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急診創(chuàng)傷護(hù)理學(xué)中級(jí)2025年資格考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.創(chuàng)傷患者入院后首要的護(hù)理措施是()A.建立靜脈通路B.心理疏導(dǎo)C.做好術(shù)前準(zhǔn)備D.更衣、整理床鋪2.以下哪項(xiàng)不是創(chuàng)傷性休克的表現(xiàn)?()A.面色蒼白B.脈搏細(xì)速C.皮膚濕冷D.呼吸急促3.創(chuàng)傷患者進(jìn)行清創(chuàng)縫合時(shí),傷口深度達(dá)皮下組織,應(yīng)采取的縫合方法是()A.單純縫合B.逢皮內(nèi)縫合C.逢皮下縫合D.不縫合4.創(chuàng)傷患者搬運(yùn)時(shí),錯(cuò)誤的操作是()A.保持呼吸道通暢B.用硬板擔(dān)架C.多人搬運(yùn),避免劇烈震動(dòng)D.讓患者自己行走5.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)呼吸困難,聽(tīng)診肺部有濕啰音,應(yīng)首先考慮()A.肺部感染B.胸腔積液C.肺挫傷D.氣道梗阻6.創(chuàng)傷患者輸血時(shí),最常見(jiàn)的并發(fā)癥是()A.出血B.過(guò)敏反應(yīng)C.感染D.腎功能衰竭7.創(chuàng)傷患者發(fā)生腦水腫時(shí),錯(cuò)誤的護(hù)理措施是()A.保持呼吸道通暢B.使用甘露醇C.降低室溫D.給予高熱量飲食8.創(chuàng)傷患者進(jìn)行氣管插管時(shí),錯(cuò)誤的操作是()A.清理口腔分泌物B.使用喉鏡暴露聲門C.插管深度為22-24cmD.插管后立即連接呼吸機(jī)9.創(chuàng)傷患者發(fā)生骨筋膜室綜合征時(shí),錯(cuò)誤的護(hù)理措施是()A.抬高患肢B.持續(xù)觀察患肢血運(yùn)C.立即切開(kāi)筋膜D.使用止痛藥10.創(chuàng)傷患者進(jìn)行清創(chuàng)時(shí),錯(cuò)誤的操作是()A.徹底清除壞死組織B.使用生理鹽水沖洗C.使用酒精消毒D.縫合傷口11.創(chuàng)傷患者進(jìn)行胸腔閉式引流時(shí),錯(cuò)誤的護(hù)理措施是()A.保持引流管通暢B.觀察引流液顏色和量C.引流瓶低于胸腔D.每日更換引流瓶12.創(chuàng)傷患者進(jìn)行顱骨牽引時(shí),錯(cuò)誤的護(hù)理措施是()A.保持牽引針孔清潔干燥B.每日檢查牽引重量C.牽引方向與體重垂直D.使用繃帶固定牽引針13.創(chuàng)傷患者進(jìn)行四肢骨折固定時(shí),錯(cuò)誤的操作是()A.保持患肢功能位B.使用夾板固定C.固定范圍應(yīng)超過(guò)骨折部位上下關(guān)節(jié)D.定期檢查血運(yùn)和感覺(jué)14.創(chuàng)傷患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),錯(cuò)誤的操作是()A.按壓頻率為100-120次/分鐘B.按壓深度為5-6cmC.按壓部位為胸骨下半部D.按壓與通氣比例為30:215.創(chuàng)傷患者進(jìn)行深靜脈穿刺時(shí),錯(cuò)誤的操作是()A.選擇合適的穿刺部位B.使用無(wú)菌操作C.穿刺針角度過(guò)淺D.固定導(dǎo)管二、多項(xiàng)選題1.創(chuàng)傷患者常見(jiàn)的并發(fā)癥包括()A.感染B.出血C.多器官功能衰竭D.心理障礙2.