雨水工程分部（子分部）工程質(zhì)量驗收記錄

編號:

工程名稱池州市海綿城市九華山大道綜合改造工程分部工程名稱雨水工程

技術(shù)部

北京市政建設(shè)集團有質(zhì)量部門負(fù)責(zé)

施工單位門負(fù)責(zé)土丙輝高斌

限責(zé)任公司人

人

分包單

分包技術(shù)負(fù)責(zé)

分包單位位負(fù)責(zé)

人

人

序

分項工程名稱驗收批數(shù)施工單位檢查評定驗收意見

號

溝槽開挖符合要求

基礎(chǔ)墊層符合要求

管道敷設(shè)符合要求

管道接口符合要求

雨水檢查井符合要求

溝槽回填符合要求

質(zhì)量控制資料完整、齊全

安全和功能檢驗完整、齊全

（檢測）報告

觀感質(zhì)量驗收合格、優(yōu)良

項目經(jīng)理年月

分包單位

日

項目經(jīng)理年月

施工單位

驗日

收項目負(fù)責(zé)人年月

設(shè)計單位

單日

位總監(jiān)理工程師年月

監(jiān)理單位

日

項目負(fù)責(zé)人（專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）年月

建設(shè)單位

日

雨水溝槽開挖分項工程質(zhì)量驗收記錄

編號:

工程名池州市海綿城市九華分項工程雨水溝槽開

驗收批數(shù)

稱山大道綜合改造工程名稱挖

施工單北京市政建設(shè)集團有

專業(yè)工長王全詳項目經(jīng)理劉學(xué)義

位限責(zé)任公司

驗收批

九華山大道分包單位

名稱、施工班組長

齊山大道至清風(fēng)東路負(fù)責(zé)人

部位

序施工單位檢查

驗收批名稱、部位（建設(shè)）單位驗收結(jié)論

號評定結(jié)果

人民路秋浦路西側(cè)雨水溝

符合要求

槽開挖

人民路秋浦路西側(cè)雨水溝

符合要求

槽開挖

人民路秋浦路西側(cè)雨水溝

符合要求

槽開挖

人民路秋浦路西側(cè)雨水溝

符合要求

槽開挖

秋浦路白牙路西側(cè)雨水溝

符合要求

槽開挖

秋浦路白牙路西側(cè)雨水溝

符合要求

槽開挖

人民路秋浦路西側(cè)雨水溝

符合要求

槽開挖

人民路秋浦路西側(cè)雨水溝

符合要求

槽開挖

檢驗

查收

施工項目（建設(shè)項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)

結(jié)結(jié)

技術(shù)負(fù)責(zé)人：人）

論論

年月日年月日

溝槽開挖檢驗批質(zhì)量檢查記錄報驗申請表

工程名稱：池州市海綿城市九華山大道綜合改造工程編號：

致：浙江鑫龍工程管理有限公司（監(jiān)理單位）

我單位已完成了溝槽開挖工程工作,

現(xiàn)報上該工程報審申請表，請予以審查。

附件：溝槽開挖工程檢驗批質(zhì)量檢查記錄

承包單位（章）

項目經(jīng)理

日期

審查意見:

項目監(jiān)理機構(gòu)

總專業(yè)監(jiān)理工程師

日期

溝槽開挖與地基處理工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄

編號:

池州市海綿城市九

工程名分部工程分項工程名

華山大道綜合改造雨水工程溝槽開挖

稱名稱稱

工程

施工單北京市政建設(shè)集團

專業(yè)工長王全祥項目經(jīng)理劉學(xué)義

位有限責(zé)任公司

驗收批名稱、部位人民路秋浦路西側(cè)

分包項目經(jīng)

分包單位施工班組長

理

-《給水排水管道工程施工與驗收規(guī)范》的規(guī)定施工單位檢查監(jiān)理（建設(shè)）

評定記錄單位驗收記

錄

主原狀地基土不得擾動、受水浸泡或受凍；符合要求

控地基承載力應(yīng)滿足設(shè)計要求；符合要求

項

地基處理時，壓實度、厚度應(yīng)滿足設(shè)計要求；符合要求

目

溝槽開挖的允許偏差

檢查項允許偏差檢查數(shù)量檢查點偏差值施工單位監(jiān)理(建設(shè))

目(mm)范圍點數(shù)或?qū)崪y值檢查情況單位驗收記錄

土

槽底高±

方全數(shù)合格率

程

槽底中

線不小于規(guī)

