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臨床醫(yī)學(xué)西醫(yī)學(xué)生理學(xué)專升本習(xí)題含答案一、單選題(共20題,每題1分,共20分)1.正常人體生理狀態(tài)下鈣泵轉(zhuǎn)運過程屬于哪種細胞膜跨膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運?()A、易化擴散B、胞吞C、主動轉(zhuǎn)運D、單純擴散E、被動轉(zhuǎn)運正確答案:C答案解析:鈣泵轉(zhuǎn)運過程需要消耗能量,逆濃度梯度將鈣離子從細胞內(nèi)轉(zhuǎn)運到細胞外,屬于主動轉(zhuǎn)運。主動轉(zhuǎn)運是指某些物質(zhì)在膜蛋白的幫助下,由細胞代謝供能而進行的逆濃度梯度和(或)電位梯度跨膜轉(zhuǎn)運。單純擴散、易化擴散和被動轉(zhuǎn)運都是順濃度梯度進行的,不消耗能量。胞吞是指細胞攝取大分子物質(zhì)或顆粒物質(zhì)的過程。2.EPSP與IPSP共同的特征為()。A、突觸前膜都去極化B、突觸前膜都超極化C、突觸后膜都去極化D、突觸后膜都超極化E、突觸后膜都復(fù)極化正確答案:A答案解析:EPSP(興奮性突觸后電位)是突觸前膜釋放興奮性遞質(zhì),作用于突觸后膜上的受體,引起突觸后膜對Na?和K?(主要是Na?)的通透性增加,導(dǎo)致Na?內(nèi)流,使突觸后膜發(fā)生去極化。IPSP(抑制性突觸后電位)是突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì),作用于突觸后膜上的受體,引起突觸后膜對Cl?的通透性增加,導(dǎo)致Cl?內(nèi)流,使突觸后膜發(fā)生超極化。它們共同的特征是突觸前膜都去極化,因為只有突觸前膜去極化才會釋放遞質(zhì)引發(fā)后續(xù)的電位變化。3.膜電位等于K+平衡電位時()。A、Na+通道開放,產(chǎn)生凈Na+內(nèi)向電流B、Na+通道開放,產(chǎn)生凈Na+外向電流C、Na+通道開放,不產(chǎn)生凈Na+電流D、K+通道開放,不產(chǎn)生凈K+電流正確答案:D答案解析:當(dāng)膜電位等于K?平衡電位時,細胞膜對K?的通透性最大,K?外流的驅(qū)動力為零,此時不產(chǎn)生凈K?電流。而此時Na?通道開放,但由于細胞膜對Na?的通透性相對較小,且Na?的電化學(xué)驅(qū)動力方向是內(nèi)向的,所以不會產(chǎn)生凈Na?外向電流,而是產(chǎn)生凈Na?內(nèi)向電流,不過題干強調(diào)的是膜電位等于K?平衡電位時K?的情況,所以答案選D。4.心室肌細胞動作電位超射值主要決定于()。A、Na+平衡電位水平B、K+平衡電位C、0期去極速度和幅度D、靜息電位水平正確答案:A答案解析:心室肌細胞動作電位超射值主要決定于鈉離子平衡電位水平。當(dāng)心室肌細胞去極化達到鈉平衡電位時,鈉離子的電化學(xué)驅(qū)動力為零,此時的電位即為超射值,其大小主要取決于鈉離子平衡電位。而K?平衡電位主要影響靜息電位;0期去極速度和幅度主要決定動作電位的上升支;靜息電位水平主要由K?外流等因素決定。5.神經(jīng)的營養(yǎng)性作用()。A、不易覺察,切斷神經(jīng)后能明顯表現(xiàn)出來B、通過神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)或調(diào)質(zhì)而實現(xiàn)C、依靠經(jīng)常性釋放神經(jīng)營養(yǎng)因子而實現(xiàn)D、能被持續(xù)應(yīng)用局部麻醉藥所阻斷正確答案:A答案解析:神經(jīng)的營養(yǎng)性作用是指神經(jīng)對其所支配的組織能發(fā)揮長期的營養(yǎng)性影響,這種作用不易被立即覺察,但在切斷神經(jīng)后就能明顯表現(xiàn)出來。它不是通過神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)或調(diào)質(zhì)實現(xiàn)的,也不是依靠經(jīng)常性釋放神經(jīng)營養(yǎng)因子實現(xiàn),并且不能被持續(xù)應(yīng)用局部麻醉藥所阻斷。