創(chuàng)傷患者進(jìn)行清創(chuàng)縫合時(shí),應(yīng)注意()A.徹底清除壞死組織B.使用生理鹽水沖洗C.使用酒精消毒D.縫合傷口3.創(chuàng)傷患者進(jìn)行胸腔閉式引流時(shí),應(yīng)注意()A.保持引流管通暢B.觀察引流液顏色和量C.引流瓶低于胸腔D.每日更換引流瓶4.創(chuàng)傷患者進(jìn)行顱骨牽引時(shí),應(yīng)注意()A.保持牽引針孔清潔干燥B.每日檢查牽引重量C.牽引方向與體重垂直D.使用繃帶固定牽引針5.創(chuàng)傷患者進(jìn)行四肢骨折固定時(shí),應(yīng)注意()A.保持患肢功能位B.使用夾板固定C.固定范圍應(yīng)超過(guò)骨折部位上下關(guān)節(jié)D.定期檢查血運(yùn)和感覺(jué)6.創(chuàng)傷患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),應(yīng)注意()A.按壓頻率為100-120次/分鐘B.按壓深度為5-6cmC.按壓部位為胸骨下半部D.按壓與通氣比例為30:27.創(chuàng)傷患者進(jìn)行深靜脈穿刺時(shí),應(yīng)注意()A.選擇合適的穿刺部位B.使用無(wú)菌操作C.穿刺針角度過(guò)淺D.固定導(dǎo)管8.創(chuàng)傷患者進(jìn)行氣管插管時(shí),應(yīng)注意()A.清理口腔分泌物B.使用喉鏡暴露聲門C.插管深度為22-24cmD.插管后立即連接呼吸機(jī)9.創(chuàng)傷患者發(fā)生腦水腫時(shí),應(yīng)注意()A.保持呼吸道通暢B.使用甘露醇C.降低室溫D.給予高熱量飲食10.創(chuàng)傷患者發(fā)生骨筋膜室綜合征時(shí),應(yīng)注意()A.抬高患肢B.持續(xù)觀察患肢血運(yùn)C.立即切開(kāi)筋膜D.使用止痛藥三、填空題1.創(chuàng)傷患者進(jìn)行清創(chuàng)縫合時(shí),應(yīng)徹底清除_________組織。2.創(chuàng)傷患者進(jìn)行胸腔閉式引流時(shí),引流瓶應(yīng)低于_________。3.創(chuàng)傷患者進(jìn)行顱骨牽引時(shí),牽引方向應(yīng)與_________垂直。4.創(chuàng)傷患者進(jìn)行四肢骨折固定時(shí),固定范圍應(yīng)超過(guò)_________部位上下關(guān)節(jié)。5.創(chuàng)傷患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),按壓頻率為_(kāi)________次/分鐘。6.創(chuàng)傷患者進(jìn)行深靜脈穿刺時(shí),應(yīng)選擇合適的_________。7.創(chuàng)傷患者進(jìn)行氣管插管時(shí),插管深度為_(kāi)________cm。8.創(chuàng)傷患者發(fā)生腦水腫時(shí),應(yīng)使用_________。9.創(chuàng)傷患者發(fā)生骨筋膜室綜合征時(shí),應(yīng)持續(xù)觀察_________。10.創(chuàng)傷患者進(jìn)行清創(chuàng)縫合時(shí),應(yīng)使用_________消毒。四、判斷題(√/×)1.創(chuàng)傷患者進(jìn)行清創(chuàng)縫合時(shí),應(yīng)徹底清除壞死組織。()2.創(chuàng)傷患者進(jìn)行胸腔閉式引流時(shí),引流瓶應(yīng)高于胸腔。()3.創(chuàng)傷患者進(jìn)行顱骨牽引時(shí),牽引方向應(yīng)與體重平行。()4.創(chuàng)傷患者進(jìn)行四肢骨折固定時(shí),固定范圍應(yīng)超過(guò)骨折部位上下關(guān)節(jié)。