全數(shù)合格率

每側(cè)寬定

度

溝槽邊不陡于規(guī)

全數(shù)合格率

坡定

平均合格率

檢驗結(jié)論

主控項目與一般項目經(jīng)檢查均合格，符合設(shè)計與規(guī)范要求

施工單位檢查

項目專業(yè)質(zhì)量檢查員

評定結(jié)果

年月日

監(jiān)理（建設(shè)）單位

（建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）

驗收結(jié)論

年月日

管道基礎(chǔ)工程檢驗批質(zhì)量檢查記錄報驗申請表

工程名稱：池州市海綿城市九華山大道綜合改造工程編號:

致：浙江鑫龍工程管理有限公司（監(jiān)理單位）

我單位已完成了人民路秋浦路西側(cè)管道基礎(chǔ)工程工作,現(xiàn)報上該

工程報審申請表，請予以審查。

附件：管道基礎(chǔ)工程檢驗批質(zhì)量檢查記錄

承包單位（章）

項目經(jīng)理

日期

審查意見:

項目監(jiān)理機構(gòu)

總專業(yè)監(jiān)理工程師

日期

管道基礎(chǔ)工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄

池州市海綿城市

工程名分部工程名分項工程名

九華山大道綜合雨水工程管道基礎(chǔ)

稱稱稱

改造工程

施工單北京市政建設(shè)集

專業(yè)工長王全洋項目經(jīng)理劉學(xué)義

位團有限責(zé)任公司

驗收批名稱、部位

分包項目經(jīng)

分包單位施工班組長

理

監(jiān)理（建

設(shè)）

-《給水排水管道工程施工與驗收規(guī)范》的規(guī)定施工單位檢查評定記錄

單位驗收

記錄

主原狀地基的承載力符合設(shè)計要求；符合要求

找混凝土基礎(chǔ)的強度符合設(shè)計要求；

項

砂石基礎(chǔ)的壓實度符合設(shè)計或規(guī)范要求；符合要求

目

原狀地基、砂石基礎(chǔ)與管道外壁間接觸均勻，

無縫隙；

混凝土基礎(chǔ)外光內(nèi)實，無嚴(yán)重缺陷；混凝土基

符合要求

礎(chǔ)的鋼筋數(shù)量、位置正確；

管道基礎(chǔ)的允許偏差

檢查數(shù)量施工單監(jiān)理(建

檢查點偏

允許偏差位設(shè))

檢查項目差值

(mm)范圍點數(shù)檢查情單位驗收

或?qū)崪y值

況記錄

不小于設(shè)計

腦中線每側(cè)寬度合格率

要求

項

墊高壓力管道±合格率

目

層程無壓管道合格率

不小于設(shè)計

厚度合格率

要求

混中線每側(cè)

合格率

凝寬度

平

土高程合格率

基

基不小于設(shè)計

厚度合格率

礎(chǔ)、要求

管管肩寬合格率

座座肩高±合格率

土高壓力管道±合格率

（程無壓管道合格率

砂不小于設(shè)計

平基厚度合格率

與要求

砂

礫）土弧基礎(chǔ)腋角不小于設(shè)計

合格率

基高度要求

礎(chǔ)

平均合格率

檢驗結(jié)論

主控項目與一般項目經(jīng)檢查均合格，符合設(shè)計與規(guī)范要求

施工單位檢查

項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：

評定結(jié)果

年月日

（建設(shè)）單位

（建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）

驗收結(jié)論

年月日

溝槽回填工程檢驗批質(zhì)量檢查記錄報驗申請表

工程名稱：池州市海綿城市九華山大道綜合改造工程編號:

致：浙江鑫龍工程管理有限公司（監(jiān)理單位）

我單位已完成了雨水溝溝槽回填工程

工作，現(xiàn)報上該工程報審申請表，請予以審查。

附件：溝槽回填工程檢驗批質(zhì)量檢查記錄

承包單位（章）

項目經(jīng)理

日期

審查意見:

項目監(jiān)理機構(gòu)

總專業(yè)監(jiān)理工程師

日期

溝槽回填（柔性管道）工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄

池州市海綿城市九華分部工程名單元工程名

工程名稱雨水工程溝槽回填

山大道綜合改造工程稱稱

北京市政建設(shè)集團有

施工單位專業(yè)工長王全祥項目經(jīng)理劉學(xué)義

限責(zé)任公司

驗收批名稱、

人民路秋浦路西側(cè)

