2025年醫(yī)衛(wèi)類病案信息技術(shù)(中級(jí))-基礎(chǔ)知識(shí)參考題庫(kù)含答案解析(5套)2025年醫(yī)衛(wèi)類病案信息技術(shù)(中級(jí))-基礎(chǔ)知識(shí)參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】根據(jù)ICD-11編碼規(guī)則，以下哪種情況會(huì)導(dǎo)致編碼錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.同一疾病使用不同編碼B.編碼未覆蓋全部癥狀C.編碼存在邏輯沖突D.編碼與臨床診斷完全一致【參考答案】A【詳細(xì)解析】ICD-11要求編碼必須唯一且不重復(fù)，若同一疾病使用不同編碼（如主訴與并發(fā)癥重復(fù)編碼），將導(dǎo)致信息混亂。B選項(xiàng)屬于必要編碼范圍，C選項(xiàng)是編碼邏輯錯(cuò)誤，D選項(xiàng)符合規(guī)范?！绢}干2】電子病歷系統(tǒng)符合《電子病歷應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》六級(jí)要求時(shí)，其核心功能模塊應(yīng)包含哪些內(nèi)容？【選項(xiàng)】A.臨床文檔管理B.數(shù)據(jù)加密存儲(chǔ)C.病案歸檔周期管理D.醫(yī)囑閉環(huán)管理【參考答案】D【詳細(xì)解析】六級(jí)標(biāo)準(zhǔn)要求具備醫(yī)囑閉環(huán)管理功能，確保醫(yī)囑執(zhí)行全流程可追溯。A為三級(jí)標(biāo)準(zhǔn)功能，B屬于安全要求，C為四級(jí)標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容?！绢}干3】醫(yī)療數(shù)據(jù)脫敏處理中，采用AES-256算法進(jìn)行加密時(shí)，密鑰長(zhǎng)度應(yīng)為多少？【選項(xiàng)】A.128位B.192位C.256位D.512位【參考答案】C【詳細(xì)解析】AES-256是當(dāng)前醫(yī)療數(shù)據(jù)加密的推薦標(biāo)準(zhǔn)，其密鑰長(zhǎng)度固定為256位，可抵御量子計(jì)算攻擊。其他選項(xiàng)對(duì)應(yīng)AES-128、AES-192等不適用醫(yī)療場(chǎng)景的加密強(qiáng)度?！绢}干4】HL7v2.5消息標(biāo)準(zhǔn)中，消息頭（MSH）段包含的必要字段是？【選項(xiàng)】A.調(diào)用者IDB.事件類型C.接收方地址D.消息校驗(yàn)碼【參考答案】B【詳細(xì)解析】MSH段核心字段為消息類型（MSH-01），用于標(biāo)識(shí)消息類別（如ADT、ORU）。A為ORC段字段，C屬于RDE段內(nèi)容，D為MSH-12可選字段。【題干5】醫(yī)療數(shù)據(jù)交換時(shí)，采用X12標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行HL7FHIR接口對(duì)接，其數(shù)據(jù)格式應(yīng)屬于？【選項(xiàng)】A.結(jié)構(gòu)化JSONB.半結(jié)構(gòu)化XMLC.非結(jié)構(gòu)化文本D.二進(jìn)制流【參考答案】A【詳細(xì)解析】FHIR接口基于JSON格式，與X12標(biāo)準(zhǔn)結(jié)合時(shí)需轉(zhuǎn)換為結(jié)構(gòu)化JSON。B選項(xiàng)為HL7v2標(biāo)準(zhǔn)格式，C不符合醫(yī)療數(shù)據(jù)規(guī)范，D屬于原始傳輸格式?！绢}干6】根據(jù)《電子病歷病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》，以下哪種記錄屬于非結(jié)構(gòu)化病歷？【選項(xiàng)】A.體溫單B.住院病案首頁(yè)C.病程記錄D.診斷證明書(shū)【參考答案】C【詳細(xì)解析】病程記錄包含醫(yī)生自由文本描述，屬于非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)。A為結(jié)構(gòu)化表單，B為固定模板，D為標(biāo)準(zhǔn)化文書(shū)?！绢}干7】醫(yī)療影像歸檔與通信系統(tǒng)（PACS）的DICOM標(biāo)準(zhǔn)中，圖像像素?cái)?shù)據(jù)存儲(chǔ)格式為？【選項(xiàng)】A.JPEGB.PNGC.TIFFD.RAW【參考答案】A【詳細(xì)解析】DICOM標(biāo)準(zhǔn)要求圖像像素?cái)?shù)據(jù)采用JPEG壓縮格式，其他選項(xiàng)不符合醫(yī)學(xué)影像存儲(chǔ)規(guī)范。B為通用圖像格式，C用于掃描件，D為原始設(shè)備格式?！绢}干8】根據(jù)《信息安全技術(shù)個(gè)人信息安全規(guī)范》，醫(yī)療數(shù)據(jù)最小化原則要求？【選項(xiàng)】A.收集所有相關(guān)字段B.僅收集必要字段C.收集患者全生命周期數(shù)據(jù)D.收集第三方關(guān)聯(lián)數(shù)據(jù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】最小化原則要求僅收集與處理目的直接相關(guān)且最小必要的數(shù)據(jù)。A違反隱私保護(hù)原則，C/D超出實(shí)際需求?！绢}干9】電子病歷系統(tǒng)日志審計(jì)需滿足的周期要求是？【選項(xiàng)】A.系統(tǒng)運(yùn)行后1年B.每季度C.每半年D.永久保存【參考答案】D【詳細(xì)解析】日志審計(jì)需滿足不可篡改且永久保存要求，確保7×24小時(shí)追溯能力。A/B/C選項(xiàng)均未達(dá)到安全等級(jí)要求?！绢}干10】醫(yī)療數(shù)據(jù)脫敏中，基于差分隱私技術(shù)的加密強(qiáng)度通常用？【選項(xiàng)】A.隱私預(yù)算εB.加密密鑰長(zhǎng)度C.數(shù)據(jù)完整性校驗(yàn)和D.加密算法版本號(hào)【參考答案】A【詳細(xì)解析】差分隱私通過(guò)隱私預(yù)算ε控制數(shù)據(jù)泄露風(fēng)險(xiǎn)，其他選項(xiàng)分別對(duì)應(yīng)數(shù)據(jù)加密、完整性驗(yàn)證和算法版本管理?！绢}干11】根據(jù)《電子病歷質(zhì)量控制評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》，首頁(yè)信息完整率要求不低于？【選項(xiàng)】A.95%B.90%C.85%D.80%【參考答案】A【詳細(xì)解析】首頁(yè)信息完整率是核心質(zhì)控指標(biāo)，要求達(dá)到95%以上，其他指標(biāo)如診斷符合率要求90%?！绢}干12】醫(yī)療數(shù)據(jù)交換中，采用SFTP協(xié)議傳輸文件時(shí)，其加密機(jī)制屬于？【選項(xiàng)】A.TLS/SSL加密B.IPsecVPN加密C.AES硬件加密D.數(shù)字簽名認(rèn)證【參考答案】A【詳細(xì)解析】SFTP通過(guò)TLS/SSL實(shí)現(xiàn)傳輸層加密，IPsec用于網(wǎng)絡(luò)層保護(hù)，AES屬于應(yīng)用層加密算法，數(shù)字簽名用于完整性驗(yàn)證?！绢}干13】根據(jù)ICD-11編碼規(guī)則，以下哪種情況屬于編碼邏輯錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.