()5.創(chuàng)傷患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),按壓頻率為60-80次/分鐘。()6.創(chuàng)傷患者進(jìn)行深靜脈穿刺時(shí),應(yīng)選擇合適的穿刺部位。()7.創(chuàng)傷患者進(jìn)行氣管插管時(shí),插管深度為18-20cm。()8.創(chuàng)傷患者發(fā)生腦水腫時(shí),應(yīng)使用甘露醇。()9.創(chuàng)傷患者發(fā)生骨筋膜室綜合征時(shí),應(yīng)立即切開(kāi)筋膜。()10.創(chuàng)傷患者進(jìn)行清創(chuàng)縫合時(shí),應(yīng)使用酒精消毒。()五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述創(chuàng)傷患者進(jìn)行清創(chuàng)縫合的注意事項(xiàng)。2.簡(jiǎn)述創(chuàng)傷患者進(jìn)行胸腔閉式引流的護(hù)理措施。六、論述題1.論述創(chuàng)傷患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇的護(hù)理措施。2.論述創(chuàng)傷患者發(fā)生骨筋膜室綜合征的護(hù)理措施。試卷答案一、單項(xiàng)選題1.答案:A解析:創(chuàng)傷患者入院后首要的護(hù)理措施是建立靜脈通路,以便進(jìn)行液體復(fù)蘇和藥物治療。2.答案:B解析:創(chuàng)傷性休克的表現(xiàn)包括面色蒼白、脈搏細(xì)速、皮膚濕冷、呼吸急促等,而脈搏細(xì)速不是創(chuàng)傷性休克的表現(xiàn)。3.答案:B解析:傷口深度達(dá)皮下組織時(shí),應(yīng)采取逢皮內(nèi)縫合,以避免感染和傷口愈合不良。4.答案:D解析:創(chuàng)傷患者搬運(yùn)時(shí),錯(cuò)誤的操作是讓患者自己行走,應(yīng)避免劇烈震動(dòng)和自行行走,以免加重傷情。5.答案:C解析:創(chuàng)傷患者出現(xiàn)呼吸困難,聽(tīng)診肺部有濕啰音,應(yīng)首先考慮肺挫傷,需及時(shí)進(jìn)行氧療和呼吸支持。6.答案:B解析:創(chuàng)傷患者輸血時(shí),最常見(jiàn)的并發(fā)癥是過(guò)敏反應(yīng),需密切觀察患者反應(yīng),及時(shí)處理過(guò)敏癥狀。7.答案:D解析:創(chuàng)傷患者發(fā)生腦水腫時(shí),錯(cuò)誤的護(hù)理措施是給予高熱量飲食,應(yīng)給予低熱量、高蛋白飲食,以減輕腦水腫。8.答案:C解析:創(chuàng)傷患者進(jìn)行氣管插管時(shí),錯(cuò)誤的操作是插管深度為22-24cm,正確的插管深度為18-20cm。9.答案:C解析:創(chuàng)傷患者發(fā)生骨筋膜室綜合征時(shí),錯(cuò)誤的護(hù)理措施是立即切開(kāi)筋膜,應(yīng)先進(jìn)行保守治療,密切觀察患肢血運(yùn)和感覺(jué)。10.答案:C解析:創(chuàng)傷患者進(jìn)行清創(chuàng)時(shí),錯(cuò)誤的操作是使用酒精消毒,應(yīng)使用生理鹽水沖洗,以避免組織損傷。11.答案:C解析:創(chuàng)傷患者進(jìn)行胸腔閉式引流時(shí),錯(cuò)誤的護(hù)理措施是引流瓶低于胸腔,引流瓶應(yīng)高于胸腔,以避免引流液回流。12.答案:C解析:創(chuàng)傷患者進(jìn)行顱骨牽引時(shí),錯(cuò)誤的護(hù)理措施是牽引方向與體重垂直,應(yīng)與體重平行,以避免過(guò)度牽引。