部位

質(zhì)量驗收規(guī)范規(guī)定的檢查項目與驗收標(biāo)準(zhǔn)監(jiān)理（建

施工單位檢杳評定記設(shè)）單位

錄驗收記

錄

回填材料符合設(shè)計要

回填材料應(yīng)符合設(shè)計要求第條

求

溝槽無帶水回填，回填

溝槽不得帶水回填，回填應(yīng)密實第條

密實

柔性管道的變形率不得超過設(shè)計要求，

主管壁不得出現(xiàn)隆起，環(huán)向扁平和其他變第條

控形情況

項最低壓實檢查數(shù)施工單監(jiān)理（建

檢查點偏差

目度（）量位設(shè)）單位

項目值

重輕范點檢查情驗收記

或?qū)崪y值

型型圍數(shù)況錄

1管側(cè)

兩合格率

胸腔部分4

I井

1管頂以上（輕型）

之1

間4

由快速路與

合格率

或

路主干路2

槽次干路

底支路

算快速路與

起主干路

>合格率

的次干路

深支路

度快速路與

范主干路

合格率

>

闈次干路

支路

壓實檢查數(shù)

檢查點偏差掣

槽內(nèi)部位度回填材料量

值

1點

0數(shù)或?qū)崪y值

管底基——

管管合格率

礎(chǔ)

道道

管道有中、粗沙

溝基

效支撐每合格率

槽礎(chǔ)

角范圍

回

管道兩側(cè)中、粗沙、兩合格率

填

管道兩碎石屑、最井

合格率

管頂側(cè)大粒徑小于之

以上管道上的沙礫或符間

合格率

部合要求的原或2

土

管頂種植土回填合格率

平均合格率

項目專業(yè)質(zhì)檢員

施工單位主控項目與一般項目經(jīng)檢查均合格，符合設(shè)計與規(guī)范要求

項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：

檢查

年月日

評定結(jié)果

（建設(shè)）

（建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）

單位

年月日

驗收結(jié)論

管道鋪設(shè)工程檢驗批質(zhì)量檢查記錄報驗申請表

工程名稱：池州市海綿城市九華山大道綜合改造工程編號:

致：浙江鑫龍工程管理有限公司（監(jiān)理單位）

我單位已完成了人民路秋浦路西側(cè)管道鋪設(shè)工程工作,現(xiàn)報上

該工程報審申請表，請予以審查。

附件：管道鋪設(shè)工程檢驗批質(zhì)量檢查記錄

承包單位（章）

項目經(jīng)理

日期

審查意見：

項目監(jiān)理機構(gòu)

總專業(yè)監(jiān)理工程師

日期

管道鋪設(shè)工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄

編號:

池州市海綿城市

工程名分項工程名

九華山大道綜合分部工程名稱雨水工程管道鋪設(shè)

稱稱

改造工程

施工單北京市政建設(shè)集

專業(yè)工長王全祥項目經(jīng)理劉學(xué)義

位團有限責(zé)任公司

驗收批名稱、部位人民路秋浦路西側(cè)

分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長

-《給水排水管道工程施工與驗收規(guī)范》的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設(shè)）