腫瘤分期與原發(fā)部位分開(kāi)編碼B.并發(fā)癥與主診斷編碼沖突C.同一器官不同病變編碼D.疾病與損傷編碼合并【參考答案】B【詳細(xì)解析】并發(fā)癥需單獨(dú)編碼且不與主診斷沖突，否則形成邏輯錯(cuò)誤。A為分期編碼規(guī)范，C符合器官多病變編碼原則，D屬于編碼合并錯(cuò)誤?！绢}干14】醫(yī)療數(shù)據(jù)交換接口測(cè)試中，采用HL7v2.5消息標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，以下哪種字段用于標(biāo)識(shí)消息來(lái)源？【選項(xiàng)】A.MSH-04B.MSH-11C.MSH-12D.MSH-16【參考答案】B【詳細(xì)解析】MSH-11字段為接收方機(jī)構(gòu)代碼，標(biāo)識(shí)消息接收方；MSH-04為發(fā)送方機(jī)構(gòu)代碼，標(biāo)識(shí)消息來(lái)源。其他字段分別用于消息日期、校驗(yàn)碼等?！绢}干15】根據(jù)《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》，五級(jí)系統(tǒng)應(yīng)具備的質(zhì)控功能是？【選項(xiàng)】A.自動(dòng)首頁(yè)生成B.多機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)互通C.質(zhì)量指標(biāo)實(shí)時(shí)監(jiān)控D.患者隨訪管理【參考答案】C【詳細(xì)解析】質(zhì)量指標(biāo)實(shí)時(shí)監(jiān)控是五級(jí)系統(tǒng)的核心質(zhì)控功能，A為三級(jí)功能，B為四級(jí)要求，D屬于六級(jí)擴(kuò)展功能?！绢}干16】醫(yī)療數(shù)據(jù)脫敏中，基于k-匿名技術(shù)的匿名化等級(jí)要求？【選項(xiàng)】A.k≥3B.k≥5C.k≥10D.k≥15【參考答案】A【詳細(xì)解析】k-匿名技術(shù)要求k≥3，確保個(gè)體不可識(shí)別性。k≥5為強(qiáng)匿名，k≥10屬于高匿名，但醫(yī)療數(shù)據(jù)通常采用最低必要標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干17】根據(jù)《電子病歷歸檔管理規(guī)范》，影像資料的最長(zhǎng)保存周期為？【選項(xiàng)】A.10年B.20年C.30年D.永久保存【參考答案】B【詳細(xì)解析】影像資料保存周期為20年，病理標(biāo)本需30年，電子病歷首頁(yè)10年，但影像是核心歸檔內(nèi)容?！绢}干18】HL7FHIR標(biāo)準(zhǔn)中，用于描述患者主診斷的元素屬于？【選項(xiàng)】A.PatientресурсB.Condition資源C.Observation資源D.Device資源【參考答案】B【詳細(xì)解析】Condition資源專門(mén)用于記錄疾病狀態(tài)，包含主診斷信息；Patient為患者基本信息，Observation用于檢查結(jié)果，Device為醫(yī)療設(shè)備信息。【題干19】醫(yī)療數(shù)據(jù)交換中，采用XML格式傳輸時(shí)，其加密應(yīng)優(yōu)先使用？【選項(xiàng)】A.DSA簽名B.AES-256加密C.SHA-256摘要D.XML簽名【參考答案】D【詳細(xì)解析】XML簽名可保護(hù)傳輸內(nèi)容完整性，DSA為數(shù)字簽名算法，AES用于數(shù)據(jù)加密，SHA-256用于哈希校驗(yàn)?！绢}干20】根據(jù)《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》，三級(jí)系統(tǒng)應(yīng)具備的文檔管理功能是？【選項(xiàng)】A.結(jié)構(gòu)化病歷模板B.病歷質(zhì)控規(guī)則庫(kù)C.病歷智能推薦D.多模態(tài)文檔整合【參考答案】A【詳細(xì)解析】三級(jí)系統(tǒng)要求具備結(jié)構(gòu)化病歷模板功能，B為四級(jí)要求，C/D屬于五級(jí)及以上功能。2025年醫(yī)衛(wèi)類病案信息技術(shù)(中級(jí))-基礎(chǔ)知識(shí)參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】病案首頁(yè)的編碼錯(cuò)誤會(huì)導(dǎo)致哪些后果？A.影響醫(yī)保結(jié)算；B.無(wú)法進(jìn)行臨床數(shù)據(jù)分析；C.增加編碼成本；D.上述全選【參考答案】D【詳細(xì)解析】病案首頁(yè)編碼是醫(yī)療信息標(biāo)準(zhǔn)化管理的核心環(huán)節(jié)，錯(cuò)誤編碼會(huì)導(dǎo)致醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)無(wú)法匹配診療項(xiàng)目（排除A），臨床數(shù)據(jù)分析因數(shù)據(jù)不一致性失去參考價(jià)值（排除B），同時(shí)需要額外成本進(jìn)行編碼修正（排除C）。所有選項(xiàng)均為正確影響，故選D?！绢}干2】ICD-11編碼系統(tǒng)中，哪類疾病編碼屬于“其他特定死因”？A.心肌梗死；B.缺血性中風(fēng)；C.不明原因猝死；D.藥物過(guò)量【參考答案】C【詳細(xì)解析】ICD-11將“其他特定死因”定義為無(wú)法歸類至現(xiàn)有死因的猝死案例（C）。選項(xiàng)A、B屬于明確的心血管和腦血管疾病（ICD-11第10-12章），D屬于外部因素導(dǎo)致的死因（第19章），均不符合“其他特定”定義。【題干3】電子病歷系統(tǒng)架構(gòu)中，負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)加密傳輸?shù)暮诵哪K是？A.網(wǎng)絡(luò)安全層；B.數(shù)據(jù)存儲(chǔ)層；C.應(yīng)用服務(wù)層；D.用戶認(rèn)證層【參考答案】A【詳細(xì)解析】網(wǎng)絡(luò)安全層（A）通過(guò)SSL/TLS協(xié)議實(shí)現(xiàn)端到端加密傳輸，數(shù)據(jù)存儲(chǔ)層（B）側(cè)重物理存儲(chǔ)安全，應(yīng)用服務(wù)層（C）處理業(yè)務(wù)邏輯，用戶認(rèn)證層（D）驗(yàn)證身份權(quán)限。題目強(qiáng)調(diào)“傳輸”環(huán)節(jié)，故選A。【題干4】病案首頁(yè)數(shù)據(jù)質(zhì)量審核的“三查三對(duì)”原則具體指？A.查邏輯、查時(shí)效、查完整性；對(duì)疾病、對(duì)編碼、對(duì)責(zé)任醫(yī)師B.查編碼、查錄入、查審核；對(duì)首頁(yè)、對(duì)系統(tǒng)、對(duì)時(shí)效C.查邏輯、查錄入、查審核；對(duì)疾病、對(duì)編碼、對(duì)責(zé)任醫(yī)師D.查時(shí)效、查完整性、查準(zhǔn)確性；對(duì)系統(tǒng)、對(duì)數(shù)據(jù)、對(duì)流程【參考答案】C【詳細(xì)解析】三查指邏輯性核查、錄入規(guī)范性核查、審核流程完整性核查（C）。三對(duì)需對(duì)應(yīng)疾病診斷、編碼準(zhǔn)確性、責(zé)任醫(yī)師簽名三個(gè)關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)，排除B（未明確審核主體）、D（未涉及編碼）?！