13.答案:C解析:創(chuàng)傷患者進(jìn)行四肢骨折固定時(shí),錯(cuò)誤的操作是固定范圍應(yīng)超過(guò)骨折部位上下關(guān)節(jié),應(yīng)適當(dāng)超出,以避免關(guān)節(jié)僵硬。14.答案:C解析:創(chuàng)傷患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),錯(cuò)誤的操作是按壓部位為胸骨下半部,應(yīng)按壓胸骨上半部,以避免肋骨骨折。15.答案:C解析:創(chuàng)傷患者進(jìn)行深靜脈穿刺時(shí),錯(cuò)誤的操作是穿刺針角度過(guò)淺,應(yīng)適當(dāng)加深,以避免穿刺失敗。二、多項(xiàng)選擇題1.答案:A,B,C,D解析:創(chuàng)傷患者常見(jiàn)的并發(fā)癥包括感染、出血、多器官功能衰竭、心理障礙等,需密切觀察和預(yù)防。2.答案:A,B,C,D解析:創(chuàng)傷患者進(jìn)行清創(chuàng)縫合時(shí),應(yīng)注意徹底清除壞死組織、使用生理鹽水沖洗、使用酒精消毒、縫合傷口,以避免感染和傷口愈合不良。3.答案:A,B,C,D解析:創(chuàng)傷患者進(jìn)行胸腔閉式引流時(shí),應(yīng)注意保持引流管通暢、觀察引流液顏色和量、引流瓶低于胸腔、每日更換引流瓶,以避免感染和引流失敗。4.答案:A,B,C,D解析:創(chuàng)傷患者進(jìn)行顱骨牽引時(shí),應(yīng)注意保持牽引針孔清潔干燥、每日檢查牽引重量、牽引方向與體重垂直、使用繃帶固定牽引針,以避免感染和牽引失敗。5.答案:A,B,C,D解析:創(chuàng)傷患者進(jìn)行四肢骨折固定時(shí),應(yīng)注意保持患肢功能位、使用夾板固定、固定范圍應(yīng)超過(guò)骨折部位上下關(guān)節(jié)、定期檢查血運(yùn)和感覺(jué),以避免關(guān)節(jié)僵硬和缺血壞死。6.答案:A,B,C,D解析:創(chuàng)傷患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),應(yīng)注意按壓頻率為100-120次/分鐘、按壓深度為5-6cm、按壓部位為胸骨下半部、按壓與通氣比例為30:2,以避免按壓失敗和通氣不足。7.答案:A,B,C,D解析:創(chuàng)傷患者進(jìn)行深靜脈穿刺時(shí),應(yīng)注意選擇合適的穿刺部位、使用無(wú)菌操作、穿刺針角度過(guò)淺、固定導(dǎo)管,以避免感染和穿刺失敗。8.答案:A,B,C,D解析:創(chuàng)傷患者進(jìn)行氣管插管時(shí),應(yīng)注意清理口腔分泌物、使用喉鏡暴露聲門、插管深度為22-24cm、插管后立即連接呼吸機(jī),以避免呼吸道阻塞和缺氧。9.答案:A,B,C,D解析:創(chuàng)傷患者發(fā)生腦水腫時(shí),應(yīng)注意保持呼吸道通暢、使用甘露醇、降低室溫、給予高熱量飲食,以避免腦水腫和缺氧。10.答案:A,B,C,D解析:創(chuàng)傷患者發(fā)生骨筋膜室綜合征時(shí),應(yīng)注意抬高患肢、持續(xù)觀察患肢血運(yùn)、立即切開(kāi)筋膜、使用止痛藥,以避免缺血壞死和疼痛。三、填空題1.答案:壞死解析:創(chuàng)傷患者進(jìn)行清創(chuàng)縫合時(shí),應(yīng)徹底清除壞死組織,以避免感染和傷口愈合不良。2.答案:胸腔解析:創(chuàng)傷患者進(jìn)行胸腔閉式引流時(shí),引流瓶應(yīng)低于胸腔,以避免引流液回流。3.