòng)需在疼痛緩解后進(jìn)行。因此選項(xiàng)C正確,其他選項(xiàng)均錯(cuò)誤?!绢}干17】關(guān)于急性肺水腫患者的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.高流量吸氧;B.鼓勵(lì)坐位或半臥位;C.每日靜脈補(bǔ)液5000ml;D.監(jiān)測(cè)呼吸頻率?!緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】急性肺水腫患者需半臥位休息、高流量吸氧(如6-8L/min)、限制靜脈補(bǔ)液(每日<1500ml)。每日靜脈補(bǔ)液5000ml會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致病情惡化。因此選項(xiàng)C錯(cuò)誤?!绢}干18】關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的飲食護(hù)理,正確的是?【選項(xiàng)】A.限制海帶攝入;B.增加高熱量飲食;C.鼓勵(lì)低碘飲食;D.避免咖啡因?!緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者需限制海帶、紫菜等高碘食物,增加高熱量(每日≥3000kcal)、高蛋白飲食,避免咖啡因(如咖啡、濃茶)加重心悸。因此選項(xiàng)C正確,其他選項(xiàng)均錯(cuò)誤?!绢}干19】關(guān)于慢性胃炎患者的飲食護(hù)理,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.少量多餐;B.避免辛辣刺激;C.補(bǔ)充維生素C;D.飯后立即平臥?!緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】慢性胃炎患者需少量多餐、避免辛辣刺激,維生素C可促進(jìn)鐵吸收(尤其貧血患者),但飯后立即平臥可能增加胃食管反流風(fēng)險(xiǎn)。正確做法為飯后1小時(shí)再平臥。因此選項(xiàng)D錯(cuò)誤?!绢}干20】關(guān)于急性腦出血患者的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.絕對(duì)臥床;B.控制輸液速度;C.鼓勵(lì)早期活動(dòng);D.監(jiān)測(cè)瞳孔變化?!緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】急性腦出血患者需絕對(duì)臥床(尤其發(fā)病72小時(shí)內(nèi))、控制輸液速度(<50ml/h)、監(jiān)測(cè)瞳孔變化(警惕腦疝)。鼓勵(lì)早期活動(dòng)需在病情穩(wěn)定后進(jìn)行。因此選項(xiàng)C錯(cuò)誤。2025年醫(yī)衛(wèi)類初級(jí)護(hù)師專業(yè)實(shí)踐技能-專業(yè)知識(shí)參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】青霉素過(guò)敏患者發(fā)生嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)時(shí),首選的急救藥物是?【選項(xiàng)】A.腎上腺素B.地塞米松C.維生素CD.氯雷他定【參考答案】A【詳細(xì)解析】腎上腺素是治療過(guò)敏性休克的首選藥物,能迅速收縮血管、增加心輸出量、降低血壓,并緩解喉頭水腫和支氣管痙攣。地塞米松雖為抗炎藥物,但起效較慢;維生素C和氯雷他定對(duì)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)無(wú)效?!绢}干2】靜脈輸注硝酸甘油時(shí),需警惕的嚴(yán)重不良反應(yīng)是?【選項(xiàng)】A.低血壓B.肺水腫C.過(guò)敏反應(yīng)D.惡心嘔吐【參考答案】B【詳細(xì)解析】硝酸甘油可擴(kuò)張靜脈和動(dòng)脈,過(guò)量使用易導(dǎo)致體循環(huán)血壓下降,尤其對(duì)冠心病患者可能引發(fā)急性肺水腫。低血壓和肺水腫均為其典型不良反應(yīng),需密切監(jiān)測(cè)血壓及呼吸狀況?!绢}干3】患者因急性心梗行溶栓治療,溶栓藥物中需避免與哪種藥物聯(lián)用時(shí)?【選項(xiàng)】A.阿司匹林B.華法林C.肝素D.