6.cAMP的作用是()。A、活化PKAB、活化PKCC、活化PLAD、使胞內(nèi)Ca2+庫釋放Ca2+正確答案:A答案解析:cAMP的作用主要是活化蛋白激酶A(PKA)。PKA由兩個催化亞基和兩個調(diào)節(jié)亞基組成,cAMP與調(diào)節(jié)亞基結(jié)合后,使調(diào)節(jié)亞基與催化亞基解離,從而激活催化亞基,發(fā)揮其生物學(xué)功能。而活化PKC的是二酰甘油(DAG)和鈣離子等;活化PLA的相關(guān)機制較為復(fù)雜,與多種信號通路有關(guān),并非主要由cAMP直接作用;使胞內(nèi)Ca2+庫釋放Ca2+主要是通過IP3等信號分子來介導(dǎo),而非cAMP。7.動脈脈搏圖上的降中峽見于()。A、等容收縮期末B、等容舒張期末C、快速射血期末D、減慢射血期末正確答案:D答案解析:降中峽是指在主動脈瓣關(guān)閉后,血液反流沖擊主動脈壁引起的一個短暫的反向波,出現(xiàn)在減慢射血期末。在減慢射血期末,心室射血速度減慢,主動脈瓣關(guān)閉,此時由于血液反流沖擊主動脈壁,形成降中峽。等容收縮期末、快速射血期末主動脈瓣未關(guān)閉,不會出現(xiàn)降中峽;等容舒張期末主動脈瓣已關(guān)閉一段時間,不是降中峽出現(xiàn)的時間點。8.真正的有效通氣量是()。A、肺活量B、每小時通氣量C、肺總?cè)萘緿、肺泡通氣量E、無效通氣量正確答案:D答案解析:肺泡通氣量是指每分鐘吸入肺泡的新鮮空氣量,它是真正有效的通氣量。每小時通氣量受多種因素影響且不能準(zhǔn)確反映有效通氣情況;肺總?cè)萘渴欠嗡苋菁{的最大氣體量;無效通氣量沒有實際意義;肺活量是盡力吸氣后,從肺內(nèi)所能呼出的最大氣體量,都不能直接等同于有效通氣量。9.與神經(jīng)纖維動作電位復(fù)極相有關(guān)的離子主要是()。A、K+B、Na+C、Ca2+D、Cl-正確答案:A答案解析:神經(jīng)纖維動作電位復(fù)極相是由于鉀離子外流形成的。當(dāng)動作電位去極化達到峰值后,細胞膜對鉀離子的通透性增大,鉀離子迅速外流,導(dǎo)致膜電位迅速下降,恢復(fù)到靜息電位水平,所以與復(fù)極相有關(guān)的離子主要是K+。10.應(yīng)急反應(yīng)時血中腎上腺素濃度增高,引起心血管和呼吸等活動加強,這調(diào)節(jié)屬于()。A、神經(jīng)分泌調(diào)節(jié)B、神經(jīng)調(diào)節(jié)C、神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)D、自身調(diào)節(jié)正確答案:C答案解析:應(yīng)急反應(yīng)時,當(dāng)機體受到緊急刺激時,首先通過神經(jīng)系統(tǒng)的交感神經(jīng)興奮,使腎上腺髓質(zhì)分泌腎上腺素增加,這是神經(jīng)調(diào)節(jié)的結(jié)果;然后腎上腺素通過血液運輸作用于靶器官,引起心血管和呼吸等活動加強,這是體液調(diào)節(jié)的體現(xiàn)。所以應(yīng)急反應(yīng)時血中腎上腺素濃度增高引起的調(diào)節(jié)屬于神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)。11.電刺激下丘腦背側(cè)區(qū),動物會出現(xiàn)()。A、食欲亢進B、攻擊行為C、逃避行為D、防御性行為正確答案:C12.下列哪項引起回心血量減少?()A、體循環(huán)平均充盈壓增大B、心臟收縮力量增強C、呼氣動作D、骨骼肌節(jié)律性收縮正確答案:C答案解析:當(dāng)呼氣時,胸腔容積減小,胸膜腔內(nèi)壓升高,不利于靜脈血液回流,使回心血量減少。而體循環(huán)平均充盈壓增大、心臟收縮力量增強、骨骼肌節(jié)律性收縮都會使回心血量增加。13.正常人體的體液約占體重的()。A、60%B、40%C、20%D、15%正確答案:A答案解析:人體的體液約占體重的60%,細胞內(nèi)液約占體重的40%,細胞外液約占體重的20%,其中血漿約占5%,組織液約占15%。