绢}干5】ICD-11編碼的更新周期與以下哪項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)？A.每?jī)赡晷抻?；B.每5年全面更新；C.每季度調(diào)整；D.與WHO全球疾病分類同步【參考答案】B【詳細(xì)解析】WHO規(guī)定ICD編碼每5年進(jìn)行系統(tǒng)性修訂（B），例如ICD-11于2019年發(fā)布，2025年將進(jìn)入第2版更新周期。選項(xiàng)A（2年）為干擾項(xiàng)，C（季度）不符合實(shí)際，D（同步）表述模糊?！绢}干6】電子病歷系統(tǒng)中的“雙軌制”模式主要解決什么問(wèn)題？A.醫(yī)療與行政流程割裂；B.數(shù)據(jù)孤島與互通障礙；C.醫(yī)師工作負(fù)荷過(guò)重；D.術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)化不足【參考答案】B【詳細(xì)解析】雙軌制通過(guò)建立統(tǒng)一數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)和接口協(xié)議（如HL7FHIR），打通HIS、PACS、LIS等系統(tǒng)間的數(shù)據(jù)孤島（B）。選項(xiàng)A（流程割裂）是結(jié)果而非解決方案，C（負(fù)荷過(guò)重）與雙軌制無(wú)關(guān)，D（術(shù)語(yǔ)問(wèn)題）可通過(guò)本體建模解決?！绢}干7】病案編碼員在處理腫瘤病例時(shí)，應(yīng)優(yōu)先參考哪項(xiàng)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)？A.ICD-O-3；B.ICD-11；C.WHO解剖學(xué)編碼；D.ICD-10-CM【參考答案】A【詳細(xì)解析】腫瘤病例需使用ICD-O（腫瘤學(xué)專用編碼系統(tǒng)），其中ICD-O-3為當(dāng)前最新版本（A）。選項(xiàng)B（ICD-11）適用于一般疾病編碼，C（解剖學(xué)編碼）屬于ICD-11的解剖維度，D（ICD-10-CM）已停用?！绢}干8】電子病歷系統(tǒng)中的“數(shù)據(jù)脫敏”技術(shù)主要用于保護(hù)哪類敏感信息？A.醫(yī)師職稱；B.患者身份證號(hào)；C.診療方案；D.藥品庫(kù)存量【參考答案】B【詳細(xì)解析】數(shù)據(jù)脫敏（DataMasking）技術(shù)專門(mén)針對(duì)個(gè)人標(biāo)識(shí)符（PII）防護(hù)，如身份證號(hào)（B）。選項(xiàng)A（職稱）屬于非敏感業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)，C（診療方案）涉及商業(yè)機(jī)密需加密而非脫敏，D（庫(kù)存量）屬于運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)?！绢}干9】病案首頁(yè)的“主要診斷”選擇原則中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤表述？A.首先考慮住院期間治療花費(fèi)最大的診斷；B.以導(dǎo)致患者入院的最主要原因?yàn)橐罁?jù)；C.需排除妊娠并發(fā)癥；D.多重編碼時(shí)優(yōu)先選擇ICD-11編碼【參考答案】A【詳細(xì)解析】主要診斷（MD）選擇需以“患者入院的最直接原因”為依據(jù)（B），而非治療花費(fèi)（A錯(cuò)誤）。選項(xiàng)C（排除妊娠并發(fā)癥）符合ICD編碼規(guī)則，D（優(yōu)先ICD-11）不符合實(shí)際（我國(guó)仍使用ICD-10-CM）?！绢}干10】電子病歷系統(tǒng)中的“版本控制”機(jī)制主要解決哪類問(wèn)題？A.多醫(yī)師協(xié)作沖突；B.數(shù)據(jù)篡改風(fēng)險(xiǎn)；C.系統(tǒng)升級(jí)兼容性；D.術(shù)語(yǔ)歧義【參考答案】A【詳細(xì)解析】版本控制（VersionControl）通過(guò)操作日志和修改追蹤（如Git模型）解決多用戶并發(fā)編輯沖突（A）。選項(xiàng)B（篡改）需依賴數(shù)字簽名技術(shù)，C（兼容性）通過(guò)API適配解決，D（術(shù)語(yǔ)）通過(guò)本體庫(kù)統(tǒng)一?！绢}干11】ICD-11編碼中，“U00-U99”編碼范圍屬于？A.疾病和癥狀；B.傷害中毒外部原因；C.疾病和健康狀態(tài)；D.潛在職業(yè)危害因素【參考答案】B【詳細(xì)解析】ICD-11中U00-U99為“傷害中毒外部原因”分類（B），如交通事故（U10）、中毒（U15）。選項(xiàng)A（疾病癥狀）對(duì)應(yīng)I00-I99，C（健康狀態(tài)）對(duì)應(yīng)Z00-Z99，D（職業(yè)危害）在特定職業(yè)暴露章節(jié)（如Z58-Z68）?！绢}干12】電子病歷系統(tǒng)中的“訪問(wèn)控制”應(yīng)遵循哪項(xiàng)核心模型？A.RBAC（基于角色的訪問(wèn)控制）；B.ACL（訪問(wèn)控制列表）；C.MAC（強(qiáng)制訪問(wèn)控制）；D.AAA（認(rèn)證授權(quán)審計(jì)）【參考答案】A【詳細(xì)解析】RBAC（A）通過(guò)角色分配實(shí)現(xiàn)權(quán)限分級(jí)，適用于醫(yī)療場(chǎng)景中不同崗位的訪問(wèn)權(quán)限（如醫(yī)師僅查看病例，管理員管理編碼）。ACL（B）側(cè)重資源級(jí)權(quán)限，MAC（C）用于高安全環(huán)境（如軍事），AAA（D）是認(rèn)證授權(quán)審計(jì)的整體框架。【題干13】病案首頁(yè)的“診斷一致性”審核需重點(diǎn)核查哪項(xiàng)內(nèi)容？A.疾病編碼與臨床文本的對(duì)應(yīng)性；B.診斷時(shí)間與住院日期的匹配度；C.醫(yī)師簽名與操作記錄的關(guān)聯(lián)性；D.藥品劑量與醫(yī)囑單的一致性【參考答案】A【詳細(xì)解析】診斷一致性（DiagnosisConsistency）要求編碼與臨床描述必須嚴(yán)格對(duì)應(yīng)（A），例如“急性闌尾炎”需編碼為K35.0。選項(xiàng)B（時(shí)間匹配）屬于流程合規(guī)性審核，C（簽名關(guān)聯(lián)）涉及操作審計(jì)，D（藥品劑量）屬于用藥安全核查?！绢}干14】ICD-11編碼中，“Z00-Z99”編碼范圍屬于？A.疾病和癥狀；B.傷害中毒外部原因；C.疾病和健康狀態(tài)；D.潛在職業(yè)危害因素【參考答案】C【詳細(xì)解析】Z00-Z99為“疾病和健康狀態(tài)”分類（C），包括癥狀（如Z87.89未明確診斷的疼痛）、健康行為（如Z85.005長(zhǎng)期吸煙）。選項(xiàng)A（疾病癥狀）對(duì)應(yīng)I00-I99，B（傷害）為U00-U99，D（職業(yè)危害）在Z58-Z68?！绢}干15】電子病歷系統(tǒng)中的“日志審計(jì)”主要記錄哪類操作？A.系統(tǒng)啟動(dòng)和關(guān)閉；B.數(shù)據(jù)修改和權(quán)限變更；C.用戶登錄和退出；D.病歷打印和導(dǎo)出【參考答案】B【詳細(xì)解析】日志審計(jì)（AuditLog）需記錄所有數(shù)據(jù)修改（包括編碼變更）和權(quán)限調(diào)整（如管理員賦予新用戶編碼權(quán)限）（B）。