硝苯地平【參考答案】B【詳細(xì)解析】華法林與溶栓藥物(如rt-PA)聯(lián)用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn),兩者均通過(guò)抑制凝血因子發(fā)揮作用,需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。阿司匹林和華法林可聯(lián)用抗血小板,但需調(diào)整劑量?!绢}干4】下列哪種感染需采取隔離措施?【選項(xiàng)】A.皮膚真菌感染B.結(jié)核病C.諾如病毒感染D.水痘【參考答案】B【詳細(xì)解析】結(jié)核病通過(guò)飛沫傳播,需實(shí)施呼吸道隔離,患者需佩戴防護(hù)口罩,房間每日通風(fēng)3次。其他選項(xiàng)中,諾如病毒和水痘需注意接觸隔離,皮膚真菌感染無(wú)需特殊隔離。【題干5】靜脈采血時(shí),采血針斜面朝向哪個(gè)方向插入?【選項(xiàng)】A.上方B.下方C.左側(cè)D.右側(cè)【參考答案】B【詳細(xì)解析】采血針斜面朝下插入可減少血管損傷,避免血液反流。若朝上插入易刺破血管后壁,導(dǎo)致溶血?!绢}干6】患者出現(xiàn)室顫時(shí),心肺復(fù)蘇(CPR)的按壓頻率應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.100-120次/分B.80-100次/分C.60-80次/分D.120-140次/分【參考答案】A【詳細(xì)解析】AHA指南規(guī)定,CPR按壓頻率為100-120次/分,過(guò)快(>120次)或過(guò)慢(<100次)均影響循環(huán)效率?!绢}干7】配制interoperable藥物時(shí),需特別注意哪種藥物的配伍禁忌?【選項(xiàng)】A.兩性霉素B與維生素K2B.硝普鈉與維生素CC.氯化鉀與葡萄糖D.硝苯地平與硫酸鎂【參考答案】A【詳細(xì)解析】?jī)尚悦顾谺與維生素K2在酸性條件下會(huì)形成沉淀,需分開(kāi)配制。硝普鈉與維生素C可能生成有毒物質(zhì),氯化鉀與葡萄糖無(wú)配伍禁忌?!绢}干8】患者術(shù)后出現(xiàn)高熱伴寒戰(zhàn),首要處理措施是?【選項(xiàng)】A.靜脈補(bǔ)液B.抗生素治療C.檢查血常規(guī)D.物理降溫【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后高熱多由感染引起,需優(yōu)先完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查明確感染源,再針對(duì)性選擇抗生素。物理降溫僅緩解癥狀,不能確定病因。【題干9】患者長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素,易誘發(fā)哪種疾?。俊具x項(xiàng)】A.糖尿病B.骨質(zhì)疏松C.肺結(jié)核D.胃潰瘍【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖皮質(zhì)激素抑制胰島素分泌和促進(jìn)糖異生,長(zhǎng)期使用可顯著增加糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。骨質(zhì)疏松和胃潰瘍是其常見(jiàn)副作用,但糖尿病為最典型關(guān)聯(lián)病。【題干10】新生兒生理性黃疸最適宜的退黃方法是?【選項(xiàng)】A.光照療法B.靜脈注射白蛋白C.氯化鈣注射D.葡萄糖靜脈輸注【參考答案】A【詳細(xì)解析】光照療法通過(guò)藍(lán)光分解膽紅素,是新生兒黃疸的首選治療。白蛋白用于血腦屏障突破性黃疸,氯化鈣和葡萄糖無(wú)直接退黃作用?!绢}干11】患者術(shù)后出現(xiàn)下肢深靜脈血栓(DVT),需禁用哪種藥物?【選項(xiàng)】A.低分子肝素B.華法林C.阿司匹林D.乙酰水楊酸【參考答案】C【詳細(xì)解析】阿司匹林抑制血小板聚集,會(huì)增加DVT風(fēng)險(xiǎn),與抗凝治療矛盾。低分子肝素、華法林和乙酰水楊酸(小劑量)均為抗凝藥物?!绢}干12】配制青霉素類藥物時(shí),需特別注意哪種操作規(guī)范?【選項(xiàng)】A.直接配伍其他藥物B.使用一次性注射器C.避光保存D.與葡萄糖注射液配伍【參考答案】A【詳細(xì)解析】青霉素類藥物易被其他藥物(如碳酸氫鈉、維生素C)破壞,需單獨(dú)配制。使用一次性注射器可減少污染風(fēng)險(xiǎn),但配制時(shí)仍需無(wú)菌操作?!