所以正常人體的體液約占體重的>60%。14.影響動脈血壓的因素不包括()。A、大動脈的彈性B、心率C、呼吸運動D、心肌收縮能力E、循環(huán)血量和血管容積正確答案:C答案解析:影響動脈血壓的因素主要有每搏輸出量、心率、外周阻力、大動脈彈性、循環(huán)血量與血管系統(tǒng)容量的比例等。呼吸運動主要影響的是胸腔內(nèi)壓力變化等,對動脈血壓沒有直接影響。心肌收縮能力影響每搏輸出量從而影響動脈血壓;心率改變會影響動脈血壓;大動脈彈性對動脈血壓有緩沖等作用;循環(huán)血量和血管容積的比例關(guān)系到動脈血壓。15.月經(jīng)血不容易凝固的主要原因是()。A、缺乏某些凝血因子B、血小板數(shù)量較少C、子宮所含纖溶酶原激活物較多D、子宮能合成分泌肝素正確答案:C答案解析:月經(jīng)血中含有來自子宮內(nèi)膜的大量纖溶酶原激活物,能使纖溶酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w溶酶,纖溶酶可使纖維蛋白裂解,從而使月經(jīng)血不易凝固。血小板數(shù)量較少、缺乏某些凝血因子不是月經(jīng)血不容易凝固的主要原因;子宮不能合成分泌肝素。16.脊髓高位離斷的病人,在脊休克過去后的表現(xiàn)為()。A、離斷面下伸肌反射增強B、離斷面下屈肌反射減弱C、離斷面下感覺和隨意運動能力永久喪失D、排便和排尿能力恢復(fù)正常正確答案:C答案解析:脊髓高位離斷的病人,在脊休克過去后,離斷面以下的感覺和隨意運動能力永久喪失。脊休克過后,斷面以下的脊髓反射可逐漸恢復(fù),但由于失去了高位中樞的控制,表現(xiàn)為離斷面以下的感覺和隨意運動能力無法恢復(fù)正常,所以選項C正確。離斷面下伸肌反射會增強,但這不是最全面準(zhǔn)確的表現(xiàn),A選項不準(zhǔn)確;離斷面下屈肌反射通常是減弱的,但同樣不是最具代表性的整體表現(xiàn),B選項不準(zhǔn)確;排便和排尿能力會受到影響,通常不能恢復(fù)正常,D選項錯誤。17.下列哪一個激素可穿過細胞膜與核受體結(jié)合而起作用?()A、生長激素B、胰島素C、甲狀腺激素D、腎上腺素正確答案:C答案解析:甲狀腺激素屬于脂溶性激素,可穿過細胞膜與核受體結(jié)合,調(diào)節(jié)基因表達。生長激素、胰島素、腎上腺素作用于細胞膜表面受體發(fā)揮作用。18.正常成人解剖無效腔的容積約為()。A、100mlB、125mlC、150mlD、200ml正確答案:C答案解析:正常成人解剖無效腔的容積約為150ml,大于150ml。19.在浦肯野細胞動作電位,開始出現(xiàn)If電流的時相是()。A、0期B、1期C、2期D、3期正確答案:D答案解析:浦肯野細胞動作電位3期復(fù)極化至-60mV左右時,開始出現(xiàn)If電流(起搏電流),If電流主要由Na?負載,是一種進行性增強的內(nèi)向離子電流,它使膜電位逐漸去極化,當(dāng)去極化達到閾電位水平時,便產(chǎn)生一次新的動作電位,從而形成自律性。20.起血液儲存庫作用的是()。A、小動脈B、毛細血管C、靜脈D、大動脈正確答案:C答案解析:靜脈血管數(shù)量多,口徑大,管壁薄,易擴張,容量大,可容納循環(huán)血量的60%~70%,起血液儲存庫的作用。大動脈主要起彈性貯器作用,緩沖血壓波動;小動脈主要起調(diào)節(jié)器官血流量的作用;毛細血管是進行物質(zhì)交換的場所。二、多選題(共10題,每題1分,共10分)1.引起腎血流量減少的因素包括()。A、缺氧B、劇烈運動C、腺苷D、從臥位變?yōu)橹绷⑽徽_答案:ABCD答案解析:從臥位變?yōu)橹绷⑽粫r,因重力作用,回心血量減少,腎血流量減少;劇烈運動時,腎血管收縮,腎血流量減少;缺氧可使腎血管收縮,腎血流量減少;腺苷可使腎血管收縮,腎血流量減少。2.下列哪些因素參與動脈血壓的短期調(diào)節(jié)?()A、血管平滑肌的肌源性活動B、壓力感受性反射C、腎-體液調(diào)節(jié)D、化學(xué)感受性反射正確答案:BD答案解析:壓力感受性反射和化學(xué)感受性反射都參與動脈血壓的短期調(diào)節(jié)。