答案:體重解析:創(chuàng)傷患者進(jìn)行顱骨牽引時(shí),牽引方向應(yīng)與體重垂直,以避免過(guò)度牽引。4.答案:骨折解析:創(chuàng)傷患者進(jìn)行四肢骨折固定時(shí),固定范圍應(yīng)超過(guò)骨折部位上下關(guān)節(jié),以避免關(guān)節(jié)僵硬。5.答案:100-120解析:創(chuàng)傷患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),按壓頻率為100-120次/分鐘,以避免按壓失敗。6.答案:穿刺部位解析:創(chuàng)傷患者進(jìn)行深靜脈穿刺時(shí),應(yīng)選擇合適的穿刺部位,以避免感染和穿刺失敗。7.答案:22-24解析:創(chuàng)傷患者進(jìn)行氣管插管時(shí),插管深度為22-24cm,以避免呼吸道阻塞。8.答案:甘露醇解析:創(chuàng)傷患者發(fā)生腦水腫時(shí),應(yīng)使用甘露醇,以避免腦水腫。9.答案:患肢血運(yùn)解析:創(chuàng)傷患者發(fā)生骨筋膜室綜合征時(shí),應(yīng)持續(xù)觀察患肢血運(yùn),以避免缺血壞死。10.答案:酒精解析:創(chuàng)傷患者進(jìn)行清創(chuàng)縫合時(shí),應(yīng)使用酒精消毒,以避免感染。四、判斷題(√/×)1.答案:√解析:創(chuàng)傷患者進(jìn)行清創(chuàng)縫合時(shí),應(yīng)徹底清除壞死組織,以避免感染和傷口愈合不良。2.答案:×解析:創(chuàng)傷患者進(jìn)行胸腔閉式引流時(shí),引流瓶應(yīng)高于胸腔,以避免引流液回流。3.答案:×解析:創(chuàng)傷患者進(jìn)行顱骨牽引時(shí),牽引方向應(yīng)與體重平行,以避免過(guò)度牽引。4.答案:√解析:創(chuàng)傷患者進(jìn)行四肢骨折固定時(shí),固定范圍應(yīng)超過(guò)骨折部位上下關(guān)節(jié),以避免關(guān)節(jié)僵硬。5.答案:×解析:創(chuàng)傷患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),按壓頻率為60-80次/分鐘,應(yīng)避免按壓失敗。6.答案:√解析:創(chuàng)傷患者進(jìn)行深靜脈穿刺時(shí),應(yīng)選擇合適的穿刺部位,以避免感染和穿刺失敗。7.答案:×解析:創(chuàng)傷患者進(jìn)行氣管插管時(shí),插管深度為18-20cm,應(yīng)避免呼吸道阻塞。8.答案:√解析:創(chuàng)傷患者發(fā)生腦水腫時(shí),應(yīng)使用甘露醇,以避免腦水腫。9.答案:×解析:創(chuàng)傷患者發(fā)生骨筋膜室綜合征時(shí),應(yīng)先進(jìn)行保守治療,密切觀察患肢血運(yùn)和感覺(jué),避免立即切開(kāi)筋膜。10.答案:×解析:創(chuàng)傷患者進(jìn)行清創(chuàng)縫合時(shí),應(yīng)使用酒精消毒,以避免組織損傷。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述創(chuàng)傷患者進(jìn)行清創(chuàng)縫合的注意事項(xiàng)。解析:創(chuàng)傷患者進(jìn)行清創(chuàng)縫合時(shí),應(yīng)注意徹底清除壞死組織、使用生理鹽水沖洗、使用酒精消毒、縫合傷口,以避免感染和傷口愈合不良。2.簡(jiǎn)述創(chuàng)傷患者進(jìn)行胸腔閉式引流的護(hù)理措

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