绢}干13】患者出現(xiàn)室性心動(dòng)過(guò)速時(shí),首選的藥物是?【選項(xiàng)】A.利多卡因B.硝苯地平C.普羅帕酮D.胰島素【參考答案】A【詳細(xì)解析】利多卡因是室性心律失常的一線用藥,可抑制浦肯野纖維鈉通道。普羅帕酮適用于室性心動(dòng)過(guò)速合并房顫,胰島素用于高鉀血癥相關(guān)心律失常?!绢}干14】配制interoperable藥物時(shí),需特別注意哪種藥物的穩(wěn)定性?【選項(xiàng)】A.硝普鈉B.硫酸鎂C.葡萄糖酸鈣D.硝苯地平【參考答案】A【詳細(xì)解析】硝普鈉在堿性環(huán)境中易分解,需現(xiàn)用現(xiàn)配且避光保存。硫酸鎂、葡萄糖酸鈣和硝苯地平穩(wěn)定性較好,配制時(shí)無(wú)需特殊處理?!绢}干15】患者因腦出血行腰椎穿刺,穿刺部位應(yīng)選擇?【選項(xiàng)】A.L3-L4B.L4-L5C.L5-S1D.胸椎第8-9節(jié)【參考答案】A【詳細(xì)解析】腰椎穿刺通常選擇L3-L4或L4-L5,因該區(qū)域神經(jīng)根較細(xì),穿刺損傷風(fēng)險(xiǎn)最低。L5-S1神經(jīng)根較粗,胸椎穿刺易損傷脊髓?!绢}干16】患者出現(xiàn)過(guò)敏性休克時(shí),除腎上腺素外,還需補(bǔ)充哪種電解質(zhì)?【選項(xiàng)】A.鉀離子B.鈉離子C.鈣離子D.氯離子【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎上腺素治療過(guò)敏性休克時(shí),常聯(lián)用鈣劑(如葡萄糖酸鈣)以對(duì)抗組織水腫和支氣管痙攣。鈉、鉀、氯離子在急性過(guò)敏反應(yīng)中無(wú)特殊治療意義?!绢}干17】配制interoperable藥物時(shí),需特別注意哪種藥物的pH值要求?【選項(xiàng)】A.硝普鈉B.維生素CC.硫酸鎂D.葡萄糖【參考答案】B【詳細(xì)解析】維生素C在堿性環(huán)境中易氧化變色,需現(xiàn)用現(xiàn)配并避光保存。硝普鈉、硫酸鎂和葡萄糖對(duì)pH值要求不嚴(yán)格。【題干18】患者術(shù)后出現(xiàn)低鈣血癥,首選的藥物是?【選項(xiàng)】A.碳酸鈣B.葡萄糖酸鈣C.氯化鈣D.乙酰鈣【參考答案】B【詳細(xì)解析】葡萄糖酸鈣為首選,因易溶于水且吸收率高。碳酸鈣需與酸性溶液配伍,氯化鈣刺激性較強(qiáng),乙酰鈣主要用于慢性低鈣血癥。【題干19】患者因急性肺水腫需氧療,最佳吸氧方式是?【選項(xiàng)】A.高流量鼻導(dǎo)管B.面罩吸氧C.氧氣霧化D.高壓氧艙【參考答案】B【詳細(xì)解析】面罩吸氧可控制氧流量(2-5L/min),避免過(guò)度通氣加重肺水腫。高流量鼻導(dǎo)管(>6L/min)可能引起二氧化碳潴留。【題干20】配制interoperable藥物時(shí),需特別注意哪種藥物的配伍禁忌?【選項(xiàng)】A.硝苯地平與硫酸鎂B.兩性霉素B與維生素K2C.硝普鈉與維生素CD.氯化鉀與葡萄糖【參考答案】A【詳細(xì)解析】硝苯地平與硫酸鎂聯(lián)用可導(dǎo)致低血壓和呼吸抑制,需分瓶輸注。兩性霉素B與維生素K2在酸性條件下沉淀,硝普鈉與維生素C生成有毒亞硝酸鹽,氯化鉀與葡萄糖無(wú)禁忌。2025年醫(yī)衛(wèi)類初級(jí)護(hù)師專業(yè)實(shí)踐技能-專業(yè)知識(shí)參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】青霉素過(guò)敏患者突然出現(xiàn)喉頭水腫、血壓下降、呼吸困難,應(yīng)立即采取的急救措施是?【選項(xiàng)】A.靜脈注射地塞米松B.立即使用腎上腺素C.口服苯海拉明D.吸氧并保持呼吸道通暢【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎上腺素是治療嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)的首選藥物,可迅速收縮血管、緩解喉頭水腫和血壓下降。地塞米松雖能減輕炎癥,但起效慢;苯海拉明為H1受體拮抗劑,適用于輕度過(guò)敏;吸氧僅能輔助改善缺氧,無(wú)法逆轉(zhuǎn)休克狀態(tài)?!绢}干2】靜脈輸注氯化鉀時(shí),需密切監(jiān)測(cè)的指標(biāo)不包括?【選項(xiàng)】A.血鉀濃度B.尿量C.血糖水平D.