壓力感受性反射是一種負反饋調(diào)節(jié)機制,能快速調(diào)節(jié)動脈血壓,使其保持相對穩(wěn)定?;瘜W(xué)感受性反射主要在動脈血壓過低、缺氧、二氧化碳分壓升高等情況下發(fā)揮作用,參與血壓調(diào)節(jié)以維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。血管平滑肌的肌源性活動也屬于局部性自身調(diào)節(jié)機制,對動脈血壓短期調(diào)節(jié)有一定作用。腎-體液調(diào)節(jié)主要參與動脈血壓的長期調(diào)節(jié)。3.酸性食糜進入十二指腸可引起()。A、胃運動及分泌抑制B、胰液、膽汁和小腸液分泌增加C、促進鈣和鐵吸收D、小腸運動抑制正確答案:ABC答案解析:酸性食糜進入十二指腸后,通過神經(jīng)和體液調(diào)節(jié),可引起胃運動及分泌抑制,胰液、膽汁和小腸液分泌增加,還能促進鈣和鐵吸收,同時會促進小腸運動,而不是抑制小腸運動。所以D選項錯誤,正確答案為ABC。4.下列哪些因素可使冠脈血流量增加?()A、心肌缺氧B、心率加快C、心肌活動增強D、心肌中腺苷增加正確答案:ACD答案解析:1.心肌活動增強:心肌活動增強時,代謝增強,代謝產(chǎn)物增多,可使冠脈血流量增加,A正確。-心肌代謝增強時,耗氧量增加,組織氧分壓降低,此時冠脈血管舒張,主要原因是心肌代謝產(chǎn)物增加,如腺苷等,腺苷具有強烈的舒張小動脈的作用,使冠脈血流量增加,B正確。2.心肌缺氧:心肌缺氧時會引起冠脈舒張,使冠脈血流量增加,C正確。3.心率加快:心率加快時,心動周期明顯縮短,心舒期明顯縮短,冠脈血流量減少,D錯誤。5.自身調(diào)節(jié)的特點是()。A、調(diào)節(jié)的效果是保持生理功能的相對穩(wěn)定B、調(diào)節(jié)不夠靈敏C、調(diào)節(jié)幅度較小D、調(diào)節(jié)范圍局限于單個細胞或一部分組織內(nèi)正確答案:ABCD答案解析:自身調(diào)節(jié)是指組織、細胞在不依賴于外來的或體液調(diào)節(jié)情況下,自身對刺激發(fā)生的適應(yīng)性反應(yīng)過程。其特點包括調(diào)節(jié)幅度較小、調(diào)節(jié)不夠靈敏、調(diào)節(jié)范圍局限于單個細胞或一部分組織內(nèi),但能在一定程度上保持生理功能的相對穩(wěn)定。6.姿勢反射包括()。A、對側(cè)伸肌反射B、牽張反射C、屈肌反射D、節(jié)間反射正確答案:ABD答案解析:姿勢反射包括對側(cè)伸肌反射、牽張反射和節(jié)間反射。對側(cè)伸肌反射是當(dāng)肢體一側(cè)受到傷害性刺激時,可反射性引起對側(cè)肢體伸直以維持身體平衡;牽張反射是指有神經(jīng)支配的骨骼肌,如受到外力牽拉使其伸長時,能反射性地引起受牽拉的同一肌肉收縮;節(jié)間反射是指脊髓相鄰節(jié)段神經(jīng)元之間通過聯(lián)絡(luò)神經(jīng)元發(fā)生的協(xié)同活動。而屈肌反射是當(dāng)肢體皮膚受到傷害性刺激時,該肢體出現(xiàn)屈曲反應(yīng),不屬于姿勢反射。7.人眼視近物時主要表現(xiàn)為()。A、睫狀肌松弛B、晶狀體曲率增大C、角膜曲率增加D、輻輳反射加強正確答案:BD答案解析:視近物時,睫狀肌收縮,晶狀體變凸,曲率增大,A選項錯誤,B選項正確;角膜曲率是固定不變的,C選項錯誤;同時雙眼球會向鼻側(cè)會聚,即輻輳反射加強,D選項正確。8.血管內(nèi)皮細胞可生成的血管活性物質(zhì)有()。A、血管升壓素B、一氧化氮C、內(nèi)皮素D、前列腺素正確答案:BCD答案解析:血管內(nèi)皮細胞可生成多種血管活性物質(zhì),如前列腺素、內(nèi)皮素、一氧化氮等。血管升壓素主要由下丘腦視上核和室旁核的神經(jīng)內(nèi)分泌細胞合成,不是血管內(nèi)皮細胞生成的。9.視錐細胞的特點是()。A、含有三種不同的視錐色素
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