單位驗收記

錄

管道埋設(shè)深度、軸線位置應(yīng)符合設(shè)計要求，無

符合要求

壓力管道嚴(yán)禁倒坡；

剛性管道無結(jié)構(gòu)貫通裂縫和明顯缺損情況；

拄

柔性管道的管壁不得出現(xiàn)縱向隆起、環(huán)向扁平

項符合要求

和其他變形情況；

口日

管道鋪設(shè)安裝必須穩(wěn)固，管道安裝后應(yīng)線形平

符合要求

直；

管道內(nèi)應(yīng)光潔平整、無雜物、油污；管道無明

符合要求

顯滲水和水珠現(xiàn)象；

管道與井室洞口之間無滲漏水；符合要求

管道內(nèi)外防腐層完整，無破損現(xiàn)象；

鋼管管道開孔應(yīng)符合第條；

閘閥安裝應(yīng)牢固、嚴(yán)密，啟閉靈活，與管道軸

嬲線垂直；

期管道鋪設(shè)的允許偏差

目檢查數(shù)量監(jiān)理（建

檢查點偏差值施工單位

檢查項目允許偏差（mm）范設(shè)）單位驗

點數(shù)或?qū)崪y值檢查情況

圍收記錄

無壓管每

點

水平軸線道出合格率

壓力管管

道

無壓管

±

道

合格率

管壓力管

±

底道

高無壓管

±

程道

>合格率

壓力管

±

道

平均率

檢驗結(jié)論

主控項目與一般項目經(jīng)檢查均合格，符合設(shè)計與規(guī)范要求

施工單位檢查

項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：

評定結(jié)果

年月日

（建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）

（建設(shè)）單位

驗收結(jié)論

年月日

化學(xué)建材管接口連接檢驗批質(zhì)量檢查記錄報驗申請表

工程名稱：池州市海綿城市九華山大道綜合改造工程編號：

致：浙江鑫龍工程管理有限公司（監(jiān)理單位）

我單位已完成了人民路秋浦路西側(cè)化學(xué)建材管111接口連接工作,現(xiàn)

報上該工程報審申請表，請予以審查。

附件：化學(xué)建材管接口連接檢驗批質(zhì)量檢查記錄

承包單位（章）

項目經(jīng)理

日期

審查意見:

項目監(jiān)理機構(gòu)

總專業(yè)監(jiān)理工程師

日期

化學(xué)建材管接口連接工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄

工程名池州市海綿城市

分部工程名稱雨水工程分項工程名稱管道鋪設(shè)

稱九華山大道綜合

改造工程

施工單北京市政建設(shè)集

專業(yè)工長王全祥項目經(jīng)理劉學(xué)義

位團有限責(zé)任公司

驗收批名稱、部位

分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長

施工單位檢查監(jiān)理（建沒）

-《給水排水管道工程施工與驗收規(guī)范》的規(guī)定

評定記錄單位驗收記錄

管節(jié)與管件、橡膠圈等的產(chǎn)品質(zhì)量應(yīng)符合規(guī)范第、

符合要求

條的規(guī)定；

承插、套筒式連接時，承口、插口部位與套筒連接

緊密，無破損、變形、開裂等現(xiàn)象；插入后膠圈應(yīng)

符合要求

位置正確，無扭曲等現(xiàn)象；雙道橡膠圈的單口水壓

試驗合格；

聚乙烯管、聚丙烯管接口熔焊連接應(yīng)符合下列規(guī)

主

定：

控

）焊縫應(yīng)完整，無缺損和變形現(xiàn)象；焊縫連接應(yīng)緊

項

密，無氣孔、鼓泡和裂縫；電熔連接的電阻絲不裸

目

露；）熔焊焊縫焊接力學(xué)性能不低于母材；）熱熔

對接連接后應(yīng)形成凸緣，且凸緣形狀大小均勻一致，

無氣孔、鼓泡和裂縫；接頭處有沿管節(jié)圓周平滑對

稱的外翻邊最低處的深度不低于管節(jié)外表面；管壁

內(nèi)翻邊應(yīng)鏟平；對接錯邊量不大于管材壁厚的，且

不大于。

承插、套筒式接口的插入深度應(yīng)符合要求，相鄰管

符合要求

口的縱向間隙應(yīng)不小于；環(huán)向間隙應(yīng)均勻一致；

承插式管道沿曲線安裝時的接口轉(zhuǎn)角，玻璃鋼管的

不應(yīng)大于規(guī)范第條的規(guī)定；聚乙烯管、聚丙烯管的

符合要求

接口轉(zhuǎn)角應(yīng)不大于°;硬聚氯乙烯管的接口轉(zhuǎn)角應(yīng)

般不大于°;

項熔焊連接設(shè)備的控制參數(shù)滿足焊接工藝要求;設(shè)備

目與待連接管的接觸面無污物，設(shè)備與組合件組裝正

確、牢固、吻合；焊后冷卻期間接口未受外力影響；

卡箍連接、法蘭連接、鋼塑過渡連接件的鋼制部分

以與鋼制螺栓、螺母、墊圈的防腐要求應(yīng)符合設(shè)計

要求；

主控項目與一般項目經(jīng)檢查均合格，符合設(shè)計與規(guī)范要求

施工單位檢查

項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：

評定結(jié)果

年月日

（建設(shè)）單位（建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）

驗收結(jié)論

年月日

井室工程檢驗批質(zhì)量檢查記錄報驗申請表

工程名稱：池州市海綿城市九華山大道綜合改造工程編號:

致：浙江鑫龍JL程管理有限公司（監(jiān)理單位）

我單位已完成了井室工程工作,現(xiàn)報

上該工程報審申請表，請予以審查。

附件：井室工程檢驗批質(zhì)量檢查記錄

承包單位（章）

項目經(jīng)理

日期

審查意見：

項目監(jiān)理機構(gòu)