心電圖【參考答案】C【詳細(xì)解析】血鉀濃度、尿量和心電圖是監(jiān)測(cè)高鉀血癥或低鉀血癥的核心指標(biāo)。血糖水平與氯化鉀輸注無(wú)直接關(guān)聯(lián),但需警惕高鉀血癥可能引發(fā)的代謝紊亂間接影響血糖?!绢}干3】術(shù)后患者出現(xiàn)煩躁不安、定向力障礙,最可能的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.術(shù)后譫妄B.肺炎C.切口感染D.深靜脈血栓【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后譫妄多發(fā)生在術(shù)后24-72小時(shí),表現(xiàn)為意識(shí)模糊、譫妄、幻覺(jué),與代謝紊亂(如低血糖、高鉀血癥)或藥物(如麻醉藥、鎮(zhèn)靜劑)相關(guān)。肺炎、切口感染和深靜脈血栓的臨床表現(xiàn)各有特異性?!绢}干4】為患者行心肺復(fù)蘇時(shí),胸外按壓與人工呼吸的比例應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.30:2B.15:2C.20:5D.25:3【參考答案】A【詳細(xì)解析】2020年AHA指南推薦標(biāo)準(zhǔn)復(fù)蘇比例為30次按壓后2次人工呼吸,適用于非專業(yè)人員。15:2比例用于專業(yè)施救者以減少按壓中斷時(shí)間,但需結(jié)合現(xiàn)場(chǎng)條件。【題干5】下列藥物中,易導(dǎo)致呼吸抑制的鎮(zhèn)靜催眠藥是?【選項(xiàng)】A.苯二氮?類B.巴比妥類C.苯妥英鈉D.奮乃靜【參考答案】A【詳細(xì)解析】苯二氮?類藥物(如地西泮)可通過(guò)增強(qiáng)γ-氨基丁酸受體活性抑制呼吸中樞,尤其是老年或肝腎功能不全者更易發(fā)生呼吸抑制。巴比妥類(如苯巴比妥)同樣有呼吸抑制作用,但題干選項(xiàng)中未包含。【題干6】為糖尿病患者制定飲食計(jì)劃時(shí),應(yīng)重點(diǎn)控制?【選項(xiàng)】A.總熱量B.碳水化合物比例C.蛋白質(zhì)攝入量D.脂肪類型【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病患者飲食管理核心是控制碳水化合物攝入量(占總熱量40%-50%),以穩(wěn)定血糖波動(dòng)。蛋白質(zhì)攝入需根據(jù)腎功能調(diào)整,脂肪類型(如選擇不飽和脂肪酸)為次要指標(biāo)?!绢}干7】搶救心臟驟?;颊邥r(shí),應(yīng)優(yōu)先建立靜脈通路的是?【選項(xiàng)】A.硝酸甘油靜脈注射B.腎上腺素靜脈推注C.硝苯地平靜脈滴注D.美托洛爾靜脈注射【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎上腺素是心肺復(fù)蘇(CPR)的黃金藥物,用于糾正心律失常(如室顫、無(wú)脈性室速)和休克,需在建立高級(jí)生命支持前快速給藥。硝酸甘油適用于高血壓合并心絞痛,硝苯地平用于高血壓危象,美托洛爾用于心律失??刂?。【題干8】下列哪種情況可誘發(fā)急性肺水腫?【選項(xiàng)】A.高血壓病史B.冠心病史C.腎功能不全D.慢性支氣管炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性肺水腫的常見(jiàn)誘因包括過(guò)量輸液(尤其腎功能不全者)、心功能不全(如冠心病導(dǎo)致左心衰竭)和嚴(yán)重高血壓。慢性支氣管炎患者多表現(xiàn)為慢性肺氣腫,急性加重時(shí)可誘發(fā)呼吸衰竭而非直接導(dǎo)致肺水腫?!绢}干9】為術(shù)后患者更換敷料時(shí),正確的操作步驟是?【選項(xiàng)】A.暴露傷口后從中心向外環(huán)形擦拭B.從傷口邊緣向中心擦拭C.僅更換污染敷料后覆蓋新敷料D.使用碘伏消毒后直接縫合【參考答案】B【詳細(xì)解析】換藥原則是“由遠(yuǎn)及近”,即從傷口邊緣向中心消毒擦拭,避免污染深層組織。碘伏需充分干燥后再覆蓋敷料,縫合需待傷口愈合后進(jìn)行。【題干10】搶救呼吸心跳停止患者時(shí),最優(yōu)先實(shí)施的操作是?【選項(xiàng)】A.建立靜脈通路B.電除顫C.胸外按壓D.人工呼吸【參考答案】C【詳細(xì)解析】CPR黃金4分鐘原則要求優(yōu)先開(kāi)始胸外按

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