選項(xiàng)A（系統(tǒng)操作）屬于基礎(chǔ)運(yùn)維日志，C（登錄退出）通過(guò)RADIUS協(xié)議記錄，D（打印導(dǎo)出）需記錄操作人及時(shí)間?！绢}干16】病案編碼員在處理死亡病例時(shí)，應(yīng)優(yōu)先確認(rèn)哪項(xiàng)信息？A.死亡時(shí)間；B.死亡原因；C.住院期間治療費(fèi)用；D.家屬聯(lián)系方式【參考答案】B【詳細(xì)解析】死亡病例編碼需嚴(yán)格依據(jù)死因鏈（死亡原因→直接死因→根本死因）（B）。選項(xiàng)A（時(shí)間）影響編碼的時(shí)效性，C（費(fèi)用）與編碼無(wú)關(guān)，D（聯(lián)系方式）屬于隱私信息管理范疇?！绢}干17】電子病歷系統(tǒng)中的“數(shù)據(jù)完整性”校驗(yàn)主要檢測(cè)哪類錯(cuò)誤？A.邏輯矛盾；B.格式異常；C.時(shí)序錯(cuò)誤；D.權(quán)限缺失【參考答案】A【詳細(xì)解析】數(shù)據(jù)完整性（DataIntegrity）通過(guò)哈希校驗(yàn)和業(yè)務(wù)規(guī)則（如主診斷與手術(shù)操作邏輯關(guān)聯(lián)）檢測(cè)數(shù)據(jù)矛盾（A）。選項(xiàng)B（格式異常）屬于數(shù)據(jù)校驗(yàn)層（如XMLschema），C（時(shí)序錯(cuò)誤）通過(guò)時(shí)間戳驗(yàn)證，D（權(quán)限缺失）涉及安全策略?！绢}干18】ICD-11編碼中，“Y85-Y86”編碼范圍屬于？A.疾病和癥狀；B.傷害中毒外部原因；C.疾病和健康狀態(tài)；D.潛在職業(yè)危害因素【參考答案】D【詳細(xì)解析】Y85-Y86為“潛在職業(yè)危害因素”（D），包括石棉（Y85）、化學(xué)物質(zhì)（Y86.0）。選項(xiàng)A（疾病癥狀）對(duì)應(yīng)I00-I99，B（傷害）為U00-U99，C（健康狀態(tài)）為Z00-Z99。【題干19】電子病歷系統(tǒng)中的“隱私保護(hù)”技術(shù)不包括哪項(xiàng)？A.數(shù)據(jù)脫敏；B.加密存儲(chǔ)；C.醫(yī)師匿名化；D.操作日志審計(jì)【參考答案】C【詳細(xì)解析】隱私保護(hù)（PrivacyProtection）技術(shù)包括數(shù)據(jù)脫敏（A）、加密存儲(chǔ)（B）、訪問(wèn)控制（C未提及）。選項(xiàng)D（日志審計(jì)）屬于安全合規(guī)范疇，而非直接隱私保護(hù)技術(shù)。【題干20】病案首頁(yè)的“手術(shù)操作”編碼需滿足哪項(xiàng)核心原則？A.以患者接受的主要手術(shù)為準(zhǔn)；B.按手術(shù)時(shí)間順序排列；C.每日記錄所有操作；D.與診斷無(wú)邏輯關(guān)聯(lián)【參考答案】A【詳細(xì)解析】手術(shù)操作編碼（A18-A81）需記錄住院期間接受的主要手術(shù)（A），例如“腹腔鏡膽囊切除術(shù)”對(duì)應(yīng)A01.1。選項(xiàng)B（時(shí)間順序）影響編碼排序，C（每日記錄）違反編碼時(shí)點(diǎn)規(guī)則（僅記錄最后一次手術(shù)），D（無(wú)關(guān)聯(lián)）違背手術(shù)與診斷的因果關(guān)系原則。2025年醫(yī)衛(wèi)類病案信息技術(shù)(中級(jí))-基礎(chǔ)知識(shí)參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干】HL7v3標(biāo)準(zhǔn)的核心特征不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.采用事件驅(qū)動(dòng)模型B.定義臨床信息交換的語(yǔ)義標(biāo)準(zhǔn)C.使用XML進(jìn)行數(shù)據(jù)交換格式D.包含安全認(rèn)證協(xié)議【參考答案】D【詳細(xì)解析】HL7v3標(biāo)準(zhǔn)的核心是定義臨床信息的語(yǔ)義交換標(biāo)準(zhǔn)，采用基于事件和服務(wù)的模型，并推薦使用XML作為數(shù)據(jù)交換格式。安全認(rèn)證協(xié)議并非其核心特征，而是HL7安全子集的范疇?！绢}干】ICD-11編碼中“D50-D64”編碼范圍對(duì)應(yīng)的具體疾病是？【選項(xiàng)】A.真性紅細(xì)胞增多癥B.缺鐵性貧血C.血栓性靜脈炎D.白細(xì)胞減少癥【參考答案】A【詳細(xì)解析】ICD-11中D50-D64編碼段專用于描述真性紅細(xì)胞增多癥及相關(guān)遺傳性血液病，而B(niǎo)選項(xiàng)缺鐵性貧血編碼范圍為D50-D64中的一部分，但D50-D64整體指向真性紅細(xì)胞增多癥。【題干】電子病歷系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)脫敏處理時(shí)，最常用的加密算法是？【選項(xiàng)】A.AES-256B.SHA-256C.RSA-2048D.DSA算法【參考答案】A【詳細(xì)解析】AES-256是當(dāng)前醫(yī)療數(shù)據(jù)加密領(lǐng)域的主流算法，提供256位密鑰長(zhǎng)度，抗暴力破解能力極強(qiáng)。SHA-256屬于哈希算法，用于數(shù)據(jù)完整性校驗(yàn)而非加密；RSA和DSA屬于非對(duì)稱加密算法，通常用于密鑰交換而非數(shù)據(jù)脫敏直接加密?！绢}干】根據(jù)《電子病歷應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》，五級(jí)電子病歷系統(tǒng)的核心特征是？【選項(xiàng)】A.支持跨機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)交換B.實(shí)現(xiàn)全流程閉環(huán)管理C.包含患者全生命周期健康數(shù)據(jù)D.具備智能輔助診斷功能【參考答案】B【詳細(xì)解析】五級(jí)電子病歷系統(tǒng)的標(biāo)志性特征是支持全院級(jí)業(yè)務(wù)流程閉環(huán)管理，包括診療、護(hù)理、醫(yī)技等環(huán)節(jié)的電子化集成。選項(xiàng)A屬于四級(jí)特征，C選項(xiàng)是三級(jí)要求，D選項(xiàng)是四級(jí)智能輔助功能?！绢}干】醫(yī)療數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化工作中，SNOMEDCT與ICD編碼體系的根本區(qū)別在于？【選項(xiàng)】A.前者用于診斷編碼后者用于治療編碼B.前者是癥狀分類后者是疾病分類C.前者支持多語(yǔ)言術(shù)語(yǔ)后者僅限英語(yǔ)使用D.前者可細(xì)化到操作級(jí)后者只能到病種級(jí)【參考答案】D【詳細(xì)解析】SNOMEDCT作為臨床術(shù)語(yǔ)系統(tǒng)，支持癥狀、疾病、操作、藥物等多層級(jí)細(xì)化描述（如可區(qū)分“高血壓”與“高血壓合并糖尿病”），而ICD編碼體系主要按疾病和癥狀歸類，無(wú)法精細(xì)到操作或癥狀組合層級(jí)?！绢}干】在醫(yī)療影像DICOM標(biāo)準(zhǔn)中，哪項(xiàng)參數(shù)決定了圖像的空間分辨率？【選項(xiàng)】A.PixelSpacingB.BitsPerSampleC.RowsD.Columns【參考答案】A【詳細(xì)解析】PixelSpacing參數(shù)直接定義像素之間的物理距離（如0.35mm），直接影響圖像的空間分辨率。