總專業(yè)監(jiān)理工程師

日期

井室工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄

編號:

池州市海綿城市九

工程

華山大道綜合改造分部工程名稱雨水工程分項工程名稱檢查井

名稱

工程

施工北京市政建設(shè)集團

專業(yè)工長王全祥項目經(jīng)理劉學(xué)義

單位有限責(zé)任公司

驗收批名稱、部位

分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長

監(jiān)

i(建

施工單位檢查評定記

收

單)

-《給水排水管道工程施工與驗收規(guī)范》的規(guī)定ss

錄

材

料預(yù)

構(gòu)

原Z

4

、

一

定

和計

求

規(guī)

設(shè),?符合要求

圾筑水泥砂漿強度、結(jié)構(gòu)混凝土強度符合設(shè)計要

攔符合要求

項砌筑結(jié)構(gòu)應(yīng)灰漿飽滿、灰芻電平直心不得有遞縫、

瞎縫；預(yù)制裝配式結(jié)構(gòu)應(yīng)A

無裂縫；油黃土結(jié)構(gòu)無嚴(yán)月符合要求

0水、水珠現(xiàn)象；

電凝土無明顯一般質(zhì)量缺必；井室無明顯濕漬現(xiàn)符合要求

翻^39?耨翻螺鞅翻繇贊誕醺皤

符合要求

應(yīng)平順、圓滑、光潔；

井蓋、座規(guī)格符合設(shè)計要求，安裝穩(wěn)固；符合要求

頊井室的允許偏差

目允許檢查數(shù)量監(jiān)理(建

檢查點偏差值施工單位

檢查項目偏差范設(shè))單位驗

點數(shù)或?qū)崪y值檢查情況

(mm)圍收記錄

平面軸線位置（軸向、垂

合格率

直軸向）

結(jié)構(gòu)斷面尺寸合格率

井室尺長、寬合格率

±

寸直徑合格率

農(nóng)田或綠地合格率

與道

井口高

路

程路面合格率

規(guī)定

一致

井底高±合格率

程>±合格率

流槽寬度合格率

平均合格率

檢驗結(jié)論

施工監(jiān)理

單位單位

質(zhì)檢員簽名：監(jiān)理工程師簽名：

檢查驗收

意見結(jié)論

年月日年月

日

井室工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄

編號:

池州市海綿城市九

工程

華山大道綜合改造分部工程名稱雨水工程分項工程名稱檢查井

名稱

工程

施工北京市政建設(shè)集團

專業(yè)工長王全祥項目經(jīng)理劉學(xué)義

單位有限責(zé)任公司

驗收批名稱、部位人民路秋浦路西側(cè)

分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長

施工單位檢查評定記監(jiān)舞（建

-《給水排水管道工程施工與驗收規(guī)范》的規(guī)定單醯收

錄

材

料預(yù)

件的

應(yīng)符

合國

家有

關(guān)標(biāo)

準(zhǔn)的

原

8質(zhì)量

、

定

和計

規(guī)

設(shè)

；符合要求

整筑水泥砂漿強度、結(jié)構(gòu)混凝土強度符合設(shè)計要

石符合要求

砌筑結(jié)構(gòu)應(yīng)灰漿飽滿、灰芻

可瞎縫；預(yù)制襄配式結(jié)構(gòu)應(yīng)￡

無裂縫；沮賽上結(jié)構(gòu)無嚴(yán)厲符合要求

目求、水珠現(xiàn)象；

升季林面應(yīng)智實于整，工彳少有翎，裂簪粵零；

法凝土無明顯一般質(zhì)量缺向；井室無明顯濕漬現(xiàn)符合要求

篇

曲

要

合

力

至

位

和水

求

r工$,I1

，

井巴部的］垃

檢

物

嘈

圾

等

E筑

；

滑

:潔符合要求

圓1T

尢

；

光

井室內(nèi)踏步位置正確、牢固；符合要求

井蓋、座規(guī)格符合設(shè)計要求，安裝穩(wěn)固；符合要求

井室的允許偏差

邛

允許檢查數(shù)量監(jiān)理（建

目檢查點偏差值施工單位

檢查項目偏差范設(shè)）單位驗

點數(shù)或?qū)崪y值檢查情況

（mm）圍收記錄

平面軸線位置（軸向、垂合格率