住院陪護(hù)協(xié)議書甲方（患者）：_________，性別：_________，年齡：_________，身份證號碼：_________乙方（陪護(hù)人員）：_________，性別：_________，年齡：_________，身份證號碼：_________鑒于甲方因身體健康原因需住院治療，且甲方需要陪護(hù)人員協(xié)助照顧，經(jīng)甲乙雙方平等協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：一、陪護(hù)期限乙方為甲方提供陪護(hù)服務(wù)的期限自_________年_________月_________日起至甲方出院之日止，共計(jì)約_________天。二、陪護(hù)內(nèi)容1.乙方負(fù)責(zé)甲方住院期間的日常生活照料，包括但不限于：-協(xié)助甲方辦理住院、出院手續(xù)；-協(xié)助甲方購買生活必需品；-協(xié)助甲方進(jìn)行室內(nèi)外活動；-協(xié)助甲方保持病房衛(wèi)生；-協(xié)助甲方飲食管理；-隨時關(guān)注甲方身體狀況，發(fā)現(xiàn)異常及時與醫(yī)護(hù)人員溝通。2.乙方負(fù)責(zé)甲方住院期間的醫(yī)療協(xié)助，包括但不限于：-陪同甲方參加醫(yī)生問診；-協(xié)助甲方取藥、送藥；-協(xié)助甲方進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練；-記錄甲方每日病情變化，并及時向醫(yī)護(hù)人員匯報。三、陪護(hù)費(fèi)用1.陪護(hù)費(fèi)用總額為人民幣_________元，大寫：_________。2.付款方式：_________。-預(yù)付款：_________元，于協(xié)議簽訂時支付；-余款：_________元，于甲方出院當(dāng)日支付。四、雙方權(quán)利與義務(wù)1.甲方有權(quán)要求乙方提供專業(yè)的陪護(hù)服務(wù)，并對乙方的服務(wù)進(jìn)行監(jiān)督。2.乙方有權(quán)要求甲方按協(xié)議約定支付陪護(hù)費(fèi)用。3.甲方應(yīng)積極配合乙方的工作，提供必要的協(xié)助和配合。4.乙方應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，不得擅自離開陪護(hù)崗位，確保甲方安全。5.如因乙方原因?qū)е录追缴眢w健康受損，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。五、違約責(zé)任1.若甲方未按協(xié)議約定支付陪護(hù)費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按逾期金額的_________%支付違約金。2.若乙方未按協(xié)議約定提供陪護(hù)服務(wù)，每發(fā)生一次，應(yīng)向甲方支付人民幣_________元作為違約金。3.如因不可抗力因素導(dǎo)致協(xié)議無法履行，雙方互不承擔(dān)違約責(zé)任。六、爭議解決本協(xié)議履行過程中發(fā)生的爭議，雙方應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、協(xié)議生效本協(xié)議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。甲方（簽字）：_________乙方（簽字）：_________簽訂日