Rows和Columns表示圖像的矩陣尺寸，BitsPerSample指每個(gè)像素的比特深度（如8bit或16bit）。【題干】根據(jù)《醫(yī)療數(shù)據(jù)安全指南》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的物理訪問(wèn)控制應(yīng)重點(diǎn)防范以下哪種風(fēng)險(xiǎn)？【選項(xiàng)】A.網(wǎng)絡(luò)入侵B.數(shù)據(jù)篡改C.設(shè)備丟失D.病毒傳播【參考答案】C【詳細(xì)解析】物理訪問(wèn)控制直接針對(duì)實(shí)體設(shè)備或場(chǎng)所的非法接觸，如未授權(quán)人員攜帶U盤(pán)拷貝數(shù)據(jù)或直接接觸服務(wù)器設(shè)備。選項(xiàng)A/B/D均為網(wǎng)絡(luò)安全范疇的風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干】電子病歷系統(tǒng)中，患者主索引（PMI）的建立需滿足哪些核心原則？【選項(xiàng)】A.唯一性、穩(wěn)定性、關(guān)聯(lián)性B.唯一性、可追溯性、時(shí)效性C.可擴(kuò)展性、一致性、安全性D.唯一性、可查詢性、保密性【參考答案】A【詳細(xì)解析】PMI的核心設(shè)計(jì)原則是確保患者身份的唯一識(shí)別（避免重復(fù)記錄）、數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián)的穩(wěn)定性（不因系統(tǒng)遷移失效）以及多系統(tǒng)間的數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián)性（如與LIS、PACS系統(tǒng)對(duì)接）。選項(xiàng)B的“可追溯性”屬于審計(jì)追蹤范疇，D的“保密性”屬于信息安全要求?！绢}干】醫(yī)療大數(shù)據(jù)分析中，用于描述數(shù)據(jù)分布形態(tài)的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.偏度B.方差C.標(biāo)準(zhǔn)差D.相關(guān)系數(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】偏度（Skewness）反映數(shù)據(jù)分布不對(duì)稱性，正偏度表示右側(cè)尾巴較長(zhǎng)（如收入數(shù)據(jù)），負(fù)偏度相反。方差和標(biāo)準(zhǔn)差描述數(shù)據(jù)離散程度，相關(guān)系數(shù)反映變量間線性關(guān)系，均不直接描述分布形態(tài)?！绢}干】按照《健康醫(yī)療數(shù)據(jù)安全指南》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立哪些級(jí)別的數(shù)據(jù)分類分級(jí)制度？【選項(xiàng)】A.一級(jí)至四級(jí)B.一級(jí)至五級(jí)C.一級(jí)至三級(jí)D.一級(jí)至二級(jí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的《健康醫(yī)療數(shù)據(jù)分類分級(jí)指南》規(guī)定采用四級(jí)分類體系：一級(jí)為個(gè)人隱私信息，二級(jí)為公開(kāi)信息，三級(jí)為一般個(gè)人信息，四級(jí)為重要個(gè)人信息。醫(yī)療數(shù)據(jù)按此四級(jí)體系實(shí)施分級(jí)管控?！绢}干】在醫(yī)療信息化系統(tǒng)測(cè)試中，壓力測(cè)試主要驗(yàn)證系統(tǒng)的哪種性能指標(biāo)？【選項(xiàng)】A.響應(yīng)時(shí)間B.并發(fā)處理能力C.數(shù)據(jù)備份恢復(fù)時(shí)間D.用戶界面友好度【參考答案】B【詳細(xì)解析】壓力測(cè)試（LoadTesting）重點(diǎn)考察系統(tǒng)在最大并發(fā)用戶量下的處理能力，包括CPU、內(nèi)存、I/O等資源消耗。響應(yīng)時(shí)間屬于性能測(cè)試范疇，備份恢復(fù)屬于容災(zāi)測(cè)試，界面友好度屬于用戶體驗(yàn)測(cè)試?！绢}干】醫(yī)療區(qū)塊鏈應(yīng)用中，智能合約的執(zhí)行依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.鏈上規(guī)則與鏈下數(shù)據(jù)B.數(shù)據(jù)完整性校驗(yàn)C.人工審核權(quán)限D(zhuǎn).網(wǎng)絡(luò)投票機(jī)制【參考答案】A【詳細(xì)解析】醫(yī)療區(qū)塊鏈中的智能合約基于鏈上預(yù)定義的規(guī)則（如HL7FHIR標(biāo)準(zhǔn)）和鏈下數(shù)據(jù)（如電子病歷）自動(dòng)執(zhí)行，無(wú)需人工介入。選項(xiàng)B是數(shù)據(jù)驗(yàn)證手段，C/D屬于傳統(tǒng)中心化系統(tǒng)機(jī)制?！绢}干】根據(jù)《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》，三級(jí)系統(tǒng)應(yīng)具備的質(zhì)控功能是？【選項(xiàng)】A.自動(dòng)預(yù)警臨床路徑偏離B.實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)DRG指標(biāo)C.多維度數(shù)據(jù)可視化D.患者滿意度調(diào)查【參考答案】A【詳細(xì)解析】三級(jí)系統(tǒng)的質(zhì)控功能要求自動(dòng)監(jiān)測(cè)臨床路徑執(zhí)行情況，當(dāng)出現(xiàn)偏離時(shí)觸發(fā)預(yù)警。選項(xiàng)B屬于四級(jí)系統(tǒng)要求，C是二級(jí)系統(tǒng)功能，D屬于患者服務(wù)模塊?！绢}干】在醫(yī)療數(shù)據(jù)脫敏技術(shù)中，差分隱私（DifferentialPrivacy）的核心原理是？【選項(xiàng)】A.數(shù)據(jù)匿名化處理B.生成模擬數(shù)據(jù)替代C.隨機(jī)噪聲注入D.數(shù)據(jù)格式轉(zhuǎn)換【參考答案】C【詳細(xì)解析】差分隱私通過(guò)向原始數(shù)據(jù)注入可控的隨機(jī)噪聲，使得個(gè)體數(shù)據(jù)無(wú)法被精確識(shí)別，同時(shí)保持?jǐn)?shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)價(jià)值。選項(xiàng)A是泛指匿名化手段，B是合成數(shù)據(jù)技術(shù)，D屬于數(shù)據(jù)脫敏的物理隔離方式?！绢}干】醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)設(shè)備接入網(wǎng)絡(luò)時(shí)，必須滿足的安全標(biāo)準(zhǔn)是？【選項(xiàng)】A.ISO/IEC27001B.HIPAASecurityRuleC.GB/T22239-2019D.GDPR【參考答案】C【詳細(xì)解析】GB/T22239-2019《信息安全技術(shù)網(wǎng)絡(luò)安全等級(jí)保護(hù)基本要求》是中國(guó)強(qiáng)制執(zhí)行的網(wǎng)絡(luò)安全標(biāo)準(zhǔn)，適用于包括醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)設(shè)備的等級(jí)保護(hù)測(cè)評(píng)。ISO/IEC27001是國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，HIPAA和GDPR分別針對(duì)美國(guó)和歐盟的醫(yī)療數(shù)據(jù)保護(hù)?！绢}干】醫(yī)療大數(shù)據(jù)分析中，用于消除組間變異的統(tǒng)計(jì)方法通常是？【選項(xiàng)】A.方差分析（ANOVA）B.相關(guān)回歸分析C.卡方檢驗(yàn)D.t檢驗(yàn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】方差分析（ANOVA）通過(guò)比較組間方差與組內(nèi)方差的比值，判斷多個(gè)獨(dú)立組別是否存在顯著差異，能有效消除組間變異對(duì)結(jié)果的影響。t檢驗(yàn)僅適用于兩組比較，卡方檢驗(yàn)用于分類變量關(guān)聯(lián)性分析?！绢}干】電子病歷系統(tǒng)中，患者知情同意模塊的合規(guī)性要求主要依據(jù)？【選項(xiàng)】A.《個(gè)人信息保護(hù)法》B.《民法典》第1034條C.《網(wǎng)絡(luò)安全法》D.《數(shù)據(jù)安全法》【參考答案】B【詳細(xì)解析】《民法典》第1034條明確規(guī)定“自然人的個(gè)人信息受法律保護(hù)”，并規(guī)定處理個(gè)人信息應(yīng)遵循合法、正當(dāng)、必要原則。選項(xiàng)A是專門(mén)針對(duì)個(gè)人信息保護(hù)的專項(xiàng)法律，C/D側(cè)重網(wǎng)絡(luò)與數(shù)據(jù)安全整體框架?！绢}干】在醫(yī)療數(shù)據(jù)交換平臺(tái)中，用于保證數(shù)據(jù)完整性的技術(shù)手段是？【選項(xiàng)】A.數(shù)字簽名B.哈希校驗(yàn)C.SSL加密D.數(shù)據(jù)壓縮【參考答案】B【詳細(xì)解析】哈希校驗(yàn)通過(guò)計(jì)算數(shù)據(jù)摘要（如SHA-256）驗(yàn)證傳輸過(guò)程中是否被篡改，數(shù)字簽名（A）側(cè)重身份認(rèn)證和不可否認(rèn)性，SSL加密（C）保障傳輸安全，數(shù)據(jù)壓縮（D）提升傳輸效率?！绢}干】根據(jù)《電子病歷質(zhì)量控制評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》，病歷質(zhì)控的重點(diǎn)環(huán)節(jié)不包括？【選項(xiàng)】A.診斷依據(jù)完整性B.診療時(shí)間邏輯性C.用藥合理性D.病歷歸檔及時(shí)性【參考答案】D【詳細(xì)解析】病歷質(zhì)控核心是臨床內(nèi)容質(zhì)量，包括診斷依據(jù)、診療邏輯、用藥規(guī)范等。歸檔及時(shí)性屬于流程管理范疇，屬于醫(yī)院運(yùn)營(yíng)效率指標(biāo)，而非質(zhì)控重點(diǎn)。2025年醫(yī)衛(wèi)類病案信息技術(shù)(中級(jí))-基礎(chǔ)知識(shí)參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】根據(jù)《國(guó)際疾病分類第11版》（ICD-11）的層級(jí)結(jié)構(gòu)，以下哪項(xiàng)屬于疾病分類層級(jí)？【選項(xiàng)】A.大類B.亞類C.三級(jí)分類D.四級(jí)編碼【參考答案】A【詳細(xì)解析】ICD-11采用四級(jí)分類體系，但層級(jí)結(jié)構(gòu)中“大類”對(duì)應(yīng)一級(jí)分類，涵蓋全部疾病和健康問(wèn)題；亞類、三級(jí)分類和四級(jí)編碼為后續(xù)細(xì)分層級(jí)，但題目問(wèn)的是基礎(chǔ)分類層級(jí)，正確答案為A?！绢}干2】電子病歷（EMR）的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)中，符合三級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的是？【選項(xiàng)】A.支持醫(yī)囑閉環(huán)管理B.實(shí)現(xiàn)全院區(qū)域信息共享C.具備決策支持功能D.包含所有臨床決策支持模塊【參考答案】C【詳細(xì)解析】三級(jí)電子病歷需具備臨床決策支持功能，但需注意并非包含所有模塊。選項(xiàng)A和B屬于四級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，D表述過(guò)于絕對(duì)，故正確答案為C。【題干3】病案首頁(yè)質(zhì)控指標(biāo)中，“主要診斷選擇正確率”的計(jì)算方式是？【選項(xiàng)】A.主要診斷編碼與ICD-10完全匹配的病例數(shù)/總病例數(shù)B.主要診斷編碼與臨床記錄一致的病例數(shù)/總病例數(shù)C.主要診斷編碼符合臨床診療規(guī)范的病例數(shù)/總病例數(shù)D.主要診斷編碼與醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)的病例數(shù)/總病例數(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】質(zhì)控需基于臨床一致性而非編碼絕對(duì)匹配，故正確答案為B。選項(xiàng)A忽略臨床記錄差異，C和D超出指標(biāo)定義范圍?！绢}干4】在病案編碼中，若患者同時(shí)患高血壓和糖尿病，應(yīng)優(yōu)先編碼？【選項(xiàng)】A.疾病編碼B.并發(fā)癥編碼C.系統(tǒng)性編碼D.并發(fā)癥合并基礎(chǔ)病編碼【參考答案】A【詳細(xì)解析】主要診斷應(yīng)為高血壓，糖尿病為并發(fā)癥。ICD編碼規(guī)則規(guī)定并發(fā)癥需單獨(dú)編碼（選項(xiàng)B），但主要診斷選擇需按臨床嚴(yán)重程度排序，正確答案為A?！绢}干5】電子病歷系統(tǒng)架構(gòu)中，負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)存儲(chǔ)的核心模塊是？【選項(xiàng)】A.臨床決策支持系統(tǒng)B.電子健康檔案數(shù)據(jù)庫(kù)C.醫(yī)囑管理模塊D.醫(yī)患溝通平臺(tái)【參考答案】B【詳細(xì)解析】數(shù)據(jù)庫(kù)層（B）是存儲(chǔ)核心，其他模塊依賴數(shù)據(jù)庫(kù)運(yùn)行。選項(xiàng)A為應(yīng)用層功能，C和D屬于業(yè)務(wù)流程模塊。【題干6】ICD-10與ICD-11在疾病分類上的主要區(qū)別是？【選項(xiàng)】A.采用字母編碼B.疾病分類層級(jí)減少C.增加精神疾病分類模塊D.采用動(dòng)態(tài)更新機(jī)制【參考答案】D【詳細(xì)解析】ICD-11首次采用動(dòng)態(tài)更新機(jī)制，允許通過(guò)數(shù)字?jǐn)U展實(shí)現(xiàn)版本更新，而ICD-10需整體修訂。其他選項(xiàng)均非核心差異點(diǎn)。【題干7】電子簽名在醫(yī)療文檔中的法律效力依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.《電子簽名法》第13條B.《網(wǎng)絡(luò)安全法》第42條C.《個(gè)人信息保護(hù)法》第25條D.《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》【參考答案】A【詳細(xì)解析】《電子簽名法》第13條明確電子簽名與手寫(xiě)簽名具有同等法律效力，其他選項(xiàng)涉及不同領(lǐng)域。【題干8】病案質(zhì)控中，“死亡病例討論參與率”的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)是？【選項(xiàng)】A.參與討論的科室數(shù)量/總死亡病例數(shù)B.參與討論的醫(yī)師人數(shù)/總死亡病例數(shù)C.參與討論的病例數(shù)/總死亡病例數(shù)D.參與討論的病例數(shù)占總病例數(shù)的比例【參考答案】C【詳細(xì)解析】質(zhì)控指標(biāo)需量化參與病例，而非科室或醫(yī)師數(shù)量。選項(xiàng)C符合標(biāo)準(zhǔn)定義，D表述存在歧義?！绢}干9】編碼錯(cuò)誤可能導(dǎo)致的風(fēng)險(xiǎn)是？【選項(xiàng)】A.影響醫(yī)保結(jié)算效率B.導(dǎo)致診斷偏差C.引發(fā)醫(yī)療糾紛D.增加醫(yī)院運(yùn)營(yíng)成本【參考答案】C【詳細(xì)解析】編碼錯(cuò)誤直接導(dǎo)致診斷與治療記錄不一致，可能引發(fā)醫(yī)療糾紛。選項(xiàng)A是短期影響，B和D非直接風(fēng)險(xiǎn)。【題干10】電子病歷隱私保護(hù)的核心技術(shù)是？【選項(xiàng)】A.數(shù)據(jù)加密B.權(quán)限分級(jí)C.定期備份D.用戶行為審計(jì)【參考答案】A【詳細(xì)解析】數(shù)據(jù)加密（A）是隱私保護(hù)的基礎(chǔ)技術(shù)，權(quán)限分級(jí)（B）是輔助措施，定期備份（C）屬于容災(zāi)機(jī)制，用戶審計(jì)（D）用于事后追溯?！绢}干11】編碼一致性檢查中，以下哪項(xiàng)屬于邏輯校驗(yàn)？【選項(xiàng)】A.疾病編碼與手術(shù)編碼的時(shí)序關(guān)系B.疾病編碼與藥品編碼的關(guān)聯(lián)性C.疾病編碼與檢查項(xiàng)目編碼的互補(bǔ)性D.疾病編碼與隨訪記錄的時(shí)間間隔【參考答案】A【詳細(xì)解析】邏輯校驗(yàn)指編碼間的內(nèi)在邏輯關(guān)系，如手術(shù)編碼需晚于疾病編碼。選項(xiàng)B為關(guān)聯(lián)性校驗(yàn)，C為互補(bǔ)性校驗(yàn)，D為時(shí)間校驗(yàn)。【題干12】根據(jù)《醫(yī)院病案管理辦法》，病案分類編碼應(yīng)遵循？【選項(xiàng)】A.病因選擇最短編碼原則B.疾病選擇最短編碼原則C.編碼選擇最短路徑原則D.病理選擇最短編碼原則【參考答案】B【詳細(xì)解析】最短編碼原則要求選擇疾病分類中最短且最精確的編碼，適用于所有編碼類型。選項(xiàng)A、C、D為錯(cuò)誤表述?！绢}干13】病案質(zhì)控中，“首頁(yè)信息完整率”的計(jì)算公式是？【選項(xiàng)】A.完整填寫(xiě)字段的病例數(shù)/總病例數(shù)×100%B.符合規(guī)范填寫(xiě)字段的病例數(shù)/總病例數(shù)×100%C.填寫(xiě)字段的數(shù)量/總字段數(shù)×100%D.填寫(xiě)正確字段的病例數(shù)/總病例數(shù)×100%【參考答案】B【詳細(xì)解析】質(zhì)控需基于規(guī)范填寫(xiě)，而非數(shù)量。選項(xiàng)C為字段填充率，D為正確率，均非標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)?！绢}干14】在ICD編碼中，并發(fā)癥的編碼規(guī)則是？【選項(xiàng)】A.使用主診斷編碼的并發(fā)癥擴(kuò)展碼B.使用獨(dú)立并發(fā)癥編碼C.與主診斷編碼合并編碼D.根據(jù)主診斷編碼調(diào)整編碼層級(jí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】并發(fā)癥需單獨(dú)編碼，主診斷編碼不合并。選項(xiàng)A的擴(kuò)展碼僅用于特定情況，D為錯(cuò)誤表述?！绢}干15】電子病歷存儲(chǔ)要求中，RTO（恢復(fù)時(shí)間目標(biāo)）的合理范圍是？【選項(xiàng)】A.1小時(shí)以內(nèi)B.4小時(shí)以內(nèi)C.8小時(shí)以內(nèi)D.24小時(shí)以內(nèi)【參考答案】B【詳細(xì)解析】RTO是行業(yè)通用標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)療行業(yè)通常要求≤4小時(shí)，其他選項(xiàng)不符合實(shí)際?！绢}干16】ICD-11中，精神疾病分類的編碼范圍是？【選項(xiàng)】F00-F99F01-F99F10-F99F40-F99【參考答案】F40-F99【詳細(xì)解析】ICD-11精神疾病編碼范圍為F40-F99，涵蓋精神分裂癥至物質(zhì)使用障礙。其他選項(xiàng)包含其他疾病分類。【題干17】編碼培訓(xùn)中，以下哪項(xiàng)屬于基礎(chǔ)培訓(xùn)內(nèi)容？【選項(xiàng)】A.ICD-11四級(jí)編碼規(guī)則B.電子病歷系統(tǒng)架構(gòu)原理C.病案首頁(yè)質(zhì)控指標(biāo)計(jì)算D.醫(yī)療法規(guī)與倫理規(guī)范【參考答案】D【詳細(xì)解析】基礎(chǔ)培訓(xùn)需涵蓋法規(guī)倫理，其他選項(xiàng)為進(jìn)階內(nèi)容?！绢}干18】電子病歷訪問(wèn)控制中，RBAC模型的適用場(chǎng)景是？【選項(xiàng)】A.剛性權(quán)限劃分B.動(dòng)態(tài)權(quán)限調(diào)整C.基于角色的權(quán)限分配D.基于屬性的權(quán)限控制【參考答案】C【詳細(xì)解析】RBAC（基于角色的訪問(wèn)控制）核心是角色分配權(quán)限，其他選項(xiàng)為不同模型（如ABAC）?！绢}干19】編碼規(guī)則中，手術(shù)操作編碼的正確處理方式是？【選項(xiàng)】A.與疾病編碼合并編碼B.使用獨(dú)立手術(shù)操作編碼C.根據(jù)疾病編碼調(diào)整層級(jí)D.與并發(fā)癥編碼合并編碼【參考答案】B【詳細(xì)解析】手術(shù)操作需獨(dú)立編碼，與疾病編碼分開(kāi)記錄。選項(xiàng)A、C、D均錯(cuò)誤。【題干20】病案質(zhì)控中，“編碼錯(cuò)誤類型”主要包括？【選項(xiàng)】A.邏輯錯(cuò)誤B.事實(shí)錯(cuò)誤C.重復(fù)錯(cuò)誤D.術(shù)語(yǔ)錯(cuò)誤【參考答案】B【詳細(xì)解析】編碼錯(cuò)誤主要因事實(shí)性錯(cuò)誤（如疾病名稱錯(cuò)誤），邏輯錯(cuò)誤（如時(shí)序矛盾）屬于次要類型。選項(xiàng)D為術(shù)語(yǔ)理解偏差，C為重復(fù)編碼。2025年醫(yī)衛(wèi)類病案信息技術(shù)(中級(jí))-基礎(chǔ)知識(shí)參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】HL7v3標(biāo)準(zhǔn)主要應(yīng)用于醫(yī)療數(shù)據(jù)交換和文檔標(biāo)準(zhǔn)化管理的場(chǎng)景是？【選項(xiàng)】A.電子病歷結(jié)構(gòu)化存儲(chǔ)B.臨床文檔交換C.實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)報(bào)告互認(rèn)D.醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)對(duì)接【參考答案】B【詳細(xì)解析】HL7v3標(biāo)準(zhǔn)專注于臨床文檔交換和消息結(jié)構(gòu)化，其核心功能是支持跨機(jī)構(gòu)醫(yī)療數(shù)據(jù)交換，例如患者就診記錄、檢驗(yàn)報(bào)告等。選項(xiàng)A屬于電子病歷系統(tǒng)內(nèi)部功能，C與HL7v2標(biāo)準(zhǔn)更相關(guān)，D涉及醫(yī)保接口規(guī)范，均非HL7v3主要應(yīng)用場(chǎng)景?！绢}干2】國(guó)際疾病分類第11版（ICD-11）正式生效的年份是？【選項(xiàng)】A.2022年B.2023年C.2019年D.尚未正式實(shí)施【參考答案】C【詳細(xì)解析】ICD-11由世界衛(wèi)生組織于2019年6月正式發(fā)布，并建議成員國(guó)在2022年前逐步過(guò)渡，但正式生效需各國(guó)立法確認(rèn)。選項(xiàng)A為過(guò)渡期目標(biāo)年份，D不符合現(xiàn)實(shí)情況，B為過(guò)渡期結(jié)束年份而非生效年份?！绢}干3】醫(yī)療數(shù)據(jù)脫敏處理中，采用差分隱私技術(shù)時(shí)，默認(rèn)的ε（epsilon）值通常設(shè)置為？【選項(xiàng)】A.0.1B.1.0C.5.0D.10.0【參考答案】A【詳細(xì)解析】差分隱私的ε值越小，數(shù)據(jù)隱私性越強(qiáng)但可用性越低。醫(yī)療場(chǎng)景中通常選擇ε=0.1-1.0之間的平衡值，0.1適用于高敏感數(shù)據(jù)（如基因信息），1.0適用于一般診療數(shù)據(jù)。選項(xiàng)B-C-D均超出常規(guī)醫(yī)療脫敏范圍?！绢}干4】電子病歷系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)備份時(shí)，RPO（恢復(fù)點(diǎn)目標(biāo)）和RTO（恢復(fù)時(shí)間目標(biāo)）的關(guān)系應(yīng)滿足？【選項(xiàng)】A.RPO≤RTOB.RPO≥RTOC.RPO=RTOD.RPO>RTO【參考答案】B【詳細(xì)解析】RPO指數(shù)據(jù)允許丟失的最大量（如分鐘級(jí)），RTO指系統(tǒng)恢復(fù)服務(wù)所需時(shí)間（如小時(shí)級(jí)）。醫(yī)療數(shù)據(jù)RPO通常要求≤RTO的1/10（如RTO=1小時(shí)則RPO≤6分鐘），因此B選項(xiàng)成立。A選項(xiàng)適用于非關(guān)鍵業(yè)務(wù)，C選項(xiàng)僅當(dāng)業(yè)務(wù)中斷可接受時(shí)成立?！绢}干5】符合HIPAA法案要求的醫(yī)療數(shù)據(jù)加密標(biāo)準(zhǔn)中，對(duì)稱加密算法首選的是？【選項(xiàng)】A.ECC（橢圓曲線加密）B.AES（高級(jí)加密標(biāo)準(zhǔn)）C.RSA（非對(duì)稱加密）D.DSA（數(shù)字簽名算法）【參考答案】B【詳細(xì)解析】AES是NIST認(rèn)證的對(duì)稱加密標(biāo)準(zhǔn)，適用于醫(yī)療數(shù)據(jù)傳輸和存儲(chǔ)加密。ECC屬于非對(duì)稱加密，適用于密鑰交換；RSA和DSA主要用于數(shù)字簽名，非直接加密數(shù)據(jù)。醫(yī)療場(chǎng)景中AES滿足效率與安全性平衡需求?！绢}干6】醫(yī)療術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)SNOMEDCT的編碼結(jié)構(gòu)中，主術(shù)語(yǔ)（RootTerm）和概念（Concept）的關(guān)系是？【選項(xiàng)】A.主術(shù)語(yǔ)包含多個(gè)概念B.概念包含主術(shù)語(yǔ)C.兩者無(wú)層級(jí)關(guān)系D.主術(shù)語(yǔ)是概念的唯一標(biāo)識(shí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】SNOMEDCT采用層次化結(jié)構(gòu)，主術(shù)語(yǔ)（RootTerm）作為頂級(jí)節(jié)點(diǎn)，下級(jí)概念通過(guò)關(guān)系鏈擴(kuò)展。例如“疾病”主術(shù)語(yǔ)下包含“糖尿病”“高血壓”等具體概念。選項(xiàng)D錯(cuò)誤，概念通過(guò)唯一ID標(biāo)識(shí)?！绢}干7】醫(yī)療信息系統(tǒng)接口標(biāo)準(zhǔn)化中，HL7FHIR標(biāo)準(zhǔn)的核心優(yōu)勢(shì)是？【選項(xiàng)】A.支持結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)交換B.僅適用于電子病歷系統(tǒng)C.提供實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)更新D.強(qiáng)制要求XML格式【參考答案】A【詳細(xì)解析】FHIR（FastHealthcareInteroperabilityResources）基于RESTfulAPI設(shè)計(jì)，支持JSON/XML格式，核心優(yōu)勢(shì)是快速構(gòu)建輕量級(jí)接口，適用于結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)交換（如檢驗(yàn)報(bào)告、影像數(shù)據(jù)）。選項(xiàng)C錯(cuò)誤，F(xiàn)HIR允許增量更新但非強(qiáng)制實(shí)時(shí)。【題干8】醫(yī)療數(shù)據(jù)質(zhì)量評(píng)估中，完整性（Completeness）和準(zhǔn)確性（Accuracy）的優(yōu)先級(jí)關(guān)系是？【選項(xiàng)】A.完整性＞準(zhǔn)確性B.準(zhǔn)確性＞完整性C.兩者同等重要D.根據(jù)業(yè)務(wù)需求調(diào)整【參考答案】A【詳細(xì)解析】醫(yī)療數(shù)據(jù)完整性是基礎(chǔ)（如字段必填項(xiàng)），若數(shù)據(jù)缺失則準(zhǔn)確性無(wú)從談起。準(zhǔn)確性要求在完整性的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)（如編碼正確、數(shù)值合理）。選項(xiàng)D不成立，完整性是強(qiáng)制要求?！绢}干9】ICD編碼中，編碼位數(shù)擴(kuò)展后，最末位數(shù)字4-9用于表示？【選項(xiàng)】A.性別標(biāo)識(shí)B.年齡分段C.地域分布D.病例復(fù)雜性【參考答案】C【詳細(xì)解析】ICD-10編碼擴(kuò)展時(shí)，末位數(shù)字4-9表示病例的嚴(yán)重程度或復(fù)雜性（如4=輕度，9=極重度）。性別用第5位字符表示，年齡分段用第3-4位編碼?！绢}干10】醫(yī)療數(shù)據(jù)隱私保護(hù)中，匿名化（Anonymization）與去標(biāo)識(shí)化（De-identification）的核心區(qū)別在于？【選項(xiàng)】A.匿名化徹底刪除個(gè)人標(biāo)識(shí)符B.去標(biāo)識(shí)化保留部分模糊信息C.匿名化允許保留日期信息D.兩者方法相同【參考答案】B【詳